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CUIDADOS

DEL

NIO

CON

ENFERMEDAD

Mg. ROSARIO CAMPOS SOTO

DIARREICA

AGUDA

EDA
Definicin
Presencia de 3 o
+ Dep. lquidas
en 24 hrs.
Prdida de agua y
e por heces, en
vol. > al normal

EDA Acuosa

AGENTES CAUSANTES
1. Bacteriana: E. Coli
Campylobacter
Salmonella,
Shiguella.

2. Virus: Rotavirus,
norovirus,
enterovirus,
Astrovirus, etc.

3. Parsitos:
Giardia Lamblia,
Cryptosporidium,
Entamoeba Histol.
Cyclospora.

EDA Infecciosa

Consumo de agua
o alimentos

FACTORES PREDISPONENTES
Higiene

personal deficiente
(lavado de manos).
Malnutricin.
Ausencia de LM
Bajo peso al NACER.
Esquema de vacunacin
incompleto.
Falta de capacitacin de la
madre en higiene personal.
Contaminacin de agua y
alimentos.
Deficiencia de vitamina A.
Hacinamiento (cunas, Guar.)

SINTOMATOLOGIA
Deposiciones lquidas en N de
5a7
Inquieto irritable
Ojos hundidos o llora sin
lagrimas
Boca y lengua secas
Respiracin rpida o profunda
Sed aumentada o bebe con
avidez

Diagnstico
a.Valoracin Clnica
Anamnesis: Frecuencia, duracin, c/moco,
C/sangre, Malestar, nauseas, vmitos, fiebre, dolor
abdominal,
del apetito, V urinario, tenesmo,
pujo.
Examen Fsico: Valorar grado de deshidratacin
mediante escalas clnicas

b.Laboratorio: examen de heces (moco fecal),


coprocultivo

VALORAR EL ESTADO DE HIDRATACIN DEL NIO CON


Hipotnico
DIARREA

Conciencia

Alerta

Intranquilo
Irritable

Letrgico,
comat.

OJOS

Normales

Hundidos

Hundidos y
secos

Lgrimas
Boca,
Lengua

Presentes
hmedas

secas

Muy secas

Sed

ausencia

Sediento, bebe
vidamente

Bebe poco o no
bebe

Signo
pliegue

negativo

Positivo (+)

Positivo (+++)

Sin

Con algn grado

Tiene

Ausente

Ausente

Tratamiento de
Tratamiento
diarreas
antimicrobiano
Segn el tipo de diarrea y
segn el agente causal:

Tratamiento
del
DH LEVE
PLAN A:
Manejo de la
Diarrea en hogar

Tres o + dep.
lquid. en 24 h
< de 14 das

Nio con
diarrea

Evaluar estado
hidratacin del paciente

SI

DH SEVERA

DH MODERADA.
PLAN C: Terapia de
PLAN B: Terapia
Rehidratacin E.V.
de rehidratacin oral

Dar SRO a libre


Demanda.
Vmitos Persiste. SI
Gastroclisis: 10-20
Gotas/Kg./min.
Distensin Abd.

Terapia E.V. Rpida


SPE 50 ml /kg/h 1 hora
SPE 25 ml /kg/h 2 hora
SPE 25 ml/kg/ h 3 hora

SI

NO

Si no mejora

la veloc.

CRITERIOS DE ALTA
de infusin.
Ausencia de Sig. De DH.
Ingesta > que flujo diarreico. Adm. SRO apenas pueda
Reposicin de Dficit de peso.beber.
Flujo urinario >20ml/Kg/da o
12 ml/m2/h.

RECOMENDACIONES EN EL HOGAR

Continuar con
la
alimentacin

Ofrecer
bebidas
abundantes
Administrar lquidos despus de cada

RECOMENDACIONES GENERALES:
1. Lavado de manos con agua y jabn despus
de usar el bao, luego de cambiar los
paales, antes de alimentar al nio y antes
de preparar los alimentos.
2. Alimentar a los nios con LM.
3. Lavar siempre las frutas y verduras, cocer
bien todos los alimentos y mantenlos
tapados.
4. Consumir alimentos FRESCOS
5. Recuerda que las personas con diarrea no
pueden preparar alimentos para otros.
6. Mantener el recipiente de la basura siempre
tapado
7. Limpieza del nio despus de cada
deposicin.

RECUERDE..
CONSULTAR CON EL PEDIATRA:
1. Cuando observes signos de deshidratacin:
Llanto sin lgrimas.
Boca seca y aumento de la sed.
Menos orina (el nio no moja el paal).
Ojos hundidos.
Fontanela deprimida.
El nio duerme demasiado o no juega.
2.
3.
4.
5.
6.

Si presenta fiebre mayor de 38.3 C.


Si presenta dolor intenso y distensin abdominal.
Si los episodios diarreicos persisten ms de 24 horas.
Si se observa moco o sangre en las deposiciones.
Si los vmitos persisten e impidan una correcta
rehidratacin oral o alimentacin.