“UNIVERSIDAD NACIONAL “HERMILIO VALDIZÁN”

FACULTAD DE MEDICINA
E SCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA
Muchos de los pacientes en odontología,
no acuden a la consulta por voluntad
propia, sino más bien condicionados a
alguna patología bucal, el cual
generalmente les produce dolor a
consecuencia de algún tipo de infección;
y los pacientes pediátricos no son la
excepción.
I M P O R TA N T E

Se debe elaborar una historia clínica

concienzuda antes de que el clínico se decida a
utilizar cualquier tipo de fármaco.

Si la salud del paciente es cuestionable se

recomienda una interconsulta con la
especialidad medica.
 PRINCIPIOS
FISIOLOGICOS Y
MEDICACIONEN
ODONTOPEDIATRÍA
 “E L N I Ñ O N O ES U N A D U LT O P E Q U E Ñ I T O ”

Acontecen en él una serie de cambios anatómicos,

fisiológicos y bioquímicos que afectan a la
absorción, distribución, metabolismo y excreción de
los fármacos.

La farmacocinética y
f a r m a c o d i n a m i a es distinta en la niñez que
en la edad adulta.
 La mayoría de las veces la prescripción
en infantes y niños se realiza sobre una
base empírica en un organismo
inmaduro.

 El empleo inapropiado de los fármacos

durante la infancia es uno de los factores
conocidos que más contribuye en el
problema de aparición de resistencias.
 GRUPOS ETÁRIOS
 Periodo Intrauterino: desde la concepción
hasta el nacimiento
 Neonato: desde el nacimiento hasta el primer
mes
 Infante o Bebé : desde el mes hasta los 3 años
 Niño: desde los 3 años hasta el comienzo de la
Pubertad.
 Adolescente: desde el comienzo de la
pubertad hasta la vida adulta
 FARMACOCINÉTICA

Estudia el paso de los fármacos a través del

organismo en función de la dosis y del tiempo.

Etapas farmacocinéticas: ADME

– Absorción.
– Distribución
– Metabolismo o Biotransformación
– Excreción.

Todas ellas cambian en función del desarrollo del niño.

 ABSORCIÓN

Paso del fármaco desde la administración

hasta la circulación sistémica.

Solo en la vía IV. no se atraviesan

membranas semipermeables.

La vía oral es la más frecuente pero el tracto

digestivo está en cambio constante en el
niño.
 VÍAS DE
A D MIN ISTRA C IÓ N
DE
FÁRMACOS.

ENTERALES
O ra l, S u b lin g u a l,
Re c t a l

PA R E N T E R A L E S
I M, I V, S u b cu t á n e a

TÓPICAS
 A B S O R C IÓ N
Absorción gastrointestinal:

La mayoría de los fármacos se absorben en el tubo

digestivo por difusión pasiva.

Las variables del paciente que pueden influir sobre la

velocidad y cantidad de droga absorbida:

• el pH gástrico
• la presencia o ausencia de alimento
• el tiempo de vaciamiento gástrico
• la motilidad gastrointestinal
En Odontopediatria, la administración oral es la mas
usada, no solo porque es menos dolorosa, sino porque
la tecnología involucrada en las formulaciones orales,
es relativamente menos costosa y requiere menos
procesos farmacéuticos.

Los factores que influyen en la absorción son:

 Hidrosolubilidad
 Concentración
 Superficie de absorción
 Vía de administración
CIR C U L A C I Ó N Y D I S T R I B U C I Ó N

La distribución en los pacientes pediátricos es distinta a

la de los adultos, debido al mayor porcentaje de agua que
tiene sus cuerpos, en especial los pacientes lactantes, por
tal motivo la distribución de los fármacos va a ser
diferente en el niño que en el adulto.

La distribución en los pacientes pediátricos es distinta a la de los

adultos, debido al mayor
porcentaje de agua que tiene sus cuerpos, en especial los pacientes
lactantes, por tal
motivo la distribución de los fármacos va a ser diferente en el niño
que en el adulto. .
B IO T R A N S F O R M A C IÓ N O M ETA B O LIS M O

Denominado también biotransformación, que es un

proceso de conversión química en compuestos que
sean más fáciles de eliminar.
El lugar principal del metabolismo de los fármacos es el
hígado, pero también se metabolizan en el riñón, intestino,
pulmones y plasma.
 E X C R E CIÓ N

Viene a ser la eliminación del fármaco que ha sido absorbido

por via sistémica.

Hay tres lugares donde se produce la excreción de la droga.

El riñón es el sitio más importante y es donde los productos se

excretan por la orina.

La excreción biliar o excreción fecal es el proceso que se inicia en el

hígado y pasa a través del intestino hasta que los productos son
finalmente excretados juntos con los productos de desecho o heces.

El último método de eliminación es a través de los pulmones, por

ejemplo, los gases anestésicos.
 E X C R E CIÓ N

Los procesos excretores renales no están maduros en el

RN, condicionando la farmacocinética de muchos
compuestos.
La velocidad de filtración y el flujo sanguíneo renal no
alcanzan valores de adulto hasta los 5 meses de vida .
 FA R M A C O D I N A M IA

Es el estudio de los efectos que causan los fármacos en el

organismo al que se le administra (Acción – efecto / dosis –
efecto).
Por otro lado también la modificación de los efectos de un
fármaco por otro; su mecanismo de acción a diferentes niveles.

Los principales tipos de acción farmacológica se pueden clasificar en:

• Estimulación:
• Depresión o Inhibición
• Irritación
• Reemplazo
• Acción
DOSIFICACIÓN
Tabla que relaciona la edad del niño con la dosis
de adulto

EDAD DOSIS ADULTA

6 meses 1/5
1 año 1/4
3 años 1/3
7.5 años 1/2
12 años 1
 REGLA DE YOUNG
(Para niños mayores de 2 años)

Edad en años
Dosis del adulto x = dosis niño
Edad en años +12

Ejemplo:
100mg x 8/20= 40 mg
 REGLA DE CLARK
(Para niños mayores de 2 años)

Peso niño Kg
Dosis del adulto x = dosis niño
70

Ejemplo:
100mg x 25/70= 35.71 mg
 REGLA DE SUPERFICIE CORPORAL
( La mejor estimación)

superficie corporal niño(m2)

Dosis del adulto x = dosis niño
1,75

Ejemplo:
100mg x 0,78/1.75= 35.71 mg
 FÓRMULA DE HARNACK

EDAD EN AÑOS DOSIS DEL ADULTO

3 1/3
7 1/2
12 1
 No existen reglas fijas para el cálculo de la dosis
óptima de un medicamento determinado para su
utilización en niños.

 La aplicación del cálculo de la dosis según la

superficie corporal, en metros cuadrados,
probablemente proporcione una mejor
estimación de la dosis de un fármaco apropiada
para un niño.
ERRORES MAS FRECUENTES DE DOSIFICACIÓN Y
ADMINISTRACIÓN

 Carencia de material apropiado para medir la dosis prescrita.

 Falta de presentaciones farmacéuticas adecuadas para facilitar la
dosificación o administración.
 Errores de cálculo o de transcripción de los datos.
 Utilización de cucharas o cucharillas de café como unidades de
medida.
 Superar la dosis máxima del adulto. Es frecuente en adolescentes
obesos por el hábito de calcular la dosis por kilo de peso.
 Omisión de la dosis que coincide con el horario escolar o
nocturno.
 En los procesos crónicos, administración de
fármacos caducados o mal conservados.
 ANTIBIOTICOS

• La infección odontógena es una infección polimicrobiana y

mixta (aerobios/anaerobios).
• Comprende diversos cuadros clínicos, cuya importancia
deriva de su gravedad potencial.
• Es el tipo de infección más frecuente en la cavidad oral.
En la mayoría de los casos su tratamiento requiere la
combinación de procedimientos odontológico/quirúrgicos y
farmacológicos, éste último no siempre es necesario.
CRITERIOS PARA INDICAR ANTIBIÓTICOS

ENFERMEDADES
ETIOLOGÍA Y CARACTERÍSTICAS
DEL ENFERMO
 ETIOLOGÍA

HACER UN ESTUDIO MICROBIOLÓGICO

SI NO FUERA POSIBLE Valorar la etiología probable

Analizar la sensibilidad que se

espera.
Considerar la probabilidad que
se desarrollen resistencias.
ELECCION DEL ANTIMICROBIANO

Activo
Bactericida
Espectro reducido pero que incluya la
etiología probable.
El menos tóxico.
De fácil administración.
Farmacocinética adecuada.
Por la vía idónea.
Con la dosificación apropiada.
 G EN ERALIDAD ES

• La cavidad bucal no es aséptica.

• Está tapizada de una variada flora microbiana, que
incluye tanto aerobios como anaerobios y que se
encuentra en un equilibrio dinámico con el huésped.
• En determinadas circunstancias puede comportarse de
manera oportunista, dando lugar a infecciones
endógenas caracterizadas por ser polimicrobianas y
mixtas.
• Las infecciones de la cavidad oral, según la zona en la
que se desarrollen, se pueden clasificar en:
ODONTÓGENAS Y NO ODONTOGENAS
 IN FEC C IO N ES

O D O N T O G E N AS
Cuando afectan a estructuras que
forman el diente y el periodonto:
caries, pulpitis, absceso
periapical, gingivitis,
periodontitis y pericoronaritis.
NO O D O N T O G E N A S
Si afectan a mucosas o estructuras
extradentales:
glándulas salivares, lengua,
Labios,etc).

• La caries constituye la patología infecciosa crónica más

habitual en los sujetos adultos: 90%
• Gingivitis: alrededor del 60%
• Periodontitis: aprox. 30 %
• El absceso periapical supone el 25% de las urgencias
odontológicas
• La pericoronaritis el 11%
• La periodontitis (absceso periodontal) entre el 7-14%
 INFECCIONES ODONTÓGENAS
• No todas las infecciones odontógenas requieren terapia
antimicrobiana; el tratamiento podría requerir
procedimientos odontológicos y/o quirúrgicos o
antibioterapia; o bien la combinación de ellos.
• En general, la prescripción de antimicrobianos se
realiza de forma empírica, basándose en criterios
epidemiológicos (tanto clínicos como bacterianos) ya
que, al inicio del tratamiento se desconoce el
microorganismo responsable.
• Existe la tendencia a utilizar antibióticos de amplio
espectro
 IN FEC C IO N ES O D O N TO G EN ICAS

• La infección odontogénica es la tercera causa de

consumo de antibiótico generando aproximadamente
el 10-12% del total de las prescripciones de estos
fármacos en la comunidad.

• Los antibióticos son sustancias ajenas al organismo y

por tanto susceptibles de producir reacciones
alérgicas, efectos secundarios e interacciones con
otros fármacos.

• Se debe basar en criterios de medicina basada en

evidencias
 Tabla 1. Microorganismos implicados en las infecciones odontógenas y opciones
terapéuticas (*)
PR O C ESO LOCALIZACION BACTERIAS IMPLICADAS OPCIONES TERAPEUTICAS

Esmalte, dentina, Streptococcus mutans Eliminación mecánica

C ARIES cemento y pulpa Actinomyces spp Exodoncia
dental Lactobacillus spp
Eliminación mecánica, drenaje
Peptostreptococcus micros
Biopulpectomía
Porphyromonas AB (si inmunodepresión o
Tejidos de la pulpa Prevotella intermedia
endodontalis
profilaxis)
dental Prevotella melaninogenica
P U LPITIS - Amoxicilina + clavulánico
Fusobacterium nucleatum
- Clindamicina
Campylobacter rectus Leve: Clorhexidina 0,2% tópica
Actinomyces spp Clindamicina gel tópico
Encías: tejidos Prevotella intermediia GUN: Clorhexidina 0,2% tópica
blandos que rodean E. corrodens AB: - Amoxicilina + clavulánico
G I NGIVITIS
el diente Capnocytophaga spp Metronidazol
Streptococcus anginosus

Porphyromonas gingivalis Tartrectomía

Tannerella forsythensis Clorhexidina 0,2% tópica o
A. actinomycentemcomitans clindamicina/minoclina gel tópico
PERIODON
TITIS Tejidos de sostén Prevotella intermedia AB cuando está indicado
del diente Fusobacterium nucleatum Amoxicilina + clavulánico
(periodonto Streptococcus spp Metronidazol
Microorganismos implicados en las infecciones odontógenas y opciones terapéuticas (*)

PR O C ESO LOCALIZACION BACTERIAS IMPLICADAS OPCIONES TERAPEUTICAS

Peptostreptococcus micros Drenaje quirúrgico y

Prevotella oralis desbridamiento
melaninogenica AB:
Fusobacterium spp
ABSCESO - Amoxicilina + clavulánico
PER APICAL Tejidos periapicales Porphyromonas gingivalis
Bacteroides - Clindamicina
Streptococcus spp - Penicilina + Metronidazol

Tejidos que rodean Peptostreptococcus micros Desbridamiento y drenaje

el diente Porphyromonas gingivalis AB:
parcialmente
erupcionado, sobre Fusobacterium spp - Amoxicilina + clavulánico
PERICORO
P. intermedia - Clindamicina
NARITIS todo terceros
molares inferiores melaninogenica - Claritomicina o Azitromicin a
Eubacterium
Streptococcus spp
 Tabla 3. Dosis orales y efectos secundarios de los antibióticos
utilizados habitualmente en infecciones odontogénicas

ANTIBIÓTICO DOSIS DOSIS NIÑO EFECTOS SECUNDARIOS

ADULTO
50 mg/kg/día
PENICILINA V 500 mg / 6 h (en 3 dosis)
Alteraciones gástricas (diarrea,
500 mg / 8 h 50 mg/kg/día naúseas, etc.), reacciones de
AMOXICILINA
1000 mg / 8-12 h (en 3 dosis) hipersensibilidad

AMOXICILINA 500+125 mg / 8h 40-80 mg/kg/día Alteraciones gástricas, reacciones de

+ AC. 875+125 mg / 8h (en 3 dosis) hipersensibilidad, candidiasis
CLAVULÁNICO 2000 mg / 12 h
DOXICICLINA 100 mg / 12 h NO Decoloración/Pigmentación dentaria
RECOMENDADO en niños
 Tabla 3. Dosis orales y efectos secundarios de los antibióticos
utilizados habitualmente en infecciones odontogénicas

ANTIBIÓTICO DOSIS DOSIS NIÑO EFECTOS SECUNDARIOS

ADULTO
CLINDAMICINA 300 mg / 8 h 10- 25 mg/kg/día
(en 3 dosis) Colitis pseudomembranosa

METRONIDAZOL 500-750 mg / 8h 30- 45 mg/kg/día Desórdenes gastrointestinales

(en 3 dosis) xerostomía, disgeusia, alteraciones
SNC, anestesia/parestesia,
imcompatible con ingesta de alcohol
CLARITROMICINA 250-500 mg / 12 7,5-15 mg/kg/día Desórdenes gastrointestinales
h (en 3 dosis)

AZITROMICINA 500 mg / 24 h 10 mg/kg/día Desórdenes gastrointestinales

MOXIFLOXACINO 400 mg / 24 h Decoloración/Pigmentación dentaria

en niños
 C L ASIFI C A C I Ó N F D A

Categoría A
• No existe riesgo en estudios en el hombre.
Fármacos que no conllevan riesgo, teniendo en cuenta los
datos de los estudios controlados realizados en el ser
humano.
Ejemplo: Ácido fólico y vitamina B6
Categoría B

• No existe riesgo en estudios en animales.

• Estudios realizados en animales no han demostrado riesgo

teratogénico para el feto, pero no existen estudios
controlados en embarazadas ni animales de
experimentación que confirmen que no haya riesgo.

Ejemplos: Insulina, Aspartame, prednisona y algunos

antibióticos.
Categoría C

• No se ha demostrado riesgo en estudios.

Indica riesgo definitivo en animales, pero sin que existan
datos procedentes de estudios en humanos adecuados.
Ejemplo: Fluconazol, Proclorperazina, Sudafed, algunos
antidepresivos,Ciproflozacina e Ibuprofeno,( cierre del
ductus arteriosus).
Categoría D

• Existe riesgo en estudios humanos.

• Abarca fármacos con cierto riesgo, pero con un beneficio
que puede superar al riesgo en el tratamiento de cuadros
potencialmente mortales.
Ejemplo: Estreptomicina (Tto.Tuberculosis)
Categoría X

• Totalmente contraindicados
durante el embarazo.
• Estudios en animales o en
humanos han demostrado
anomalías fetales, o hay
evidencia de riesgo fetal,
basado en la experiencia
clínica humana. El riesgo de su
uso supera a los beneficios.

Ejemplo:Misoprostol (Tto
úlceras gástricas)
 A N T I M I C R O B IA N O S
1. Uso relativamente seguro: Las penicilinas y las
cefalosporinas son las más utilizadas, al igual que los
antimicóticos tópicos.
2. Riesgo mínimo para el feto: macrólidos,
lincosaminas, metronidazol, antivirales.
3. Mayor riesgo para el feto presentan: Las sulfamidas y
aminoglucósidos que no se deben utilizar si se dispone de
otra alternativa. También los antiTBC y antifúngicos
sistémicos.
4. Alto riesgo fetal: Las tetraciclinas, quinolonas,
Cloranfenicol y la estreptomicina están
específicamente contraindicadas
A N T I I N F L A M AT O R I O S Y A N A L G É S I C O S

AINES:
– Seguros: Paracetamol, Dipirona, Aspirina
– Riesgo mínimo: ibuprofeno, diclofenaco, ketoprofeno
– Mayor riesgo: Aspirina (B/D), Tenoxicam y
Meloxicam. Clonixinato de lisina y Naproxeno.

Opiáceos: Fentanilo; Morfina; Codeína y

Tramadol.

Glucocorticoides: contraindicados
 INFECCIONES
AMOXICILINA
RECIENTES

AMOXICILINA + AC.
CLAVULÁMICO
PRIMERA INFECCIÓN TARDÍA
NO TRATADA AMOXICILINA +
ELECCIÓN PIVOXIL SULBACTAM

CLARITROMICINA
ALÉRGICOS A LOS
BETALACTÁMICOS
CLINDAMICINA
 AMOXICILINA

NOMBRE COMERCIAL: Clamoxyl®, Ardine®, etc.

- Efectivo contra Estafilococos y Gram+.

- Son estables en conta cto con ácido gástrico.

DOSIS: 20 - 50 mg. /K g. de peso/día. Cada 8 horas x 7 días

PRESENTACIONES:

• Gotas pediátricas: 20 gotas = 100 mg.

• Polvo para preparar suspensión oral en 125mg./5 ml
• Polvo para preparar suspensión oral en 250mg./5ml
• Cápsulas de 500mg., 750mg. y 1000mg.
INDICACIONES:

. Pulpectomia
. Abceso Alveolar
.Abceso Periodontal
. Alveolitis
. Pericoronaritis
. GUNA
CONTRAINDICACIONES: Alergia a la penicilina.

INCOMPATIBILIDAD: No utilizar con antibióticos

bacteriostáticos porque son antagonistas; por
ejemplo, tetraciclina y clo ranfenicol, entre otros

EFECTOS SECUNDARIOS: Erupciones cutáneas,

Anafilaxia, Vómitos, Nauseas, Calambre, Astenia,
Urticaria, Diarreas
 AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÁMICO

NOMBRE COMERCIAL: Augmentine®, Clavumox®, etc

DOSIS: 20 - 40mg. /Kg. de peso/día. VE 100mg/kg./d cada

6 horas

CONTRAINDICACIONES: Pacientes con alergia a las

penicilinas, mononucleosis infecciosa, afectación hepática,
intolerancia a la fructosa y diabéticos, fenilcetonuria y
molestias gastrointestinales.

INCOMPATIBILIDAD: No utilizar con antibióticos

bacteriostáticos porque s on antagonistas; por ejemplo,
tetraciclina y cloranfenicol, entre otros.
PRESENTACIONES:

 Gotas pediátricas 100mg. /12,5ml. 2-3 gotas por Kilogramo de

peso 3 veces al día (hasta 2 años).
 Suspensión oral 100mg. /12,5ml.

100mg. de amoxicilina y 12,5mg. De ácido clavulánico por ml.

Envase de 30ml de suspensión para niños menores de 9kg.
Envase de 60ml de suspensión para niños hasta 18Kg.
Envase de 120ml de suspensión para niños hasta 36Kg.

 Suspensión oral 250mg. /32,5mg. 3 cucharaditas de 5ml/día para

niños de 2 a 7 años.
 Sobres de 250mg. /62,5mg. 3 sobres/día para niños de 7 a 14
años.
 CLARITROMICINA

NOMBRE COMERCIAL: Klacid®, Bremón®, Kofrón®, etc.

-Pertenece al grupo de los macrólidos
-Buena difusión en tejidos blandos
-Efectivo en gram+ y gram-

DOSIS: 7,5 - 15mg/Kg./día. Cada 12 horas (-1gr)

PRESENTACIONES:

Ø Suspensión oral de 125 y 250mg/5ml.

Ø Sobres de 2 50mg.
Ø Comprimidos de 250 y 500mg.
 CLINDAMICINA

NOMBRE COMERCIAL: Dalacin®.

-Pertenece al grupo de los macrólidos
-Buena difusión en tejido óseo
-Efectivo en anaerobios
-Alergia a Penicilina

DOSIS: 10 - 20mg/Kg./día.

PRESENTACIONES:

Ø Cápsulas de 150 y 300mg

 ESPIRAMICINA

NOMBRE COMERCIAL: Robamycine®, Dicorvín®, Rhodogil®, etc.

- Pertenece al grupo de los macrólidos
- Efectivo contra Gram+.
-Presenta resistencia cruzada con la Eritromicina.

PRECAUCIONES: lleva Lactosa como excipiente.

DOSIS:
25mg/kg. 2v x dia 16.7mg/kg. 3v x dia
1.500.000 UI repartidas en 3 tomas al día (2 cápsulas/8horas)
 TETRACICLINA

DOSIS: Mayores de 8 años: 25 mg/kg. Cada 6 horas x 7 días

INDICACIONES:
. Abceso alveolar agudo
. Abcesos periodontal
. Alveolitis
. Pericoronaritis
. GUNA

EFECTOS SECUNDARIOS: Diarreas, Vómitos, Nauseas,

Cambio de color en los dientes, Retardo en el crecimiento
 ERITROMICINA
NOMBRE COMERCIAL: Pantomicina®, Eritrogobens®, etc.
- Pertenece al grupo de los macrólidos.
- Efectivo contra Gram+ (Neumococo, Estafilococo, Estreptococo)
-Presenta una importante cubierta ácido resistente.

INTERACCIONES: Anticoagulantes orales, Antiepilépticos,

Ciclosporina.

DOSIS: 30 -50 mg./Kg./día. VO

PRESENTACIONES:

Ø Solución de 250gr. Envase de 60ml y 120ml. (1cc=50mg.)

Ø Cápsulas y sobres de 250mg., 500mg. y 1000mg.
INDICACIONES:
. Alérgicos a penicilinas
. Abceso alveolar agudo
. Abceso periodontal
. Alveolitis
. Pericoronaritis
. GUNA

CONTRAINDICACIONES: Alergia a la Eritromicina. Problemas

hepáticos.

EFECTOS SECUNDARIOS: Vómitos, Nauseas, Diarrea, Cólicos,

Gastritis, Hipersensibilidad, hepatotoxicidad
 AZITROMICINA

NOMBRE COMERCIAL: Zitromax®, Vinzam®, Toraseptol®, etc.

-Pertenece al grupo de los macrólidos. Tiene EFG.

DOSIS: 10mg/Kg./día. por 1 día – 5mg/kg./d por 5 dias

PRESENTACIONES:

Ø Suspensión de 250mg/5ml (40mg/ml)

Ø Cápsulas de 50 y 250mg
Ø Sobres de 250mg
Ø Comprimidos de 500mg
INDICACIONES:

. Alérgicos a penicilinas
. Abceso alveolar agudo
. Abceso periodontal
. Alveolitis
. Pericoronaritis
. GUNA

EFECTOS SECUNDARIOS: Dolor abdominal, Dolor torácico

 CEFALEXINA

NOMBRE COMERCIAL: Kefloridina®.

- Pertenece a las cefalosporinas

DOSIS: 25-50 mg/Kg./día.

PRESENTACIONES:

Ø Sobres de 125 y 250mg.

Ø Cápsulas de 500mg.
INDICACIONES:

. Abceso alveolar agudo

. Abceso periodontal
. Alveolitis
. Pericoronaritis

EFECTOS ADVERSOS: Rash, prurito, Dolor abdominal, Cefalea,

Hipersensibilidad, Dolor articular
 CEFADROXILO

NOMBRE COMERCIAL: Duracef®.

DOSIS: 50mg/Kg./día.

PRESENTACIONES:
Ø Suspensión de 250mg/5ml.
Ø Sobres de 250mg.
Ø Cápsulas de 500mg.
 ¿ CÓMO REDUCIR LA CARIES
MEDICAMENTOSA?

FAMILIA:
• La importancia de mantener la integridad de la dentición temporal.
• La presencia de azúcar no sólo en alimentos o bebidas, sino
también en las medicinas.
• La utilidad de administrar la medicación azucarada a las horas de
las comidas en lugar de administrarla entre comidas o justo antes
del sueño.
• La importancia del cepillado de dientes después de las comidas y
los medicamentos.
• El peligro de la automedicación.
PRESCRIPTORES

Tanto los médicos generales como los pediatras y odontopediatras

deben estar informados sobre el efecto secundario infravalorado de la
caries yatrógena o medicamentosa producida por sus prescripciones.
Cada receta de medicamento azucarado debería ir acompañada de
los consejos sobre higiene bucal.
FARMACÉUTICO:

En el caso de la automedicación, el farmacéutico debería

aconsejar el uso de medicinas sin azúcar en lugar de sus
mismas fórmulas azucaradas. Se les debería permitir dispensar
preparados sin azúcar en sustitución de aquellos que contienen
azúcar, tras informar al consumidor y obtener su
consentimiento.
EMPRESAS FARMACÉUTICAS:

Todos los medicamentos deberían etiquetarse según el tipo de

edulcorante, y en el caso de que contengan azúcar, con un aviso
sobre los peligros para los dientes e indicando la concentración
de azúcar.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

 Odontopediatria, J.R. Boj, M. Catalá, C.

 Barberia E. Odontopediatria. Barcelona: Masson; 1995.
 Finn, S. Odontología Pediátrica. 4ª. Ed. México: Interamericana; 1988.
 Sala CJ. España en los siglos XVI y XVII. Madrid, Akal, 1962, pp. 34-46.
 Becerra L. Cirugía en Odontopediatría. Tratado de Odontopediatría.
2008; primera edición volumen (01); editorial Amolca.