“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO”

SEDE DEL VALLE JEQUETEPEQUE

FACULTAD DE ENFERMERÍA

ESCUELA DE ENFERMERÍA

TEMA:

Ensayo: Reto de enfermería en el cuidado de pacientes crónicos

DOCENTE:

Lic. Cruz Dolores Mendoza Giusti

ALUMNA:

- Quiroz Mendoza, Nathaly Yesenia

ASIGNATURA:

CUIDADO DEL ADULTO CON PROBLEMAS DE SALUD

2023 – PERÚ
 RETO DE ENFERMERÍA EN EL CUIDADO DE PACIENTES CRÓNICOS

I. INTRODUCCIÓN

Las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) son la principal epidemia del

siglo XXI porque las cifras de morbilidad y mortalidad que provocan y la tendencia
en ascenso en el futuro, realmente son alarmantes. Dentro de este grupo encontramos
a las enfermedades cardiovasculares, los infartos, el cáncer, las enfermedades
respiratorias, la insuficiencia renal y la diabetes; son las principales causas de
mortalidad en el mundo siendo el responsable del 73% de las muertes. Si bien es
cierto hoy en día constituyen uno de los mayores retos que enfrentan los sistemas de
salud a nivel mundial debido no solo al incremento de muertes, sino también al gran
porcentaje de pacientes por la mayor incidencia y desencadenan el 75% del gasto
sanitario público por el costo elevado de la hospitalización - tratamiento médico y
rehabilitación.

Su emergencia como problema de salud pública es resultado de varios factores:

cambios sociales, culturales, políticos y económicos que modificaron el estilo y
condiciones de vida de la población entre ellos los altos niveles de estrés, la
contaminación ambiental, el abuso de medicamentos fármacos, los malos hábitos
alimenticios y estilos de vida inadecuados como el sedentarismo o hábitos tóxicos.

El objetivo de este ensayo es conocer los retos que tiene el profesional de enfermería
y por tanto afrontarlos para poder proporcionar cuidados de modo directo, continuo,
integral e individualizado; además, la enfermería busca avanzar hacia un enfoque más
humanista donde se valoren los cuidados invisibles como el alivio del sufrimiento y
del dolor, el apoyo espiritual y emocional, cuidar la privacidad e intimidad, el afecto y
la escucha, la empatía y el confort, el conocimiento de los procedimientos y el
entorno, así mismo cuidados que engloban a la familia como la educación en salud y
cuyo fin es proporcionar bienestar.

Nos planteamos entonces si ¿el personal de salud es consciente y hace que la

población tenga conciencia de la severidad del problema que se enfrenta y lo que se
espera en el futuro? ¿Se realiza prevención y promoción de salud en el primer nivel de
atención y se cumplen sus objetivos? ¿Qué nivel de conocimiento posee la población
en materia de salud con temas relacionados a enfermedades crónicas?
II. MARCO TEÓRICO

¿QUÉ SON LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS?

La OMS y la OPS las definen como afecciones de larga duración con una progresión
generalmente lenta, se trata de un proceso patológico incurable de etiología múltiple
para las cuales no se conoce una solución definitiva, puede generar incapacitación y
dependencia social desde el punto de vista económico. El éxito terapéutico consta de
tratamientos paliativos para garantizar el mantenimiento de un estado fisiológico
normal mediante la administración constante de diferentes fármacos. Los cuatro tipos
principales enfermedades no transmisibles o crónicas son: enfermedades
cardiovasculares (infartos de miocardio o ACV), cáncer, enfermedades respiratorias
crónicas (la neumopatía obstructiva crónica y el asma) y diabetes.

EPIDEMIOLOGÍA DE ENFERMEDADES CRÓNICAS A NIVEL MUNDIAL

A nivel mundial las enfermedades crónicas son la causa de defunción más importante
ya que abarca un 63% del total de muertes anuales; es decir, de los 57 millones de
fallecidos globalmente, unos 36 millones mueren por enfermedad crónica. El 80% se
presenta en países de ingresos bajos y medios, así mismo, afectan a ambos géneros
por igual.

En el caso del Perú desde hace unas décadas existe un proceso de transición
epidemiológica puesto que las enfermedades crónicas están desplazando a las
enfermedades infectocontagiosas; evidenciado en que hasta el 2019 hubo un
incremento en el número de muertes a causa de estas, que pasó de 63 000 muertes en
2000 a 103 000 muertes; en cambio, los decesos a causa de enfermedades contagiosas
pasaron de 37 000 a 25 000 en el mismo periodo, teniendo así una tendencia
decreciente.

Complementariamente, las Naciones Unidas estimó que la probabilidad de morir entre

30 y 70 años de edad por enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes o
enfermedades respiratorias crónicas en América Latina y en el Perú tuvo una
tendencia descendente durante el periodo 2000-2019, pasando este último de 11 % en
2013 a 9,7 % en 2019.
¿CUÁLES SON LOS RETOS QUE ENFRENTA LA ENFERMERÍA EN EL
CUIDADO DE PACIENTES CRÓNICOS?

a. Cuidado humanizado: La percepción del paciente de la calidad del servicio

que recibe aumenta si el personal de salud interioriza y utilizan cuidados
invisibles (acompañamiento, confianza, tono de voz) y habilidades blandas
(escucha activa, comunicación asertiva) que son tan relevantes y efectivos
como otros cuidados ya que las emociones tienen influencia en la relación
enfermero - paciente. Llega a ser un reto porque se deja de lado y se olvida a
causa de la escasa aplicación, además de la gran carga de trabajo y el poco
tiempo que tienen con la cantidad de pacientes por atender.

b. Educación en salud: El profesional de enfermería tiene el reto de elaborar

planes o sesiones educativas individualizadas y grupales en los diferentes
servicios de hospitalización, buscando que no se transmita una simple
información que el paciente no entienda; para ello debe conocerlo y también a
su entorno. El paciente tiene que ser parte activa en su plan de cuidados; así
mismo, involucrar también al cuidador o familiar, ya que al alta son los
máximos responsables de darle continuidad, logrando así aumentar la
adherencia de los tratamientos tanto farmacológico como no farmacológico a
largo plazo.

c. Teleenfermería: Se constituye como estrategia efectiva para la mantención,

optimización y continuidad en la entrega de cuidados por parte de
profesionales de salud, porque permite generar nuevas formas de cuidado de
enfermería, utilizando vías de acceso distintas a las convencionales. Permite
promover la continuidad de los cuidados y mantener un vínculo directo entre
el profesional de enfermería, el individuo y su familia. Con ello, generar un
puente de comunicación que permite proporcionar, tanto a pacientes como a
sus cuidadores, los conocimientos necesarios para convivir con la condición
crónica, se logra prevenir e identificar precozmente las complicaciones y
favorecer la adquisición de conductas, como la adherencia terapéutica, que
contribuyen a potenciar la autoeficacia en salud.

d. Continuidad asistencial en la gestión de sistemas sanitarios: Es pieza

importante para evitar la fragmentación del cuidado, destaca el fortalecimiento
 de la atención domiciliaria en donde la enfermera tendrá una relación con la
comunidad, liberándola y coordinado proyectos participativos orientados hacia
la parte preventiva-promocional de la salud; creando estrategias para la
continuidad de cuidados entre niveles asistenciales, como informar los
cuidados al alta o la existencia de enfermera de continuidad asistencial
hospitalaria.

III. CONCLUSIÓN

La enfermería es una profesión que se encarga de brindar cuidado a toda persona,

familia y comunidad; abarca desde la promoción de la salud y prevención de
enfermedades, pues enseña al cliente sano a no enfermar, al enfermo a no complicar
su condición y al que se complica le ayuda a rehabilitarse de las secuelas de la
enfermedad.

Todo inicia desde la educación en salud y el apoyo a los pacientes para su

autocuidado hasta lograr reducir riesgos o restablecer por completo su salud, si existe
una buena atención de calidad se refleja en la mejora de la calidad de vida de los
pacientes y en la disminución del número de hospitalizaciones. Por otro lado, se tiene
como aporte tecnológico a la teleenfermería que sin duda alguna mejora la prestación
del servicio brindado a pacientes con enfermedades crónicas. No obstante, es un
desafío constante buscar lograr la adherencia al tratamiento o cambios en los estilos
de vida; existe una brecha compleja que presentan este tipo de pacientes como la
multimorbilidad, la dependencia funcional y el riesgo social. Por eso y más se debe de
impregnar un enfoque integral y cuidado holístico a partir de las necesidades del
paciente.
IV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

❖ Enfermedades crónicas, una epidemia según la OMS. (2016, July 23). Así
Vamos en Salud - indicadores en salud normatividad derechos.
https://www.asivamosensalud.org/actualidad/enfermedades-cronicas-una-epid
emia-segun-la-oms

❖ Esgueva, B. E. A., Escribano, M. E., & Alejandre, I. B. (2010). Nuevos retos

en la atención de enfermería en el paciente crónico con insuficiencia cardíaca.
Enfermería en cardiología: revista científica e informativa de la Asociación
Española de Enfermería en Cardiología, (49), 29-32.

❖ Lapeña Moñux, Y., Palmar Santos, A. M., Martínez-González, O., Maciá

Soler, L., Orts-Cortés, M. I., & Pedraz Marcos, A. (2017). La enfermera ante
el reto de la gestión del paciente crónico complejo.

❖ Sanhueza-Muñoz, Macarena, Monsálvez, Fernando Valencia, &

Castillo-Carreño, Anabel. (2022). LA TELEENFERMERÍA COMO
HERRAMIENTA PARA PROMOVER LA AUTOEFICIENCIA EN
PERSONAS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS. Ciencia y Enfermería ,
28 , 33. Publicación electrónica el 13 de enero de 2023.
https://dx.doi.org/10.29393/ce28-33thma30033

❖ Vasquez, G. E. O., Gaibor, J. L. L., Quito, E. C. C., García, W. S. V., Galeas,

W. O. A., Amaguaya, G. V. S., & Rodríguez, S. J. V. (2023). El papel de la
Enfermería en el Cuidado de Pacientes con Enfermedades Crónicas: Retos,
Estrategias de Manejo y Resultados de Salud. Ciencia Latina Revista
Científica Multidisciplinar, 7(5), 3438-3459.