Universidad Autónoma de Santo Domingo Uasd

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Cátedra De Ortopedia y Traumatología
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Nombre______________________________________________________
Matrícula _________________________ Fecha__/__/
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PRACTICA 1. Introducción a la ortopedia (Generalidades)

1.1 Historia y generalidades

Remontarse a los orígenes exactos de la ortopedia es prácticamente imposible, especialmente porque

esta surgió como una necesidad de solventar afecciones óseas y musculares generadas por accidentes
cotidianos o secuelas de guerra y enfermedades que producen deformidad o debilidades en el sistema
musculoesquelético. En cualquier caso, no existe una única civilización expuesta a ambos factores por lo
que todas desarrollaron con los medios disponibles y distintos, métodos para tratar estos padecimientos.
En algunos casos han quedado registros arcaicos de las primeras actividades médicas presumiblemente
traumatológicas y ortopédicas, pero en general, muchas de las culturas antiguas carecían de formas
efectivas de transmitir conocimientos a las generaciones futuras más que de forma empírica por lo que de
haber existido, muchos de estos conocimientos se perdieron a lo largo de los siglos.

1.1.1 Definición de ortopedia y traumatología

La ortopedia es una especialidad médica dedicada a corregir y evitar las deformidades o traumas del
sistema musculoesquelético del cuerpo humano entendidas como un problema para el desarrollo
cotidiano del afectado. Para tal propósito se emplea la cirugía (cirugía ortopédica), dispositivos corporales
(llamados ortesis) y ejercicios corporales, dependiendo siempre de la complejidad de la afectación. Al
especialista en ortopedia se le llama ortopedista. La traumatología y la ortopedia van generalmente de la
mano, siendo la primera la rama de la medicina que estudia las lesiones del aparato locomotor y la
ortopedia la especialidad inclinada a corregir dichas lesiones.

La traumatología se trata de una especialidad de la medicina que está dedicada a estudiar y a solucionar
las lesiones que se producen en el aparato locomotor de las personas, ya sean de tipo traumático o
congénito. La traumatología está dentro de las especialidades médico-quirúrgicas y los especialistas de
esta rama reciben el nombre de traumatólogos.

1.1.2 Significado etimológico de la palabra ortopedia:

La palabra proviene del francés orthopédie, que en latín equivale a orthopaedia, y está formado de dos
voces griegas: ὀρθός = orthos, recto, derecho, siguiendo las normas y en este caso particular, como
veremos más adelante, 'libre de deformidades', y παῖς/-δός = pais, paidós, 'niño', 'niña', 'hijo(a)', paideia,
entrenamiento, capacitación, y en este contexto, educación corporal de los niños. Así que textualmente
significa 'entrenar o educar corporalmente a los niños, para que crezcan libres de deformidades'.

1.1.3 Realice una breve reseña sobre los siguientes personajes y señales sus aportes a la
ortopedia

⮚ Nicholas Andry
 Nicholas Andry el “Doctor Gusano”Nació en 1658 en Lyon en una familia más humilde que noble, lo
del título de Boisregard se lo agregó él. Estudió medicina en la Universidad de Reims,
licenciándose más tarde, con 39 años de edad, siendo profesor adjunto y Decano de la Facultad
de París. Contribuyó dando por fin nombre a la especialidad (Ortopedia) basándose en que
procedía de las palabras griegas Orthos (derecho) y Paidos (niño/niña). Quien pensaba que las
deformidades esqueléticas se debían a defectos posturales y retracciones musculares. Emblema
de la Cirugía Ortopédica. William Hey (1736-1819) escribió un libro de cirugía que contenía varios
capítulos dedicados a la ortopedia. Entre sus principales contribuciones destacan la descripción
de la osteomielitis subaguda de tibia

⮚ Ambroise Paré

Nació en 1510 en Bourg-Herent cerca de Laval (fue llamado también Ambrosio de Laval) en la
provincia de Maine, al norte de Francia y murió en París el 20 de diciembre de 1590 con 80 años.
Comenzó como aprendiz de un barbero-cirujano de París. En 1529 ingresó como barbero-cirujano
en el Hôtel-Dieu de París ya entonces famoso hospital de beneficencia, donde trabajó durante
cuatro años; allí asistió a la cura de heridas de muchos pacientes e intervino en numerosas
disecciones, prácticas que no eran habituales en la formación de los cirujanos no académicos.Es
considerado la principal figura quirúrgica del siglo XVI, el más grande cirujano del Renacimiento, y
el padre de la cirugía francesa.

En primer lugar introduce “el lavado de las heridas”. Paré expuso con detalle el tratamiento de
fracturas y dislocaciones, describió un nuevo método para la reducción de la luxación
glenohumeral y perfeccionó el banco hipocrático para la reducción de luxaciones. Fue el primero
en describir las fracturas de cuello femoral y los desprendimientos epifisarios en niños. Pionero en
tratar una fractura abierta con éxito sin amputación. De hecho, el propio Paré fue el paciente, que
sufrió una fractura abierta de tibia y peroné tras recibir una coz de su caballo. En palabras de
Paré, citado por Colton: el caballo le coceó, fracturándole ambos huesos.

Por otra parte, inventó pinzas hemostáticas para las arterias, una gran variedad de fórceps,
instrumentos y férulas de todas clases. Con la ayuda de fabricantes de armaduras, diseñó y
construyó prótesis artificiales de hierro para sustituir a los miembros amputados. Su integridad,
capacidad de juicio, maestría técnica y coraje moral hicieron de él uno de los más grandes
cirujanos de todos los tiempos

⮚ Gerhard Kuntscher
 Gerhard Küntscher (nacido en 1900 en Zwickau-1972) fue un cirujano alemán. Nacido en 1900,
tras su graduación se unió a los guardias de la frontera este durante un tiempo, y entonces
completó su educación médica y tesis doctoral en Würzburg, Hamburgo y Jena.

Fue un cirujano alemán que inauguró el clavado intramedular de fracturas óseas Inventó lo que
se conoce como la uña de Küntscher, un dispositivo de fijación interna utilizado para mantener la
posición de los fragmentos de fractura durante la curación. La uña es rígida y tiene forma de hoja
de trébol en sección transversal. Sobre la invención de Küntscher, A. W. Fischer dijo en 1944:
"Este tratamiento práctico de las fracturas con un clavo, el procedimiento de Küntscher, es, a mis
ojos, una gran revolución que conquistará el mundo.

⮚ Thomas Sydenham

Sydenham era hijo de un terrateniente. Nació en 1624 y vivió hasta 1689. Comenzó sus estudios
en Oxford, estudios que abandonó cuando estalló la guerra entre Carlos I, protector de Harvey, y
Cromwell para alistarse en el ejército de los puritanos. El rey fue derrotado. Sydenham regresó a
Oxford a estudiar medicina, lo que hizo con dificultad pues había olvidado casi totalmente el latín.

Describe la fiebre reumática y las manifestaciones articulares del escorbuto y la disentería. La

corea es una manifestación tardía de la fiebre reumática y puede llegar a apreciarse hasta 8
meses después de la infección 3. Se trata de una corea con rápida generalización pero hasta en
un 20-30% se presenta como hemicorea

⮚ Percival Pott

Percivall Pott (6 de enero de 1714 - 22 de diciembre de 1788), Londres, Inglaterra) fue un cirujano
británico, uno de los padres de la ortopedia, y el primer científico en demostrar que un cáncer
puede ser provocado por agentes ambientales (carcinógeno).

Describió la fractura de tobillo que lleva su nombre. Curiosamente, la circunstancia que le impulsó
a escribir sus obras científicas fue la inmovilización a la que se vio sometido cuando sufrió una
fractura abierta de tibia, que, en su época, casi con seguridad hubiese necesitado una amputación
inmediata. Pott se negó a la amputación y consiguió, mediante inmovilización, salvar la pierna.

⮚ Jean-Andre Venel
 Médico suizo, nacido en 1740 y muerto en 1791, que está considerado como "el padre de la
ortopedia". Construyó la primera clínica ortopédica en el cantón suizo de Vaduz; allí aplicó sus
principios, muchos de los cuales siguen siendo válidos en la actualidad, tales como la atención
médica personalizada para el tratamiento de los defectos formales y funcionales del aparato
locomotor humano. Su sistema también incorporaba el uso de vendajes especiales, férulas y
aparatos, y una cuidada educación y enseñanza para los niños.

Se trata del primer hospital dedicado de forma específica al tratamiento de las lesiones y
deformidades esqueléticas en niños. A Venel se le considera como el primer ortopedista y padre
de la ortopedia, pues su instituto ortopédico sirvió como modelo para muchos otros hospitales.
Venel destacó la importancia de la luz solar y diseñó varios aparatos ortopédicos en los talleres
del instituto.

⮚ Abraham Colles

Nació en Kilkenny, Irlanda, el 23 de julio de 1773. Pertenecía a una familia humilde. Su padre
estaba al frente de una cantera en la que se extraía mármol. Murió cuando Abraham tenía seis
años. La madre se hizo cargo del negocio. El nombre de Colles se asocia a la fractura del carpo,
aunque parece que fue descrita previamente por Claude Pouteau (1725-1775) cuyo trabajo
permaneció en el anonimato.

Fue profesor de cirugía en el Colegio de Cirujanos de Dublín. Es conocido por la descripción en

1814 de la fractura de la extremidad distal del radio que lleva su nombre. Abraham Colles es el
cirujano más conocido por la descripción de la fractura del extremo distal del radio en el siglo XIX
antes del descubrimiento de los rayos X y que lleva su epónimo.

⮚ Theodor Kocher

Emil Theodor Kocher (25 de agosto de 1841 - 27 de julio de 1917) Kocher nació en Berna en
una familia acomodada. Fue un hombre reservado y severo que llevó una vida estable y
tradicional: siempre fue un estudiante brillante, en su ciudad natal formó una familia y se entregó
plenamente a su actividad profesional, en la que destacó tanto por su dedicación científica como
humanitaria.

Fue catedrático de cirugía en Berna. Es conocido en el mundo de la Traumatología por su método

para reducir la luxación de hombro y por la descripción de varios abordajes quirúrgicos. También
diseñó algunos instrumentos quirúrgicos.
⮚ Guillaume Dupuytren

Guillaume Dupuytren o Barón Dupuytren (Pierre-Buffière, Lemosín; 5 de octubre de 1777-París, 8

de febrero de 1835) fue un patólogo y cirujano francés. Fue el primer especialista en poder
extirpar el maxilar inferior, drenar exitosamente un absceso cerebral y también el primero en
describir claramente la patología de la dislocación congénita de cadera.

Enfermedad de Dupuytren. En 1831 describió la enfermedad que lleva su nombre. Se trata de un

engrosamiento y contractura indoloros de los tejidos bajo la piel de la palma y dedos de la mano.
Cuando dicha contractura es progresiva, puede ocasionar deformidad y pérdida de la función de la
mano.

⮚ Benjamin Brodie.

Sir Benjamin Collins Brodie, primer Baronet, PRS (9 de junio de 1783 - 21 de octubre de 1862) fue
un fisiólogo y cirujano inglés, famoso por su investigación sobre enfermedades óseas y articulares,
por las que recibió la medalla Copley.

Publicó en 1818 su libro "Sobre las Enfermedades de las Articulaciones" en el que correlaciona
aspectos patológicos y clínicos de las enfermedades articulares. Describió la artritis séptica de la
cadera infantil y la asociación entre artritis y gonorrea. En 1832 describió el absceso óseo que
lleva su nombre.

⮚ Sir James Paget.

Sir James Paget, 1er Baronet (11 de enero de 1814 - 30 de diciembre de 1899) fue un cirujano
y patólogo inglés que es mejor recordado por nombrar la enfermedad de Paget[1] y que es
considerado, junto con Rudolf Virchow,como uno de los fundadores de la medicina científica
Patología.

Publicó un artículo llamado enfermedad extramamaria en este mismo artículo hablo de la

enfermedad de Paget también llamada osteítis deformante se caracteriza por una excesiva
absorción ósea por los osteoclastos. A esta descomposición anormal del tejido óseo le sigue una
nueva formación desorganizada de hueso trabecular.
⮚ Otto Madelung.

Otto Wilhelm Madelung (Gotha, Turingia, 15 de mayo de 1846 - Gotinga, 22 de julio de 1926) fue
un cirujano alemán. Otto Wihelm Madelung describió por vez primera en 1878 la deformidad que
lleva su nombre.

Describió la lipomatosis simétrica múltiple, que también se conoce en su honor como enfermedad
de Madelung y se caracteriza por depósitos de grasa alrededor del cuello y el tronco. También es
recordado por sus trabajos en ortopedia, dio nombre a una deformidad que ocasiona una
curvatura progresiva del antebrazo que recibe el nombre de deformidad de Madelung. Esta
anomalía fue citada anteriormente por Guillaume Dupuytren en 1834, Auguste Nélaton en 1847 y
Joseph-François Malgaigne en 1855, sin embargo fue Madelung el primer médico que realizó una
descripción detallada de la misma. Se especializó en cirugía abdominal y fue pionero en la
realización de anastomosis intestinales.

⮚ Richard Von Volkmann.

Richard von Volkmann (Leipzig, 17 de agosto de 1830 - Jena, 28 de noviembre de 1889), también
conocido como Richard Leander, fue un destacado cirujano, poeta y cuentista infantil alemán. Es
considerado como uno de los padres de la cirugía ortopédica.

Contractura isquémica de Volkman: Contractura muscular isquémica (contractura de flexión)

atribuible a la presión externa que causa necrosis irreversible del tejido muscular, generalmente
observada en la mano, que resulta en la mano en garra, y observada con mayor frecuencia en
niños. Triángulo de Volkmann: Borde posterior avulsivo de la tibia en fracturas de tobillo. Ley de
Hueter-Volkmann: Concepto ortopédico que describe el crecimiento de huesos inmaduros.

⮚ Fritz de Quervain.

Fritz de Quervain (1868 – 1940) fue un cirujano suizo. Un verdadero cirujano general que publicó
su trabajo prolíficamente, escribió un libro de texto mayor ampliamente utilizado sobre cirugía y
diseñó una mesa de operaciones innovadora y un autoclave para la esterilización.

El tratamiento quirúrgico del traumatismo de columna vertebral más allá de las laminectomías fue
poco común durante mucho tiempo. Fritz De Quervain (1868-1940) de Berna publicó un informe
temprano de una operación de fusión de la columna cervical en diciembre de 1911 [7]. Operó a un
paciente con luxación de la quinta sobre la sexta vértebra cervical y realizó la fusión con el uso de
una porción de la escápula como injerto óseo.
 ⮚ Merle D’ Aubigne

Robert Merle d'Aubigné (nacido el 23 de julio de 1900 en Neuilly-sur-Seine , † el 11 de octubre de

1989 en París ) fue un ortopedista francés. Su primer informe escrito de la escala de calificación
se publicó en la Revue de Chirurgie Orthopédique en 1949.

En este artículo, Robert Merle d'Aubigné, Jean Cauchoix y Jacque Odilon Ramadier señalaron
que esta calificación había estado en uso durante más de tres años y se presentó por primera vez
en el Congreso Internacional de Cirugía Ortopédica en 1948 en Ámsterdam. En ese momento,
ninguna escala ampliamente utilizada para la evaluación de la función de la cadera había
penetrado aún en la comunidad ortopédica. En esta primera publicación de la escala de
calificación, los autores reportaron 92 no uniones de cuello femoral tratadas con clavos y en 75
prótesis de cadera.

Los autores también nos dieron algunas de las razones para usar tal escala de calificación.
Reconocieron que se habían publicado series importantes de los resultados de las prótesis cérvico
capitales pero todas, según los autores, habían sido evaluadas con una calificación categórica
como excelente, buena, media y mala y ninguna tuvo en cuenta el estado de la articulación
preoperatoriamente. Por lo tanto, propusieron un nuevo sistema de calificación que disociaba cada
una de las tres siguientes dimensiones de la función de la cadera: dolor, capacidad para caminar y
movilidad, en siete categorías ordenadas

1.1.4 Describa brevemente el símbolo internacional de la ortopedia y cuál es su significado

Se atribuye al Dr. Nicolas Andry de Boisregard la creación del emblema que, aún hoy,
identifica a la ortopedia: un árbol torcido que intenta ser corregido mediante una guía
externa. El primer instituto ortopédico habría sido creado por Jean-André Venel en Suiza
para el tratamiento de las lesiones esqueléticas en niños.

1.2.1 Semiología
La semiología médica es una rama de la medicina que tiene como objetivo identificar los
signos o los síntomas y de esta forma establecer un diagnóstico. Los síntomas se recogen a
través de un interrogatorio del paciente y de un examen clínico. Semiología Así, nos
encontramos con el hecho de que dicha palabra procede del griego pues está formada por
dos vocablos de dicha lengua: semeion que puede traducirse como “signo” y logos que es
sinónimo de “estudio” o “tratado”.

La semiología puede orientar al médico al examen clínico que incluye signos físicos, tanto
funcionales como generales. En síntesis la semiología en Medicina es lenguaje y
metodología de pensamiento. El contexto de su aplicación es la consulta médica. La ciencia
semiológica en Medicina es aplicada en las distintas especialidades tanto clínicas como
quirúrgicas.

1.2.1.1 Defina las siguientes lesiones traumatológicas

- Contusión
Una contusión. Las contusiones son lesiones que aparecen sobre la piel, sin llegar a romper su
continuidad ni causar heridas abiertas, cuando se produce un golpe o caída. Los efectos de un
golpe contuso varían según la fuerza y energía aplicada sobre el organismo dando lugar a una
lesión superficial, como una equimosis, o lesiones sobre órganos y vísceras que pueden
comprometer la vida del sujeto, como una fractura.

- Fractura
Una fractura es una ruptura. Es la ruptura total o parcial de un hueso por diversas causas; lo más
común es que se deba a un accidente, una caída fuerte o una lesión deportiva. La fractura
provoca un dolor intenso y dependiendo de la gravedad puede necesitar cirugía para recomponer
el hueso.

- Luxación
Una luxación es una separación de dos huesos en el lugar donde se juntan, es decir, en la
articulación.Una luxación o dislocación es toda lesión cápsulo-ligamentosa con pérdida del
contacto de las superficies articulares por causa de un trauma grave, que puede ser total
(luxación) o parcial (subluxación). En semiología clínica, el término se conoce como abartrosis o
abarticulación.

- Esguince
Un esguince es una lesión de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulación.
Los ligamentos son fibras fuertes y flexibles que sostienen los huesos. Cuando estos se
estiran demasiado o presentan ruptura, la articulación duele y se inflama.

1.2.1.2 De 2 ejemplos de los siguientes tipos de patologías desde el punto de vista de la

ortopedia

Patologías Congénitas

Labio leporino y paladar hendido.

 Patologías Infecciosas

Enfermedad inflamatoria pélvica y abscesos tubo-ováricos

Patologías Tumorales

Osteocondroma y Condroma

1.2.1.3 Defina los siguientes conceptos desde el punto de vista del examen físico en la
semiología médica

• Actitud: se refiere a la posición o postura que adquiere el individuo tanto en condiciones

normales como en enfermedad.

• Posición: Son las actitudes del paciente: sentada, acostada o decúbito etc.

• Postura: decúbito activo, decúbito indiferente, decúbito dorsal o supino, y decúbito ventral o
prono.

• Mensuración: Medio de investigación para determinar el estado de salud o enfermedad del

paciente y para determinar la posición o postura debe tomar el paciente.

1.3 Realice una breve redacción explicando cómo realizar una historia clínica en ortopedia y
cuál es su importancia, señalar cuáles son las partes de la historia clínica y que realiza o
indaga en cada uno de esos acápites, haciendo hincapié en la evolución del dolor
osteomuscular, evaluación de la movilidad articular y de la fuerza muscular
Debemos recolectar la mayor informacion posible del paciente a traves de la Anamnesis nombre,
edad, sexo, antencedentes familiares, profesion,practica deportiva habitual,etc. diagnóstico motivo
relacionado a lo expresado por el paciente y síntomas principales como el dolor en ciertas áreas,
alteración funcional como, cuando , donde, en que circunstancias etc... localización local donde el
paciente siente mayor incidencia del dolor,ver si es muy subjetiva la explicación. Finalizada la
anamnesis, damos lugar a la exploración física palpación, movilización, movilización activa
revisar rigidez articular en sus tres grados, en la segunda fase de exploración física movilización
pasiva, movilidad anómala, dolor intenso, parálisis muscular etc.. Exploración radiológica principios
generales , no enviar a realizar radiológias sin una exploración física completa. solicitar dos
proyecciones al menos anteposterior y lateral. En caso de dudas se debe comparar con el miembro
contralateral sano, lesiones evolutivas y controles radiológicos. Conclusión la exploración sistemática
, inspección , palpación y movilización es lo que necesitamos para un diagnóstico exacto .

2.1 Medios Diagnósticos en Ortopedia y Traumatología

1. Una artrocentesis
2. Una analítica de sangre
3. Radiografía
4. Resonancia magnética o una tomografía computarizada (TAC).
5. Una biopsia vertebral
6. Ecografía

2.1.1 Desarrolle las siguientes interrogantes

¿Qué son los rayos x y cuál es su importancia en el diagnóstico de las patologías

ortopédicas traumáticas?
Los rayos X son una forma de radiación electromagnética parecida a la luz, cuyas imágenes,
denominadas radiografías, muestran los tejidos y estructuras internas del cuerpo humano, por lo que
son un apoyo diagnóstico fundamental para la medicina en la detección de diversas enfermedades y
condiciones clínicas.

Para crear una radiografía, se coloca a un paciente de tal manera que la parte del cuerpo que se va a
examinar se encuentre entre una fuente y un detector de rayos X. Cuando se enciende la máquina,
los rayos X viajan a través del cuerpo y son absorbidos en diferentes cantidades por diferentes
tejidos, dependiendo de la densidad radiológica de los tejidos por los que pasan. En las estructuras
como los huesos contienen calcio, el cual tiene un número atómico mayor que la mayoría de los
tejidos. Debido a esta propiedad, los huesos absorben rápidamente los rayos X y, por lo tanto,
producen un gran contraste en el detector de rayos X. Como resultado, las estructuras óseas
aparecen más blancas que otros tejidos contra el fondo negro de una radiografía. Detecta fracturas
de huesos, ciertos tumores y otras masas anormales, neumonía, algunos tipos de lesiones,
¿Cuáles son las proyecciones radiográficas indicadas en las siguientes estructuras
corporales y que se evalúa en cada una?

⮚ Miembro superior (Hombro, Brazo, Codo, Antebrazo, Muñeca, Mano)

Hombro proyección anteroposterior evalúa clavícula y escápula , proyección

tangencial evalúa glenoides y coracoides ,proyección Y evalúa acromion y cabeza
humeral.

Brazo proyección AP evalúa articulación escapulo humeral, proyección lateral evalúa

el húmero , proyección lateral transtorácica evalúa el omoplato.

Codo proyección lateral flexión parcial evalúa anatomía radiológica, proyección lateral
lateromedial, proyección AP flexión parcial evalúa tejidos blandos , proyección lateral
evalúa cabeza del radio , proyección lateromedial serie de 4 posiciones

Antebrazo proyección AP evaluar el olécranon , proyección lateral evalúa cabeza

radial.

Muñeca proyección oblicua AP evalúa el pisiforme, proyección axial evalúa

escafoides, proyección tangencial inferosuperior y supero inferior evalúa el túnel
carpiano y puente carpiano

.Mano proyección lateral, proyección AP flexión lateral, proyección mano abanico

lateral, abanico de lane, proyección metacarpiano, proyección axial escafoides,

⮚ Esqueleto axial ( Columna vertebral, Pelvis, Acetábulo)

Columna vertebral, proyección AP, proyección lateral y proyección transoral, una

radiografía flexión extensión, evalúa la cervical, ligamentos.
 ⮚ Miembros inferiores ( Cadera, Fémur, Rodillas, Tiba, Tobillo, Pie)

¿Cuáles son las aplicaciones de la tomografía axial computarizada en Ortopedia y

traumatología?

Obtener múltiples imágenes al efectuar los rayos x y los detectores de radiación movimientos de
rotación del cuerpo. Es una técnica de imagen médica que utiliza radiación x para obtener cortes o
secciones de objetos anatómicos con fines diagnósticos.

¿Cuáles son las aplicaciones de la tomografía Resonancia magnética en Ortopedia y

traumatología?

La resonancia magnética es útil para el estudio detallado de tejidos blandos y órganos, mientras que
la tomografía computarizada permite la identificación de fracturas, calcificaciones, implantes y
traumas. La Resonancia Magnética (TRM) usa un potente imán, ondas de radio y una computadora
para crear imágenes detalladas ofreciendo así una mirada más precisa de los huesos, músculos y
órganos en el interior del cuerpo humano.

Se parece más a una tomografía computarizada que a una radiografía. Muchas personas confunden
los dos estudios porque los equipos utilizados son muy similares y ofrecen imágenes de los huesos,
órganos y otros tejidos internos.

1.4 Referencias Bibliográfica según Vancouver

Nota: textos recomendados:

Compendio de ortopedia y traumatología del Dr. Fredis de Jesus Reyes Agüero
Tratado de ortopedia y traumatología de Rodriguez Alvarez Cambras

Referencias bibliográficas

Ortopedia y traumatología Universidad Católica de Chile.

Radiologia del esqueleto apendicular Dr. Sandra Díaz González Vieyra.

Concepto y clasificación de los traumatismos. Contusiones. Síndrome de la onda

expansiva.