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Este documento presenta el análisis de caso de Francisco Javier Ramírez. No presentó ruptura de ciclo y no tiene CRH. Su última historia clínica en el SIIS fue el 11 de marzo de 2014 por el Dr. Jorge Eduardo Pulido Hernández. Algunas de sus incapacidades no siguieron el proceso de auditoría administrativa en tiempo real y otras no consultaron el análisis del médico laboral a pesar de contener más de 10 días.
Descripción original:
análisis de caso auditoria administrativa
Título original
ANÁLISIS DE CASO-FRANCISCO JAVIER RAMIREZ CC 94392963
Este documento presenta el análisis de caso de Francisco Javier Ramírez. No presentó ruptura de ciclo y no tiene CRH. Su última historia clínica en el SIIS fue el 11 de marzo de 2014 por el Dr. Jorge Eduardo Pulido Hernández. Algunas de sus incapacidades no siguieron el proceso de auditoría administrativa en tiempo real y otras no consultaron el análisis del médico laboral a pesar de contener más de 10 días.
Este documento presenta el análisis de caso de Francisco Javier Ramírez. No presentó ruptura de ciclo y no tiene CRH. Su última historia clínica en el SIIS fue el 11 de marzo de 2014 por el Dr. Jorge Eduardo Pulido Hernández. Algunas de sus incapacidades no siguieron el proceso de auditoría administrativa en tiempo real y otras no consultaron el análisis del médico laboral a pesar de contener más de 10 días.
CRH: No tiene CRH ULTMA HC SIIS: Dr Jorge Eduardo pulido Hernández 11/03/2014.
Respuestas a los puntos 2 y 3:
No se realizó la auditoría de trámite en tiempo real: Realizando la validación el caso, se detecto que incapacidades desde fecha de inicio 06/03/2023 al 01/07/2023 no presentaron tramite en tiempo real. Las incapacidades entre el 24/03/2023 al 24/05/2023 no presenta ruptura de ciclo, porque el aplicativo valida el acumulado de la incapacidad cuando están dentro del mismo grupo diagnostico y que en su momento sean prorrogas de la incapacidad anterior. S202 - K409 No están dentro del mismo grupo diagnóstico, tampoco son prorroga de la anterior, por tal motivo paso al proceso de liquidación desde radicación. Incapacidad: Folio: 3164539 Fecha inicio :25/05/2023 fecha fin :23/06/2023 - K409 No se consultó el análisis del récord de incapacidades de la valoración del médico laboral (si la hubo), o No se solicitó el concepto del médico laboral: Esta incapacidad si se paso al proceso de auditoría administrativa ML desde radicación , por criterio de auditoria Certificado por Medico General que contiene más de 10 días. El 29/06/2023 con validación del médico JESUS ANIBAL BUITRAGO ARBELAEZ,con validación IT Pertinente . POP herniorrafia inguinal izquierda , fecha de la auditoria : 29/06/2023, usuario y fecha de gestión 30/06/2023 /mtamrs01.
Las incapacidades del 24/06/2023 al 01/07/2023 no estuvieron dentro del
proceso de auditoria administrativa ya que fueron radicadas por usuario mtaaaf01, incapacidad 24/06/2023 fecha de radicación 01/09/2023 y incapacidad 27/06/2023 fecha de radicación 18/08/2023: Usuario con perfil administrador: el cual al momento de realizar la radicación de una incapacidad automáticamente la pasa a liquidación sin tener en cuenta que esta incapacidad 24/06/2023 debió quedar en tramite por INCAPACIDAD EN TRAMITE POR RUPTURA DE CICLO ICP POR CAMBIO DE GRUPO DIAGNOSTICO O (DEC.133 DE 2018).