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Artículo Original

Prevalencia del riesgo de depresión


y factores asociados en estudiantes de medicina de una
universidad privada en Quito
Juan León Román(1). Pablo Endara Dávila(1).

1. Colegio de Ciencias de la Salud, Escuela de Medicina, Universidad San Francisco de Quito, Quito, Ecuador.

Correspondencia: Dr. Pablo Endara. pendara@usfq.edu.ec

RESUMEN

Objetivo: estimar la prevalencia del riesgo de depresión e identificar factores asociados en estudiantes de medicina.

Metodología: se entregó la encuesta del CES-D a 312 estudiantes de medicina de una universidad privada en Quito. La
prevalencia del riesgo de depresión fue calculada mediante estadística descriptiva; se realizaron modelos de regresión
logística binaria y multinominal para encontrar factores de riesgo. Los datos se procesaron con el programa IBM-SPSS
Statistics Versión 20.

Resultados: la prevalencia de estudiantes con riesgo de depresión fue de 55,8% (IC 95% 50%-61%), la prevalencia en
mujeres fue 58.9% y en hombres, 51.2% (Valor P 0.18). Los factores de riesgo asociados a un aumento de la probabilidad
de depresión fueron: edad menor a 20 años (ORa 2.42; IC 1.48-3.96), promedio de calificaciones menor a 2.99 (ORa
7.24, IC 1.49-35.3), promedio de calificaciones entre 3.00 y 3.19 (ORa 2.04; IC 1.03-3.99), antecedente de depresión
familiar (ORa 1.80; IC1.00-3.24); mientras que, vivir con alguien en el hogar es protector (ORa 0.40; IC 0.20-0.80).

Conclusiones: más de la mitad de estudiantes están en riesgo de depresión, siendo más frecuente en mujeres. Ser joven,
tener un promedio de calificaciones bajo y antecedente familiar de depresión aumentan la probabilidad de riesgo de
depresión; vivir con alguien en el hogar, la reduce. Las universidades deben realizar programas de vigilancia para reducir
y disminuir el impacto de este problema.

Palabras clave: riesgo de depresión, CES-D, estudiantes de medicina.

Prevalence of the risk of depression and associated factors in medical


students of a private university in Quito

ABSTRACT

Objective: to estimate the prevalence of depression risk and to identify its associated risk factors in medical students.

Methodology: the CES-D survey was administered to 312 medical students from a private university in Quito. The
prevalence of risk of depression was calculated by descriptive statistics; a binary and multinominal logistic regression were
performed to find the risk factors of depression. The data was processed with the IBM-SPSS Statistics Version 20 program

Results: the prevalence of students at risk of depression was 55.8% (95% CI 50% -61%), prevalence in women was 58.9%
and in men, 51.2% (P-value: 0.18). The risk factors associated with an increase in the probability of depression were:
age under 20 years (ORa 2.42, CI 1.48-3.96), grade point average less than 2.99 (ORa 7.24, IC 1.49-35.3), grade point
average between 3.00 and 3.19 (ORa 2.04, CI 1.03-3.99), a history of family depression (ORa 1.80, IC1.00-3.24); while,
living with someone in the home is protective (ORa 0.40, IC 0.20-0.80).

Conclusions: more than half of students are at risk of depression, being more frequent in women. Being young, having a
low grade point average and family history of depression increase the likelihood of depression; live with someone in the
home, reduce it. Universities should perform surveillance programs to decrease the impact of this problem.

Key words: risk of depression, CES-D, medical students

REVISTA ECUATORIANA DE MEDICINA EUGENIO ESPEJO 1


INTRODUCCIÓN MÉTODOS o iguales a 16 manifestaron riesgo de trastorno depresivo; en hombres, 51.2% (IC 95% 51% - 66%), sin diferencia
puntajes menores o iguales a 15 puntos descartaron dicho estadística.
La depresión es un problema que se manifiesta con Diseño y población del estudio riesgo.
decaimiento del ánimo, pérdida de interés, falta de energía Factores asociados al riesgo de depresión
para realizar actividades cotidianas, sentimientos de culpa La población de estudiantes en la escuela fue de 509 La prevalencia del riesgo de depresión se calculó dividiendo
o baja autoestima, alteraciones del sueño o apetito y baja estudiantes, una muestra aleatoria fue seleccionada a partir el número de estudiantes con riesgo de depresión sobre La tabla 2 muestra las principales diferencias entre los
concentración (1). Los síntomas pueden ser recurrentes o de la población inicial. Para ser elegible para el estudio, los el total de encuestados. Para el análisis de los factores de grupos con y sin depresión. De forma general, el porcentaje
crónicos y afectan la calidad de vida de las personas. sujetos debían ser estudiantes de medicina y haber firmado riesgo, a la muestra inicial se la dividió en dos grupos: de estudiantes con depresión fue mayor en estudiantes más
el consentimiento informado. Aquellos estudiantes menores aquellos que no tienen y aquellos que si tienen riesgo de jóvenes, aquellos con promedios de calificaciones más
El diagnóstico de depresión es clínico a partir de criterios a 17 o mayores a 26 años de edad fueron excluidos; no hubo depresión según la encuesta CES-D, y luego comparando bajos, y en los que viven solos.
brindados por el DSM 5 (2). Las pruebas de cribado de estudiantes de medicina diagnosticados de depresión antes
la prevalencia de depresión entre los estudiantes de 1º a Los estudiantes de 1º a 2º años tuvieron 2.56 más
depresión se realizan a partir de encuestas validadas donde del inicio de la carrera. El análisis final se realizó por medio
2º años con los de 3º a 6º años de carrera. Esto se realizó probabilidad de riesgo de depresión en comparación a los
las preguntas se enfocan en características del estado de de un estudio de corte-transversal en una muestra de 312
debido a que se quiso comparar la prevalencia entre los de 3º a 6º años (valor P <0.001, IC 1.60-4.10), asociación
ánimo dentro de un período de tiempo determinado. La estudiantes de medicina durante el período del 9 de enero
grupos que reciben educación teórica-clínica (3º a 6º años) que fue explicada luego de ajustar por el efecto de la edad
encuesta de Center of Epidemiologic Studies Depression hasta el 30 de enero de 2017.
de aquellos que solo tienen teoría (1º y 2º años). (Tabla 3).
Scale (CES-D) se basa en la identificación del riesgo de
depresión a partir de 20 preguntas que exploran síntomas Encuesta CES-D
La variable edad fue recodificada a forma binaria Los OR crudos se ajustaron a aquellas variables confusoras
positivos y negativos del estado de ánimo (3, 4). La encuesta CES-D se basa en 20 preguntas que correlacionando la edad aproximada que los estudiantes (edad, año de carrera, promedio de calificaciones, nivel
identifican síntomas depresivos dentro de una población sin tienen en primero y segundo año (≤20 años) y desde tercero socioeconómico y convivencia en el hogar). Después de
La depresión es un trastorno común que afecta a más de
enfermedades siquiátricas previas y con edad mayor a 17 a sexto año (≥21 años) tomar en cuenta los efectos de las variables confusoras, el
300 millones de personas alrededor del mundo (1). Entre
el 8-18% de la población general presentará al menos un años. El riesgo de depresión depende si la sumatoria total hecho de tener una edad menor a 20 años, un promedio
El análisis de regresión logística binaria se utilizó para
episodio depresivo a lo largo de su vida (5). excede los 16 puntos sobre 60. La validez y confiablidad de de calificaciones <2.99, o de entre 3.00 y 3.19, un
establecer el efecto de las variables sexo, edad, año de
la encuesta CES-D ha sido comprobada en otros estudios antecedente de depresión familiar fueron asociadas de
carrera médica, tenencia de mascota en el hogar, relación
Una población particularmente vulnerable son los (17). forma significativa e independiente con el incremento
sentimental, adicciones, depresión familiar, provincia de
estudiantes de medicina. Investigaciones previas establecen del riesgo de depresión, mientras que vivir con alguien
Recolección de datos origen y vivir en el hogar con alguien como posibles variables
una frecuencia elevada de depresión y que el hecho en el hogar estuvo asociado independientemente con la
moduladoras del riesgo de depresión. Además, se realizó
de estudiar medicina está directamente relacionado Los datos se recolectaron a partir de dos formas de disminución del riesgo de depresión (Tabla 3).
regresión multinominal para las variables categóricas:
con la manifestación de síntomas depresivos (6). Dahlin administración de estos instrumentos las cuales son de auto- promedio de calificaciones, estado socioeconómico y estado DISCUSIÓN
et al identificaron que los síntomas depresivos son llenado. En algunos estudiantes, las encuestas se repartieron financiero en la universidad. Estos análisis fueron utilizados
significativamente mayores en estudiantes de pregrado de forma física en el aula y de forma online a quienes no La vida médica implica compromiso y responsabilidad en
de medicina en comparación con la población general para obtener el Odds Ratio (OR) crudos y ajustados
pudieron estar presencialmente en la universidad. tomando en cuenta posibles variables de confusión como cuanto a tareas académicas y atención prestada a pacientes;
(7) y el estudio de Roberts et al estima que el 25% de todos horas de trabajo y estudio, privación del sueño y factores de
edad, año de carrera, promedio de calificaciones, NSE y
los estudiantes de medicina en Estados Unidos sufre por Definición de variables vida cotidiana aumentan el riesgo de estrés a tal punto de
lo menos un desorden mental durante el trayecto de su vivir con alguien en el hogar.
Las variables de estudio fueron: 1) sexo. 2) edad en años. 3) poder desencadenar síntomas depresivos (21). El presente
carrera (8). Las variables significativamente distintas en la comparación estudio transversal identificó la prevalencia de riesgo
año de carrera de pregrado. 4) promedio de calificaciones
Factores relacionados con mayor frecuencia de depresión (PdC). 5) nivel socioeconómico (NSE), el cual se evaluó a entre los grupos fueron incluidas en el modelo de regresión de depresión y los factores asociados a esta patología en
en la población estudiantil de medicina son: la carga partir de seis indicadores: años de estudio del jefe del hogar, logística multivariable para controlar factores confusores 312 estudiantes de medicina de una universidad privada.
académica que incluye falta de descanso y estrés (OR características del hogar, ocupación y salario del jefe del (20). Los resultados fueron considerados significativos si el Más de la mitad de estudiantes de medicina presentaron
2.67; IC 95% 1.6-4.5) (9), preocupaciones financieras hogar (18). 6) relación sentimental. 7) estado financiero de valor p para las diferentes estimaciones fue 0.05. riesgo de depresión; tener menos de 20 años, un promedio
(OR 1.84; IC 95% 1.02-3.31) (10), exposición constante al los estudios en la universidad: beca completa, asistencia de calificaciones menor a 3.20 y tener algún familiar con
Los datos se tabularon y se analizaron con el programa depresión está asociado con mayor prevalencia de riego
sufrimiento y muerte de pacientes (6, 11, 12). Esto conlleva financiera o paga el valor total de la matrícula. 8) mascota IBM-SPSS Statistics Version 20.0.0. de depresión, mientras que a vivir con familia y/o amigos
a consecuencias inmediatas poco alentadoras como en el hogar. 9) adicciones: abuso de tabaco o alcohol según
abandono de la carrera y bajo rendimiento académico, y la definición del National Institute Alcohol Abuse and disminuye dicha probabilidad.
El estudio fue evaluado y aprobado por el Comité de
consecuencias a largo plazo como mala práctica médica y Alcoholism (NIAAA) y Diagnostic and Statistical Manual Bioética de la misma universidad donde se realizó el estudio. La educación médica ha sido reconocida como factor
suicidio (13, 14, 15). Levine et al establecieron que el suicidio of Mental Disorders (DSM) 5 (19, 2). 10) antecedente de desencadenante de depresión y otros trastornos emocionales
en estudiantes de medicina es de suma importancia y se lo depresión familiar. 11) provincia de origen. 12) vivir en el RESULTADOS
debido a que los estudiantes se exponen a altos niveles de
debe vigilar ya que el riesgo aumenta en la vida laboral (13). hogar con alguien. estrés (22). En nuestro estudio, el 55.8% de estudiantes de
En la Tabla 1 se exponen las características generales de la
Los estudios de investigación en Ecuador en el tema son Análisis estadístico muestra. De forma global, la población de estudio estuvo medicina tiene riesgo de depresión. El riesgo de depresión
escasos y no focalizados a la carrera de medicina sino a nivel conformada en su mayoría por mujeres, estudiantes de es 7.70% más frecuente en estudiantes mujeres que en
institucional como por ejemplo Burca et al obtuvieron que el La población de estudiantes de medicina en la universidad años superiores (3º a 6º años), al menos la mitad pertenece hombres aunque no hubo diferencia estadísticamente
52,4% de estudiantes de Filosofía, Administración, Diseño, seleccionada fue de 509. Estimando una posible prevalencia a un nivel socioeconómico alto y pagan la totalidad de los significativa. La cifra expuesta es de mucha importancia
Jurisprudencia, Ciencia y Tecnología y Medicina de una del 50% (para maximización del tamaño muestral), serían estudios. Dos terceras partes tienen mascotas, la mayoría ya que más de la mitad de estudiantes presentan riesgo de
universidad de Cuenca manifiestan riego de depresión (16). suficientes 220 estudiantes para estimar la prevalencia con provienen de la provincia de Pichincha y un 15% reporta depresión por lo que se debería implementar programas
nivel de confianza del 95% y precisión del 5%. ingesta de alcohol y/o tabaco. y actividades que reduzcan el estrés dentro de dicha
El objetivo del estudio fue estimar la prevalencia del riesgo población.
de depresión en estudiantes de medicina e identificar El principal efecto a evaluar fue la prevalencia del riesgo Prevalencia de depresión
factores de riesgo asociados en estudiantes de Medicina de de depresión; el instrumento utilizado en el estudio fue la La depresión se fundamenta en el concepto de estrés;
una universidad privada en Quito. encuesta CES-D validada al español; el riesgo de depresión La prevalencia de estudiantes con riesgo de depresión en el mismo se define como el resultado inespecífico de
se estableció de forma binaria según la sumatoria de las la escuela de medicina fue 55,8% (IC 95% 50%-61%). cualquier demanda somática o mental del cuerpo. A pesar
respuestas individuales de cada estudiante; puntajes mayores Prevalencia en mujeres: 58.9% (IC 95% 42% - 60%); de que el estrés es esencial para el desenvolvimiento de
2 REVISTA ECUATORIANA DE MEDICINA EUGENIO ESPEJO REVISTA ECUATORIANA DE MEDICINA EUGENIO ESPEJO 3
los organismos, la carga y duración prolongadas de estrés Estos resultados se asemejan con los obtenidos por Roh et En conclusión, este estudio encontró que los estudiantes de mujeres representan el 58.9% y los hombres, 51.2%.
conlleva a malfuncionamiento de la conducta, del sistema al, donde los investigadores, por medio de escalas CES-D medicina de una universidad privada en Quito presentan Existen factores asociados a un aumento de la probabilidad
endocrinológico, inmune y físico de los seres vivos (23, y MINI-PR, estudiaron a 14095 estudiantes de medicina una prevalencia de riesgo de depresión alta, similar a valores de depresión en estudiantes universitarios de medicina que
24, 25). Los cambios neurohormonales son muy similares y determinaron que vivir solo y tener un GPA bajo son de estudiantes de medicina a nivel mundial. Tener menos posiblemente tienen que ver con la carga académica (edad
entre el concepto de estrés crónico y depresión mayor factores de riesgo para el desarrollo de depresión (30). A de 20 años de edad aumenta la probabilidad en 2.42 del menor a 20 años, y promedio de calificaciones menor a
(26), por lo que el estímulo estresante se encarga de activar diferencia de nuestro estudio, Roh et al identificaron que riesgo de depresión en comparación con los que tienen más 3.20) y antecedente familiar de depresión. Sin embargo, un
neuropéptidos específicos capaces de iniciar una respuesta ser mujer, tener un estado socio-económico bajo, dificultad de 21 años. Asimismo, tener un promedio de calificaciones factor protector obtenido en el estudio es vivir en el hogar
en el sistema nervioso central simpático y del eje pituitario- financiera y haber ingresado a la carrera médica sin prueba inferior al exigido aumenta la probabilidad del riesgo de con amigos o familiares durante el estudio de la carrera
adrenal lo que conlleva a la manifestación de síntomas y de selectividad son posibles factores de riesgo para el depresión en comparación con aquellos que tienen un médica, lo que podría ofrecer una estrategia de convivencia
signos en cuestión (26). desenvolvimiento del trastorno en cuestión (30). promedio de calificación mayor a 3.50 en 7.24 para notas con la finalidad de disminuir el riesgo de depresión.
más bajas de 2.99 y 2.04 veces, para notas entre 3.00 y 3.19.
Nuestro resultado es un poco menor que el del estudio de El estudio realizado por Sidana et al con 237 estudiantes de Tener un familiar de primer grado con depresión aumenta La información de este estudio sirve para que las autoridades
Khan et al quienes encontraron una prevalencia del 70% la India y bajo la encuesta de Patient Health Questionnaire la probabilidad del riesgo de depresión en 1,80 veces en de las universidades y los estudiantes y los aspirantes de la
depresión en 142 estudiantes de pregrado de medicina de (PHQ9) definió que los estudiantes con menor GPA tienen comparación con los estudiantes que no tienen un familiar carrera tomen en consideración estos factores y tomen las
una universidad pública en Pakistán, aunque en este estudio mayor riesgo de desarrollar depresión y que el sexo es con depresión. Por otro lado, vivir con familiares y amigos medidas pertinentes para manejar de mejor manera esta
se utilizó una escala diferente la (AKUADS) que también indiferente (31); este estudio presenta algunas diferencias al reduce el riesgo de depresión en 60% en comparación con problemática y evitar los desenlaces negativos asociados
evalúa ansiedad. A diferencia de nuestro estudio, Khan et nuestro ya que Sidana et al obtuvieron los primeros años de los que viven solos. con esta patología.
al refiere que ser estudiante mujer es factor protector (22). estudio de medicina y tener un familiar con depresión no
Goebert et al identificaron, mediante escalas CES-D y PRIME- representan factores de riesgo (31). CONCLUSIONES Conflictos de interés: ninguno.
MED, que la depresión es un trastorno frecuente dentro del
ámbito médico; en más de 2000 estudiantes y residentes, Pese a que en nuestro estudio la mayor prevalencia de Más de la mitad de los estudiantes de medicina en una
los investigadores hallaron que el 12,0% tienen trastornos depresión fue en mujeres, no encontramos diferencias universidad privada presentaron riesgo de depresión. Las
depresivo mayores y 9,2%, leves/moderados (27). Goebert et estadística por sexo, en contraste con el estudio realizado
al establecieron mayor riesgo si los estudiantes son mujeres por Baldassin et al con 481 estudiantes de medicina de Brasil
y con la encuesta BDI expone que ser mujer y estar en Tabla 1. Características generales de la población de estudio.
(27). Rosal et al a partir de 300 estudiantes de medicina y
escalas diagnósticas CES-D, encontraron que los trastornos los últimos años de pregrado de medicina, es decir dicho
estudio sugiere que el internado médico, son factores de Número Porcentaje (%)
emocionales no siquiátricos se relacionan a procesos crónicos
riesgo asociados a depresión (12). Sexo Femenino 185 59,3
mas no crisis agudas y que las estudiantes mujeres tienen
más riesgo y prevalencia de depresión en comparación a los Masculino 127 40,7
El estudio transversal producido por Khalid con 136 Edad 17-20 141 45,2
hombres (28). Singh et al usaron el Inventario de Depresión de estudiantes de medicina de Arabia Saudita bajo la encuesta
BECK (BDI) en 336 estudiantes de medicina y establecieron 21-26 171 54,8
BDI demostró que a pesar de que existe una mayor
que el 49,1% de estudiantes tienen síntomas de depresión prevalencia de depresión en mujeres, no existe diferencia Año de carrera de pregrado 1º a 2º 134 42,9
y, dentro de este grupo, 60% corresponde al sexo femenino significativa en el estudio analítico dentro de los grupos 3º a 6º 178 57,1
(14). Iqbal et al, con 353 estudiantes de pregrado de medicina en cuestión (32). Además, los estudiantes de menor edad y Promedio de calificaciones <2,99 17 5,4
de la India y bajo la encuesta Depression Anxiety Stress en años inferiores de la carrera, los estudiantes con menor 3,00-3,19 71 22,8
Scale (DASS 42), demostraron que el 51,3% de estudiantes promedio y con algún familiar con diagnóstico de depresión 3,20-3,49 132 42,3
sufren de depresión y que ser mujer aumenta el riesgo del tienen más riesgo de presentar dicho trastorno emocional
trastorno mental (29). >3,50 92 29,5
(32). Estos resultados son bastante similares a los obtenidos Nivel Socio Económico Alto 158 50,6
Nuestra investigación encontró que los siguientes factores en nuestro estudio.
Medio Alto 111 35,6
estuvieron independientemente asociados con un Existen limitaciones dentro de esta investigación. El Medio Típico 38 12,2
incremento del riesgo de depresión: edad menor a 20 años estudio transversal no es totalmente apropiado para definir Medio Bajo 5 1,6
(ORa 2.42; IC 1.48-3.96), promedio de calificaciones menor causalidad. La muestra del estudio fue dentro de una Estado Financiero en la universidad Paga valor total de matrícula 175 56,1
a 2.99 (ORa 7.24, IC 1.49-35.3), promedio de calificaciones universidad privada, por lo cual el estado socio-económico
3.00-3.19 (ORa 2.04; IC 1.03-3.99), antecedente de Asistencia Financiera 113 36,2
es relativamente homogéneo y no pudo ser valorado
depresión familiar (ORa 1.80; IC1.00-3.24). Mientras que Beca Completa 24 7,7
totalmente dentro de sus categorías. Dentro de la variable
vivir con alguien en el hogar está asociado con disminución adicciones, no se separó a tabaco y alcohol como factores
Mascota en el hogar Sí 216 69,2
de la prevalencia de depresión (ORa 0.40; IC 0.20-0.80). de riesgo individuales ya que la pregunta de base no detalló No 96 30,8
La edad podría estar relacionada al incremento en la qué tipo de adicción posee el estudiante; la variable uso de Relación sentimental Sí 136 43,6
carga estudiantil brindado por los estudios superiores de tabaco representa una variable subjetiva pues no existen No 176 56,4
pregrado médico en comparación a la carga académica criterios objetivos y numéricos que puedan definir con Adicciones Sí 48 15,4
de institutos de bachillerato; conjuntamente, el promedio exactitud sus niveles de consumo y de adicción.
de calificaciones bajo es el reflejo de los puntos de corte No 264 84,6
mínimos para que un estudiante de pregrado de medicina Este estudio tiene, también algunas fortalezas; se alcanzó Antecedente de depresión Familiar Sí 71 22,8
logre avanzar en años ulteriores; en esta universidad se una muestra de 312 estudiantes, superior a la muestra No 241 77,2
requiere mínimo un promedio de 3.00 para pasar de año calculada, lo cual aumentó la potencia del estudio en Provincia de Origen Pichincha 235 75,3
en materias netamente de medicina y un promedio de 3.20 cuestión. Para la valoración del riesgo de depresión se Otra 77 24,7
para aprobar el colegio general. También, vivir en casa utilizó la escala CES-D estandarizada internacionalmente Vivir en el hogar con alguien Con familia o amigos 260 83,3
con familiares y/o amigos brinda una red de soporte para y validada al español, y en el análisis se tomó en cuenta Solo 52 16,7
situaciones estresantes por lo cual se ve expuesto como un potenciales factores de confusión.
factor protector.

4 REVISTA ECUATORIANA DE MEDICINA EUGENIO ESPEJO REVISTA ECUATORIANA DE MEDICINA EUGENIO ESPEJO 5
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Depresión
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Sexo Femenino 1,37 0,87-2,16 0,18 1,24 0,76-2,01 0,39 Allied Scs. 2010; 9(4): 8 of depression in students of a medical college in New Delhi: A
Edad menor a 20 años 2,40 1,51-3,82 <0,0001 2,42 1,48-3,96 <0,0001 15. Schwenk T, Davis L, Wimsatt L. Depression, Stigma, and Suicidal cross-sectional study Australasian Medical Journal AMJ 2012; 5,
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3,20-3,49 1,14 0,67-1,95 0,62 1,33 0,76-2,37 0,32 datos/4996/1/11434.
>3,50 Referencia Referencia
Nivel Socio Económico
Medio-Bajo 0,23 0,3-2,12 0,19 0,21 0,02-2,04 0,18
Medio-Típico 2,28 1,06-4,90 0,04 1,77 0,77-4,08 0,18
Medio-Alto 1,26 0,77-2,06 0,35 0,97 0,56-1,67 0,91
Alto Referencia Referencia
Estado Financiero en la universidad
Beca Pasteur 0,82 0,35-1,93 0,66 0,99 0,39-2,51 0,99
Asistencia financiera 1,16 0,71-1,86 0,55 1,07 0,62-1,85 0,81
Paga matrícula completa Referencia Referencia
Tener mascota en casa 0,76 0,46-1,24 0,27 0,88 0,51-1,51 0,65
Tener relación sentimental 0,96 0,61-1,50 0,85 1,03 0,63-1,67 0,92
Adicciones 1,39 0,74-2,62 0,31 1,61 0,82-3,15 0,17
Familiar de 1º grado con depresión 1,62 0,94-2,81 0,08 1,80 1,00-3,24 0,05
Provincia de origen Pichincha 0,60 0,35-1,03 0,06 0,77 0,40-1,51 0,45
Vivir con familiares o amigos 0,36 0,18-0,71 <0,0001 0,40 0,20-0,80 0,01

6 REVISTA ECUATORIANA DE MEDICINA EUGENIO ESPEJO REVISTA ECUATORIANA DE MEDICINA EUGENIO ESPEJO 7

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