TECNICAS DE

FORTALECIMIENTO

YENNY PAOLA TRUJILLO

 FORTALECIMIENTO MUSCULAR

El fortalecimiento muscular tiene objetivos curativos, preventivos y paliativos, esto quiere

decir que busca atenuar los efectos de una lesión o enfermedad. Como parte de los
objetivos curativos podemos identificar como el más importante el devolver fuerza y rango
de movimiento a los músculos y dar estabilidad articular, así como desarrollar resistencia al
esfuerzo para que el paciente, tras la rehabilitación, pueda reintegrarse satisfactoriamente a
sus actividades cotidianas.
.

Los objetivos preventivos: Evitar que el

paciente vuelva a presentar la misma
lesión a corto plazo, pero también incluye
el tratamiento de padecimientos crónicos
y atrofias musculares luego de pasar por
un periodo de inmovilización

Los objetivos paliativos tienen que ver con

compensar la pérdida de un grupo de
músculos, como puede ocurrir en caso de
amputaciones o de paraplejías y hemiplejías,
por ejemplo.
 CONTRACCIÓN ISOMETRICA:
Consiste en mantener un fuerza constante sin que
haya movimiento. EJEMPLO (bíceps braquial):
sujetar un peso en cualquier grado de recorrido y
mantenerlo durante un tiempo sin que se caiga.

En isometría, tenemos el beneficio de que los

musculos fuertes que trabajan en sinergia con el
debil irradian la energia al segundo, de forma que
mejoramos la contraccion de este y su implicación
activa en los movimientos.

CONTRACCIÓN CONCÉNTRICA: Consiste

en realizar una fuerza con el musculo, pero
hacia posicion de acortamiento del
musculo,es decir, con movimiento.
EJEMPLO (bíceps braquial): sujetar un peso
e intentar acercarlo a la cara.

CONTRACCIÓN EXCENTRICA: consiste en realizar una fuerza con el musculo,

pero hacia posición de elongación/ estiramiento muscular, es decir, con movimiento.
EJEMPLO (bíceps braquial): sujetar un peso e intentar alejarlo de nuestra cara.
* En ejercicios excentricos se ha visto que ganamos más fuerza que en
concentricos, además de tener una mayor carga propioceptiva; sin embargo, son
mucho más lesivos cuando se relizan de forma incorrecta
 EJERCICIOS ISOMETRICOS

• Los ejercicios isométricos son aquellos en que el músculo o

músculos implicados no sufren el acortamiento de sus fibras, y
por tanto no hay movimiento aunque si se registra una tensión en
el músculo, que depende de la intensidad de la carga a la que es
sometido.
• La ventaja de este método estriba en que se consigue un rápido
incremento de la masa muscular, en las primeras etapas del
entrenamiento.

La American HeartAssociation dictamina que el entrenamiento

isométrico realizado de forma prudente, ya sea aislado o en
combinación con el entrenamiento aeróbico, es totalmente seguro y
efectivo en pacientes con enfermedad coronaria que estén estables y
sigan un programa supervisado.
 TECNICAS DE EJERCICIOS ISOMETRICOS
MÉTODO ESTÁTICO DE HETTINGUER
Y MÜLLER
Ambos defienden que los ejercicios
isométricos resistidos son el método
más rápido para aumentar la fuerza
muscular. Según estos investigadores
es suficiente con la realización de una
contracción isométrica breve, de 6
segundos de duración, siempre que se
le aplique la resistencia máxima
isométrica para evitar la atrofia
muscular.
La resistencia máxima isométrica se
calcula viendo cuál es la carga mayor que
se puede vencer con una contracción
isométrica de 6 segundos de duración.
Hettiguer Müller proponen realizar de 3 a
5 contracciones isométricos de 6
segundos de duración cada una contra
una resistencia del 50% de la RMI,
aunque otros autores abogan porque se
aumente esta carga al 70-80% con la
misma pauta.
METODO ESTATICO DE TROISIER
• Troisier primero realiza la prueba de la fatiga. Es decir, calcula la fuerza máxima total
que un paciente puede mantener durante un tiempo próximo a cero (FMT). Para él
esta fuerza es igual a la fuerza máxima medida FMM + 1/3 de la misma. Una vez
calculado esto aboga por hacer ejercicios isométricos de 6 segundos de duración,
haciendo 50 repeticiones con el 50% de la FMT cada 48 horas e intercalando 5
minutos de trabajo y 5 minutos de reposo.
 TECNICAS DE METODOS DINAMICOS
• Cargas Crecientes directas: Delorme-
Watkins, Carga asistida, Dotte.
• Cargas crecientes indirectas: Rocher
• Cargas decrecientes; Mac-Govern y
Luscombe y Zinovieff

MÉTODO DINÁMICO DE CARGAS CRECIENTES DIRECTAS DE DELORME Y

WATKINS

• 1. Paciente en la postura adecuada, indicándole el movimiento que debe realizar,

insistiéndole en la realización de toda la amplitud del movimiento. Asimismo procedemos
a medir los contornos sobre todo donde exista más masa muscular.
• 2. Proceder al cálculo de la RM, como elemento test y no de trabajo. Servirá para
calcular las cargas posteriores que aplicaremos
• 3. Se calcula el 10RM, que va a ser el elemento de trabajo: 3/4 del RM.
• 4. Se harán tres series de 10 repeticiones cada una con cargas crecientes con el 50%,
75% t 100% del 10RM respectivamente. Se descansará un minuto entre serie y serie y
entre cada contracción muscular tendremos 4 tiempos:
• T1 es el tiempo de contracción dinámica concéntrica,
• T2 de contracción isométrica o excéntrica,
• T3 de contracción dinámica excéntrica y T4 es el período de descanso. Pues bien
T1=T2=T3 y T4=T1+T2+T3.

• 5. El RM se aplica los 5 primeros días de la semana, al quinto día se vuelve a calcular

para la semana siguiente y los dos siguientes días se descansa
 MÉTODO DINÁMICO DE CARGAS CRECIENTES DIRECTAS
DE DOTTE
El método de Dotte consta de tres series de 10 repeticiones cada serie
con cargas crecientes. Cada repetición consta de 4 tiempos: T1 de un
segundo, T2 (contracción estática) de medio segundo, T3 de un segundo y
medio y el reposo de 3 segundos. Entre serie y serie se inserta un tiempo
de reposo de un minuto.

MÉTODO DINÁMICO DE CARGAS CRECIENTES INDIRECTAS DE ROCHER

Rocher prefiere la utilización de cargas El trabajo se realiza en suspensión axial y

indirectas con un sistema de pesopolea. sistema de peso-polea con la primera polea
Se hace el cálculo de RM estática con la situada perpendicular al principio del recorrido,
ayuda de un dinamómetro. con lo que se busca un momento resistente
máximo en trayectoria externa del músculo.

El calentamiento consta de 20 repeticiones con el 33 o el 50% de

la RM isométrica; la musculación son ya 10 repeticiones con 75%
de la RM y la relación entre tiempos es igual a la que teníamos
con Delorme, es decir: T1=T2=T3= (en este caso a 3 segundos) y
T1+T2+T3=T4 (Reposo)
 MÉTODO DINÁMICO DE CARGAS DECRECIENTES DE
MACGOVERN Y LUSCOMBE

Se basan en cargas decrecientes, en la esperanza que

consiguen una mejor adaptación muscular. Esta técnica de
MacGovern y Luscombe se basa en, una vez calculada la
10 RM se hacen 3 series de 10 repeticiones con el 10RM,
los ¾ del 10RM y otra vez los ¾ del 10RM respectivamente.
Entre cada serie se descansan 5 minutos

• MÉTODO DINÁMICO DE CARGAS DECRECIENTES OXFORD TECHNIC DE

ZINOVIEFF

Es una técnica parecida a la anterior, pero utiliza 10 series de 10

repeticiones, comenzando la primera serie por el 10Rm como resistencia,
la segunda serie el 90% del 10RM, la tercera el 80% del 10RM, así en
cada serie la carga decrece un 10% hasta llegar a la 10ª serie, con una
carga del 10% 10RM.
 MCQUEEN
• La fuerza muscular puede ser definida como la fuerza que un grupo muscular puede
ejercer contra una resistencia en un esfuerzo máximo.
• McQueen distinguió entre regímenes de ejercicio para producir hipertrofia muscular y a
aquellos para producir potencia muscular. Concluyó que el número de repeticiones para
cada juego de ejercicio determina las características diferentes de varios procedimientos
de entrenamiento.

• OBJETIVOS: Fortalecimiento muscular generalizado. El objetivo es el devolver a los

músculos del cuerpo un reforzamiento que va a permitir ganar en resistencia y
tonificación muscular.

TÉCNICAS DE TONIFICACIÓN y FORTALECIMIENTO MUSCULARCódigo ICPFA ...... CIN 010- T FM Código CIE_9 ......
93.13
• INTERVENCION: Referencia 10 resistencia máxima 4 series x 10 repeticiones Días
alternos (3 días a la semana) Reposo el doble de la duración del tiempo de ejecución.
Estructura de la sesión: 1ª serie: 10 resistencia máxima 2ª serie: 10 resistencia
máxima 3ª serie: 10 resistencia máxima 4ª serie: 10 resistencia máxima

• HABILIDADES: El sistema es directo pero la cantidad de trabajo total es pesada; el

paciente necesita una determinación considerable para seguirlo satisfactoriamente.
Como con la técnica de DeLorme y Watkins es necesario la evaluación de la 10 RM
iniciales, o resultará una sobrecarga de los músculos y el paciente experimentará
dificultad en completar el juego final de elevaciones.

• CONTRAINDICACIONES: son esencialmente cardiovasculares: Angor inestable HTA

no controlada (PS> 160 mmHg y/o PD> 100 mmHg)
• Arritmia no controlada
• Insuficiencia cardiaca reciente Valvulopatía estenosante o regurgitante severa
Cardiopatía hipertrófica
• Insuficiencia venosa (porque el esfuerzo se hace glotis cerrada y bloquea la circulación
de retorno)
• Otras afecciones susceptibles de agravarse o de descompensarse.

TÉCNICAS DE TONIFICACIÓN y FORTALECIMIENTO MUSCULARCódigo ICPFA ...... CIN 010- T FM Código CIE_9 ......
93.13
MÉTODOS ISOCINÉTICOS En todo ejercicio existen diferentes parámetros como son: la velocidad de ejecución, el
tiempo de realización (o el número de repeticiones), la resistencia al ejercicio y la amplitud del arco de movimiento.
Pues bien, en un ejercicio isotónico (mismo tono).
• Un ejercicio isocinético implica una velocidad de ejecución fija en todo Arco de
movimiento, lo cual debe implicar una tensión muscular máxima a lo largo de todo el
recorrido.
• , dicha velocidad preprogramada
Cuando se realizan ejercicios
indirectamente también programa la
isocinéticos no se coloca ningún
resistencia a vencer, teniendo en
peso ni ninguna resistencia a
cuenta que a mayor velocidad menor
vencer, sino que se gradúa y se
resistencia y viceversa. De tal forma
fija la velocidad a la que se va a
que cuando el sujeto alcanza la
realizar dicho ejercicio;
velocidad fijada para el ejercicio, lo
que aumenta es la resistencia al
mismo para evitar que sobrepase la
velocidad establecida

dando lugar a una resistencia iguala la tensión

que desarrolla el paciente en cada punto del
arco de movimiento (llamado para los
ejercicios isocinéticos “rango de movilidad” o
ROM).
 BIBLIOGRAFIA
• INTRODUCCION AL FORTALECIMIENTO MUSCULAR
• eliasctm.com/ejercicios-de-resistencia-progresiva-y-
fisioterapia.
• Medicina de Rehabilitación BIOMECÁNICA
• terapia-fisica.com/ejercicios-isometricos
• Revista Andaluza de Medicina del Deporte
• versión On-line ISSN 2172-5063versión impresa ISSN 1888-7546
• Rev Andal Med Deporte vol.9 no.1 Sevilla mar. 2016
• http://dx.doi.org/10.1016/j.ramd.2015.03.002

Efecto de las intervenciones fisioterapéuticas en personas con fractura

distal de A systematic review Recibido: 27/10/2016. Aceptado:
15/12/2016