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Luis Alegre Durán

Generalidades sobre la evaluación de la función


muscular
Relación longitud-tensión → A nivel
de los sarcomeros, se evalua cuanta
fuerza se produce en distintas
longitudes articulares. Esta relación
cambia al entrenar, al lesionarse... En
un test 1RM tienes el punto de
estancamiento en el que si es máximo,
pero durante el resto del movimiento no
(a pesar de los altos niveles de
activación). En un test isocinetico si que
tienes esa información ya que haces
toda la fuerza posible a lo largo de todo
el rango de movimiento.

70- 90º rodilla para test isométrico - Relación f-l más optima (meseta)

Curva fuerza-velocidad → La curva es


doblemente hiperbolica. Es lineal en
uno de los tramos. Casi todos los
estudios que dan datos de que es
lineal, cortan la zona en la que es
hiperbolica.

Cuando testamos con las cargas normales estas en la parte lineal. Con gente muy
fuerte puedes llegar a la zona hiperbolica. Nosotros utilizamos la parte lineal para la
PRÁCTICA, pero la curva NO ES LINEAL. Asumimos que es lineal para poder
trabajar con esa relación. Si F0 (fuerza a velocidad=0 - isométrica máxima) es lineal
cometes un error pequeño, pero es bastante cómodo para trabajar. El valor casi
imposible de hallar es la V0 (Morin habla de valores que son reales de V0, ya que
tienes que generar una condición en la que testeas la unidad motora más rápida del
músculo, descargas muy muy grandes, eliminar todo tipo de inercia....

Fuerza isométrica

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Tiene cierto conflicto con el
rendimiento, pero te permite medir de
manera aislada los niveles de fuerza
del músculo, de manera poco agresiva.
Permite evaluarlo en distintos angulos
articulares, pero no evalua el CEA.

Fuerza explosiva (RFD)


Importante - Para medir RFD mínimo 500Hz
En varios estudios miden la RFD en 0-30ms /
0-50ms / 0-100ms / 0-200ms
Hasta los 100ms tienes mucho ruido en la
medida normalmente (ojo con esto, que es
muy interesante de cara a valorar RFD)

Es importante también que las


almohadillas que pones no sean
blanditas, ya que la deformación afecta
de manera directa a la medicion de
RFD.

Cosas importantes → Tras lesión, la


MVC se recupera en los primeros 6
meses, mientras que RFD tarda 12
meses. En el rendimiento tiene
aplicaciones de cara a COD o ACC, en
personas mayores con caídas. ¡OJO!
Mucha variabilidad con la RFD (be
careful tomando las mediciones my
friend)

Evaluación de la fuerza muscular y relación f-v


Procedimiento: Calentamiento:
• 2 sesiones de familiarización
5 min en cicloergómetro
Recuperación (10-40 W)

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Factores a considerar: fallo 3 series x 10 reps
muscular, masa muscular, tipo de (40% peso corporal)
fibras, intensidad, tipo de acción,
edad.

1 min → esfuerzos < 80% 1RM

2-3 min → esfuerzos 80-100% 1RM

Dinamometría isocinética
Torque: fuerza x distancia al eje de giro

¿Cómo funciona?

Puedes medir CON, ECC, ISOM, CEA,


pasivo (pasivo es que el brazo te mueve a ti)
lo más usado es CONC.

Se pueden medir las principales


articulaciones

Modo isocinético:
• Velocidad angular constante
•Torque → fuerza muscular, variable

Ventajas

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- Seguridad
- Mediciones analíticas
- Evaluaciones exhaustivas de la función muscular
- Sincronía

La relación fuerza-longitud es muy sensible y puede cambiar mucho.


Angulo optimo

Ángulo en el que se localiza el torque


pico - Puede obtenerse a partir de
contracciones dinámicas o isométricas -
Información indirecta de la curva
fuerza-longitud de una articulación o un
músculo

Baja fiabilidad si lo obtenemos de una sola repetición - Un protocolo típico es utilizar


un ajuste polinómico generado a partir de varias repeticiones en una serie: 6 reps a
60°·s-1, eliminando la primera y la última. Los ajustes polinómicos propuestos, han
sido hasta ahora de 4º orden, pero la recomendación es de 6º orden.

Es un parámetro muy plástico al


entrenamiento, desentrenamiento y las
lesiones
Primero, un desplazamiento agudo tras
una sesión de ejercicio excéntrico:
reducción de la rigidez en serie debido
a sarcómeros dañados

Segundo cambio: aumento de los sarcómeros en serie → reducción el a rigidez


para reducir la inestabilidad... O aumento en la tensión pasiva en la zona
descendente de la curva. Un aumento en la rigidez a longitudes musculares largas
aumentará la producción de fuerza antes del fallo
Un parámetro muy plástico al entrenamiento, desentrenamiento y lesiones
Ratio H:Q

Nos proporciona información sobre la capacidad dinámica para estabilizar la rodilla.


Los isquios actuan como sinergistas del ACL, limitando la traslación anterior de la

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tibia, H:Q a 60 y 240º/s. H:Q <0,55-0,57 valores de referencia

Limitaciones: Compara máximo torque flexor y extensor en cualquier punto de


la curva longitud-tensión + Además, también compara modos de contracción
CON-CON, y la actividad antagonista de los isquiotibiales es normalmente
excéntrica...

Ratio H:Q FUNCIONAL = CONC Quad / EXC Hams → Es más sensible a la fatiga
generada por el entrenamiento de resistencia. Sin embargo, si no analizamos el
torque a ángulos específicos, todavía estaremos comparando el torque pico en
cualquier punto del ROM y en cualquier instante desde el inicio de la contracción.
Propuesta → Hacer ratio H:Q de → Retardo electromecánico (electromechanical
delay, EMD) o RFD

Algunos autores proponen medir RFD desde el comienzo de la actividad


muscular, teniendo en cuenta el EMD

De esta manera controlamos el factor tiempo, que es clave en lesiones del


ACL

Ratio H:Q EXPLOSIVO = Fuerza isométrica a 30° de flexión de rodilla → posición


más vulnerable + EMD: electromechanical delay: casi 2x en isquios comparado con
el cuádriceps
Ratio H:Q explosivo 50 ms tras el inicio de la contracción: MUCHO MENOR (0-
19% vs 50%) que el ratio H:Q durante la MVC → sujetos con valores menores
tendrían más riesgo de lesión

Conclusiones
Cuando sea posible, incluir cinemática

Cuando sea posible, incluir análisis de EMG

Se pueden obtener muchísimos parámetros. ¡¡Buscar los que sean


significativos!!

Sobre la dinamometría isocinética:

Mejor comparar con valores pre-lesión

Los ratios H:Q todavía se utilizan ampliamente, aunque se están


ajustando...

La fuerza explosiva es un parámetro muy sensible a los deficits que


producen las lesiones de rodilla. Su recuperación lleva mucho más

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tiempo que la fuerza máxima.

El análisis del ángulo óptimo y sus asimetrías nos proporciona


información sobre la relación fuerza-longitud

La combinación de fuerza muscular externa + EMG nos proporciona


información todavía más relevante

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