INSUFICIENCIA CARDIACA

CAUSADO POR EL DESEQUILIBRIO ENTRE

CIRROSIS PRESIONES HIDROSTATICA Y ONCOTICA TRASUDADOS
LA CAVIDAD PLEURAL ESTA DELIMITADO POR
LA PLEURA VISCERAL Y PARIETAL
TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
EL LIQUIDO PLEURAL SE FORMA Y ABSORBE
NEUMONIA ORIGINADOS CUANDO SE ALTERAN LOS EN LA PLEURA PARIETAL
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ACUMULO
CANCER DEL LIQUIDO PLEURAL EXUDADOS CLASIFICACION DE LOS DERRAMES INCREMENTO DE LA PERMEABILIDAD DE LA
QUE ES MEMBRANA PLEURAL
TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
INCREMENTO DE LA PRESION CAPILAR
PROTEINAS LP/S > 0,5 PULMONAR
DERRAME PLEURAL ES LA ACUMULACION
LDH EN LP/S > 0,6 CRITERIOS DE LIGHT PATOLOGICA DEL LIQUIDO EN ESTE ESPACIO DISMINUCION DE LA PRESION NEGATIVA
PLEURAL CAUSAS INTRAPLEURAL
LDH EN LP SUPERIOR A 2/3 DEL LIMITE
SUPERIOR DE LA NORMALIDAD DE LDH EN DISMINUCION DE LA PRESION ONCOTICA
SANGRE
OBSTRUCCION DEL DRENAJE LINFATICO
NORMAL 7,6

PROCESO INFLAMATORIO INTENSO PH DISMINUIDO PH

INDICADA SI SE DESCONOCE LA ETIOLOGIA
DEL DERRAME PLEURAL
NECESARIO EL DRENAJE DEL LIQUIDO PH > 7,2
EL VOLUMEN DEL LIQUIDO ACUMULADO ES
DERRAME PARANEUMONICO COMPLICADO MENOR A 10 MM

ARTRITIS REUMATOIDE SE PUEDE EVITAR CUANDO CUANDO EXISTE UNA CLARA SOSPECHA DE
< 40 MG/DL QUE EL DERRAME PLEURAL SE DEBE A
INSUFICIENCIA CARDIACA
TBC

GLUCOSA HEMATOLOGIA Y BIOQUIMICA TORACOCENTESIS DERRAME PLEURAL BILATERAL

NEOOPLASIAS MARCADAMENTE ASIMETRICO

NO UTIL EN PROCESOS NO INFECCIOSOS PLEURITIS

VALORADA EN DERRAMES SECUNDARIOS A

FIEBRE
PANCREATITIS O ROTURA ESOFAGICA
AMILASA
AUSENCIA DE CARDIOMEGALIA EN RX DE
VALORES IGUALES AL SUERO
TORAX

DERRAME MALIGNO SITUACIONES DONDE ES OBLIGATORIA

ECOCARDIOGRAMA NO CONCORDANTE CON
DX DIFERENCIAL ENTRE ADENOSINA DESAMINASA
INSUFICIENCIA CARDIACA
TBC
NIVELES DE BNP NO CONCORDANTES CON
ESPECIFICO PARA DIFERENCIAR TRASUDADOS INSUFICIENCIA CARDIACA
DE ORIGEN CARDIACO MAS SENSIBLE QUE
LOS CRITERIOS LIGHT
EXTREMO AMINOTERMINAL DEL PROPEPTIDO DERRAME PLEURAL QUE NO SE RESUELVE
NATRIURETICO CEREBRAL CON TX PARA INSUFICIENCIA CARDIACA
TRASUDADO SECUNDARIO A INSUFICIENCIA DURANTE 3 DIAS
CARDIACA NT-PRO-BNP > 1500 PG/ML

QUILOTORAX > 110 MG/DL

ROTURA U OBSTRUCCION DEL CONDUCTO

TORACICO O SUS AFLUENTES
TRIGLICERIDOS
DERRAME PLEURAL
PERDIDA DE QUILO EN EL ESPACIO PLEURAL
PRESENCIA DE CELULAS
ROTURA DEL CONDUCTO TORACICO POR CAUSAS DEL QUILOTORAX LIQUIDO TURBIO
TRAUMATISMO TORACICO
NIVELES ELEVADOS DE LIPIDOS
TRAUMATICAS
ROTURA POR IATROENIA QUIRURGICA EXAMEN MACROSCOPICO LIQUIDO SEROSO DERRAME PLEURAL NO COMPLICADO
CLASIFICACION
LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA
LIQUIDO PURULENTO EMPIEMA
LINFOMAS NO TRAUMATICAS
EXAMENES RELACIONADOS
METASTASIS

PROCESO AGUDO
EXUDADO CARACTERRISTICAS DE UN DERRAME
PLEURAL POR TBC NEUMONIA BACTERIANA
DOMINIO LINFOCITICO
ABSCESO SUBFRENICO
EL DX SE PRECOSA UNA DEMOSTRACION DEL PREDOMINIO DE NEUTROFILOS
BACILO EN EL LIQUIDO PLEURAL O BIOPSIA TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

ES SENSIBLE ENTRE 20-81% MARCADORES DE TBC EXAMEN MICROBIOLOGICO PANCREATITIS

ES ESPECIFICO UN 78-100% TUBERCULOSIS PLEURAL

ADA > 70 U/L ES INDICATIVO DE TBC ADA E IFN-Y PREDOMINIO DE CELULAS MONONUCLEARES PROCESOS CRONICOS

NEOPLASIAS PRIMARIAS O SECUNDARIAS

TBC PLEURAL

INSUFICIENCIA CARDIACA
PREDOMINIO LINFOCITICO
LINFOMA

ARTRITIS REUMATOIDE

SARCOIDOSIS

INTRODUCCION DE AIRE O SANGRE DURANTE

LA TORACOCENTESIS ES LA CAUSA MAS
FRECUENTE

EXAMEN MICROSCOPICO DERRAMES PARANEUMONICOS

RECUENTO CELULAR

TUBERCULOSIS

PLEURITIS INDUCIDA POR FARMACOS

DERRAME BENIGNO POR ASBESTOSIS

PRESENCIA DE EOSINOFILOS SINDROME DE CHURH-STRAUSS

INFARTO PULMONAR

PARAGONIMIASIS

CARCINOMA Y LINFOMA

NEUMOTORAX CATAMENIAL CON DERRAME

PLEURAL

EL HEMATOCRITO DEL LIQUIDO ES > 50% HEMOTORAX

NEOPLASIAS

EMBOLISMO PULMONAR ASOCIADO A

INFARTO

HEMATOCRITO < 50% TRAUMATISMO

SECUNDARIO A ASBESTOSIS

SINDROME DE DAÑO POSCARDIACO