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DECLARACIÓN DE RESIDENCIA

En _________________, a _________ del mes de ______________ del año____________________

Yo, _____________________________________________________________________________,

Rut:______________________, declaro que mi domicilio para todos los efectos laborales,

corresponde a_________________________________________________________________,

comuna de: _________________________________, ciudad de.:_________________________,

región de:________________________________________________________________________.

Dejo constancia y declaro estar en conocimiento que cualquier gestión que requiera realizar mi
empleador, será realizada a dicho domicilio declarado, y será actualizado solo a mi solicitud, por
escrito.

Datos Adicionales en caso de Emergencia.:

Nombre Contacto de Emergencia 1.: __________________________________________________

Parentesco: _________________________ Fono: ________________________________________

Dirección: _______________________________________________________________________,

comuna de: _________________________________, ciudad de.:_________________________,

región de:________________________________________________________________________.

Nombre Contacto de Emergencia 2.: __________________________________________________

Parentesco: _________________________ Fono: ________________________________________

Dirección: _______________________________________________________________________,

comuna de: _________________________________, ciudad de.:_________________________,

región de:________________________________________________________________________.

Firma del Declarante

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