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TIC en cuidados en ciencias de la salud y metodología de la investigación.

Curso académico 2021-2022

Práctica 10 y 11: Medidas epidemiológicas e interpretación II

Apellidos: Santiago Rodríguez

Nombre: Elena

3. Se desea saber si el retraso en la intervención quirúrgica aumenta el riesgo de morir


en el hospital tras haber sufrido una fractura de fémur. Entre los años 2001 y 2004 se
intervinieron, en todos los hospitales de un cierto país, 129.520 pacientes con fractura
de fémur. En el 20% de ellos, la operación se retrasó dos o más días tras el ingreso. Del
total de pacientes operados, 18.508 murieron en el hospital. De este total de muertes,
6.478 se dieron en pacientes que sufrieron un retraso en la intervención de dos o más
días. Calcula el efecto y el impacto del retraso en la intervención sobre el riesgo de
muerte en el hospital tras sufrir una fractura de fémur.

3.1. Identificar el tipo de estudio. cohorte; Hipótesis retraso la intervención


quirúrgica aumenta el riego de muerte en los hospitales a la vez de sufrir una fractura
de fémur
3.2. Tabular los datos
3.3. Calcular e interpretar las medidas de frecuencia
3.4. Calcular e interpretar las medidas de asociación
3.3
M+ M- Total retrasado
6.475 19.426 25.904
R+ 6.478 91.586 103.616
R- 12.030 111.012 129.520

IAr+ 6.478
IAr- 25.904 = 25%
IAr 11% Intervenida sin retraso 12 mueren
IAp 143% Cada 100 intervenidos mueren

3.4 RR = IA = 28
IA 11,6% = 2,16
Loa intervenidos con fractura de brazos tienen más riesgo de morir que los que se les
retrasa la operación.
RAE=IAr+ -IAr- =13,4% expuestos
De cada 100 intervenidos con retraso 14 mueren a causa exclusivas de esos retrasos
De cada 100 persona que fallecen 54 a causa del retraso
FEE=RAE=13,4=54% casos expuestos
IAe
RAP=IAp-IAr-=143-11’6=2,7% p0blacional

FEP=RAP=2,7=18,8% casos
IAp=143=
De cada 100 fallecidos 19 se debe al retraso
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4. Para valorar la eficacia de una vacuna para la prevención de la infección por los
papilomavirus 16 o 18 (PV16/18) se seleccionaron 1113 mujeres de entre 20 y 25 años,
sexualmente activas que, al inicio del estudio, no mostraban infección por
papilomavirus. Aleatoriamente fueron asignadas a dos grupos: uno, compuesto por
560 mujeres, que recibió tres dosis de vacuna (al inicio del estudio y 1 y 6 meses
después). El resto de las mujeres recibieron un placebo, en los mismos momentos del
tiempo. A lo largo de los 18 meses tras la primera dosis se valoró la incidencia de
infección por PV16/18 en ambos grupos, observándose que ésta apareció en 40 de las
mujeres vacunadas y en 85 de las que recibieron el placebo. ¿Cuál es la eficacia de la
vacuna y su impacto sobre la infección?

Infección si Infección no

V+ 40 520 560

V- 85 468 553

125 988 1113

4.1. Identificar el tipo de estudio. Hipótesis


4.2. Tabular los datos
4.3. Calcular e interpretar las medidas de frecuencia
4.4. Calcular e interpretar las medidas de asociación

Experimentales puros, y ensayo de campo; la vacuna reduce el riesgo de infección


IAv+7,1% 18 meses desarrollaran la infección 8 de ellas de cada 100 vacunadas
IAv-53% cada 100 persona que han recibido el placebo 16 persona se han infectado en 18
meses.
Nunca se calcula un estudio medias poblacionales
Mayor 1 factor de riesgo
Igual a 1 asociación nula
Menor que 1 factor protector
Las personas vacunadas tienen 0,46 más riesgo;
Las personas no vacunadas tienen 2,16 de riesgo de contraer papiloma
RAnE=, IAv- -IA+=82 no expuesto

De cada 100 no vacunada 9 se han infectado por no vacunarse y se evita vacunándose


FEnE= RAnE=8,2 = 53% casos no expuestos
IAv 15,3
Cada 100 personas que desarrollan papiloma se deben a causa exclusiva a la no vacunación

5. Un estudio realizado sobre una muestra representativa de 845 adolescentes de


Granada capital reflejó que, de los 128 que decían consumir tabaco, 45 afirmaban
consumir también pastillas, mientras que entre los no fumadores la cifra de
consumidores de pastillas fue de 102. ¿Existe asociación entre el consumo de ambas
drogas?
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T+ T-

P+ 45 102 147

P- 83 615 698

128 717 845

5.1. Identificar el tipo de estudio. Hipótesis


5.2. Tabular los datos
5.3. Calcular e interpretar las medidas de frecuencia
5.4. Calcular e interpretar las medidas de asociación
Es transversal, se calcula prevalencia

Tipos de estudios: Observacionales y Transversal


-PPp+ = 45/147 = 0,30%; -De cada 100 personas que toman pastillas 30 fuman
-PPp- = 83/698 = 0,12%; -De cada 100 personas que no consumen pastillas 12
fuman
-PPp = 15% -De cada 100 en la población 15 fuman
-OPp+= 45/102= 44% -De cada 100 que consumen pastillas, pero no fuman 44
fuman y consumen pastillas
-OPp-= 14% - De cada 100 que consumen 14 consumen pastillas
-OPp= 128/717 =17% - De cada 100 estudiantes 17 fuman

Métodos de Frecuencia:
- RPP = 30/12 = 2,5
- OR = 44/14 = 3,1
- OR = 45 x 6,5/ 83 x 102 = 3,1
Los consumidores de tabaco son 2,5 mas frecuente entre los consumidores de
pastillas.
El consumo de tabaco 3,1 es mas frecuentes entre los que consumen pastillas de los
que no consumen.
Un método de estudio Transversal no se calcula la medida de asociación.
6. ¿Qué medida epidemiológica se está empleando en cada una de las siguientes
afirmaciones?:

6.1. El 5% de los miomas uterinos en mujeres fértiles son atribuibles al consumo de


anticonceptivos orales.
- Medidas de Impacto Causa/Efecto
AO / Miomas
-RAE ----Exp con AO
-FEE------Casos Exp mujeres con miomas que consumen AO
- RAP-----POb Mujeres
-FEP ---- Casos /Miomas
-5% De las consumidoras AO sufren un mioma atribuible de AO
-5% De las mujeres con mioma uterino que consumen anticonceptivos orales sufren
el mioma a causa del consumo de AO
-5% De las mujeres fértiles sufren miomas a causa del AO
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6.2. El 50% de los consumidores de nicotina fallecerá prematuramente por consumirla.

- Medidas de Impacto Nicotina/muerte


- Riesgo Atribuible Expuestos; Casos/Expu
-RAE: Expuesto que consumen nicotina
-FEE: Casos Expuestos; muertos que han consumido nicotina
-Rap: Población
-FEP: Muertos.

6.3. Los varones de 18-24 años duplican el riesgo de las mujeres de igual edad de sufrir
un accidente de circulación.
- Medidas de Fuerza
-RPP: Se refiera la frecuencia.
Es mas frecuente en los varones que las mujeres que tienen la misma edad.
-RR: Riesgo relativo
El aumento de riesgo a sufrir accidente de circulación es mas en varones que en
mujeres.
-OR: Se refiere Frecuencia
6.4. El 20% de las personas obesas sufrirá alguna patología cardiovascular por culpa de
su obesidad.
- Medidas de impacto
- RAE: Obesidad que causa cardiopatía
-FEE: Casos Expuestos; consumidores de nicotina mueren
-RAP: Población.
-FEP: Casos: Patologías cardiovascular
6.5. A partir de alcoholemias de 0,3g/l, el riesgo de sufrir un accidente de tráfico se
multiplica por 1,5 por cada aumento de 0,1g/l en la alcoholemia
- Medidas de Fuerza casos / Ex
-RPP: refieren frecuencia Alcohol/ Accidente
-OR:
- RR: Riesgo relativo hay mas riesgo en sufrir un accidente de trafico por consumir
alcohol.
6.6. El 13% de las muertes que se producen anualmente en España se deben al tabaco.
- Medias de Impacto casos/ Expuesto
- RAE: Fumadores Tabaco/Muerte
- FEE: Fumadores muertos.
- RAP: Población
- FEP: Muertos. Fallecen a causa del consumo de tabaco.
6.7. El 98% de los cánceres de pulmón que se diagnostican en fumadores se deben
específicamente al efecto del tabaco.
- RAE: Fumadores. Casos/Exp
-FEE: Fumadores Tabaco/ CP
- Fumadores diagnosticados de pulmón
6.8. Por cada ciclista que usa casco, hay nueve que no lo usan.
- ODDS De Prevalencia
-
6.9. El uso del móvil durante la conducción causa 5 accidentes al año por cada 100
conductores.
- Medidas de Prevalencia RAP Casos/ Exp
- móvil/accidente
6.10. En el 40% de los casos de Enfermedad de Alzheimer, se ha podido identificar la
existencia de un antecedente de enfermedad en un familiar de primer grado.
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- Proporción de
- Prevalencia
6.11. El 35% de las personas con enfermedad de Parkinson desarrollan algún tipo de
incapacidad en los cinco años siguientes al diagnóstico de la enfermedad.
- Medidas de Incidencias Acumuladas
6.12. El 40% de los usuarios de drogas ilegales en la ciudad de Madrid son VIH+
- Proporción de prevalencia
6.13. El 10% de la población española sufrirá problemas de salud debidos al tabaco.
- Medidas de Impacto
6.14. Uno de cada cinco usuarios de heroína que comienza a consumir por vía
parenteral se cambia a una vía no parenteral en los tres años siguientes al inicio del
consumo.
-
6.15. El radón doméstico es la causa del 2% de las muertes en Europa.
-
6.16. El alcohol es responsable del 80% de las muertes por cirrosis hepática que se dan
en bebedores.
-
6.17. El 2% de los conductores sufren al menos un accidente de tráfico al año.
-Incidencia Acumulada
6.18. El 9% de la población española es obesa.
- Proporción de prevalencia
6.19. En un cierto hospital se registran 7 infecciones nosocomiales por cada 100
pacientes-días de estancia.
- Proporcion de Densidad
- Medidas de Frecuencia

7. Se quiere saber si el consumo periconcepcional materno de complejos


polivitamínicos puede prevenir el riesgo de malformaciones en las extremidades. Para
ello se encuestó sobre dicho consumo a 117 madres de recién nacidos con dicha
anomalía, así como a 3,029 madres de niños sanos, en la ciudad de Atlanta. Los
resultados se presentan en las siguientes tablas:

Periconceotional (– 3, + 3) ; Tres meses antes tres meses después


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7.1. ¿Cuándo recomendaríais el consumo de multivitamínicos?

Porque el tiempo es relevante y estadísticamente identificativo

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