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Numero Manual GPC.200.10.06.01

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Cuidados del Catéter Venoso
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Central

CUIDADOS DEL CATÉTER VENOSO CENTRAL

TABLA DE CONTENIDO NUMERO DE

PAGINA
1. DEFINICIÓN 1
2. OBJETIVO 1
3. INDICACIONES 1
4. RECURSOS HUMANOS 1
5. MATERIALES Y EQUIPOS 1
6. PROCEDIMIENTO 2
7. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 4
PALABRAS CLAVE: CATÉTER VENOSO CENTRAL, ENFERMERÍA,

1. DEFINICIÓN:
Procedimiento de limpieza del orificio de salida (OS) del catéter venoso
central y los lúmenes, que se realiza en condiciones asépticas para
conservar en buen estado y prevenir infecciones.

2. OBJETIVO:
- Cuidar el orificio de salida y evitar infecciones del catéter venoso central.

3. INDICACIONES:
- Pacientes portadores de catéter venoso central para hemodiálisis.

4. RECURSOS HUMANOS:
- Enfermera
- Técnico de Enfermería

5. MATERIALES Y EQUIPOS:

Coche de curación equipado: material estéril y material limpio.

Jabón antiséptico: Gluconato de clorhexidina al 4%, espuma
Equipo de curación (instrumental)
Guantes no estériles
Gasa estéril 5 x 5 (para la limpieza) y 10 x 10 (para cubrir los lúmenes)
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Campo estéril.
Esparadrapo antialérgico y apósito autoadhesivo (para CVCLP)
Gorro y mascarilla adicional para el paciente (según ubicación del catéter).
Equipo de protección personal.
Depósito para descarte de desechos.

6. PROCEDIMIENTO:

Descripción de la Acción Fundamento

6.1. Realice: Lavado de manos, colóquese 6.1. Evita exposición directa a sangre y/o otros
EPP y calce guantes limpios. fluídos orgánicos potencialmente
contaminantes
6.2. Informe al paciente el procedimiento a 6.2. Proporciona al paciente confianza,
realizar. minimiza el temor y estrés
6.3. Preparación del paciente:
a) Coloque gorro y mascarilla a) Para contener bacterias que provienen de la
(dependiendo de la ubicación del catéter) naríz y boca.
b) Ubique al paciente en posición cómoda:
decúbito dorsal con la cabeza lateralizada, b) Facilita el abordaje del catéter y proporciona
en sentido opuesto al catéter. comodidad al paciente.
6.4. Retire el esparadrapo y gasas de la 6.4. Facilita la evaluación del orifico de salida
curación anterior, dejando expuesto el y del CVC
orificio de salida del CVC.
6.5. Observe las condiciones y 6.5. Valoración del orifico de salida antes de
características de la zona de inserción del iniciar la curación.
CVC. Si detecta signos de infección,
comunique al médico y registre.
6.6. Cambie de guantes antes de 6.6. Evita la contaminación cruzada.
proceder a la curación.
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6.7. Con equipo de curación, proceda a 1.

la 6.7. Con técnica aséptica
limpieza del orificio de salida (OS) del
2.
CVC, de la siguiente manera:
3.
a) Con una gasa estéril, aplique jabón
antiséptico sobre el OS y área adyacente.
4. a) Disminuye los riesgos de infección y la flora
Deje en reposo 1 min. transitoria de la piel.
b) Realice la limpieza: partiendo del
5.
OS, continúe a la zona adyacente con
6. b) Para evitar llevar gérmenes al OS.
movimientos circulares de adentro hacia
fuera sin retornar y descarte la gasa.
7. c) Para que no quede restos de jabón.
c) Retire los restos de jabón con solución
salina, desde el OS hacia afuera.
d) Seque con gasa haciendo presión
8. d) Evitamos la humedad del OS.
suave sobre la piel.
e) Cubra el OS:
9. Para evitar su contaminación.
- En caso de CVC temporal, cubra con
gasa estéril el OS y fije con esparadrapo
antialérgico. 10. Para la evaluación constante del OS.
- En caso de CVC de Larga Permanencia,
coloque un apósito autoadhesivo
directamente sobre el OS.

6.8. Proceda a la limpieza de los lúmenes:

a) Descubra los lúmenes. a) Para proceder a la desinfección
b) Utilice una gasa con jabón, cubra los b) Para desinfección de los lúmenes.
lúmenes y deje en reposo por 1 minuto. c) La fricción ayudará a la remoción de
c) Aplique nuevamente jabón con otra cualquier gérmen desde lo más limpio a lo
gasa, friccionando la unión de los lúmenes más sucio.
desde la zona proximal a la distal. d) No se debe enjuagar.
d) Retire los restos de jabón con gasa
seca
e) Para protección de los lúmenes.
e) Cubra los lúmenes con gasa estéril y
fije con esparadrapo a la piel del paciente.
6.9. En caso de que el paciente se 6.9. Durante la curación el campo se moja o
encuentre dializando, al término de la mancha por lo que es necesario el cambio por
curación: deseche el campo usado y un campo limpio y seco.
cubra con un nuevo campo estéril hasta
que finalice su tratamiento.
6.10. Preste asistencia a la enfermera 6.10. Se evita cualquier tipo de contaminación
durante el procedimiento, bajo durante el procedimiento.
condiciones asépticas.
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6.11. Al término del procedimiento, 6.11. Mantiene el área libre de contaminación

descarte todos los desechos.
6.12. Descarte los guantes y lávese las 6.12. Disminuye el riesgo de infecciones
manos. cruzadas.
6.13.Registre la fecha de curación del 6.13. Mantiene el trabajo del equipo
CVCLP en la evolución de la historia actualizado.
clínica.
Cumple con el aspecto legal y mejora la
- En CVCLP la curación es semanal (o comunicación con el equipo de trabajo y por
según requiera) ende, la toma de decisiones en el tratamiento
del paciente.
- En CVC temporal la curación se hará en
cada tratamiento.

7. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

• National kidney foundation. Doqi. Clinical practice guidelines for vascular

access. 2011.

• Manual de Procedimiento de Enfermería para la Atención de Pacientes con

ERC en Tratamiento de Hemodiálisis. Servicio de Enfermería. Centro Nacional de
Salud Renal. Es Salud Lima-Perú.

• Sociedad Española de Nefrología. Acceso Vascular en Hemodiálisis. 2004