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INFORME SOBRE CÁNCER EN LA
PROVINCIA DE CÓRDOBA
2004 - 2009
Autores: Dr. Martín Alonso, Dra. Rosalba Fita, Dra. Graciela Nicolás,
Téc. Beatriz Carballo Quinteros, Diego González, Marcela Álvarez,
Mgter. Daniel Ortega, Téc. Cecilia Senmartin, Lic. María Lucrecia Audisio.
Redacción: Dra. Rosalba Fita - Dra. Graciela Nicolás - Téc. Beatriz Carballo Quinteros
Está prohibida la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier método
sin la autorización expresa.
Esta publicación fue realizada con el aporte de la Fundación Oncológica Córdoba y de Aguas Cordobesas.
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VICE-GOBERNADORA
Cdora. Alicia Pregno
MINISTRO DE SALUD
Dr. Francisco Fortuna
ÍNDICE
Prólogo ...................................................................................................................................... 9
Punilla .......................................................................................................................................... 78
Río Cuarto .................................................................................................................................... 81
Río Primero ................................................................................................................................... 84
Río Seco ....................................................................................................................................... 87
Río Segundo ................................................................................................................................. 90
San Alberto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
San Javier ..................................................................................................................................... 96
San Justo ...................................................................................................................................... 99
Santa María ................................................................................................................................. 102
Sobremonte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
Tercero Arriba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
Totoral ........................................................................................................................................ 111
Tulumba ..................................................................................................................................... 114
Unión ......................................................................................................................................... 117
Mapa de la incidencia del cáncer en la Provincia de Córdoba ........................................................... 120
PRÓLOGO
La perseverancia es la virtud por la cual todas las otras virtudes dan su fruto.
Arturo Graf (1848-1913). Escritor y poeta italiano.
E
sta publicación del Registro Provincial de Tumores Estos avances no serían posibles sin la decisión del
de Córdoba representa el esfuerzo de seis años de Gobierno de Córdoba, no sólo de crear el Registro, sino de
un trabajo minucioso de búsqueda y recopilación de sostener su actividad en el tiempo. Su confianza y apoyo nos
los diagnósticos de cáncer en el territorio cordobés alienta a seguir trabajando con eficacia y eficiencia.
que condensa cerca de 60.000 casos. Estos datos Pero además, resulta indispensable contar con la
proporcionan una idea cabal sobre cuáles son los tumores colaboración de la comunidad médica, de los efectores de
más frecuentes en la provincia, la tasa de incidencia en los salud y de otras entidades: obras sociales, registros civiles,
distintos departamentos, los grupos más afectados por la instituciones médicas públicas y privadas, entre otros. Por eso,
enfermedad, entre otros aspectos de interés. queremos agradecer muy especialmente por este esfuerzo a
La información contenida en este libro representa una los responsables de esas instituciones, a los médicos y al
“foto” inicial sobre la incidencia del cáncer en Córdoba, que personal administrativo.
nos permitirá a futuro generar comparaciones, hacer estudios Asimismo, quiero aprovechar este espacio para reconocer
y contar con la herramienta principal para evaluar el impacto la labor y dedicación de todos los integrantes del Registro
que tengan diversas actividades económicas, cuestiones Provincial de Tumores de Córdoba.
ambientales o cualquier otro factor que pueda incidir en la Mantener el entusiasmo en una tarea que tal vez no vea
salud de la población, en lo que se refiere a patologías sus frutos más valiosos hasta dentro de muchos años no es
oncológicas. fácil, no obstante, no hemos bajado los brazos. Esta “foto” con
El Registro Provincial de Tumores de Córdoba fue puesto la que contamos hoy ya significa un logro, que puede servir
en marcha en el año 2003, en respuesta a las inquietudes de la de base para diversas investigaciones, pero la tarea continúa.
población por conocer si hubo o no un aumento en los casos Esperamos que nos sigan acompañando para armar pieza por
de cáncer. Previo a la existencia del Registro, solo podíamos pieza este “álbum” que será tan útil para tomar decisiones en
hacer aproximaciones de cifras a partir de extrapolaciones de el área de salud pública.
los datos de otros países. Pero en el futuro, gracias a estas
“instantáneas” sobre la situación epidemiológica con respecto
al cáncer que el Registro elabora a través del tiempo, podremos
evaluar si existe aumento o disminución de las tasas y así
determinar el impacto objetivo de diversos factores que
suponemos “de riesgo”. Dr. Martín Alonso
Director del Hospital Oncológico Provincial
Utilidad
de los registros de Cáncer
L
os registros poblacionales de cáncer contribuyen al provincial, convirtiéndose en una herramienta indispensable
conocimiento del impacto local que representa dicha para elaborar estadísticas y obtener datos que establezcan
enfermedad tanto para efectores de salud como para incidencia, prevalencia, frecuencia por sexo, tasa de
la comunidad en general. La principal utilidad de este mortalidad, población de riesgo y casos por regiones;
tipo de entidades en una región o lugar determinado es referencias necesarias para un mejor planeamiento de las
conocer la incidencia de la enfermedad en esta población, lo hipótesis científicas y de la toma de decisiones dentro del
cual expresa el riesgo latente de esta patología. campo sanitario.
Es importante que el Estado haya decidido crear el Como los registros poblacionales recaban información
Registro Provincial de Tumores de Córdoba (RPTC), así como detallada, permiten conocer la incidencia de las distintas
también sancionar en el curso del año 2010 la ley que regula localizaciones de cáncer, lo cual es sumamente importante
su actividad. La normativa, impulsada por el Ejecutivo, permite para establecer las relaciones de algunas topografías con
que el RPTC intensifique la recolección de la información hábitos o estilos de vida, y de esta manera medir el impacto
relacionada con los distintos tipos de cáncer, detectados en de las medidas sanitarias que se decidieran en este sentido.
todas las instituciones, sean públicas o privadas, así como También es fundamental conocer la realidad de la provincia
obras sociales, centros de tratamiento, bancos de drogas, para medir eventuales impactos de distintas actividades
institutos de radioterapia, centros de diagnóstico por imagen, económicas. Sirve como claro ejemplo lo ocurrido con el
programas de detección precoz, entre otros. Registro Provincial de Entre Ríos, pionero en Argentina con
En este proceso de crecimiento, además de la mejoría datos desde 1990, en relación a la planta industrial de celulosa
del marco legal, se optimizó la informatización de las distintas Botnia instalada en Fray Bentos, que significó un largo
instituciones, fundamentalmente en la capital de la provincia, conflicto entre Argentina y Uruguay por las posibilidades de
lo que permitió realizar una búsqueda más exhaustiva y contaminación del Río Uruguay.
disminuir la posibilidad de sub-registro. Para la mejor Es importante reconocer que debemos mejorar la
identificación de las personas y la menor posibilidad de calidad de los datos, fundamentalmente en lo referido al
duplicaciones se firmaron convenios con instituciones interior de la Provincia, sobre todo en aquellos departamentos
nacionales como el Sistema de Identificación Nacional que tienen la posibilidad de realizar diagnóstico y tratamiento
Tributario y Social, dependiente del Consejo Nacional de de algunos sitios tumorales.
Políticas Sociales. Destacamos también la colaboración del Debemos persuadir a los efectores de salud sobre la
Estado Municipal en la provisión de datos de mortalidad por relevancia de los datos y la necesidad de sumarse al proyecto.
cáncer, desde la creación del registro a la fecha. Esperamos de las autoridades el mismo apoyo que hemos
El RPTC permite computar metodológicamente todos recibido hasta aquí para continuar creciendo y alcanzar metas
los tumores malignos diagnosticados en todo el territorio propuestas.
REGISTRO DE CÁNCER
POBLACIONAL DE CÓRDOBA
L
HISTORIA Los objetivos fundamentales del registro de cáncer
poblacional de nuestra provincia son:
os registros de cáncer poblacionales cumplen un n Conocer la distribución e incidencia de los tumores
papel fundamental en el control del cáncer al realizar malignos en Córdoba, es decir, el número de casos nuevos
una tarea continua y sistemática de recopilación, ocurridos por período, sexo, grupos de edad y localizaciones
análisis e interpretación de los datos, acerca de las tumorales.
características de la población analizada con cáncer en un n Conocer el perfil del cáncer en Córdoba, para cooperar
área determinada, incorporando también los datos clínicos y con la implementación de medidas de planificación sanitaria
anátomo-patológicos del tumor. y desarrollo de programas de detección precoz y control de
Los primeros intentos por conocer la magnitud de esta los mismos.
enfermedad se remontan a principios del siglo XX en varios n Cooperar en la creación de nuevos registros distribuidos
países europeos. En América, los primeros registros se en territorio argentino, así como intercambiar experiencias con
establecieron en Connecticut (EEUU) y Canadá. En nuestro los ya existentes, tanto a nivel nacional como internacional.
país, son pioneros en esta actividad los Registros de Bahía
CARACTERÍSTICAS
Blanca y Entre Ríos.
En Córdoba se crea el Registro de Tumores en Marzo de
U
OBJETIVOS
n Registro de Tumores es un instrumento
fundamental en la lucha contra el cáncer. Así lo
describe la Unión Internacional Contra el Cáncer
(UICC), en virtud de promulgar la creación de registros en los
países anglosajones, de manera inicial y más tarde en el resto
de Occidente.
E
E
l territorio cordobés abarca una población de MÉTODOS DE TRABAJO
3.207.523 habitantes, según proyecciones para mitad
del período en estudio -junio del 2005- de los cuales l Registro Provincial de Tumores de Córdoba es un
1.563.024 son varones (48,7%) y 1.644.499 son mujeres (51,8%). registro de base poblacional que capta activamente
La superficie provincial es de 165.321 Km2. Representa el los casos nuevos de cáncer diagnosticados a partir
5,9% del total del territorio de la República Argentina, lo que del 1 de Julio del 2003, en toda persona residente en Córdoba.
la ubica como la quinta provincia en cuanto a extensión. Se considera que una persona es residente cuando su
La estructura y la pirámide poblacional de la Provincia permanencia en la provincia es mayor a un año.
pueden observarse a continuación: Se registran todos los casos de tumores primarios
malignos, invasores e in situ, incidentes en cada año (no
Tabla N° 1: Estructura poblacional de Córdoba. Estimas 2005 1. registrados previamente), con o sin verificación histológica.
También se registran los papilomas de vejiga, los tumores del
Edades Masculino Femenino
sistema nervioso central independientemente de sus
0-4 137481 130760
condiciones biológicas (benignos y malignos) y los tumores
5-9 141173 135817
de piel incluyendo los no melanomas. Se registran aquellos
10-14 141684 136219
tumores de evolución incierta según la CIE-O 32 de cualquier
15-19 140702 136810
localización.
20-24 139900 138954
El programa informático que se utiliza para la carga de
25-29 125617 127167
datos es un software provisto gratuitamente por la Agencia
30-34 108064 110389
Internacional de Investigación del Cáncer con sede en Lyon,
35-39 98195 101423
Francia y tiene la particularidad de identificar cada uno de los
40-44 90099 94798
casos, evitando su duplicación. Además, permite preservar la
45-49 86416 91400
confidencialidad de la información, pudiendo brindar un
50-54 81003 86836
análisis independiente para cada Centro Asistencial, o como
55-59 71235 78614
nodo central, para el conjunto de todas las entidades
60-64 60469 69169
notificantes.
65-69 48890 59631
70-74 39526 52010
Datos a registrar
75-79 27849 43044
Los datos acumulados en un registro son los mínimos
80-84 15136 30312
necesarios para responder a los objetivos planteados, tales como
85 + 9585 21146
determinar la incidencia del cáncer en la población cubierta. De
Total 1563024 1644499
acuerdo a las necesidades de cada registro, se pueden también
recoger otros datos que se consideren de interés.
Gráfico 1: Pirámide poblacional de Córdoba. Estimas 2005. La información registrada se divide en tres partes:
n Datos del paciente: es indispensable contar con los
datos personales del paciente para evitar que los mismos se
dupliquen. Se deben conocer nombre y apellido, fecha de
nacimiento, DNI.
n Datos del tumor: incluye los aspectos relacionados con
la historia de la enfermedad, tales como localización
anatómica, fecha de diagnóstico y tipo histológico.
n Datos de las fuentes de información: donde se deja
constancia de la procedencia del dato, lo que puede permitir
una nueva consulta si fuera necesario.
1 Debido a que no existe información oficial sobre la población para el año 2005, el Departamento de Estadísticas Vitales del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba realiza proyecciones
3 Citado en la página web del Registro de Cáncer de Granada, España. Disponible en http://cancergranada.org/es/registros_de_cancer_poblacion_metodos_trabajo.cfm (con acceso 05 de julio de 2013)
Registro de Pacientes
ALGORITMO DE TRABAJO
Análisis Estadísticos
A
lrededor de 9000 personas por año personas, de las cuales 26.157 fueron varones (48,2 %) y
desarrollan cáncer en Córdoba y cerca de 28.139 fueron mujeres (51,8 %). Las muertes durante el
4.500 mueren por esta misma causa. En el mismo período fueron 29.513, de las cuales 15.930
período 2004-2009 que detallamos a correspondieron a varones (61,4 %) y 13.983 fueron
continuación, la enfermedad se presentó en 54.296 mujeres (38,6 %).
Tabla N° 2: Número de casos totales para ambos sexos por año, incluye piel.
Córdoba. Período 2004-2009.
AÑO
SEXO 2004 2005 2006 2007 2008 2009 TOTAL
MASCULINO 4802 4621 4259 4055 4346 4074 26157
FEMENINO 5137 4916 4592 4503 4593 4398 28139
TOTAL 9939 9537 8851 8558 8939 8472 54296
E
PROPORCIÓN SEGÚN EDAD Y SEXO
presentan en menores de 15 años y el 1,2% entre los 15 y 24
l cáncer es una enfermedad que afecta años. En tanto, el 43,9% de los tumores afecta al grupo de 25
fundamentalmente a adultos de edad avanzada. En a 64 años y el 45,4% a los mayores de 65 años, sin diferencias
Córdoba, solo el 1,1% de todos los casos se de consideración según el sexo.
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Todos los sitios 26209 146 94 119 148 208 325 371 389 587 1080 1710 2630 3509 3791 3870 3528 2267 1436 100,00%
INFORME SOBRE CÁNCER EN LA PROVINCIA DE CÓRDOBA. 2004-2009.
19
Todos sin Piel
No Melanoma 24373 146 93 117 147 202 311 358 353 538 981 1594 2424 3292 3566 3604 3263 2075 1308 93,00%
Gráfico 3: Distribución del cáncer según grupos de edad y sexo, valores absolutos. Córdoba. Período 2004-2009.
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Piel, no-melanoma 1439 1 0 0 3 10 18 32 33 62 70 108 129 171 168 209 156 131 138 5,30%
Mesotelioma 52 0 0 0 0 2 0 0 0 2 3 5 3 5 6 10 7 6 3 0,20%
Sarcoma de Kaposi 14 0 0 0 0 0 1 2 1 2 1 0 2 0 2 0 3 0 0 0,10%
Tejido conjuntivo 158 3 0 3 1 6 6 12 1 7 10 9 14 11 19 18 16 13 9 0,60%
Mama 8560 0 0 0 2 11 46 161 286 612 870 893 1127 1083 865 898 773 524 409 31,60%
Vulva 145 0 0 0 0 1 3 1 2 2 5 4 9 12 21 20 22 24 19 0,50%
NÚMERO DE CASOS - Mujeres - Período: 2004 – 2009
Sitio Casos Edad
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-54 65-69 70-74 75-79 80-84 85+ Porcentaje
Vagina 57 0 0 0 0 0 2 0 2 1 6 3 4 9 6 8 5 7 4 0,20%
Cuello del útero 1445 0 0 0 1 31 83 122 158 194 191 153 137 131 80 68 57 22 17 5,30%
Cuerpo del útero 794 0 0 0 0 1 5 8 13 29 39 100 99 125 116 101 77 51 30 2,90%
Útero sin especificar 321 0 0 0 0 0 1 6 10 19 17 25 36 30 32 42 29 36 38 1,20%
Ovario 1058 2 2 9 10 15 19 24 32 62 84 116 122 103 113 127 95 80 43 3,90%
Otros Sitios -
Genitales Femeninos 45 3 0 0 0 0 0 1 2 2 0 9 5 0 2 0 7 4 10 0,20%
Placenta 37 0 0 0 4 4 13 8 5 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,10%
Riñón 584 13 7 2 3 5 7 6 8 14 34 47 67 78 72 53 79 52 37 2,20%
Pelvis Renal 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 1 1 0 0 0,00%
Uréter 6 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 2 0 1 0 0 0,00%
Vejiga Urinaria 376 0 0 1 1 1 0 3 3 6 12 24 41 29 46 43 58 62 46 1,40%
Otros Órganos
Urinarios 6 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 2 0 0 0 0 0 0,00%
Ojo 26 9 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 4 2 0 2 0 2 1 0,10%
Encéfalo, Sistema
nervioso 651 18 25 16 9 11 18 23 30 29 40 57 54 66 71 57 64 39 24 2,40%
Tiroides 649 0 1 3 8 19 43 58 54 94 81 71 59 46 29 24 24 14 21 2,40%
Glándula Adrenal 30 9 1 0 2 0 1 2 1 1 3 2 1 3 1 1 1 1 0 0,10%
Otras Glándulas
Endocrinas 25 1 1 1 1 1 1 1 4 3 2 3 0 0 3 0 2 1 0 0,10%
Enfermedad de
Hodgkin 153 0 3 5 13 25 22 10 3 7 11 9 10 9 7 5 6 3 5 0,60%
Otros linfomas 635 9 2 2 9 9 17 24 21 32 37 54 69 70 73 84 62 42 19 2,30%
Enf. Inmuno-
proliferativa 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0,00%
Mieloma Múltiple 168 0 1 0 0 0 0 2 1 6 12 15 20 22 33 20 21 10 5 0,60%
Leucemia linfoide 177 28 18 25 8 7 4 0 1 5 7 7 9 14 14 16 6 3 5 0,70%
Leucemia mieloide 120 2 4 4 1 9 13 5 7 5 4 17 8 9 12 5 7 5 3 0,40%
Leucemia no
especificada 122 5 4 1 1 3 4 3 4 2 1 0 6 6 15 11 22 22 12 0,40%
Sitio primario
desconocido 1575 5 1 3 7 4 7 18 22 39 56 67 114 158 184 227 243 209 210 5,80%
INFORME SOBRE CÁNCER EN LA PROVINCIA DE CÓRDOBA. 2004-2009.
21
Todos sin Piel
No Melanoma 25675 111 80 95 99 196 371 559 782 1378 1866 2156 2667 2848 2728 2807 2799 2231 1898 94,70%
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INFORME SOBRE CÁNCER EN LA PROVINCIA DE CÓRDOBA. 2004-2009.
TASA DE INCIDENCIA
E
n ambos sexos, las tasas específicas de incidencia son casos por 100.000 mujeres. Al excluir los casos de cáncer de
más elevadas a medida que aumenta la edad, piel no melanoma, la incidencia se reduce a 220,0 por 100.000
siguiendo un patrón diferente en hombres y mujeres. hombres y 194,4 por 100.000 mujeres.
La tasa de incidencia global de cáncer para el período Las siguientes tablas muestran comparativamente las tasas
2004-2009 es de 236,0 casos por 100.000 hombres y 204,8 ajustada y bruta para ambos sexos según grupos de edades.
“
”
La incidencia expresa el número de nuevos casos de cáncer que ocurren en una población determinada de
individuos libres de enfermedad, y la tasa de incidencia es el número de tales casos en un período de tiempo
especificado:
1Cancer Registration. Principles and Methods. Publiación científica N° 95 de la IARC (Agencia Internacional de Investigación del Cáncer). Editada por O.M. Jensen, D.M.
Parkin, R. MacLennan, C.S. Muir and R.G. Skeet. Lyon, France, 1991. Página 126 (Traducción del Editor).
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Piel, no-melanoma 1836 0 0,1 0,2 0,1 0,7 1,9 2 6,1 9,1 19,1 23,9 48,2 59,8 76,7 112,1 158,5 211,3 222,4 19,6 16,2
Mesotelioma 54 0 0 0 0 0 0,1 0,2 0,5 0,2 1,2 1,2 3,3 2,2 3,1 0,4 0,6 1,1 3,5 0,6 0,5
Sarcoma de Kaposi 97 0 0 0 0 0,1 2,1 2,9 2,7 2,4 1,9 1,2 2,1 0,6 0,3 1,3 0 1,1 0 1 1
Tejido conjuntivo 197 0,6 0,5 0,5 1,2 0,5 0,9 1,2 2 2,8 1,5 4,1 2,6 5,8 5,5 10,5 6,6 8,8 13,9 2,1 1,9
Mama 149 0 0 0 0 0 0 0,3 0,7 0,2 1,5 1 3 6,1 6,8 6,7 16,7 22 17,4 1,6 1,3
Pene 90 0 0 0 0 0 0 0,5 0,5 0 0,4 2,5 3 4,4 4,4 2,5 6 7,7 8,7 1 0,8
TASA DE INCIDENCIA - Varones - Período: 2004 – 2009
Sitio Casos Edad TB TA
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-54 65-69 70-74 75-79 80-84 85+
Próstata 4409 0 0 0 0 0 0,3 0,2 0,2 0,7 6,4 26,5 72,9 158,9 255,5 368,3 501,2 581 623,8 47 37,1
Testículo 506 0,8 0,1 0,7 3,3 9,6 13,9 16,6 9,7 8,5 5 2,5 1,9 3,3 1 0,8 2,4 0 0 5,4 5,2
Otros Sitios -
Genitales Masculinos 9 0,1 0 0 0 0 0 0 0 0 0,2 0 0 0 0 1,3 0,6 1,1 3,5 0,1 0,1
Riñón 1107 1,2 0,5 0,2 0,1 0,5 0,8 1,5 2,9 7,2 15 24,3 33,7 48,5 55,5 55,6 65,8 73,7 45,2 11,8 10,5
Pelvis Renal 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,6 0,2 0,6 0,7 0,4 1,8 3,3 5,2 0,2 0,2
Uréter 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,2 0 0 1,4 0 2,4 1,1 0 0,1 0,1
Vejiga Urinaria 1288 0 0 0,1 0 0,5 0,4 0,9 0,7 2,8 7,7 15,2 29,2 55,6 65,1 91 103,5 162,9 149,4 13,7 11,3
Otros Órganos
Urinarios 16 0 0,1 0 0 0 0 0 0,2 0 0 0,6 0 0,3 0,3 1,7 0,6 3,3 1,7 0,2 0,1
Ojo 44 1,8 0 0 0 0,1 0 0,3 0 0,4 0,4 1,6 0,5 0,3 1 0,8 1,8 1,1 3,5 0,5 0,5
Encéfalo, Sistema
nervioso 713 3 2,4 2,7 2 0,7 3,2 3,7 4,2 6,7 10,6 15 18,2 18,7 24,5 24,9 35,9 42,9 15,6 7,6 7
Tiroides 156 0 0,1 0 0,2 0,5 1,2 0,3 0,8 3,5 4 3,3 4,4 5 4,1 5,5 3,6 4,4 8,7 1,7 1,6
Glándula Adrenal 24 1,7 0,2 0 0 0 0 0 0,2 0 0,4 0,2 0 0,3 0 0,8 0,6 0 0 0,3 0,3
Otras Glándulas
Endócrinas 31 0,2 0,2 0,2 0 0,1 0,1 0 0 0,7 0,2 0,4 1,2 0,8 1 0 2,4 1,1 0 0,3 0,3
Enfermedad de
Hodgkin 188 0,4 1,2 1,8 1,4 2,4 1,9 1,8 2,7 0,7 2,3 3,1 3 2,8 5,1 4,2 1,8 4,4 0 2 1,9
Otros linfomas 758 1,5 1,9 1,4 2,4 1,1 3,6 4,2 4,9 8,5 10,6 12,5 22 22,9 24,5 29,9 37,7 40,7 41,7 8,1 7,3
Enfermedad
Inmunoproliferativa 2 0 0 0 0 0 0 0,2 0 0 0 0 0 0 0 0,4 0 0 0 0 0
Mieloma Múltiple 200 0 0 0,1 0 0 0,1 0,3 0,5 1,3 4,2 3,1 6,3 9,9 8,5 12,2 10,2 13,2 5,2 2,1 1,9
Leucemia linfoide 238 3,6 1,7 2 1,5 1,3 0,7 0,3 0,5 0,9 2,7 2,1 4,2 5,8 8,2 8 9 12,1 10,4 2,5 2,5
Leucemia mieloide 189 1 0,5 0,9 0,7 0,8 1,3 1,4 1,5 1,5 3,5 3,7 5,1 3,6 3,4 4,2 10,2 9,9 5,2 2 1,9
Leucemia no
especificado 109 0,1 0,2 0,5 0,4 0,6 0,5 0,3 0,3 0,4 1 0,6 1,4 1,7 4,1 6,7 8,4 11 20,9 1,2 1
Sitio primario
desconocido 1496 0,4 0,1 0,1 0,9 0,7 1,5 2,3 3,9 5,2 12,1 15,4 32,3 50,1 68,1 99 129,2 181,6 218,9 15,9 13,1
Todos los sitios 26209 18 11 14 18 25 43 57 66 109 208 352 615 967 1291 1631 2110 2495 2495 279,3 236,1
INFORME SOBRE CÁNCER EN LA PROVINCIA DE CÓRDOBA. 2004-2009.
No Melanoma 24373 18 11 14 17 24 41 55 60 99 189 328 567 907 1215 1519 1951 2283 2273 259,7 219,9
25
TASA DE INCIDENCIA - Mujeres - Período: 2004 – 2009
26
t
p
r
Mesotelioma 52 0 0 0 0 0,2 0 0 0 0,4 0,5 1 0,6 1,2 1,7 3,2 2,7 3,3 2,4 0,5 0,4
Sarcoma de Kaposi 14 0 0 0 0 0 0,1 0,3 0,2 0,4 0,2 0 0,4 0 0,6 0 1,2 0 0 0,1 0,1
Tejido conjuntivo 158 0,4 0 0,4 0,1 0,7 0,8 1,8 0,2 1,2 1,8 1,7 3 2,6 5,3 5,8 6,2 7,1 7,1 1,6 1,2
Mama 8560 0 0 0 0,2 1,3 6 24,3 47 107,5 158,5 171,3 238,8 260,8 241,6 287,6 299,1 287,9 322,1 86,7 68,4
Vulva 145 0 0 0 0 0,1 0,4 0,2 0,3 0,4 0,9 0,8 1,9 2,9 5,9 6,4 8,5 13,2 15 1,5 0,9
Vagina 57 0 0 0 0 0 0,3 0 0,3 0,2 1,1 0,6 0,8 2,2 1,7 2,6 1,9 3,8 3,2 0,6 0,4
TASA DE INCIDENCIA - Mujeres - Período: 2004 – 2009
Sitio Casos Edad TB TA
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-54 65-69 70-74 75-79 80-84 85+
Cuello del útero 1445 0 0 0 0,1 3,7 10,9 18,4 25,9 34,1 34,8 29,3 29 31,5 22,3 21,8 22,1 12,1 13,4 14,6 13,3
Cuerpo del útero 794 0 0 0 0 0,1 0,7 1,2 2,1 5,1 7,1 19,2 21 30,1 32,4 32,3 29,8 28 23,6 8 6,2
Útero sin especificar 321 0 0 0 0 0 0,1 0,9 1,6 3,3 3,1 4,8 7,6 7,2 8,9 13,4 11,2 19,8 29,9 3,3 2,3
Ovario 1058 0,3 0,2 1,1 1,2 1,8 2,5 3,6 5,3 10,9 15,3 22,2 25,8 24,8 31,6 40,7 36,8 44 33,9 10,7 8,4
Otros Sitios -
Genitales Femeninos 45 0,4 0 0 0 0 0 0,2 0,3 0,4 0 1,7 1,1 0 0,6 0 2,7 2,2 7,9 0,5 0,3
Placenta 37 0 0 0 0,5 0,5 1,7 1,2 0,8 0,5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,4 0,4
Riñón 584 1,7 0,9 0,2 0,4 0,6 0,9 0,9 1,3 2,5 6,2 9 14,2 18,8 20,1 17 30,6 28,6 29,1 5,9 4,4
Pelvis Renal 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,2 0 0,5 0 0,3 0,4 0 0 0,1 0
Uréter 6 0 0 0 0 0 0 0 0,2 0,2 0 0 0 0,2 0,6 0 0,4 0 0 0,1 0,1
Vejiga Urinaria 376 0 0 0,1 0,1 0,1 0 0,5 0,5 1,1 2,2 4,6 8,7 7 12,8 13,8 22,4 34,1 36,2 3,8 2,4
Otros Órganos Urinarios 6 0 0 0,1 0 0 0 0 0 0 0,2 0,2 0,2 0,5 0 0 0 0 0 0,1 0,1
Ojo 26 1,1 0,1 0 0,1 0 0 0,2 0 0,2 0,2 0,2 0,8 0,5 0 0,6 0 1,1 0,8 0,3 0,3
Encéfalo, Sistema
nervioso 651 2,3 3,1 2 1,1 1,3 2,4 3,5 4,9 5,1 7,3 10,9 11,4 15,9 19,8 18,3 24,8 21,4 18,9 6,6 5,4
Tiroides 649 0 0,1 0,4 1 2,3 5,6 8,8 8,9 16,5 14,8 13,6 12,5 11,1 8,1 7,7 9,3 7,7 16,5 6,6 5,9
Glándula Adrenal 30 1,1 0,1 0 0,2 0 0,1 0,3 0,2 0,2 0,5 0,4 0,2 0,7 0,3 0,3 0,4 0,5 0 0,3 0,3
Otras Glándulas
Endocrinas 25 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,2 0,7 0,5 0,4 0,6 0 0 0,8 0 0,8 0,5 0 0,3 0,2
Enfermedad de
Hodgkin 153 0 0,4 0,6 1,6 3 2,9 1,5 0,5 1,2 2 1,7 2,1 2,2 2 1,6 2,3 1,6 3,9 1,5 1,4
Otros linfomas 635 1,1 0,2 0,2 1,1 1,1 2,2 3,6 3,4 5,6 6,7 10,4 14,6 16,9 20,4 26,9 24 23,1 15 6,4 5,1
Enfermedad Inmuno-
proliferativa 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Mieloma Múltiple 168 0 0,1 0 0 0 0 0,3 0,2 1,1 2,2 2,9 4,2 5,3 9,2 6,4 8,1 5,5 3,9 1,7 1,3
Leucemia linfoide 177 3,6 2,2 3,1 1 0,8 0,5 0 0,2 0,9 1,3 1,3 1,9 3,4 3,9 5,1 2,3 1,6 3,9 1,8 1,8
Leucemia mieloide 120 0,3 0,5 0,5 0,1 1,1 1,7 0,8 1,1 0,9 0,7 3,3 1,7 2,2 3,4 1,6 2,7 2,7 2,4 1,2 1,1
Leucemia no
especificado 122 0,6 0,5 0,1 0,1 0,4 0,5 0,5 0,7 0,4 0,2 0 1,3 1,4 4,2 3,5 8,5 12,1 9,5 1,2 0,8
Sitio primario
desconocido 1575 0,6 0,1 0,4 0,9 0,5 0,9 2,7 3,6 6,9 10,2 12,9 24,2 38 51,4 72,7 94 114,8 165,4 16 10,2
INFORME SOBRE CÁNCER EN LA PROVINCIA DE CÓRDOBA. 2004-2009.
27
Todos sin Piel
No Melanoma 25675 14 10 12 12 23 49 84 128 242 340 414 565 686 762 899 1083 1226 1495 260 194,3
p
t
r
INFORME SOBRE CÁNCER EN LA PROVINCIA DE CÓRDOBA. 2004-2009.
L
PRINCIPALES LOCALIZACIONES (Período 2004-2009)
as diez primeras causas de cáncer en hombres son: (8,5%), estómago (5,1%), riñón (4,6%), vejiga (4,0%), páncreas
próstata (18,9%), pulmón y bronquios (13,8%), colon (3,6%), linfomas (2,8%), SNC (2,6 %) y esófago (2,6%).
En las mujeres, las diez localizaciones más frecuentes son: cérvix (4,8%), ovarios (3,9%), páncreas (3,6%), cuerpo del
mama (32,5%), colon (7,7%), bronquios y pulmón (5,1%), útero (2,8%), encéfalo (2,6 % ), riñón (2,5% ) y linfomas (2,2%).
E
l cáncer ocurre a cualquier edad, sin embargo en los melanoma. En los niños (0-14 años), las localizaciones más
niños representa el 1,19% del total de los casos frecuentes fueron las siguientes:
malignos sin considerar los tumores de piel no
Gráfico 12: Tasa bruta (TB) y ajustada (TEE) en los principales sitios tumorales en varones entre 0 y 14 años.
Córdoba. Período 2004-2009.
Gráfico 13: Tasa bruta (TB) y ajustada (TEE) en los principales sitios tumorales en mujeres entre 0 y 14 años.
Córdoba. Período 2004-2009.
En el grupo de los 15 a 39 años el cáncer representa el 6,09 % porcentaje de tumores de testículo, mientras que en las
del total de los casos malignos, sin considerar los tumores de mujeres predomina el tumor de mama.
piel no melanoma. En los varones se observa un alto
Gráfico 16: Tasa bruta (TB) y ajustada (TEE) en los principales sitios tumorales en varones entre 15 y 39 años.
Córdoba. Período 2004-2009.
Gráfico 17: Tasa bruta (TB) y ajustada (TEE) en los principales sitios tumorales en mujeres entre 15 y 39 años.
Córdoba. Período 2004-2009.
Gráfico 20: Tasa bruta (TB) y ajustada (TEE) en los principales sitios tumorales en varones entre 40 y 64 años.
Córdoba. Período 2004-2009.
Gráfico 21: Tasa bruta (TB) y ajustada (TEE) en los principales sitios tumorales en mujeres entre 40 y 64 años.
Córdoba. Período 2004-2009.
Las personas de edades más avanzadas son el cáncer representa el 47,13 % del total de los casos para
especialmente afectadas. En el grupo de los 65 años y más, ambos sexos.
Gráfico 24: Tasa bruta (TB) y ajustada (TEE) en los principales sitios tumorales en varones mayores de 65 años.
Córdoba. Período 2004-2009.
Gráfico 25: Tasa bruta (TB) y ajustada (TEE) en los principales sitios tumorales en mujeres mayores de 65 años.
Córdoba. Período 2004-2009.
INDICADORES DE CALIDAD
E
l porcentaje de casos con verificación histológica y y completitud del Registro. Un 100% de confirmación
aquellos que llegan al registro solo a través del histológica para todos los casos podría indicar un sub registro
certificado de defunción, son dos de los indicadores de los que se diagnostican por investigaciones clínicas o
más usados en el ámbito de calidad o validez radiológicas o que al momento de la defunción no han
diagnóstica. realizado más que consulta médica. Son registros confiables
Porcentaje de Verificación Histológica (VH%): Corresponde aquellos que revelan un porcentaje del 80% con Verificación
a la proporción de casos que fueron verificados mediante Histológica y menos de 10% de Solo certificados de defunción.
histología y/o citología. Durante el período 2004-2009, de los Un alto porcentaje de casos identificados como SCD
casos contabilizados por el Registro de Tumores de Córdoba, sugiere un conocimiento incompleto de la incidencia de la
el 69,32 % y el 84,35 % de Provincia y Capital respectivamente, enfermedad y hace por lo tanto menos confiables las cifras,
se recibieron con su verificación histológica. La diferencia aunque también demuestra menor acceso a los métodos de
entre ambas cifras manifiesta la dificultad existente para diagnóstico.
captar los datos del interior. Otro indicador de calidad es el porcentaje de casos
Solo certificado de defunción (SCD%): Corresponde a la diagnosticados como “sitio primario desconocido” respecto
proporción de casos en los cuales la única evidencia de cáncer del total de los casos. Cuando existe un número elevado de
es el informe del certificado de defunción, después de buscar este tipo de casos puede significar que no hay exhaustividad
activamente en todas las fuentes posibles de información los en la búsqueda del dato, que hay problemas de acceso a
datos recabados. El análisis del período mostró que fueron servicios diagnósticos o registros incompletos de las atenciones.
verificados solo por este medio el 29,49 % y 13,78% de los En este período, nuestro registro presenta un 5,59 % de casos
casos, para el total provincial y de Capital, respectivamente. cuyo sitio primario se desconoce, del total de los diagnósticos
Estos indicadores aportan información acerca de la validez reportados.
Tabla N° 5: Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales con piel no melanoma.
Córdoba. Período 2004-2009.
Sexo Casos Verificación Histológica Certificados de Defunción
Mujeres 26137 66.83% 31.96%
Varones 27025 71.80% 27.03%
TOTAL 53162 69.32% 29.49 %
Tabla N° 6: Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales con piel no melanoma.
Córdoba Capital. Período 2004-2009.
Sexo Casos Verificación Histológica Certificados de Defunción
Mujeres 10952 84.11% 13.94%
Varones 12616 84.59% 13.62%
TOTAL 23568 84.35% 13.78%
Gráfico 26: Porcentaje de Verificación Histológica (VH) y Porcentaje de Solo Certificados de Defunción (SCD).
Varones – Córdoba Interior. Período 2004-2009.
Gráfico 27: Porcentaje de Verificación Histológica (VH) y Porcentaje de Solo Certificados de Defunción (SCD).
Mujeres – Córdoba Interior. Período 2004-2009.
Gráfico 28: Porcentaje de Verificación Histológica (VH) y Porcentaje de Solo Certificados de Defunción (SCD).
Varones – Córdoba Capital. Período 2004-2009.
Gráfico 29: Porcentaje de Verificación Histológica (VH) y Porcentaje de Solo Certificados de Defunción (SCD).
Mujeres – Córdoba Capital. Período 2004-2009.
CÓRDOBA CAPITAL
Estructura poblacional de Córdoba Capital. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Córdoba Capital. Período 2004-2009.
CALAMUCHITA
Estructura poblacional de Departamento Calamuchita. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Calamuchita. Período 2004-2009.
COLÓN
Estructura poblacional de Departamento Colón. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Colón. Período 2004-2009.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Cruz del Eje. Período 2004-2009.
GENERAL ROCA
Estructura poblacional del Departamento General Roca. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
General Roca. Período 2004-2008.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
General San Martín. Período 2004-2009.
ISCHILÍN
Estructura poblacional del Departamento General Ischilín. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Ischilín. Período 2004-2009.
JUÁREZ CELMAN
Estructura poblacional del Departamento Juárez Celman. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Juárez Celman. Período 2004-2009.
MARCOS JUÁREZ
Estructura poblacional del Departamento Marcos Juárez. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Marcos Juárez. Período 2004-2009.
MINAS
Estructura poblacional del Departamento Minas. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Minas. Período 2004-2009.
POCHO
Estructura poblacional del Departamento Pocho. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Pocho. Período 2004-2009.
PRESIDENTE ROQUE
Estructura poblacional del Departamento Pte. Roque Sáenz Peña.
SÁENZ PEÑA
Estimas 2005.
Edades Masculino Femenino
0-4 1522 1501
5-9 1692 1498
Distribución de la población según sexos. 10-14 1646 1523
Pte. Roque Sáenz Peña. Período 2004-2009.
15-19 1492 1386
20-24 1296 1186
25-29 1290 1248
30-34 1131 1108
35-39 1104 1106
40-44 1090 1052
45-49 1002 1003
50-54 989 998
55-59 847 943
60-64 811 801
65-69 640 722
70-74 564 656
75-79 354 535
80+ 337 712
Total 17807 17978
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Pte. Roque Sáenz Peña. Período 2004-2009.
PUNILLA
Estructura poblacional del Departamento Punilla. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Punilla. Período 2004-2009.
RÍO CUARTO
Estructura poblacional del Departamento Río Cuarto. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Río Cuarto. Período 2004-2009.
RÍO PRIMERO
Estructura poblacional del Departamento Río Primero. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Río Primero. Período 2004-2009.
RÍO SECO
Estructura poblacional del Departamento Río Seco. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Río Seco. Período 2004-2009.
RÍO SEGUNDO
Estructura poblacional del Departamento Río Segundo. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Río Segundo. Período 2004-2009.
SAN ALBERTO
Estructura poblacional del Departamento San Alberto. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
San Alberto. Período 2004-2009.
SAN JAVIER
Estructura poblacional del Departamento San Javier. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
San Javier. Período 2004-2009.
SAN JUSTO
Estructura poblacional del Departamento San Justo. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
San Justo. Período 2004-2009.
SANTA MARÍA
Estructura poblacional del Departamento Santa María. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Santa María. Período 2004-2009.
SOBREMONTE
Estructura poblacional del Departamento Sobremonte. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Sobremonte. Período 2004-2009.
TERCERO ARRIBA
Estructura poblacional del Departamento Tercero Arriba. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Tercero Arriba. Período 2004-2009.
TOTORAL
Estructura poblacional del Departamento Totoral. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Totoral. Período 2004-2009.
TULUMBA
Estructura poblacional del Departamento Tulumba. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Tulumba. Período 2004-2009.
UNIÓN
Estructura poblacional del Departamento Unión. Estimas 2005.
Indicadores de calidad para ambos sexos, todos los sitios tumorales, sin piel no melanoma.
Unión. Período 2004-2009.
Menos de 151.2
151.2 a 173.3
173.3 a 181.6
181.6 a 188.5
188.5 ó más
Mín: 132.1 (MINAS)
Máx: 223.9 (CAPITAL)
Menos de 180.8
180.8 a 187
187 a 204.1
204.1 a 222.8
222.8 ó más
Mín: 119.3 (POCHO)
Máx: 260 (CAPITAL)
CAPÍTULO ESPECIAL:
SECRETARIO DE PLANIFICACIÓN
Mgter. Jorge Jaimez
EQUIPO TÉCNICO
Director de Estadísticas Socio-demográficas
Mgter. Daniel Ortega
Sectorialista
Téc. Cecilia Senmartin
L
os tumores se encuentran dentro de las principales Tabla N°1: Defunciones por tumores y tasas por cien mil habitantes
causas de mortalidad en la República Argentina. La según sexo. Provincia de Córdoba. Período 2004 -2009.
Provincia de Córdoba no está exenta a esta realidad. Para Año Sexo Defunciones Población Tasa
el período en estudio, años 2004-2009, las defunciones 2004 Varones 2766 1.575.550 175,6
por tumores fueron 31.806, lo cual representa una tasa de Mujeres 2411 1.650.954 146,0
mortalidad por tumores de 160,8 por cien mil habitantes y el Total 5177 3.226.504 160,5
20,3% del total de defunciones registradas en el período4. 2005 Varones 2892 1.588.833 182,0
Mujeres 2501 1.665.446 150,2
Es preciso aclarar que, en este informe, la denominación
Total 5393 3.254.279 165,7
“tumores” incluye los tumores malignos, tumores in situ y los
2006 Varones 2836 1.602.484 177,0
tumores benignos, respetando la clasificación de la CIE 10 Mujeres 2398 1.680.196 142,7
(C00 – D48) y tomando como referencia los cálculos realizados Total 5234 3.282.680 159,4
por la Dirección de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) 2007 Varones 2873 1.616.282 177,8
del Ministerio de Salud de la Nación. Mujeres 2550 1.694.998 150,4
La mortalidad por tumores para la provincia de Córdoba Total 5423 3.311.280 163,8
en el período 2004-2009 no ha presentado grandes 2008 Varones 2830 1.630.210 173,6
Mujeres 2411 1.709.831 141,0
variaciones anuales, la tasa para ambos sexos osciló entre
Total 5241 3.340.041 156,9
165,7 y 156,9 por cien mil habitantes.
2009 Varones 2813 1.644.068 171,1
Como se puede observar en el Gráfico N° 1, las tasas de
Mujeres 2525 1.724.541 146,4
mortalidad por tumores, para todos los años en estudio, son Total 5338 3.368.609 158,5
mayores en los hombres que en las mujeres, siendo la diferencia
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en registro de hechos vitales del
de entre 24 y 34 puntos, en el período 2004-2009 (Tabla N° 1). Departamento Central De Estadística del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba e INDEC.
Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de Córdoba
Gráfico N°1: Tendencia de las tasas de mortalidad por tumores. Provincia de Córdoba. Período 2004 - 2009.
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en registros de hechos vitales del Departamento Central de Estadísticas del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba
4 Total resultante de las bases provinciales de hechos vitales procesadas según lugar de residencia habitual y sin consolidar a nivel nacional. Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de Córdoba.
Sin embargo, cuando esta información se analiza por años, cuando la mortalidad por tumores entre los hombres
grupos quinquenales de edad, se puede apreciar que entre es mayor que entre las mujeres y se acentúa la brecha a me-
los 30 y 49 años las mujeres presentan tasas mayores a las dida que aumenta la edad de las personas. (Gráfico N° 2 -
de los varones, tendencia que se revierte luego de los 50 Tabla N° 2).
Gráfico N°2: Tasa de mortalidad por tumores según grupo de edad y sexo. Provincia de Córdoba. Período 2004 -2009.
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en registros de hechos vitales del Departamento Central de Estadísticas del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba.
Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de Córdoba
Tabla N°2: Defunciones y tasas de mortalidad por tumores según grupo de edad y sexo. Provincia de Córdoba. Período 2004-2009 (tasa por cien mil habitantes).
Total 31.806 19.783.393 160,8 17.010 9.657.427 176,1 14.796 10.125.966 146,1
0a4 58 1.485.665 3,9 33 755.315 4,4 25 730.350 3,4
5a9 52 1.615.940 3,2 24 820.085 2,9 28 795.855 3,5
10 a 14 62 1.661.961 3,7 36 843.588 4,3 26 818.373 3,2
15 a 19 77 1.641.853 4,7 45 831.444 5,4 32 810.409 3,9
20 a 24 95 1.665.769 5,7 52 842.336 6,2 43 823.433 5,2
25 a 29 141 1.744.672 8,1 76 878.901 8,6 65 865.771 7,5
30 a 34 204 1.478.078 13,8 96 745.910 12,9 108 732.168 14,8
35 a 39 326 1.218.099 26,8 135 611.672 22,1 191 606.427 31,5
40 a 44 644 1.151.479 55,9 232 571.361 40,6 412 580.118 71,0
45 a 49 1.043 1.092.967 95,4 468 530.552 88,2 575 562.415 102,2
50 a 54 1.749 1.033.893 169,2 897 496.477 180,7 852 537.416 158,5
55 a 59 2.492 952.940 261,5 1.401 451.894 310,0 1.091 501.046 217,7
60 a 64 3.473 825.095 420,9 2.062 383.576 537,6 1.411 441.519 319,6
65 a 69 3.991 698.927 571,0 2.373 314.414 754,7 1.618 384.513 420,8
70 a 74 4.493 588.241 763,8 2.673 250.455 1067,3 1.820 337.786 538,8
75 a 79 4.909 458.406 1070,9 2.727 179.544 1518,8 2.182 278.862 782,5
80 y más 7.997 469,408 1703,6 3.680 149,903 2454,9 4.317 319,505 1351,2
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en registro de hechos vitales del Departamento Central.
De Estadística del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba e INDEC. Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de Córdoba
Si analizamos las defunciones por tumores de todo el perí- 2009 muestran importantes diferencias. Los departamentos el Este-
odo 2004-2009 en conjunto, la tasa para ambos sexos asume Sudeste de la Provincia son los que dan cuenta de mayores tasas
la magnitud de 160,8 por cien mil, siendo de 176,1 para los (Marcos Juárez, Presidente Roque Sáenz Peña, Unión y San Justo,
hombres y 146,1 por cien mil para las mujeres. con tasas que se sitúan entre 230 y 217 por cien mil), mientras que
Hacia el interior de la Provincia, a nivel departamental, las tasas Río Seco, Pocho, Totoral y San Alberto muestran las menores tasas
de mortalidad por tumores para ambos sexos en el período 2004- – entre 97 y 116 por cien mil – (Mapa N°1).
Mapa N°1: Tasa de mortalidad por tumores según departamento. Provincia de Córdoba. Periodo 2004 - 2009.
Sobremonte
201.3
Río Seco
97.1
Ischilín
152.5 Tulumba
173.0
Totoral
Cruz del Eje 109.4
167.1
Río Primero
Minas Colón 137.1
177.4 137.7 San Justo
1 6 4 i lla
216.8
.7
Pun
Pocho 134.8
102.7
aría
erto ta M
San Alb San 143.4
Río Segundo
115.5 164.8
San
Javier Calamuchita Tercero Arriba
159.9 151.7 197.6
Gral.
San
Martín
189.4 Unión
217.4 Marcos REFERENCIAS
Juárez
229.8 Tasa de mortalidad por tumores
Río Cuarto
201.3 Juárez 97.1 - 115.4
Celman
180.3
115.4 - 152.4
152.4 - 180.2
Pte. R. S. Peña
228.4 180.2 - 201.3
201.3 - 229.8
Gral. Roca
191.5
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en registros de hechos vitales del Departamento Central de Estadísticas del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba
Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de Córdoba
Otro punto importante a analizar es la mortalidad según la órganos genitales (19,0). En el caso de los varones los órganos
localización del tumor. Como se puede apreciar en el Gráfico respiratorios se ubican en segundo lugar (41,8), seguido de los
y Tabla N° 3, los órganos digestivos son los que presentan una órganos genitales (22,3 por cien mil).
tasa más elevada para ambos sexos, de 57,8 por cien mil habi- Las tasas brutas de mortalidad están, naturalmente, influen-
tantes en varones y 45,5 por cien mil habitantes en mujeres. ciadas por la estructura por sexo y edad de la población, ya que
Para las mujeres, le sigue en importancia la tasa de mortalidad tanto las probabilidades de fallecer como las de hacerlo por una
por tumores localizados en la mama (30,6) y tumores en los causa específica varían según la edad y el sexo de las personas.
Gráfico N°3: Tasa de mortalidad por tumores según localización del tumor y sexo. Provincia de Córdoba. Período 2004-2009.
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en registros de hechos vitales del Departamento Central de Estadísticas del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba
Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de Córdoba
Tabla N°3: Defunciones por tumores y tasas por cien mil habitantes según localización del tumor y sexo. Provincia de Córdoba. Período 2004 -2009.
Localización del tumor Sexo Defunciones Población estimada Tasa por 100.000
habitantes
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en registro de hechos vitales del Departamento Central de Estadística del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba e INDEC.
Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de Córdoba
Por ello, para comparar dos poblaciones diferentes –o la cien mil habitantes para el total país y a 134,1 para la Provincia
misma población en dos momentos distantes– se ajustan las de Córdoba.
tasas utilizando poblaciones estándares o bases. Esto permite En el Gráfico y Tabla N° 4 se puede observar la evolución
que, al comparar las tasas ajustadas de dos o más poblaciones, de la tasa de mortalidad ajustada por edad de la provincia de
las diferencias no estén condicionadas o explicadas por la es- Córdoba comparada con el total país. Estas presentan una
tructura por sexo y edad de las mismas. tendencia descendente errática en el período 2004-2009,
Las tasas de mortalidad por tumores ajustadas por edad siendo más marcada esta tendencia en la Provincia de Cór-
(ajustadas al total país para el año 2000) en el año 2004, tanto doba, donde cada período de baja parece estar seguido de
total país como Córdoba, son de 144 por cien mil habitantes. un período de leve alza para luego descender más marcada-
Estas magnitudes descienden para el año 2009 a 136,9 por mente en el siguiente período.
Gráfico N°4: Tasas ajustadas de mortalidad por tumores. Provincia de Córdoba. Años 2004-2009.
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Indicadores Básicos.
Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de Córdoba
Tabla N° 4: Tasas de mortalidad por tumores ambos sexos ajustada por cien mil habitantes. Total país y provincia de Córdoba. Período 2004-2009.
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Indicadores Básicos.
Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de Córdoba
Para analizar las tasas de mortalidad por tumores a nivel Las tasas ajustadas a la estructura poblacional de la Provin-
de departamentos de la Provincia de Córdoba se optó por cia de Córdoba al año 2001 asumen valores que se ubican
presentar dos ajustes utilizando poblaciones estándar dife- entre 82,8 y 177,6 por cien mil, mientras que las tasas ajustadas
rentes: las proyecciones del Censo 2001 del INDEC para la Pro- por la población mundial propuesta por la IARC se encuentran
vincia de Córdoba en su conjunto y la población estándar entre 59,1 y 122,4 por cien mil. La diferencia en las magnitudes
mundial propuesta por IARC5. El propósito de realizar éstos se debe a la estructura por sexo y edad de ambas poblaciones
dos ajustes fue, en el primero de los casos, analizar a los de- “estándar” o “bases”, donde la población de la Provincia de Cór-
partamentos en su contexto provincial y, en el segundo caso, doba al 2001 da cuenta de una población envejecida y la po-
en el contexto internacional. blación mundial IARC refleja a una población más joven.
Tabla N°5: Tasas de mortalidad por tumores según departamento de residencia habitual. Provincia de Córdoba. Período 2004-2009 (Tasa por cien mil habitantes).
Departamento Defunciones Población estimada Tasa bruta Tasa ajustada Tasa ajustada
(INDEC) (IARC)
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en registro de hechos vitales del Departamento Central de Estadística del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba, IARC e INDEC.
Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de CórdobA.
5 International Agency for Research on Cancer (IARC), Cancer Incidence in Five Continents, Vol. IX – 2007.
Al analizar las tasas de mortalidad por tumores ajustadas lores por debajo del mismo. En el caso de las tasas ajustadas
por la población provincial se aprecia que, en el periodo 2004- por la población mundial IARC, catorce departamentos presen-
2009, diecisiete de los veintiséis departamentos presentaron taron tasas superiores al total provincial (104,1) y doce mues-
tasas superiores al total provincial (145,2) y nueve muestran va- tran valores por debajo del mismo (Ver Gráficos N° 5 y 6).
Gráfico N° 5: Tasas ajustadas de mortalidad por tumores por cien mil habitantes según departamento. Provincia de Córdoba. Período 2004-2009. (INDEC)
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en registros de hechos vitales del Departamento Central de Estadísticas del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba.
Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de Córdoba
Gráfico N° 6: Tasas ajustadas de mortalidad por tumores por cien mil habitantes según departamento. Provincia de Córdoba. Período 2004 - 2009. (IARC)
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en registros de hechos vitales del Departamento Central de Estadísticas del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba.
Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de Córdoba
Anexo: Tasas de mortalidad por tumores de ambos sexos según departamento de residencia habitual por cien mil habitantes.
Provincia de Córdoba. Período 2004-2009.
Año
Departamento 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Fuente: Dirección de Estadísticas Socio-demográficas con base en registro de hechos vitales del Departamento Central de Estadística del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba e INDEC.
Dirección General de Estadística y Censos de la Provincia de Córdoba.