 CONFUSIÓN AGUDA R/C ALUCINACIONES AUDITIVAS E/P PACIENTE REFIERE “ A VECES ESCUCHO VOCES

QUE ME DAN ÓRDENES O COSAS NEGATIVAS”

BASE TEÓRICA
DOMINIO / OBJETIVO INTERVENCIONES EVALUACIÓN
CLASE S

1. Conservar un ambiente 1. Un ambiente seguro es aquel donde se cubren las

Dominio 5: seguro. necesidades fisiológicas del paciente y se le protege de
Paciente posibles lesiones. Paciente logro
Percepción/ reducirá su 2. Fomentar el descanso y reducir su
Cognición confusión con nutrición adecuada. 2. El descanso evita una tensión emocional o malestar físico y confusión.
ayuda del la nutrición adecuada influyen en nuestra salud, niveles de
personal de 3. Ayudar al paciente a energía y bienestar.
salud. fortalecer la confianza
Clase 4: en sí mismo. 3. La confianza en sí mismo es el convencimiento de que uno
es capaz de realizar con éxito una tarea o elegir el enfoque
Cognición 4. Establecer actividades adecuado para resolver un problema.
recreativas.
4. La actividad física se hace indispensable en el
5. Administración mantenimiento, conservación y mejoramiento de las
de medicamentos funciones del cuerpo humano
antipsicótico.
5. Los antipsicóticos se utilizan para aliviar los síntomas como
las alucinaciones,
  ESTILO DE VIDA SEDENTARIO R/C ESTANCIA HOSPITALARIA E/P FALTA DE RECURSOS, PACIENTE REFIERE
“QUE LE GUSTARÍA JUGAR FUTBOL”.

BASE TEÓRICA
DOMINIO / OBJETIVOS INTERVENCIONES EVALUACIÓN
CLASE

1. Proporcionar elementos de 1. Es un medio de distracción que ayuda a mantener

ocio (televisión, libros). ocupada o concentrada en alguna actividad.
Dominio 1: Paciente Paciente logro
mejorara el 2. Aumentar la autoestima del 2. Es la capacidad de desarrollar una confianza y un mejor el déficit de
Promoción de la déficit de paciente. respeto saludable por uno mismo. actividades
salud actividades recreativa.
recreativa. 3. Comprobar las capacidades 3. Para evitar lesiones o consecuencias de alguna
físicas y mentales para actividad que se practique.
Clase 1: participar en las actividades.
4. Permite el desarrollo, fortalecimiento y una buena
Toma de 4. Fomentar actividad física. salud del cuerpo.
conciencia de la
salud. 5. Proporcionar que la familia 5. La familia es la unión, el sostén, la fortaleza que
se integre a las actividades. le proporciona a cada integrante de la familia para
seguir adelante.
  RIESGO DE CAÍDAS R/C MEDICACIÓN (ANTIPSICÓTICOS).

BASE TEÓRICA
DOMINIO / OBJETIVO INTERVENCIONES EVALUACIÓN
CLASE S

1. Controlar la Tensión Arterial 1. Los efectos secundarios de los antipsicóticos causan

Dominio 11: tras su administración. graves problemas.
Paciente Paciente logro
Seguridad / disminuirá 2. Mantener a la paciente en 2. Para evitar una baja de tensión al paciente. disminuir caídas.
Protección riesgo de sentada o tumbada tras la
caídas. administración de fármacos. 3. La correcta toma me medicación ayudara a la
estabilización del paciente, evitando la sobre dosis
3. Vigilar al paciente tras la toma que trae consecuencias.
Clase 2: de medicación.
4. El apoyo emocional brindar una sensación de
Lesión física 4. Brindar apoyo emocional. bienestar, liberando situaciones que distorsionen a
estas.
 DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA R/C EL HABITO DE ARRANCARSE EL PELO DEL CUERO
CABELLUDO E/P FACTORES GENÉTICO.

BASE TEÓRICA
DOMINIO / OBJETIVO INTERVENCIONES EVALUACIÓN
CLASE S

1. Control de funciones vitales. 1. Los signos vitales, los cuales es posible evaluar la
Dominio 11: salud de un individuo, expresando cambios
Paciente 2. Vigilar características de la piel funcionales que suceden en el organismo. Paciente logro
Seguridad / disminuirá el (color, enrojecimiento, calor). disminuir daño
Protección daño hacia su 2. Son signos que nos indican que puede exista una hacia su
integridad 3. Fomentar una terapia para infección y tenemos que actuar oportunamente. integridad
cutánea. expresar sus emociones. cutánea.
3. Las terapias son de ayuda para poder expresar los
Clase 2: 4. Aumentar los sistemas de sentimientos, emociones y evita buscar otras
apoyo maneras negativas que nos ocasiona daño a
Lesión física nuestra integridad.

4. El apoyo tanto familiar como sanitaria

proporciona seguridad a la persona.
 DETERIORO DE LA COMUNICACIÓN VERBAL R/C INCAPACIDAD PARA USAR LAS EXPRESIONES FACIALES
E/P TRASTORNO

BASE TEÓRICA
DOMINIO / OBJETIVOS INTERVENCIONES EVALUACIÓN
CLASE

1. Fomentar terapias 1. Los programas ayudan a los usuarios a transferir lo

Dominio 5: socializadoras. aprendido y entrenado y a relacionarse con los demás,
Paciente logro
Paciente logrando un mejor desenvolvimiento social, siendo
disminuir el
Percepción / disminuirá el 2. Fomentar programas de más comunicativo e interactuando con las demás deterioro de la
Cognición deterioro de la expresión alternativos personas. comunicación
comunicación (dibujo, escritura). verbal.
verbal. 2. Los talleres le ayudaran a socializarse con su entorno,
3. Realización de sesiones expresando sus sentimientos o pensamientos.
Clase 5: educativas.
4. 3. Permitirá que el paciente mantenga una actitud
Comunicación 5. Relación enfermera – socializadora con las personas de su alrededor
paciente. realizando a través de los talleres didácticos.

4. La relación enfermera-paciente la comunicación es uno

de los factores para brindar cuidados integrales, la
confianza, el respeto, la observación.