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FICHA DE INSCRIPCIÓN – ADMISIÓN

2024

Programa: Inicio:

DATOS DEL POSTULANTE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

EDAD FECHA DE NACIMIENTO LUGAR DE NACIMIENTO

DNI Nº TELEFONO FIJO CELULAR

DIRECCIÓN

EMAIL

COLEGIO DE PROCEDENCIA

GRADO QUE CURSARÁS EL 2023

DATOS DEL RESPONSABLE DEL PAGO

PARENTESCO PAPÁ ( ) MAMÁ ( ) OTRO ( )

SI MARCÓ OTRO, ESPECIFICAR:

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

DNI º TELEFONO FIJO CELULAR

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