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Limpieza y Desinfección en Laboratorios Clínicos

El documento describe los procedimientos de limpieza y desinfección de un laboratorio clínico. Se dividen las áreas del laboratorio en críticas, semi-críticas y no críticas dependiendo del riesgo de contaminación. Se detallan los métodos de esterilización y desinfección a utilizar como la autoclave y productos químicos. Finalmente, se especifican los protocolos de limpieza para equipos, superficies y áreas del laboratorio para prevenir la propagación de infecciones.

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Limpieza y Desinfección en Laboratorios Clínicos

El documento describe los procedimientos de limpieza y desinfección de un laboratorio clínico. Se dividen las áreas del laboratorio en críticas, semi-críticas y no críticas dependiendo del riesgo de contaminación. Se detallan los métodos de esterilización y desinfección a utilizar como la autoclave y productos químicos. Finalmente, se especifican los protocolos de limpieza para equipos, superficies y áreas del laboratorio para prevenir la propagación de infecciones.

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Programa de desinfección y desinfestación de laboratorio

1 ÁREAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN LOS AMBIENTES DEL LABORATORIO


CLINICO

1.2 ÁREAS CRITICAS


Aquellas que tienen alto riesgo de contaminación y contacto con elementos biológicos, fluidos
corporales, otras sustancias tóxicas, químicas o reactivos químicos. Son áreas donde el
personal labora de forma exclusiva durante el turno programado, evitando trasladarse a otras
áreas no programadas.

1.3 ÁREAS SEMI CRITICAS


Son áreas con riesgo moderado de contaminación y contacto con elementosbiológicos y fluidos
corporales.

1.4 ÁREAS NO CRITICAS


Área con riesgo mínimo de contaminación y contacto con elementos biológicos y fluidos
corporales. Son áreas no críticas: Pasillo exterior donde se ubican las 3 puertas de acceso a cada
área.

2. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN


Antes de realizar cualquier procedimiento de desinfección o de esterilización es importante lavar
todo el instrumental.

2.1. ESTERILIZACIÓN POR VAPOR: La esterilización por vapor o autoclave se recomienda para el
material generalmente de vidrio o metálico. La autoclave debe funcionar por 20 o 30 minutos a 121
°C.
2.2. ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO: Se realiza en un horno eléctrico. Es un buen método para
material que pueda soportar una temperatura de 170°C. El tiempo de esterilización es de dos horas.
2.3. DESINFECCIÓN INTENSIVA POR INMERSIÓN EN PRODUCTOS QUÍMICOS: Los desinfectantes
químicos matan al VIH, pero deben prepararse con cuidado, almacenarse lejos de la luz y del calor.
2.4. DESINFECCIÓN POR FRICCIÓN EN UN PRODUCTO QUÍMICO: Este método es apropiado cuando
se deben limpiar superficies que hayan sido contaminadas como mesas, mesones, pisos y paredes.
Cuando la salpicadura es visible deberá comenzarse por derramar el desinfectante sobre la
superficie retirando así la mancha.

3. LIMPIEZA EN EL LABORATORIO CLÍNICO Y EN LA TOMA DE MUESTRAS: Todos los días el personal


de servicios generales se encarga de realizar la limpieza de pisos y recoger las basuras del laboratorio
clínico y de toma de muestras en horarios establecidos en la ruta sanitaria institucional.
Como actualmente en el mercado existen diversos productos que sirven para la desinfección de
mesas, mesones, pisos, paredes, material e instrumental de uso en el Laboratorio clínico;
Describiremos algunas propiedades de cada uno de ellos para demostrar que todos tienen la misma
efectividad y de acuerdo con la contingencia por parte el almacén del hospital podemos utilizar con
seguridad cualquiera de estos productos.

3.1. HIPOCLORITO DE SODIO AL 0.5%: Para todo tipo de desinfección se recomienda el Hipoclorito
de sodio al 0.5 %, la efectividad del hipoclorito en forma pura es inferior a la forma diluida, la
solución preparada se debe almacenar en un envase resistente a la luz adecuadamente cerrado y
en un lugar fresco. Usar diariamente.
3.1.1. FORMULA DEL HIPOCLORITO A USAR:
(Concentración deseada) x Volumen a preparar
(Concentración conocida)

3.2. DETERGENTE ENZIMATICO: El detergente enzimático utilizado en el laboratorio de la es el


ENZIGER, un detergente poli enzimático concentrado y pre descontaminante indicado para el lavado
y remoción de sangre, materia orgánica, grasa, carbohidratos y proteínas en instrumental médico
quirúrgico y equipos médicos.

8. LIMPIEZA DE ÁREAS: La limpieza y desinfección de mesas y superficies se hará con la solución


(Hipoclorito de sodio al 0.5 % o con el Detergente enzimático) antes y después del trabajo y cada
vez que haya una salpicadura con material potencialmente infectante. La limpieza de superficies y
equipos se realiza con una compresa limpia con la solución de hipoclorito al 5% o la solución del
detergente enzimático, se enjuaga con la misma compresa con agua pura, por último, se pasa con
una compresa limpia el quirucidal y se deja secar.

+ En el caso de derrame o contaminación accidental de sangre u otros líquidos corporales sobre


superficies de trabajo, cubra con papel u otro material absorbente, luego vierta la solución
(Hipoclorito de sodio al 0.5 %o o el detergente enzimático) sobre el mismo y la superficie
circundante, dejando actuar 30 minutos, después limpie nuevamente la superficie con
desinfectante a la misma concentración y lave con agua y jabón. El personal encargado de realizar
dicho procedimiento debe utilizar guantes, mascarilla y bata.
+ Evitar tener que contestar el teléfono, abrir puertas, neveras, congeladores u otros elementos, de
uso común en el laboratorio cuando sé este manipulando suero, sangre u otro material biológico,
planear el trabajo alistando reactivos y demás materiales o instrumental que se requiera durante
los procesos analíticos.
+ Se recomienda el lavado de manos con bastante agua y jabón de acuerdo con el protocolo
establecido por la institución.
+ La desinfección total del área del laboratorio se hace cada ocho (8) días, los viernes, a cargo del
personal de Servicios generales y la bacterióloga de turno, quien supervisa que no le pase nada a
los equipo mientras el procedimiento de limpieza y desinfección de los mesones y los equipos
frotando las superficie con la solución del detergente enzimático, se enjuaga con la misma compresa
con agua pura y por último se pasa una compresa limpia con el quirucidal. Las superficies del
laboratorio como pisos, ventanas, paredes, puertas y techos son limpiadas y desinfectadas por dos
señoras de servicios generales asignadas en el turno. La limpieza y desinfección del laboratorio dura
más o menos dos (2) horas, después de haber realizado la aspersión con el quiruger, dejar 20
minutos cerrado el laboratorio.
+ En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre u otro liquido corporal, los
vidrios deben recogerse con una brocha y recogedor (Nunca con las manos) y se descarta en
recipiente de paredes sólidas de color rojo.

4. DESINFECCION DEL MATERIAL: El material que se utiliza en el laboratorio clínico tal como Tubos
de ensayo de toma de muestras, láminas cubreobjetos, ajustándonos a las recomendaciones del
fabricante y se descartarán en bolsas o guardianes de color rojo de acuerdo con el material
desechado.
El material de vidrio tal como tubos de ensayo para análisis de orinas y pruebas químicas; y
láminas portaobjeto, tubo de Wintrobe, tabla para hemoclasificación se utilizarán para varios
análisis ya que en las recomendaciones del fabricante no se especifica que son sólo para un uso
5. LIMPIEZA DE EQUIPOS

• EQUIPO DE HEMATOLOGIA
1. Al iniciar y terminar el trabajo diario, limpiar con un paño desechable las superficies del equipo,
registrar en el formato.
2. Lleve a cabo el mantenimiento diario, y semanal sugerido por la casa comercial y registre en el
formato.
• EQUIPO DE QUIMICA
1. Al iniciar y terminar el trabajo diario, limpiar con un paño desechable las superficies del equipo.
2. Lleve a cabo el mantenimiento diario, y semanal sugerido por la casa comercial y registre en el
formato.
• EQUIPO DE UROANALISIS
1. Al inicial y terminar el trabajo diario, limpiar con un paño desechable las superficies del equipo,
registrar en el formato.
2. Lleve a cabo el mantenimiento diario, y semanal sugerido por la casa comercial y registre en el
formato.
3. Al terminar cada jornada, sacar la platina y penilla del equipo y lavarlas con jabón y agua, secar y
colocar de forma correcta en el equipo.
▪ MICROSCOPIO
1. Diariamente limpieza general del polvo con un paño, registrar en el formato.
2. Cuando accidentalmente la platina se ensucie con material húmedo, limpiarla con papel
absorbente humedecido en alcohol.
3. Al terminar la jornada laboral, limpiar el microscopio con un trapo o servilleta impregnado de
alcohol.
• Procedimiento para limpieza de hornos.
1. Sacar todas las parrillas, lavarlas con jabón enzimático.
2. Limpiar el horno con una solución de jabonosa
3. Secar el horno con un paño limpio y húmedo.
4. Este procedimiento se realizará una vez por semestre o cuando se requiera

6. Programa Control de Plagas

6.1. Medidas Permanentes de Control de Plagas


Las medidas Permanentes de Control de Plagas pueden ser de tipo preventivo o correctivo, las
primeras consisten en evitar en todo momento la entrada de plagas a la planta y las segundas en
eliminar aquellas que logren entrar, dado lo anterior el personal del laboratorio deberá procurar el
cumplimiento de las siguientes medidas:
6.2. Medidas Preventivas
✓ Se construirá una acera de por lo menos 50 cm de ancho alrededor de la planta, de modo
que no haya vegetación y suciedad.
✓ Se protegerán todas las aberturas del edificio (puertas, ventanas, compuertas, ductos de
ventilación, etc.) hacia el exterior, con malla y/o cedazo plástico o metálico
✓ Se mantendrán todas las paredes aislantes cubiertas y selladas
✓ Se protegerá el espacio que queda entre la pared y el techo, si lo hay, con cedazo (plástico
o metálico) o con espuma de poliuretano.
✓ Se instalarán láminas de metal o de hule en la parte de abajo de todas las puertas que dan
al exterior del laboratorio.
✓ Todas las puertas de ingreso al laboratorio cerrarán adecuadamente y en forma automática
(brazos de auto cierre). Además, recibirán la vigilancia y mantenimiento adecuados para
que esta condición siempre se cumpla.
✓ Podrán colocarse cortinas plásticas o cortinas de aire en las puertas.
✓ Se mantendrá el orden dentro y fuera del laboratorio, todo el tiempo.
✓ Es obligatorio mantener el laboratorio libre de perros, gatos o cualquier otro animal.
✓ Eliminar lugares aptos para albergar plagas:
• Eliminar las esquinas oscuras
• Eliminar paredes y techos falsos
• Mantener el equipo alejado de paredes y procurar que exista cierta distancia entre éste y el
piso para facilitar la inspección.
• Eliminar todo el equipo y tuberías que no se usen.
• Eliminar acumulaciones de basura y/o materiales

6.3. Medidas Correctivas


Para el establecimiento de las medidas correctivas el laboratorio deberá contar con la asesoría de
una Compañía experta en Control de Plagas, pues las mismas dependerán del tipo de plaga existente
y del grado de infestación.
Estas medidas correctivas se deberán regir por los siguientes lineamientos técnicos:
✓ Se colocarán trampas con cebo en la parte externa de la planta, las mismas deberán de ser
seguras y bien cerradas. También se colocarán por el lado de afuera de las paredes del
laboratorio.
✓ Dentro del laboratorio podrán colocarse sistemas de electrocución de insectos, los cuales
deberán contar con su bandeja respectiva para evitar que los insectos muertos o partes de
éstos caigan sobre el producto.
✓ Pueden colocarse trampas mecánicas para roedores a cada lado de las puertas de entrada
y en la parte interior del laboratorio. También se podrán colocar en todas las zonas de
almacenamiento del laboratorio.
✓ Cualquier insecto que permanezca después de la limpieza debe ser muerto por fumigación
o algún tratamiento de insecticidas.
✓ El laboratorio en general deberá ser fumigado como mínimo dos veces al año, para prevenir
la presencia de cualquier insecto. La Compañía experta en Control de Plagas deberá
determinar la frecuencia de dichas fumigaciones dependiendo del tipo y grado de
infestación.
✓ Todos los pesticidas y rodenticidas son considerados venenos, por lo tanto en caso que se
deban mantener en el laboratorio, deben guardarse en lugares cerrados, totalmente
separados del área de proceso, bien identificados, para evitar un error en su uso. No se
permite su uso en áreas internas del laboratorio.
✓ Todo el equipo que se use para la aplicación de estos venenos debe ser retirado
completamente de la planta una vez usado. En caso de que algún equipo deba ser adquirido
por la empresa y por lo tanto guardarse dentro de las instalaciones de la planta, deberá ser
lavado inmediatamente después de su uso y guardarse en un lugar específico.
✓ En el interior de la planta se pueden utilizar trampas adhesivas de papel " gatos de papel”.
✓ Después de efectuarse una fumigación se deberá lavar todo el equipo y los pisos antes de
iniciar el procesamiento de alimentos.
✓ Para el control de moscas pueden colocarse cintas adhesivas o trampas de feromonas en el
interior de la planta, las mismas deberán ser remplazadas con frecuencia.

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