Oncocercosis

Ceguera de los ríos/Enfermedad de Robles

Onchocerca volvus- Mosca negra (vector)

Infecta ganglios subcutáneos/dermis superficial Lo primero que hace es lesionar la piel
Su periodo de incubación es de 10 a 12
F.P: Gusanos adultos meses
F.P.D: Microfilaria
F.P.I: Larvas
Ciclo de vida heteroxénico
Por picadura del vector Mecanismo de daño por ocupación de espacios,
Órganos: ojos, piel (MMII) y ganglios linfáticos

Oncocercoma: cápsula fibrosa periférica, cápsula intermedia fibrosa y celular vascularizada.

Parásito muerte: oncocercoma⇨ más fibroso
Localización en américa: cabeza y tronco principalmente

Intensidad de la inflamación: microfilarias⇨ dermatitis, alteración del color HIPEREOSINOFILIA

Patología y patogenia:
Rta inmune: leve proliferación de las microfilarias en ausencia de síntomas
Sistema linfático: Invasión, linfadenitis, región inguinal
Zona ocular: invasión que puede causar ceguera, principalmente en el tracto uveal y cámara anterior. Microfilarias
muertas en la córnea causa opacidad y cicatrices

Manifestaciones clínicas:
Lento crecimiento de tumores benignos de tamaño variable, irregulares, indoloros y de infección 2daria
Linfadenitis en la ingle: ganglios pueden fibrosarse y causar obstrucción y elefantiasis, hipertrofia del escroto
Dermatitis: papunodular muy pruriginosa, la movilización de la dermis causa alergia
Lesiones oculares: alteración de trascendencia, disminución de la visión, ceguera y glaucoma. Queratitis punteada o
esclerosante, iridociclitis, desviación ocular.

Diagnóstico: biospsia de piel, prueba de mazzotti, reacción de microfilarias en el ojo, PCR, reacciones inmunológicas,
serológicas (IFI, ELISA), radiología.

Tratamiento: Ivermecrina

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