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SOLICITUD DE ADMISIÓN

DATOS PERSONALES DEL POSTULANTE:


Apellido Paterno : MENESES
__________________________________________
FOTOGRAFÍA
Apellido Materno : SALAZAR
__________________________________________
DEL
Nombres : JAIME
__________________________________________ POSTULANTE

Fecha de Nacimiento : 25 01 2011


¿Qué sacramentos ha recibido?
Bautismo: (Si) (No) Primera comunión: (Si) (No) Confirmación: (Si) (No)
62265956 Lugar de Nacimiento: ________________________________________
D.N.I. N° _____________ YAULI
YAULI - HUANCAVELICA - HUANCAVELICA
Distrito, Prov. y Región : ___________________________________________________________
C.P. SAN JUAN DE CCARHUACC
Domicilio Actual: _________________________________________________________________
9932286267
Celular N° ________________________________________________ Tiene WhatsApp: (Si) (No)
Qué operador tiene su celular: Movistar ( ) Claro: (X) Bitel: ( ) Entel: ( ) Otro: _______________
Tipo de Sangre O+
: ___________________ Alergias: NINGUNA
________________________________
I. DATOS ACADEMICOS DEL POSTULANTE
Grado al que postula : Secundaria: 1° 2° X 3° 4° 5° Año: 2024
I.E. GERMAN CARO RIOS - HARHUACC
I.E. de Procedencia: ________________________________________________________________ Distrito,
YAULI - HUANCAVELICA - HUANCAVELICA
Provincia y Región: _______________________________________________________________________
II. DATOS FAMILIARES DEL POSTULANTE
1. DEL PAPÁ:
Apellidos MENESES ESCOBAR
: ___________________________________________________________
Nombres PEDRO
: __________________________________ 40723429
D.N.I. Nº _________________
Lugar de Nacimiento YAULI
: ___________________________________________________________
Fecha de Nacimiento : 27 08 1980 ¿Se encuentra vivo?: Si X No
Vive con el estudiante : Si X No
963105440
Celular N° __________________________________________ Tiene WhatsApp: Si X No
Qué operador tiene su celular: Movistar ( ) Claro: (X) Bitel: ( ) Entel: ( ) Otro: _______________
ANEXO CCARHUACC
Domicilio Actual: _________________________________________________________________
PRIMARIA COMPLETA
Grado de instrucción: ______________________________________________________________
Profesión NINGUNA
: ________________________ CAMPO
Centro de Trabajo: ___________________
Cargo AGRICULTOR
: ___________________________________________________________

Firma: ______________________
2. DE LA MAMÁ:
Apellidos SALAZAR CRISPIN
: ___________________________________________________________
Nombres ERMELINDA
: __________________________________ 41473412
D.N.I. Nº _________________
Lugar de Nacimiento YAULI
: ___________________________________________________________
Fecha de Nacimiento : 29 09 1982 ¿Se encuentra vivo?: Si X No
Vive con el estudiante : Si X No
993286267
Celular N° __________________________________________ Tiene WhatsApp: Si X No
Qué operador tiene su celular: Movistar ( ) Claro: (X) Bitel: ( ) Entel: ( ) Otro: _______________
CCARHUACC
Domicilio Actual: _________________________________________________________________
PRIMARIA COMPLETA
Grado de instrucción: ______________________________________________________________
Profesión NINGUNA
: ________________________ CASA
Centro de Trabajo: ___________________
Cargo AMA DE CASA
: ___________________________________________________________

Firma: ______________________
3. DE LA FAMILIA:
PADRES: ¿Casados? Si X No Matrimonio Civil X Matrimonio Religioso X
Escribir brevemente por qué desean presentar a su hijo al Seminario: _______________________
Es una buena institución en la cual imparten muchos valores y enseñanza de
_______________________________________________________________________________
conocimientos.
¿De qué manera la familia se involucra en las actividades de su parroquia? ___________________
Asistencia a misa mensual en la iglesia de Ccarhuacc.
_______________________________________________________________________________
Tu hijo es importante para nosotros, cuéntanos qué cualidad le caracteriza y que deportes practica:
Mi hijo es un excelente deportista, se destaca en el Futbol.
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III. DATOS DE LOS HERMANOS DEL POSTULANTE

N° Apellidos y nombres Edad Estudia o trabaja


01 MENESES SALZAR, Jaime 13 Estudia

02

03

04

05

enero
08 de _____________________
Huancavelica, _____ 24
20_____

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