Facultad de Ciencias Médicas

Carrera:
Obstetricia

Materia:
Anatomía II

Tema:
Impacto de la vacuna del coronavirus en niños, adultos y
embarazadas en el mundo y en Ecuador.

Consecuencias, mortalidad, posibles efectos

al momento, manejo, prevención y tratamiento.

Apellidos Y Nombre Completo:

Morocho Gavilánez María José

Docente:
Dr. Sócrates Pozo Verdesoto

Curso:
Obs-S-Co-2-2 Grupo 2
INTRODUCCION
Las vacunas contra el COVID-19 se encuentran entre las vacunas más eficaces de la historia. Son tan
eficaces, o tal vez más, que las vacunas para la polio, la varicela, el sarampión y la gripe y previenen la
aparición de síntomas graves y la muerte por esta enfermedad. Algunas personas presentan síntomas leves
tras la vacunación, lo cual indica que su organismo está adquiriendo inmunidad.

Las vacunas están concebidas para conferir inmunidad sin correr el riesgo de presentar la enfermedad contra
la que protegen. Tras vacunarse, algunas personas presentan síntomas de leves a moderados que se deben a
que su sistema inmunitario está haciendo que su organismo reaccione de una determinada manera, por
ejemplo, aumentando la circulación de la sangre para que se distribuyan más células inmunitarias y
aumentando la temperatura corporal para matar más fácilmente a los virus.

Los efectos secundarios habituales de una intensidad de leve moderada son un buen signo que nos indica que
la vacuna está funcionando. Por lo general, los efectos secundarios desaparecen espontáneamente a los pocos
días. No obstante, la ausencia de efectos secundarios no significa que la vacuna no sea eficaz, porque cada
persona reacciona de forma distinta a las vacunas.

Las posibilidades de contagio después de recibir la vacuna son mínimas. Los estudios demostraron que aun
cuando contraigas COVID-19 luego de haber recibido la vacuna, es poco probable que la enfermedad sea
grave. Las vacunas antigripales son menos eficaces que las vacunas contra el COVID, pero pueden protegerte
de una gripe más grave y evitar la hospitalización. Las vacunas contra el COVID-19 son incluso más
poderosas.

PERSONAS QUE DEBERIAN VACUNARSE

 Las vacunas contra la COVID-19 incluidas en la lista de uso en emergencias son seguras para
la mayor parte de las personas de 18 o más, entre ellas las que presentan afecciones previas,
incluidos los trastornos autoinmunitarios. Estas afecciones pueden ser: hipertensión; asma;
enfermedades pulmonares, hepáticas y renales; infecciones crónicas estables y controladas, e incluso
trastornos autoinmunitarios.
 Si una mujer está embarazada pretende estarlo en el futuro o amamanta a su bebé, es
importante que se vacune para protegerse y a su familia actual y futura. Muchas mujeres de
todo el mundo se han vacunado contra la COVID-19 durante la gestación o en épocas en que
practican de lactancia materna, y no se han observado cambios en el embarazo. De hecho, vacunarse
durante el embarazo ayuda a proteger al feto, y lo mismo ocurre cuando la vacuna se administra
 mientras se amamanta a un bebé. Otra cuestión que cabe señalar es que la menstruación no es un
impedimento para vacunarse.
 La dosis complementaria de la vacuna contra la COVID-19 pasados de 1 a 3 meses de la pauta
completa se debería administrar prioritariamente a las personas inmunodeprimidas. Las
personas cuyo sistema inmunitario esté debilitado no siempre alcanzarán la máxima inmunidad
contra la COVID-19 después de recibir una o dos dosis, por lo que una dosis adicional puede ayudar
a protegerlas (si las autoridades sanitarias lo recomiendan.

 Cada vez hay más pruebas de que se puede vacunar sin riesgos a los niños contra la COVID-
19. En la página de preguntas y respuestas sobre estas vacunas y en las páginas correspondientes a
cada una de ellas se pueden encontrar recomendaciones e indicaciones sobre las edades a las que
administrarlas.
 Si la persona tiene usted 60 años o más y le han puesto las dos dosis de la vacuna Sinovac o la
vacuna Sinopharm, se le debería ofrecer una tercera dosis al cabo de 3 a 6 meses. Las personas
mayores de 60 años quedan menos protegidas tras dos dosis que las más jóvenes y esa tercera dosis
puede proporcionarles más inmunidad.

PERSONAS QUE NO DEBERIAN VACUNARSE

Para la mayoría de las personas, vacunarse contra la COVID-19 no presenta riesgos.

Sin embargo, las siguientes circunstancias son contraindicaciones para la vacunación:

 Si se ha presentado anteriormente reacciones alérgicas graves o anafilaxia a cualquiera de los

componentes de la vacuna contra la COVID-19, conviene no vacunarse para evitar posibles efectos
adversos.
 Tener fiebre por encima de 38,5°C el día de la cita para vacunarse. Debe postergarse la vacunación
hasta que la persona se haya recuperado.
 COVID-19 actual confirmada o sospecha que se ha contraído esta enfermedad. Para vacunarse, se
debe esperar hasta que haya terminado el periodo de aislamiento obligatorio y los síntomas agudos
hayan pasado.
 Estar en tratamiento con anticoagulantes no es una contraindicación para la vacunación, pero
conviene hacerle saber esta circunstancia a la persona que vaya a administrar la vacuna.

EFECTOS SECUNDARIOS A CORTO PLAZO

Los efectos secundarios de la vacunación contra el COVID-19 suelen ser leves, temporales y parecidos a los
de cualquier vacuna de rutina. Pueden variar según los diferentes grupos de edad.

Grupo de Edad: de 6 meses a 3 años

Los efectos secundarios frecuentes pueden incluir:

 Dolor en la pierna o el brazo, en la zona de la inyección.

 Inflamación de los ganglios linfáticos.
 Irritabilidad o llanto.
 Somnolencia.
 Pérdida de apetito.

Grupo de Edad: de 4 años a 17 años

Los efectos secundarios son más frecuentes después de la segunda dosis y pueden incluir:

 Dolor, inflamación e irritación en el brazo, en la zona de la inyección.

 Cansancio.
 Dolor de cabeza.
 Dolor en músculos o articulaciones.
 Escalofríos.
 Inflamación de los ganglios linfáticos.

Grupo de Edad: adultos de 18 años o mas

En el brazo donde recibió la vacuna inyectable:

 Dolor.
 Enrojecimiento.
 Hinchazón.

En el resto del cuerpo:

 Cansancio.
 Dolor de cabeza.
 Dolor muscular y de articulaciones.
 Escalofríos.
  Fiebre.
 Náuseas.

Grupo: personas embarazadas

 Las personas embarazadas no han notificado efectos secundarios diferentes de los que tuvieron las
personas que no están embarazadas luego de la vacunación con vacunas contra el COVID.
 Los estudios científicos realizados hasta la fecha no han detectado problemas de seguridad para los
bebés nacidos de personas que se vacunaron contra el COVID-19 durante el embarazo. Con base en
el funcionamiento de estas vacunas en el organismo, los expertos creen que es poco probable que
representen un riesgo de sufrir efectos de salud a largo plazo.

Grupo: personas que tienen o tuvieron cáncer

 No se han notificado efectos secundarios diferentes de los que tuvieron las personas que no tienen
cáncer luego de la vacunación contra el COVID.
 Algunas personas han indicado inflamación o hipersensibilidad en los ganglios linfáticos axilares
(debajo del brazo) en el que recibieron la inyección.
 Muchos tipos de cáncer pueden propagarse también hacia los ganglios linfáticos (y algunos tipos
incluso pueden originarse en ellos). Esto puede causar un agrandamiento de los ganglios.
 Debido a que las vacunas contra COVID pueden también ocasionar un agrandamiento de los
ganglios, es importante que el paciente consulte con el médico en el caso de tener programada algún
estudio de imágenes (como resonancias o tomografías) durante las semanas posteriores de haberse
vacunado.

Tratamiento de los efectos secundarios a corto plazo

Se recomienda que, si la persona siente dolor o malestar después de recibir la vacuna, habla con su médico
sobre la posibilidad de tomar un medicamento sin receta, como ibuprofeno o acetaminofén.

Para aliviar el dolor y las molestias en el brazo se recomienda:

 Aplica un paño limpio, fresco y húmedo sobre la zona.
 Hacer ejercicios con el brazo y usarlo.
 Además, si es posible, descansar un poco.

Para reducir las molestias provocadas por la fiebre:

 Beber mucho líquido.
  Usar ropa cómoda.
 Hablar con el médico para saber si es posible tomar medicamentos sin receta médica como
ibuprofeno, acetaminofén, aspirina (solo para personas de 18 años de edad o más) o antihistamínicos.

Y comunicarse con el médico o proveedor de cuidados de la salud si:

 El enrojecimiento o la sensibilidad en el sitio donde se recibió la inyección aumentan después de 24
horas.
 Los efectos secundarios no desaparecen después de unos días.

Prevención de los efectos secundarios a corto plazo

 Se recomienda no tomar fármacos antes de recibir la vacuna, ya que existen preocupaciones teóricas
de que algunos fármacos (como ibuprofeno o paracetamol) para aliviar el dolor puedan interferir con
la respuesta inmunitaria a la vacuna. Por lo tanto, no está comprobado si tomar medicamentos con
anticipación realmente funciona para reducir los síntomas posteriores a la vacuna.

EFECTOS SECUNDARIOS GRAVES Y DE LARGO PLAZO

Hasta el momento muy pocos, pero posibles casos de preocupaciones graves se han reportado debido a las
vacunas. A continuación, se detallan algunos de ellos:

Reacciones alérgicas a la vacuna (anafilaxia)

En raras ocasiones las personas manifestaron alguna reacción alérgica tras haber recibido alguna de las
vacunas. Esto parece ser más propenso entre las personas que han sido alérgicas a otras vacunas en el
pasado. Los científicos de los CDC han puesto los datos a disposición de los proveedores de atención
médica y el público.

Coágulos sanguíneos (síndrome de trombosis con trombocitopenia)

Muy rara vez, las personas que recibieron la vacuna de Johnson & Johnson (Janssen) reportaron haber
desarrollado casos graves de coágulos sanguíneos en cerebro, pulmones, abdomen, piernas u otras partes
del cuerpo, junto con recuentos bajos de plaquetas (las plaquetas son células sanguíneas que normalmente
ayudan a impedir que la sangre se coagule). Debido al riesgo incrementado de coágulos sanguíneos, la
FDA ha limitado la autorización de la vacuna Janssen.
Inflamación del corazón

Un reducido grupo de personas que hayan recibido alguna de las vacunas de tipo mRNA (Pfizer-
BioNTech y Moderna) o la vacuna de Novavax, llegaron a desarrollar miocarditis (inflamación del
músculo del corazón) o pericarditis (inflamación del recubrimiento exterior del corazón). En la mayoría
de los casos, los síntomas surgieron tras algunos días de haber recibido la segunda dosis de la vacuna y
fueron más propensos entre adolescentes y adultos jóvenes. La FDA y los CDC recomiendan acudir al
médico a la brevedad posible.

Síndrome de Guillain-Garré

El síndrome de Guillain-Barré (o GBS por sus siglas en inglés) ha ocurrido en grupo muy reducido de
personas que recibieron la vacuna de Johnson & Johnson (Janssen). Con este síndrome, el sistema
inmunológico ocasiona daños al sistema nervioso. En la mayoría de la gente, los síntomas del GBS
empiezan dentro de las seis semanas posteriores a haber sido vacunada. Algunos de estos síntomas
son:

 Sensación de debilidad o de hormigueo, especialmente en las piernas y en los brazos, la cual empeora
o se extiende hacia otras partes del cuerpo.
 Problemas para caminar.
 Problemas en el movimiento de los músculos faciales, incluyendo aquellos para hablar, masticar o
tragar.
 Visión doble o problemas en el movimiento ocular.
 Problemas de incontinencia urinaria e intestinal.

Miocarditis y pericarditis

Los casos de miocarditis y pericarditis después de la vacunación contra el COVID-19 son poco
frecuentes. La miocarditis es una inflamación del músculo cardiaco, y la pericarditis es una
inflamación de la capa exterior que recubre el corazón. La mayoría de los pacientes con miocarditis o
pericarditis después de vacunarse contra el COVID-19 respondieron bien a la medicación y al reposo,
y se recuperaron rápidamente. La mayoría de los casos notificados fueron después de recibir las
vacunas contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech o Moderna (vacunas de ARNm), particularmente en
varones adolescentes y adultos jóvenes.

Tratamiento de los efectos adversos

Si una persona tiene preocupación por algún efecto adverso que esté presentando, se recomienda consultar al
profesional de la salud que le atiende. Las vacunas contra la COVID-19 pueden dar lugar a efectos
secundarios más graves o más duraderos, pero con muy poca frecuencia. Si se presenta dificultad para
respirar, dolor torácico, confusión o afectación del habla o la movilidad tras vacunarse, se debe contactar de
inmediato con el profesional de la salud. Las vacunas se someten a una vigilancia permanente para detectar
efectos adversos y tomar las medidas que sean necesarias.

La protección que confieren las vacunas no se logra de inmediato, sino que, tras su administración, el
organismo tarda varias semanas en alcanzar el nivel máximo de inmunidad. Todavía se desconoce cuánto
dura esta protección, pero la mayoría de las personas están muy bien protegidas, al menos durante 6 meses,
contra las formas graves de la enfermedad.

A medida que la OMS adquiere más conocimientos sobre las vacunas contra la COVID-19, adapta sus
recomendaciones y pone al día su página informativa en internet.

MORTALIDAD

 Los informes de muertes después de la vacunación contra el COVID-19 son poco frecuentes. La
FDA exige a los proveedores de atención médica que notifiquen al VAERS (Sistema para Reportar
Reacciones Adversas a las Vacunas) cualquier fallecimiento posterior a la vacunación contra el
COVID-19, incluso si no se sabe con certeza si se debió a la vacuna.

 Los informes de reacciones adversas enviados al VAERS después de la vacunación, incluidos los
casos de muertes, no significan necesariamente que una vacuna haya causado un problema de
salud. Más de 660 millones de dosis de las vacunas contra el COVID-19 se administraron en los
Estados Unidos desde el 14 de diciembre del 2020 hasta el 14 de diciembre del 2022.

 En este período, el VAERS recibió 18 007 notificaciones preliminares de fallecimiento (0 %) entre

personas que recibieron la vacuna contra el COVID-19. Los médicos de los CDC y la FDA revisan
todos los informes de muertes notificados al VAERS, incluidos los certificados de defunción, los
datos de autopsias y los registros médicos. A través del monitoreo constante se identificaron nueve
muertes cuyas causas están asociadas a la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen.
 La FDA y los CDC siguen revisando informes de muertes posteriores a la vacunación contra el
COVID-19 y actualizando la información a medida que está disponible. Sin embargo, los beneficios
conocidos superan los posibles riesgos conocidos sobre la vacuna en personas de 18 años o mayores.
EFECTOS ADVERSOS DE VACUNACION COVID 19 EN ECUADOR

Un grupo multidisciplinario de investigadores ecuatorianos ha realizado el primer estudio sobre eventos

adversos de las vacunas contra COVID-19 en la población ecuatoriana a través de un estudio observacional,
donde participaron 6.654 participantes mayores de 18 años. De esta manera, los participantes informaron
sobre los efectos adversos leves, moderados y graves, presentados después de la administración de la primera
dosis y segunda dosis de la vacuna contra COVID-19.

Según el estudio, un 38.4 por ciento de los participantes han reportado haber recibido la vacuna de
AstraZeneca, un 31.1 por ciento la vacuna de Pfizer y un 30.5 por ciento la vacuna de Sinovac. Todas
utilizadas y disponibles hasta el momento en el país. Cerca del 99 por ciento de los participantes ha
reportado eventos adversos leves y moderados, luego de la primera y segunda dosis (independientemente del
tipo de vacuna). Apenas un 1.5 por ciento informó algún efecto grave.

Fiebre, náuseas, dolor en el lugar de la inyección, cefalea, dolor muscular y fatiga general han sido los
eventos adversos más informados (con las tres vacunas y después de la administración de la primera y
segunda dosis). Cambios en el ritmo cardíaco (taquicardia) fue el efecto adverso severo más reportado.

Los pacientes que recibieron la vacuna de AstraZeneca fueron quienes reportaron más efectos adversos leves
y moderados (después de la primera y segunda dosis), seguidos por los pacientes que recibieron Pfizer y
Sinovac. Por lo tanto, la vacuna de Sinovac genera pocos efectos adversos en los ecuatorianos.

Los investigadores han hallado que los efectos adversos (leves y moderados) fueron mayores después de la
primera dosis, especialmente entre las personas que recibieron AstraZeneca y Sinovac. En cambio, quienes
recibieron la vacuna de Pfizer reportaron más efectos adversos luego de la segunda dosis.

Otro hallazgo importante fue que las personas vacunadas que no tuvieron COVID-19 antes de la
inoculación, informaron más eventos adversos en comparación a los pacientes que indicaron haber tenido
un contagio previo.

Aunque el 99 por ciento de los eventos adversos reportados han sido leves y moderados, estos desaparecen al
primer o segundo día de la vacunación por lo tanto se puede asegurar que estas tres vacunas (AstraZeneca,
Pfizer y Sinovac) fueron seguras para los ecuatorianos y por este motivo se invita a la ciudadanía a seguir
vacunándose con estos biológicos (tercera y cuarta dosis) teniendo en cuenta que:
  La vacunación con una dosis de refuerzo reduce el riesgo de hospitalización por la COVID-19 en
88%.
 La vacunación con una dosis de refuerzo reduce el riesgo de hospitalización en unidades de cuidados
intensivos (UCI) por la COVID-19 en 78%.
 La vacunación con una dosis de refuerzo reduce el riesgo de fallecimiento por la COVID-19 en 95%.
 A mayor número de dosis, mayor efecto protector para evitar hospitalización, hospitalización en UCI
y fallecimiento por COVID-19.

CONCLUSION

La COVID-19 es una enfermedad potencialmente mortal que puede tener consecuencias a largo plazo y se
tiene constancia de que las vacunas contra la COVID-19 autorizadas por la OMS se han administrado de
forma segura a miles de millones de personas. Es mucho más seguro vacunarse que arriesgarse a contraer la
enfermedad. Por lo tanto, se aconseja la vacunación en cuanto sea posible para protegerse a sí mismo y a los
demás.
Bibliografía

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 Preguntas de salud pública

1) Las manifestaciones del instinto de conservación de la salud de los pueblos existen desde los
comienzos de la historia de la humanidad. ¿Cuál de las siguientes civilizaciones NO realizaron
prácticas de la salud pública?

a) Los egipcios
b) El imperio romano
c) Civilización griega
d) América Prehispánica: Los Incas

Justificación: En América Prehispánica, la civilización Teotihuacana contó con grandes obras que le
permitían llevar agua limpia a la ciudad, así como de deshacerse de agua sucia, Lo mismo sucede en la
cultura Azteca. Esta última se crea en islotes dentro de un gran lago, por lo cual desarrolla diversas medidas
para evitar su contaminación.

2) Las funciones de la salud pública son las capacidades institucionales que los países deberían
fortalecer para una apropiada formulación de acciones de salud pública. ¿Cuál de las
siguientes funciones NO corresponde a la salud pública?

a) Desarrollo de recursos humanos para la salud.

b) Financiamiento de la salud eficiente y equitativo.
c) Acceso de los servicios de salud integrales y de calidad a las metrópolis.
d) Promoción y gestión de la investigación y el conocimiento en el ámbito de la salud.

Justificación: El acceso equitativo a servicios de salud integrales y de calidad está relacionado con la
equidad y el bienestar, sin dejar a nadie atrás, lo que implica una particular atención a la diversidad y a las
personas y poblaciones en situación de vulnerabilidad.

3) ¿Cuáles son los niveles de prevención?

a) Nivel individual, relacional y comunitario

b) Fase inicial, intermedia y final
c) Prevención primaria, secundaria y terciaria

Justificación: La prevención es una estrategia que se hace efectiva en la atención integral de las personas con
el propósito de erradicar, eliminar o minimizar el impacto de la enfermedad y la discapacidad a través de los
diferentes niveles: primario, secundario y terciario.
 4) El sistema de salud de Ecuador está compuesto por dos sectores: público y privado. ¿Cuál de
las siguientes entidades NO forma parte del sector público?

a) Ministerio de Salud Pública (MSP)

b) El Ministerio de Inclusión Económica y Social (MIES)
c) Servicios de salud de las municipalidades y las instituciones de seguridad social: IESS, ISSFA e
ISSPOL.
d) Asociación Internacional Club de Leones.

Justificación: El sector público comprende al Ministerio de Salud Pública (MSP), el Ministerio de Inclusión
Económica y Social (MIES), los servicios de salud de las municipalidades y las instituciones de seguridad
social [Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas
Armadas (ISSFA) e Instituto de Seguridad Social de la Policía Nacional (ISSPOL).

5) ¿Cuáles son los problemas de salud mental que afectan al individuo pero que repercuten en la
familia según la clasificación internacional de la OMS?

a) Trastorno por estrés y Depresión

b) Drogadicción y Trastorno de ansiedad
c) Trastorno bipolar e Insomnio

Justificación: Las actitudes negativas sociales internalizadas por los familiares y el paciente pueden resultar
en sentimientos debilitantes de desesperanza e impotencia, bajar la autoestima, dañar las
relaciones familiares y causar sentimientos de dolor y vergüenza asociadas con la enfermedad.

6) ¿Cuáles son los elementos que se ven relacionados en la vivencia de la enfermedad?

a) Invalidez, Amenaza, Temor al dolor.

b) Incomodidad, Falta de dinero, Cansancio.
c) Fatiga, Invalidez, Temor al dolor.

Justificación: El individuo entrega en el personal sanitario una serie de “elementos” (dolores, sufrimientos) cargados
de afectividad (miedos, angustias y un grado de incapacitación) y espera del familiar el entendimiento de “su”
enfermedad y de “él mismo” como persona enferma.

7) ¿Para tener un concepto entre salud y enfermedad deberíamos nosotros conocer las Influencias
que dieron sentido a tales palabras?

a) Verdadero
b) Falso

Justificación: Porque en la antigüedad estas palabras tuvieron mucha relevancia ya que hubo muchas
epidemias de enfermedades y con esto dio como resultado el concepto de salud.
8) ¿En la Antigua Grecia cuáles eran los encargados de atender los problemas relacionados con la
salud?

a) Los Higia
b) Los Asklepiad
c) Los Panaceo

Justificación: En la antigüedad, los encargados de atender las cuestiones relativas a la salud en los
Asklepiad sujetos a la adoración religiosa de la deidad griega de la medicina.
 9) ¿En la Edad Media la religión influyó en la terminación del conocimiento sobre las
enfermedades dando paso a la idea de asociarla con los demonios la anarquía?

a) Verdadero
b) Falso

Justificación: En ese tiempo se encontraba bajo la dominación de la Iglesia católica y la enseñanza

escolástica lo que hizo prevalecer la interpretación mística a causa de demonios relacionados con las
enfermedades asociados a la ira de Dios.

10) ¿En qué siglo el médico italiano Ramazzini Dio una relación entre las enfermedades y las
condiciones de trabajo?

a) XIX
b) XX
c) XXI

Justificación: Estos desarrollos científicos técnicos se verían consolidados e incrementado por otros médicos
en el siglo XIX gracias al médico italiano RAMAZZINII.