PRIMER GRADO: Se limitan a la capa superficial de la piel: epidermis.

Origen solar o escaldadura por agua

Signos:

Enrojecimiento (Eritema)

Dolor al tacto

No presenta flictenas

La piel se edematiza un poco

Curación espontánea en unos 5 días

No deja secuelas

SEGUNDO GRADO traspasan la primera capa de la piel y dañan la dermis.

Segundo grado superficial (dermis papilar)

-Flictenas intactas

-Dolor

-Folículo piloso conservado

-Retorno venoso conservado

-Remisión espontánea en 8-10 días

-No deja secuelas

Segundo grado profundo (dermis reticular)

-Flictenas rotas

-Hipoalgesia o hiperalgesia

-Folículo piloso dañado

-Retorno venoso lento

-Tratamiento quirúrgico

-Suele dejar Secuelas

TERCER GRADO: Afecta todo el espesor de la piel, y destruye el tejido. Si se destruyen los folículos
pilosebáceos y las glándulas sudoríparas, se compromete la capacidad de regeneración. Se le
puede llamar necrosis.

Signos:

-Indolora

-Blanquecina, amarilla o marrón oscuro

-Piel seca, apergaminada y correosa (cuero)

-Vasos trombosados

-Tratamiento quirúrgico obligado

-Puede requerir amputación

-Secuelas importantes

-En niños y ancianos hacer nueva valoración a las 48 horas.

CUARTO GRADO: Hay daños de músculos y huesos. Suelen presentarse en quemaduras por frío
extremo y congelación. Puede desembocar en necrosis y caída de las extremidades (brazos o
piernas)

Signos:

Necrosis masivas

Quemaduras Localización

Se consideran graves y de gran importancia las de:

-La cara y cuello, manos, genitales y pliegues flexoextensores

-Gran repercusión funcional y estética

¿Cuándo lo TRASLADAMOS A UNIDAD DE GRANDES QUEMADOS?

Quemaduras químicas y eléctricas

Superficie corporal quemada > 10-15%

Quemaduras dérmicoprofundas y subdérmicas

Quemaduras con sospecha de inhalación de humo

Quemaduras localizadas en: Cara, manos, pies, perineo

Circunferencia completa de extremidades o tórax

Paciente quemado que padece enfermedad: Cardíaca, respiratoria, hepática, diabetes

Inmunodepresión Embarazadas

QUEMADURAS

Tratamiento

• Suprimir agente causante.

• Autoprotección.

• Examinar al accidentado y priorizar para mantener constantes vitales.

• Aplicar agua en abundancia durante 15 ó 20 minutos.

• Cubrir la lesión con apósito estéril sin comprimir.

• NO aplicar tratamientos tópicos: pomadas, aceites, ungüentos.

• NO dar de beber ni comer al accidentado.

• NO reventar las ampollas.

• NO utilizar algodón ni esparadrapo.

• Retirar la ropa pero NO la ropa pegada

• Retirar anillos, relojes, pulseras, etc.

• Traslado urgente.
• Profilaxis antitetánica.

QUEMADURAS

Definición

Toda lesión producida en la piel por una excesiva exposición al calor

•Sol

• Llamas

• Productos químicos

• Radiaciones

• Electricidad

QUEMADURAS

Gravedad

• Depende de:

• La extensión: más grave a más extensión, por la pérdida de líquidos que conlleva.

• La profundidad

• La localización corporal: vías aéreas, cara, manos, genitales, orificios naturales.

• La edad: más grave en niños y ancianos.

• Otras lesiones o patologías asociadas (enfermos crónicos)

Clasificación según el agente causante

TÉRMICAS: producidas por

CALOR: fuego, líquidos o vapores calientes, sólidos calientes, etc.

FRÍO: congelaciones.

QUÍMICAS (causticaciones): producidas por productos químicos: ácidos, álcalis (más

peligrosos porque penetran más y actúan más tiempo) u otras sustancias corrosivas.
Producen lesiones muy graves dependiendo del:

* Tiempo de exposición

* Cantidad

* Concentración

ELÉCTRICAS (electrocuciones): por electricidad, fenómenos naturales (rayo), etc.

POR INHALACIÓN: Humos y gases calientes o tóxicos.

Afectan a la vía aérea provocando insuficiencia

respiratoria grave.