CLASIFICACIÓN
INTERNACIONAL DE LA
FUNCIONALIDAD.
Tema 5
¿QUÉ ES LA CIF?
La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la
Discapacidad y de la Salud, más comúnmente conocida
como CIF, constituye el marco conceptual de la OMS
para una nueva comprensión del funcionamiento, la
discapacidad y la salud. Se trata de una clasificación
universal útil para múltiples usos y sectores que
pretende establecer un marco y un lenguaje estándar
para describir la salud y las dimensiones relacionadas
con ella.
¿QUÉ ES LA CIF?
Durante décadas los fisioterapeutas han guiado su práctica profesional
fundamentados en el diagnóstico médico del modelo tradicional, aquél que aclara
y enfatiza la etiología, el curso, la naturaleza y la denominación de los trastornos
orgánicos. Para resolver las interrogantes de cómo concebir y clasificar el
diagnóstico en fisioterapia se sugiere la incorporación de la CIF
Desde la perspectiva del análisis de la función y disfunción del movimiento
humano, con características propias de nuestra disciplina, el diagnóstico
fisioterapéutico no debe entrar en competencia con el diagnóstico médico, sino
más bien, debe ser complementaria.
LA CIF ES UN POTENCIAL MARCO CONCEPTUAL
PARA CLARIFICAR Y ORGANIZAR UN UNIVERSO
INTERRELACIONADO DE CONCEPTOS QUE
TIENEN QUE VER CON LA SALUD, COMO SON
BIENESTAR, ESTADO DE SALUD, CALIDAD DE
VIDA O CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON
LA SALUD, Y CONTRIBUYE A LA COMPRENSIÓN
DE LA SALUD HUMANA.
LA CIF PROPONE UN MARCO CONCEPTUAL PARA
LA DESCRIPCIÓN DE LA SALUD Y LOS ESTADOS
RELACIONADOS CON ELLA.
MODELO DE INTERVENCIÓN
EN FISIOTERAPIA (MIF)
El modelo de intervención en fisioterapia (MIF), es un modelo integral de atención
al paciente basado en resultados. Está diseñado para guiar la práctica del
fisioterapeuta a través de una serie de pasos y decisiones con el propósito de
ayudar al paciente a lograr el mayor nivel de función posible.
MODELO DE INTERVENCIÓN
EN FISIOTERAPIA (MIF)
La Guide to Physical Therapy Practice de la American Physical Therapy
Association, en el 2001, señala que los fisioterapeutas integran los cinco
elementos del manejo del paciente/ cliente: examinación, evaluación, diagnóstico,
pronóstico e intervención.
Examinación
Proceso de pruebas exhaustivas y específicas realizado por el
Fisioterapeuta que conduce a una clasificación diagnóstica o en
su caso a una referencia a otro profesional. La examinación
consta de tres componentes: La historia del paciente, las
revisiones de los sistemas, y las pruebas y medidas. Estos datos
son utilizados para desarrollar el proceso de razonamiento
clínico. La examinación se aplica a individuos o grupos con
problemas reales o potenciales, limitaciones de la actividad,
restricciones en la participación o capacidades / discapacidades.
Valoración
Proceso dinámico de análisis de información con el cual el
fisioterapeuta realiza juicios clínicos basados en los datos
generados durante la examinación, los resultados del examen
físico, el medio ambiente y el razonamiento clínico le permite
al fisioterapeuta determinar los facilitadores necesarios y las
barreras para el funcionamiento humano óptimo.
Diagnóstico funcional
Resultado del proceso de razonamiento clínico y la
incorporación de información adicional de otros profesionales
según sea necesario, con la finalidad de identificar los
factores que influyen positiva y negativamente en el
funcionamiento del sistema de movimiento, que generan
deficiencias existentes o potenciales, derivadas de una
patología o lesión, que generan limitaciones en la actividad y
restricciones en la participación.
La realización de un diagóstico funcional puede ser
codificado dentro del marco del funcionamiento y
la discapacidad según la CIF, con el objetivo de
unificar el lenguaje entre profesionales de la salud.
Pronóstico funcional
Determinación de la mejora óptima que podría conseguirse mediante la
intervención fisioterapéutica y la cantidad de tiempo necesario para alcanzar ese
nivel.
Revaloración
Realización de pruebas o medidas que nos permiten evaluar, si hay o no progreso
en la evolución del el paciente o cliente con el plan establecido y nos permite
modificar o redireccionar el plan de intervención o rehacer el diagnóstico.
LA VALORACIÓN SE REALIZARÁ DE UN MODO PARTICULAR
DEPENDIENDO DE CADA TÉCNICA DE FISIOTERAPIA. ÉSTA DEBE
ESTAR DIRECTAMENTE VINCULADA AL TRATAMIENTO.
AUN CON TODO, ES NECESARIO QUE EN ESTE PROCESO
DIAGNÓSTICO Y DE TRATAMIENTO CADA MODELO DE ABORDAJE
FISIOTERAPÉUTICO TRADUZCA SU TERMINOLOGÍA ESPECÍFICA A LA
CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO (CIF) QUE SE
ENCUENTRE EN VIGENCIA. DE ESTA MANERA PODRÁN EQUIPARARSE
LAS EVALUACIONES DEL ESTADO FUNCIONAL DE UN PACIENTE CON
OTROS, DE UN PAÍS A OTRO E INCLUSO DE UNAS TÉCNICAS A
OTRAS.
Referencias.
1. Jimmy Jiménez Tordoya E. Guía metodológica para elaborar el diagnóstico fisioterapéutico según la Clasificación
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2. Fernández-López JA, Fernández-Fidalgo M, Geoffrey R, Stucki G, Cieza A. Funcionamiento y discapacidad: la
clasificación internacional del funcionamiento (CIF). Rev Esp Salud Publica. 2009;83(6):775–83.
3. Arribasa MJD, Fernández Serranoa M, Pérez-Llantada JP. La equivalencia de los test de valoración con la
Clasificación Internacional de la Funcionalidad, Discapacidad y la Salud. revista iberoamericana de fi.
2005;8(1):36–43.
4. World Confederation for Physical Therapy, Policy statement: Description of physical therapy. London, UK: WCPT;
2011.
5. Cedeño Sucre NS. EFICACIA DEL MODELO DE INTERVENCIÓN EN FISIOTERAPIA COMO ESTRATEGIA
EDUCATIVA PARA LA TOMA DE DECISIONES EN FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA EN ESTUDIANTES DE LA BUAP.
[INSTITUTO DE CIENCIAS DE LA BUAP]: BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA; 2014.
