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Universidad de San Carlos de

Guatemala Facultad de Ciencias


Jurídicas y Sociales Curso: Métodos
de investigación social Catedrática:
M.A. Ana Luisa Barrientos Tarea
Grupal

Crisis hospitalaria por desabastecimientoinsumos


médicos

Integrantes:
202209534 Estefany Yanneth Luna Portillo

202208130 Diego Fernando Gutierrez Laparra

202300965 Jose Miguel Velásquez Payón

202301060 Dulce Belen Giron Galdamez

202301126 Kevin Alexander Canto Botón

202301223 Iris Anabela López García

202301622 Jonathan Josué Franco y Franco

202302809 Diego Samuel Zamora Loaiza

202308642 Josué Eduardo Balcarcel Galiano


introducción:

El desabastecimiento de insumos médicos es un fenómeno multifacético que


involucra a diversos actores, desde proveedores de atención médica hasta
organismos gubernamentales. Los impactos de este fenómeno trascienden los límites
de la infraestructura de salud y se extienden a las vidas de aquellos que dependen de
un sistema de atención médica funcional.

Esta investigación tiene como objetivo explorar en profundidad el desabastecimiento


de insumos médicos en la ciudad de Guatemala, analizando sus causas,
consecuencias y las posibles soluciones que podrían mitigar este desafío persistente.
A través de una combinación de análisis cuantitativo y cualitativo, así como la revisión
exhaustiva y consulta de fuentes primarias, se busca arrojar luz sobre un problema
que tiene implicaciones significativas para la salud pública y la calidad de vida de los
guatemaltecos.

Se establecerán los antecedentes del problema, se delineará la importancia de la


investigación y se presentará una vista previa de la estructura del trabajo. Con un
enfoque en la ciudad de Guatemala, este estudio pretende contribuir al
entendimiento de un desafío que no solo concierne a una región geográfica
específica, sino que también ofrece lecciones valiosas para la comprensión y
abordaje de problemas similares en otros contextos globales.

En resumen, el desabastecimiento de insumos médicos en la ciudad de Guatemala


representa una problemática compleja que exige una atención inmediata y una
respuesta integral. Esta investigación se propone como un esfuerzo destinado a
desentrañar las causas subyacentes de este fenómeno y proporcionar
recomendaciones concretas para su mitigación, en última instancia, contribuyendo a
la mejora de la atención médica y el bienestar de la población guatemalteca.
El fenómeno de
investigación

La crisis hospitalaria y el desabastecimiento de insumos médicos en Guatemala


presentan desafíos jurídicos fundamentales. Desde una perspectiva legal, estas
crisis pueden ser consideradas violaciones al derecho constitucional a la salud, que
está respaldado por la Constitución de Guatemala y acuerdos internacionales de
derechos humanos. La falta de infraestructura y recursos médicos podría ser vista
como un incumplimiento del deber del Estado de garantizar el acceso a la atención
médica de calidad. Además, la posible corrupción en la gestión de recursos públicos
destinados a la salud podría dar lugar a investigaciones y acciones legales. Abordar
estos problemas no solo es una cuestión de salud pública, sino también un
imperativo legal para proteger los derechos fundamentales de la población
guatemalteca y garantizar la transparencia y la legalidad en la administración de
recursos públicos.

Enfoque de
Investigación:

En la investigación sobre la crisis hospitalaria debida al desabastecimiento de insumos


médicos en la ciudad de Guatemala, se adoptó un enfoque interpretativo que combinó
tanto métodos cualitativos como cuantitativos. Este enfoque permitió abordar la
complejidad de la problemática desde diferentes perspectivas. La componente
cualitativa se centró en la recopilación de datos a través de entrevistas en
profundidad y grupos focales con pacientes, profesionales de la salud y autoridades
hospitalarias, lo que permitió explorar las experiencias personales, las percepciones y
las barreras humanas en medio de la crisis. Por otro lado, el enfoque cuantitativo
incluyó el análisis de datos estadísticos y la revisión de registros hospitalarios para
evaluar la magnitud del desabastecimiento y sus impactos a nivel poblacional lo que
enriqueció el análisis y permitió formular recomendaciones.
Metodología:

En el marco de la investigación acerca de la crisis hospitalaria a causa del


desabastecimiento de insumos médicos en la ciudad de Guatemala, se ha empleado
una metodología socio- jurídica siendo una técnica de investigación jurídica que
combina las herramientas y técnicas de la sociología con las herramientas y técnicas
de la ciencia jurídica también se adoptó un enfoque interpretativo que combinó tanto
métodos cualitativos como cuantitativos. Al combinar estas metodologías, se obtuvo
una visión más completa y holística de la crisis hospitalaria, lo que enriqueció el
análisis y permitió formular recomendaciones basadas tanto en datos cuantitativos
como en la comprensión cualitativa de la problemática.

Pregunta de
Investigación:
¿Cómo ha afectado el desabastecimiento de insumos médicos en el trabajo y la toma
de decisiones de los directivos y médicos de los hospitales de la ciudad de
Guatemala?

La elección de esta pregunta de investigación en el ámbito socio-jurídico se basa en


la necesidad de abordar un tema que posee una clara relevancia en la sociedad
actual. La pregunta seleccionada representa un desafío crítico dentro de este campo,
ya que involucra la intersección entre el derecho y los aspectos sociales, lo cual es de
suma importancia en la toma de decisiones y la formulación de políticas públicas.
Investigar esta pregunta nos permitirá profundizar en la comprensión de cómo el
marco legal impacta en la sociedad y cómo las dinámicas sociales influyen en la
interpretación y aplicación del derecho. Esta elección se fundamenta en la convicción
de que los resultados de esta investigación contribuirán al enriquecimiento del
conocimiento jurídico y a la promoción de una justicia social más efectiva y equitativa.
Unidad de
Análisis:

La elección de médicos y directores de un hospital como unidad de análisis en una


investigación socio-jurídica sobre la crisis hospitalaria por desabastecimiento de
insumos médicos en la ciudad de Guatemala es estratégica y se justifica por varias
razones:

Importancia en el Sistema de Salud: Los médicos son actores clave en la


prestación de servicios de salud y juegan un papel crítico en la atención a los
pacientes. Los directores de hospital, por su parte, tienen un rol fundamental en la
gestión y administración de recursos y políticas de atención médica. Investigar sus
perspectivas y experiencias puede arrojar luz sobre los desafíos específicos que
enfrentan en el contexto de la crisis de desabastecimiento de insumos médicos.

Conocimiento Técnico: Los médicos y directores de hospital poseen un profundo


conocimiento técnico y experiencia en la atención médica y la gestión hospitalaria.
Sus opiniones y análisis pueden ofrecer una comprensión más precisa de las
implicaciones clínicas y operativas de la crisis de insumos médicos, así como de las
posibles soluciones desde el punto de vista de la atención médica y la gestión
hospitalaria.

Testigos Directos: Estos profesionales de la salud y la administración hospitalaria


son testigos directos de las consecuencias de la crisis de desabastecimiento de
insumos médicos en su día a día. Sus testimonios pueden proporcionar información
valiosa sobre las dificultades que enfrentan los pacientes, el personal médico y la
calidad de la atención, así como sobre cómo las políticas legales y sociales afectan la
situación.

Perspectiva Legal y Social: Además de su conocimiento médico, médicos y


directores de hospital también pueden tener una comprensión profunda de las
implicaciones legales y sociales de la crisis. Pueden informar sobre cómo las políticas
y regulaciones gubernamentales, así como los factores socioeconómicos, están
contribuyendo o exacerbando la crisis de desabastecimiento de insumos médicos.

En resumen, la elección de médicos y directores de hospital como unidad de análisis


en una investigación socio-jurídica sobre la crisis hospitalaria en Guatemala permite
una exploración integral de la problemática, considerando tanto las dimensiones
médicas como las legales y sociales, y puede ofrecer perspectivas valiosas para
abordar eficazmente esta crisis.
Limites:
La elección de los hospitales públicos en la ciudad Guatemala como el límite de
nuestra investigación sobre la crisis hospitalaria por desabastecimiento de insumos
médicos desde el año 2020 al 2023 se basa en varios motivos cruciales. En primer
lugar, los hospitales públicos de la ciudad de Guatemala son una parte esencial del
sistema de salud guatemalteco y atienden a una gran proporción de la población,
especialmente a aquellos que carecen de recursos económicos para acceder a la
atención médica privada. Por lo tanto, su funcionamiento y las condiciones en las que
operan son indicativos de la salud pública en el país y de la calidad de la atención
médica disponible para una gran parte de la población. Al explorar la realidad socio-
jurídica de estos hospitales durante este período, podemos identificar desafíos
específicos, evaluar la eficacia de las políticas y regulaciones existentes y proponer
soluciones que puedan tener un impacto positivo en la calidad de la atención médica y
la salud pública en Guatemala.

Objetivos:

Objetivo general:
Obtener información actual que permita entender la realidad de como el
desabastecimiento de insumos médicos ha afectado la toma de decisiones y el
trabajo de los directivos y médicos de los hospitales públicos de la ciudad de
Guatemala para plantear posibles acciones a tomar.

Objetivos específicos:

Examinar qué políticas y acciones ha tomado el Estado para combatir la crisis


y apoyar a los trabajadores de los centros médicos.
Observar los procesos de licitación que realizan los directores de hospitales
públicos de la ciudad de Guatemala en el proceso de administración de
insumos médicos.
Detallar cómo las acciones tomadas por el Estado no han llegado a cumplir su
función o no se realizaron de manera correcta.
Plantear una propuesta de acción para combatir a los actores que
debilitan el abastecimiento efectivo de insumos médicos.
Hipótesis:
La falta de insumos médicos limita la capacidad de los médicos para actuar en
diversas situaciones, especialmente considerando la alta demanda de estos recursos
por parte de numerosos pacientes. Los médicos se ven obligados a llevar a cabo una
distribución limitada de los suministros entre quienes necesitan atención, lo que
resulta en una acumulación de pacientes en los centros médicos y la eventual
sobrecarga de pacientes designados a cada médico en los hospitales. Esto a su vez,
conduce a la necesidad de improvisar una adecuada atención a los pacientes.

Esta situación impacta negativamente en los procedimientos y protocolos


establecidos, lo que puede llevar a errores en casos urgentes. Además, genera
desafíos en la calidad de la atención médica, la seguridad del personal de salud, la
gestión de recursos, los costos operativos y el bienestar emocional de los
trabajadores de la salud.

Sujetos de Investigación:
Los sujetos de investigación en este estudio socio-jurídico sobre la crisis hospitalaria
debido al desabastecimiento de insumos médicos en Guatemala son los médicos y
directores de hospitales públicos. Estos profesionales de la salud y la gestión
hospitalaria desempeñan un papel central en el sistema de atención médica
guatemalteca y son testigos directos de los desafíos y las repercusiones de la crisis.
Los médicos, como proveedores de atención médica, experimentan en primera línea
las dificultades asociadas con la falta de insumos, lo que puede afectar su capacidad
para brindar atención de calidad a los pacientes. Los directores de hospitales, por su
parte, tienen una perspectiva única sobre la gestión de recursos y políticas
institucionales, lo que los convierte en actores clave para comprender cómo las
decisiones a nivel administrativo impactan en la atención médica. La voz y las
experiencias de estos sujetos de investigación son esenciales para una comprensión
completa de la crisis y para formular recomendaciones socio-jurídicas efectivas que
puedan mejorar la calidad de la atención médica en Guatemala.
Técnicas de
investigación:
En esta investigación socio-jurídica sobre la crisis hospitalaria en Guatemala debido
al desabastecimiento de insumos médicos, se emplearon varias técnicas de
investigación para obtener una comprensión completa del problema. En primer lugar,
se utilizó un cuestionario con preguntas cerradas y una pregunta abierta para
recopilar datos cuantitativos y cualitativos de manera eficiente, permitiendo obtener
una visión general de las percepciones de una muestra representativa. Además, se
llevó a cabo una entrevista semiestructurada para profundizar en las perspectivas
individuales de los médicos y directores de hospitales, lo que proporcionó
información detallada y contextualizada sobre la crisis. Por último, se utilizó la técnica
de observación para obtener datos directos sobre las condiciones y operaciones
hospitalarias, validando y contextualizando los hallazgos obtenidos a través de otras
técnicas. Estas técnicas combinadas permitieron una exploración exhaustiva de la
crisis hospitalaria desde diversas perspectivas, lo que enriqueció la investigación y
facilitó la formulación de recomendaciones social-jurídico sólidas.
Técnicas Empíricas

Cuestionario a Directores

Tema: Diagnóstico del Sistema de salud


Objetivo: recopilar información para evaluar la gestión hospitalaria e identificar
desafíos y necesidades de la salud pública.
DATOS GENERALES.
1- Establecimiento
2- Dirección
3- Área
Instrucciones: responda y marque la respuesta que considere correcta.

1. ¿Ha experimentado desabastecimiento de insumos médicos en su


hospital en el último año?
a) Sí
b) No
2. En caso de respuesta afirmativa en la pregunta 1, ¿qué tipos de
insumos han escaseado con mayor frecuencia?
a) Equipos de protección personal (EPP)
b) Medicamentos
c) Material quirúrgico

3. ¿Ha tenido que cancelar procedimientos médicos programados debido a la


falta de suministros en su hospital?
a) Sí
b) No

4. ¿Su hospital ha incurrido en costos adicionales para adquirir insumos


médicos a precios más altos debido al desabastecimiento?
a) Sí
b) No
5. ¿Cuál considera que es la causa principal del desabastecimiento de
insumos médicos en su hospital?
a) Problemas de suministro
b) Limitaciones presupuestarias
c) Problemas de distribución
6. ¿Su hospital cuenta con un plan de contingencia para garantizar la
disponibilidad de insumos médicos en situaciones de emergencia o crisis?
a) Sí
b) No
7. ¿Qué estrategias ha implementado su hospital para mitigar los
impactos del desabastecimiento de insumos médicos?
a) Búsqueda de proveedores alternativos
b) Gestión de inventario más eficiente
c) Políticas de conservación de insumos

8. ¿Ha recibido apoyo o asistencia de autoridades de salud locales o


gubernamentales para abordar el desabastecimiento de insumos médicos?
a) Sí
b) No
9. ¿Ha notado alguna mejora en la disponibilidad de insumos médicos en los
últimos meses?
a) Sí
b) No

10. ¿Cuáles son sus recomendaciones para mejorar la gestión del


suministro de insumos médicos a nivel institucional y afrontar mejores
situaciones de desabastecimiento en el futuro?
Cuestionario a Médicos
Tema: Diagnóstico del Sistema de salud
Objetivo: recopilar información para evaluar la gestión hospitalaria e identificar
desafíos y necesidades de la salud pública.
DATOS GENERALES.
1- Establecimiento
2- Dirección
3- Área
Instrucciones: responda y marque la respuesta que considere correcta.

1. ¿Los suministros médicos en el hospital están adecuadamente


esterilizados para prevenir infecciones?
Si No
2. ¿El hospital cuenta con suficiente equipo de protección personal (EPP)
para el personal médico?
Si No
3. ¿Se siguen protocolos estrictos para el manejo y la eliminación segura de
residuos médicos y materiales contaminados?
Si No
4. ¿El hospital tiene un plan de contingencia para situaciones de
escasez de suministros médicos?
Si No
5. ¿Se realizan auditorías regulares para evaluar la eficiencia en el uso de los
insumos médicos?
Si No
6. ¿El hospital tiene un protocolo establecido para resolver disputas
legales relacionadas con la adquisición de insumos médicos?
Si No
7. ¿Se realizan auditorías legales periódicas para garantizar la
transparencia en la gestión de insumos médicos?
Si No
8. ¿El hospital toma medidas para garantizar que los insumos médicos
cumplan con todas las regulaciones y normativas vigentes?
Si No
9. ¿El hospital tiene un proceso legal establecido para la resolución de
problemas relacionados con la calidad o seguridad de los insumos
médicos?
Si No

10. ¿Qué entidades regulan y fiscalizan el abastecimiento de insumos en


Guatemala?
Entrevista a directores
Tema: Diagnóstico del Sistema de salud
Objetivo: recopilar información para evaluar la gestión hospitalaria e identificar
desafíos y necesidades de la salud pública.
DATOS GENERALES.
1- Establecimiento
2- Dirección
3- Área
Instrucciones: responda las siguientes preguntas:

1. ¿Creé usted que se han podido proporcionar un tratamiento adecuado a los


ciudadanos con los suministros médicos que poseen?

2. En el primer cuatrimestre del 2023 el Ministerio de Salud Pública y


Asistencia Social realizó 240 proyectos de intervención en infraestructura en
distintos hospitales.
¿Su hospital recibió este tipo de intervención? Y si fue así ¿Fueron
efectivas las mismas?

3. ¿Cree usted que el proceso actual de adquisición de bienes y servicios se


presta para desarrollar la corrupción?

4. ¿Cree usted que existen formas de poder adquirir bienes y servicios para
hospitales más barato?

5. ¿Cómo considera que las políticas y regulaciones actuales en Guatemala


podrían mejorarse para garantizar un abastecimiento adecuado de insumos
médicos en los hospitales públicos y cumplir con las obligaciones legales en
materia de atención médica?

6. ¿Cómo director hospitalario, podría reducir el posible impacto de


desabastecimiento de medicamentos?
7. ¿Cree usted que la mayor debilidad, en el acuerdo a documentos oficiales,
puede ser la falta de transparencia en la administración del presupuesto en
salud?

8. ¿Cuál considera que es el impacto legal más significativo de la crisis de


desabastecimiento de insumos médicos en la calidad de la atención
brindada en su hospital y en los derechos de los pacientes?

9. ¿Qué medidas se están tomando para garantizar que los pacientes reciban
atención medica lo más antes posibles y por igual a pesar de la saturación
de cada hospital?

10. ¿Cómo abordan las demandas médicas y las cuestiones legales en su


institución?
¿tiene estrategias específicas para la gestión de riesgos legales?
Entrevista a Médicos
Tema: Diagnóstico del Sistema de salud
Objetivo: recopilar información para evaluar la gestión hospitalaria e identificar
desafíos y necesidades de la salud pública.
DATOS GENERALES.
1- Establecimiento
2- Dirección
3- Área
Instrucciones: responda las siguientes preguntas:

1. ¿Cree usted que una reforma al Código de Salud ampliando las


consecuencias a las autoridades correspondientes en los hospitales y
centros de salud puede ayudar a prevenir el desabastecimiento de insumos
médicos en Guatemala?

2. ¿Qué tipo de sanciones cree que se pueden implementar a los médicos,


enfermeros qué como medida de protesta a la falta de pago de sus salarios,
abandonan su puesto de trabajo?

3. ¿Usted cree que durante esta crisis si se cumplió con el decreto 11-2021 de
tener a los médicos en condiciones dignas?

4. Desde una perspectiva legal, ¿cuáles considera usted que son las
principales barreras o desafíos que enfrentan los médicos al brindar atención
médica de calidad en un entorno marcado por la escasez de insumos
médicos, y cómo podrían abordarse desde un marco jurídico para mejorar
la situación?

5. ¿cómo cree que el desabasto de medicamentos en los hospitales públicos


está afectando la atención médica que se brinda a pacientes y qué
considera que son las posibles soluciones a esta problemática?

6. ¿Cree usted que las personas al ignorar las verdaderas razones de la falta de
insumos y mal equipamientos de los centros de salud suelen atacar y
denigrar a los médicos, llegando muchas veces en medio de la frustración a
agredir y amenazar al personal
médico, la violencia contra los médicos es producto de la impunidad, de la
siembra del odio y del desconocimiento de los verdaderos culpables?

7. ¿Cree usted que el Ministerio de Salud Pública y Asistencia social pueda


establecer parámetros y una nueva metodología en la cual se pueda llegar a
que las inversiones del accionamiento de los recursos que le son otorgados
al MSPAS, puedan prever de los insumos necesarios para el correcto
funcionamiento y prestación de los servicios de salud pretendiendo lograr
mediante acciones que permitan la reducción de gran parte del presupuesto
que es mal administrado?

8. ¿Usted como profesional del área de salud y como trabajador de este


hospital, cree que hay una forma más eficiente de enfrentar el
desabastecimiento de personal médico?

9. ¿Opina usted que las personas deberían recurrir a las sanciones


contempladas en el Código de Salud en caso de falta de insumos en el
hospital?

10. ¿Cómo perciben los médicos la relación entre el desabastecimiento de


insumos médicos en los hospitales públicos y los derechos fundamentales
de los pacientes, en particular el derecho a la salud, según lo establecido
en la legislación guatemalteca?
Guía de Observación:
Tema: Diagnóstico del Sistema de salud
Objetivo: Identificar las condiciones de los establecimientos de salud
pública. DATOS GENERALES.
1- Establecimiento
2- Dirección
3- Área
4- Nivel
Información sobre el establecimiento:
Instrucciones: marque con una X la respuesta que considere
correcta. Después de realizar la observación del
establecimiento.
A- Infraestructura
1 ¿Cuáles son los materiales que se utilizaron para la construcción?

a- Ladrillo
b- Block
c- Adobe
2- ¿Qué tipo de terraza tiene el edificio?

a- Fundida
b- lamina
3-Qué tipo de piso tiene?

a- Torta de Cemento
b- Piso de granito

4-Qué tipo de ventanas


a- Ventanas de aluminio.
b- Madera.
c- Otras.
5-Cuál es la capacidad de
encamamiento a- 40 pacientes
b- 60 pacientes
c- 80 pacientes

B- Condiciones hospitalarias
B-1 sobre área de emergencias
l- posee el espacio suficiente para el número de
pacientes? SI NO
2- El área tienen suficiente ventilación y
luz? SI NO
4- ¿Las salas tienen mobiliario
adecuado? SI NO
5- ¿Las salas son aptas y
limpias? SI No
6- Hay insumos necesarios en esta
área? SI NO

B-2
Sobre el edificio de Salud
Pública: 1- Posee servicio de
agua.
Si No
2- Posee energía eléctrica?
Si No
3- ¿Tiene servicios
sanitarios? Si No

4-Posee el establecimiento áreas necesarias para cada


patología? SI NO
5-cuenta con
parqueo? SI NO

6-Hay un salón para reunión de


médicos? SI NO
7- Posee cocina para elaborar la comida de los
pacientes? SI NO

8- Posee laboratorios
necesarios SI NO

Comentarios, observaciones o conclusiones de la visita

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