REFLUJO GASTROESOFAGICO (ERGE)

DEFINICION: ETIOLOGIA: ESPECIAL CUIDADO CON:

Enfermedad digestiva crónica en
la que el contenido líquido del
estómago refluye hacia el
esófago.
Sobrepeso u obesidad,
fumar o inhalar humo,
embarazo, Hernia hiatal,
medicamentos.
Este retrocede de ácido puede irritar el
revestimiento del esófago, trayendo
complicaciones, como:
El esófago de Barrett, la estenosis esofágica, la
hemorragia digestiva, la úlcera esofágica.

S Y S: TX MEDICO: PRIMERA LINEA DE TX:

 Dolor en el pecho.
 Dificultad para tragar
(disfagia).
 Tos seca persistente.
 Ronquera o dolor de
garganta.
 Regurgitación de
alimentos o líquido ácido
(reflujo ácido).
 Sensación de un bulto en
la garganta.
Antiácidos: Dieta hipolipídica:
Aliviarla acidez y otros síntomas Los alimentos fritos y grasos pueden hacer
leves del reflujo. que el esfínter esofágico interior se relaja,
Antagonistas H2: permitiendo que más ácido estomacal
Inducen la cantidad de ácido que regrese al esófago.
produce el estómago. Los Estos alimentos también retrasan el vaciado
antagonistas H2 pueden ayudar a del estómago.
sanar el esófago.
Inhibidores de bomba de
protones:
Reducen la cantidad de ácido que
produce el estómago.

PATRONES DIETETICOS: CALCULO DE REQUERIMIETOS:

 La dieta para el reflujo gastroesofágico debe ser  HCO 55% a 60%
equilibrada, saludable y variada, debiendo incluir frutas  LP 20% a 25%
y vegetales frescos, legumbres, cereales integrales y  PT 10% a 20%
proteínas bajas en grasa.  Las grasas saturadas no deben de ser
 Dieta hipolipídica. mayor del 10% de las calorías totales 45 gr
al día.
 Apearse al plan nutricional brindado por el nutriólogo.
 Seguir indicaciones del médico referente al TX médico.
RECOMENDACIONES  Beber la cantidad de agua recomendada al día.
GENERALES:  Preferir alimentos altos en fibra.
 Realizar actividad física.
 Comer 3 horas antes de dormir y evitar tomar siesta inmediatamente
después de almorzar.
ALIMENTOS ALIMENTOS DIETA:
RECOMENDADOS: PROHIBIDOS:  Baja en lípidos.
Verduras verdes como Alimentos como café,  Cero grasas saturadas.
espárragos, brócoli y judías chocolate, te, quesos  Cero grasas trans.
Verduras, zanahoria, remolacha o madurados, enlatados en  Cero alimentos cítricos.
granos integrales como avena o conserva, vino tinto pues  Rica en HCO.
arroz integral, carbohidratos esto también relaja el  Rica en fibra como verduras y frutas.
Lo más recomendable es que esfínter esofágico inferior y
sean alimentos con fibra. por lo tanto da síntomas de
reflujo y alimentos (–) en LP.

DEFINICION:
La úlcera péptica es el resultado
de un desequilibrio entre los
factores agresivos y los factores
defensivos de la mucosa
gastroduodenal. Esta disfunción
del mecanismo defensivo puede
producir distintos grados de
lesión: gastritis, erosión,
ulceración.
S Y S:
Hinchazón o eructos, dolor
estomacal ardiente, intolerancia
a los alimentos grasos, acidez
estomacal, náuseas, melena,
vomito con sangre roja o negra,
pérdida de peso inexplicable y
cambio de apetito.
PATRONES DIETETICOS:
 No incluir temporalmente los alimentos ricos en fibra.
 Dieta de fácil digestión.
RECOMENDACIONES
GENERALES:
ALIMENTOS
RECOMENDADOS:
Carnes con poca grasa, pescado
blanco y azul cocinado con poca
grasa, las verduras cocinadas
enteras, aceite de oliva, frutas
maduras no acidas, semillas,
papas, cereales y mantequilla.
ULCERA PEPTICA
ETIOLOGIA:
 El uso a largo plazo ESPECIAL CUIDADO CON:
de aspirina e  El estrés puede empeorar los signos y
ibuprofeno, síntomas de una úlcera péptica.
infección por la  Vomitar sangre o algo parecido a granos de
bacteria café molido.
Helicobacter pylori  Si sus heces son de color rojizo o con
(H. pylori). sangre.
 Tumores cancerosos
o no cancerosos.
TX MEDICO: PRIMERA LINEA DE TX:
Suspender, o vigilar especialmente  Medicamentos antibióticos para
si es necesario su uso, el eliminar el helicobácter pylori. Estos
tratamiento con fármacos antibióticos pueden ser la amoxicilina
ulcerogénicos como los AINE.  Inhibidores de la bomba de protones,
El tratamiento es omeprazol + reducen el ácido del estómago
amoxicilina. bloqueando la acción de las partes de
las células que producen el ácido.
CALCULO DE REQUERIMIETOS:
 HCO: 55 - 60%
 PT: 15%
 LP: 20 - <30%
 Distribuir la alimentación en tres o cuatro tomas (desayuno, comida,
merienda y cena).
 No ingerir comidas abundantes, pesadas o copiosas.
 Comer lentamente y masticar bien.
 No comer alimentos sólidos o líquidos justo antes de ir a la cama, dejar
pasar al menos dos horas.
 Controlar el estrés.
 Evitar el consumo de alcohol y tabaco.
ALIMENTOS DIETA:
PROHIBIDOS:  Dieta de fácil digestión.
Excluir los alimentos muy  Dieta mediterránea: Está compuesta por
salados o condimentados y alimentos de consistencia variada, excluye
las conservas en escabeche. las técnicas culinarias que hacen difícil la
alcohol, el café, el tabaco, las digestión, y evita los alimentos crudos, con
especias, los cítricos y el excepción de la fruta muy madura. Así
chocolate. mismo, debe reducirse la cantidad de

DEFINICION:
El estreñimiento crónico se
caracteriza por las deposiciones
poco frecuentes o la dificultad
para evacuar, lo que se manifiesta
durante varias semanas o más.
Suele describirse como una
frecuencia de deposiciones
inferior a tres veces por semana.
S Y S:
Distensión abdominal persistente,
flatulencias, dolor extremo al
provocar al defecar, menos de
tres evacuaciones a la semana,
heces duras, secas o grumosas.
PATRONES DIETETICOS:
 Dieta alta en fibra.
 Consumo abundante de líquidos en especial agua.
RECOMENDACIONES
GENERALES:
grasas y fibra.
ESTREÑIMIENTO
ETIOLOGIA:
 Obstrucciones en el ESPECIAL CUIDADO CON:
colon o recto.  No ha tenido una deposición en 3 días.
 Estrés.  Tiene distensión abdominal o dolor de
 Afecciones que estómago.
afectan las hormonas  Siente náuseas o vomita.
del cuerpo.  Presenta sangre en las heces.
 La deshidratación.
 Alimentación baja en
fibras.
 Sedentarismo.
TX MEDICO: PRIMERA LINEA DE TX:
Laxantes, estimulantes o  Dieta alta en fibra
ablandadores de heces,
medicamentos tales como
linaclotid, lubriprostona y
plecanataide, que tienen función RECOMENDACIÓ RECOMENDACIÓ
de llevar agua a los intestinos y N MUJERES N HOMBRES
acelerar las deposiciones; incluso 21 a 25g al día 30 a 35g al día.
cirugía solo para PX que han
intentado tratamientos sin éxito.
CALCULO DE REQUERIMIETOS:
 HCO 55% a 60%
 LP 20% a 25%
 PT 10% a 20%
 25 a 30g de fibra al día.
 Beba suficientes líquidos, al menos 2 a 2,5 litros al día.
 Aumente la cantidad de fibra soluble e insoluble de su dieta con una
alimentación rica en cereales, frutas, verduras, frutos secos y lácteos.
 Realizar actividad física diaria al menos 30 min.
 Controlar el estrés.
 ALIMENTOS
RECOMENDADOS:
Pan, pasta de trigo integral, avena
lentejas, frijoles negros, frijoles
de soya, garbanzos, papa.
Frutas como: frutos rojos,
manzanas con cáscara, papaya,
ciruela, naranjas, kiwi y peras.
Verduras como: zanahoria,
brócoli, verduras de hoja verde.
Almendras y cacahuates.
DEFINICION:
Inflamación de la mucosa
gástrica, que es la capa de células
que reviste el estómago por
dentro protegiéndolo de la acidez
de los jugos gástricos.
S Y S:
Ardor estomacal, dolor
estomacal, náuseas, vomito, hipo,
inflamación abdominal, perdida
de apetito, indigestión, reflujo y
acidez.
PATRONES DIETETICOS:
 Dieta suave y sin irritantes.
 Sin alimentos muy picosos y grasosos.
ALIMENTOS
PROHIBIDOS:
Chocolate, leche, helados,
alimentos procesados, harinas
refinadas, alimentos fritos o
muy grasosos y bebidas
alcohólicas.
GASTRITIS
ETIOLOGIA:
 Consumo excesivo
de alcohol y café.
 Infección por
Helicobacter pylori.
 Consumo de
alimentos muy
grasosos y/o picosos.
 Niveles elevados de
estrés.
TX MEDICO:
Antibióticos: Se utiliza para tratar
la infección bacteriana.
Bloqueadores de ácido: Se utiliza
para reducir la cantidad de ácido
liberado en el tracto digestivo.
Antiácidos: Esto ayuda a
neutralizar el ácido existente
presente en el estómago.
DIETA:
Dieta rica en fibra
insoluble y soluble.
Suplementos como el
kéfir que nos ayudara a
mejorar nuestra
microbiota intestinal.
ESCALA DE HECES
DE BRISTOL
Nos ayuda a medir el
grado de
ESPECIAL CUIDADO CON:
estreñimiento.
 Infección bacteriana H. Pylori.
 Uso frecuente de analgésico.
 Edad avanzada.
 Consumo excesivo de alcohol.
 Estrés.
 Tratamiento oncológico.
 Cuidado al presentar hemorragias por las
heridas que puede provocar la gastritis que
a largo plazo puede provocar anemia.
PRIMERA LINEA DE TX:
Gastropatía reactiva: se toma una dosis más
pequeña de medicamento o diferente
medicamento.
Gastritis Autoinmunitaria: Suplementos de
hierro, vitamina B12, ácido fólico para
prevenir anemia perniciosa.
CALCULO DE REQUERIMIETOS:
 HCO: 55 - 60%
 PT: 15%
 LP: 20 - <30%
  Evitar el alcohol, el tabaco, el café, el té, el picante y los alimentos fritos y
ultra procesados.
 Moderar el consumo de antiácidos y antiinflamatorios no esteroideos.
RECOMENDACIONES  Comer despacio, masticando los alimentos, y en porciones pequeñas y
GENERALES: frecuentes.
 Evitar el estrés y la ansiedad.
 Hidratarse correctamente y evitar temperaturas extremas en los alimentos
y bebidas.

ALIMENTOS ALIMENTOS DIETA:

RECOMENDADOS:
Pasta, arroz, pan blanco, verduras
cocidas y sin piel, patata, frutas
cocidas, carnes magras, pescados,
clara de huevo, productos lácteos
desnatados, agua y bebidas sin
cafeína. Los alimentos se deben
preparar hervidos, al horno, a la
plancha.
PROHIBIDOS:
Evitar las frituras, Leche y
lácteos con alto contenido
en grasa, carne grasa, frutas
cítricas, embutidos, brócoli,
col, coliflor, cebolla y
alcachofas, y crudas.
 Dieta suave y sin irritantes.
 Como alimentos: verduras cocidas,
pescado, pollo, carnes magras, evitando
alimentos picantes y ácidos, así como muy
grasosos, con gas y exceso de sal.

DEFINICION:
Es una afección que sucede
cuando se forman pequeños
sacos o bolsas protuberantes en
la pared interna del intestino.
Estos sacos se denominan
divertículos.
DIVERTICULOSIS
ETIOLOGIA:
Sus causas no se conocen, si
ESPECIAL CUIDADO CON:
bien se piensa que el Absceso, un área dolorosa, hinchada y llena de pus
estreñimiento, las dietas causada por una infección. fístula, una conexión
pobres en fibra y la falta de anormal entre el colon y otra parte del cuerpo,
ejercicio pueden favorecer como la vejiga o la vagina.
su aparición.

S Y S:
Melena, agujero o desgarro en la
pared intestinal, peritonitis o
infección de la cavidad
abdominal, abscesos o áreas
infectadas llenas de líquido en el
abdomen, obstrucción o bloqueo
intestinal.
TX MEDICO:
 Alimentos ricos en fibra o
suplementos de fibra. PRIMERA LINEA DE TX:
 Antibióticos.  Antibióticos.
 Medicamentos para
reducir la inflamación.

PATRONES DIETETICOS: CALCULO DE REQUERIMIETOS:

 Evitar las grasas trans y saturadas.  HCO 55% a 60%
 Evitar azúcares refinados.  LP 20% a 25%
 Limitar el consumo de lácteos enteros, que pueden  PT 10% a 20%
generar reactividad intestinal.  25 a 30g de fibra al día.

RECOMENDACIONES
GENERALES:
ALIMENTOS
RECOMENDADOS:
Fibra: entre los mejores
alimentos para tratar esta
afección están aquellos ricos en
agua y fibra, como las frutas y las
verduras y los cereales integrales.
Cereales integrales: los mejores
son: avena, salvado, amaranto y
arroz integral. La avena la debes
comer de preferencia cruda,
puede ser licuada con alguna
fruta.
DEFINICION:
La diverticulitis ocurre cuando
estas bolsas se inflaman o
infectan. La mayoría de las veces,
estas se encuentran en la parte
inferior del intestino grueso
(colon).
S Y S:
Melena, náuseas y vómitos,
fiebre, sensibilidad abdominal,
estreñimiento o, con menos
frecuencia, diarrea.
 Evite el tabaco y el consumo de alcohol.
Es importante que tenga un horario fijo de comidas y para defecar.
 No reprima a su intestino, vaya en cuanto tenga ganas. Si no es así, las
molestias pueden aumentar.
 Realice ejercicio físico regular, al menos 30 min de actividad física.
ALIMENTOS DIETA:
PROHIBIDOS:
Dieta rica en fibra insoluble y soluble.
Carne roja, granos refinados,
lácteos ricos en grasa, Suplementos como el kéfir que nos
frituras, embutidos y ayudara a mejorar nuestra microbiota
intestinal.
chocolate.
DIVERTICULITIS
ETIOLOGIA: ESPECIAL CUIDADO CON:
Envejecimiento, obesidad, Obstrucción intestinal, un bloqueo parcial o total
tabaquismo, sedentarismo, del movimiento de alimentos, líquidos, aire o heces
Dieta alta en grasa animal y a través de los intestinos. perforación, o un
baja en fibra. agujero, en el colon. peritonitis, una infección del
La diverticulitis se produce revestimiento de la cavidad abdominal.
cuando se desgarran los
divertículos, lo que provoca
inflamación y, en algunos
casos, infección.
TX MEDICO:
Reposo en cama, dieta absoluta, PRIMERA LINEA DE TX:
hidratación intravenosa, Antibióticos, Penicilina, analgésicos.
analgésicos y antibióticos
intravenosos.
 PATRONES DIETETICOS:
 Una dieta rica en fibra soluble
 Limitar el consumo de alimentos procesados.
 Hacer ejercicio
RECOMENDACIONES
GENERALES:
ALIMENTOS
RECOMENDADOS:
Fibra: entre los mejores
alimentos para tratar esta
afección están aquellos ricos en
agua y fibra, como las frutas y las
verduras y los cereales integrales.
Cereales integrales: los mejores
son: avena, salvado, amaranto y
arroz integral. Alimentos con
cocinados sencillos (hervidos, en
su jugo, plancha, vapor, horno.
DEFINICION:
Es una reacción del sistema
inmunitario al consumo de
gluten. Cuando se presenta esta
patología y se consume gluten se
desencadena una respuesta
inmunitaria en el ID.
Con el tiempo esta reacción daña
el revestimiento de ID e impide la
correcta absorción de nutrientes.
S Y S:
Diarrea, fatiga, anemias,
CALCULO DE REQUERIMIETOS:
 HCO 55% a 60%
 LP 20% a 25%
 PT 10% a 20%
 25 a 30g de fibra al día.
 Comer poca cantidad y varias veces al día.
 Comer despacio y masticar bien o triture los alimentos.
 Tomar líquidos y el agua en pequeñas cantidades fuera de las comidas y en
cantidad total no inferior a los 2 litros al día.
 Evitar comidas abundantes.
ALIMENTOS DIETA:
PROHIBIDOS:
Dieta rica en fibra insoluble y soluble.
Carne roja, granos refinados,
Suplementos como el kéfir que nos ayudara a
lácteos ricos en grasa, mejorar nuestra microbiota intestinal.
frituras, embutidos y Jugos de frutas sin pulpa, como el jugo de
chocolate. manzana, trocitos de hielo, paletas de hielo sin
trozos de fruta o pulpa de fruta, gelatina, agua, té.
ENGERMEDAD CELIACA
ETIOLOGIA: ESPECIAL CUIDADO CON:
Las causas de la intolerancia Consumir alimentos que contengan:
al gluten son desconocidas,
Trigo
pero probablemente sea
debido a: factores genéticos, Cebada
agentes ambientales,
Avena Centeno
infecciones
gastrointestinales.
TX MEDICO:
Dieta estricta de gluten para toda PRIMERA LINEA DE TX:
 osteomalacia, perdida de peso o
desnutrición, hinchazón y gases,
dolor abdominal, náuseas y
vómitos.
la vida, ya que es la única forma de Dieta estricta de gluten por toda la vida.
controlar las EC, consumir
suplementos dietéticos y
vitaminas, así como minerales.

PATRONES DIETETICOS:
 Dieta libre de gluten. CALCULO DE REQUERIMIETOS:
 HCO 55% a 60%
 LP 20% a 25%
 PT 10% a 20%

¡  Llevar una dieta libre de gluten.

RECOMENDACIONES  Revisar bien los empaques o etiquetas de los productos.
GENERALES:  Evitar la contaminación cruzada.

ALIMENTOS ALIMENTOS DIETA:

RECOMENDADOS:
Arroz, legumbres, quinoa, maíz,
ensaladas, verduras, patatas,
huevos, aceites, frutas, carnes.
PROHIBIDOS: Dieta libre de gluten.
Avena, cebada, centeno,
Una dieta libre de gluten es un plan alimenticio que
trigo, pastas, pan, tortillas. no contiene gluten. El gluten es una proteína que
se encuentra en el trigo, centeno y cebada. El
gluten se encuentra en varios panes, pastas,
cereales, pasteles, tartas y galletas.

SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE

DEFINICION:
El síndrome del intestino irritable es un
grupo de síntomas que se presentan ETIOLOGIA: ESPECIAL CUIDADO CON:
juntos, incluyen dolor repetido en el Estrés, ansiedad, • Evitar comidas picosas.
abdomen y cambios en la evacuación de depresión, infecciones
• Son preferibles comidas más frecuentes y
las heces, como diarrea, estreñimiento bacterianas,
menos abundantes.
o ambos. Los trastornos de las intolerancia o
• Evitar los alimentos flatulentos y las
interacciones entre el intestino y el sensibilidad a ciertos
bebidas con gas.
 cerebro están relacionados con alimentos.
problemas con la forma en que el
cerebro y el intestino trabajan

S Y S: TX MEDICO: PRIMERA LINEA DE TX:

Dolor, calambres abdominales, gases,
dolor en las articulaciones, eructos,
diarrea o estreñimiento y reflujo.
Cambios en la alimentación
rica en fibra y el estilo de
vida, medicinas, probióticos
y terapias de salud mental.
Dieta FODMAP: Tipos de carbohidratos de
cadena corta - azúcares, almidones y fibra;
que se encuentran en una variedad de
alimentos que se absorben mal en el intestino
delgado y absorben agua y fermentan en el
colon.

PATRONES DIETETICOS: CALCULO DE REQUERIMIETOS:

 Dieta FODMAP  HCO 55% a 60%
 Baja en grasas  LP 20% a 25%
 Rica en proteína  PT 10% a 20%

 Establecer horarios regulares y evitar el estrés.

RECOMENDACIONES
GENERALES:
ALIMENTOS RECOMENDADOS:
 Cereales como el arroz, papa,
quinoa, maíz, trigo.
 Pescado.
 Lácteos sin lactosa.
 Bebidas vegetales.
 Verduras (FODMAP).
 Frutas (FODMAP).
 Realizar actividad fisica.
 Beber suficiente agua diariamente.
 Eliminar el consumo de alimentos, bebidas estimulantes,
condimentos o edulcorantes que causan molestias digestivas.
 En casos específicos de intolerancia eliminar también lactosa y
gluten.
ALIMENTOS DIETA:
PROHIBIDOS:
Dieta FODMAP: Es una dieta equilibrada, ya que
Alcohol, café,
incluye la ingesta de cereales, frutas y verduras que
refrescos, chocolate,
tienen bajo contenido de este tipo de azúcares o
verduras crudas,
hidratos de carbono permitiendo, de este modo,
verduras flatulentas
aportar la cantidad de vitaminas y minerales
como la col, coliflor,
necesarias para cubrir los requerimientos diarios
brócoli y las coles de
de este tipo de nutrientes.
Bruselas, cebolla y
legumbres.

DEFINICION:
La diverticulitis ocurre cuando
estas bolsas se inflaman o
infectan. La mayoría de las veces,
HEMORROIDES
ETIOLOGIA:
Envejecimiento, obesidad,
tabaquismo, sedentarismo,
Dieta alta en grasa animal y
baja en fibra.
ESPECIAL CUIDADO CON:
Obstrucción intestinal, un bloqueo parcial o total
del movimiento de alimentos, líquidos, aire o heces
a través de los intestinos. perforación, o un
agujero, en el colon. peritonitis, una infección del
 estas se encuentran en la parte
inferior del intestino grueso
(colon).
S Y S:
Melena, náuseas y vómitos,
fiebre, sensibilidad abdominal,
estreñimiento o, con menos
frecuencia, diarrea.
PATRONES DIETETICOS:
 Una dieta rica en fibra soluble
 Limitar el consumo de alimentos procesados.
 Hacer ejercicio
RECOMENDACIONES
GENERALES:
ALIMENTOS
RECOMENDADOS:
Fibra: entre los mejores
alimentos para tratar esta
afección están aquellos ricos en
agua y fibra, como las frutas y las
verduras y los cereales integrales.
Cereales integrales: los mejores
son: avena, salvado, amaranto y
arroz integral. Alimentos con
cocinados sencillos (hervidos, en
su jugo, plancha, vapor, horno.
La diverticulitis se produce revestimiento de la cavidad abdominal.
cuando se desgarran los
divertículos, lo que provoca
inflamación y, en algunos
casos, infección.
TX MEDICO:
Reposo en cama, dieta absoluta, PRIMERA LINEA DE TX:
hidratación intravenosa, Antibióticos, Penicilina, analgésicos.
analgésicos y antibióticos
intravenosos.
CALCULO DE REQUERIMIETOS:
 HCO 55% a 60%
 LP 20% a 25%
 PT 10% a 20%
 25 a 30g de fibra al día.
 Comer poca cantidad y varias veces al día.
 Comer despacio y masticar bien o triture los alimentos.
 Tomar líquidos y el agua en pequeñas cantidades fuera de las comidas y en
cantidad total no inferior a los 2 litros al día.
 Evitar comidas abundantes.
ALIMENTOS DIETA:
PROHIBIDOS:
Dieta rica en fibra insoluble y soluble.
Carne roja, granos refinados,
Suplementos como el kéfir que nos ayudara a
lácteos ricos en grasa, mejorar nuestra microbiota intestinal.
frituras, embutidos y Jugos de frutas sin pulpa, como el jugo de
chocolate. manzana, trocitos de hielo, paletas de hielo sin
trozos de fruta o pulpa de fruta, gelatina, agua, té.