Está en la página 1de 26

PROTOCOLO EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA MAYORES DE 50 AÑOS

Evaluador Fecha

Historia clínica:

Nombre: Apellidos:

Edad: Fecha de
nacimiento:

Número cc: Estado civil:

Natural de: Procedente de:

Sexo: Nº de teléfono

Ocupación previa: Ocupación actual:

Años de Lateralidad:
escolaridad:

Acompaña/ Parentesco
informante

Observaciones comportamentales del paciente (nivel de alerta, atención, colaboración, afecto, alteraciones
conductuales, etc)

Capacidad visual Capacidad auditiva


ESCALA DE TRASTORNOS DE MEMORIA

REALIZADA: AL PACIENTE AL FAMILIAR

0= nunca 1= rara vez 2= a veces 3= casi siempre

¿Tiene dificultad para recordar eventos recientes? 0 1 2 3

¿Tiene dificultad para seguir una película, la emisión de un programa de TV, en la lectura de
0 1 2 3
un libro o artículo?

¿Le ha sucedió que entre a un cuarto y se le olvide a que iba a entrar? 0 1 2 3

¿Olvida hacer cosas importantes que había previsto hacer? Como pagar una factura, cumplir
0 1 2 3
una cita.

¿Tiene dificultad para recordar nuevos o recientes miembros de la familia, ejemplo nietos,
0 1 2 3
bisnietos, novios de nietos?

¿Olvida con frecuencia el nombre o el apellido de las personas conocidas? 0 1 2 3

¿Se ha perdido en lugares familiares? 0 1 2 3

¿Tiene dificultad para encontrar objetos colocados en lugares habituales? 0 1 2 3

¿Le ha sucedido que olvide cosas como apagar la estufa, cerrar con llave, soltar el agua? 0 1 2 3

¿Repite varias veces lo mismo porque olvida haberlo dicho? 0 1 2 3

¿Tiene dificultad para encontrar las palabras, nombres de personas o lugares? 0 1 2 3

¿Tiene dificultad para aprender cosas nuevas? 0 1 2 3

¿Necesita anotar todo? 0 1 2 3

¿Se le pierden las cosas? 0 1 2 3

¿Olvida inmediatamente lo que le acaban de decir? 0 1 2 3

Total de queja subjetiva de memoria del paciente

Total de queja subjetiva de memoria del familiar

Instrucción: Para el cuidador: “A continuación voy a hacerle una serie de preguntas en relación a posibles dificultades
que usted ha observado en su familiar (si el informante no es un familiar pregunte por la persona utilizando su
nombre)”.Para la persona evaluada: “A continuación voy a hacerle una serie de preguntas en relación a posibles
dificultades que usted haya percibido”
ESCALA GERIÁTRICA DE DEPRESIÓN (YESAVAGE, 1983)

Introducción: “voy a hacerle unas preguntas en relación a su estado de ánimo reciente, a las cuales debe
responder si o no”

Importante: 1. Si la persona no responde de manera afirmativa o negativa, ínstela a responder sí o no diciendo


“recuerde que debe responder si o no”. 2. La valoración que se haga de las preguntas hace referencia a su
ocurrencia en los tres meses previos a la evaluación

si NO
1. Está usted básicamente satisfecho con su vida
SI no
2. Ha disminuido o abandonado muchas de sus actividades previas
SI no
3. Siente que su vida está vacía
SI no
4. Se siente aburrido frecuentemente
si NO
5. Está usted de buen ánimo la mayoría de tiempo
SI no
6. Está preocupado o teme que algo malo le va suceder
si NO
7. Se siente feliz la mayor parte del tiempo
SI no
8. Se siente con frecuencia desamparado
SI no
9. Prefiere usted quedarse en casa en vez de salir
SI no
10. Tiene más problemas con su memoria que la gente de su edad
si NO
11. Cree usted que es maravilloso estar vivo
SI no
12. Se siente inútil o despreciable como está usted en este momento
si NO
13. Se siente lleno de energía
SI no
14. Se encuentra sin esperanza ante su situación actual
SI no
15. Cree usted que en general las otras personas están mejor que usted
Total

Sume todas las respuestas con mayúscula y negrilla (SI o NO)

Puntos de corte:

00 a 05: Normal 06 a 10: Depresión moderada 11 a 15: Depresión severa


NPI –Q (CUMMINGS,1997)
Responda al siguiente cuestionario basado en cambios ocurridos desde que él/ella empezó a experimentar
problemas de memoria: Marque con un círculo “Sí” sólo si los síntomas ocurren en la actualidad. Marque “NO” sólo
si los síntomas no ocurren en la actualidad
Para cada ítem marcado con “Sí”:
a) Relación de GRAVEDAD/SEVERIDAD con el síntoma o síntomas (como afecta al paciente):
1: Leve (cambio evidente, pero no significativo, fácil manejo de la situación)
2: Moderada (cambio significativo, pero no drástico, se hace más difícil controlar la situación)
3: Grave (cambio drástico, muy marcado, no se puede manejar la situación)
b) Relación de su AFECTACIÓN con el síntoma o síntomas (cómo le afectan a usted):
0: No existe afectación
1: Mínima (poca afectación, no me representa un problema)
2: Leve (sin demasiada afectación, me las arreglo fácilmente)
3: Moderada (bastante afectación, no siempre puedo arreglármelas)
4: Grave (mucha afectación, dificultades para arreglármelas)
5: Muy grave (afectación extrema, el problema me vence)

¿Cree el paciente en cosas que no son ciertas como por ejemplo que otras SI NO
Delirios personas quieren robarle o quieren hacerle daño, o incluso que miembros de su Gravedad 1 2 3
familia no son quien dicen ser, o que su casa no es su casa? Afectación 0 1 2 3 4 5
SI NO
¿El paciente ve cosas o personas inexistentes o dice que escucha voces o ruidos
Alucinaciones Gravedad 1 2 3
inexistentes? ¿Habla con personas no presentes?
Afectación 0 1 2 3 4 5
SI NO
Agitación/ ¿El paciente rehusa cooperar o recibir ayuda? ¿Insulta o se molesta con su
Gravedad 1 2 3
Agresión cuidado con facilidad?
Afectación 0 1 2 3 4 5
SI NO
Depresión/ ¿El paciente está triste o bajo de moral? ¿Llora?
Gravedad 1 2 3
Disforia
Afectación 0 1 2 3 4 5
SI NO
¿El paciente se inquieta cuando se separa de Ud.? ¿Está nervioso, inquieto, no
Ansiedad Gravedad 1 2 3
puede relajarse, o está excesivamente tenso?
Afectación 0 1 2 3 4 5
¿Parece el paciente estar demasiado alegre? Se refiere a alegría anormal, SI NO
Regocijo/
excesiva, diferente a cómo ha sido siempre. Gravedad 1 2 3
Euforia
Afectación 0 1 2 3 4 5
¿El paciente parece poco interesado, poco motivado para hacer cosas, menos SI NO
Apatía/
activado que de costumbre, incluso habla menos? Gravedad 1 2 3
Indiferencia
Afectación 0 1 2 3 4 5
SI NO
¿El paciente actúa impulsivamente, dice cosas que normalmente no se dicen o
Desinhibición Gravedad 1 2 3
hacen en público?. Cosas que incluso pueden hacerle sentir “vergüenza ajena”.
Afectación 0 1 2 3 4 5
¿Está irritable o se molesta con facilidad? ¿Tiene arranques repentinos de enojo? SI NO
Irritabilidad/
¿está impaciente? Gravedad 1 2 3
Labilidad
Afectación 0 1 2 3 4 5
SI NO
Alteración ¿El paciente se dedica a repetir actos como dar vueltas por la casa, abrir cajones o
Gravedad 1 2 3
motora armarios, o hacer otras cosas repetitivamente con la ropa o con otros objetos?
Afectación 0 1 2 3 4 5
¿Tiene dificultad para conciliar el sueño, se despierta durante la noche (no tener SI NO
Alteración del
en cuenta si se levanta para ir al baño y vuelve a dormir) se levanta demasiado Gravedad 1 2 3
sueño
temprano? ¿Esto lo lleva a dormir excesivamente durante el día? Afectación 0 1 2 3 4 5
Apetito/ ¿El paciente ha perdido o ganado apetito y/o peso, o ha cambiado de gustos en SI NO
Alimentación las comidas? Gravedad 1 2 3
Afectación 0 1 2 3 4 5
ORIEN
TACIÓN Test Barcelona 2

Orientación en persona (07)


1. ¿Cuáles son su nombre y sus
Observaciones
apellidos?...................... 0 10
2. ¿Qué edad tiene
usted?............................................... 0 1 3 5
5=correcto 1= error de tres años
3= error de dos años. 0= error de más de tres
años
3. ¿Cuál es fecha de
nacimiento?....................................... 0 1
4. ¿Dónde nació
usted?...................................................... 0 5
5. ¿Cuál es su dirección
actual?............................................ 0 1
6. ¿Cuál es/ha sido su
profesión/ocupación?...................... 0 1
7. Dígame los nombres de sus familiares más
cercanos.... 0 1

Puntuación (0-25)
⎣ ⎦

Orientación en espacio (05)


1. ¿En qué país
Observaciones
estamos?.................................................... 0 10
2. ¿En qué departamento
estamos?................................ 0 1
3. ¿En qué ciudad/municipio
estamos?........................... 0 5
4. ¿En qué barrio/parte de la ciudad
estamos?................ 0 2
5. ¿En qué tipo de lugar
estamos?................................. 0 5
6. ¿Cuál es el nombre del centro?
.................................. 0 1
7. ¿En qué piso estamos?
................................................ 0 1

Puntuación (0-25)
⎣ ⎦
Orientación en tiempo (23)
1. ¿En qué año estamos?........................................ Observaciones
0 10 20 30
30=Correcto (15 días de margen) 10= Error de tres o
cuatro años
20= Error de uno o dos años 0= Error de más
de cuatro años
2. ¿En qué piso térmico (clima)
estamos?...................... 0 5
5=Correcto 0= Error
3. ¿En qué mes estamos?..........................................
0 5 10 15
15=Correcto (siete días de margen) 5= Error de dos
meses
10= Error entre 8 días y un mes 0= Error de más
de dos meses
4. ¿Qué día del mes es hoy?........................................
0 5 10
10=Correcto (dos días de margen) 0= Error de más
de 7 días
5= Error de 7 días
5. ¿Qué día de la semana es hoy?............................
0 1 2 3
3=Correcto 1= Error de dos días
2= Error de un día 0= Error de más de dos
días
6. ¿Qué hora es?......................................................
0 2 3 4
4=Correcto (una hora de margen) 1= Error de tres
horas
3= Error de dos horas 0= Error de
más de tres horas
7. ¿En qué parte del día estamos? (mañana, tarde,
noche).... 0 3

Puntuación (0-70)
⎣ ⎦

RETENCIÓN DE DIGITOS Neuronorma


CUBOS DE CORSI Neuronorma

FLUENCIA VERBAL SEMÁNTICA Y FONÉMICA Neuronorma

Ejecución verbal: fluencia verbal semántica de animales El sujeto debe decir el máximo número de
animales” durante 1 minuto de tiempo. Anotar las producciones separadas por fracciones de 15 segundos.
Intervalo 1: 0-15 seg Intervalo 2: 16-30 seg Intervalo 3: 31-45 seg Intervalo 4: 46-60 seg

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Palabras totales Palabras correctas Intrusiones Repeticiones

Ejecución verbal: fluencia formal de palabras iniciadas por la letra p El sujeto debe decir el máximo número
de palabras que empiecen por la letra “P” durante 1 minuto de tiempo. Anotar las producciones del sujeto
separadas por fracciones de 15 segundos. No son válidas formas derivadas de una misma palabra ni
nombres propios.

Intervalo 1: 0-15 seg Intervalo 2: 16-30 seg Intervalo 3: 31-45 seg Intervalo 4: 46-60 seg

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Palabras totales Palabras correctas Intrusiones Repeticiones

TAREA DE APRENDIZAJE Y MEMORIA CON CODIFICACIÓN CONTROLADA Neuronorma

I= Recuerd
Ensayo 1 Ensayo 2 Ensayo 1
Identificación o
diferido

Categoría Íte I RL1 RC1 RL RC RL RC RL RL


m 2 2 2 3 P PC

1 Pescado RÓBALO

Prenda
2 CHALECO
de
vestir

3 Juego de DOMINÓ
mesa

4 Flor ORQUÍDEA

5 Profesión DENTISTA

6 Fruta CEREZA

7 Metal COBRE

8 Instrumento ARPA

9 Pájaro CUERVO

1 Árbol PALMERA
0

1 Deporte BOXEO
1

1 Vegetal APIO
2

1 Baile CUMBIA
3

1 Enfermedad SARAMPIÓN
4

1 Mueble MECEDORA
5

Materia
1 GEOGRAFÍA
de
6
colegio

Total de identificación
(I)

Recuerdo libre total (0 –


48)
Recuerdo con clave total(0 –
48)

Recuerdo diferido (0 –
16)

Recuerdo diferido clave (0 –


16)

Intrusiones

Nota: Para la obtención de valores de primacía y de recencia es necesario anotar el orden en que el sujeto
evoca las palabras en los distintos ensayos de recuerdo. Para la interferencia solicite a la persona contar de
20 a 0 (1 SEGUNDO POR NÚMERO).

FIGURA COMPLEJA DE REY Neuronorma

Hoja de registro

Tipo de construcción
I. Construcción sobre el armazón.
II. Detalles englobados en un armazón. III. Contorno general.
IV. Yuxtaposición de detalles.
V. Detalles sobre un fondo confuso. VI. Reducción a un esquema familiar. VII. Garabatos.
Puntución total _____ _____ _____

Copia figura de Rey


Evocación figura de Rey
TRAIL MAKING TEST Neuronorma
Cronometre la ejecución de cada subtest (forma A y B), corrigiendo errores cuando ocurran.

● Explique la prueba con el ejemplo para cada una de las formas del test.

● Utilice la tarea de ejemplo para asegurar la comprensión.

● Corrija cualquier error y reexplique la tarea tantas veces como haga falta.
PARTE B
(PRÁCTICA)
SDMT Neuronorma

Clave
BOSTON NAMING TEST Neuronorma
Respuesta Cor CS CF TE Respuesta Co CS CF TE
Ítem Ítem
r
1 31 Bellota/nuez (proviene de
Cama (un mueble)
un árbol)
2 32
Á rbol (crece en el exterior) Iglú (tipo de casa)
3 33 Zancos (sirven para ser
Lápiz (se usa para escribir)
más alto)
4 Casa (un tipo de edificio) 34 Dominó (un juego)
5 Silbato / pito (se usa para 35
Cactus (algo que crece)
silbar)
6 36 Escaleras mecánicas (para
Tijeras (se usan para cortar)
subir en ellas)
7 37 Arpa (un instrumento
Peine (se usa para peinar)
musical)
8 38 Hamaca (es para
Flor (crece en los jardines)
tumbarse)
9 Sierra/serrucho (lo usan los 39 Aldaba / picaporte
carpinteros) (está en algunas puertas)
10 Cepillo de dientes 40
Pelícano (un ave)
(se usa para la boca)
11 Helicó ptero (para viajar por 41 Estetoscopio (lo usan
el aire) médicos y enfermeras)
12 42 Pirámide (se encuentra en
Escoba (se usa para limpiar)
Egipto)
13 43
Pulpo (un animal del mar) Bozal (lo llevan los perros)
14 Seta / champiñ ó n 44 Unicornio
(algo que se come) (animal mitoló gico)
15 45
15. Percha/gancho (se Embudo (se usa para
encuentra en un armario) verter líquidos)
16 16. Silla de ruedas (se 46 Acordeó n (un instrumento
encuentra en hospitales) musical)
17 Camello / 47
Soga (se usa para ahorcar)
dromedario (un animal)
18 Má scara / careta 48 Espá rrago (algo para
(parte de un disfraz) comer)
19 Banco /silla (se usa para 49
Compá s (para dibujar)
sentarse)
20 Raqueta (se usa en 50 Pestillo (parte de una
deportes) puerta)
21 51 Trípode (lo usan los
Caracol (un animal)
fotó grafos)
22 52 Pergamino (un
Volcán (un tipo de montañ a)
documento)
23 Caballito de mar 53
Pinza (un utensilio)
(un animal del mar)
24 54 Esfinge (se encuentra en
Dardo (se lanza)
Egipto)
25 55 Yugo (se usa en animales
Canoa (se usa en el agua)
de granja)
26 Globo terráqueo 56 Pérgola/reja/enredadera
(un tipo de mapa) (se usa en jardines)
27 Corona de flores 57
Paleta (lo usan los artistas)
(es un adorno de navidad)
28 58 Transportador
Castor (un animal)
(para medir ángulos)
29 Armó nica/dulzaina 59
Á baco (se usa para contar)
(instrumento musical)
30 60 Magdalena/ponqué/
Rinoceronte (un animal) cupcake/pastel (algo que
se come)
Cor= Correcta CS= Clave semántica CF= Clave fonoló gica TE: Tipo de error

MATERIAL VERBAL COMPLEJO Test Barcelona 2


Administrar primero los ítems señalados con A y después los ítems señalados con B
La puntuación final es la suma de los ítems A y B si las respuestas son correctas. Si las respuestas de A o B de cada
par de ítems son incorrectas, la puntuación es cero
1a. ¿Los aviones van por el mar? (No)............................................................... 0 1
1b. ¿Los aviones van por el cielo? (Sí)…............................................................ 0 1
a y b correcto 0 1
2a. ¿Se hunde una madera en el agua? (No)...................................................... 0 1
2b. ¿Flota una pieza de hierro en el agua? (No)................................................. 0 1
a y b correcto 0 1
3a. ¿Llega la tarde antes que la noche? (Sí)........................................................ 0 1
3b. ¿Llega la noche antes que la tarde? (No)..................................................... 0 1
a y b correcto 0 1
4a. ¿Es un perro más grande que un caballo? (No)............................................ 0 1
4b. ¿Es un caballo más grande que un perro? (Sí) ............................................ 0 1
a y b correcto 0 1
5a. ¿Se usa el azúcar para endulzar el café? (Sí)............................................... 0 1
5b. ¿Se usa la sal para endulzar el café? (No).................................................... 0 1
a y b correcto 0 1
Puntuación Directa (0-5) ⎣ ⎦

GESTOS SIMBÓLICOS Test Barcelona 2


Puntuación:
2 = Normal (perfecto). Ejecución correcta, sin retrasos, rápida, precisa y bien dirigida en el espacio y/o el cuerpo, y sin
autocorrecciones
1 = Regular (fallos discretos; adecuado pero no perfecto). Dudas, titubeos significativos con autocorrecciones. Uso
de la mano como objeto
0 = Defectuoso (fallos moderados o graves). Semiología apráxica típica

ORDEN IMITACIÓN
Derecha Izquierda Derecha Izquierda
1. Saludo militar .................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
2. “Loco” ............................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
3. “Adiós” ............... ..........0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
4. Amenazar ........................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
5. Váyase .......................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
6. Pedir silencio ................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
7. Detenerse......................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
8. “Venga” ......................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
9. Señalar ............................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
10. Aventón .......................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Puntuación a la orden D (0-20) ⎣ ⎦ I (0-20) ⎣ ⎦


Puntuación a la imitación D (0-20) ⎣ ⎦ I (0-20) ⎣ ⎦

SECUENCIAS DE POSTURAS Test Barcelona 2


Puntuación:
2 = Normal (perfecto). Ejecución correcta, sin retrasos, rápida, precisa y bien dirigida en el espacio y/o el cuerpo, y sin
autocorrecciones
1 = Regular (fallos discretos; adecuado pero no perfecto). Dudas, titubeos significativos con autocorrecciones
0 = Defectuoso (fallos moderados o graves). Ausencia de respuesta o irreconocible
Ensayo medio minuto. Observación medio minuto.
1. Puño - palma - lado .................................. 0 1 2
2. Tapping .................................................... 0 1 2
3. Alternancia gráfica ................................... 0 1 2
4. Bucles gráficos .......................................... 0 1 2
5. Series conflictivas (1-1-2-1-2-2-2-1-1-2) ........ 0 1 2
Puntuación (0-10) ⎣ ⎦

SEMEJANZAS-ANSTRACCIÓN Test Barcelona 2


1. Hacha - serrucho ................................................. 0 1 2
2. Naranja - banano .............................................. 0 1 2
3. Perro - león .…................................................. 0 1 2
4. Cuadro (pintura) - estatua ..................................0 1 2
5. Ojo –oído .............................................................0 1 2
Puntuación Directa(0-10) ⎣ ⎦

COMPRENSIÓN‐ABSTRACCIÓN DE REFRANES Y SITUACIONES Test Barcelona 2


1. “Tener el corazón de piedra” ........................................................................................................................... 0 2
2. “Tener mano de hierr0” ........................................................................................................................... 0 2
3. “No todo lo que brilla es oro” ........................................................................................................................ 0 1 2
4. “La necesidad tiene cara de perro” .................................................................................................................. 0 1 2
5. “Roma no se hizo en un día”............................................................................................................................. 0 1 2
6. ¿Qué es lo que se debe hacer, si al salir a la calle se olvida las llaves en casa? .............................................. 0 1 2
7. ¿Qué se debe hacer si se incendia una sartén?................................................................................................ 0 1 2
8. ¿Por qué se debería utilizar más el transporte público?................................................................................... 0 1 2
9. ¿Por qué los niños pequeños no deben quedarse solos en casa? .................................................................. 0 1 2
10. ¿Por qué se deben separar los desperdicios?................................................................................................. 0 1 2
Puntuación Directa (0-20) ⎣ ⎦

IMÁGENES SUPERPUESTAS Test Barcelona 2


1. a b c d e f g h ..................... 0 1 2 3 4
2. a b c d e f g h ..................... 0 1 2 3 4
3. a b c d e f g h ..................... 0 1 2 3 4
4. a b c d e f g h ..................... 0 1 2 3 4
5. a b c d e f g h ..................... 0 1 2 3 4
Puntuación Directa (0-20) ⎣ ⎦
Puntuación Corrección Corrección PERCENTIL
TESTS Subtests
directa EDAD ESCOLARIDAD
En persona
Orientación (TB) En espacio
En tiempo
Directos
Dígitos
Inversos
Directos
Cubos Corsi
Inversos
A
TMT
B
SDMT Total
BNT Total
Comprensión(TB Compleja
)
A la orden
Gestos sim (TB)
A la imitación
Copia Tiempo
Fig. Compl. Rey
Copia Exactitud
Imágenes
superpuestas(TB Total
)
Tarea de Rec. 1r ensayo
aprendizaje y Rec. Libre total
memoria con Rec. Total
codificación Rec. Dif. libre
controlada Rec. Dif. total
Memoria figura
Total Exactitud
de Rey
Animales
Fluidez Verbal
P
Abstracción Semejanzas
verbal (TB) Refranes
Secuencias de
posturas (TB)

También podría gustarte