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ACTIVIDAD 2 - LUIS RAFAEL OTERO

Los invitamos a desarrollar un cuadro comparativo denominado “Evidencias para el cobro de una
atención médica” donde se establezcan los anexos a presentar en las facturas de cobro sobre
prestaciones de servicio, según la contratación pactada y los tipos de responsable de pago de los
servicio de salud según la Resolución 3047 de 2008 y sus modificaciones vigentes.

EVIDENCIAS PARA EL COBRO DE UNA ATENCION MEDICA

TIPO DE ANEXOS A PRESENTAR EN LA FACTURA TIPO DE RESPONSABLE


SERVICIO CONTRATACION DE PAGO

• Factura o documento equivalente.


• Detalle de cargos. En el caso de que la factura no lo • Pago por capitación
detalle. • Pago por evento • EPS-S
• Autorización. Si aplica • Pago por caso,
CONSULTAS • Comprobante de recibido del usuario. conjunto integral de • Unidad de
AMBULATORIAS • Orden y/o fórmula médica. Aplica cuando no se atenciones, paquete Pago por
requiere la autorización de acuerdo con lo o grupo relacionado Capacitación
establecido en el acuerdo de voluntades por diagnóstico. (UPC)
• Recibo de pago compartido. No se requiere en caso
de que a la entidad responsable del pago sólo se le
facture el valor a pagar por ella
• Factura o documento equivalente.
• Detalle de cargos. En el caso de que la factura no lo
detalle. • Pago por capitación
• Autorización. Si aplica. • Pago por evento • EPS-S
• Comprobante de recibido del usuario. • Pago por caso,
• Orden y/o fórmula médica. Aplica cuando no se conjunto integral de • Unidad de
ODONTOLOGIA requiere la autorización de acuerdo con lo atenciones, paquete Pago por
establecido en el acuerdo de voluntades. o grupo relacionado Capacitación
• Odontograma. por diagnóstico. (UPC)
• Recibo de pago compartido. No se requiere en caso
de que a la entidad responsable del pago sólo se le
facture el valor a pagar por ella.
• Factura o documento equivalente.
EXAMENES DE • Detalle de cargos. En el caso de que la factura no lo • Pago por capitación
LABORATORIO, detalle. • Pago por evento • EPS-S
IMAGENES Y • Autorización. Si aplica.
• Resultado de los exámenes de apoyo diagnóstico.

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• Comprobante de recibido del usuario.
• Orden y/o fórmula médica. Aplica cuando no se
requiere la autorización de acuerdo con lo • Pago por caso, • Unidad de
OTRAS AYUDAS establecido en el acuerdo de voluntades. conjunto integral Pago por
DIAGNOSTICAS • Recibo de pago compartido. No se requiere en caso de atenciones, Capacitación
AMBULATORIAS de que a la entidad responsable del pago sólo se le paquete o grupo (UPC)
facture el valor a pagar por ella. relacionado por
diagnóstico.

• Factura o documento equivalente.


• Detalle de cargos. En el caso de que la factura no lo
detalle.
• Autorización. Si aplica.
• Copia de la hoja de atención de urgencias o epicrisis
en caso de haber estado en observación.
• Copia de la hoja de administración de medicamentos. • EPS-S
• Resultado de los exámenes de apoyo diagnóstico. • Sin contratación
Deberán estar comentados en la historia clínica o • Ente territorial
epicrisis. • Atención sin orden
• Comprobante de recibido del usuario. de servicio. • Régimen de
URGENCIAS • Lista de precios si se trata insumos no incluidos en el excepción
listado anexo al acuerdo de voluntades.
• Copia de la factura por el cobro al SOAT y/o FOSYGA,
en caso de accidente de tránsito.
• Copia del informe del reporte del accidente por el
trabajador o por quien lo represente. En caso de
accidente de trabajo.
• Recibo de pago compartido. No se requiere en caso
de que a la entidad responsable del pago sólo se le
facture el valor a pagar por ella.

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