PLAN ANUAL DE AUDITORÍA DE LA

CALIDAD DE REGISTRO DE LA HISTORIA

CLÍNICA EN EL CENTRO DE DIÁLISIS
VIRGEN DEL CARMEN SAC.
 ÍNDICE

I. INTRODUCCIÓN …….………………………………… 03
II. FINALIDAD………………………………………………. 03
III. OBJETIVOS ………………………………………………. 03
IV. BASE LEGAL……………………………………………… 04
V. AMBITO DE APLICACIÓN …………………………. 04
VI. ACTIVIDADES ………………………………………….. 04
a. CRONORAMA DE ACTIVIDADES …………. 04
 1. INTRODUCCIÓN

La evaluación de la calidad de registro de las historias clínica es parte de las finalidades de la

auditoria medica de vital importancia, debido que las historias clínicas constituyen
documentos de alto valor médico, general, legal y académico. Como tal, la información en las
mismas contribuye directa e indirectamente en la calidad de atención de los pacientes,
optimiza la gestión de los establecimientos, protege los intereses legales del paciente, del
personal de salud y del establecimiento, favorece la investigación y la docencia

El Ministerio de Salud mediante Resolución Ministerial N° 502-2016/MINSA, aprueba la norma

Técnica N° 029 -MINSA/DIGEPRES-V – 02. Norma técnica de Salud: Auditoria de la calidad de la
Atención. Su objetivo es mejorar la atención de salud que se brinda en los establecimientos de
salud y servicios médicos de apoyo: públicos, privados y mixtos

2. FINALIDAD

Mejorar la calidad de la atención en salud, incidiendo en los procesos de atención mediante el

registro adecuado en la historia según norma técnica vigente y la adherencia a las Guías de
práctica Clínica, conllevando a la retroalimentación y educación permanente de los
profesionales de la salud y lograr asila satisfacción del usuario externo del Centro de Diálisis
Virgen del Carmen SAC.

3. OBJETIVO GENERAL

Contribuir a la mejora continua de la calidad de atención con el compromiso de los

profesionales de salud, promoviendo la eficacia y eficiencia en su desempeño asistencial.

OBJETIVO ESPECIFICO

 Organizar e implementar el Comité de auditoría de la Calidad de Atención, así

como los instrumentos y sus actividades
 Fortalecer las competencias de los integrantes del Comité y Equipos de
auditoria
 Realizar auditoria de registro a las historias clínicas que corresponda.
 Impulsar procesos de mejora de la calidad de atención a partir de las
debilidades detectadas.
 Monitorizar la implementación de las recomendaciones dadas en los informes
finales de la auditoria.
 4. BASE LEGAL

Se enmarca dentro de las actividades de mejora continua del CENTRO DE DIÁLISIS VIRGEN DEL
CARMEN SAC. Enmarcado en lo siguiente

 Ley N 26842 “Ley General de Salud

 R.M. N° 214-20218/MINSA que aprueba la Norma Técnica N°139-MINSA/2018/DGAIN
“Norma Técnica de salud para la Gestión de la Historia Clínica”
 R.M. N° 502-2016 /MINSA, aprueba la norma Técnica N° 029 -MINSA/DIGEPRES-V – 02.
“Norma técnica de Salud: Auditoria de la calidad de la Atención”

5. AMBITO DE APLICACIÓN

El presente Plan de Auditoria de la Calidad de los Registros de la Historia Clínica 2023-Centro

de Diálisis Virgen del Carmen, es de aplicación en el Centro de Diálisis Virgen del Carmen SAC.

6. ACTIVIDADES
 Establecer la organización del Comité y equipo de Auditoria de la Calidad de los
Registros de la Historia Clínica, los instrumentos y actividades
 Mejorar la calidad de los registros asistenciales mediante el desarrollo de Auditoria
de Gestión de Calidad.
 Impulsar procesos de mejora de la calidad de atención a partir de las debilidades
detectadas.
 a. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

ACTIVIDAD FECHA RESPONSABLE

DIRECTOR MEDICO
CONFORMACION DEL COMITÉ DE
ENERO 2023 ADMINITRADOR (A)
AUDITORIA
JEFE DE ENFERMERIA
AUDITORIA DE HISTORIAS CLINICAS DIRECTOR MEDICO
FEBRERO 2023
PRIMER TRIMESTRE MEDICO AUDITOR
AUDITORIA DE HISTORIAS CLINICAS DIRECTOR MEDICO
MARZO 2023
PRIMER TRIMESTRE MEDICO AUDITOR
AUDITORIA DE HISTORIAS CLINCAS DIRECTOR MEDICO
ABRIL 2023
MENSUALES MEDICO AUDITOR
AUDITORIA DE HISTORIAS CLINCAS DIRECTOR MEDICO
MAYO 2023
MENSUALES MEDICO AUDITOR
AUDITORIA DE HISTORIAS CLINCAS DIRECTOR MEDICO
JUNIO 2023
MENSUALES MEDICO AUDITOR
AUDITORIA DE HISTORIAS CLINCAS DIRECTOR MEDICO
JULIO 2023
MENSUALES MEDICO AUDITOR
AUDITORIA DE HISTORIAS CLINCAS DIRECTOR MEDICO
AGOSTO 2023
MENSUALES MEDICO AUDITOR
AUDITORIA DE HISTORIAS CLINCAS DIRECTOR MEDICO
SETIEMBRE 2023
MENSUALES MEDICO AUDITOR
AUDITORIA DE HISTORIAS CLINCAS DIRECTOR MEDICO
OCTUBRE 2023
MENSUALES MEDICO AUDITOR
AUDITORIA DE HISTORIAS CLINCAS DIRECTOR MEDICO
NOVIEMBRE 2023
MENSUALES MEDICO AUDITOR
AUDITORIA DE HISTORIAS CLINCAS DIRECTOR MEDICO
DICIEMBRE 2023
MENSUALES MEDICO AUDITOR