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MANUAL DE LIMPIEZA Y
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DESINFECCION

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DATOS DE LA EMPRESA (LABORATORIO)


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MANUAL DE LIMPIEZA Y DESINFECCION

LABORATORIO CLINICO

Elaborado Por : Revisado Por : Aprobado Por :

Cargo: Líder Laboratorio clínico Cargo: Asesora de calidad planeación Cargo: Gerente

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1. IDENTIFICACION

Establecer los procedimientos, procesos y actividades para su limpieza y desinfección de todas las
áreas correspondientes y la gestión integral de residuos hospitalarios y similares.

2. OBJETIVO

Dada la vital importancia de la aparición de enfermedades infecciosas, en nuestro medio laboral, nos
hemos visto en la necesidad de implementar el manual sobre limpieza, desinfección y eliminación de
desechos de áreas del laboratorio clínico

3. ALCANCE

Debido a la alta exposición y a la ocurrencia de accidentes de trabajo a las cuales está expuesto
todo el personal que labora en dicha área, con el fin de prevenir la aparición de enfermedades
profesionales.

El desconocimiento de las normas de Bioseguridad, la falta de concientización y la escasa


asignación de recursos para el manejo de los residuos, exponen a la sociedad y su entorno a riesgos
de importancia que pueden ser evitados. Para esto es imprescindible que el personal que trabaja en
los ambientes en donde se generan dichos residuos sepa detectarlos y disponer de los mismos
debidamente.

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4. RESPONSABLES

 Bacteriólogas
 Auxiliares de laboratorio clínico.

5. DEFINICIONES

5.1 ANTISEPTICO: Sustancia aplicada en la piel u otro tejido vivo que previene o detiene el
crecimiento o la acción de microorganismos por inhibición de su actividad o por su destrucción.
5.2 ESTERILIZACION: Es la destrucción o eliminación completa de toda forma de vida
microbiana. Puede llevarse a cabo por procesos físicos o químicos (vapor a presión, calor seco,
óxido de etileno, líquidos químicos).
5.3 DESINFECCION: Es un proceso que elimina la mayoría o todos los microorganismos sobre
los objetos inanimados con la excepción de esporas bacterianos. Se efectúa por medio de agentes
químicos, clasificados en tres categorías: Alta, intermedia y baja, según la intensidad de su acción.
5.4 DESINFECTANTE: Sustancia que destruye los gérmenes o microorganismos presentes, a
excepción de las esporas bacterianas. Se utiliza este término en sustancias aplicadas sobre objetos
inanimados.
5.5 LIMPIEZA: Es la remoción física de materia orgánica o suciedad de los objetos.
Generalmente se realiza utilizando agua, con o sin detergentes.

6. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN


Antes de realizar cualquier procedimiento de desinfección o de esterilización es importante lavar
todo el instrumental.

6.1 ESTERILIZACIÓN POR VAPOR: La esterilización por vapor o autoclave se recomienda


para el material generalmente de vidrio o metálico. La autoclave debe funcionar por 20 o 30
minutos a 121 °C.
6.2 ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO: Se realiza en un horno eléctrico. Es un buen

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método para material que pueda soportar una temperatura de 170°C. El tiempo de esterilización es
de dos horas.
6.3 DESINFECCIÓN INTENSIVA POR INMERSIÓN EN PRODUCTOS QUÍMICOS:
Los desinfectantes químicos matan al VIH, pero deben prepararse con cuidado, almacenarse lejos
de la luz y del calor.

6.4 DESINFECCIÓN POR FRICCIÓN EN UN PRODUCTO QUÍMICO: Este método es


apropiado cuando se deben limpiar superficies que hayan sido contaminadas como mesas,
mesones, pisos y paredes. Cuando la salpicadura es visible deberá comenzarse por derramar el
desinfectante sobre la superficie retirando así la mancha.

7. LIMPIEZA EN EL LABORATORIO CLÍNICO Y EN LA TOMA DE MUESTRAS


Todos los días el personal de servicios generales se encarga de realizar la limpieza de pisos y
recoger las basuras del laboratorio clínico y de toma de muestras en horarios establecidos en la ruta
sanitaria institucional. El aseo de pisos y superficies se realiza en la tarde a las 4:00 pm, la
recolección de las basuras de canecas verdes y grises se realiza a las 12:00m y a las 12:30m la
recolección de los desechos fitosanitarios; en la tarde se realiza la recolección a las 5:00 pm de los
desechos de las canecas verde y gris y de las canecas rojas a las 5:30 pm. En la mañana se realiza la
recolección a las 5:00 am de los desechos de las canecas verde y gris y de las canecas rojas a las
5:30 am.

La limpieza se realiza de acuerdo al protocolo establecido para limpieza de áreas hospitalarias. Como
actualmente en el mercado existen diversos productos que sirven para la desinfección de mesas,
mesones, pisos, paredes, material e instrumental de uso en el Laboratorio clínico; Describiremos
algunas propiedades de cada uno de ellos para demostrar que todos tienen la misma efectividad y de
acuerdo a la contingencia por parte el almacén del hospital podemos utilizar con seguridad cualquiera
de estos productos.

7.1. HIPOCLORITO DE SODIO AL 0.5%

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Para todo tipo de desinfección se recomienda el Hipoclorito de sodio al 0.5 %, la efectividad del
hipoclorito en forma pura es inferior a la forma diluida, la solución preparada se debe almacenar en
un envase resistente a la luz adecuadamente cerrado y en un lugar fresco. Usar diariamente.

 FORMULA DEL HIPOCLORITO A USAR

(Concentración deseada) x Volumen a preparar


(Concentración conocida)
Ejemplo:
Concentración deseada: 0.5 %
Volumen a preparar: 1000 ml
Concentración conocida: 5%

Así: 0.5 x 1000 = 100


5

Tomar: 100 cc de Hipoclorito al 5% mas 900 cc de agua.

7.2. DETERGENTE ENZIMATICO

El detergente enzimático utilizado en el laboratorio de la NOMBRE DEL LABORATORIO es el


ESTABLECER MARCA O AGENTE DETERGENTE, un detergente poli enzimático
concentrado y pre descontaminante indicado para el lavado y remoción de sangre, materia orgánica,
grasa, carbohidratos y proteínas en instrumental médico quirúrgico y equipos médicos.

8. LIMPIEZA DE AREAS
La limpieza y desinfección de mesas y superficies se hará con la solución (Hipoclorito de sodio al
0.5 % o con el Detergente enzimático) antes y después del trabajo y cada vez que haya una

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salpicadura con material potencialmente infectante. La limpieza de superficies y equipos se realiza


con una compresa limpia con la solución de hipoclorito al 5% o la solución del detergente
enzimático, se enjuaga con la misma compresa con agua pura, por último, se pasa con una compresa
limpia el NOMBRE DEL DETERGENTE y se deja secar.

 En el caso de derrame o contaminación accidental de sangre u otros líquidos corporales sobre


superficies de trabajo, cubra con papel u otro material absorbente, luego vierta la solución
(Hipoclorito de sodio al 0.5 % o el detergente enzimático) sobre el mismo y la superficie
circundante, dejando actuar 30 minutos, después limpie nuevamente la superficie con desinfectante
a la misma concentración y lave con agua y jabón. El personal encargado de realizar dicho
procedimiento debe utilizar guantes, mascarilla y bata.

 Evitar tener que contestar el teléfono, abrir puertas, neveras, congeladores u otros elementos, de
uso común en el laboratorio cuando sé este manipulando suero, sangre u otro material biológico,
planear el trabajo alistando reactivos y demás materiales o instrumental que se requiera durante
los procesos analíticos.

 Se recomienda el lavado de manos con bastante agua y jabón de acuerdo al protocolo establecido
por la institución.

 La desinfección total del área del laboratorio se hace cada ocho (8) días, los viernes, a cargo del
personal de Servicios generales y la bacterióloga de turno, quien supervisa que no le pase nada a los
equipos mientras el procedimiento de limpieza y desinfección de los mesones y los equipos frotando
la superficie con la solución del detergente enzimático, se enjuaga con la misma compresa con agua
pura y por último se pasa una compresa limpia con el MARCA COMERCIAL.

Las superficies del laboratorio como pisos, ventanas, paredes, puertas y techos son limpiadas y
desinfectadas por dos señoras de servicios generales asignadas en el turno; ellas realizan el proceso

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así: todas las superficies se limpian con una solución de agua y jabón; primero los techos de adentro
hacia afuera y las paredes de derecha a izquierda y de arriba hacia abajo; luego se enjuaga con agua
pura con la misma técnica de derecha a izquierda y de arriba hacia abajo; por último se realiza la
desinfección con una solución de hipoclorito al 5% con la misma técnica o aspersión con
desinfectante de alto nivel “NOMBRE” Los baños del área se lavan con agua y jabón y se enjuagan
con agua tirada, por último se enjuaga con la solución de hipoclorito al 5% o se realiza la aspersión
con el desinfectante de alto nivel “NOMBRE”. La limpieza y desinfección del laboratorio dura más o
menos dos (2) horas, después de haber realizado la aspersión con el “NOMBRE”, dejar 20 minutos
cerrado el laboratorio.

 En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre u otro liquido corporal, los
vidrios deben recogerse con una brocha y recogedor (Nunca con las manos) y se descarta en
recipiente de paredes sólidas de color rojo (Guardián).

9. DESINFECCION DEL MATERIAL:

De acuerdo con la política de uso y rehusó, el material que se utiliza en el laboratorio clínico tal
como Tubos de ensayo de toma de muestras, láminas cubreobjetos, ajustándonos a las
recomendaciones del fabricante y se descartarán en bolsas o recipientes de color rojo de acuerdo al
material desechado.
El material de vidrio tal como tubos de ensayo para análisis de orinas y pruebas químicas; y láminas
portaobjeto, tubo de Wintrobe, tabla para hemoclasificación se utilizarán para varios análisis ya que
en las recomendaciones del fabricante no se especifica que son sólo para un uso; por tanto, se llevará
a cabo lo siguiente:

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10. LIMPIEZA DE EQUIPOS

 Por parte de la Bacterióloga, se hace a diario con un paño seco se remueve el polvo, luego
con un paño humedecido en solución de detergente enzimático, se limpia toda la superficie
de los equipos.
 Cada una de las bacteriólogas encargadas de sus respectivas áreas se encargan de la limpieza
de los equipos de acuerdo a las recomendaciones de las casas comerciales de estos equipos.
 En cada área se lleva un control del mantenimiento y limpieza de cada equipo el cual es
controlado y verificado por la bacterióloga encargada del área.

 En caso que ocurra un derrame en la centrifuga y se sospeche que hubo ruptura de tubos, se
interrumpe el ciclo y no se abre la centrifuga hasta que hayan pasado 30 minutos; para
recoger los trozos de vidrio utilizar pinzas (nunca tomar directamente con las manos y
desechar en recipiente de paredes duras. los tubos soporte se sumergen 10 min en la solución
de NOMBRE y se enjuagar con abundante agua; dejar secar a temperatura ambiente) y el
resto del equipo se frota con un paño con la solución de NOMBRE).

11. DESINFECCIÓN EN EL LABORATORIO Y LA TOMA DE MUESTRAS

Se realiza cada Ocho días, los viernes a cargo del personal de servicios generales bajo la supervisión
de la Bacterióloga a cargo del servicio.

 El personal de servicios generales se encarga de desinfectar pisos, paredes, mesas y ventanas con

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la solución de Hipoclorito de sodio al 0.5 %

 Para garantizar la desinfección de las paredes se retiran las neveras y todos los demás muebles que
se encuentren cerca de ellas.
 La limpieza de los equipos como: horno, incubadora, nevera, baño serológico. Agitador de
Mancini y centrífuga está a cargo de la auxiliar de laboratorio, limpiara por fuera y por dentro con
la solución de NOMBRE.

12. PROTOCOLO DE LAVADO DE MANOS

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● 1 Litro = 1000 ml
● Vol. a preparar = Volumen total requerido para desinfectar la instalación o
material escogido.
● P.P.M. = Concentración definida (5000 p.p.m)
● [c] = Concentración comercial (5%)
● 10 = Constante de la formula
● ml Requeridos = Volumen de Hipoclorito de sodio puro que se necesite
para mezclar con agua.

Con cualquiera de estas fórmulas debe dar igual. Es importante restar al volumen final lo que
vamos agregar de Hipoclorito

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Recuerden que c.c es igual a decir ml.

0.5 % es lo mismo que 5000ppm; 500ppm es como 0.05%

TIEMPO P.P.M
Fluidos corporales:
Sangre plasma
Suero 15 a 30 minutos Se recomienda usar
Materia fecal 5000 p.p.m
Esputos
Flujos vaginales etc.

ELEMENTOS Partes Por Millón (p.p.m.)

Lavado rutinario de áreas 5.000 p.p.m


Lavado Terminal de áreas 5.000 p.p.m
Lavado de elementos de Laboratorio Clínico 5.000 p.p.m
Derrames 10.000 p.p.m

Lavado Rutinario: se realiza todos los días en el horario establecido.


 Frotar paredes y pisos con agua y jabón detergente, realizando el avance desde la zona más limpia
a la más sucia.
 Retirar con agua.

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 Aplicar Hipoclorito de Sodio en concentración de 5000 p.p.m


 Al finalizar cada jornada de trabajo se realiza una limpieza de mesones con solución desinfectante
(Hipoclorito).

Lavado Terminal: Este lavado se realiza los días sábados.

 Retirar los equipos, mesas y demás elementos que obstaculicen la limpieza, los cuales deben estar
previamente limpios.

 Lavar techos, paredes y pisos, con agua y jabón detergente.

 Aplicar solución de Hipoclorito de sodio en concentración de 5. 000 p.p.m

Lavado de áreas en caso de Derrame de fluidos:


 Contar con elementos de protección personal
 Delimitar el área donde se produjo el derrame.
 Aplicar la solución de Hipoclorito a 10.000 p.p.m impregnado en un papel
secante y dejar actuar por 10 minutos.
 Retirar el papel secante y desecharlo en el recipiente destinado a
Biosanitarios o residuos peligrosos.
 Aplicar nuevamente Hipoclorito de Sodio en la misma concentración.

Concentraciones recomendadas:

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 Venta al público: (Blanqueador casero, presentación comercial): 5-6 % (50-60 g/l, 50,000 ppm)
de cloro libre
 Para desinfección general de áreas: 0.5% (5g/L; 5,000 ppm)

FÓRMULA PARA
PREPARAR SOLUCIONES
DESINFECTANTES

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Donde "parte" puede ser utilizado para cualquier unidad


de medida (litro, mililitro, galones, etc), o utilizando
cualquier medidor (taza, frasco, garrafón, etc).

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Sobre la inestabilidad del cloro:

Una vez preparadas, las soluciones guardadas a 25ºC, en recipientes cerrados, contenedores opacos,
pierden 50% de su contenido de cloro libre en un periodo de 30 días. Una solución al 1%,
tendrá solo 0.5% de cloro 30 días después de preparado. Las soluciones al 5% se degradan más

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lentamente si se almacenan en contenedores obscuros. A mayor temperatura y con mayor cantidad


de luz que reciban, el proceso de degradación se acelera.

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