El problema de la Normalidad

El doctor Daniel Paul Schrender nació en el seno de una prominente familia de Leipzig, en 1842. Recordaba su
infancia llena de felicidad. Se sentía especialmente cercano a su madre y algo distante hacia su padre. En su vida
de adulto tuvo un matrimonio duradero y, hasta donde se sabe, feliz; la única contrariedad fue que no tuvieron
hijos. Murió en 1911 a la edad de 69 años.
El doctor Daniel Paul Screber sufrió dos veces de <enfermedad nerviosa= como él la llamó. Según su propia
descripción, sus síntomas consistían en una <hipocondría grave, sin ningún incidente que llegará a lo
sobrenatural=. Debido a su problema psicológico pasó 6 meses en el hospital. Después de sentirse recuperado,
volvió a trabajar como juez del tribunal regional de Leipzig, estuvo en ese puesto hasta el año de 1893. Después
sirvió en la Corte de Apelaciones, pero solo durante 6 semanas, puesto que volvió a enfermarse, pero ahora más
seriamente. Así que ingresó en la clínica psiquiátrica de Leipzig University. Luego fue transferido al Sonnenschein
State Hospital y permaneció ahí casi nueve años, durante los cuales escribió Memoirs of My Nervous Illness
(1995), en el cual describió su psicosis con mucho detalle.
Los psiquiatras que han leído su obra le dan a su enfermedad varios títulos, tales como:
parafrenia, paranoia, demencia precoz, esquizofrenia, esquizofrenia paranoia y neurosis de ansiedad aguda. En
varias ocasiones intentó suicidarse, asimismo, sufría de constantes pensamientos obsesivos. En su libro dedicó
varias secciones a la descripción de sus fantasías sobre los cambios en la forma, tamaño y función de sus
genitales. El llamó a estos cambios imaginarios el proceso de castración.
Malcon Little nació en 1925 en Omaha, Nebraska. SU padre fue un apasionado apóstol para la causa de la justicia
a la raza negra, tal causa tuvo pocos seguidores negros. Su madre aunque fue una persona dulce, su inestabilidad
emocional afectó profundamente la vida de Malcom. Malcom heredó de su madre la piel clara y el cabello rojizo,
el cual, finalmente llegó a odiar. Asimismo el tenía dos medios hermanos y una media hermana.
En general, su infancia fue caótica, muchas veces pasaba hambre, su padre los golpeaba, y también vio a su
padre muerto de forma violenta. Después su madre se hizo cargo de ellos pero no durante mucho tiempo, ya
que los desalojaron de su casa. Después, su madre fue hospitalizada y tuvo una vida más estable, entró a la
escuela y tuvo amigos. Sin embargo, tiempo después se convirtió en un estafador, luego en criminal, drogadicto,
proxeneta, alcohólico, corredor de apuestas y ladrón. Después de pasar tiempo en prisión cambió su apellido por
ahora un nuevo apodo, el cual, es como se le conoce hoy en día: Malcolm X.
Los profesionales dedicados a la salud mental han creado varias teorías y modelos acerca de la normalidad y la
anormalidad. Estos modelos se crean al generalizar las observaciones de un individuo, o a un grupo de individuos
con características similares., y así estos se usan ampliamente para hacer predicciones sobre la conducta futura
de las personas. Asimismo, la validez de estos modelos debe ajustarse al método científico.
Existen 3 modelos de normalidad. El primero se derivó del antiguo testamento y de fuentes griegas, el cual, ve a
la normalidad como una condición ideal. Este modelo considera que la normalidad es un estado de salud mental
positiva, de funcionamiento individual y social verdaderamente efectivo, no solamente la ausencia de una
enfermedad mental. Por el otro lado, cuando la normalidad se ve bajo la lupa del modelo estadístico, esta se
reduce atérmanos cuantificables, un ejemplo de ello son las pruebas psicométricas, en las cuales las
puntuaciones de las pruebas deben caer dentro de un rango normal para que un individuo pueda considerarse
normal. Igualmente, la posibilidad de que la normalidad pueda describirse por medio de un modelo relativo
proviene de una sugerencia bastante reciente, que se deriva de la antropología. Este argumento se basa en la
premisa de que todas las culturas perciben la normalidad de formas diferentes.
Así pues, existen seis modelos de anormalidad. El más antiguo es el modelo moral, este explica que el trastorno
mental es un proceso inevitable de la inmoralidad y pecado. La teoría moral alcanzó su máxima expresión,
inhumana por cierto, en 1487 con la publicación de The Witches Hammer, un libro que declaraba que los
psicóticos deberían ser quemados como las brujas.
El modelo moral acerca de la enfermedad mental prevaleció hasta finales del siglo XIX, época en la cual los
médicos empezaron a creer que estos trastornos eran de origen físico. El punto de vista del modelo médico
suprimió algunos de los estigmas morales que habían estado asociados con los trastornos mentales. Este modelo
también jugó un papel importante al humanizar el tratamiento de los pacientes de los hospitales psiquiátricos,
ya que eran muy comunes los maltratos. Sin embargo, el modelo médico planteó serios problemas teóricos y
prácticos. El hincapié puesto en la enfermedad física contribuyó a la desconfianza en los resultados del
diagnóstico, y esto solo llevó a tratamientos que solo se basaban en la corrección o alteración del tejido dañado.
Hombres como Szasz han declarado a favor del punto de vista de que la psicopatología es una consecuencia
social; es decir, la consecuencia de vivir en una sociedad desordenada. El explicar la conducta de Malcolm X
como una consecuencia social, hace que sus desviaciones conductuales sean, definitivamente, más
comprensibles. Es así como los teóricos conductistas afirman que el responsable es el medio ambiente. Su
modelo mira a la psicopatología como un conjunto de conductas inadaptadas o erróneas, que fueron aprendidas
y, que después, la persona desarrolla porque su medio ambiente las refuerza.
Por el otro lado, el modelo dinámico acerca de la psicopatología propuesto por Sigmund Freud, se describe al
trastorno mental como un resultado de las interacciones que hay entre el desarrollo de las etapas psicosexuales,
las cuales son un conjunto de desarrollos fisiológicos, así como los acontecimientos críticos del medio ambiente
que se presentan durante los primeros años de vida de un niño.
Por último, abarcando el modelo legal de la anormalidad, el cual fue un enfoque que se originó debido a que era
necesario para que la sociedad le dé una definición legal a los trastornos mentales, puesto que es algo que se
necesita en las Cortes al momento en que se presentan juicios de casos criminales. Las dos definiciones legales
de psicopatología, ahora en amplio uso, son las reglas de M’Naghten y de Durham, pero ninguna de las dos
resulta adecuada para solucionar los problemas que se presentan a la hora de impartir justicia a los criminales
que tienen algún trastorno mental.