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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

DETERMINACIÓN DE ANTICUERPOS CONTRA LA BACTERIA


HELICOBACTER PYLORI EN LOS ESTUDIANTES DEL 6TO
SEMESTRE DE LA CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA DE
Título
LA MATERIA DE MICROBIOLOGÍA CLÍNICA DEL GRUPO D-3 DE
LA UNIVERSIDAD UDABOL EN LA GESTIÓN II/2023, SANTA
CRUZ - BOLVIA
Nombres y Apellidos Código de
estudiantes
Arauz Mamani Leidy Celina 79016
Cuellar casillas Jefferson Alexander 78348
Flores Vaca Maria Alejandra 60024
Autores Flores Copa Nayeli 71409
Iquise Ruiz Rudolf 201315051
Montaño Hidalgo Roseling 75512
Ribera Choque Jackelyn 45190
Siles Blanco Omar Alejandro 59623
Ubano Mamani Taidy Damariz 78889
Fecha 18/11/2023

Carrera Bioquímica y Farmacia


Asignatura Microbiología Clínica
Grupo D-3
Docente Dra. Reyna Roxana Yugar Cuiaquira
Periodo II-2023
Académico
Subsede Santa Cruz de la Sierra
Copyright © (2023) por (Cuellar, Flores, Flores, Iquise, Montaño, Ribera, Siles, Urano). Todos los derechos reservados.

.
Título: DETERMINACION DE ANTICUERPOS CONTRA HELICOBACTER PYORI
Autores: ARAUZ, CUELLAR, FLORES, FLORES, IQUISE, MONTAÑO, RIBERA, SILES,
UBANO

RESUMEN:
La bacteria Helicobacter pylori es un bacilo Gramnegativo asociado a la aparición de
diferentes patologías como gastritis, ulceras pépticas y linfoma de la mucosa gástrica. Este
patógeno es el causante de más del 90 % de los cánceres fuera del cardias y de las úlceras
duodenales, además, del 80 % de úlceras gástricas. Se estima que alrededor del 80 % de la
población en los países en vías de desarrollo se encuentra infectada con H. pylori.
La prueba inmunocromatográfica es una técnica utilizada para detectar la presencia de
anticuerpos en una muestra biológica. En este caso, se utilizó para determinar si los estudiantes
estaban infectados con la bacteria H. pylori. Los resultados revelaron que cuatro de los -
estudiantes presentaban anticuerpos contra esta bacteria, lo que indica una posible infección.
La bacteria H. pylori es conocida por ser muy invasiva y se ha asociado con un mayor riesgo
de cáncer de estómago. Por tanto, es importante identificar y tratar esta infección de manera
oportuna para prevenir complicaciones. Los resultados de este estudio proporcionan información
relevante sobre la prevalencia de la infección en los estudiantes de sexto semestre de la
Universidad Udabol durante la II-2023.

Palabras clave: Helicobacter, estómago, cáncer de estómago, enfermedad.

ABSTRACT: The bacterium Helicobacter pylori is a Gram-negative bacillus associated with


the appearance of different pathologies such as gastritis, peptic ulcers and lymphoma of the
gastric mucosa. This pathogen is the cause of more than 90% of cancers outside the cardia and
duodenal ulcers, in addition to 80% of gastric ulcers. It is estimated that around 80% of the
population in developing countries is infected with H. pylori.
The immunochromatographic test is a technique used to detect the presence of antibodies in a
biological sample. In this case, it was used to determine if the students were infected with the H.
pylori bacteria. The results revealed that four of the students had antibodies against this
bacteria, indicating a possible infection.
The H. pylori bacteria is known to be highly invasive and has been associated with an
increased risk of stomach cancer. Therefore, it is important to identify and treat this infection in
a timely manner to prevent complications. The results of this study provide relevant information
on the prevalence of infection in sixth semester students of Udabol University during II-2023.

Key words: Helicobacter, stomach, stomach cancer, disease.

Asignatura: Microbiología clínica


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Título: DETERMINACION DE ANTICUERPOS CONTRA HELICOBACTER PYORI
Autores: ARAUZ, CUELLAR, FLORES, FLORES, IQUISE, MONTAÑO, RIBERA, SILES,
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Tabla de Contenido
Lista De Tablas...........................................................................................................................4
Lista De Figuras..........................................................................................................................5
Introducción................................................................................................................................6
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.....................................................................................8
1.1. Formulación del Problema...............................................................................................8
1.2. Objetivos..........................................................................................................................8
1.2.1 Objetivo general.........................................................................................................8
1.2.2. Objetivo especifico...................................................................................................8
1.3 Justificación......................................................................................................................9
Capítulo 2. Marco Teórico........................................................................................................11
2.1Área de estudio/campo de investigación..........................................................................11
2.2 Desarrollo del marco teórico...........................................................................................11
2.2.3 Epidemiologia..........................................................................................................12
2.2.4 Vías de trasmisión....................................................................................................12
2.2.7 Manifestaciones clínicas..........................................................................................14
2.2.8 Factores de virulencia..............................................................................................14
2.2.9 Métodos diagnósticos...............................................................................................15
2.3 Métodos no invasivos..................................................................................................16
2.3.1 Serología..................................................................................................................16
2.3.2 Antígeno en deposiciones de H. pylori....................................................................17
2.3.3 Prueba de aire espirado............................................................................................18
2.3.4 Métodos invasivos....................................................................................................19
2.3.4.1 Prueba rápida de ureasa............................................................................................19
2.3.4.2 Cultivo bacteriológico...............................................................................................19
2.3.4.3 Histología..............................................................................................................20
2.3.4.4 Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)........................................................20
2.3.5 Tratamiento..............................................................................................................20
2.3.5.1 Inhibidores de la bomba de protones....................................................................21
Capítulo 3. Método...................................................................................................................23
3.1 Tipo de Investigación..................................................................................................23
3.2 Operacionalizacion de variables.....................................................................................23
3.3 Técnicas de Investigación............................................................................................24
3.4 Cronograma de actividades.........................................................................................25
Capítulo 4. Resultados y Discusión..........................................................................................27
...............................................................................................................................................27
Capítulo 5. Conclusiones..........................................................................................................29
Referencias................................................................................................................................30
Apéndice...................................................................................................................................31

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Lista De Tablas

Tabla 1 Factores de virulencia..................................................................................................15


Tabla 2.......................................................................................................................................23
Tabla 3 Cronograma..................................................................................................................25
Tabla 4: Género y edad.............................................................................................................27

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Lista De Figuras

Figura 1: Porcentaje de infección de la bacteria......................................................................28


Figura 2: Toma de muestra de sangre......................................................................................31
Figura 3: Test de la prueba Helicobacter pylori.......................................................................31
Figura 4: Resultados de las pruebas.........................................................................................32
Figura 5: Patologia de la bacteria.............................................................................................32

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Introducción

La bacteria Helicobacter pylori es una bacteria gramnegativa con forma de bacilo

helicoidal que habita en el epitelio gástrico humano. asociado a la aparición de diferentes

patologías como gastritis, ulceras pépticas y linfoma de la mucosa gástrica. Este patógeno es el

causante de más del 90 % de los cánceres fuera del cardias y de las úlceras duodenales, además,

del 80 % de úlceras gástricas. Se estima que alrededor del 80 % de la población en los países en

vías de desarrollo se encuentra infectada con H. pylori. Los estudiantes universitarios constituyen

un grupo poblacional con alto riesgo de infección y desarrollo de enfermedad ulcerosa a causa de

este patógeno. Los hábitos alimentarios, sanitarios, largas jornadas de clases y bajos ingresos

económicos que poseen, incrementan su susceptibilidad a padecer diversas enfermedades. La

principal vía de transmisión del microorganismo es la fecal-oral, debido al consumo de agua y

alimentos contaminados con heces de una persona infectada. Por lo que su presencia está

relacionada con las condiciones higiénicas y sanitarias deficientes, el nivel socioeconómico,

hacinamiento, cloración del agua, entre otros.

En Bolivia se han demostrado prevalencias de infección por Helicobacter pylori que

oscilan entre el 50 y 73%, es importante conocer la asociación de la enfermedad con datos

socioeconómicos de los pacientes. Un estudio realizado por el Proyecto Gastro Bolivia reveló

que ocho de cada diez personas padecen de gastritis, mal ocasionado por la presencia de la

bacteria Helicobacter pylori como causa de esta enfermedad, además, de la úlcera péptica y

cáncer de estómago.

La oportuna implementación de medidas preventivas y el diagnóstico del patógeno

bacteriano contribuirán a reducir la frecuencia de la infección y progresión en los estudiantes

universitarios, lo que motivó el desarrollo del trabajo de investigación.


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La presente investigación se basa en la detección anticuerpos de la bacteria Helicobacter

pylori en los estudiantes de la universidad UDABOL, es por ello que se decidió trabajar con esta

población porque a esa edad se sufren trastornos alimenticios que debilitan la mucosa gástrica y

se propicia un ambiente adecuado para la colonización de Helicobacter pylori.

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Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.1. Formulación del Problema

La infección de Helicobacter pylori constituye probablemente la infección crónica más

extensamente difundida en la especie humana. El Helicobacter pylori es una bacteria que tiene

una relación directa con el desarrollo de la enfermedad gastrointestinal. Se estima que más del

50% de la población mundial está infectada con este patógeno. La alta prevalencia de la

infección en países latinoamericanos constituye un verdadero problema para la salud pública en

esos países. A pesar de la gran importancia de esta infección debido a su alta prevalencia a nivel

mundial, los datos estadísticos y la información con la que se cuenta en nuestro país y

específicamente en el departamento de Santa Cruz es prácticamente nula.

¿Cuál es la prevalencia de anticuerpos contra Helicobacter pylori en los estudiantes del

sexto semestre del grupo D-3 de la materia microbiología clínica, carrera de bioquímica y

farmacia de la universidad UDABOL en la gestión II/2023?

1.2. Objetivos

1.2.1 Objetivo general

Determinar los anticuerpos contra Helicobacter pylori a través de la prueba

inmunocromatografica en los estudiantes del 6to semestre de la carrera de bioquímica y farmacia

de la materia de microbiología clínica del grupo D-3 de la universidad UDABOL en la gestión

II-2023, para la detección temprana de la infección y la prevención de problemas

gastrointestinales.

1.2.2. Objetivo especifico

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 Describir las principales características de la bacteria Helicobacter pylori a través

de diferentes paginas bibliográficas.

 Conocer los principales métodos para la identificación de Helicobacter pylori

 Evaluar la prevalencia de la infección por Helicobacter pylori en la población

estudiantil universitaria del 6to semestre de la carrera de bioquímica y farmacia de

la materia de microbiología clínica del grupo D-3.

 Determinar la presencia del antigeno Helicobacter pylori a través de la prueba

inmunocromatográficas.

 Identificar las ventajas y desventajas de las pruebas inmunocromatográficas

1.3 Justificación

En el presente proyecto de investigación, se realizó un estudio de frecuencia de

anticuerpos del Helicobacter pylori debido a la importancia que reviste la infección por esta

bacteria, la investigación se ha enfocado a la búsqueda de métodos de diagnóstico menos

invasivos.

Además que en esta investigación proporcionara beneficios tales como la detección

temprana de Helicobacter pylori utilizando método no invasivo evitando futuras complicaciones

así como brindar un análisis gratuito a la población en estudio, en este sentido, también los

estudiantes universitarios se enfocaran en realizar de manera eficaz y eficiente las pruebas

inmunocromatografica, haciendo el uso adecuado de los materiales, reactivos en las prácticas de

laboratorio, promoviendo así tener más conocimiento y experiencia y poder lograr resultado de

laboratorio.

1.4 Planteamiento de hipótesis.

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Existe presencia de anticuerpos de la bacteria del Helicobacter pylori en los estudiantes

del 6to semestre de grupo D-3 de la carrera de microbiología clínica de la universidad UDABOL.

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Capítulo 2. Marco Teórico

2.1Área de estudio/campo de investigación

El área de investigación fueron los estudiantes del 6to semestre de la carrera de

bioquímica y farmacia de la materia de microbiología clínica del grupo D-3 en el laboratorios la

universidad UDABOL en la gestión II/2023

2.2 Desarrollo del marco teórico

2.2.1Generalidades

El H. pylori pertenece al género Helicobacter, siendo su localización preferente el antro

pilórico, y de allí su denominación de H. pylori. Es un bacilo gramnegativo curvado, móvil,

microaerófilos y flagelado. Su crecimiento se da a temperaturas de 37°C y requiere 3 días para

observar su crecimiento en medio sólido.

El H. pylori reacciona con las pruebas de oxidasa, catalasa y ureasa, siendo esta última

fundamental para su identificación. Esta bacteria presenta grandes variaciones en el genotipo, y

una de las principales variaciones entre las cepas radica en la presencia de una región discreta del

ADN donde se encuentran genes asociados con la virulencia (siendo cagA el más importante) y

otros que codifican en su mayor parte para la formación de un sistema de secreción tipo IV.

2.2.2Taxonomia
Dominio: Bacteria

Filo: Proteobacteria

Clase: Epsilonproteobacteria

Orden: Campylobacterales

Familia: Helicobacteraceae

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Género: Helicobacter

Especie: H. pylori (Wikipedia, 2023)

2.2.3 Epidemiologia

El H. pylori es una bacteria ampliamente distribuida que ha infectado a los seres humanos

hace 58 000 años; se calcula que aproximadamente el 60% de la población mundial se encuentra

colonizada por esta bacteria que se adquiere a edades tempranas de la vida, presentándose las

mayores tasas de infección en poblaciones en vías de desarrollo que en las poblaciones de países

industrializados (80-90% versus 10-50%)

Actualmente la prevalencia observada en los países latinoamericanos es de 75-83%. Sin

embargo, la incidencia de la infección del H. pylori variara según la edad, la condición

socioeconómica en la niñez, el nivel de educación, el medio ambiente, la ocupación y la región

geográfica en que vive.

2.2.4 Vías de trasmisión

La transmisión de la infección por H. pylori se produce predominantemente de persona a

persona y se da dentro del entorno familiar, con madres que juegan un papel clave en la

transmisión de la infección por H. pylori a sus hijos.

Las vías de transmisión propuestas son fecal-oral, oral-oral y gastro-oral. La primera vía

de transmisión es por beber fuentes de agua o alimentos contaminados los cuales actúan como

reservorios temporales de la bacteria.

La segunda vía de transmisión es por la presencia transitoria de bacterias en la boca que

se pueden trasmitir por compartir utensilios. Los dentistas y asistentes dentales que tienen una

exposición ocupacional continua a la placa dental, no muestran mayores índices de infección por

esta bacteria.
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La tercera vía de transmisión se da por el contacto con vómitos de personas infectadas y

de manera iatrogénica, a través de procedimientos como colocación de sondas orogástricas,

endoscopías y accesorios contaminados con H. pylori. Actualmente no existe evidencia de

trasmisión zoonótica de esta infección, sin embargo, el H. pylori ha sido aislado en animales

como primates, gatos domésticos y otros. (Bayona, 2017)

2.2.5 Patogenia
Helicobacter pylori ingresa por la boca, desciende al tubo digestivo y a través de sus

flagelos se transporta hasta la superficie de la capa de mucus que recubre las células epiteliales

de la mucosa gástrica del fundus y antro pilórico preferiblemente. H. pylori posee adhesinas que

favorecen su adherencia a las células foveolares superficiales. La colonización se facilita por la

inhibición de la producción de ácido clorhídrico (HCl) y la neutralización de este por el amonio

producido por la acción de la ureasa bacteriana.

H. pylori provoca citotoxicidad a nivel de la mucosa gástrica debido a un sistema de

secreción tipo IV, codificado por genes ubicados en una región genómica de 37 kb denominada

"Isla de patogenicidad CagA o Cag-PAI", que facilita la inyección de proteínas con actividad

citopática como CagA y Vac A, respectivamente .

H. pylori posee fosfolipasas que hidrolizan las membranas celulares, lo cual conlleva a la

liberación de lisolecitinas, las cuales constituyen un factor ulcerogénico. También posee

lipopolisacáridos (LPS), peptidoglucanos, tetrapéptidos, entre otros PAMPs (Patrones

Moleculares Asociados a Patógenos) que estimulan a una gran variedad de receptores extra- e

intracelulares como el Nod 1, los cuales ejercen un importante efecto quimiotáctico sobre los

eosinófilos y neutrófilos, y facilitan su reclutamiento y proliferación. Estas células al activarse

provocan la liberación de citoquinas, lo cual desencadena una respuesta inflamatoria

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amplificante, la cual lesiona aún más la mucosa mediante la liberación de mediadores

inflamatorios. (Scielo Analytics, 2016)

2.2.6 Patologia
Úlceras. El Helicobacter pylori puede dañar la mucosa protectora del estómago y del

intestino delgado. Como consecuencia de esto, el ácido estomacal puede producir una llaga

abierta (úlcera). Alrededor del 10 % de las personas con Helicobacter pylori desarrollará una

úlcera.

Inflamación de la mucosa del estómago. La infección por Helicobacter pylori puede

afectar el estómago y causar irritación e hinchazón (gastritis).

Cáncer de estómago. La infección por Helicobacter pylori es un factor de riesgo

importante para ciertos tipos de cáncer de estómago. (Fundación Mayo para la Educación y la

Investigación Médicas, 2023)

Gastritis. Infección del estómago con una bacteria llamada Helicobacter pylori.

2.2.7 Manifestaciones clínicas

La infección aguda por H. pylori tiene como síntomas las náuseas, halitosis, dispepsia y

malestar general, que son producido por la mayoría de los adultos infectados. Los síntomas son

variables que tienden a desaparecer dentro de 2 semanas y se da principalmente en los casos de

ingestión deliberada; y La infección crónica conduce a la inflamación local de la mucosa gástrica

(gastritis) en las personas infectadas, sin embargo, el grado de la inflamación está influenciado

por los factores genéticos del hospedero, virulencia bacteriana, factores ambientales y la edad en

haber adquirido la infección. Esto conllevara a que sólo el 15% de las personas infectadas

desarrollan la enfermedad.

2.2.8 Factores de virulencia

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El H. pylori produce diversos factores de virulencia que pueden desregular las vías de

señalización intracelular del hospedero y disminuir el umbral, para la transformación neoplásica.

Los factores de virulencia están asociados con la enfermedad que desarrolla el hospedero,

lo cual se detallara algunas de ellas.

Tabla 1 Factores de virulencia

2.2.9 Métodos diagnósticos

Los métodos. Existen numerosos métodos en el mercado y no hay un gold standard

definido, debido a las limitaciones de cada uno de los exámenes, por lo que en algunos artículos

se considera la suma de más de una prueba diagnóstica diagnósticos de infección por H. pylori

pueden clasificarse en invasivos (si requieren tomar. una muestra mediante endoscopía digestiva

alta) y no invasivos diagnósticos como el gold standard.

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Por esta razón, al evaluar una nueva prueba diagnóstica, resulta de especial importancia

analizar los métodos, observando cuál fue considerado el gold standard.

2.3 Métodos no invasivos

2.3.1 Serología

La serología, a través de la medición de anticuerpos en sangre contra distintas proteínas

de H. pylori, tiene la limitación de que un resultado positivo puede no indicar efectivamente una

infección actual, ya que los títulos pueden mantenerse incluso en pacientes en los que ya fue

erradicada la bacteria, y también porque podría haber reactividad cruzada con otros

microorganismos, lo que hace que la especificidad sea menor.27-29 Existen numerosos kits en el

mercado, que utilizan diferentes técnicas como ELISA (Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay)

o inmunocromatografía, entre otros. Las pruebas rápidas tienen resultados muy variables

dependiendo del kit usado.30 Por estas razones, en términos generales, la serología no debería

usarse para monitorizar la erradicación de la terapia.

2.3.1.1 Prueba inmunocromatografica


La Prueba Rápida de Anticuerpo H. Pilori en Cassette (Suero/Plasma) es una inmuno

prueba cualitativa basada en el dispositivo de membrana, para la detección de anticuerpos H.

Pylori en sangre total, suero y plasma. En este procedimiento de la prueba el IgG anti-humano se

inmoviliza en la región correspondiente a la línea de la prueba. Después la muestra se agrega al

pozo de la placa, este reacciona con el antígeno H. Pylori recubierto con partículas en la prueba.

La mezcla migra cromatográficamente a lo largo de la placa e interactúa con el IgG anti-humano

inmovilizado. Si la muestra contiene anticuerpos H. Pylori una línea coloreada aparecerá en la

región de la línea de prueba indicando un resultado positivo. Si la muestra no contiene H. Pylori,

no aparecerá ninguna línea coloreada en esta región indicando un resultado negativo. Como un

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procedimiento de control, siempre aparecerá una línea roja en la región de la línea de control si la

prueba ha sido realizada correctamente. Si no aparece la línea coloreada en la línea de control,

los resultados no son válidos.

Ventajas y desventaja

Resultados rápidos: Esto puede permitirle recibir el tratamiento antes, lo cual puede reducir la

gravedad de sus síntomas y ayudar a prevenir la propagación de la enfermedad

Fáciles de usar: Pueden ser hechas por trabajadores no médicos y voluntarios capacitados para

hacer la prueba. A veces usted mismo puede hacer una prueba rápida

Se requiere poco o nada de equipo especial: Esto es especialmente útil en zonas con pocos

recursos o acceso limitado a laboratorios especializados

Desventajas de las pruebas rápidas:

Menor sensibilidad que las pruebas de laboratorio: Sensibilidad significa qué tan bien una

prueba identifica una enfermedad o afección. Las pruebas rápidas no detectan las enfermedades

en las primeras fases de una infección tan bien como las pruebas de laboratorio

Resultados falsos negativos son más comunes: Un resultado falso negativo significa que una

prueba indica que usted no tiene una enfermedad o afección

2.3.2 Antígeno en deposiciones de H. pylori

Es una herramienta útil que logra, mediante anticuerpos policlonales o monoclonales, la

detección de antígenos de H. pylori. Permite realizar el diagnóstico de infección por H. pylori

previo a terapia y, además, es útil para evaluar la erradicación.

Los antígenos pueden ser detectados mediante inmunoensayos enzimáticos o

inmunocromatográficos.

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Un metaanálisis de estudios que utilizaban como diagnóstico el antígeno en deposiciones

de H. pylori, publicado en 2006, mostró una sensibilidad de 94% y una especificidad del 97%

previo al tratamiento, al incluir las pruebas diagnósticas monoclonales. En pacientes que ya han

recibido terapia, la sensibilidad de las pruebas monoclonales alcanzó un 93% y una especificidad

del 96%. Las pruebas, cuya técnica era policlonal, tenían menor exactitud, especialmente en el

postratamiento.

En nuestro medio, resulta de gran utilidad el antígeno en deposiciones de H. pylori,

especialmente para confirmar la efectividad del tratamiento, dadas la gran disponibilidad y

facilidad para realizarlo, en comparación con la endoscopía digestiva alta o la prueba de aire

espirado.

2.3.3 Prueba de aire espirado

El mecanismo de acción de este método diagnóstico consiste en la hidrólisis de urea

usando isótopos del carbono, y una vez que se administra por vía oral, la enzima ureasa de H.

pylori produce, de manera importante, amoníaco y dióxido de carbono, el cual se difunde por la

sangre hacia los pulmones, permitiendo así su medición.

Existe esta prueba usando, pero en general la prueba es menos utilizada por tratarse de un

isótopo radioactivo, por lo que hay que tener precaución, especialmente en mujeres embarazadas

y personas jóvenes.

La prueba de aire espirado es un método efectivo para diagnóstico de H. pylori y es el

mejor recomendado para buscar de manera no invasiva H. pylori previo al tratamiento (estrategia

de testear y tratar), de acuerdo con el consenso Maastricht V/Florence.

Se han realizado estudios de costo-efectividad de la prueba de aire espirado con urea para

el diagnóstico de H. pylori, mediante la estrategia de testear y tratar, en pacientes con dispepsia,


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y se ha comparado con el manejo sintomático y la endoscopía digestiva alta como primera

aproximación. Para el objetivo de alivio de dispepsia, la estrategia de testear y tratar mediante el

uso de prueba de aire espirado es la más costo-efectiva. Otros outcomes de costo-efectividad

incluyeron la prevención de úlcera péptica y el desarrollo de cáncer gástrico. La sensibilidad de

este método supera el 90% en distintos meta análisis.

Otro punto que debe considerarse es que los inhibidores de bomba de protones también

disminuyen la sensibilidad de esta prueba, por su efecto sobre H. pylori, y se prefiere

suspenderlos por dos semanas, previo al examen. Dentro de los falsos positivos, se incluyen otras

bacterias portadoras de ureasa que pueden estar en la boca o el intestino, tales como Proteus

mirabilis, Citrobacter freundii, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae y Staphylococcus

aureus. Se ha usado la prueba de aire espirado como método para chequear la erradicación, y, en

ese caso, se recomienda hacerlo al menos cuatro semanas luego de finalizado el tratamiento, para

evitar falsos negativos.

2.3.4 Métodos invasivos

2.3.4.1 Prueba rápida de ureasa

La prueba rápida de ureasa (PRU) es una prueba de diagnóstico indirecta, que evalúa la

presencia de la enzima ureasa en una biopsia gástrica, por lo que solo detecta infección activa y

no infección pasada. La muestra gástrica entra en contacto con la urea y, mediante la acción de la

enzima ureasa, se hidroliza y forma CO2 y amoníaco, lo que genera un cambio de pH que se

detecta mediante un cambio colorimétrico.

2.3.4.2 Cultivo bacteriológico

H. pylori puede ser cultivado desde biopsias gástricas, pero este microorganismo requiere

un ambiente microaerofílico y un medio complejo. El aislamiento de la bacteria es variable, por


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su dificultad de cultivar, recuperándose el microorganismo de entre 50-70% de los pacientes

infectados. El valor del cultivo es que permite estudiar susceptibilidad antibiótica, lo que facilita

guiar el tratamiento, especialmente en pacientes que fallan a la primera línea.

2.3.4.3 Histología

La observación de microorganismos de forma espiral en cortes histológicos con

diferentes tinciones es un método sencillo para diagnosticar la infección por H. pylori, así como

para determinar la densidad de la colonización. Entre los métodos de tinción utilizados, unos son

simples y fáciles de realizar y otros son más complejos. En la actualidad se emplean las tinciones

con hematoxilina-eosina,la de Warthin-Starry con nitrato de plata y la tinción con azul de

metileno, aunque esta última ha sido sustituida por la tinción con Giemsa,probablemente una de

las más populares, por ser fácil de realizar y económica y con buenos resultados en el

diagnóstico.

2.3.4.4 Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)

Mediante la técnica de PCR es posible detectar el ácido desoxiribonucleico (ADN) de H.

pylori en concentraciones mínimas, a partir de biopsias gástricas, para lo cual se utilizan

diferentes iniciadores de secuencias (cebadores) para amplificar varios genes como: el gen urea

que codifica para la subunidad A de la enzima ureasa, el gen lgm M que codifica para una

fosfoglucosamina mutasa y secuencias altamente conservadas del gen que codifica para el ácido

ribonucleico de la subunidad del ribosoma (ARNr 16S) De todos los genes, el gen lgm M ha

sido el más empleado para el diagnóstico de H. pylori, y se reportan muy buenos valores de

sensibilidad y especificidad con su uso.

2.3.5 Tratamiento

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Las infecciones por Helicobacter pylori por lo general se tratan con al menos dos

antibióticos diferentes al mismo tiempo. Esto ayuda a evitar que la bacteria se vuelva resistente a

un determinado antibiótico.

El tratamiento también puede incluir medicamentos para ayudar a curar el estómago,

como los siguientes:

2.3.5.1 Inhibidores de la bomba de protones.

Estos medicamentos suspenden la producción de ácido en el estómago. Algunos ejemplos

de inhibidores de la bomba de protones son el omeprazol (Prilosec), el esomeprazol (Nexium), el

lansoprazol (Prevacid) y el pantoprazol (Protonix).

Subsalicilato de bismuto. Más conocido por el nombre de marca Pepto-Bismol, este

fármaco funciona recubriendo la úlcera y protegiéndola de los ácidos del estómago.

Bloqueadores de la histamina (H-2). Estos medicamentos bloquean una sustancia que se

llama histamina, que desencadena la producción de ácido. Un ejemplo es la cimetidina (Tagamet

HB). Los Histamina solo se recetan para la infección por Helicobacter pylori si no pueden usarse

los inhibidores de la bomba de protones.

2.3.8 Prevención
Para prevenir la infección por Helicobacter pylori, se recomienda tomar una serie de mínimas

precauciones:

- Lávate las manos a menudo.


Sobre todo, después de ir al baño y antes de cocinar o comer. Hazlo minuciosamente,

tomándote tu tiempo y utilizando agua templada y jabón. Sécate bien cuando termines.

- Cuida tu higiene alimentaria.

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Conservar, preparar y cocinar adecuadamente los alimentos. También mantener limpia

las superficies donde cocinan y almacenan, así como los utensilios con que se prepara .

- Sé precavido con el agua.


- Béber solo de fuentes limpias y seguras. y aumentar las precauciones cuando viajes a

países en vías de desarrollo.

- Cuida la salud de tu boca.


EL Helicobacter pylori se encuentra también presente en la saliva y el esmalte dental.

(Maset, 2018)

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Capítulo 3. Método

3.1 Tipo de Investigación

Descriptiva ya que se enfocaría en describir y analizar las características de los

anticuerpos contra Helicobacter pylori en los estudiantes de sexto semestre de bioquímica y

farmacia, utilizando la prueba inmunocromatográfica.

Experimental porque implica la técnica de la venopunción y realización de la prueba

inmunocromatográfica en los estudiantes para la determinacion de anticuerpos contra

Helicobacter pylori.

3.2 Operacionalizacion de variables

Tabla

Variable Definición Indicador Dimensiones


conceptual
Bacteria Bacteria gramnegativa -Ulceras pépticas
Helicobacter pyloi con forma de bacilo -Gastritis
helicoidal que habitaPatología -Cáncer de estómago
en el epitelio gástrico -Inflamación de la mucosa
humano. del estómago.
Métodos de Proceso en el que se -Serología
diagnóstico del identifica una Prueba
Métodos de
Helicobacter enfermedad, afección inmunocromatografica
diagnostico
Pylori o lesión por sus signos -Antígeno en deposiciones
No invasivo
y síntomas. de H. pylori
-Prueba de aire espirado
Métodos de - Prueba rápida de ureasa
diagnostico - Histología
Invasivo - Cultivo
- Reacción en cadena de
polimerasa
Identificación del Técnica Presencia Dos líneas: una en el test
Antígeno inmunocromatográfica de dos Positivo y una en el control de
H. pylori para H. pylori bandas en color
en sangre “T” y “C” borgoña
Presencia Negativo Una línea: solamente en
de una control de color
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sola borgoña
Banda en
“C”
Presencia Invalido Una línea en el test o bien
de una ninguna línea
banda en
“T” /
Ninguna
banda
Estado en el cual una IgG: infección activa o
Anticuerpos persona tiene - Positivo: resuelta.
Anti-H. pylori serología positiva IgA: revestimiento del
a anticuerpos anti H. estómago y el intestino
pylori delgado. Son un indicador
de infección activa.
IgM: respuesta a una
infección. Son un
indicador de infección
reciente.
No hay evidencia de
- Negativo: infección por la bacteria
Helicobacter pylori.
Nunca ha estado
infectado, o a que la
infección ha sido tratada
con éxito.
Características Sexo Femenino y Prevalencia de la bacteria
Sociodemográficas masculino de Helicobacter Pylori
De los estudiantes según el sexo.
Edad 23-27 años Agrupación de los
estudiantes por edades
Nivel educativo Universitarios Zona, lugar que se
selecciona para la toma de
datos y muestras.

3.3 Técnicas de Investigación

Para la presentación del presente trabajo de investigación y estudio se utilizó el programa

de computación Microsoft Word el mismo fue realizado siguiendo los reglamentos y normas apa,

y los formularios de google para determinar el porcentaje exacto, se recolecto información a

través de páginas de internet textos bibliográficos y reuniones por meet y reuniones presenciales

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donde se realizó la técnica inmunocromatografica en el laboratorio de la universidad UDABOL

en la gestión II/2023

3.4 Cronograma de actividades

Tabla 2 Cronograma

ACTIVIDADES MESES
SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE
SEMANAS 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Selección del tema
Recopilación de
información de fuentes
bibliográficas
Introducción
Capitulo #1
Planteamiento del problema
Formulación del problema,
Objetivos, Justificación,
Hipótesis
Capitulo #2
Marco teórico
Área de estudio, Desarrollo
del marco teórico
Presentación de la primera
parte de trabajo de
investigación
Realización de las pruebas
inmunocromatograficas en
el laboratorio
Capitulo #3
Método
Tipo de investigación,
Operacionalizacion de
variables
Técnicas de investigación
Capitulo #4
Resultados y discusión
Capitulo # 5
Conclusiones
Referencias
Apéndices
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Presentación y Defensa del


trabajo de investigación

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Capítulo 4. Resultados y Discusión

Flujograma de procedimiento de
pruebas rápida de la bacteria Helicobacter
pylori

Abrir y sacar Test H.Pylori prueba


rápida e inmunológica

Extraer la muestra de sangre 1 ml

Colocar la muestra de sangre y una gota


de solución tampón

Controlar y esperar de 10 a 20 min

Registrar los resultados

Tabla 3: Género y edad

Genero Edad Positivo Negativo


M 23 X
M 25 X
M 23 X
F 27 X
F 22 X
F 23 X
F 24 X
F 23 X
F 26 X

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Resultados de las pruebas realizadas en el Laboratorio de la universidad UDABOL


Figura 1: Porcentaje de infección de la bacteria

Interpretación: De las 9 pruebas realizadas en los estudiantes, 5 dieron negativas lo que


representa un 55.6 % y 4 fueron positivas lo que representa un 44.4%.

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Capítulo 5. Conclusiones

La prevalencia de la infección por H. pylori en la población de estudiantes de la carrera

de bioquímica y farmacia. Udabol, es de 44.4%

En cuanto al método diagnóstico utilizado, se ha demostrado que la prueba

inmunocromatográfica posee una alta exactitud diagnóstica para la detección de la infección por

H. pylori, (una sensibilidad del 96,0%, una especificidad del 100%, un valor predictivo positivo

del 100% y un valor predictivo negativo del 96,2%). Es además una prueba segura, bien aceptada

y sin efectos adversos.

Se realizó una descripción de las principales características y factores de riesgo asociados

a la infección por H. pylori.

En los factores de riesgo; lavado de manos, edad y eliminación de excretas, se asocian

con la presencia de H. pylori.

En los factores de riesgo; sexo y tipo de consumo de agua no se asocian con la presencia

de H. pylori.

Se realizó la identificación de la frecuencia de antígenos IgG e IgM contra H. pylori, así

como las principales características de la bacteria.

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Referencias

Bayona, M. G. (2017). HELICOBACTER PYLORI: vias de transmision. Obtenido de Yaoo.com:


https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/09/877820/1256-texto-del-articulo-5680-1-10-
20171022.pdf
Fundación Mayo para la Educación y la Investigación Médicas. (2023). Infección por
Helicobacter pylori (H. pylori). Obtenido de Fundación Mayo para la Educación y la
Investigación Médicas:
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/h-pylori/symptoms-causes/syc-
20356171
Maset, J. (2018). ¿Se puede eliminar esta bacteria? Obtenido de Cinfasalud:
https://cinfasalud.cinfa.com/p/helicobacter-pylori/
Scielo Analytics. (2016). Fisiopatología molecular en la infección por Helicobacter pylori.
Obtenido de Revista Salud Uninorte: http://www.scielo.org.co/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0120-55522016000300013
Torres, F. G. (2006). HELICOBACTER pylori. Obtenido de HOSPITAL DE LA
BENEFICENCIA ESPAÑOLA:
http://www.facmed.unam.mx/eventos/seam2k1/2008/ene_01_ponencia.html
Wikipedia. (2023). Helicobacter pylori. Obtenido de Wikipedia enciclopedia libre:
https://es.wikipedia.org/wiki/Helicobacter_pylori

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Apéndice

Figura 2: Toma de muestra de sangre

Fuente: (elaboración propia)

Figura 3: Test de la prueba Helicobacter pylori

Fuente:( Akralab SLU)

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Figura 4: Resultados de las pruebas

Fuente: (elaboración propia)

Figura 5: Patologia de la bacteria

Fuente: (RIBERA SALUD, S.A.U)

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