DIAGNÓSTICO

FISIOTERAPEUTICO.EL MÉTODO
z DE INTERVENCION EN
FISIOTERAPIA. PLANIFICACION
CLINICA DEL PROCEDIMIENTO DE
FISIOTERAPIA
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INTRODUCCION

El método de intervención en fisioterapia (MIF) supone la

realizacion de un proceso ordenado y lógico desde la recepción del
paciente y el análisis de su problema de salud, enfermedad hasta
la finalizacion de la intervención de fisioterapia.

Realizar un diagnóstico no es otra cosa que identificar un problema

o problemas que puedan ser susceptibles de ser abordados desde
la fisioterapia. Y una vez identificado, una de las mayores
preocupaciones de los fisioterapeutas está precisamente en las
formas de etiquetado en ducho diagnostico.
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Anomalia y Deterioro han sido los mas utilizados y jan nutrido en

gran medida lo que hoy se conoce como la Clasificación
Internacional de las Enfermedades (CIE).

Se considera que el diagnóstico en fisoterapia debe configurarse

desde otro marco conceptual, en el que el movimiento sea una
dimension de análisis principal.
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EL DIAGNÓSTICO DE FISIOTERAPIA DENTRO DEL
MÉTODO DE INTERVENCIÓN EN FISIOTERAPIA
ASISTENCIAL

Teniendo en cuenta que las funciones mas significativas del

fisioterapeuta enbel modelo profesional actual son tratar, comparar,
identificar y describir, se observa que identificar, o sea, diagnoticar,
esta dentro de los cuatro pilares fundamnetales del quehacer
profesional.

Rebollo y colaboradores(1996) proponian un modelo para describir

el MIFA inspirado en los pasos que se deben seguirbenbuna
intervención.
Metodo de intervencion en Método científico Método de intervención en
Fisoterapiazasistencial fisioterapia asistencial
(Rebollo,1996) (gallego,2007)
Recibir al paciente/cliente Planteamiento del problema

Obtener informacion y valorar Búsqueda bibliografia para Valoración

el estado del paciente conocer el estado de la
cuestion
Efectuar un diagnostico de Establecimiento de hipótesis Análisis de datos
fisioterapia
Planificar el tratamiento Selección de la metodología Elaboración del programa
fisioterapeutico, seleccionando de investigación que se va a
los metodos, procedimientos y seguir
tecnicas mas adecuados

Ejecutar o implementar em Recogida y análisis de datos Aplicación del programa

tratamiento fisioterapeutico
planificado
Evaluar la eficacia del Conclusiones y discusión de Evaluacion del programa
tratamiento aplicado una investigación
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En cualquira de las dos propuestas, se observa cómo el MIFA se basa en

los postulados del razonamiento clínico.

El diagnostico de fisoterapia supone la realización de un juicio crítico basado

en el razonamiento clínico para identificar un problema de salud susceptible
de ser abordado deade la fisioterapia.
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EVOLUCIÓN, CONCEPTUALIZACION,
MODELOS Y RASGOS GENERALES DEL
DIAGNÓSTICO EN FISIOTERAPIA

El marco tradicional de actuación en fisioterapia que han analizado

Gonzales(1992), Gallego(2007) y Meroño(2009) implicaba la sumision a
los criterios diagnósticos e incluso de descripción terapéutica respecto a
otros profesionales, el fisoterapeuta concedido como ayudante de otro
profesional desde 1957 hasta 1980 tenia mision fundamental la de
ajustarse a los criterios del médico para el desarrollo de su ejercicio
profesional.
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Desde 1980 se abre una nueva etapa en la fisioterapia que, en

España, empieza a vislumbrar la fisioterapia que se estaba
desarrollando en otros países; una fisioterapia caracterizada por la
autonomía profesional, por la posibilidad de diseñar las actuaciones
terapéuticas que le son propias.
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LOS MODELOS TEÓRICOS DE WOOD Y NAGI

Según el modelo de Wood, el deterioro es la alteración en las estructuras

anatómicas o fisiológicas o psicológicas como resultado de alguna patología
subyacente; utilizaba el término discapacidad para designar toda disminución en la
actuacion de las actividades de la vida diaria y de las conductas.

Por otro lado, el modelo de Nagi coincide con el de Wood al establecer un proceso
de incapacidad que comienza con la enfermedad y termina en el deterioro, pero, el
modelo de Nagi se resalta la inclusión de un nuevo término, que supone la
transición entre el deterioro y la discapacidad. Este nuevo concepto se denomina
limitación funcional.
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CONCEPTUALIZACION DE
DIAGNÓSTICO EN FISIOTERAPIA

El significado etimológico del término diagnóstico se compone de

día que significa a través de, por y de gignostiken que quiere decir
conocer, Pues la palabra diagnostico proviene del griego
diagnostikein, que significa distinguir.

La APTA definió el diagnóstico de fisioterapia según una etiqueta

que abarca un grupo de signos y síntomas, síndromes o
categorías, con el objetivo de guiar al terapeuta físico en la
determinación de la mayoría de estrategias apropiadas de
intervención para cada paciente.
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Con respecto a los requisitos para la elaboración de un buen

diagnóstico, este precisa de objetividad, homogeneidad y fiabilidad. La
objetividad se consigue eestableciendo una descripción precisa de los
signos y síntomas, y mediante el uso predeterminado de análisis del
movimiento humano. La homogeneidad se logra agrupando los casos
parecidos en los que el plan terapéutico sea similar para todos. El
objetivo final de la homogeneidad en el diagnóstico es reducir al
mínimo la variabilidad inter observadores.

La fiabilidad se afirma cuando diferentes profesionales, que utilizan el

mismo aparato de medida en el mismo paciente y en el mismo estadio
de la evolución, debería obtener resultados similares o los mismos