Está en la página 1de 1

DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO NACIONAL DE ESTADISTICA CODIGO: CNT-XXX-MOP-001-f-002

ENCUESTAS SOCIALES VERSIÓN: 01


Listado de Unidades Seleccionadas - Sensibilización Formulario _______de_______
IDENTIFICACIÓN RESUMEN
Clase Sector Sección Segmento Cantidad de MT Manzana MT utilizada Total Total Total Total Total
DIA________MES_______AÑO_____ Nombre del departamento: Código: edificaciones unidades viviendas hogares personas

ETAPA/ MES: ___________________ Nombre del municipio: Código: 0 0 0

DETALLE
Novedad uso Cant. Cant.
Número Númer
Orden de Uso de la de la unidad hogares personas Nombre del jefe/a de hogar o informante Teléfonos fijo Citas -día-
No.Edif. de la Dirección o identificación de la unidad o Observaciones
recorrido unidad (actualice en la en la mayor de 18 años o celular hora
(1) unidad (6) del piso (13)
(2) (4) código) vivienda vivienda (10) (11) (12)
(3) (7)
(5) (8) (9)

Sensibilizador/a: ________________________________ Supervisor/a: ________________________________ Coordinador/a de Campo: ____________________________________ Barrio:_________________________________

También podría gustarte