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TRASPLANTE DE ÓRGANOS

¿Qué es un trasplante de órganos?


El trasplante de tejidos, órganos o células humanas es una forma consolidada de
tratamiento reconocida como la mejor y a menudo la única vía que permite salvar
la vida en el caso de diversas enfermedades y lesiones graves congénitas,
hereditarias o adquiridas que pueden poner en peligro la vida.
Los trasplantes de órganos, tejidos y células, se presentan ahora como
invaluables oportunidades para aquellos padecimientos crónico-degenerativos
cuya consecuencia es la insuficiencia de algún órgano, y representan en la
mayoría de los casos, la única alternativa terapéutica
En 1999 con la creación del Consejo Nacional de Trasplantes y en el año 2000,
con el Centro Nacional de Trasplantes, se abrió para la medicina de nuestro país
una nueva etapa de esperanza para miles de mexicanos en espera de un
trasplante.
El caso más notorio lo representa España, que de una tasa por millón de
habitantes (pmp) en trasplante renal, con 14.3 casos trasplantados en 1989, a la
fecha lo ha incrementado hasta cerca de 50, siendo el más alto en el ámbito
mundial.
¿Cuáles son los órganos que más se trasplantan en México?
Del total de trasplantes practicados en 2019,57% fueron de córnea;39% de
riñón;2,6 de hígado y 0,4 de corazón.
¿Qué trasplantes se realizan en México?
Se efectuaron 1284 trasplantes de riñón,1103 de córnea,365 de médula oséa,71
de hígado y 26 de corazón. El seguro Social realiza el 54 % de todos los
trasplantes que se realizan en el país y se consolida como la Institución de salud
con mayor productividad:Dr.Pedro Paz Solís.
¿Quién regula la donación de órganos en México?
En México la Ley General de Salud establece que todos los ciudadanos
mexicanos son donadores de órganos (donador tácito),sin embargo, la Ley
también reconoce el derecho de un ciudadano a no ser donador. Es decir, el
camino esta abierto para tomar cualquiera de las dos decisiones.
¿Cuál es el costo de un trasplante en México?
Un trasplante renal en México cuesta alrededor de 800 mil pesos en Estados
Unidos puede llegar a costar hasta 33 millones de dólares es un procedimiento
muy costoso.
¿Cuál es el órgano que más se dona?
Los riñones son los órganos que se necesitan con mayor frecuencia,seguidos del
hígado.Ambos órganos pueden ser donados por donantes vivos para salvar la vida
de alguien.El 85% de las personas que esperan un trasplante necesitan un riñón.
¿Cuáles son las tres fuentes do donación?
Las únicas tres fuentes generadoras de órganos para trasplante son:donante
fallecido en muerte encefálica,donante fallecido por criterios circulatorios o
donante en asistolia y donante vivo.
¿Qué dice la Ley Mexicana sobre los trasplantes?
ARTICULO 327:Está prohibido el comercio de órganos,tejidos y células.La
donación de éstos con fines de trasplantes,se regirá por principios de
altruismo,ausencia de ánimo de lucro y confidencialidad,por lo que su obtención y
utilización serán estrictamente a título gratuito.

TIEMPOS DE RESPUESTA DE UN DONANTE ALTRUISTA

 Se realiza una evaluación médica de cada uno de los órganos y tejidos que
podrían ser donados.

 Se entrevista al familiar responsable para que otorgue el consentimiento


para la obtención de los órganos y tejidos.

 El cuerpo del donante recibe los cuidados médicos necesarios hasta el


ingreso al quirófano.

 La extracción de los órganos y tejidos se realiza con técnicas estériles.

 Al terminar la cirugía el manejo del cuerpo se realiza en forma digna y con


respeto, considerando en todo momento la simetría del cuerpo.
¿Cómo puedo manifestar la decisión para ser donador altruista?

Expresar con su familia el deseo de donar órganos y tejidos. Además, existen


alternativas de manifestación expresa que coadyuvan con el fortalecimiento y
difusión de la donación de órganos y tejidos con fines de trasplante:

 Descargar su credencial de donante en la página electrónica del Centro


Nacional de Trasplantes (Cenatra): https://www.gob.mx/cenatra/acciones-
y-programas/tarjeta-de-donador

 Acudir a los cuatro hospitales de la Secretaria de Salud de la Ciudad de


México (Sedesa) con programa de donación:

 Hospital General Balbuena (https://bit.ly/3BMi8Uf)

 Hospital General La Villa (https://bit.ly/3h58iVS)

 Hospital General Xoco (https://bit.ly/2WYeK9X)

 Hospital Pediátrico Legaria (https://bit.ly/38LnJhq)

 Cualquier otro hospital de público o privado con la autorización la Comisión


Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris).
¿Qué se puede donar?
FUNDAMENTO JURÍDICO

En los Capítulos I, II y III del título décimo cuarto “Donación, Trasplantes y Pérdida
de la Vida” de la Ley General de Salud en México se establece:

Artículo 313. Compete a la Secretaría de Salud:

III. Establecer y dirigir las políticas en salud en materia de donación, procuración y


trasplantes de órganos, tejidos y células, para lo cual se apoyará en el Centro
Nacional de Trasplantes, y en el Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea;

V. Elaborar y llevar a cabo, en coordinación con las instituciones públicas del


Sistema Nacional de Salud y con los gobiernos de las entidades federativas,
campañas permanentes de concientización sobre la importancia de la donación de
órganos, tejidos y células para fines de trasplantes, así como de sangre y sus
componentes para efectos de transfusiones y otros usos terapéuticos.

Artículo 314.- Para efectos de este título se entiende por:

XX. Coordinador hospitalario de donación de órganos y tejidos para trasplantes, el


médico especialista o general, debidamente capacitado por la Secretaría de Salud
que realiza las funciones de procuración de órganos a que se refiere esta Ley;

XXI. Coordinación Institucional, la representación nombrada por cada institución


de salud en el país ante la Secretaría de Salud con el fin de atender en el ámbito
de su competencia, las políticas en salud en materia de donación y trasplantes de
órganos, tejidos y células;

XXVII. Trazabilidad, a la capacidad de localizar e identificar los órganos, tejidos,


sus componentes y células, en cualquier momento desde la donación y, en su
caso, hasta el uso terapéutico, procesamiento o destino final, y

Artículo 314 Bis 1.- El Subsistema Nacional de Donación y Trasplantes está


constituido por las dependencias y entidades de la Administración Pública, tanto
federal como de las entidades federativas, el Centro Nacional de Trasplantes, los
Centros Estatales de Trasplantes y el del Distrito Federal y las personas físicas o
morales de los sectores público, social y privado que presten servicios de salud o
se dediquen a actividades relacionadas con los trasplantes o la donación de
órganos, tejidos y células, así como por los programas y los mecanismos de
vinculación, coordinación y colaboración de acciones que se establezcan entre
éstas. La política en materia de donación y trasplantes deberá guiarse por la
transparencia, la equidad y la eficiencia, debiendo protegerse los datos personales
en términos de las disposiciones aplicables.

Artículo 314 Bis 2.- El Centro Nacional de Trasplantes tendrá a su cargo la


coordinación del Subsistema Nacional de Donación y Trasplantes cuyas funciones
se establecerán en la reglamentación respectiva.

II

Artículo 320.- Toda persona es disponente de su cuerpo y podrá donarlo, total o


parcialmente, para los fines y con los requisitos previstos en el presente Título.

Artículo 321.- La donación en materia de órganos, tejidos, células y cadáveres,


consiste en el consentimiento tácito o expreso de la persona para que, en vida o
después de su muerte, su cuerpo o cualquiera de sus componentes se utilicen
para trasplantes.

...

Artículo 324.- Habrá consentimiento tácito del donante cuando no haya


manifestado su negativa a que su cuerpo o componentes sean utilizados para
trasplantes, siempre y cuando se obtenga también el consentimiento de cualquiera
de las siguientes personas que se encuentren presentes: el o la cónyuge, el
concubinario, la concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el
adoptado o el adoptante. Si se encontrara presente más de una de las personas
mencionadas, se aplicará la prelación señalada en este artículo.

II

Artículo 330.- Los trasplantes de órganos, tejidos y células en seres humanos


vivos podrán llevarse a cabo cuando hayan sido satisfactorios los resultados de
las investigaciones realizadas al efecto, representen un riesgo aceptable para la
salud y la vida del donante y del receptor, y siempre que existan justificantes de
orden terapéutico.

Está prohibido:

I. El trasplante de gónadas o tejidos gonadales, y

II. El uso, para cualquier finalidad, de tejidos embrionarios o fetales producto de


abortos inducidos.

Artículo 331. La procuración y extracción de órganos o tejidos para trasplantes se


hará preferentemente de sujetos en los que se haya comprobado la pérdida de la
vida.
Artículo 332.- La selección del donante y del receptor se hará siempre por
prescripción y bajo control médico, en los términos que fije la Secretaría de Salud.

No se podrán tomar órganos y tejidos para trasplantes de menores de edad vivos,


excepto cuando se trate de trasplantes de médula ósea, para lo cual se requerirá
el consentimiento expreso de los representantes legales del menor.

Tratándose de menores que han perdido la vida, sólo se podrán tomar sus
órganos y tejidos para trasplantes con el consentimiento expreso de los
representantes legales del menor.

En el caso de incapaces y otras personas sujetas a interdicción no podrá


disponerse de sus componentes, ni en vida ni después de su muerte.

Artículo 333.- Para realizar trasplantes entre vivos, deberán cumplirse los
siguientes requisitos respecto del donante:

I. Ser mayor de edad y estar en pleno uso de sus facultades mentales;

II. Donar un órgano o parte de él que al ser extraído su función pueda ser
compensada por el organismo del donante de forma adecuada y suficientemente
segura;

III. Tener compatibilidad aceptable con el receptor;

IV. Recibir información completa sobre los riesgos de la operación y las


consecuencias de la extracción del órgano o tejido, por un médico distinto de los
que intervendrán en el trasplante;
¿Qué es la brucelosis?

La brucelosis es una enfermedad contagiosa del ganado que tiene importantes


consecuencias económicas.

La causan diversas bacterias de la familia Brucella, cada una de las cuales tiende
a infectar a una especie animal específica, aunque la mayoría de ellas también
son capaces de infectar a otras especies animales.

La brucelosis afecta a los bovinos, porcinos, ovinos, caprinos, equinos, camélidos


y perros. También puede infectar a otros rumiantes, algunos mamíferos marinos y
al ser humano.

La brucelosis es una infección bacteriana que se transmite de los animales a las


personas. Lo más común es que las personas se infecten al comer productos
lácteos crudos o sin pasteurizar. Algunas veces, las bacterias que causan la
brucelosis se propagan por el aire o por el contacto directo con animales
infectados.

Los signos y síntomas de la brucelosis pueden incluir fiebre, dolor en las


articulaciones y fatiga. Por lo general, esta infección puede tratarse con
antibióticos. Sin embargo, el tratamiento dura desde varias semanas hasta meses
y la infección puede reaparecer.

La brucelosis afecta a cientos de miles de personas y animales en todo el mundo.


Para prevenir la brucelosis, es útil evitar los productos lácteos crudos y tomar
precauciones al trabajar con animales o en un laboratorio.

Los síntomas de la brucelosis se pueden presentar pocos días o meses después


de haberte infectado. Los signos y síntomas son similares a los de la influenza y
pueden ser:

 Fiebre
 Escalofríos
 Pérdida de apetito
 Sudores
 Debilidad
 Fatiga
 Dolor articular, muscular y de espalda
 Dolor de cabeza

Los síntomas de la brucelosis pueden desaparecer durante semanas o meses y


después volver a aparecer. Algunas personas tienen brucelosis crónica y tienen
síntomas durante años, incluso después del tratamiento. Los signos y síntomas a
largo plazo pueden incluir:

 Fatiga
 Fiebre recurrente
 Inflamación del revestimiento interno de las cavidades del corazón (endocarditis)
 Inflamación de las articulaciones (artritis)
 Artritis de los huesos de la columna (espondilitis)
 Artritis de las articulaciones donde se conectan la columna y la pelvis (sacroilitis)

La brucelosis puede ser difícil de identificar, especialmente en las primeras etapas,


cuando a menudo se asemeja a otras afecciones tales como la gripe. Consulta
con tu médico si tienes fiebre que aumenta con rapidez, dolores musculares o
debilidad inusual y tienes algún factor de riesgo de la enfermedad, o si presentas
fiebre constante.

Las formas más comunes en que las bacterias se propagan de los animales a las
personas son las siguientes:

 Comer productos lácteos crudos. La bacteria Brucella en la leche de animales


infectados puede contagiarse a los humanos mediante el consumo de leche,
helado, mantequilla y quesos sin pasteurizar. Las bacterias también pueden
transmitirse en la carne cruda o poco cocida de animales infectados.
 Inhalación de aire contaminado. La bacteria Brucella se propaga con facilidad a
través del aire. Los agricultores, cazadores, técnicos de laboratorio y trabajadores
de mataderos pueden inhalarla.
 Tocar sangre y fluidos corporales de animales infectados. La bacteria
presente en la sangre, el semen o la placenta de un animal infectado puede
ingresar al torrente sanguíneo humano a través de un corte u otra herida. Dado
que el contacto normal con los animales (tocarlos, cepillarlos o jugar con ellos) no
causa infección, es raro que las personas se contagien con brucelosis de sus
mascotas. Aun así, las personas que tienen sistemas inmunitarios debilitados
deben evitar estar en contacto con perros que se sabe que tienen la enfermedad.

La brucelosis normalmente no se transmite de persona a persona, pero en


algunos casos, las mujeres han transmitido la enfermedad a sus hijos durante el
parto o a través de la leche materna. En casos excepcionales, la brucelosis se
puede contagiar a través de la actividad sexual o por medio de transfusiones de
sangre o médula ósea contaminadas.

Factores de riesgo

Aunque la brucelosis es poco común en los Estados Unidos, es más frecuente en


otras partes del mundo, especialmente en estos lugares:

 Sur de Europa, incluidos Portugal, España, Turquía, Italia, Grecia, sur de Francia
 Europa del Este
 México, América del Sur y Central
 Asia
 África
 El Caribe
 Medio Oriente

Las ocupaciones de mayor riesgo


Las personas que trabajan con animales o están en contacto con sangre infectada
tienen un mayor riesgo de contraer brucelosis. Por ejemplo:

 Veterinarios
 Productores lecheros
 Ganaderos
 Trabajadores de mataderos
 Cazadores
 Microbiólogos

Complicaciones

La brucelosis puede afectar prácticamente a cualquier parte del cuerpo, incluidos


el sistema reproductor, el hígado, el corazón y el sistema nervioso central. La
brucelosis crónica puede provocar complicaciones en un solo órgano o en todo el
cuerpo. Algunas de las posibles complicaciones son las siguientes:

 Inflamación del revestimiento interno de las cavidades del corazón


(endocarditis). Esta es una de las complicaciones más graves de la brucelosis.
La endocarditis que no se trata puede dañar o destruir las válvulas cardíacas y es
una de las principales causas de muerte relacionada con la brucelosis.
 Artritis. La inflamación de las articulaciones se caracteriza por dolor, rigidez e
hinchazón de las articulaciones, especialmente de las rodillas, las caderas, los
tobillos, las muñecas y la columna vertebral. La inflamación de las articulaciones
en la columna vertebral (espondilitis) o de las articulaciones entre los huesos de la
columna vertebral y la pelvis (sacroilitis) puede ser particularmente difícil de tratar
y puede provocar daños duraderos.
 Inflamación e infección de los testículos (orquiepididimitis). La bacteria que
provoca la brucelosis puede infectar el epidídimo, el tubo en espiral que conecta el
conducto deferente y el testículo. Desde allí, la infección puede propagarse hasta
el testículo y provocar hinchazón y dolor, que puede ser muy intenso.
 Inflamación e infección del bazo y el hígado. La brucelosis también puede
afectar el bazo y el hígado, y hace que se agranden mucho más que su tamaño
normal.
 Infecciones del sistema nervioso central. Estas infecciones comprenden las
enfermedades que ponen en riesgo la vida, como una inflamación de las
membranas que rodean el cerebro y la médula espinal (la meningitis) o una
inflamación del cerebro (la encefalitis).

Prevención

Toma estas precauciones para reducir el riesgo de contraer brucelosis:

 Evita los alimentos lácteos sin pasteurizar. En los últimos años, en Estados
Unidos, fueron escasos los casos de brucelosis relacionados con el consumo de
productos lácteos crudos de rebaños domésticos. Aun así, es mejor evitar la leche,
el queso y el helado sin pasteurizar, independientemente de cuál sea su origen. Si
vas a viajar a otros países, evita los alimentos lácteos crudos.
 Cocina la carne por completo. Cocina un corte entero de carne hasta que
alcance una temperatura interna de 145 ºF (63 ºC) y déjalo reposar durante al
menos tres minutos, un punto de cocción medio. Cocina la carne molida a 160 ºF
(71 ºC), bien cocida. Cocina todas las carnes de aves, incluidas las carnes de ave
molidas, a 165 ºF (74 ºC). Cuando viajes fuera de los Estados Unidos, evita las
carnes poco cocidas.
 Usa guantes. Si eres veterinario, granjero, cazador o trabajas en un matadero,
usa guantes de goma al manipular animales enfermos o muertos, tejidos de
animales o al asistir a animales a dar a luz.
 Toma precauciones de seguridad en los entornos de trabajo de alto
riesgo. Si trabajas en un laboratorio, manipula todas las muestras en condiciones
apropiadas de bioseguridad. Los mataderos también deben seguir medidas de
protección, como separar el piso de matanza de otras áreas de procesamiento y el
uso de ropa protectora.
 Vacuna a los animales domésticos. En Estados Unidos, un programa de
vacunación intensivo ha eliminado casi por completo la brucelosis en los rebaños
de ganado. Como la vacuna contra la brucelosis es una vacuna viva, puede
provocar la enfermedad en las personas. Todas las personas que se hayan
pinchado accidentalmente con una aguja al vacunar a un animal se tienen que
tratar.

Productos y servicios
 Bibliografía: Mayo Clinic Family Health Book (Libro de Salud Familiar de Mayo
Clinic) 5.ª edición

 Boletín informativo: Mayo Clinic Health Letter — Edición digital

Riesgo para la salud pública

La brucelosis es una zoonosis extremadamente infecciosa para el ser humano,


causante de una dolencia llamada a menudo fiebre ondulante o fiebre de Malta,
pues fue descrita por primera vez en Malta en el decenio de 1850.

El ser humano presenta síntomas tales como fiebre intermitente o irregular,


cefalea, debilidad, sudor abundante, escalofríos, pérdida de peso y dolor general.
También puede producirse la infección de órganos como el hígado o el bazo.

Los veterinarios, granjeros y empleados de matadero están expuestos a la


infección cuando manipulan animales infectados o bien fetos o placentas tras un
aborto.

La brucelosis es una de las infecciones que más fácilmente se transmite en


laboratorio, por lo que al manipular cultivos o muestras con gran número de
bacterias, como el material resultante de un aborto, conviene observar estrictas
medidas de seguridad.

Las personas también pueden contagiarse al consumir leche no pasteurizada


procedente de animales infectados.
Los accidentes son un problema de salud pública. En el mundo mueren diariamente alrededor de
16 000 personas, mientras que en México son responsables de un fallecimiento cada 15 minutos.
Las lesiones que producen ameritan más de tres millones de consultas en los servicios de
urgencias y ocupan cerca de 2 millones y medio de días-cama en los hospitales del sistema de
salud del país. El número de discapacitados que generan es creciente y su repercusión social y
económica resulta alarmante. La OMS considera que el 2% de la población mundial sufre de
alguna discapacidad consecutiva a lesiones producto de eventos accidentales.

Los sistemas de registro utilizados actualmente, a pesar de las grandes deficiencias que
manifiestan, ubican a los accidentes como la cuarta causa de muerte, precedidos únicamente por
las enfermedades cardiovasculares, los tumores malignos y las complicaciones de la diabetes
mellitus. El impacto en salud es más evidente si consideramos que ocupan el primer lugar como
causa de muerte entre los escolares y en la población en edad productiva. Ocurren en promedio a
los 37 años de edad y son la segunda causa de orfandad y la tercera de hospitalización además de
ser responsables de pérdidas económicas por más de $63 000 000 000 (sesenta y tres mil millones
de pesos). Algunos estudios efectuados por países en desarrollo revelan que la mortalidad por
accidentes viales ha aumentado significativamente en un período de 15 años: 450% en Tailandia,
250% en Venezuela y 600% en México. La clasificación internacional de enfermedades agrupa a las
lesiones ocurridas en eventos accidentales dentro de las de causa externa (LCE) que incluyen a las
intencionales y a las no intencionales. En este programa nos ocuparemos únicamente de las no
intencionales tanto en lo que se refiere a acciones preventivas como en lo que respecta al manejo
de los lesionados en accidentes viales, en el hogar, en el trabajo, en la escuela, en el deporte y la
recreación. Las lesiones por accidentes son responsables de grandes pérdidas para la economía de
los países, de descalabros importantes para los individuos lesionados en estos eventos y de serias
amenazas para la vida familiar. En ocasiones terminan con la vida de los individuos, en otras los
discapacitan alterando la estabilidad familiar y casi siempre afectan a la comunidad enteraEn
México se otorgaron en el año 2000 más de tres millones de consultas por accidentes, el 43% de
ellas a individuos con lesiones que les impiden reincorporarse a su actividad laboral antes de un
año de ocurrido el percance. Los costos generados por la atención de los lesionados en accidentes
repercuten negativamente en la economía de nuestro país.

Lo anteriormente expuesto orienta el Programa para la Prevención y Control de Accidentes a las


siguientes estrategias: Reforzar la prevención. Adecuar y perfeccionar los sistemas de
información. Fortalecer la investigación epidemiológica. Adecuar el marco jurídico-legal del
Consejo Nacional para la Prevención de Accidentes. Promover la atención integral de las personas
lesionadas en accidentes. Introducir el reglamento o Norma Oficial Mexicana para la atención
prehospitalaria de urgencias médicas. Impulsar la capacitación y certificación de los técnicos en
urgencias médicas y del personal involucrado en el manejo de los lesionados en eventos
accidentales. Adecuar el marco jurídico-legal para forzar la obligatoriedad en la adopción,
aplicación y sanción de las medidas para prevenir accidentes. Elaborar indicadores de evaluación y
seguimiento. El Consejo Nacional para la Prevención de Accidentes, creado por decreto
presidencial en marzo de 1987, es presidido por el secretario de Salud. Lo integran, además, las
Secretarías de Educación Pública, Comunicaciones y Transporte, Trabajo y Previsión Social,
Hacienda y Crédito Público, la Procuraduría General de la República, el DIF y los Institutos
Mexicano del Seguro Social y de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado. En
varias reuniones con los representantes de los titulares de cada una de ellas, se definieron las
acciones que se señalan como prioritarias en este programa. Las 31 entidades Federativas y el
Gobierno de la Ciudad de México, a través de sus Consejos y del comité Estatal respectivamente,
Prevención de Accidentes en la elaboración del Programa de Acción de Accidentes.

Los accidentes son responsables de aproximadamente el 10% del total de muertes registradas en
el mundo. Son uno de los principales problemas de salud pública de México, tanto por su
contribución a la carga en mortalidad como en discapacidad y forman parte del proceso de
transición en salud por el que atraviesa el país. Se reconocen dos procesos fundamentales: el
primero representado por una transición demográfica caracterizada por el lento envejecimiento
de la población y el segundo por la transición epidemiológicaEl Centro y el Consejo Nacional para
la Prevención de Accidentes dedican sus acciones a la prevención y control de accidentes. Las
actividades se centran en los accidentes viales, denominados también como de tráfico o tránsito,
los que ocurren en el hogar, los que se presentan en el trabajo, los que se asocian a las actividades
deportivas y recreativas y los que suceden en el entorno escolar. El análisis epidemiológico sobre
mortalidad y morbilidad se realiza sobre la base de los datos reportados por el INEGI y por los
sistemas de información del sector salud respectivamente. Estos últimos registran las lesiones de
acuerdo a la décima revisión de la clasificación internacional de enfermedades, la cual enmarca a
las lesiones por accidentes dentro de las de causa externa y no intencionales.

La sociedad en general considera que los accidentes son producto de la casualidad, desgracia,
contratiempo, catástrofe, infortunio, desventura o cualquier otra situación relacionada al azar, a lo
inevitable y que poco se puede hacer para prevenirlos o evitarlos. La Ley General de Salud define
al accidente como el hecho súbito que ocasione daños a la salud y que se produce por la
concurrencia de condiciones potencialmente prevenibles. La OPS asocia el término a una cadena
de eventos y circunstancias que llevan a la ocurrencia de una lesión no intencional (con perjuicio a
las personas) y con consecuencias de daño material. El factor humano interviene como elemento
causal en cerca del 90% de los casosLa prevención y control de accidentes requiere de un marco
jurídico-legal fuerte y definido.

Es necesario conocer el marco legal en el que se apoyan las acciones que actualmente llevan a
cabo el Centro Nacional para la Prevención de Accidentes. Este programa se desarrollará con el
respaldo de los siguientes ordenamientos legales: Constitución Política de los Estados Unidos
Mexicanos. Ley Orgánica de la Administración Pública Federal. Ley General de Salud. Ley Federal
del Trabajo. Ley de Presupuesto, Contabilidad y Gasto Público Federal. Reglamento Interior de la
Secretaría de Salud. Decreto de Creación. Normas Oficiales Mexicanas. Programa Nacional de
Salud

El marco jurídico legal para las acciones que deben de aplicarse en este sentido, se encuentran
contempladas en las normas:

NOM-009-SS-1993, que establece los criterios, lineamientos y estrategias para que el personal de
salud fomente la salud escolar en el ámbito de educación básica.

NOM-032-SSA-1999, que regula aspectos como la vacunación universal, la prevención y control de


enfermedades diarreicas y respiratorias agudas así como el control de la nutrición.
El 13 de agosto del 2001 las Secretarías de Educación Pública y de Salud firmaron las bases de
coordinación para el establecimiento, desarrollo y ejecución del Programa de Educación Saludable.
Este programa contiene las medidas necesarias para prevenir accidentes y crear un entorno
seguro para los educandos. La escuela es el medio propicio para capacitar a los alumnos
interesados y a los maestros designados, en la atención inicial de los lesionados en accidentes
escolares. La atención oportuna y adecuada puede evitar la muerte y prevenir discapacidades y
lesiones permanentes. Medidas sencillas aplicadas oportunamente por alumnos o maestros
capacitados para tal fin, redundan en beneficios permanentes para quienes sufren un accidente en
la escuela.

La ingesta excesiva de bebidas alcohólicas está relacionada a más del 60% de los accidentes
mortales. Los niños y adolescentes generalmente poseen el poder disuasivo para evitar que
familiares y amigos conduzcan cuando se encuentran bajo los efectos del alcohol o drogas ilícitas

La prevención de accidentes carreteros es sin duda responsabilidad de la autoridad


gubernamental. En las carreteras federales se han identificado más de 5 000 puntos negros donde
medidas sencillas y no muy costosas ayudarían a evitar un número importante de accidentes.

Estrada Ballesteros, C., Esteban Escobar, C., García Rubio, P., & Lorente Castro, B. (2008). Guía
para la prevención de accidentes en centros escolares.

Linaza, L. M. A., & Linaza, L. M. A. (2004). Guía para la implantación de un sistema de prevención
de riesgos laborales. FC Editorial.

BRUCELOSIS

Guzmán-Hernández, R. L., Contreras-Rodríguez, A., Ávila-Calderón, E. D., & Morales-García, M.


R. (2016). Brucelosis: zoonosis de importancia en México. Revista chilena de infectología, 33(6),
656-662.

Méndez-Lozano, M., Rodríguez-Reyes, E. J., & Sánchez-Zamorano, L. M. (2015). Brucelosis, una


zoonosis presente en la población: estudio de series de tiempo en México. salud pública de
méxico, 57(6), 519-527.

TRASPLANTES

Dib-Kuri, A., Aburto-Morales, S., Espinosa-Álvarez, A., & Sánchez-Ramírez, O. (2005). Trasplantes
de órganos y tejidos en México. Revista de investigación clínica, 57(2), 163-169.

Reyes-Acevedo, R. (2005). Ética y trasplantes de órganos: búsqueda continua de lo que es


aceptable. Revista de investigación clínica, 57(2), 177-186.

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