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Circulación

Integrantes:
Arenas Vázquez Diego Rigoberto
Corrales Aguilar Ansel
Delgadillo Pérez Dayana
Delgado Hernández Emiliano
Sánchez del Castillo Victoria Gabriela
Un sistema de CIRCUITO

Sistema Circulatorio

TRANSPORTAR

-Nutrientes a los tejidos


Circulación pulmonar Circulación
-Productos de desecho sistémica/periférica/g
ran circulación
-Hormonas

Ambiente
adecuado
en fluidos
Partes funcionales de la circulación
★ Arterias: llevan sangre alta en ★ Arteriolas
presión y velocidad
*Paredes musculares fuertes
*Paredes vasculares fuertes
*Responden conforme a las necesidades
de los tejidos

★ Venas

*Manejan presiones bajas

*Paredes finas pero ★ Capilares


musculosas
*Paredes delgadas y muy
*Reservorio adicional de permeables
sangre
*Poros capilares (moléculas
★ Vénulas pequeñas)
*Más distensibles que las
arterias
Volúmenes de
sangre en las
diferentes
partes de la
circulación
¿Y si un vaso sufre constricción?
Constricción súbita = dilatación opuesta

Constricción en venas de la circulación sistémica

Dilatación del corazón

Mayor bombeo

Con tal de regular gasto cardiaco


Superficie transversal vascular
Determinación de la velocidad flujo sanguíneo

Debe pasar aproximadamente el mismo volumen de flujo sanguíneo a través de cada


segmento de la circulación cada minuto
v =F / A

La velocidad del flujo sanguíneo es inversamente proporcional al área de la sección transversal vascular

F=el volumen del flujo sanguíneo que debe pasar

v= velocidad del flujo sanguíneo

A= área sección transversal vascular


Superficie transversal vascular v =F / A

Velocidad en reposo:

33 cm / s en la aorta

0.03 cm / s en capilares, la sangre permanece en los capilares solo de 1 a 3 segundos

Mayor superficie transversal


(capilares)=menor velocidad

En los capilares pasa más lento porque el área es mayor, y en la aorta pasa más rápido porque el área es
menor
Presiones en las distintas partes de la circulación

Las presiones varían según la parte de la circulación en la que se encuentren

AORTA
Sístole aumenta hasta su punto más alto 120 mmHg Presión en capilares sistémicos:
Diástole disminuye hasta su punto más bajo 80 mmHg -Cerca del extremo arteriolar: 35 mmHg
Media: 100 mmHg -Cerca del extremo venoso: 10 mmHg

VENAS CAVAS (al desembocar en AD)


Se reducen hasta aproximadamente 0 mmHg Presión capilar funcional media= 17 mmHg

Capilares glomerulares: 60 mmHg

Presión de pulso= la diferencia entre la


presión sistólica y la diastólica
(índice de la distensibilidad arterial)

Sistólica: 120 mmHg


Diastólica: 80 mmHg
Presión de pulso: 40 mmHg
En la circulación pulmonar…

ARTERIA PULMONAR

Sístole: 25 mmHg Flujo sanguíneo total por minuto en


Diástole: 8 mmHg circulación pulmonar = flujo sanguíneo total
Media: 16mmHg por minuto en circulación sistémica

Presión capilar pulmonar media: 7 mmHg


CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE LA SANGRE

Más del 90% de las células


sanguíneas son glóbulos rojos
PLASMA
La parte del líquido extracelular del cuerpo, el componente líquido de la sangre
★ 90% agua

Casi idéntico al líquido intersticial pero con más proteína Las proteínas plasmáticas
★ 7% del plasma es proteína se filtran muy poco por los
★ 2% del líquido intersticial es proteína poros capilares al espacio
intersticial
PROTEÍNAS PLASMÁTICAS
★ ALBÚMINA 4.5%
*Produce presión coloidosmótica para impedir el escape del líquido del plasma

★ GLOBULINA 2.5%
➢ Alfa Actúan como sustratos para transportar
➢ Beta proteínas de una parte del cuerpo a otras
➢ Gamma
*Constituyen los anticuerpos, proporcionando inmunidad

★ FIBRINÓGENO 0:3%
*Participa en la formación de coágulos
HEMATOCRITO

Porcentaje de la sangre constituido por células


Hematocrito de 40= el 40% del volumen de la sangre son células, el resto es plasma

VALORES NORMALES
-Hombres: 42 (pueden variar dependiendo del estado de
-Mujeres: 38 salud de la persona, grado de actividad y
altitud a la que resida)

El valor hematócrito de la sangre se determina


centrifugándola en un tubo calibrado
HEMATOCRITO Y VISCOSIDAD

+ valor de hematocrito = + fricción entre las capas sucesivas de la sangre = + viscosidad

La fricción determina la VISCOSIDAD

Viscosidad de la sangre: 3 ó 4 veces mayor que el agua

Mayor viscosidad = FLUJO MÁS LENTO

Otro factor que afecta a la viscosidad:


Concentración y tipos de proteína en el plasma

Viscosidad del plasma: 1.5-2 veces la del agua


OTROS FACTORES QUE AFECTAN LA VISCOSIDAD
TAMAÑO DEL VASO

★ Efecto Fahraeus-Lindqvist
El flujo en vasos muy pequeños tiene menos viscosidad que en los vasos más grandes

1.5 mm
OTROS FACTORES QUE AFECTAN LA VISCOSIDAD
VELOCIDAD DEL FLUJO

★ Viscosidad aumenta cuando la velocidad del flujo de la sangre disminuye

Vaso pequeño→ Menos velocidad del flujo→ Más viscosidad

★ Adherencia de glóbulos rojos unos con otros y a las paredes del vaso

Formación de rollos y agregados mayores


OTROS FACTORES QUE AFECTAN LA VISCOSIDAD
ATASCAMIENTO DE CÉLULAS

★ Células se atascan en los vasos pequeños

Núcleos capilares
PRINCIPIOS BÁSICOS DE FUNCIÓN CIRCULATORIA
★ “El flujo de sangre a la mayoría de los tejidos se controla de acuerdo con las necesidades del tejido.”

Disponibilidad de oxígeno y otros nutrientes


ARTERIOLAS monitorean Se dilatan o contraen para
Acumulación de dióxido de carbono y otros controlar el flujo requerido
productos de desecho de los tejidos.

★ “El gasto cardíaco es la suma de todos los flujos tisulares locales.”

Mientras el corazón funcione con normalidad, seguirá respondiendo a las

necesidades de los tejidos, aunque a veces necesita ayuda (señales nerviosas)

especiales para que bombee la cantidad necesaria de flujo sanguíneo.

★ “La regulación de la presión arterial es generalmente independiente del control del flujo sanguíneo local o del control del gasto
cardíaco.”

Contracción de los grandes Constricción generalizada de las


Presión cae Aumentan los latidos
reservorios venosos arteriolas

Por tanto, las necesidades de los tejidos individuales son atendidas específicamente por la circulación.
INTERRELACIONES DE PRESIÓN, FLUJO Y
RESISTENCIA
Factores que determinan el flujo sanguíneo a través de un vaso:

★ Diferencia de presión
★ Resistencia vascular

Ley de Ohm:

El flujo a través del


recipiente Otras fórmulas:

F = ∆PAG/ R ∆P = F×R

R = ∆PAG/F
Flujo de sangre
Volumen de sangre que pasa en un punto determinado de la circulación durante un tiempo fijo.

El flujo sanguíneo total en la circulación total de una persona adulta en reposo es de aproximadamente
5000 ml / min.

“Gasto cardiaco” por minuto

Flujo laminar Flujo turbulento


Flujo laminar de la sangre en los vasos
Vaso largo y liso

Velocidad del flujo en el centro del vaso = mayor que en las partes externas

Perfil de velocidad
parabólico durante el
flujo laminar

Las moléculas de fluido que tocan la pared se mueven lentamente debido a la adherencia a la
pared del vaso. La siguiente capa de moléculas se desliza sobre estas, la tercera capa sobre la
segunda…

El fluido en el medio del vaso puede moverse rápidamente porque existen muchas capas de
moléculas deslizantes entre el medio del vaso y la pared del vaso. Así, cada capa hacia el centro
fluye progresivamente más rápidamente que las capas externas.
Flujo turbulento de la sangre

Velocidad del flujo sanguíneo se vuelve muy intensa

Cuando pasa por una obstrucción en un vaso

Cuando hace un giro brusco Flujo se vuelve turbulento


Cuando pasa sobre una superficie rugosa

}
El flujo fluye:
Formando remolinos en
Transversalmente la sangre→ “corrientes
de Foucault”
Longitudinalmente

La tendencia al flujo turbulento aumenta en proporción directa a la velocidad del flujo sanguíneo, el diámetro del vaso sanguíneo y la
densidad de la sangre y es inversamente proporcional a la viscosidad de la sangre, de acuerdo con la siguiente ecuación:

Re= ν ⋅D⋅ρ

η
→ en algunas ramas, no en partes lisas
Número de Reynolds elevado por encima de 200-400

Número de Reynolds elevado por encima de 2000 → turbulencias


Métodos para medir el flujo de la sangre
Se usan dispositivos mecánicos o electromecánicos llamados “medidores de flujo”

*Pueden introducirse en serie con un vaso o aplicarse al exterior del vaso para medir su gasto

Cuadrilátero electromagnético

��
Medidor de flujo ultrasónico

Cristales piezoeléctricos, dispositivo electrónico alternador

Ondas en dirección de la corriente: mayor velocidad

Ondas en dirección opuesta a la corriente: menor velocidad

La frecuencia de sonido cambia cuando


el emisor y/o receptor se mueven
Ultrasonido/ecografía Doppler

★ Velocidad del flujo


★ Diámetro del vaso
★ Detectar la presencia de placas de ateroma
★ Lesiones inflamatorias
★ Estenosis
★ Obstrucciones
Presión arterial
Unidades estándar de presión
Presión arterial
significa
Fuerza ejercida por la sangre contra cualquier área
unitaria de la pared del vaso

1846 Jean Léonard


Marie Poiseuille
Columna de
Hg

Un milímetro de
presión de mercurio
equivale a 1,36
50 mmHg 100 mmHg
centímetros de
presión de agua
Resistencia al flujo de la sangre
Es el impedimento para el flujo sanguíneo en un vaso

No se puede medir
por ningún medio Gradiente de
directo. Debe presión
calcularse a partir de
las mediciones del Unidad de
flujo sanguíneo y la resistencia periférica
diferencia de presión
entre dos puntos del
Gasto cardiaco
vaso
Resistencia vascular periférica total y resistencia vascular
pulmonar total

Resistencia sistémica Resistencia de la circulación pulmonar

Cuando todos los


vasos sanguíneos del
cuerpo se contraen
fuertemente, la
resistencia periférica
total se puede elevar
hasta 4 PRU.
Pero cuando los vasos
se dilatan mucho, la
resistencia puede caer
hasta 0,2 PRU
La conductancia de la sangre en un vaso es la
recíproca de la resistencia

Anillos concéntricos de sangre


que fluyen a diferentes
velocidades; cuanto más lejos de
la pared del recipiente, más
rápido es el flujo. d, diámetro; P,
diferencia de presión entre los
dos extremos de los recipientes.
Ley de Poiseuille

F es la velocidad del flujo


sanguíneo
La conductancia del
ΔP es la diferencia de presión
vaso es directamente
entre los extremos del vaso
proporcional a la
r es el radio del vaso
cuarta potencia del
l es la longitud del vaso diámetro
η es la viscosidad de la
sangre
Importancia de la ley de la cuarta potencia del diámetro
del vaso en la determinación de la resistencia arteriolar

Un aumento de cuatro veces en el


diámetro del vaso puede incrementar el
flujo hasta 256 veces.
La ley de la cuarta potencia hace
posible que las arteriolas, respondiendo
con sólo pequeños cambios de
diámetro a las señales nerviosas o
señales químicas tisulares locales,
Los diámetros internos de las arteriolas interrumpan casi por completo el flujo
varían desde tan solo 4µm hasta tanto sanguíneo al tejido o, en el otro
como 25µm extremo, provoquen un gran aumento
en el flujo
Resistencia al flujo sanguíneo en circuitos
vasculares en serie y en paralelo

⬆ Mayor resistencia

⬇ Menor resistencia
Efectos de la presión sobre la resistencia
vascular y el flujo sanguíneo de los tejidos
Relación presión-flujo en lechos
vasculares pasivos

El aumento de la presión arterial no solo


incrementa la fuerza que impulsa la sangre
a través de los vasos, también distiende
los vasos elásticos para reducir la
resistencia vascular. Inversamente el
descenso en la PA en vasos sanguíneos
pasivos eleva la resistencia porque los
vasos elásticos se colapsan gradualmente
debido a la reducción en la presión de
distensión
Tensión de la pared vascular

T = ∆PAG × (Rh)

Según la ley de Laplace, la tensión


La tensión en la pared de los vasos
de la pared (T) para un tubo de
sanguíneos se desarrolla en respuesta
pared delgada es proporcional al
a los gradientes de presión
gradiente de presión transmural
transmural y hace que el músculo liso
(ΔP) multiplicado por el radio (r)
vascular y las células endoteliales se
del vaso sanguíneo dividido por su
estiren en todas direcciones
espesor de pared (h)
Distensibilidad
vascular
Una característica valiosa del
sistema vascular es que todos los
vasos sanguíneos son distensibles

Arterias Venas
● Permite acomodarse al gasto ● Son los más distensibles del
pulsátil del corazón y superar las cuerpo
pulsaciones de la presión ● Almacenan de 0.5 a 1 litro de
● Promueve un flujo continuo de sangre
sangre ● Reservorio
La distensibilidad aumentará 10% por cada mmHg
Arterias
➢ Alta presión
➢ Baja capacitancia

Venas
➢ Baja presión
➢ Gran capacitancia
Un aumento dado de la presión provoca
aproximadamente ocho veces más aumento de
sangre en una vena que en una arteria de
tamaño comparable
Cumplimiento vascular (capacitancia
vascular)
Cantidad total de sangre que se
puede almacenar en una porción Venas:
dada de la circulación por cada
mmHg que aumenta la presión La distensibilidad de una vena
sistémica es aproximadamente 24
Compliancia ≠ Distensibilidad veces mayor que la de su arteria
correspondiente porque es 8 veces
más distensible y tiene un volumen
aproximadamente 3 veces mayor (8 ×
3 = 24)

Un vaso muy distensible que tiene un


volumen pequeño puede tener mucho
menos distensibilidad que un vaso Cumplimiento = Distensibilidad X Volumen
mucho menos distensible que tiene un
gran volumen porque el
Curvas de volumen-presión de las
circulaciones arterial y venoso

Sistema Arterial
➔ Llenado de 700ml produce
presión de 100mmHg
➔ Llenado de 400ml produce
presión de 0mmHg

Sistema venoso
➔ Volúmen de 2000 a
3500ml
➔ Presión de 3 a 5 mmHg
Efecto de la estimulación simpática o inhibición
simpática sobre las relaciones volumen-presión
de los sistemas arterial y venoso

Aumento en el tono del músculo liso


vascular causado por la estimulación
simpática aumenta la presión en cada
volumen de las arterias o venas,
mientras que la inhibición simpática
disminuye la presión en cada volumen
Cumplimiento retardado (estrés-relajación) de
los vasos
Relajación por estrés
Vaso sanguíneo
➔ ⬆ Volúmen
➔ ⬆ Presión
➔ Estiramiento del M.liso
en la pared del vaso
➔ Presión normal

La circulación puede acomodarse a


cantidades de sangre mayores
cuando es necesario
Pulsaciones de presión arterial

Una oleada de sangre llena las


arterias con cada latido
● Distensibilidad permite un flujo
continuo durante el ciclo
cardiaco
● La compliancia del árbol arterial
reduce las pulsaciones a medida
que estas progresan
● Pulso desaparece a nivel capilar
40 mmHg

Presión de pulso: Diferencia entre la PS y


PD
La presión del pulso está determinada
aproximadamente por el relación entre la
producción de volumen sistólico y la
distensibilidad del árbol arterial

La presión del pulso ≈ Volumen sistólico/


distensibilidad arterial
Transmisión de pulsos de presión a las arteria
periféricas
Cuando el corazón expulsa sangre a la
aorta durante la sístole, solo la porción
proximal de la aorta se distiende
inicialmente porque la inercia de la sangre
evita el movimiento repentino de la sangre
hasta la periferia. Sin embargo, el aumento
de la presión en la aorta proximal supera
rápidamente esta inercia y el frente de
onda de distensión se extiende cada vez
más a lo largo de la aorta
La velocidad de transmisión
del pulso de presión es de 3
a 5m/s en la aorta normal,
de 7 a 10m/s en las ramas
arteriales grandes y de 15 a
35 m/s en las arterias
pequeñas
Efecto Windkessel
Los pulsos de presión se amortiguan en las
arterias, arteriolas y capilares más pequeños

En las tres curvas inferiores la


intensidad de la pulsación se vuelve
progresivamente menor en las arterias
más pequeñas, arteriolas y,
especialmente, capilares

La causa de esta amortiguación es


doble:
(1) resistencia al movimiento de la
sangre en los vasos
(2) cumplimiento de los vasos
Métodos clínicos para medir presiones
sistólicas y diastólicas
Método auscultatorio
Presión arterial media

La presión arterial media es el


promedio de las presiones
arteriales medidas milisegundos
por milisegundos durante un
período de tiempo

≠ al promedio de las presiones


sistólica y diastólica porque en
frecuencia cardíaca normal, una
fracción mayor del ciclo
cardíaco se gasta en diástole
que en sístole
Presión arterial media

La presión arterial media está


determinada por
60% PD
40% PS La PAM se considera como la
presión de perfusión de los
órganos
➔ Una PAM de >60mmHg es
suficiente para mantener
perfusión tisular
Las venas y sus funciones
Presiones venosas: presión en la aurícula derecha
(presión venosa central)

-PRESION VENOSA CENTRAL-

“Es la presión que se genera en el interior de la aurícula derecha”


Presion venosa central
Esta regulada por:

● La capacidad del corazón de bombear la sangre hacia


los pulmones

● Tendencia de la sangre a fluir desde las venas periféricas


hacia la aurícula derecha.
(retorno venoso)
Factores que aumentan la presión venosa central

Factores como:

● Aumento de volumen en la sangre.


● Aumento del tono de los grandes vasos.
● Dilatación de las arteriolas.
● Transfusión masiva de sangre.
● Insuficiencia cardíaca.
Presion Venosa Central

Valor normal: 0 mm/hg

Puede aumentar a: 20 a 30 mm/hh

En casos de:

● Insuficiencia cardiaca grave

● Transfusión masiva de sangre

Puede disminuir a: -3 a -5 mm/hg


En caso de:

● Hemorragia grave
-Resistencia venosa y presión venosa periférica-

“Las venas ejercen muy poca resistencia al flujo


sanguíneo cuando están distendidas que la
resistencia es casi cero.”
Aumento de la Presión Venosa Central

● Aumento del tamaño


En una presión venosa y distensión de las
central normal la venas
aurícula derecha :

● 0 mm/hg
+Aumento del
diametro

AD
4-6
mm/hg
Efecto de la presión intraabdominal sobre las
presiones venosas de las piernas
Presión intrabdominal en decubito: +6 mm/hg
Puede aumentar esta presión debido a :

● Embarazo
● Tumores
● Obesidad
+15 o +30 mmHg
● Ascitis
Efecto de la presión
gravitacional sobre la
presión venosa
● La presión gravitacional también se produce en
el aparato vascular del ser humano por el peso
de la sangre en las venas.

● Cuando una persona se encuentra en


bipedestación, la presión de la aurícula derecha
se mantiene en torno a 0 mm/hg.
Válvulas venosas y «bomba venosa»: efecto
sobre la presión venosa
● Cada vez que se mueven las piernas, se
tensan los músculos y se comprimen las
venas de los músculos y de los territorios
adyacentes, lo que empuja la sangre fuera
de ese territorio venoso.
-Válvulas y bomba venosa-

Este sistema de bombeo se conoce como


«bomba venosa» o «bomba muscular»
Incompetencia vascular
Determinación directa de la presión venosa y de
la presión en la aurícula derecha

● La presión venosa también se puede medir si se


introduce una aguja directamente en la vena y
se conecta a un registrador de presión.

● Las presiones medidas a través de estos


catéteres venosos centrales se utilizan a menudo
en algunos pacientes cardíacos hospitalizados
para permitir la evaluación constante de la
capacidad de bomba del corazón.
Reservorios sanguíneos específicos

Bazo: Su tamaño a veces disminuye tanto como


para liberar hasta 100 ml de sangre hacia otras
áreas de la circulación

HÍgado: Sus senos pueden liberar varios cientos de


mililitros de sangre hacia el resto de la circulación.

Venas abdominales grandes: Contribuyen hasta


con 300 ml

Plexos venosos: situados bajo la piel, que pueden


contribuir también con varios cientos de mililitros
El bazo como reservorio para almacenar
eritrocitos
El bazo tiene dos áreas independientes para almacenar la
sangre: los senos venosos y la pulpa. Los senos pueden
ingurgitarse igual que cualquier otra parte del sistema venoso y
almacenar sangre total.

● La pulpa roja del bazo es un reservorio


que contiene grandes cantidades de
eritrocitos concentrados que pueden
expulsarse a la circulación general.

● Se pueden liberar hasta 50 ml de eritrocitos


concentrados hacia la circulación, elevando
el hematocrito en un 1-2%
Sistema linfático
Sistema linfático
El sistema linfático representa una vía accesoria a través de la cual el líquido puede
fluir desde los espacios intersticiales hacia la sangre.

● Los vasos linfáticos transportan las proteínas


y las micropartículas de los espacios tisulares,
ya que ninguna de estas podrá ser eliminada
por absorción directamente hacia los capilares
sanguíneos.
Vasos linfáticos del organismo
Casi todos los tejidos del organismo tienen vasos
linfáticos especiales que drenan el exceso de
líquido directamente desde los espacios
intersticiales. Hay algunas excepciones, como:

● Porciones superficiales de la piel


● Sistema nervioso central
● Endomisio de músculos y huesos.

Todos los vasos linfáticos de la mitad inferior del


organismo se vaciarán en el conducto torácico.
Capilares linfáticos terminales y su permeabilidad

● La décima parte del líquido entra en los


capilares linfáticos y vuelve hacia la sangre a
través del sistema linfático.
● El líquido que vuelve a la circulación a través
de los linfáticos contiene sustancias de alto
peso molecular como las proteínas.
● Los linfáticos contienen válvulas en los
extremos de los capilares linfáticos
terminales.
Formación de la linfa
La linfa deriva del líquido intersticial que fluye en los linfáticos, por lo que la linfa que entra
primero en los vasos linfáticos terminales tiene casi la misma composición que el líquido
intersticial.

Concentración de proteínas:
La concentración de proteínas en el líquido intersticial de la mayoría de los tejidos
alcanza un promedio de 2 g/dl

● Hígado: Tiene una concentración de proteínas hasta de 6 g/dl


● Intestino: Tiene una concentración de proteínas hasta de 3-4 g/dl.
● Conducto torácico: Es una mezcla de linfa de todas las áreas del organismo, tiene una
concentración de proteínas en torno a 3-5 g/dl.
El sistema linfático tiene un papel clave en el control de la
concentración de proteínas, el volumen y la presión del líquido
intersticial

Sistema linfático también tiene un papel importante para el control de:

1) la concentración de proteínas en los líquidos intersticiales


2) el volumen del líquido intersticial
3) la presión del líquido intersticial
1. Solo cantidades diminutas de esas proteínas
perdidas, si acaso, vuelven a la circulación siguiendo
los extremos venosos de los capilares sanguíneos,
por lo que tienden a acumularse en el líquido
intersticial aumentando así la presión
coloidosmótica de los líquidos intersticiales.

2. El aumento de la presión coloidosmótica del líquido


intersticial desplaza el balance de fuerzas en las
membranas capilares a favor de la filtración de
líquidos hacia el intersticio, aumentando tanto el
volumen como la presión del líquido intersticial.

3. El aumento de la presión del líquido intersticial


aumenta en gran medida la velocidad del flujo
linfático que transporta el exceso de volumen del
líquido intersticial y el exceso de proteínas que se
ha acumulado en los espacios.
Estructura de la
microcirculación y del
sistema capilar
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Transporte de nutrientes hacia los tejidos y
Microcirculación eliminación de los restos celulares. Atendiendo las
necesidades de un órgano.

Controlan el flujo sanguíneo, esto depende de las


Arteriolas necesidades de cada tejido.

Cumplen funciones de transporte de nutrientes y


Capilares oxígeno, gracias a sus finas capas.
Tiene
alrededor

Circulación periférica del organismo: 10


mil millones de capilares, con una
superficie total de 500 a 700m²= ⅛ campo
de fútbol profesional

Arteria Arteriola
Diámetro: Suficiente
pequeña
Diámetro:
10-15 µm 5-9 micrometros
Ramifica: 6 Ramifica: 2
a 8 veces a 5 veces

Hasta

Terminación Aportan
arteriolas - sangre a los
metaarteriolas capilares
Metaarteriolas: no tienen capa muscular continua,
sino fibras musculares lisas rodeando el vaso en
puntos intermitentes

Esfínter precapilar: estructura de músculo


liso que rodea el capilar, este va a abrir y
cerrar la entrada de flujo hacia el capilar. *

Ambos están en contactos con los tejidos que atienden


- controlando sus condiciones
- concentraciones de nutrientes
- productos finales de metabolismo
- iones hidrógeno
- el flujo sanguíneo
Estructura de la pared capilar

Grosor: 0.5 micrómetros


Estructura de la pared Diámetro interno del capilar: 4-9
capilar micrómetros
Permitiendo apenas el paso de
eritrocitos y otras células
sanguíneas
Poros en la membrana capilar

- Poros y canales (caveolas,


hendidura intercelular y canal
vesicular)
- Los poros son pequeños, ancho
de 6-7 nanómetros, permitiendo
el paso de iones y agua.*
- Caveolas → caveolinas
(colesterol y esfingolípidos).
Desempeñan endocitosis y
transcitosis.
Tipos de poros en los capilares de ciertos
órganos
Uniones entre células endoteliales son estrechas, permiten
el paso de moléculas pequeñas (agua, oxígeno, dióxido de
carbono) entren o salgan de los tejidos cerebrales.

(contrario) Amplias aperturas, permiten el paso de casi


todas las sustancias del plasma, pasando a los tejidos
hepáticos.

Gastrointestinal: Poro tamaño intermedio

En sus capilares glomerulares se abren membranas ovales


(fenestraciones) se filtran grandes cant. de moléculas pequeñas y
iones, pero no proteínas.
Flujo de sangre en los capilares: vasomotilidad
Vasomotilidad: Contracción intermitente en las metaarteriolas y esfínteres
precapilares.

Menor oxígeno = Mayores periodos intermitentes del flujo


sanguíneo capilar
Duración de cada periodo más prolongada
→ mayor oxígeno y nutrientes al tejido*
Intercambio de agua,
nutrientes y otras
sustancias entre la sangre y
el tejido intersticial
Difusión a través de la membrana capilar

El medio más
importante por el
cual se transfieren
las sustancias entre
el plasma y el
líquido intersticial es
la difusión.
Liposolubles
★ O2
★ CO2
Se difunden
directamente

NO Liposolubles
★ Agua
★ Glucosa
6-7 ★ Sodio
nm ★ Cloruro
POROS
Permeabilidad relativa de los poros capilares en el músculo
esquelético según los distintos tamaños de las moléculas
Efecto de la diferencia de concentración en la velocidad
neta de difusión a través de la membrana capilar

Na+ Na+
A MAYOR DIFERENCIA DE Na+
CONCENTRACIÓN, MAYOR VELOCIDAD
NETA DE DIFUSIÓN.

Na + Na+ Na+
+ Velocidad de difusión Na+ Na+ Na+
Na+ Na+
Intersticio y líquido
intersticial
Intersticio formado por 2
estructuras sólidas
estructurales

Haces de fibras de colágeno


★ Recorren largas distancias.
★ Fuertes
★ Fuerza tensional de los tejidos
★ estructura

Filamentos de proteoglucanos
★ Finas y enrolladas
★ 98% ac. Hial y 2% proteinas
Gel intersticial

★ Contiene casi los mismos


componentes que el plasma,
pero las proteínas en menor
concentración.
★ El líquido intersticial queda
atrapado principalmente en
los diminutos espacios que
hay entre los filamentos de
proteoglucano → gel tisular.
★ el líquido se difunde
principalmente a través del
gel
★ Movimiento de moléculas
por un movimiento cinético
térmico
LIQUIDO LIBRE

carece de moléculas de
proteoglucano y, por
tanto, puede fluir
libremente.

ES EL 1%, cuando hay


edema en los tejidos se
expanden mucho hasta
que la mitad o más del
líquido del edema
comienza a fluir
libremente
La filtración de líquidos a través de los
capilares
Presión hidrostática en capilares,
empujar el líquido y a las
sustancias disueltas a través de
los poros capilares dentro de los
espacios intersticiales

Presión osmótica por proteínas


plasmáticas. provoca el movimiento
del líquido por ósmosis desde los
espacios intersticiales hacia la sangre.

Presión coloidosmótica
Si la suma de estas fuerzas es + habrá
filtración neta de líquidos a través de los
capilares

FUERZAS DE STARLING Si la suma de estas fuerzas es - habrá una


absorción neta de líquido desde los
espacios intersticiales hacia los capilares.
La presión capilar (Pc), que tiende a
forzar la salida del líquido a través La presión del líquido intersticial
de la membrana capilar (Pif), tiende a forzar la entrada del
líquido a través de la membrana
capilar cuando la Pif es positiva,
pero fuerza la salida cuando la
Pif es negativa.

La presión coloidosmótica del La presión coloidosmótica del


plasma en el capilar (Πp), que tiende líquido intersticial (Πif), que tiende a
a provocar ósmosis de líquido hacia provocar la ósmosis del líquido
el interior a través de la membrana hacia el exterior a través de la
capilar membrana capilar
Presión hidrostática capilar
Da una presión media de 17mmHg

Presión hidrostática del líquido intersticial en


tejido subcutáneo poco compacto - presión Presión hidrostática del líquido intersticial en
negativa. Por que hay mayor presión tejidos rodeados por cápsulas - es positiva.
atmosférica que de mmHg
Presión coloidosmótica del plasma

Mayor capacidad
osmótica
Intercambio de volumen de líquido a través de la membrana capilar

La presión capilar media en los


extremos arteriales de los capilares
es 15 a 25 mmHg mayor que en los
extremos venosos. Debido a esta ABSORBE FLUYE
diferencia, el líquido se filtra fuera
de los capilares en los extremos
arteriales, pero en los extremos
venosos vuelve a ser reabsorbido en
los capilares.
Estas fuerzas actúan a
favor del flujo
La presión sanguínea baja en el
extremo venoso del capilar cambia el
equilibrio de fuerzas a favor de la
absorción
Equilibrio de Starling para el intercambio capilar

En condiciones normales, existe un estado


cercano al equilibrio en la mayoría de los
capilares, es decir, que la cantidad de líquido
que se filtra de los extremos arteriales de los
capilares hacia el exterior es casi exactamente
igual a la de líquido que vuelve a la circulación
mediante absorción

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