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DATOS PERSONALES

NOMBRE Y APELLIDO: ___________________________________________________

CARRERA: _____________________________________________________________

DNI: _________________________________________________________________

DIRECCION: ___________________________________________________________

NUMEROS TELEFONICOS DE EMERGENCIA:

1.-___________________________________(PARENTESCO)____________________

2.-___________________________________(PARENTESCO)____________________

ESTADI CIVIL (MARQUE CON UNA “x”)

CASADO: ___ SOLTERO: ___ DIVORCIADO: ___ VIUDO: ___

Los datos anteriores serán protegidos por la empresa y nadie tendrá acceso a ellos, solo el
personal de recurso humanos.

Estoy consciente que todos los datos aquí escritos son verdaderos al día __/__/____ y que para
modificación de alguno de ellos solicitare a la empresa los modifique con mi consentimiento y bajo
un escrito firmado por mi supervisor.

_____________________

FIRMA

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