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Conceptualización cognitiva

Jaime Roberto Ruvalcaba Ortega


Maestría en psicoterapia cognitivo conductual
Universidad Xochicalco
TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL PARA TRATAR ADICCIONES
Armando Parra Espinoza
03/Nov/2023
Paciente

Raul E.A. hombre de 45 años que se encuentra internado en el C.E.D.A. Hogar


Cristina A.C.

Inicia a los 30 años a consumir.

Indica que ha consumido alcohol, cocaína y cristal.

La droga que lo impacto fue el cristal.

Actualmente se encuentran en la fase de preparación se considerará en acción en


el momento que abandone el centro de rehabilitación.

Esta es la segunda ocasión en la que está internado.

Se puede decir que su red de apoyo son sus hijos ya que estos fueron los que lo
internaron.

En un examen mental por observación se puede apreciar una apariencia


adecuada, tono de voz apropiado, orientado en sus tres esferas, con un habla
lógica y coherente en el momento de compartir sus experiencias, se mantuvo
concentrado respetando la cronología de sus testimonios, con y buena
memoria, pero en las primeras entrevistas reiteraba que quería tablear a sus
hijos
caso Conceptualización Cognitiva del caso Raul. E. A. por Psic. Jaime Roberto
Ruvalcaba Ortega

Conceptualización Cognitiva.

Elabora la lista de problemas.

AFECTIVOS COGNITIVOS CONDUCTUALES FISIOLOGICOS

Tristeza Mis hijos no me se drogaba Falta de apetito


quieres

desconsuelo Por que soy policía Bebía mucho perturbaciones en el


no me pueden hacer sueño
nada

desamparo promiscuidad

menosprecio Huso de influencias

molestia Maltrataba a sus


hijos

ira

ansiedad

SITUACION PENSAMIENTO EMOCION CONDUCTA


Mis hijos me Mis hijos no me enojo Me pongo a trabajar
internaron quieren en el jardín para no
pensar mucho en
ello
Tenía influencias No me pueden hacer alegría Tomaba y se
políticas nada drogaba cuando
quería
Tomaba y el alcohol Debo tomar otra molestia Tomo drogas
ya no le satisfacía cosa
Tomaba alcohol Yo puedo andar con euforia promiscuidad
otras mujeres
Casi sufro un no pasa nada si miedo Renuncio a su
accidente a quedarse manejo tomado trabajo en la policía
dormido en la
patrulla con dos
detenidos
Su esposa está Tengo que dejar de tristeza Ya no consume
enferma consumir para estar
con ella

CREENCIAS INTERMEDIAS
 Como soy influyente a mí no me harán nada
 Si me internaron mis hijos es por que no me quieren
 Si mi esposa fallece, yo tendré una recaída
 Si regreso a casa de mi familia me correrán por adicto
 Si consumo droga, no sufriré la muerte de mi esposa
 Si consumo droga, no sentiré las cosas malas del mundo

IDENTIFICA LAS CREENCIAS CENTRALES


 Mis hijos no me respetan
 seré un fraude para la policía

MENCIONA LOS FACTORES DE SU HISTORIA DE APRENDIZAJE QUE


CONTRIBUYERON A LA FORMACIÓN DE SUS CREENCIAS CENTRALES E
INTERMEDIAS.
 El hecho de que sus hijos lo internaran
 El chocar durante el servicio

FACTOR PREDISPONENTE
El trabajar en la policía y tener facilidad de adquirir las drogas

MENCIONA EL PRECIPITANTE.
El consumir alcohol y sentir que ya no era suficiente y decide combinarlo con drogas.

Factor de adquisición:
Al sentir que el alcohol y la cocaína ya no lo estimulaban a su gusto y opta por usar
cristal.

SUGERENCIA DE POSIBLES INTERVENCION INICIALES.

Psicoeducación desde el modelo cognitivo conductual.


 Respiración diafragmática
 Técnica de modelamiento
 Detención de pensamiento
 Reestructuración cognitiva
 Entrenamiento en habilidades de afrontamiento.
 Prevención de Recaídas
Sugerencias para evaluación
Para evaluación psicométrica se sugieren los siguientes instrumentos:

Instrumentos de evaluación
Inventario de Ansiedad de
Beck
la Prueba de Detección de
Consumo OMS- ASSIST
V3.O
El Inventario Clínico
Multiaxial de Millon II
Test para la Evaluación de la
Calidad de Vida en Adictos a
Sustancias Psicoactivas
(TECVASP)
Cuestionario de prueba de
detección de drogas (DAST‐
10, por
Escala de Adicción General
(EAG)
Historia de vida

Raul E.A. hombre de 45 años se casó a los 18 años con su esposa de 17 teniendo
una hija y dos hijos. Considera que la niñes de sus hijos no tuvieron carencias, si no hasta
que renuncio ala policía ala edad que ellos estaban en la secundaria su hija mayor entro a
trabajar en la policía Alos 18 entra a trabajar en el cuerpo de policía donde comenta que
hiso muchas amistades, pero también tubo oportunidad de tener acceso a sustancias
psicoactivas, iniciando por el alcohol y la cocaína, como sintió que ya no le hacían efecto,
comenzó a usar otras sustancias, dice que no sabía las consecuencias de usar esas drogas las
cuales le eran fácilmente conseguir debido a su cargo como policía. El consumir fue un
factor muy importante para renunciar a su cargo como policía después de 13 años de
servicio de lo que esta totalmente arrepentido. Al trabajar en la policía tubo la oportunidad
de hacer muchas amistades involucradas con el departamento de policía, jueces, diputados,
empresarios, abogados, diputados empresarios. Con lo que gozaba de privilegios e
influencias. Hace referencia a que en un momento dado se volvió a la promiscuidad,
teniendo relaciones todos los días. Su punto de quiebre fue cuando estuvo a punto de
ocasionar un accidente en la patrulla con 2 detenidos cuando se dirigía a la comandancia de
policía al quedarse dormido, por lo que decide renunciar antes de que lo corran, debido a
que ya era muy notorio en su condición física. Considera que el renunciar afecto más a su
familia que a el mismo, quien fue la que lo interno. En este momento esta es la segunda
ocasión en que es internado la primera por 4 meses y al salir duro 15 días sin consumir a los
15 días volvió a consumir durante 4 meses y esta segunda va por 9 meses de los cuales
lleva 6 meses. Estaba muy enojado con sus hijos por que no lo tomaron en cuenta para la
anexión, hasta el grado de querer golpearlos con una tabla por haberlo anexado en la última
entrevista, pero confesó que no les iba a hacer nada, también esta última entrevista dijo que
su hijo ya iría a visitarlo, actualmente se desconoce si salió del centro o seguirá internado,
se le ha buscado por teléfono para ver cómo sigue, pero el teléfono esta fuera del área. Él se
iría de la casa solamente si su esposa está tranquila sin él. Su apoyo es su mujer por haberlo
aguantado y dice que lo que le queda de vida cuidar a su esposa. Y en caso de recaer quiere
buscar ayuda en un centro cristiano. Le ha servido mucho las visitas del pastor a al centro
de rehabilitación.

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