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APRENDIZ KAREN TATIANA DIAZ ROJAS

FICHA 2169520
INSTRUCTOR EDGAR DARIO PARRA JAIMES

M
TIPO DE SERVICIO
EVENTO

• Factura o documento equivalente.


• Detalle de cargos. En el caso de que la factura no lo detalle.
• Autorización. Si aplica
• Comprobante de recibido del usuario.
• Orden y/o fórmula médica. Aplica cuando no se requiere la
Consultas ambulatorias autorización de acuerdo con lo establecido en el acuerdo de
voluntades
• Recibo de pago compartido. No se requiere en caso de que a la
entidad responsable del pago sólo se le facture el valor a pagar
por ella

• Factura o documento equivalente.


• Detalle de cargos. En el caso de que la factura no lo detalle
• Autorización. Si aplica.
• Resultado de los exámenes de apoyo diagnóstico. Excepto en
aquellos exámenes contemplados en los artículos 99 y 100 de la
Resolución 5261 de 1994 o la norma que la modifique, adicione o
Exámenes de laboratorio, imágenes y sustituya.
• Comprobante de recibido del usuario.
otras ayudas diagnósticas ambulatorias • Orden y/o fórmula médica. Aplica cuando no se requiere la
autorización de acuerdo con lo establecido en el acuerdo de
voluntades.
• Recibo de pago compartido. No se requiere en caso de que a la
entidad responsable del pago sólo se le facture el valor a pagar
por ella..
entidad responsable del pago sólo se le facture el valor a pagar
por ella..

• Factura o documento equivalente


• Detalle de cargos. En el caso de que la factura no lo detalle.
• Autorización. Si aplica.
• Copia de la hoja de atención de urgencias o epicrisis en caso de
haber estado en observación
• Copia de la hoja de administración de medicamentos.
• Resultado de los exámenes de apoyo diagnóstico, excepto los
contemplados en los artículos 99 y 100 de la Resolución 5261 de
1994 o la norma que la modifique, adicione o sustituya. Deberán
estar comentados en la historia clínica o epicrisis.
• Comprobante de recibido del usuario.
• Lista de precios si se trata insumos no incluidos en el listado
anexo al acuerdo de voluntades.
• Copia de la factura por el cobro al SOAT y/o FOSYGA, en caso
de accidente de tránsito.
Atención de urgencias • Copia del informe patronal de accidente de trabajo (IPAT) o
reporte del accidente por el trabajador o por quien lo represente
En caso de accidente de trabajo.
• Recibo de pago compartido. No se requiere en caso de que a la
entidad responsable del pago sólo se le facture el valor a pagar
por ella.

• Factura o documento equivalente.


• Detalle de cargos. En el caso de que la factura no lo detalle
• Autorización. Si aplica.
• Resumen de atención o epicrisis.
• Fotocopia de la hoja de administración de medicamentos.
• Resultado de los exámenes de apoyo diagnóstico, excepto los
contemplados en los artículos 99 y 100 de la Resolución 5261 de
1994 o la norma que la modifique, adicione o sustituya. Deberán
estar comentados en la historia clínica o epicrisis.
• Descripción quirúrgica.
• Registro de anestesia.
• Comprobante de recibido del usuario.
• Lista de precios si se trata de insumos no incluidos en el listado
anexo al acuerdo de voluntades.
Servicios de internación y/o cirugía • Recibo de pago compartido. No se requiere en caso de que a la
(hospitalaria o ambulatoria) entidad responsable del pago sólo se le facture el valor a pagar
por ella.
• Fotocopia del informe patronal de accidente de trabajo (IPAT),
o reporte del accidente por el trabajador o por quien lo
represente.
• Fotocopia de la factura por el cobro al SOAT y/o FOSYGA, en
caso de accidente de tránsito
EVIDENCIAS PARA EL COBRO DE UNA ATENCIÓN MÉDICA

MODALIDADES DE PAGO Y ANEXOS CORRESPONDIENTES

PAGO POR CASO, CONJUNTO INTEGRAL DE


PAGO POR CAPITACION ATENCIONES, PAQUETE O GRUPO RELACIONADO POR
DIAGNÓSTICO

• Factura o documento equivalente.


• Autorización. Si aplica.
• Orden y/o fórmula médica. Aplica cuando no se requiere
actura no lo detalle. autorización de acuerdo con lo establecido en el acuerdo de
voluntades.
• Resumen de atención o epicrisis.
• Factura o documento equivalente.
• Descripción quirúrgica. Si aplica.
do no se requiere la • Evidencia del cumplimiento de las metas de
• Registro de anestesia. Si aplica.
o en el acuerdo de cobertura, resolutividad y oportunidades definidas • Comprobante de recibido del usuario.
en el acuerdo de voluntades. • Recibo de pago compartido. No se requiere en caso de qu
iere en caso de que a la
entidad responsable del pago sólo se le facture el valor a pa
acture el valor a pagar
por ella.
• . Informe patronal de accidente de trabajo (IPAT), o repor
accidente por el trabajador o por quien lo represente

actura no lo detalle

agnóstico. Excepto en
artículos 99 y 100 de la
la modifique, adicione o • Factura o documento equivalente. • Factura o documento equivalente.
• Autorización. Si aplica.
• Evidencia del cumplimiento de las metas de • Orden y/o fórmula médica. Aplica cuando no se requiere la
cobertura, resolutividad y oportunidades definidas autorización de acuerdo con lo establecido en el acuerdo de
do no se requiere la en el acuerdo de voluntades. voluntades.
o en el acuerdo de • Resumen de atención o epicrisis.
• Descripción quirúrgica. Si aplica.
iere en caso de que a la • Registro de anestesia. Si aplica.
acture el valor a pagar • Comprobante de recibido del usuario.
• Recibo de pago compartido. No se requiere en caso de que a la
entidad responsable del pago sólo se le facture el valor a pagar po
• . Informe patronal de accidente de trabajo (IPAT), o reporte del
accidente por el trabajador o por quien lo represente
• Comprobante de recibido del usuario.
• Recibo de pago compartido. No se requiere en caso de que a la
entidad responsable del pago sólo se le facture el valor a pagar po
• . Informe patronal de accidente de trabajo (IPAT), o reporte del
accidente por el trabajador o por quien lo represente

actura no lo detalle.

as o epicrisis en caso de

medicamentos.
agnóstico, excepto los
e la Resolución 5261 de • Factura o documento equivalente.
ne o sustituya. Deberán • Autorización. Si aplica.
epicrisis. • Orden y/o fórmula médica. Aplica cuando no se requiere
autorización de acuerdo con lo establecido en el acuerdo de
ncluidos en el listado voluntades.
• Resumen de atención o epicrisis.
y/o FOSYGA, en caso • Factura o documento equivalente. • Descripción quirúrgica. Si aplica.
• Evidencia del cumplimiento de las metas de • Registro de anestesia. Si aplica.
e de trabajo (IPAT) o cobertura, resolutividad y oportunidades definidas
• Comprobante de recibido del usuario.
por quien lo represente. en el acuerdo de voluntades. • Recibo de pago compartido. No se requiere en caso de qu
entidad responsable del pago sólo se le facture el valor a pa
iere en caso de que a la por ella.
acture el valor a pagar • . Informe patronal de accidente de trabajo (IPAT), o repor
accidente por el trabajador o por quien lo represente

actura no lo detalle

de medicamentos.
agnóstico, excepto los
e la Resolución 5261 de
ne o sustituya. Deberán
epicrisis. • Factura o documento equivalente.
• Autorización. Si aplica.
• Orden y/o fórmula médica. Aplica cuando no se requiere
autorización de acuerdo con lo establecido en el acuerdo de
o incluidos en el listado voluntades.
• Factura o documento equivalente. • Resumen de atención o epicrisis.
iere en caso de que a la • Evidencia del cumplimiento de las metas de • Descripción quirúrgica. Si aplica.
acture el valor a pagar cobertura, resolutividad y oportunidades definidas • Registro de anestesia. Si aplica.
en el acuerdo de voluntades. • Comprobante de recibido del usuario.
dente de trabajo (IPAT), • Recibo de pago compartido. No se requiere en caso de qu
o por quien lo entidad responsable del pago sólo se le facture el valor a pa
por ella.
OAT y/o FOSYGA, en • . Informe patronal de accidente de trabajo (IPAT), o repor
accidente por el trabajador o por quien lo represente
, CONJUNTO INTEGRAL DE
TE O GRUPO RELACIONADO POR
AGNÓSTICO RESPONSABLES DEL PAGO

ivalente.

a. Aplica cuando no se requiere la


n lo establecido en el acuerdo de
• EPS
picrisis.
• EPS Indígenas
aplica.
• Cajas de compensación familiar
plica.
• Universidades en sus actividades de
del usuario.
o. No se requiere en caso de que a la salud
• Otros
o sólo se le facture el valor a pagar

dente de trabajo (IPAT), o reporte del


o por quien lo represente

• EPS
lente. • EPS Indígenas
Aplica cuando no se requiere la • Cajas de compensación familiar
establecido en el acuerdo de • Universidades en sus actividades de
salud
isis. • Otros
lica.
ca.
el usuario.
No se requiere en caso de que a la
sólo se le facture el valor a pagar por ella.
nte de trabajo (IPAT), o reporte del
or quien lo represente
ivalente.

a. Aplica cuando no se requiere la


n lo establecido en el acuerdo de
• EPS
picrisis.
• EPS Indígenas
aplica.
plica. • Cajas de compensación familiar
• Universidades en sus actividades de
del usuario.
o. No se requiere en caso de que a la salud
• Otros
o sólo se le facture el valor a pagar

dente de trabajo (IPAT), o reporte del


o por quien lo represente

ivalente.

a. Aplica cuando no se requiere la


n lo establecido en el acuerdo de • EPS
• EPS Indígenas
picrisis.
• Cajas de compensación familiar
aplica.
• Universidades en sus actividades de
plica.
salud
del usuario.
• Otros
o. No se requiere en caso de que a la
o sólo se le facture el valor a pagar

dente de trabajo (IPAT), o reporte del


o por quien lo represente

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