ANEXO N° 01

FORMATO DE INFORME TECNICO (1)

INFORME TECNICO N° 001-2023- I.E. "Ciro Alegria Bazan." - DISTRITO Lochegua

ASUNTO:
Fecha : / / 2023

(Marcar con
ACTO O PROCEDIMIENTO
"X")
ALTA
Aceptacion de donacion
Saneamiento Administrativo de bienes muebles sobrantes(Compras, otros) X
Disposición Legal
Resolución Judicial o laudo arbitral firme
ACTOS DE ADQUISICION Reposicion
Transferencia
Permuta
Fabricacion
Reproduccion de semovientes
Afectacion en uso
ACTOS DE Cesion en uso
ADMINISTRACION
Arrendamiento
BAJA
Estado de excedencia
Daño
Ejecución de garantía
Falta de idoneidad del bien
Sustracción (Perdida, robo o hurto)
Transformación
CAUSALES DE BAJA
Saneamiento Administrativo de bienes muebles patrimoniales faltantes
Obsolescencia tecnica
Manteniemiento o reparacion onerosa
Residuos de aparatos electricos y electronicos RAEE
Estado de Chatarra
Invalidez de semovientes
Donacion
Donacion RAEE
Compraventa por subasta publica presencial
ACTOS DE DISPOSICION Compraventa por subasta publica electrónica
Permuta
Transferencia por dacion en pago
Transferencia en retribuion de servicios
Opinion favorable de baja otorgada por la DGA
Opinion favorable de alta otorgada por la OAJ de la entidad
OTROS
Exclusion de registros autorizado por la DGA
Recodificacion autorizada por la DGA

I. DATOS GENERALES
Nombre de la entidad
Dirección
Ubicación
Teléfono

(Marcar con
II. DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA (Especifique) "X")

1 RESOLUCIONES DIRECTORALES DE INVENTARIO DE BIENES MUEBLES X

2 RESOLUCIONES DIRECTORALES DE ALTAS Y BAJAS DE BIENES MUEBLES X
3 ANEXOS TOMA DE INVENTARIO - ALTAS Y BAJAS DE BIENES MUEBLES X
4 ACTAS DE TOMA DE INVENTARIO, ALTAS Y BAJAS DE BIENES MUEBLES X
5 ANEXO DE INVENTARIO POR SANEAMIENTO ADMINISTRATIVO DE BIENES MUEBLES FALTANTES Y DUPLICIDAD X
6 PANELES FOTOGRÁFICOS X

III. BASE LEGAL (2)

IV. ANTECEDENTES (3)

V. DESCRIPCION DE LOS BIENES MUEBLES PATRIMONIALES (4)

VI. ANÁLISIS Y EVALUACIÓN (5)

VII. OBSERVACIONES Y COMENTARIOS

VIII. CONCLUSIONES

VIII. RECOMENDACIONES (6)

---------------------------------------------------
Responsable

NOTAS:

1.- En el formato y apendices, se debera consiganar la informacion que unicamente resulte necesaria en funcion al tipo de acto que se trate.

2.- Consignar las normas legales en las cuales se sustenta el procedimiento.

3.- Señalar los antecedentes, documentacion y los hechos que sustentan el procedimiento.

4.- Adjuntar el APENDICE o Apendice B, según corresponda. En caso de baja y compraventa de bienes utilizar ambos anexos. De ser necesario por
la cantidad de bienes usar mas espacios o mas hojas.

5.- Analizar y evaluar la informacion y la documentacion presenta a fin de determinar la conveniencia y viabilidad del procedimiento solicitado.
6.- Concluir recomendando la procedencia o improcedencia de lo solicitado.
MINISTERIO DE EDUCACIÓN UNIDAD DE GESTIÓN EDUCATIVA LOCAL 16

ANEXO N° 02
FICHA DE LEVANTAMIENTO DE INFORMACIÓN
INVENTARIO ALTA PATRIMONIAL FECHA

ENTIDAD/IIEE : …………………………………………………………… 11/27/2023

USUARIO RESPONSABLE : PERSONAL INVENTARIADOR :

APELLIDOS Y NOMBRES : APELLIDOS Y NOMBRES :
DEPENDENCIA : EQUIPO :
UBICACIÓN
MODALIDAD : FUNCIONARIO ( ) CAP ( ) CAS ( )

DETALLE TÉCNICO
N° DE CODIGO SERIE / ESTADO TIPO DE N° DE FECHA VALOR VALOR CONDICIO VALOR UBICACIÓN
ORDEN CANTIDAD DESCRIPCION CARACTERIST CONSERVACION CAUSAL DE ALTA
DOCUMENTO DOCUMENTO DOCUMENTO UNITARIO TOTAL N (*) TASACION FÍSICA
OBSERVACIÓN (**)
PATRIMONIAL MARCA MODELO COLOR TIPO DIMENSIONES
ICAS
Y/O MEDIDAS

MODULO
ACTA DE 268.884.0
1 2 PREFABRICADO S/M S/M PLOMO 4.80MX7.6M METAL B DONACIÒN ------- 12/20/2022 268,884.00 B AULA DE 5TO Y 2DO
GOBIERNO REGIONAL
DONACIÓN 0
TIPO AULA

CARGADOR DE MULTIFU
2 2 BATERIA EN S/N S30 NEGRO NCIONA MD201025 B B/V 10/25/2021 157.07 314.14 B DIRECCION SIN CABLE DE CARGA
GENERAL L

CAJON DE
3 1 ESTABILIZADOR S/N S/N NEGRO S/N S/N M UGEL B/V 3/2/2018 50.00 50.00 M DIRECCION MALOGRADO
TRIPLAY

BLANCO
4 6 MICROSCOPIO JOMAR JO-62K 111 S/MED M UGEL B/V 3/2/2018 450.00 2,700.00 M SALA DE PROFESORES
MALAOGRADO 5 Y BUENO 1
COMPUTADORA CREMA
5 12 PORTATIL OLPC XO NEGRO SHC S/N M UGEL S/N 2/7/2012 0.00 0.00 M DIRECCION MALOGRADO
PERSONAL
6 1 IMPRESORA EPSON L575 NEGRO S/N S/N S/N M UGEL S/N 4/13/2021 450.00 450.00 M DIRECCION MALOGRADO

7 6 MONITOR A COLOR LG S/N NEGRO S/N S/N M UGEL S/N 10/18/2017 700.00 4,200.00 M DIRECCION MALOGRADO
RECTAG
8 21 TABLETA PAD AOC Q10107L PLOMO S/N S/N B UGEL S/N 4/13/2021 0.00 0.00 B DIRECCION FUNCIONA
ULAR
RECTAG
9 60 TABLETA PAD AOC Q10107L PLOMO S/N S/N M UGEL S/N 4/13/2021 0.00 0.00 M DIRECCION MALAGRADO
ULAR
TABLETA PAD1.70
10 14 ALLDOCUBE T1021P T1021P64 S/N S/N S/N M UGE S/N 5/13/2026 0.00 0.00 M DIRECCION FUNCIONAL
GHZ
11 33 TABLETA PAD ADVANCE SMARTPAD NEGRO S/N S/N S/N B UGEL S/N 07/0772022 0.00 0.00 B RIRECCION FUNCIONAL

12 6 CPU S/N S/N NEGRO S/N S/N S/N M UGEL S/N 10/10/2021 0.00 0.00 M DIRECCION MALOGRADO

13 2 ESCRITORIO DE MAD S/N S/N S/N S/N B UGEL 10/18/2017 0.00 0.00 B SALA DE DOCENTES

14 131 MESA DE MADERA S/N S/N S/N 50*60 B UGEL 18/1072017 0.00 0.00 B 1-2-3-4-5 GRADO

15 15 MESA DE MADERA S/N S/N S/N 70*50 B MUNICIPALIDA S/N 10/15/2023 0.00 0.00 B SALA DE INFORMATICAFUNCIANAL
16 5 MESA GRANDE S/N S/N B MUNICIPALIDA S/N 9/11/2023 0.00 0.00 B SALA DE INFORMATICA
UNO EN MAL ESTADO
17 6 PISARRA ACRILICA S/N BANCO ACRILICA R UGEL 10/18/2017 0.00 0.00 EN CADA AULA 01 EN MAL ESTADO
18 1 SILLA DE MADERA S/N S/N B UGEL 10/18/2017 0.00 B DIRECCION
AMPLIFICADOR DE
19 1 S/N M UGEL S/N 10/18/2017 0.00 0.00 M DIRECCION MALOGRADO
AUDIO
20 1 EQUIPO DE SONIDO ALTRON G6000 NEGRO ALMINIO M UGEL S/N 5/8/2013 430.00 DIRECCION MALOGRADO
MICROFONO
21 1 S/N S/N NEGRO M UGEL S/N 10/18/2017 80.00 M DIRECCION MALOGRADO
INALABRICO
22 1 PARARRAYOS B UGEL S/N 12/20/2032 260,000.00 B COLEGIO BUENO
PARLARTES
23 2 S/N S/N M UGEL S/N 10/18/2017 450.00 M SLA DE DOCENTES MALOGRADO
APLIFICADOR
24 3 MULTIMEDIA S/NJ S/N NEGRO Y BLANCO B UGEL S/N 10/18/2027 1,800.00 B DIRECCION BUENO
25 1 TV COLOR LG 29FX4R NEGRO M UGEL S/N 10/18/2017 450.00 M DIRECCION MALOGRADO
26 2 BOMO S/N M PATRIMONIO S/N 10/18/2017 80.00 M DIRECCION MAL ESTADO
27 1 CLARINETE S/NJ S/N M UGEL S/N 10/18/2027 25.00 M DIRECCION MALOGRADO
28 4 LIRA S/N M UGEL S/N 10/18/2017 5.00 M DIRECCION MALOGRADO
29 6 TAMBOR S/N M PATRIMONIO S/N 10/18/2017 45.00 M DIRECCION MAL ESTADO

DIRECTOR INTEGRANTE DEL COMITÉ DE INVENTARIO INTEGRANTE DEL COMITÉ DE INVENTARIO

(NOMBRES Y APELLIDOS) (NOMBRES Y APELLIDOS) (NOMBRES Y APELLIDOS)
 GOBIERNO REGIONAL AYACUCHO
OFICINA DE PATRIMONIO(SIGA PATRIMONIO) FORMATO Nº 03
UE 1237-EDUCACION HUANTA RELACIÓN DE BIENES MUEBLES PATRIMONIALES QUE SE PROPONE PARA LA BAJA AÑO 2023

OFICINA SEDE/INSTITUCION EDUCATIVA:

USUARIO RESPONSABLE:
APELLIDOS Y NOMBRES:
MODALIDAD CONTRACTUAL LABORAL: CAS FECHA: / /2023

DESCRIPCION DEL BIEN

ITEM CODIGO OBSERVACIONES

ESTADO DE
PATRIMONIAL MEDIDAS Y/O TIPO DE FECHA DE COSTO UBICACIÓN
DESCRIPCION DEL BIEN MARCA MODELO COLOR SERIE TIPO CONSERVACI CAUSAL DE BAJA N° DOC
Y/O COD DIMENSIÓNES DOC BAJA TOTAL FISICA
ON
MARQUESI

1 602206860003 BALANZA DE PRECISION S/M S/MOD BLANCO S/S MALO Obsolescencia Tecnica RD 021-2023 7/31/2023 133.00 ALMACÉN

2 740805002999 COMPUTADORA PERSONAL PORTATIL S/M XO AZUL SHC1210E01C MALO Estado de Excedencia RD 021-2023 7/31/2023 1500.00 DIRECCIÓN

740805003938 COMPUTADORA PERSONAL 500-15

3 LEIZ NEGRO PF0J94YH S/MED MALO RAEE RD 021-2023 7/31/2023 1560.00 AIP
PORTATIL 80NT00DHLM

4 7464493255067 MESA DE MADERA S/M 0.67X0.36X0.35 MALO Estado de Chatarra RD 021-2023 7/31/2023 80.00 AULA 01

740894930839 ADVANCE SP5730 NEGRO TSDL19110144364 ASIGNADO AL DENUNCIA POLICIAL

5 TABLETA PAD 800X1280 IPS MALO Sustracción - ROBO RD 021-2023 7/31/2023 246.46 ESTUDIANTE - FISCAL

DIRECTOR INTEGRANTE DEL COMITÉ DE ALTAS Y BAJAS INTEGRANTE DEL COMITÉ DE ALTAS Y BAJAS
(NOMBRES Y APELLIDOS) (NOMBRES Y APELLIDOS) (NOMBRES Y APELLIDOS)
(DNI) DNI. DNI.

NOTA: ESTADO DE CONSERVACION CONDICION

Nuevo (N) Malo
Bueno (B) Obsoleto
Regular (R) RAEE
Malogrado (M) CHATARRA
 GOBIERNO REGIONAL AYACUCHO
OFICINA DE PATRIMONIO(SIGA PATRIMONIO) FORMATO Nº 03
RELACIÓN DE BIENES Y ENSERES PATRIMONIALES QUE NO SE ENCUENTRAN EL LA I.E CIRO ALEGRIA BAZAN AÑO 2023
UE 1237-EDUCACION HUANTA

OFICINA SEDE/INSTITUCION EDUCATIVA: CIRO ALEGRIA BAZAN

USUARIO RESPONSABLE: JOSUE CORONADO OBANDO

APELLIDOS Y NOMBRES:
MODALIDAD CONTRACTUAL LABORAL: FECHA: 11/27/2023

DESCRIPCION DEL BIEN

ITEM CODIGO ESTADO DE OBSERVACIONES

MEDIDAS Y/O CAUSAL DE TIPO DE FECHA DE COSTO UBICACIÓN
PATRIMONIAL Y/O DESCRIPCION DEL BIEN MARCA MODELO COLOR SERIE TIPO CONSERVACI N° DOC CONDICION
DIMENSIÓNES BAJA DOC BAJA TOTAL FISICA
COD MARQUESI ON

1 392209710045 01GUITARRA ACUSTICA S/N S/N REGULAR FALTANTEPATRIMONIO025-2023 10/18/2017 80.00 NO SE UBICA
2 392271370017 01SAXO ALTO S/M S/N REGULAR FALTANTEPATRIMONIO025-2023 10/18/2017 350.00 NO SE UBICA
3 392276480063 06 TAROLA S/N S/N REGULAR FALTANTEPATRIMONIO025-2023 7/31/2023 485.00 NO SE UBICA
4 462213411876 02 CARGADOR DE BATERIA S/N S/N REGULAR FALTANTEPATRIMONIO 10/25/2021 157 NO SE UBICA
5 740894931298 20 COMPUTADORAS PORTATIL OLPC XO REGULAR FALTANTEPRATRIMONIO 2/7/2012 53200 NO SE UBICA
6 74089493L409 02 TABLETAS PAD 1.40 AOC Q1010LP REGURAL FALTANTEPATRIMONIO 4/13/2021 482.2 NO SE UBICA
7 7489493129 16 TABLETAS PAD 1.70 ALLDOCUT1021P REGULAR FALTANTEPATRIMONIO 5/13/2022 779 NO SE UBICA
8 7489493129 04 APLIFICADOR DE PARLANTE REGULAR FALTANTEPATRIMONIO 10/17/2017 450:00:00 NO SE UBICA
9 952274870333 03 REPRODUCTOR DE DVD SONY DVPNS508 REGULAR FALTANTEPATRIMONIO 10/18/2017 450:00:00 NO SE UBICA
10 952285140438 02 TV A COLOR REGULAR FALTANTEPATRIMONIO 10/18/2017 450:00:00 NO SE UBICA

DIRECTOR INTEGRANTE DEL COMITÉ DE ALTAS Y BAJAS INTEGRANTE DEL COMITÉ DE ALTAS Y BAJAS
(NOMBRES Y APELLIDOS) (NOMBRES Y APELLIDOS) (NOMBRES Y APELLIDOS)
(DNI) DNI. DNI.
NOTA: ESTADO DE CONSERVACION CONDICION
Nuevo (N) Malo
Bueno (B) Obsoleto
Regular (R) RAEE
Malogrado (M) Chatarra
 GOBIERNO REGIONAL AYACUCHO
OFICINA DE PATRIMONIO(SIGA PATRIMONIO) FORMATO Nº 03
UE 1237-EDUCACION HUANTA RELACIÓN DE BIENES MUEBLES PATRIMONIALES QUE SE PROPONE PARA LA ELIMINACIÓN POR ERROR AÑO 2023

OFICINA SEDE/INSTITUCION EDUCATIVA:

USUARIO RESPONSABLE:
APELLIDOS Y NOMBRES:
MODALIDAD CONTRACTUAL LABORAL: CAS - CAP FECHA: / /2023

DESCRIPCION DEL BIEN

ITEM MEDIDAS OBSERVACIONES

CODIGO ESTADO DE
Y/O CAUSAL DE TIPO DE FECHA DE COSTO UBICACIÓN
PATRIMONIAL Y/O DESCRIPCION DEL BIEN MARCA MODELO COLOR SERIE TIPO CONSERVACI N° DOC
DIMENSIÓ BAJA DOC BAJA TOTAL FISICA
COD MARQUESI ON
NES

DENOMINACIÓN
COMPUTADORA PERSONAL
740805003938 LEIZ 500-15 80NT00DHLM NEGRO PF0J94YH S/MED BUENO DUPLICIDAD RD 015-2023 6/30/2023 1200.00 DIRECCIÓN NO
PORTATIL
1 CORRESPONDE
PRESTADO POR
2 740880370109 MONITOR LED 24 in LG 24M38H NEGRO 705NTZNOG939 S/MED PLANO BUENO DUPLICIDAD RD 015-2023 6/30/2023 350.00 AIP
APAFA
DENOMINACIÓN
UNIDAD CENTRAL DE MARRO
740899500041 S/M S/MOD S/S S/MED REGULAR ERROR RD 015-2023 6/30/2023 450.00 AIP NO
PROCESO - CPU N
3 CORRESPONDE
4
5
6
7
8
9
10
11

DIRECTOR INTEGRANTE DEL COMITÉ DE ALTAS Y BAJAS INTEGRANTE DEL COMITÉ DE ALTAS Y BAJAS
(NOMBRES Y APELLIDOS) (NOMBRES Y APELLIDOS) (NOMBRES Y APELLIDOS)
(DNI) DNI. DNI.

NOTA: ESTADO DE CONSERVACION CONDICION

Nuevo (N) Malo
Bueno (B) RAEE
Regular (R) CHATARRA
Malogrado (M)
 GOBIERNO REGIONAL AYACUCHO
OFICINA DE PATRIMONIO(SIGA PATRIMONIO) F
UE 1237-EDUCACION HUANTA INVEN
ENTIDAD/IIEE :

USUARIO RESPONSABLE :
APELLIDOS Y NOMBRES :
DEPENDENCIA :
UBICACIÓN
MODALIDAD : FUNCIONARIO ( ) CAP ( ) CAS ( )

ITEM CODIGO CODIGO

CANTIDAD DESCRIPCION CARACTERISTICAS MARCA
PATRIMONIAL INTERNO

1 2 ESTANTES DE MADERA
2 1 IMPRESORA EPSON
3 20 SILLAS DE MADERA
4

LEYENDA : N (N) BUENO (B) REGULAR (R ) MALO (M)

NOTA El usuario declara haber mostrado todos los bienes quese encuientran bajo su responsabilidad y no contar can mas bienes materia de inventario
El usuario es responsable de la permanencia y conservación de cada uno de los bienes descritos, recomendándosele tomar las providencias del caso
sustracciones, deterioros, etc.
Cualquier traslado del bien dentro o fuera del local de la entidad, debe ser comunicado oportunamente al encargado de la UCP, bajo responsabilidad.

(*) Uso (U), Desuso (D)

(**) En esta casilla se registrará caracteristicas relevantes de los bienes tales como si cuentan con poliza de seguro, cuentan con alguna carga administrat

USUARIO RESPONSABLE
DNI………………………….
 ANEXO N° 02
FICHA DE LEVANTAMIENTO DE INFORMACIÓN
INVENTARIO BIENES EN CUSTODIA PATRIMONIAL 2023

PERSONAL INVENTARIADOR :
APELLIDOS Y NOMBRES :
EQUIPO :

DESCRIPCIÓN DEL BIEN

SERIE /
ESTADO TIPO DE
MODELO TIPO COLOR DIMENSIONES Y/O CONSERVACION CAUSAL DE ALTA
DOCUMENTO
MEDIDAS

30*30*40 Buena Donacion Acta de Donacion

L-595 LK154265 Regular Compra RDR B/V; Factura

50*50*60 Nuevo Compra APAFA B/V; Factura

mas bienes materia de inventario

dosele tomar las providencias del caso para evitar pérdidas,

gado de la UCP, bajo responsabilidad.

, cuentan con alguna carga administrativa, entre otras.

PERSONAL INVENTARIADOR
DNI Nº………………………..
023

FECHA / /2023

N° DE FECHA VALOR VALOR VALOR CONDICION UBICACIÓN

DOCUMENTO DOCUMENTO UNITARIO TOTAL TASACION (*) FISICA
OBSERVACIÓN (**)

360.00 720.00 USO DIRECCIÓN

111 9/1/2018 250.00 250.00 DESUSO ALMACEN

5 4/5/2022 35.00 700.00 USO AULA 05

0.00

0.00

0.00

0.00
 GOBIERNO REGIONAL AYACUCHO
OFICINA DE PATRIMONIO(SIGA PATRIMONIO)
UE 1237-EDUCACION HUANTA RELACIÓN DE BIENES MUEBLES PATRIMONIALES Q
(TRANSF
OFICINA SEDE/INSTITUCION EDUCATIVA:

USUARIO RESPONSABLE:
APELLIDOS Y NOMBRES:
MODALIDAD CONTRACTUAL LABORAL:

DESCRIPCION DEL BIEN

ITEM
CODIGO PATRIMONIAL DESCRIPCION MEDIDAS Y/O
MARCA MODELO COLOR SERIE TIPO
Y/O COD MARQUESI DEL BIEN DIMENSIÓNES

7464493255067 MESA DE MADERA S/M 0.67X0.36X0.35

1
TSDL19110144
740894930839 TABLETA PAD ADVANCE SP5730 NEGRO 800X1280 IPS
2 364
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

DIRECTOR INTEGRANTE DEL COMITÉ DE ALTAS Y BAJ

(NOMBRES Y APELLIDOS) (NOMBRES Y APELLIDOS)
(DNI) DNI.

NOTA: ESTADO DE CONSERVACION CONDICION

Nuevo (N) Malo
Bueno (B) Obsoleto
Regular (R) RAEE
Malogrado (M) Chatarra
 FORMATO Nº 04
EBLES PATRIMONIALES QUE SE REALIZO TRANSFERENCIA Y/O RECEPCION A FAVOR DE OTRA II. EE. AÑO 2023
(TRANSFERENCIA INTERNA DE BIENES PATRIMONIALES)

FECHA: / /2023

PCION DEL BIEN

ESTADO DE FECHA DE
TIPO DE UBICACIÓ COSTO
CONSERVA TRANSFERENCIA N° DOC TRANSFERE CONDICION
DOC N TOTAL
CION NCIA

BUENO RD 016-2022 3/1/2022 35.00 DESUSO

REGULAR RD 017-2022 6/5/2022 246.46 DESUSO

NTE DEL COMITÉ DE ALTAS Y BAJAS INTEGRANTE DEL COMITÉ DE ALTAS Y BAJAS
NOMBRES Y APELLIDOS) (NOMBRES Y APELLIDOS)
DNI. DNI.
RA II. EE. AÑO 2023

OBSERVACIONES

RECIBIDO DE LA IIEE……..

ENTREGADO A LA II.EE……...