UNIVERSIDAD DE LA SIERRA SUR

DEPARTAMENTO DE SERVICIOS ESCOLARES

SOLICITUD DE INSCRIPCION AL PRIMER SEMESTRE

CARRERA A CURSAR: MATRICULA

RECURSAS MATERIAS CUALES

NOMBRE DEL ALUMNO:

CLAVE DE LA CURP:

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

E-MAIL

DOMICILIO ACTUAL DEL ALUMNO EN MIAHUATLÁN DE PORFIRIO DIAZ, OAX.

CALLE NUMERO

COLONIA ESTADO

MUNICIPIO CODIGO POSTAL

TELEFONO

¿HABLAS ALGUNA LENGUA INDIGENA? SI NO ¿CUÁL?

NOMBRE DEL TUTOR

DIRECCION DEL TUTOR:

CALLE NUMERO

COLONIA ESTADO

MUNICIPIO CODIGO POSTAL

TELEFONO

ENFERMEDADES CRÓNICAS O ALERGIAS QUE PADEZCA EL ALUMNO:

NOMBRE DE LA ESCUELA DE PROCEDENCIA

DIRECCION DE LA ESCUELA DE PROCEDENCIA

CALLE NUMERO

COLONIA ESTADO

MUNICIPIO CODIGO POSTAL

Al ser considerado alumno de la Universidad de la Sierra Sur, acepto acatar el reglamento escolar vigente en el
entendido de que en caso de faltar me haré acreedor a las sanciones correspondientes.

Miahuatlán de Porfirio Díaz,Oaxaca; a ____de _________________ de __________

Nombre y firma del alumno

Vo. Bo. Vo. Bo.

LIC. ROSARIO HERNANDEZ LOPEZ MTRA. GABRIELA LUCIA PACHECO JARQUIN

DEPTO. DE RECURSOS FINANCIEROS DEPARTAMENTO DE SERVICIOS ESCOLARES

ACUSE DE ENTREGA DE LA HOJA DE INSCRIPCIÓN AL SEMESTRE

MATRÍCULA: FECHA DE ENTREGA:

NOMBRE DEL ALUMNO:

PERSONAL DE ESCOLARES QUE RECIBE: