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Reporte de caso
María Casandra Canto Valdés¹, *Eduardo M. Sierra Lira¹, Odeisi Mora Camacho2, Luís
Enrique Hernández Castro¹, José Carlos Colín Ocampo1, Miguel Quijano Cuevas2
*slira@uady.mx
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Medicina Veterinaria
es macho entero e identificado con el nombre (dardo), con una mezcla de Xila-zina (2 mg/kg
de “Alex”. Es alimentado con 8kg de carne al de peso) y Ketamina (4 mg/kg de peso), con los
día, enriquecida con sales minerales; trimes- siguientes hallazgos:
tralmente recibe desparasitación interna con
ivermectina; ha recibido vacunas de rabia y a) Presencia de lesiones cutáneas descritas
triple viral felina desde marzo del 2011. En anteriormente, ausencia de eritema, con
cuanto a su historial reproductivo, en el mismo descamación de piel y fácil desprendi-
año, fue padre de tres crías con buena condición miento del pelo adyacente a las zonas
corporal, sin embargo entre los años 2012 y afectadas (Fig. 1).
2013, dos intentos de cópula fueron insatisfac- b) Presencia de una masa redonda de con-
torios. También se reporta que durante el 2011, sistencia carnosa en el párpado inferior
presentó un cuadro de Rinitis asociado a un derecho.
problema de tipo alérgico. c) Ausencia en general de linfonódulos re-
activos a la palpación.
El motivo de la consulta, fue la presencia de d) Simetría corporal normal.
zonas alopécicas circunscritas multifocales, que e) Dentadura completa.
se han expandido de manera generalizada por la f) Ausencia de secreciones anormales en
piel de las zonas dorsal y costal, incluyendo la orificios naturales.
cabeza, cuya aparición se refiere a 6 meses g) Respiración tóracoabdominal.
posteriores a la llegada del ejemplar al zooló- h) Abdomen blando y sin dolor a la palpa-
gico. Se le han aplicado tratamientos contra ción.
ácaros y pulgas de manera parenteral y tópica, i) Conformación y simetría testicular nor-
así como también antimicóticos orales, entre los males.
cuales se hace mención de Ketoconazol sin
especificar la dosis empleada, pero no se repor-
tó mejoría alguna. Cabe mencionar que se
observó al ambiente de cautiverio del animal,
con excesiva humedad y obscuridad, factores
conocidos de riesgo asociados a problemas de
piel, al propiciar constantemente exposición.
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Valores Valores
Criterio Unidad Encontrados normales¹
Figura 2. Punción de la vena safena medial en
Eritrocitos x106/µl 5.10 4.66-9-15
la extremidad derecha. totales
VCM Fl 78 62.46-64.632
CHCM gr/dl 25 26.36-30.162
Coproparasitoscópico: Se tomó un aproximado Hemoglobina gr/dl 10.3 7.8-13.8
de 2gr de heces, de manera directa del recto, Hematocrito % 40 36-45
Leucocitos x103/µl 10.5 6.2-11.05
depositándose el material en una bolsa plástica, totales
para su posterior conservación y transporte Neutrófilos % 76 57-75
(Fig. 3). Se realizó un estudio cualitativo con la Eosinófilos 3 2-6
técnica de Flotación, según la metodología Basófilos 0 0-4
Monocitos 3 2-6
mencionada por Rodríguez-Vivas et al. (2005). Linfocitos 16 18-35
El examen resultó negativo a parásitos gastroin- Glucosa mg/dl 79 ---
testinales. Creatinina 2.6 1.6-4.6
Urea 69 ---
Nitrógeno 32.2 6.5-48.2
Ureico
VCM= Volumen corpuscular medio, CHCM=
Concentración de Hemoglobina corpuscular media
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Diagnóstico micológico y parasitológico. Para parásito alguno, siendo por lo tanto negativo el
el raspado cutáneo, se utilizó una hoja de bisturí resultado.
del número 23, se escarificó la piel tomando la
muestra en la periferia de las zonas alopécicas,
en sentido de la dirección del pelo, según la
técnica descrita por Medleau y Hnilica (2007),
también se arrancaron algunos pelos adyacentes
a las lesiones con pinzas anatómicas, conser-
vándose la muestra en un frasco de vidrio vacío
6 7
con tapón de hule. Se observó al microscopio la
presencia masiva de artrosporas exótricas, sin
forma definida alrededor del folículo piloso
(Figs. 4 y 5). Fue notable encontrar la cutícula
del pelo dañada, y dentro del campo del Figuras 6 y 7. Micelio fungal entre los folículos
microscopio se hallaron fragmentos de querati- pilosos mediante la tinción de azul de algodón
na dispersos. Se realizó la tinción de azul de (izquierda a 10x). Las hifas se perciben
algodón, observándose el micelio con la septadas (derecha a 40x).
ramificación de las hifas entre los folículos
pilosos (Figs. 6 y 7). En el cultivo micológico,
Resultados
el resultado fue insatisfactorio debido a la
presencia de contaminantes que no permitieron
Debido a la descripción de las lesiones
el crecimiento de la colonia, imposibilitando la
características de dermatofitos, a la presencia de
identificación de la especie fúngica.
artrosporas de tipo exótricas en el examen
microscópico del pelo, y a la ausencia de otro
hallazgo clínico, el diagnóstico definitivo del
presente caso en el Tigre de Bengala fue Der-
matofitosis de tipo exótrica, pero sin iden-
tificación del hongo causal.
4 5 Discusión
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hongos que causan una dermatofitosis de tipo absorción de cobalto, vitamina B12 y/o ácido
exótrica, se encuentran las especies del género fólico. La anemia es un signo característico de
Microsporum y algunas especies de Trico- las deficiencias de hierro, cobre, cobalto, y
phyton, como es el caso de T. mentagrophytes vitamina B12 y ácido fólico, sin embrago, el
(Hall 2010), siendo éstas, las especies más tigre de nuestro estudio, no presento otros
reportadas en fauna silvestre. Sin embargo, cambios hematológicos que se relacionen con
según Takatori et al. (1991), y Kesdangsa- esta patología (Nuñez y Bouda 2007).
konwut et al. (2006), sugieren a M. canis como
el agente etiológico, más frecuente en animales En cuanto a la formación Rouleaux, el apila-
salvajes, incluyendo en los Tigres de Bengala. miento de los eritrocitos en la sangre, en la
mayoría de las especies, es un indicador del
Dentro de los signos más característicos de las incremento de las proteínas inflamatorias. Por
micosis que afectan zonas de piel con pelo, otro lado, la moderada Anisocitosis, así como la
generalmente las hifas crecen en el estrato formación de Roleaux, han sido también
córneo, levantando la cutícula del pelo e inva- reportadas por Shrivastav y Singh (2012), como
diéndolo en toda su extensión hasta producir su normales en Tigres físicamente restringi-dos.
desprendimiento. En la piel desprovista de pelo, Con respecto a la leve Neutrofilia, Salinas
la espora o micelio atraviesa la capa córnea (2007), sugiere que se interpreta como una
produciendo una lesión circular inflamatoria, respuesta inmune frente a los hongos, pues son
común su aparición en varias zonas sin pelo, células atraídas por la activación del sistema del
generalmente circulares, con es-camas y secas Complemento. No obstante, la Poiquilocitosis
en el centro, los gatos pueden desarrollar severa, así como la Anisocitosis, pueden estar
infecciones subclínicas, donde las lesiones determinadas por múltiples causas, como men-
pueden ser mínimas, mostrando tan sólo unos cionan Sumera et al. (2012) en un estudio rea-
cuantos pelos quebradizos, leves descama- lizado que considera el daño renal, sin embargo,
ciones (similar a cenizas de cigarro) o leves en este caso no existe en el suero del tigre
cambios de coloración en la piel. El diag- hallazgo clínico alguno, que pudiera indicarlo.
nóstico, se basa en la observación directa del
hongo en muestras obtenidas de la lesión y por Para el tratamiento de esta micosis, podría
cultivo. recomendarse administrar terbinafina, cuyo
compuesto activo es una alilamina fungicida,
Las lesiones encontradas en la piel de este caso, que se caracteriza por unirse fuertemente a la
según los reportes de Foil (2012), son queratina y al tejido graso, de tal forma, que
sugestivas a micosis, basado en el hallazgo de aunque se detenga la administración del fár-
zonas alopécicas de forma esférica, con re- maco, este permanece en el estrato córneo. El
sequedad de la superficie de la piel, des- producto ha sido utilizado en diversos estudios
prendimiento queratínico escamoso de la epi- en perros y gatos, especies donde la dosis de
dermis, ausencia de eritema, evidencia al 10-30mg/kg ha demostrado eficacia desde 28
microscopio de artrosporas de tipo exótricas de hasta 84 días, sin aparición de efectos adversos.
formas irregulares alrededor de los folículos En animales silvestres, el tratamiento con Ter-
pilosos, además de micelios fungales entre los binafina presenta ventajas sobre otros fármacos
folículos pilosos a la tinción de azul de algo- por su efecto residual, sin embargo, no existe
dón, con presencia de hifas septadas. Entre los una dosis fija. Para evitar los efectos in-
hallazgos clínicos encontrados en los análisis de deseables del fármaco, es posible recomendar la
sangre de este caso, la macrocitosis hipocró- adminis-tración oral en 3 pulsos (períodos) de
mica, según Nuñez y Bouda (2007), ésta puede 12 días cada uno, con un descanso de 48 horas
ser causada por una deficiencia en la ingesta o entre pulsos.
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