Trab. Prac. Casa Arbol Persona y BDI 640821

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA
Evaluación de una mujer y sus sintomatologías en el Estado del Ánimo y Autoestima.
Portada
Asunción, Paraguay
2023
ii
Licenciado en Psicología Clínica
Tutor:
Asunción, Paraguay
2023
iii
iv
________________________________________
________________________________________
________________________________________
v
Dedicatoria
vi
Agradecimientos
vii
ÍNDICE
Portada....................................................................................................................................i
Dedicatoria.............................................................................................................................v
Agradecimientos...................................................................................................................vi
ÍNDICE................................................................................................................................vii
LISTA DE TABLAS..............................................................................................................x
LISTA DE ABREVIATURAS.............................................................................................xi
RESUMEN..........................................................................................................................xii
ABSTRACT........................................................................................................................xiii
PRIMERA PARTE................................................................................................................1
CAPITULO I..........................................................................................................................1
1. INTRODUCCIÓN.......................................................................................................1
1.1. Antecedentes................................................................................................................2
1.2. Descripción General del Caso......................................................................................3
1.3. Estudios Similares........................................................................................................4
1.4. Preguntas de Investigación...........................................................................................5
1.5. Objetivos de la Investigación.......................................................................................6
1.6. Justificación..................................................................................................................7
CAPÍTULO II........................................................................................................................8
viii
2. MARCO TEÓRICO.....................................................................................................8
2.1. Trastorno......................................................................................................................8
2.2. Estado de Ánimo..........................................................................................................9
2.3. Autoestima.................................................................................................................11
SEGUNDA PARTE.............................................................................................................13
CAPITULO III.....................................................................................................................13
3. MÉTODO.........................................................................................................................13
3.1. Metodología de investigación.......................................................................................13
3.2. Hipótesis........................................................................................................................17
3.3. Cuadro de Variables......................................................................................................18
3.4. Instrumentos..................................................................................................................19
3.5. Programa Específico Individualizado (PEI)..................................................................19
TERCERA PARTE..............................................................................................................21
CAPÍTULO IV.....................................................................................................................21
4. RESULTADOS..........................................................................................................21
4.1.1. Anamnesis..............................................................................................................21
4.1.2. Motivo de Consulta................................................................................................21
4.1.3. Aspectos Generales del paciente............................................................................21
4.2. Diagnósticos...............................................................................................................22
4.2.1. Diagnostico presuntivo...........................................................................................22

ix
4.2.2. Diferencial..............................................................................................................22
4.2.3. Nosológico..............................................................................................................22
4.3. Resultados de la Evaluación.......................................................................................22
4.4. Limitaciones del estudio.............................................................................................29
CUARTA PARTE................................................................................................................30
CAPITULO V......................................................................................................................30
5. Discusión....................................................................................................................30
5.1. Discusión....................................................................................................................30
5.2. Conclusiones..............................................................................................................30
5.3. Recomendaciones.......................................................................................................31
REFERENCIAS...................................................................................................................32
ANEXOS..............................................................................................................................34
x
LISTA DE TABLAS
TABLA 1. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES.....................................................................18

xi
LISTA DE ABREVIATURAS
DSM 5: Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales de American
Psychiatric Association
CIE: Clasificación Internacional de Enfermedades
APA: Asociación Americana de Psicología
PEI: Programa Específico Individualizado
BDI: Inventario de Depresión de Beck
BAI: Inventario de Ansiedad de Beck
HTP: House, Tree, Person

xii
RESUMEN
El presente trabajo es el desarrollo de un estudio de caso único en el cual se realiza una
evaluación del Estado del Ánimo y Autoestima a una mujer, en la ciudad de San Lorenzo,
en el periodo de marzo a junio del año 2023. Teniendo como objetivo general la evaluación
de una mujer y sus sintomatologías en el Estado del Ánimo y Autoestima.
Se utilizó un enfoque mixto, de nivel descriptivo y muestreo no probabilístico de carácter
deliberado. Como técnicas de recolección de datos se utilizó una Entrevista
Semiestructurada, Anamnesis, Inventario de Depresión de Beck, Inventario de Ansiedad de
Beck y el test HTP. Los cuales arrojan como resultado que la mujer presenta dificultades
de relacionamiento en el hogar, así también baja autoestima e inseguridad en la toma de
decisiones y dificultades en la expresión de sentimientos. En conclusión, de acuerdo a los
resultados obtenidos no se hallaron sintomatologías patológicas en el estado del ánimo, sin
embargo, si se halla un nivel de baja autoestima.
Palabras Clave: Evaluación, Estado del Ánimo, Baja Autoestima.

xiii
ABSTRACT
The present work is the development of a single case study in which an evaluation of the
Mood and Self-Esteem of a woman in the city of San Lorenzo, in the period from March to
June 2023, is carried out. The general objective was the evaluation of a woman and her
symptomatologies in Mood and Self-Esteem.
A mixed approach was used, with a descriptive level and non-probabilistic deliberate
sampling. A semi-structured interview, anamnesis, Beck Depression Inventory, Beck
Anxiety Inventory and the HTP test were used as data collection techniques. The results
showed that the woman presented difficulties in relationships at home, as well as low self-
esteem and insecurity in decision making and difficulties in expressing feelings. In
conclusion, according to the results obtained, no pathological symptoms were found in the
mood state; however, a low level of self-esteem was found.
Keywords: Assessment, Mood, Depression, Low Self-esteem.

Evaluación de una mujer y sus sintomatologías… 1
PRIMERA PARTE
CAPITULO I
1. INTRODUCCIÓN
La evaluación psicológica desempeña un papel fundamental en la comprensión y el
abordaje de la salud mental de las personas. Hace referencia a un proceso sistemático y
objetivo mediante el cual se recopila información relevante sobre un individuo para
comprender sus características psicológicas, identificar posibles trastornos o dificultades
emocionales.
El objetivo de esta investigación es obtener una comprensión holística de una mujer,
considerando no solo los síntomas específicos que puedan indicar la presencia de un trastorno
del estado de ánimo, sino también la forma en que estos síntomas afectan su percepción de sí
misma y su nivel de autoestima. Además de poder identificar factores desencadenantes que
pueden estar afectando a la mujer, como eventos traumáticos, relaciones disfuncionales o
experiencias negativas pasadas.
En resumen, se busca comprender y abordar las dificultades emocionales, que puedan
estar afectando su bienestar psicológico. A través de un proceso riguroso de evaluación, que
promueva el crecimiento personal, el fortalecimiento emocional y la mejora de la calidad de
vida.
1.1. Antecedentes
Diego García Álvarez, María José Soler y Rubia Cobo Rendón (2019), en su
investigación tenían como objetivo analizar las relaciones del bienestar psicológico con
autoestima, autoeficacia, malestar psicológico y síntomas depresivos en adolescentes. Se
ajusta a una investigación no experimental transversal correlacional – causal, con una muestra
de 188 adolescentes de entre 12 a 15 años, se emplearon instrumentos de recolección de datos
de tipo autoinforme.
Los resultados obtenidos presentan correlaciones significativas entre el bienestar
psicológico y las variables estudiadas, las relaciones positivas con autoestima y autoeficacia, e
inversamente con malestar psicológico y síntomas depresivos. De igual forma, el análisis de
regresión lineal arrojó que la autoestima y la autoeficacia predicen significativamente el
bienestar, teniendo mayor influencia el primero. Se encontraron diferencias estadísticamente
significativas de acuerdo al sexo en los niveles de autoestima concretamente mayor en el sexo
masculino, en cambio mayores niveles de malestar psicológico y sintomatología depresiva en
el sexo femenino.
1.2.Descripción General del Caso
Acude a consulta M. S., adolescente de 17 años 11 meses de sexo femenino. Como
motivo de consulta refiere que es una persona insegura y con baja autoestima, también
comenta que ya terminó el colegio pero no se decide qué carrera elegir.
Antecedentes familiares
Actualmente vive con su padre, madrastra y su hermanito.
En cuanto a la historia familiar, refiere que sus padres se separaron cuando ella era
pequeña, tiene un hermano mayor de 19 años, un hermanito de parte de la madre de 8 años y
un hermanito de parte del padre de 5 años. Anteriormente vivía con la madre, con quien
comenta tener una relación conflictiva, ya que desde pequeña recuerda recibir malos tratos
físicos y verbales por parte de la madre. Cuando tenía 15 años la madre la echa de la casa,
M.S desde entonces vive con el padre con quien tiene un buen relacionamiento, fue el padre
quien instó a la paciente para que acuda a terapia.
Historia personal
M.S ha culminado el Bachiller el año pasado, este año decidió tomar un descanso y
también utilizarlo como tiempo para descubrir sus intereses y poder decidirse por alguna
carrera de su agrado.
1.3. Estudios Similares
Fabiola Andrea Godoy (2014), en su trabajo de investigación cuyo objetivo fue
determinar la presencia de sintomatología de depresión, ansiedad y baja autoestima en
mujeres con obesidad y trastorno del comedor compulsivo. La muestra fue a 60 mujeres
usuarias del sistema de atención primaria de salud de la comuna de Lautaro, se les aplicaron
de manera individual la Escala de Depresión y de Ansiedad de Goldberg y la Escala de
Autoestima de Rosenberg. Para los resultados se utilizó un análisis descriptivo, a través de
una distribución de frecuencias. Se observó que este grupo mayoritariamente si presentaba
sintomatología de depresión y ansiedad, que se correlaciona con la literatura. Sin embargo, no
se observó una baja autoestima, que se contrapone con los antecedentes analizados. Esta
investigación muestra que la obesidad no es tan sólo un síntoma aislado, sino que existen
antecedentes psicopatológicos a considerar: como depresión y ansiedad, el cual se debería
incorporar dentro del diagnóstico integral en el equipo de atención primaria de salud para un
posterior plan de intervención multidisciplinario.

1.4. Preguntas de Investigación
¿Cuáles son las sintomatologías patológicas en el Estado de Ánimo y en la Autoestima
de una mujer?
¿Cuál es la relación entre baja autoestima y la depresión en la adultez joven?
¿Presenta una patología del estado del ánimo la mujer?
¿Se encuentra afectada la autoestima de la mujer actualmente?

1.5.Objetivos de la Investigación
Objetivo General
Evaluar a una mujer y sus sintomatologías patológicas en el Estado del Ánimo y la
Autoestima.
Objetivos Específicos
Describir la relación entre baja autoestima y la depresión en la adultez joven
Identificar si la mujer presenta una patología del estado del ánimo.
Examinar si se encuentra afectada la autoestima de la mujer.

1.6.Justificación
En la presente investigación se estudiará cuáles serían las sintomatologías patológicas
en el estado del ánimo y la autoestima.
A través de esta investigación se busca demostrar la importancia de acudir a terapia,
obviando los estigmas respecto a la salud mental, así también hacer consciencia de que
presentar estados de tristeza, altibajos emocionales e inseguridades no siempre es sinónimo de
que una persona presente un trastorno mental.

CAPÍTULO II
2. MARCO TEÓRICO
2.1.Trastorno
El término trastorno se utiliza de un modo más laxo al referirse a los cambios
desadaptativos, físicos o mentales, en los cuales no son muy claras las etiologías y las
manifestaciones, que pueden ser, por ejemplo, a la vez causa o consecuencia del problema. En
el caso de los trastornos mentales muchas veces no queda claro si los desequilibrios
bioquímicos asociados producen los síntomas o son producto de una dinámica de interacción
social entre el sujeto y su entorno.
El trastorno es una condición clínicamente significativa caracterizada por un patrón
comportamental o psicológico que causa malestar o deterioro funcional en la vida de un
individuo. Los trastornos se caracteriza por la persistencia de los síntomas, su intensidad y
frecuencia, y la interferencia que causan en diversas áreas de la vida del individuo, como las
relaciones interpersonales, el desempeño académico o laboral, y la salud física y emocional.
También reconocen que los trastornos pueden tener múltiples causas, incluyendo factores
biológicos, psicológicos y sociales. (Barlow & Durand, 2015).
Un trastorno mental representa una alteración en el equilibrio psíquico y comúnmente
es percibido como un factor limitante para el normal funcionamiento del individuo en la
cotidianidad. La psiquiatría maneja clasificaciones y tipologías que consideran la etiología, la
edad en que aparecen los signos y síntomas, así como las características de sus
manifestaciones. Entre los distintos trastornos mentales descritos en los protocolos de las
ciencias “psi” se encuentran los psicóticos, los relativos al estado de ánimo, trastornos de
ansiedad, trastornos somatomorfos, trastornos del desarrollo, trastornos disociativos,
afectivos, sexuales, de la conducta alimentaria, del sueño, de la personalidad, adicciones, y
otros que, por lo general, son atendidos médicamente utilizando el razonamiento clínico para
llegar al diagnóstico, considerando el cálculo del riesgo psiquiátrico, seguido de la
prescripción de tratamientos adaptados a las características de la disfunción reconocida.
La CIE-10 (1992, p. 25) señala al trastorno como “la presencia de un
comportamiento o de un grupo de síntomas identificables en la práctica clínica, que en la
mayoría de los casos se acompañan de malestar o interfieren con la actividad del individuo”.
Para el DSM-5 (APA, 2013) el trastorno es un síndrome que se caracteriza por una
alteración clínicamente significativa del estado cognitivo, el comportamiento o la regulación
emocional de un individuo, la cual refleja una disfunción de los procesos psicológicos,
biológicos o del desarrollo que subyacen en su función mental.
2.2.Estado de Ánimo
Los estados ánimo son considerados como estados afectivo o globales, qué
aparecen sin una causa aparente. Su intensidad por lo general es baja, aunque pueden durar
horas o incluso días, cómo la tristeza, la alegría, etc. (Scherer, 2005).
El estado de ánimo puede ser normal, elevado o deprimido. Habitualmente las
personas experimentan un amplio abanico de estados de ánimo y de expresiones afectivas.
Las personas sienten que tienen cierto control sobre su estado de ánimo, en los trastornos del
estado de ánimo se pierde esta sensación de control y se experimenta un malestar general.
Según Robert Thayer (2001), el estado de ánimo es una relación entre dos variables:
energía y tensión. El estado de ánimo divergiría entre un estado energético (de más cansado a
más activo) y un estado referido al grado de nerviosismo (entre más calmado o más tenso),
considerándose el mejor un estado calmado energético y el peor un estado tenso-cansado.
Thayer también defiende una conexión especial entre alimentación y ejercicio físico en el
estado de ánimo.
El estado de ánimo el tipo de emoción predominante de una persona en un momento
dado. Es un estado, una forma de estar o permanecer. Así, este puede ser agradable o
desagradable, expansivo o introspectivo. Este acompaña a una idea o situación por un tiempo
determinado.
Desde la Psicología Positiva, se propone que el ánimo positivo no es simplemente la
ausencia de uno negativo, si no que puede estar relacionado con conceptos como el del
florecimiento y con la presencia de emociones positivas.

2.3.Autoestima
Martínez (2010) manifiesta que la autoestima influye en el estado de ánimo, en
el compromiso e iniciativa que la persona tiene al momento de realizar diversas
actividades que necesitan o desean hacer.
La autoestima es considerada como la valoración que se tiene de sí mismo, involucra
emociones, pensamientos, sentimientos, experiencias y actitudes que la persona recoge
en su vida (Mejía, Pastrana, & Mejía, 2011). Este proceso se va desarrollando, a lo largo
del ciclo vital, a partir de las interacciones que realice el sujeto con los otros, lo cual
posibilita la evolución del “Yo”, gracias a la aceptación e importancia que se dan las
personas unas a otras (Naranjo, 2007).
La autoestima se refiere a la valoración que una persona tiene de sí misma en términos
de su valía personal, es decir, cómo se ve a sí misma y qué tan valiosa y digna se considera.
La autoestima puede influir en cómo una persona se ve a sí misma, cómo se relaciona
con los demás y cómo se enfrenta a los desafíos de la vida. Además, la autoestima puede ser
influenciada por diversos factores, como las experiencias pasadas, las interacciones sociales y
las creencias y valores personales. (Coopersmith, S. 1967).
La autoestima es, al fin y al cabo, una faceta de la personalidad: la actitud valorativa
que una persona tiene hacia sí mismo, o el componente afectivo de la actitud hacia uno
mismo, que puede ser básicamente de aprecio y respeto o de menosprecio y rechazo,
favorable o desfavorable (Rosenberg, 1965).
Para White en Courrau (1998), la autoestima es el valor del yo, el valor de la persona
ante los ojos de las otras. Esta autora la define como un proceso dinámico y multidimensional
que se va construyendo a lo largo de la vida y en el cual se involucra el contexto social, físico,
emocional y cognitivo de la persona.
La autoestima está configurada por factores tanto internos como externos. Entiendo
por factores internos, los factores que radican o son creados por el individuo-ideas, creencias,
prácticas o conductas. Entiendo por factores externos los factores del entorno: los mensajes
transmitidos verbal o no verbalmente, o las experiencias suscitadas por los padres, los
educadores, las personas significativas para nosotros, las organizaciones y la cultura. Branden,
en de Mézerville (2004, p. 25)

SEGUNDA PARTE
CAPITULO III
3. MÉTODO
3.1. Metodología de investigación
Población: El presente trabajo es llevado a cabo en un Centro, en la ciudad de San
Lorenzo. Dicho Centro ofrece atención a niños, adolescentes y adultos con una atención
multidisciplinaria desde la evaluación, diagnóstico y tratamiento, ya que cuenta con
profesionales de distintas áreas tales como; Neuropsicología, Psicología Clínica, Estimulación
Temprana, Fonoaudiología, Psicopedagogía y Neurología Infantil.
Unidad de análisis: Mujer de 18 años, presenta dificultades en el estado del ánimo y
la autoestima, de nacionalidad paraguaya, actualmente vive con el padre y abuela paterna.
Muestra: El tipo de muestra del presente trabajo es no probabilístico, de carácter
intencional o deliberado, ya que la elección del sujeto se debió al interés del investigador en la
evolución de la paciente.
Diseño: Descriptivo, ya que se pretende describir cómo se comportan las variables de
estudios. Los estudios descriptivos miden de manera más bien independiente los conceptos o
variables a los que se refieren. Aunque, desde luego, pueden integrar las mediciones de cada
una de dichas variables para decir cómo es y cómo se manifiesta el fenómeno de interés, su
objetivo no es indicar cómo se relacionan las variables medidas. (Hernández Sampieri,
Roberto, 2006. pp 57-68)

Buscan especificar las propiedades importantes de personas, grupos, comunidades o
cualquier otro fenómeno que sea sometido a análisis (Dankhe, 1986).
Enfoque: Esta investigación tiene un enfoque mixto ya que se realizan técnicas de
recolección de datos tales como la anamnesis y mediciones mediante la aplicación de test
estandarizados, inventarios y la interpretación de los mismos. El enfoque mixto, es un proceso
que recolecta, analiza y vierte datos cuantitativos y cualitativos, en un mismo estudio
(Tashakkori y Teddlie, 2003, citado en Barrantes, 2014, p. 100).
Tipo de Investigación: Investigación de caso único en donde se analiza un caso real.
Se estudia un tema determinado y se utilizan múltiples fuentes de datos (Martínez Carazo,
2008)
Los diseños de caso único se caracterizan por el registro sucesivo a lo largo del tiempo
de la conducta de un caso único o de un grupo pequeño, antes, después, y en algunos casos,
tras la retirada del tratamiento, en situaciones muy controladas, sin utilizar datos promediados,
y utilizados en investigación básica como en la aplicada (psicología clínica) de carácter no
terapéutico, de diagnóstico y evaluación, y terapéutico y de investigación (Kratochwill, 1992)
Técnica de recolección de datos: La recolección de datos se lleva a cabo mediante
una entrevista semiestructurada y anamnesis, así como también mediante la aplicación de test
proyectivo HTP (Casa-Árbol-Persona) Inventario de Depresión de Beck y el Inventario de
Ansiedad de Beck con el objetivo de recopilar información relevante sobre la paciente.
El instrumento HTP (Casa-Árbol-Persona) es una técnica proyectiva que es posible aplicar
desde los 8 años de edad en adelante, el autor John N. Buck, un psicólogo y profesor
estadounidense.
El HTP es un método de evaluación psicológica que permite explorar la personalidad,
emociones, pensamientos y conflictos internos de una persona a través de su representación

gráfica de una casa, un árbol y una persona. Se basa en el supuesto de que los dibujos revelan
aspectos subconscientes y permiten el acceso a la vida interna del individuo.
En el HTP, se solicita al individuo que realice tres dibujos por separado: una casa, un
árbol y una persona. Luego, se le pide que narre una historia sobre cada dibujo.
Los dibujos y las historias proporcionadas por el sujeto se analizan en términos de
contenido, estilo, simbolismo y emociones expresadas, entre otros aspectos.
Los elementos presentes en cada dibujo y los detalles específicos se interpretan en
relación con la personalidad y el estado emocional del individuo.
La confiabilidad del HTP puede variar según el juicio y la experiencia del evaluador.
Por lo general los resultados se interpretan y analizan junto de manera conjunta con otras
pruebas y técnicas de evaluación para obtener una imagen más completa y precisa.
El Inventario de Depresión de Beck (BDI) utilizada para evaluar la presencia y
gravedad de la depresión en individuos.
El BDI es un cuestionario autoinforme compuesto por 21 ítems, fue desarrollado por
Aaron T. Beck, psiquiatra y psicólogo cognitivo estadounidense. Evalúan diferentes síntomas
y manifestaciones de la depresión, como tristeza, desesperanza, fatiga, alteraciones del sueño,
pérdida de interés y sentimientos de culpa. Cada ítem del BDI presenta cuatro declaraciones
graduadas en intensidad, y el individuo debe seleccionar la opción que mejor refleje su estado
emocional durante la última semana.
El puntaje total obtenido en el BDI que puede clasificarse en categorías como ausencia
de depresión, depresión leve, moderada o grave.
El BDI ha demostrado tener una buena validez y confiabilidad en la evaluación de la
depresión en diferentes poblaciones. En términos de confiabilidad, el BDI ha mostrado una

consistencia alta, lo que indica que los ítems se agrupan de manera coherente y miden la
misma constructo.
El Inventario de Ansiedad de Beck (BAI) utilizada para evaluar la presencia y
gravedad de los síntomas de ansiedad en individuos, fue desarrollado por Aaron T. Beck.
El BAI es un cuestionario autoinforme que consta de 21 ítems que evalúan diferentes
manifestaciones y síntomas de ansiedad, como la inquietud, la tensión, la irritabilidad, los
síntomas físicos y los temores. El puntaje total obtenido en el BAI que puede clasificarse en
categorías como ausencia de ansiedad, ansiedad leve, moderada o grave.
Análisis de datos: Se utilizó el Manual de interpretación de Casa, Árbol, Persona
(Rocher, 2017), para la corrección del test HTP. También, el Manual - Inventario de Ansiedad
de Beck el cual cuenta con la descripción general y sus características y el libro Banco de
instrumentos básicos para la práctica de la psiquiatría clínica (2004) para la corrección del
BDI
Validación de datos: A través de criterios observando los resultados obtenidos del
HTP, y los comportamientos de la paciente percibidos en las entrevistas, se pudo confirmar
rasgos de baja autoestima e inseguridad.
3.2. Hipótesis
H1: La paciente presenta depresión.
Ho: La paciente no presenta depresión.
Ha: La paciente presenta autoestima baja pero no cumple criterios para depresión.
3.3. Cuadro de Variables
Tabla 1. Operacionalización de Variables

Variable Definición Definición Tipo de Dimensiones Instrumento
Conceptual Operaciona Variable
l
Depresión La depresión e Para evaluar Cualitativ Estado de Inventario de
s una dicha a Ánimo. Depresión de
enfermedad variable, se Insatisfacción Beck,
que se llevará a . Impulsos Anamnesis y
caracteriza por cabo la suicidas. entrevista
una tristeza aplicación Indecisión. semiestructurad
persistente y del Irritabilidad a
por la pérdida Inventario
de interés en de
las actividades Depresión
con las que de Beck, el
normalmente cual cuenta
se disfruta, así con 21
como por la dimensiones
incapacidad .
para llevar a
cabo las
actividades
cotidianas
Autoestima La autoestima Para evaluar Cualitativ Nivel de El test
es considerada dicha a Confianza. proyectivo HTP
como la variable, se Nivel de (House, Tree,
valoración que llevará a Autoestima. Person),
se tiene de sí cabo la Nivel de anamnesis y
mismo, aplicación Vitalidad. entrevista
involucra del HTP Firmeza y semiestructurad
emociones, donde se toma de a
pensamientos, analizan decisiones.
sentimientos, aspectos Autoconcept
experiencias y generales y o
actitudes que particulares.
la persona
recoge
en su vida
(Mejía,
Pastrana, &
Mejía, 2011).
3.4. Instrumentos
-Entrevista semiestructurada
-Anamnesis
- HTP
- Inventario de Depresión de Beck
- Inventario de Ansiedad de Beck
3.5. Programa Específico Individualizado (PEI)
-Nombre y Apellido: M.S
-Fecha de Nacimiento:
-Edad: 18
-Escolaridad: Bachiller
-Fecha de Evaluación:
-Diagnóstico Presuntivo: No presenta o cumple con criterios requeridos para un
diagnóstico, pero si presenta baja autoestima.
-Instrumentos Aplicados: Anamnesis, HTP, Inventario de Depresión de Beck,
Inventario de Ansiedad de Beck
-Objetivo General: Evaluar a una mujer y sus sintomatologías patológicas en el
Estado del Ánimo y la Autoestima.
-Objetivos Específicos
- Describir la relación entre baja autoestima y la depresión en la adultez joven
- Identificar si la mujer presenta una patología del estado del ánimo.
- Examinar si se encuentra afectada la autoestima de la mujer.

-Estrategias propuestas:
- Aplicación de Entrevista
- Aplicación de Inventarios
-Temporización:
- Inicio: 31/03/2023
- Cierre tentativo: 09/06/2023

TERCERA PARTE
CAPÍTULO IV
4. RESULTADOS
4.1.1. Anamnesis
Datos Personales
Nombre: M.S
Sexo: Femenino
Edad: 18 años
Periodo de Evaluación: Marzo - Junio 2023
4.1.2. Motivo de Consulta
Dificultad de relacionamiento con los padres, llanto fácil, inseguridad.
4.1.3. Aspectos Generales del paciente
Antecedentes del Paciente
Componentes familiares/Relaciones: vive con el padre con quien aparentemente se
lleva a medias y la abuela paterna con quien si mantiene un buen relacionamiento. Respecto a
la madre, la había echado de la casa a los 15 años, no se llevan bien ni se ven seguido. Tiene 3
hermanos.
Historia Académica: terminó el bachillerato y actualmente aún no decide que estudiar.

4.2.Diagnósticos
4.2.1. Diagnostico presuntivo
No es posible mencionar un diagnóstico presuntivo, debido a que la paciente no
cumple con criterios requeridos para un diagnóstico. Presentando baja autoestima, inseguridad
para tomar decisiones
4.2.2. Diferencial
Debido a que la paciente no cumple con criterios para un diagnóstico presuntivo,
tampoco reúne los criterios para un diagnóstico diferencial
4.2.3. Nosológico
La paciente no presenta signos y síntomas correspondientes a un diagnóstico.
4.3. Resultados de la Evaluación
Los resultados obtenidos de la evaluación realizada fueron los siguientes:
El test proyectivo HTP (House, Tree, Person), arroja como resultado que la paciente
presenta dificultades de relacionamiento en el hogar, así también baja autoestima e
inseguridad en cuanto a la toma de decisiones y dificultades en la expresión de sus
sentimientos.
CASA
- Ubicación: Centro/Superior derecho.
- Dibujo pobre: frio, pocos detalles, son más esquematizados, puede indicar
pobreza de expresión.
- Ausencia de detalles: podría indicar sentimientos de vacío interior y reducción
energética
- Tipo de casa sencilla: pretende que la casa sea un refugio para el individuo y su
familia
- Techo sin tejas: sujeto simple y sin complicaciones
- Sin chimenea: personalidad fría, poco sensible o demostrativa, carencias
afectivas, el sujeto no siente calor del hogar, persona que carece de
inquietudes, sueños o ideales
- Paredes débiles: las defensas son insuficientes, débil control yoico, resignación
y tolerancia pasiva. Individuos que abandonan la lucha por no poder imponerse
y sostener su postura
- Puerta cerrada: sujeto que sabe guardar su intimidad, introvertido y no permite
el acceso fácilmente.
- Ventana cerrada y dividida en cuatro: sujeto estructurado, le cuesta dar y
recibir afecto, introversión,
- Sin camino: introversión, el sujeto no facilita el acceso a su casa o intimidad ni
permite intromisión ajena
- Ausencia de Suelo: sentimientos de inseguridad, falta de estabilidad, puede ser
un individuo cambiante en sus ideas o sentir la pérdida de apoyo afectivo de
sus seres queridos y allegados

- Pasto: el pasto punzante en ocasiones pincha por lo que genera malestar si uno
quiere caminar, sentarse o recostarse sobre él, por lo que indicaría descontento
e incomodidad en el ambiente familiar
- Presión débil
- Dibujo pobre
- OBS: Expresa que es una casa aparentemente de 2 pisos. Cuando dibujaba
pensaba en su vieja casa donde vivía con la madre, añade que no le gustaría
que esa casa fuera suya porque le trae más recuerdos de eventos negativos que
positivos, que recuerda cosas desde pequeña, maltratos por parte de la madre.
No es una casa feliz, lo que más necesita la casa es vida.
ARBOL
- Zona media inferior: afectos, sentimientos, predominio del YO, necesidades
básicas, lo inconsciente.
- Dibujo Pobre/Ausencia de Detalles
- Tronco Recto/Paralelo: rigidez, persona esquemática, convencionales,
limitados, sistémicos y rutinarios
- Ausencia de raíces y sin base de suelo: sentimientos de irregularidad, falta de
apoyo y estabilidad, inseguridad, la persona se siente estar en el aire.
- Ramas: cuando el sujeto no dibuja ramas, indica que no se ramifica, es decir,
no se mezcla con los demás y en general no disfruta demasiado de los
contactos sociales
- Copa comprimida: sentimientos de opresión o sentimiento de culpa.

- Emplazamiento: posición izquierda con tendencia al centro presentan doble
deseo de protección, existe una necesidad de independencia, pero dentro de un
ambiente o lugar donde se sientan protegidos.
- Presión Débil
- Dimensión normal a pequeño
- Dibujo pobre
PERSONA
- Centro inferior: inseguridad. Depresión, inadecuación
- Cabeza normal a pequeña
- Cara trazos suaves: timidez, inseguridad, baja autoestima, inhibición
- Cabello Desordenado
- Cejas: línea horizontal corta, reflexión, capacidad de análisis, control
- Ojos cerrados: inmadurez emocional, introversión, aislamiento, dificultades
para conectarse con la realidad
- Boca cóncava: simboliza inmadurez, dependencia, sujetos complacientes y
pasivos
- Mentón base redonda: suavidad su actitud frente al contacto con los demás,
adaptación
- Nariz omitida: ansiedad, timidez, temor, sentimientos de impotencia,
retraimiento, inseguridad
- Orejas omitidas
- Tronco cuadrado puede indicar inmadurez psicológica o poca habilidad para el
dibujo
- Hombro redondeado: tendencia femenina
- Cadera rectas o cuadradas
- Brazos cortos pegados al cuerpo: reserva, pasividad, retraimiento, poca
confianza en sí mismo
- Manos pequeñas y dedos como forma de pétalos: timidez, dificultades de
contacto
- Piernas cortas con respecto al tronco: dificultad para tomar decisiones, el sujeto
se siente pequeño, tendencias instintivas restringidas
- Pies orientados en distinta dirección: refleja dudas, vacilación, ambivalencia
sobre el camino a seguir
- Vestimenta sobria y sencilla, no se preocupa demasiado por la apariencia social
no le interesa destacarse, relaciones sociales limitadas
- Líneas del piso o suelo ausente: se siente en el aire, inestable, sin apoyo o
soporte que le brinde seguridad
- Dibujo pobre y estático
- Presión débil
- Dimensión normal
Rigidez
- Trazos rectos
- Dibujo estático
- Puertas y ventanas cerradas
- Ventanas dividida en 4
- Brazos caídos o pegados al cuerpo
- Árbol con tronco recto
Autocontrol
- Árbol con tronco recto
- Dibujo estático
- Puertas y ventanas cerradas
- Vestimenta sobria
- Brazos pegados al cuerpo
Dependencia
- Presión débil
- Dibujo en zona inferior
- Boca cóncava
- Dibujo estático
Introversión
- Trazos mayormente rectos
- Presión débil
- Brazos cortos o pegados al cuerpo
- Ausencia de ramas
- Casa con puertas y ventanas cerradas
- Sin camino
Inseguridad
- Dibujo pobre
- Casa y árbol sin base o suelo
- Presión débil
- Ubicación zona inferior
Inventario de Depresión de Beck: en el inventario obtiene una puntuación de 13
puntos, puntuando así una Depresión mínima o ausente.

Inventario de Ansiedad de Beck: en el inventario obtiene una puntuación de 12 puntos,
puntuando así una Ansiedad leve.

4.4. Limitaciones del estudio
En cuanto a las limitaciones propias de la investigación y alcance, no se pueden
generalizar los resultados y conclusiones a una población más amplia, al tratarse de un diseño
de caso único.
Entre las limitaciones al evaluar y abordar, aparecen desde el inicio de la evaluación
puesto que para una buena evaluación e intervención es necesario que la paciente acuda
regularmente a las sesiones.

CUARTA PARTE
CAPITULO V
5. Discusión
5.1. Discusión
En la actualidad, es muy común que cuando una persona presente ciertos rasgos de
tristeza, baja autoestima, altibajos emocionales o inestabilidad, directamente sea etiquetado
con un trastorno o una psicopatología. Si bien para poder hablar de un trastorno es necesario
que además de presentar signos y síntomas concretos, también cumpla con ciertos criterios
según el DMS V.
Por lo tanto, para este caso actualmente no es posible hablar de una psicopatología o
un trastorno del estado del ánimo como tal.
5.2. Conclusiones
Conforme a los resultados, se desprenden las siguientes conclusiones, respondiendo al
objetivo general de evaluar a una mujer y sus sintomatologías patológicas en el Estado del
Ánimo y la Autoestima, se pudo realizar la evaluación correspondiente y no se hallaron
sintomatologías patológicas en el estado del ánimo, sin embargo sí se halla un nivel de baja
autoestima.
En cuanto a los objetivos específicos, describir la relación entre la baja autoestima y la
depresión, se pudo realizar la descripción de que relación existente, Identificar si la mujer
presenta una patología del estado del ánimo, se identificó que no presenta patologías según el
inventario utilizado para la medición de la misma, Examinar si se encuentra afectada la

autoestima de la mujer, se examinó mediante el test proyectivo HTP y se confirma que la
paciente presenta una baja autoestima marcada.
5.3. Recomendaciones
Para futuras investigaciones, se podría utilizar distintos instrumentos de evaluación.
Se sugiere a la paciente una terapia breve, a modo de tratar sus inseguridades y baja
autoestima.
En cuanto al Centro, es de total recomendación para futuras prácticas profesionales,
debido a la calidad de profesionales con que cuenta, el enfoque interdisciplinario con el que
cuentan, además de contar con un espacio físico que contribuye al desarrollo de un trabajo
óptimo.
En lo que respecta, de carácter personal, la práctica profesional fue una experiencia
satisfactoria, debido a que ayudó a poder desarrollar un buen criterio clínico.

REFERENCIAS
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EN ADOLESCENTES: RELACIONES CON AUTOESTIMA, AUTOEFICACIA,
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De Mézerville, Gastón. (2004). Ejes de salud mental. Los procesos de autoestima, dar
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Naranjo, María Luisa. (2004). Enfoques conductistas, cognitivos y racional emotivos.
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Naranjo Pereira, M. L., (2007). Autoestima: un factor relevante en la vida de la
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PSICOPATOLÓGICA EN ESTUDIANTES DE UNA UNIVERSIDAD PÚBLICA DE
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Qué es Estado de ánimo – Tu vida en positivo – Antoni Martínez Monzó. (n.d.).
https://www.antonimartinezpsicologo.com/estado-de-animo
¿Sabemos qué es un trastorno? Perspectivas del DSM 5. (2011). Revista de
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ANEXOS

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA

Evaluación de una mujer y sus sintomatologías en el Estado del Ánimo y Autoestima.

Evaluación de una mujer y sus sintomatologías en el Estado del Ánimo y Autoestima.

Licenciado en Psicología Clínica

Evaluación de una mujer y sus sintomatologías en el Estado del Ánimo y Autoestima.

1.2. Descripción General del Caso......................................................................................3

1.3. Estudios Similares........................................................................................................4

1.4. Preguntas de Investigación...........................................................................................5

1.5. Objetivos de la Investigación.......................................................................................6

2.2. Estado de Ánimo..........................................................................................................9

3.1. Metodología de investigación.......................................................................................13

3.3. Cuadro de Variables......................................................................................................18

3.5. Programa Específico Individualizado (PEI)..................................................................19

4.1.2. Motivo de Consulta................................................................................................21

4.1.3. Aspectos Generales del paciente............................................................................21

4.2.1. Diagnostico presuntivo...........................................................................................22

4.3. Resultados de la Evaluación.......................................................................................22

4.4. Limitaciones del estudio.............................................................................................29

TABLA 1. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES.....................................................................18

DSM 5: Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales de American

CIE: Clasificación Internacional de Enfermedades

APA: Asociación Americana de Psicología

PEI: Programa Específico Individualizado

BDI: Inventario de Depresión de Beck

BAI: Inventario de Ansiedad de Beck

HTP: House, Tree, Person

El presente trabajo es el desarrollo de un estudio de caso único en el cual se realiza una

de una mujer y sus sintomatologías en el Estado del Ánimo y Autoestima.

Se utilizó un enfoque mixto, de nivel descriptivo y muestreo no probabilístico de carácter

deliberado. Como técnicas de recolección de datos se utilizó una Entrevista

Semiestructurada, Anamnesis, Inventario de Depresión de Beck, Inventario de Ansiedad de

de relacionamiento en el hogar, así también baja autoestima e inseguridad en la toma de

decisiones y dificultades en la expresión de sentimientos. En conclusión, de acuerdo a los

resultados obtenidos no se hallaron sintomatologías patológicas en el estado del ánimo, sin

embargo, si se halla un nivel de baja autoestima.

Palabras Clave: Evaluación, Estado del Ánimo, Baja Autoestima.

symptomatologies in Mood and Self-Esteem.

sampling. A semi-structured interview, anamnesis, Beck Depression Inventory, Beck

esteem and insecurity in decision making and difficulties in expressing feelings. In

mood state; however, a low level of self-esteem was found.

Keywords: Assessment, Mood, Depression, Low Self-esteem.

La evaluación psicológica desempeña un papel fundamental en la comprensión y el

abordaje de la salud mental de las personas. Hace referencia a un proceso sistemático y

objetivo mediante el cual se recopila información relevante sobre un individuo para

comprender sus características psicológicas, identificar posibles trastornos o dificultades

El objetivo de esta investigación es obtener una comprensión holística de una mujer,

misma y su nivel de autoestima. Además de poder identificar factores desencadenantes que

pueden estar afectando a la mujer, como eventos traumáticos, relaciones disfuncionales o

experiencias negativas pasadas.

En resumen, se busca comprender y abordar las dificultades emocionales, que puedan

estar afectando su bienestar psicológico. A través de un proceso riguroso de evaluación, que

promueva el crecimiento personal, el fortalecimiento emocional y la mejora de la calidad de

autoestima, autoeficacia, malestar psicológico y síntomas depresivos en adolescentes. Se

de 188 adolescentes de entre 12 a 15 años, se emplearon instrumentos de recolección de datos

Los resultados obtenidos presentan correlaciones significativas entre el bienestar

inversamente con malestar psicológico y síntomas depresivos. De igual forma, el análisis de

regresión lineal arrojó que la autoestima y la autoeficacia predicen significativamente el

bienestar, teniendo mayor influencia el primero. Se encontraron diferencias estadísticamente

significativas de acuerdo al sexo en los niveles de autoestima concretamente mayor en el sexo

masculino, en cambio mayores niveles de malestar psicológico y sintomatología depresiva en

1.2.Descripción General del Caso

Acude a consulta M. S., adolescente de 17 años 11 meses de sexo femenino. Como