FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE OBSTETRICIA TEMA INMUNIZACIONES EN NIOS MENORES DE 5 AOS

CURSO : PEDIATRIA DOCENTE : ALUMNA : PATRICIA CABANILLAS

BARN HERRERA CARMEN CRUZ CASTRO DIANA HUAMAN FLORIAN PILAR CICLO : VII

TRUJILLO PER 2012

PRESENTACIN

Las alumnas del VII ciclo de la carrera de Obstetricia tienen el agrado de presentar este informe que trata sobre el tema de inmunizacin en nios menores de cinco aos, mediante este informe se da a conocer cuntas son las vacunas que debe tener un nio, las indicaciones, reacciones adversas y las contraindicaciones. Esperamos sea de su agrado.

Las alumnas

INTRODUCCIN Para lograr en el pas la Eliminacin del Sarampin y de la Polio, la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones ha programado realizar un Barrido Nacional con SPR y APO en el presente ao 2011, con la finalidad de incrementar coberturas, en un esfuerzo para evitar que nuestros nios enfermen de sarampin y/o polio.

En Per, el ltimo caso de polio fue registrado en 1991. El Hemisferio Occidental fue certificado como libre de poliovirus salvaje en 1994. La vacunacin ha reducido el nmero de casos reportados mundialmente en ms del 80% desde mediados de los '80. Asimismo, todos los pases Sudamericanos anan esfuerzos para fortalecer los programas de vacunacin en la regin. El gran desafo es llegar a reas de alto riesgo y grupos de difcil acceso, como poblacin urbana marginal, indgena, de frontera y comunidades alejadas, con el fin de disminuir el riesgo de transmisin de las enfermedades inmunoprevenibles. En tal sentido, el Per tambin se une en esta gran cruzada por la salud de los nios iniciando el Barrido Nacional de Vacunacin contra la Polio, Sarampin, Papera y Rubola, cuya finalidad es completar esquemas de vacunacin, enfatizando la vacunacin en los nios de 0 a 5 con todas sus vacunas, pero en especial con la vacuna de SPR (Sarampin, Paperas y Rubola) y la Polio), con la finalidad de protegerlos contra las enfermedades que causan muerte y discapacidad. Con el barrido nacional de Vacunacin a nivel nacional, se pretende interrumpir la transmisin endmica y mantener la ERRADICACIN de la Poliomielitis y la ELIMINACIN del Sarampin, Rubola, el Sndrome de Rubola Congnita (SRC) y consolidacin de la eliminacin del Sarampin y Rubola.

INMUNIZACIN EN NIOS MENORES DE 5 AOS

DEFINICIN: La inmunizacin es la administracin de un agente a un organismo para generar una respuesta inmune. Si el agente provoca que el organismo lleve a cabo una respuesta inmune se habla de inmunizacin activa. Si es el propio agente el que aporta la inmunizacin se habla de inmunizacin pasiva. Las vacunas son sustancias que se introducen en el organismo, a travs de la boca o de inyecciones para protegerlo contra ciertas enfermedades, especialmente las que ocurren en la niez. IMPORTANCIA: Porque con cada dosis el cuerpo de los nios va construyendo sus defensas de a pocos y con el refuerzo recin consigue tener sus defensas completas y estar protegidos de las enfermedades. La inmunizacin es muy importante para proteger a los nios contra las enfermedades inmunoprevenibles como: Vacunar a todos los nios con esquema incompleto de vacunacin e incrementar coberturas a ms del 95%. Vacunar con 2 dosis adicionales de vacuna APO en los nios y nias de 1 a 4 aos, 11 meses 29 das de edad, para reducir o eliminar el acmulo de poblacin susceptible de enfermar por Poliomielitis. Vacunar con 1 dosis de vacuna SPR a la poblacin de 1 y 4 aos, para completar el esquema de vacunacin en el nio y lograr reducir o eliminar el acmulo de poblacin susceptible de enfermar y/o morir por Sarampin, Rubola y SRC. Vacunar con 1 dosis de SR a los nios de 2 a 3 aos 11 meses y 29 das, independientemente de su estado vacunal.

 Fortalecer la vigilancia epidemiolgica de las enfermedades prevenibles por vacunacin CLASIFICACIN:

BCG

Es una vacuna de bacilos vivos atenuados que han perdido su capacidad de producir la enfermedad, pero que estimulan y ayudan al cuerpo a formar defensas contra la tuberculosis.

Indicaciones

Se coloca al momento del nacimiento. Dosis: 0.1 ml, dosis nica Sitio de aplicacin: brazo derecho tercio superior de la regin deltoidea. va de aplicacin: intradrmica. Recomendaciones a la madre o acompaante:

No dar masaje donde se aplic la inyeccin. No rascar, ni aplicar ningn medicamento, sustancia en el sitio de la aplicacin. Recortar las uas y mantener las manos limpias, para evitar que se contamine. Recordarle a la madre que se formara una roncha, que se ulcerara y la cicatrizacin tardara 4 meses aproximadamente. Citar al nio, para observar la evolucin de la vacuna a los 4 meses. Indicar la fecha de la prxima dosis de otras vacunas. Recordar que acuda con la Tarjeta de Vacunacin. Reacciones caractersticas de la vacuna

Contraindicaciones:

Padecimientos febriles agudos mayores de 38.5. Recin nacidos con peso inferior a los dos kilogramos.

Las reacciones adversas ms frecuentes:

Fiebre: Puede tener fiebre en las primeras 48 horas despus de la vacuna (en el caso de la triple vrica puede subir la temperatura entre los 5 y los 15 das). En caso de que la temperatura sea superior a 38,5 C hay que administrarle un antitrmico. Manchas en la piel: Puede que aparezcan unas manchas rojas y pequeas en la piel transcurridos de 5 a 12 das despus de la vacuna triple vrica. Desaparecen sin necesidad de tratamiento a los pocos das. Enrojecimiento y calor en la zona de inyeccin: Es muy frecuente y, para aliviarlo, puedes aplicar paos mojados en agua fra. Un bultito en la zona de la administracin: Puede que en el lugar del pinchazo salga un pequeo bulto que desaparecer en pocos das.

HVB
Protege contra la hepatitis B producida por cualquiera de los subtipos del virus de la hepatitis B (VHB) causante de la enfermedad. El VHB es un virus ADN.

Indicaciones: Vacunacin sistemtica en el calendario vacunal infantil. Recin nacidos hijos de madres portadoras.

Las reacciones adversas ms frecuentes:

Son escasos y generalmente de tipo local: enrojecimiento, dolor en el lugar de inyeccin etc. Entre un 5-20% de los vacunados experimentan efectos sistmicos leves como fiebre moderada, cefalea, astenia y nuseas que remiten en 24-48 horas. En casos excepcionales pueden darse reacciones alrgicas ms severas.

Contraindicaciones:

Fiebre Inquietud Dolor Hinchazn Enrojecimiento

PENTAVALENTE

La vacuna pentavalente, como su prefijo penta lo indica es una vacuna que contiene cinco componentes: DTP: Difteria, ttanos y tos ferina; HB: Hepatitis B; HIB: Haemophilus influenzae tipo B. Indicaciones Para prevenir varias enfermedades: difteria, tetanos, tos ferina, hepatitis B e infecciones por Haemophilus influenzae tipo B, en especial neumona o meningitis. Se aplica a partir de los 2 meses de edad, tres dosis en nios menores de 1 ao de edad, con intervalo de 2 meses entre dosis. Recomendaciones:

Explicar al familiar que en la vacuna pentavalente va incluida la DTP y puede dar fiebre, irritabilidad o dolor local 1 2 das.

Orientarles cmo tratar la fiebre.

Las reacciones adversas ms frecuentes:

La aplicacin de esta vacuna puede ocasionar algunos efectos adversos, que pueden ser locales y sistmicos.

Los efectos locales se presentan entre las 24 y las 48 horas despus de la aplicacin y las manifestaciones pueden ser: dolor, induracin (tejido duro), enrojecimiento y calor en el sitio de aplicacin de la inyeccin. Estas molestias se calman con la aplicacin de compresas fras en la zona.

Los efectos sistmicos se presentan dentro de las 48 horas despus de la vacunacin y pueden durar varios das, entre ellos estn: fiebre, llanto persistente e incontrolable por ms de tres horas por las diversas molestias que genera, somnolencia, irritabilidad y malestar general.

ROTAVIRUS

El Rotavirus es un virus que pertenece a la familia Reoviridae. La principal va de transmisin es la fecal-oral. Los Rotavirus son uno de los principales agentes que ocasionan gastroenteritis y casi todos los nios se infectan antes de los 5 aos de vida.

Indicaciones

Deben administrarse 2 dosis por va oral. La primera a partir de las 6 a 14 semanas de vida y la segunda entre las 14 y 24 semanas.

Las reacciones adversas ms frecuentes:

Dolor en el lugar de administracin Fiebre Diarrea Disminucin del apetito Somnolencia

Contraindicaciones:

No se debe administrar en pacientes con hipersensibilidad grave a cualquier componente de la vacuna, o a aquellos con antecedentes de reaccin adversa grave con la dosis previa.

APO
Protege contra la poliomielitis, una enfermedad grave que lleva a que se presente prdida del movimiento (parlisis). La vacuna contiene una forma inactiva (muerta) del virus de la polio, llamada vacuna antipoliomieltica inactivada, y no puede causar poliomielitis. Indicaciones:

Todos los nios menores de 5 aos. La antipoliomieltica es una de las vacunas infantiles recomendadas y la vacunacin debe iniciarse durante la lactancia.

Recomendaciones: No alimentar al seno materno durante los 30 min. Siguientes a la administracin de la vacuna. La vacuna no produce ninguna reaccin. Indicar la fecha de la prxima vacuna. Recordar que acuda con la cartilla de vacunacin.

Las reacciones adversas ms frecuentes:

La vacuna antipoliomieltica inactivada puede causar leves dolores y enrojecimiento en el rea de la inyeccin, lo cual generalmente no es grave y dura slo unos pocos das. Normalmente, no hay otros sntomas ni se requieren ms cuidados despus de la vacunacin.

Contraindicaciones: Personas que hayan tenido reacciones alrgicas graves despus de recibir esta vacuna. Nios con procesos febriles, con enfermedad grave. Personas que hayan tenido reacciones alrgicas graves a los antibiticos estreptomicina, la polimixina B o la neomicina.

SPR

La introduccin y el uso generalizado de la vacuna combinada de virus vivos atenuados contra sarampin, rubola y parotiditis, ha sido responsable de una significativa disminucin de la morbilidad y mortalidad por estas enfermedades, en pases desarrollados. Indicaciones:

Es la vacuna de eleccin para la proteccin contra el sarampin, rubola y parotiditis.

Las reacciones adversas ms frecuentes:

Se puede observar eritema, dolor o edema Fiebre igual o mayor de 39,4 C, Trombocitopenia, asociada a los componentes de la rubola Meningitis asptica, claramente asociada con la cepa Urabe del virus de la Parotiditis.

Contraindicaciones: Enfermedades febriles Alergias. Alteraciones inmunes. Trombocitopenia.

FIEBRE AMARILLA (AMA)

La infeccin por el virus de la fiebre amarilla va seguida de una respuesta inmunitaria rpida. La vacuna contra la fiebre amarilla contiene virus vivo atenuado, es eficaz, segura y se la utiliza hace ms de 60 aos para la inmunizacin activa de nios y adultos contra la infeccin por el virus de la fiebre amarilla.

Indicaciones: Se debe vacunar a todas las personas mayores de nueve meses que vivan en zonas con riesgo de fiebre amarilla.

Las reacciones adversas ms frecuentes:

fiebre fatiga dolor de cabeza

Contraindicaciones:

La vacuna est contraindicada en los nios menores de seis meses y no se recomienda para los de 6-8 meses, excepto durante epidemias en las que el riesgo de transmisin del virus puede ser muy elevado.

A mujeres embarazadas, salvo en situacin de emergencia epidemiolgica Tambin est contraindicada para las personas con inmunodepresin grave.

INFLUENZA
La vacuna anti-influenza es una vacuna trivalente, compuesta por tres virus inactivados, fraccionados y desprovistos de lpidos reactognicos, lo que la hace una vacuna de buena calidad inmungena y con muy pocos efectos secundarios a su administracin. Indicaciones: Nios entre 6 meses y 5 aos Adultos mayores de 60 aos Personas, adultos y nios, en riesgo de complicaciones por influenza: o o Enfermedades pulmonares crnicas Cardiopatas congnitas o adquiridas

Las reacciones adversas ms frecuentes: Los efectos secundarios ms frecuentes son dolor, enrojecimiento y leve edema en el sitio de la inyeccin (20 %), dolor de cabeza, malestar y debilidad generalizada.

Contraindicaciones:

Enfermedad febril aguda Alergia a la protena de huevo. Embarazo, durante el primer trimestre.

DT (TOXOIDE TETANICO Y TOXOIDE DIFTERICO)

La vacuna DT es una vacuna "dos en uno" que protege contra la difteria y el ttanos, pero no contra la tos ferina.

Indicaciones:

nios a partir de 18 meses hasta los 4 aos

Las reacciones adversas ms frecuentes:

Fiebre Dolor en el sitio de la inyeccin Inflamacin en el sitio de la inyeccin Enrojecimiento en el sitio de la inyeccin Excepcionalmente puede provocar febrcula y malestar general.

Contraindicaciones:

Reaccin alrgica severa posterior a una dosis anterior o a componentes especficos de la vacuna - Enfermedad febril o aguda.

CONCLUSIONES

La inmunizacin en los nios es de vital importancia porque los mantiene protegidos ante diversas enfermedades.

Las vacunas presentan diferentes reacciones adversas que no son permanentes.

Las madres no deben de olvidar que una vacunacin completa y a tiempo previene de las enfermedades y protege a todos los nios y nias.

los nios deben recibir todas sus vacunas, de acuerdo a su edad, antes de los cinco aos, solo as se considera que ha completado su vacunacin.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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