microorganismos a la vía aérea distal, que se produce en aquellas personas

Lesión inflamatoria del parénquima pulmonar que aparece como respuesta a la llegada de
La estratificación pronóstica se AGENTES
Streptoccus pneumoniae
correlaciona con la etiología, que

ETIOLOGÍA suele ser monomicrobiana excepto

en las neumonías aspirativas.
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydophila pneumoniae

inmunocompetentes y que no han estado ingresadas en ninguna institución.

anamnesis exploración
Edad, situación basal, tratamientos
Estado general del paciente
antibióticos recientes,
Cuadro Nivel de conciencia
GRECIA CARELY CABADA FIGUEROA

enfermedades asociadas, fiebre,

tos, expectoración, dolor pleurítico, Estado de hidratación,
sospecha de aspiración y perfusión periférica y
NEUMONÍA

comorbilidades nutrición

Servicio de urgencias Sx típico Sx atípico

SpO2 <93%
PAS <90 mmHg o PAM <60 mmHg Presentación aguda Inicio subagudo o insidioso

FC >120 lpm

VALORACIÓN
Fiebre >38ºC con escalofríos, Fiebre variable,
FR >26 rpm tos productiva con artromialgias, cefalea,
Escala CRB-65 >2 puntos expectoración purulenta, alteración de la conciencia,
dolor pelurítico, crepitantes vómitos o diarrea, tos seca o
Criterios de sepsis o soplo tubárico poco productiva
Pacientes inmunocompetentes
Afectaciones radiológicas Rx: variable desde
Rx: condensación delimitada afectación multifocal hasta
patrones intersticiales

Amoxicilina VO 1g/ 8hrs por 7 días + Azitromicina VO 500 mg/ 24 h por 5 días
Amoxicilina-clavulánico VO 875/125 mg cada 8 hrs o 2000/135 mg/12 h por 7
días + Azitromicina VO 500 mg/24 h por 5 días
VALORACIÓN Ceftriaxona IV 2g/24 h + Azitromicina IV o VO 500 mg/24 h
Ingreso UCI
Ceftriaxona IV 2g/24 h o cefotaxima IV 2g/8 h + Azitromicina IV 500 mg/24 h

Jiménez A, Valero I, López A, Cano LM, Fernández O, Rubio R, Sepulveda MA,Gonzalez j, Cande FJ. (2018). Recomendaciones para la atención del paciente con neumonía adquirida en la
comunidad en los Servicios de urgencias. En Revista Española de Quimioterapia-, 31(2): 186-202. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6159381/