DONACIN DE RGANOS

La donacin de rganos es la remocin de rganos o tejidos del cuerpo de una persona que ha muerto recientemente o de un donante vivo, con el propsito de realizar un trasplante. Los rganos y los tejidos son extirpados en procedimientos similares a la ciruga. Personas de todas las edades pueden ser donantes de rganos y tejidos. Se producen muchas ms donaciones de donantes muertos que de personas vivas. Las leyes de los diferentes pases permiten que donantes potenciales acepten o se nieguen a la donacin o bien otorgan la eleccin a los familiares, que no siempre conocen los factores de riesgo del fallecido y que puede dar lugar a un mayor riesgo de contagio de enfermedades infecciosas a pacientes ms crticos, que dispondran de menos de 24 horas para dar el visto bueno a esta decisin. La popularidad de las donaciones vara sustancialmente entre diferentes pases y culturas. Tcnicamente, la donacin de rganos es un procedimiento quirrgico para implantar un rgano sano en un paciente con un rgano enfermo. La donacin de rganos es un acto: Altruista, es decir, que no se admite ningn tipo de remuneracin o compensacin y Annimo, no se pueden conocer las identidades de donantes y receptores. En la actualidad hay miles de personas enfermas por deficiencias graves de sus rganos (hgado, riones, corazn, etc.) que para seguir viviendo o mejorar su calidad de vida necesitan de un trasplante. Tipos de donaciones y trasplantes La inmensa mayora de los trasplantes provienen de un donante cadver, pero en determinadas circunstancias se puede obtener un rgano (un rin, por ejemplo) o una parte de un rgano (parte del hgado), o una parte de tejido (membrana amnitica o tejido seo procedente de una intervencin), o clulas para cultivo, a partir de un donante vivo, siempre que este hecho no signifique poner en peligro su vida. Qu rganos se donan Segn la Organizacin Nacional de Trasplantes (ONT),que es un organismo tcnico del Ministerio de Sanidad encargado de la promocin y coordinacin de trasplantes en Espaa, los principales rganos que se pueden donar son: El rin, El hgado, El corazn, El pncreas y El pulmn. Pero tambin se trasplantan tejidos como la mdula sea, los huesos, las crneas y las vlvulas cardacas.

Trasplante
Un trasplante consiste en la sustitucin de un rgano o tejido enfermo, por otro sano, procedente de un donante vivo o de un donante en muerte enceflica. Dicho rgano o tejido sufre una alteracin que tiene carcter irreversible y para la cual no existe otra opcin de tratamiento que el trasplante.

Tipos de donantes: Donante fallecido y Donante vivo

Cuando se trate de donante vivo: a) Mayor de edad. b) No se encuentre en estado de embarazo. c) Plenas facultades mentales y de un buen estado de salud. d) Consentimiento informado expreso. e) Concepto favorable del comit institucional de biotica. f) Donacin de slo uno o parte de los rganos. g) Conocer la totalidad de los riesgos que pueden generarse dentro del procedimiento. h) Previamente informado sobre las consecuencias de su decisin. i) No padezca enfermedad susceptible de ser agravada por la donacin. j) Garantizar la asistencia precisa para su restablecimiento Cuando se trate de donante fallecido: a) Siempre que se haya garantizado y asegurado el proceso de consentimiento informado del donante y a falta de este ltimo, el de los deudos. b) Que el donante o los deudos responsables de la donacin, en el momento de expresar su voluntad sean mayores de edad y civilmente capaces. c) Cuando obra la presuncin legal de donacin de conformidad con la ley.
Donantes y receptores Para los enfermos receptores de un rgano, un trasplante de rganos les vuelve a permitir mejorar el estado general de su salud y realizar con normalidad las actividades cotidianas de la vida. Para el donante, la donacin le permite continuar su vida con normalidad despus de la donacin.La donacin de rganos es el mayor acto de bondad entre los seres humanos.

Donacin de rganos a favor: Argumentos: -Pues la donacin de rganos es importante, a grandes rasgos slo por eso, de salvar otras vidas humanas, aunque ese mismo punto, lo puedes desglosar, por ejemplo, en que no slo salva vidas de otras personas, sino que tambin apoya una corriente muy controversial de no aferrarse a la vida.
- La esperanza de vida de otra persona, es en cierta forma, una esperanza de vida para el donante tambin, ya que se ha descubierto que las clulas tienen memoria tambin, por lo que en ocasiones, recuerdos, habilidades y gustos del donante, de alguna manera, se materializan en el receptor del rgano. Ejemplo de ello: como el caso de Claire Sylvia, a quien se le trasplantaron corazn y pulmones de un joven llamado Tim, Claire declar que, en principio tena sueos extraos y cambios en su propia personalidad, despus experiment grandes deseos de ponerse en contacto con la familia de Tim, as como cambios en sus gustos por la comida y la msica, que la familia de Tim, confirm, coincidan con los del joven fallecido, Tambin hay un caso en el que no recuerdo los nombres de los pacientes, pero fue un trasplante de corazn, a un seor que tena cero habilidades artsticas, le trasplantaron el corazn de un pintor, y no slo comenz a sentir el deseo de dibujar, sino que adems result, que despus del trasplante era muy bueno!! as que no slo prolongas la vida del receptor, sino tambin del donador!

-La mayora de las religiones se han pronunciado a favor de la donacin de rganos y tejidos como un acto de solidaridad con la comunidad. En la religin catlica existen numerosas encclicas y pastorales que estimulan la donacin de rganos. Consideran que donar los rganos para dar vida a otras personas enfermas es un acto de caridad semejante al de Jess dando la vida por la humanidad.

Donacin de rganos en contra: Argumentos: el mercado negro

-El trfico ilegal de rganos de seres humanos desde los pases pobres hacia los ricos

amenaza con perjudicar los programas de donacin de los estados industrializados y empeorar la escasez, cada vez ms pronunciada en el que los pobres reciben pequeas
sumas de dinero a cambio de sus donaciones, que se venden a pacientes con buen poder adquisitivo por varios miles de dlares. -Las largas listas de espera para recibir rganos de cadveres han llevado a los pacientes frustrados a buscar nuevas fuentes.

-Algunos de los mitos que menciona son aquellos ligados a las religiones que hablan de que las personas tienen la creencia de que luego de la muerte viene la resurreccin y por lo tanto, al donar sus rganos, no estaran volviendo a la vida en forma completa. La verdad es que las religiones nunca han dicho eso, asegura Palm y agrega que los credos

nunca han aseverado que resucitaremos en cuerpo, sino supuestamente en alma, manifiesta.

Para ser donador de rganos se necesita: Ser mayor de 18 aos. Tomar la decisin de querer ser un donador. Expresar su decisin de manera voluntaria, llenando la credencial de donacin voluntaria de rganos especificando los rganos y tejidos que desea donar. Comunicar su decisin de donar rganos y tejidos a sus familiares y amigos. Llevar siempre consigo su credencial. Expresar al momento de solicitar su licencia de conductor la voluntad de donacin de rganos En el caso de fallecimiento de un menor, es facultad de los padres el tomar la decisin de donar sus rganos.

LA DONACIN DE RGANOS EN EL PER

1. En el Per todos los das una persona agoniza o muere por falta de un rgano sano que reemplace a uno enfermo y le extienda un nuevo plazo a la vida que se le extingue. No existe en nuestro pas un registro adecuado de donantes voluntarios, carencia que el Registro Nacional de Identidad y Estado Civil (RENIEC) confirma en sus ltimas estadsticas. La mayora de peruanos se niega a entregar sus rganos incluso, despus de muertos. Vivimos acaso una crisis de solidaridad o slo estamos ante un problema de escasa educacin ciudadana?
2. SITUACIN ACTUAL.

Un cadver puede salvar ms vidas que una persona viva. Cuando una persona est viva puede donar un solo rgano, aquellos que son dobles como el rin o los que se regeneren. Sin embargo cuando una persona muere, es decir cuando ocurre el cese definitivo e irreversible de la funcin cerebral, se convierte en un cadver que podra salvar la vida de ms de 10 personas, ya que se le puede extraer dos riones, dos pulmones, el corazn, un hgado, el pncreas, dos crneas, intestino, piel, mdula sea, huesos, tendones y vasos sanguneos. Es Salud ha realizado 3 108 trasplantes de rgano. Hay que tener en cuenta que la demanda cada da crece ms. Existe una lista de espera en Es Salud y en cada hospital hay asociaciones de pacientes que gritan en silencio: Aydenos, por favor! Queremos vivir!. La donacin es voluntaria, es el mayor acto de amor al prjimo; por tanto nadie puede obligar a hacer una donacin, por ello es necesario que despus de haber tomado la determinacin, sta se converse con los familiares para que sepan su decisin. Hasta la fecha, desde que Es Salud iniciara su Programa de Trasplantes de rganos y Tejidos, en 1969, ha realizado un total de 3 108 trasplantes.
Cuerpos que valen mucho.

No existe en el Per un Banco de rganos, porque el rgano tiene un tiempo limitado de vida, mximo se puede guardar de 26 a 28 horas, sin embargo existe un Banco de Tejidos (piel y huesos) en el Hospital del Nio. El paciente que est con diagnstico de muerte cerebral, que es la condicin para ser Donante, necesita un mantenimiento adecuado para que los rganos puedan ser trasplantados. Por ejemplo, un rin que se extrae a un donante, preservado adecuadamente, puede permanecer ptimo hasta 30 horas antes de ser trasplantado. El hgado slo dura de 12 a 16 horas; en el caso del corazn es mucho ms rpido. Lo ideal es que sea lo ms pronto posible para que tener un mejor resultado.

Sobre la nueva Ley General de Donacin y Trasplante de rganos y Tejidos Humanos N 28189 publicada el 18 de marzo del 2004, Esto se Complementa con la Ley No 29471, Ley que promueve la obtencin, la donacin y el trasplante de rganos y/o tejidos humanos. El gran aporte de esta ley es la donacin de rganos regenerarles de menores de edad e incapacitados, sin embargo debe precisarse que la autorizacin venga de un juez". Tambin se han hecho modificaciones en el Cdigo Penal sobre los delitos de trfico. Las personas que trafican con rganos cometen un delito penado con varios aos de crcel e incluso cadena perpetua. el delito de intermediacin onerosa de rganos y tejidos o simplemente trfico de rganos (segn el artculo 318A del Cdigo Penal) es reprimido con pena privativa de la libertad no menor de 3 ni mayor de 6 aos. Y se aplica a quien lucra, compra, vende, importa, exporta, almacena o transporta rganos o tejidos humanos de vivos o de cadveres.

Si el acusado es un profesional mdico, sanitario o funcionario del sector salud se le imputar una pena no menor de 4 ni mayor de 8 aos,
adems, de la inhabilitacin conforme al artculo 36 del Cdigo Penal. El trfico de rganos es un mal existe y denigrante, afirma. Antes slo era un acto ilcito". Por lo pronto no propondra ningn cambio a la ley, pero s recomendara que se ponga en conocimiento de la gente, a travs de debates, porque una ley para que sea efectiva debe ser conocida por la poblacin, no basta con que sea publicada". El trasplante de rganos y tejidos es una muestra del avance de la ciencia puesta al servicio del hombre. Otro aspecto importante que seala la ley es que la extraccin de rganos y/o tejidos procedentes de donantes vivos o cadavricos solamente se realizar con la finalidad de favorecer o mejorar sustancialmente la salud, la expectativa o las condiciones de vida de otra persona. Y adems garantiza la confidencialidad de la informacin, as como la gratuidad de la donacin. El trasplante de rganos y tejidos es una muestra del avance de la ciencia puesta al servicio del hombre, que tiene que ser difundido por todos. Los mdicos y los legisladores consideraron que debe educarse a la poblacin, desde el colegio, a travs de charlas, pelculas, visitas a hospitales, institutos y universidades, es decir difundir los conocimientos sobre la donacin de rganos y la nueva ley.

CRONOLOGA DE TRASPLANTES - La Semana del donante de rganos se celebra entre el 22 y 26 de setiembre. En esta fecha se agradece a los donantes y se sensibiliza a la poblacin. - Es Salud desde 1969 hasta la fecha ha realizado 3 108 trasplantes de rganos. - Los primeros trasplantes en el Per: Agosto de 1969 trasplante renal, realizado por el doctor sanmarquino Ral Romero Torres. Marzo de 1972 trasplante de corazn. Noviembre de 1994 trasplante de mdula sea. 1978 trasplante de crnea. Marzo del 2000 trasplante de hgado. - El primer rgano trasplantado en el mundo fue un rin y se realiz en Boston (EE:UU.) en 1954.