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Ind J Clin Biochem (enero-marzo de 2021) 36(1):108–111

https://doi.org/10.1007/s12291-020-00931-4

COMUNICACIÓN CORTA

Uso de medicina complementaria y alternativa (CAM) y remedios

caseros por pacientes de COVID-19: una encuesta telefónica

Jaykaran Charan1 • Pankaj Bhardwaj2 • Siddhartha Dutta1 • Rimplejeet Kaur3 •

Sunil Kumar Bist4 • Mohan Dan Detha5 • Tanuj Kanchan6 • Dharamveer Yadav7 •

Prasenjit Mitra7 • Praveen Sharma7

Recibido: 13 de septiembre de 2020 / Aceptado: 20 de octubre de 2020 / Publicado en línea: 31 de octubre de 2020
- Asociación de Bioquímicos Clínicos de la India 2020

AbstractoEl COVID-19 es causado por un nuevo coronavirus que se
informó por primera vez en la ciudad de Wuhan, China. La pandemia ha
provocado una mortalidad considerable a nivel mundial. India tiene
actualmente la segunda mayor carga de casos de COVID-19 a nivel
mundial. En el mundo científico se están explorando ensayos clínicos
con nuevas intervenciones, incluidas nuevas vacunas candidatas. Países
como China e India, con una rica historia de medicina tradicional, están
explorando la eficacia de las medicinas tradicionales para tratar la
COVID-19. Este estudio incluyó a 725 pacientes de un centro de
aislamiento, de los cuales 230 (31,7%) fueron excluidos por motivos
como números de teléfono incorrectos, falta de respuesta telefónica o
denegación del consentimiento para participar. Finalmente, habían
respondido 495 participantes, de los cuales 367 (74,1%) no habían
utilizado ningún producto de Medicina Alternativa y Complementaria
(CAM) ni remedios caseros mientras que 128 (25,8%) personas utilizaban
161 productos de CAM y
Remedios caseros durante el tratamiento e incluso después. Más de la
mitad de los participantes (59,6%) habían consumido Kadha ayurvédico.
Muchos encuestados consumieron más de un producto CAM o remedios
caseros, pero no se informaron efectos adversos agudos o graves con
estos productos. Sin embargo, es esencial garantizar la seguridad de
estas intervenciones en el uso a largo plazo porque los pacientes con
otras comorbilidades pueden tener un efecto perjudicial debido a estos
productos o debido a la interacción de las hierbas medicinales con sus
medicamentos en curso. Por lo tanto, los estudios de seguimiento a
largo plazo de pacientes recuperados son cruciales para determinar los
efectos de los medicamentos o productos CAM sobre las funciones de
los órganos debido a enfermedades o intervenciones.
Palabras claveCAM - Medicina alternativa gratuita -
COVID-19

&Rimplejeet Kaur Introducción

sidhurimple@yahoo.com

1 La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causada por

Departamento de Farmacología, Instituto Panindio de Ciencias
Médicas, Jodhpur, Rajasthan, India el nuevo coronavirus o síndrome respiratorio agudo severo
2 coronavirus 2 (SARS-CoV-2), se informó por primera vez en la
Departamento de Medicina Comunitaria y Familiar, Instituto
Panindio de Ciencias Médicas (AIIMS), Jodhpur, Rajasthan, ciudad de Wuhan, China, en diciembre de 2019.1]. La actual
India pandemia de COVID-19 ha afectado al mundo entero y ha
3
Departamento de Farmacología, Facultad de Medicina Dr. SN, provocado una morbilidad y mortalidad considerables. India
Jodhpur, Rajasthan, India está experimentando un aumento continuo en el número de
4
Médico y Salud, Zona de Jodhpur y Oficial Nodal COVID casos sin signos de aplanamiento de la curva y, a 17 de
19, Jodhpur, Rajasthan, India septiembre de 2020, con 5.118.253 casos confirmados y 83.198
5
Bloque CMHO, Luni, Jodhpur y oficial médico encargado, Centro muertes, actualmente ocupa el segundo lugar en el número
de atención COVID, Boranda, Jodhpur, Raj, India máximo de casos en todo el mundo.2,3]. El sistema de salud
6
Departamento de Medicina Forense, Instituto Panindio de indio actualmente ha estado bajo presión constante debido a
Ciencias Médicas, Jodhpur, Rajasthan, India los diversos desafíos que plantea Covid-19. Los gobiernos, los
7
Departamento de Bioquímica, Instituto Panindio de Ciencias profesionales de la salud y las empresas farmacéuticas están
Médicas, Jodhpur, Rajasthan, India realizando enormes esfuerzos para

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contener esta enfermedad en todo el mundo. Actualmente, no
tenemos ningún medicamento o vacuna candidata aprobado para
el tratamiento de COVID-19, pero el mundo científico está
realizando esfuerzos continuos mediante la realización de ensayos
clínicos con nuevas intervenciones, incluidas nuevas vacunas
candidatas que se están explorando.4]. Países como China e India,
con una rica historia de medicina tradicional, están explorando la
eficacia de sus medicinas tradicionales para tratar la COVID-19.
El Ministerio de AYUSH (Ayurveda, Yoga y Naturopatía, Unani,
Siddha y Homeopatía), Gobierno de la India (GoI), con el objetivo de
desarrollar una intervención para prevenir o curar el COVID-19
mediante el uso de conceptos de AYUSH estableció un AYUSH
interdisciplinario. grupo de trabajo de investigación y desarrollo y
directrices para los estudios clínicos de AYUSH en COVID-19 para
fomentar la investigación y la generación de evidencia de varios
medicamentos tradicionales sobre COVID-19 [5]. El documento de
orientación también menciona que las intervenciones de AYUSH
tienen un enfoque de tratamiento con múltiples objetivos y podrían
demostrar efectos beneficiosos como profilaxis, tratamiento o
manejo de casos en la etapa de recuperación. Las intervenciones
pueden ayudar a tratar a los pacientes como un complemento a los
medicamentos de atención estándar o también pueden resultar un
tratamiento independiente. El grupo de trabajo planeó centrarse en
el enfoque múltiple de los medicamentos ayurvédicos que ya se
utilizan durante décadas para diversas dolencias como fiebre, tos y
dificultad respiratoria, además de mejorar su inmunidad y ayudar
con una dieta adecuada. La evidencia muestra que varios productos
o extractos de plantas y especias, algunos de los cuales se usan
comúnmente como pimienta, jengibre, comino y semillas de
cilantro, también se usan en la preparación ayurvédica y se ha
demostrado que tienen propiedades antivirales, antibacterianas y
antimicrobianas.5–8].
El Ministerio de AYUSH de la India está guiando diferentes
ensayos de medicinas a base de hierbas que se han utilizado de
forma segura para otras dolencias, para la profilaxis o el
tratamiento de la COVID-19, y de todos los ensayos clínicos
relacionados con la COVID-19 registrados en el Registro de Ensayos
Clínicos de la India (CTRI). ), alrededor del 60% están relacionados
con las intervenciones de AYUSH [9]. Asimismo, al mismo tiempo,
muchos preparados, particularmente de Medicinas
Complementarias y Alternativas (CAM), se están propagando sin
tener ninguna evidencia científica. India como país tiene una
inmensa fe en sus medicinas tradicionales y estrategias de
tratamiento doméstico. Dado que, algunos de estos preparados
carecen de datos disponibles relacionados con la eficacia, eventos
adversos, método de fabricación y control de calidad. Su fácil
disponibilidad y publicidad han llevado a su uso no supervisado en
la sociedad. Por lo tanto, el presente estudio se planificó para
conocer el patrón y la frecuencia del uso de productos CAM y otros
remedios caseros entre pacientes asintomáticos con COVID-19.
Este estudio se realizó en un centro de aislamiento, donde
pacientes asintomáticos de COVID-19 fueron ingresados para
109
10 días según la política de salud estatal del gobierno de
Rajasthan, India. Estos pacientes fueron dados de alta después
de 10 días de ingreso si no desarrollaron síntomas durante su
estadía. Pacientes sintomáticos, mujeres embarazadas,
pacientes con comorbilidad o mayores de 60 años fueron
trasladados a los Hospitales dedicados a COVID-19. Los datos
de los pacientes aislados se extrajeron del centro de
aislamiento que contenía todos los detalles demográficos
básicos junto con sus números de contacto. Dos investigadores
capacitados se comunicaron con estos pacientes por teléfono y
les preguntaron sobre el uso de cualquier producto CAM o
remedios caseros antes, durante o después del alta del centro
de aislamiento después de obtener el consentimiento
informado verbal de los participantes. Se les hizo entender que
la participación en la encuesta es completamente voluntaria. El
momento de esta entrevista telefónica fue entre uno y dos
meses después del alta de dichos pacientes. Las respuestas se
analizaron utilizando SPSS versión 21. Se utilizaron estadísticas
descriptivas en forma de frecuencia y porcentajes.
De los 725 pacientes del centro de aislamiento, no se pudo obtener
información sobre el uso de CAM y remedios caseros de 230 (31,7%)
personas debido a números de teléfono incorrectos, falta de respuesta
por teléfono o denegación de consentimiento para participar en el
estudiar. De los 495 participantes que respondieron, 367 (74,1%) no
utilizaron ningún producto CAM ni remedios caseros, mientras que 128
(25,8%) personas utilizaron 161 productos CAM y remedios caseros
durante y después del tratamiento, como se muestra en la Tabla1. Los
resultados del presente estudio muestran que más de la mitad de los
participantes que usaron productos CAM o remedios caseros habían
consumido Kadha ayurvédica (59,6%), que es una bebida ayurvédica
preparada mediante la extracción de varias hierbas. Muchos
encuestados consumieron más de un producto CAM o remedios caseros
(Tabla1). Ninguno de los encuestados conocía detalles necesarios como
la marca o el fabricante de dichos preparados. La mayoría de los
encuestados confirmaron tomar preparaciones caseras de hierbas. La
literatura muestra que el virus tiene su efecto en el sistema
inmunológico de nuestro cuerpo, por lo que tener un sistema
inmunológico fuerte es crucial en la prevención de diversas infecciones
virales.10]. La evidencia también sugiere que los productos CAM son
eficaces para estimular la respuesta inmune. Se ha descubierto que las
hierbas y productos vegetales que se consumen diariamente en nuestra
dieta en la India, como la curcumina, aumentan la inmunidad y también
tienen propiedades antivirales al actuar sobre los medicamentos y
mensajeros inflamatorios.11–14]. También hay evidencia de que las
multivitaminas, las hierbas y los suplementos nutricionales presentes en
los productos CAM también pueden ayudar a estimular la inmunidad y
protegernos de las infecciones.15]. El hallazgo sobre el uso de hierbas
en la India en pacientes con COVID-19 está respaldado por la evidencia
reportada por Luo et al. de China, donde informaron que se estaban
utilizando múltiples hierbas para el tratamiento de pacientes con
COVID-19 [dieciséis]. El Ministerio AYUSH y el Gobierno de la India
también en sus 'Directrices de autocuidado'
123
110
tabla 1 Uso de leva
Medicina complementaria y alternativa (CAM) y otros remedios caseros
preparaciones de pacientes
asintomáticos de COVID 19 (n = 161)
Kadha ayurvédica
Giloy
Tulsi
amla
Cúrcuma
Ashvgandha
Coronil
norteNúmero de pacientes
para medidas preventivas de salud y aumento de la
inmunidad con especial referencia a la salud respiratoria,
recomienda tener especias como Haldi (cúrcuma), Jeera
(comino), Dhaniya (cilantro) y Lahsun (ajo) mientras cocina y
bebe té de hierbas o Kadha agregado con Tulsi. (albahaca),
dalchini (canela), kalimirch (pimienta negra), shunthi
(jengibre seco) y munakka (pasas) [17].
En el estudio actual, ninguno de los participantes informó
efectos secundarios agudos o graves al consumir estos productos a
base de hierbas. Sin embargo, es necesario ver si estas
intervenciones tienen efectos perjudiciales a largo plazo asociados.
En la actualidad, los medicamentos a base de hierbas que se están
explorando o probando se están utilizando en la India durante años
y se ha demostrado que curan diversas dolencias de la gente, pero
no hubo un seguimiento o documentación sistemática de los
eventos adversos esperados o inesperados asociados con estos
agentes. El uso de agentes herbales con medicamentos alopáticos
que se administran como estándar de atención a veces puede
conducir al desarrollo de eventos adversos inesperados debido a
interacciones desconocidas entre medicamentos y hierbas y
empeorar la condición de los pacientes. Se sugiere realizar un
seguimiento adecuado de los pacientes y realizar pruebas de
laboratorio para evaluar cualquier daño orgánico a corto o largo
plazo, en particular disfunciones hepáticas y renales. La evidencia
muestra que el COVID-19 per se puede causar disfunciones
hepáticas/renales [18]. Por lo tanto, existe la posibilidad de que las
intervenciones utilizadas para la profilaxis y el tratamiento de la
COVID-19 puedan comprometer aún más las funciones hepática y
renal, lo que debe explorarse más a fondo. Por lo tanto, se deben
planificar estudios de seguimiento a largo plazo de pacientes
recuperados para evaluar cualquier alteración en las funciones de
los órganos debido a enfermedades o intervenciones.
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123
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norte (%)
96 (59,6)
31 (19,2)
24 (14,9)
6 (3,7)
3 (1,8)
1 (0,6)
1 (0,6)
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