PROYECTO DE INVESTIGACIÓN:

Relación de ansiedad y apoyo familiar en el paciente nefrópata en

tratamiento de hemodiálisis.

Nombre de los integrantes:

Luna Hernández Edison Gabriel

Barreto Cruz Mariana

Sierra García Abraham

Segura Fernandez Andrea

Zárate Lunar Estefanía Adriana

Nombre del docente:

Grever Maria Ávila Sansores

UDA:
 Metodología de la investigación

Fecha de entrega:20/11/2023
CAPÍTULO I..........................................................................................................................................
TÍTULO DEL PROYECTO:...............................................................................................................
HIPÓTESIS:......................................................................................................................................
OBJETIVO:.......................................................................................................................................
TIPO DE ESTUDIO Y DISEÑO METODOLÓGICO:.........................................................................
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN:..................................................................................................
JUSTIFICACIÓN:..............................................................................................................................
ANTECEDENTES:............................................................................................................................
VIABILIDAD Y FACTIBILIDAD:.........................................................................................................

Introducción

1
Media cuartilla,es una descripción general del prpyecto.

CAPÍTULO I
JUSTIFICACIÓN

2
 A) Estadísticas de morbimortalidad del fenómeno:

POR LOMENOS 2 PARRAFOS DE DATOS INTERNACIONALES: EPIDEMIOLOGIA

(INCIDENCIA,PREVALENCIA ) DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA

EJEMPLO:

Carga de Enfermedes Renales - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud

(paho.org)

3
INCREMETNAR DATOS DE ENCUESTAS EN MÉXICO SOBRE
ENFERMEDADRENAL CRONICA

La Enfermedad Renal Crónica en México (insp.mx)

Epidemiología de la insuficiencia renal crónica en México | Diálisis y Trasplante

(elsevier.es)

FALTAN DATOS DEL ESTADO DE GUANAJUATO

EPIDEMIOLOGIAEN ENFERMEDADRENAL CRONICA, INSUFICIENCIA

POSTERIORMENTE DESPUES DE ABARCAR ENFERMEDAD RENAL

PUEDESABARCAR DATOS SOBRE LA ANSIEDAD

4
ANSIEDAD EN ENFERMEDAD RENAL CRONICA
Los trastornos de ansiedad se caracterizan por un miedo y una preocupación
excesivos y por trastornos del comportamiento conexos. Los síntomas son lo
suficientemente graves como para provocar una angustia o una discapacidad
funcional importantes.

La ENBIARE (Encuesta Nacional de Bienestar Autorreportado) 2021 se levantó del 3

de junio al 23 de julio de 2021, con el objetivo de producir información estadística
sobre distintas dimensiones de la medición del bienestar de la población adulta de 18
y más años, alfabeta y hablante de lengua española que reside en áreas urbanas y
rurales

La ENBIARE 2021 captó que 19.3% de la población adulta tiene síntomas de

ansiedad severa, mientras otro 31.3% revela síntomas de ansiedad mínima o en
algún grado.

Existen varios tipos diferentes: trastorno de ansiedad generalizada (caracterizado por

una preocupación excesiva), trastorno de pánico (que se caracteriza por ataques de
pánico), trastorno de ansiedad social (con miedo y preocupación excesivos en
situaciones sociales), trastorno de ansiedad de separación (que es el miedo excesivo
o la ansiedad ante la separación de aquellos individuos con quienes la persona tiene
un vínculo emocional profundo), etc. Existe un tratamiento psicológico eficaz, y
dependiendo de la edad y la gravedad, también se puede considerar la medicación.

LAS PERSONAS QUE CURSAN POR UN ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA

PUEDEN CURSARPOR UN CUADRO DE ANSIEDAD QUE PUEDE
SERDESFAVORABLE PARA EL PACIENTE Y SU TRATAMIENTO; ENTRE LOS
ESTUDIOSDE RELEVANCIA SE PUEDEN OBSERVAR QUE (SE AGREGA POR
CADA PÁRRAFO LOS ANTECEDENTES DE INVESTIGACIONES QUE MUESTREN
LOS RESULTADOS DE RELACION ENTREANSIEDAD, APOYO FAMILIAR Y
INSUFICIENCIA, DONDE SE EVIDENCIA PORQUE SE PRESENTA,EN QUÉ LES
AFECTA, ETC.)

PUEDEN TOMAR COMO PRIMER ANTECEDENTEESTE ARTICULO:Ansiedad y

depresión en pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento de hemodiálisis
Anxiety and Depression in patients with chronic renal failure in hemodialysis therapy

10.pdf (bvsalud.org)

ASÍ VAN AGREGANDO LOS ARTICULOS HASTA COMPLETAR 10

ANTECEDENTES...OJO: NO LLEVAN SUBTITULOS.

El elevado riesgo cardiovascular que presentan los pacientes en hemodiálisis es muy

superior al de la población general e incluso al de otros grupos reconocidos de
pacientes de alto riesgo cardiovascular, lo cual puede explicarse por la elevada
prevalencia de ECV, tanto clínica como subclínica.

5
Estudio observacional, longitudinal, retrospectivo en 157 pacientes en hemodiálisis
afiliados al Instituto Mexicano del Seguro Social en Guerrero, atendidos en 5
unidades privadas y 2 públicas. Se recolectaron variables sociodemográficas,
mediciones de laboratorio, evolución de la enfermedad, complicaciones propias de la
enfermedad y del tratamiento dialítico.
Los pacientes mayores de 65 años, obesos, con hipertensión diastólica e
hipoalbuminemia tienen mayor probabilidad de desarrollar eventos adversos durante
el periodo de hemodiálisis.

B) Incidencia, prevalencia, gastos en salud, complicaciones relacionadas a

la enfermedad:

Existe una elevada prevalencia de sintomatología ansiosa en nuestros pacientes

asociada a factores relacionados con la calidad de vida y su capacidad funcional
como: un descenso generalizado en la actividad física, la disminución de actividades
sociales y la pérdida de energía para mantener sus actividades cotidianas y laborales,
sí ha resultado altamente significativa como responsable de la alta incidencia de
sintomatología ansiosa y depresiva en nuestros pacientes.

El costo anual promedio directo en el sector público por el tratamiento de un individuo

en hemodiálisis es de $158 964.00 M. N.

El trastorno de ansiedad no implica solamente estar preocupado. También puede

ocasionar, o empeorar, otros trastornos mentales y físicos, como los siguientes:

● Depresión (que a menudo se produce junto con un trastorno de ansiedad)

u otros trastornos de salud mental.
● Abuso de sustancias
● Problemas para dormir (insomnio)
● Problemas digestivos o intestinales
● Dolor de cabeza y dolor crónico
● Aislamiento social
● Problemas en la escuela o el trabajo
● Mala calidad de vida
● Suicidio

ARTÍCULOS:

ANTECEDENTES:

Apoyo familiar en el tratamiento de la enfermedad renal crónica a pacientes en

hemodiálisis, Clínica Laurent Cajamarca, 2022.

En este artículos Reyni Jhanel ACEIJAS GUTIERREZ resenta que podemos afirmar
que en el contexto internacional la ERC (Enfermedad Renal Crónica) y las diversas
estrategias que permiten afrontar dicha enfermedad son de Gran importancia
resaltando el factor familiar y las estrategias y terapia de tratamiento como aspectos

6
importantes que son considerados como problemática de estudio y que deben ser
abordados ya sea desde la familia u otros contextos. Con un total de 68 pacientes
que asisten a Hemodiálisis Centro de Hemodiálisis “Laurent- Cajamarca”. En un
tiempo de 6 meses (septiembre del 2021 a febrero del 2022). En la investigación se
utilizará como técnica la encuesta y como instrumento un cuestionario tipo Likert,
elaborado por la autora, el cual tiene cuatro partes: Introducción, instrucciones, datos
generales y específicos, y el contenido que consta de 28 preguntas. Las preguntas
están relacionadas de acuerdo a cada dimensión; en la dimensión física se cuenta
con 9 enunciados, en la dimensión emocional está conformado por 8, la dimensión
social por 7 y la dimensión espiritual con 4 enunciados relacionados al apoyo familiar
durante la enfermedad renal crónica. Dependiendo de la puntuación obtenida se
medirá con una escala de mínimo máximo desde Apoyo familiar leve, Apoyo familiar
moderado y Apoyo familiar alto. Aún no hay resultado en este artículo.

Apoyo familiar y adherencia al tratamiento en pacientes adultos en hemodiálisis

en un Hospital ESSALUD LIMA:

En 2019, la Licenciada Karol Estefany Rojas Contreras, realizó un estudio en un

Hospital de Lima Perú cuyo objetivo fue determinar el apoyo familiar y la adherencia
al tratamiento de pacientes adultos en hemodiálisis en el mismo. La investigación fue
de tipo descriptivo, con alcance correlacional, corte transversal, enfoque cuantitativo;
en el cual había una población de 108 pacientes que reciben tratamiento de
hemodiálisis a quienes se les aplicó un cuestionario para ambas variables de estudio,
siendo la escala de MOS para el apoyo familiar y un cuestionario con preguntas
dicotómicas para la adherencia terapéutica. Concluyendo que en el marco de las
enfermedades crónicas, se considera el bajo apoyo familiar y la baja adherencia
como un tema prioritario de salud pública debido a sus consecuencias negativas:
fracasos terapéuticos, mayores índices de hospitalización e incremento de los costos
sanitarios.

Apoyo familiar y ansiedad del paciente sometido a hemodiálisis clínica; Clínica

Virgen de la Puerta. Trujillo:

Deyanira Isabel Campos Dionicio, licenciada en Enfermería realizó una investigación

descriptiva correlacional con el objetivo de establecer la relación entre el Apoyo
Familiar y Nivel de Ansiedad del paciente sometido a hemodiálisis en la clínica Virgen
de la Puerta-Trujillo. La muestra estuvo constituida por 61 pacientes que reciben
tratamiento de hemodiálisis. Para la recolección de datos se aplicaron dos
instrumentos: uno para determinar el grado de apoyo familiar y otro para el nivel de
ansiedad. La prueba estadística utilizada fue de Pearson. Los resultados se
obtuvieron en tablas y gráficos con frecuencias porcentuales y para el análisis
estadístico se aplicó el “Chi - cuadrado” que mide la relación entre las dos variables.
Concluyendo con que el 73.8 % de pacientes sometidos a hemodiálisis refieren un
alto grado de apoyo familiar y 62.3% de pacientes presentaron un nivel de ansiedad
leve.

Factores asociados al estado de salud percibido (calidad de vida relacionada

con la salud) de los pacientes en hemodiálisis crónica

En este artículo se muestran los diferentes factores que se asocian a la calidad de

vida relacionada con la salud en pacientes con hemodiálisis, y se deben tomar en

7
cuenta, aquí se muestran dos secciones los cuales son los sociodemográficos y los
clínicos, los cuales van desde la edad, apoyo social y familiar, situación económica,
hasta los cuidados que se le brindan a la hemodiálisis, así como los niveles de
hematocrito. Por otra parte, en el contexto de enfermedades crónicas, como la
insuficiencia renal crónica terminal, los avances terapéuticos buscan no solo
prolongar la vida, sino mejorar la calidad de vida de los pacientes. La calidad de vida
se relaciona estrechamente con la mortalidad, subrayando la importancia de tener en
cuenta la perspectiva subjetiva del paciente en la atención médica. En resumen, es
esencial abordar de manera integral la calidad de vida de los pacientes con
enfermedades crónicas, integrando medidas terapéuticas que consideren tanto los
aspectos clínicos como la experiencia subjetiva del paciente. La CVRS emerge como
un indicador crucial en este contexto, recordándonos la importancia de equilibrar los
objetivos clínicos con las necesidades y percepciones individuales de los pacientes.
Este enfoque no solo mejora la atención médica, sino que también contribuye a
agregar significado y bienestar a la vida de aquellos que enfrentan desafíos de salud
crónicos.

El estado emocional con pacientes con tratamiento de hemodiálisis:

En este artículo se habla de un estudio que se enfoca en los pacientes con

insuficiencia renal crónica (IRC) que reciben hemodiálisis, analizando su estado de
ánimo. Se aplicó un enfoque cuantitativo, observacional y descriptivo en una muestra
de 25 pacientes de una población total de 180. Se utilizaron encuestas y
observaciones, incluyendo un cuestionario validado y el test Hospital Anxiety-
Depression. Se encontró que un alto porcentaje de pacientes experimenta ansiedad
(72%) y depresión (76%). Factores como la dieta, el tiempo de diálisis, los gastos
económicos y la dependencia familiar afectan significativamente el estado de ánimo.
Las complicaciones más comunes durante la hemodiálisis son problemas
cardiovasculares y malestar general. La vida en pareja insatisfactoria afecta al 84%
de los pacientes, aunque el 80% cuenta con el apoyo familiar. Se destacan las
alteraciones del estado de ánimo y la necesidad de apoyo emocional en esta
población. Los cambios bruscos en pacientes sometidos a hemodiálisis afectan
diversos aspectos de sus vidas, como el ámbito emocional, social y familiar, debido a
esto experimentan una sobrecarga emocional. Factores que contribuyen a esta
alteración incluyen la limitación en actividades diarias debido al tiempo dedicado al
proceso de hemodiálisis, la necesidad de llevar una dieta estricta para evitar
complicaciones, y los grandes gastos económicos asociados con la enfermedad,
especialmente en movilización y medicamentos.

Apoyo familiar y calidad de vida del paciente en hemodiálisis en la clínica:

Instituto Nefrourológico del norte chiflado:

En el 2020 en el presente artículo de investigación se encontró una relación

significativa entre el apoyo familiar y la calidad de vida del paciente en hemodiálisis el
73.3% de los entrevistados presentó un nivel de apoyo familiar según la dimensión
tangible o instrumental de rango alto esto se debe a que los familiares facilitan
información, noticias, consejos u orientación que sean de su interés. El 61.1% de los
entrevistados presentó un nivel de calidad de vida según la dimensión física de rango
regular ya que no presentan ningún límite en la actividad, no presenta malestar
durante el tratamiento de hemodiálisis y no tienen falta de apetito. El 68.9% de los
entrevistados presentó un nivel de calidad de vida según la dimensión psicológica de

8
rango buena que refiere tener más energía, se sienten más tranquilos y tiene metas
más alcanzables de acuerdo a su enfermedad renal.

Apoyo social y resiliencia: factores protectores en cuidadores principales de

pacientes en hemodiálisis:

El presente artículo evidencia que los cuidadores experimentan desgaste físico y

emocional a partir de la sobrecarga de roles lo cual se agudiza debido a ineficientes
redes de apoyo social que contribuyan con estas tareas. El estudio afirma que el
apoyo social constituye una necesidad en los cuidadores y un recurso que
proporciona información, capacitación y por sí mismo apoyo al cuidador lo cual
disminuye la sobrecarga y mejora el proceso de adquisición de habilidades para
cuidar. La convivencia con el cuidador garantiza en el paciente una mayor calidad de
vida, bienestar emocional y se reconoce que una mayor percepción de apoyo
minimiza los estados emocionales displacenteros, datos que afirman el valor de la
familia como insustituible red de apoyo social. Los resultados obtenidos confirman
que la presencia de apoyo social positivo se expresa mediante muestras de afecto,
escucha, consejo y comprensión. El estudio corrobora que la familia constituye la
principal fuente de apoyo social, siendo una red capaz de ofrecer apoyo de forma
incondicional tanto a pacientes como a cuidadores aun cuando se identifica la
inestabilidad y poca permanencia de sus miembros.

Relación entre el optimismo disposicional y los síntomas somáticos en

pacientes en hemodiálisis crónica:

En este artículo se muestra la relación existente entre el optimismo disposicional y el

apoyo social, con los síntomas somáticos en un grupo de pacientes en hemodiálisis.
A la vista de estos resultados, podemos concluir que al menos en los pacientes en
hemodiálisis, el optimismo disposicional no tiene influencia en la aparición de
síntomas somáticos. De igual forma, ni el apoyo social ni la comorbilidad, parecen
influir en la aparición de síntomas somáticos. Aunque edad y comorbilidad fueron más
altas en el grupo optimista, las diferencias no fueron significativas. Los optimistas
presentaron menos síntomas que los pesimistas, aunque sin diferencias significativas
y los pacientes con apoyo social más bajo presentaron más síntomas, aunque
también sin diferencias significativas. Tampoco se encontraron diferencias
significativas en el apoyo social recibido entre optimistas frente a los pesimistas. Se
mostró que las mujeres presentan mayor sintomatología gastrointestinal y músculo-
esqueléticos que los hombres, y finalmente, es de suma importancia tener en cuenta
las variables psicosociales, especialmente la ansiedad, a la hora de diseñar
intervenciones de enfermería para mejorar la sintomatología somática de estos
enfermos.

Impacto de la enfermedad renal crónica; experiencias de pacientes y sus

familiares del extremo Norte de Brasil:

En este artículo se habla sobre el impacto de la enfermedad renal crónica sobre el

paciente y su familia. Los resultados revelan 2 temas principales sobre el impacto de
la enfermedad renal crónica, el primero, es la vida antes de la enfermedad que se
caracterizaba por roles familiares habituales, con el trabajo como enfoque central y
los síntomas iniciales de enfermedad renal crónica fueron ignorados o atribuidos al
agotamiento. El segundo, con el avance de la enfermedad, la vida quedó "invadida"

9
por la enfermedad renal crónica, lo que provocó sufrimiento intenso, daños físicos,
psicológicos y sociales. El diagnóstico y la necesidad de hemodiálisis fueron
experiencias impactantes y las reacciones emocionales incluyeron desesperación,
tristeza y negación. En resumen, el artículo dice que la enfermedad renal crónica y la
hemodiálisis representan una fuente significativa de estrés psicosocial para pacientes
y familiares, alterando drásticamente sus vidas, que requiere atención a dimensiones
más allá de lo fisiopatológico, incluyendo apoyo emocional, aceptación del tratamiento
y adaptación positiva. Y que los profesionales de la salud deben establecer relaciones
de confianza y brindar escucha empática a pacientes y familias. Más investigación en
diferentes contextos geográficos ampliará la comprensión de este fenómeno
complejo.

VIABILIDAD Y FACTIBILIDAD:

La presente investigación es viable y factible, ya que se cuenta con los recursos y el

acceso a la Clinica de Hemodialisis de Irapuato.

10
TÍTULO DEL PROYECTO:

Relación de ansiedad y apoyo familiar en el paciente nefrópata en tratamiento de

hemodiálisis.

Revisen por favorelorden en la rubrica y el ejemplo.

HIPÓTESIS:

Existe asociación entre el apoyo familiar y el nivel de ansiedad de personas con

enfermedadrenal crónica en tratamiento con hemodialisis.

El apoyo familiar influye en el nivel de ansiedad del paciente con tratamiento de

hemodiálisis.

OBJETIVO:

Determinar la relación asociacon entre el apoyo familiar y el nivel de ansiedad en

pacientes personas con insuficiencia renal cronica que acuden a sesiones en la
Clínica de Hemodiálisis de Irapuato .

11
TIPO DE ESTUDIO Y DISEÑO METODOLÓGICO: revisar el desgloceacordea
larubrica

Tipo cuantitativo y experimental puro.

PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN:

¿Existe relación entre la ansiedad de un paciente nefrópata en una sesión de

hemodiálisis y el apoyo de su familia?

JUSTIFICACIÓN:

12