Introducción

Breve Dato histórico

Definición: vendas y vendajes
Técnicas del vendaje : venda triangular y cabestrillo
-vendaje espiral
-vendaje espiral o con doblez
-vendaje en ocho o tortuga
-vuelta recurrente
Normas generales para la realización de un vendaje clásico en espiral
Vendaje para nariz
Vendaje para mandíbula inferior
Vendaje para codo o rodilla
Vendaje para tobillo o pies
Vendaje para mano o dedos
Vendaje para pies
Vendaje para el ojo
Vendaje para la cabeza o
Vendaje en forma de corbata
Recomendaciones para un vendaje
Vendajes según su finalidad : vendaje de fijación ,
Vendaje compresivo, vendaje de inmovilización, vendaje funcional
Según el grado de complejidad los podemos agrupar en:- simples, compuestos ,
mecánicos
Según el material utilizado podemos encontrar: - Blandos y duros
Objetivos : preventivos, terapéuticos,
Materiales de vendaje:
Calidad de los materiales determinadas por una serie de parámetros : Fuerza
adhesiva, Solidez del tejido, Tolerancia cutánea
Complicaciones de un vendaje : complicaciones mecánicas, complicaciones
irritativas complicaciones vasculares complicaciones neurológicas
Conclusión
Bibliografía
INTRODUCCIÓN
La historia de los vendajes y las vendas es tan antigua como la historia de la
humanidad. Se remonta a la historia de la antigua Grecia clásica en la cual Hipócrates
fue el primero en usar vendajes compresivos para el manejo de úlceras venosas, con
sustancias similares a las que usaban los egipcios, y destacaban aun en esa época, la
importancia de las guerras como parte del aprendizaje para los cirujanos y,
especialmente, para el manejo de heridas traumáticas.
Con el transcurso de los años el uso y técnica de los vendajes fue evolucionando como
de igual forma su material, de esta forma en Europa, con el descubrimiento de Louis
Pasteur de los gérmenes como causantes de infecciones y con base en los estudios de
Joseph Lister, se introdujo el uso de vendajes impregnados en ácido carbólico.
Hoy en día el uso de vendajes en forma terapéutica y preventiva en el caso de los
deportes de contacto es sumamente importante, existen distintos tipos de vendajes cada
uno especializado para una zona específica del cuerpo cumpliendo una finalidad y un
objetivo concreto. Los vendajes tienen gran importancia además en el uso de los
primeros auxilios y las ventajas y beneficios que otorgan para la recuperación de un
paciente son tremendamente significativos.
Breve dato histórico
El vendaje funcional, en su expresión más moderna y avanzada, tiene sin duda una raíz
histórica que se pierde en el tiempo; en efecto, en la actualidad aún se conservan en
buen estado las "momias", expresión de la gran habilidad de los egipcios en el uso de
los vendajes; las primeras huellas de uso terapéutico de las vendas se remontan a los
antiguos griegos (Hipócrates, Quirón) y toda la historia antigua, medieval e incluso más
reciente, nos ha dejado una amplia documentación de dicho método aplicado a la
Medicina.
Vendas

Técnica del vendaje

Antes de realizar cualquier vendaje deberemos saber cual tiene que ser el objetivo que
queremos conseguir. Para ello intentaremos conocer cual ha sido el mecanismo que ha
producido la lesión, mediante el simple interrogatorio al paciente; y el proceso
patológico con que nos encontramos, basado, a ser posible en un buen diagnóstico
realizado por un servicio médico. Esto orientará nuestra actuación en vista a obtener el
fin propuesto y ello nos requerirá la correcta utilización del material adecuado.
Existen en diferentes materiales como algodón, elástico, semielástico, adherentes y
otros como la venda enyesada. Una venda angosta se utilizaría para envolver una mano
o una muñeca, mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna.

VENDA TRIANGULAR
Como su nombre lo indica su forma es de triángulo, generalmente es de tela resistente y
su tamaño varia de acuerdo al sitio donde se vaya a vendar.
La venda triangular tiene múltiples usos, con ella se pueden realizar vendajes en
diferentes partes del cuerpo utilizándolo como cabestrillo, doblado o extendido.

CABESTRILLO
Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras,
fracturas, esguinces y luxaciones.
-Procedimiento:
Coloque el antebrazo de la víctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede más
alta que el codo.
Ubíquese detrás de la víctima y coloque la venda triangular extendida. Lleve el extremo
inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesionado.
Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado del
lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral.
Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.
Tipos de vendajes según
Técnica o normas de aplicación:

VENDAJE CIRCULAR ENVOLVENTE

Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización o para fijar un aposito,
también para iniciar y/o finalizar un vendaje.
Indicada en superponer la venda de forma que tape completamente la anterior. Este tipo
de vendaje se utiliza para sujetar apósitos en la frente, miembros superiores e inferiores
y para controlar hemorragias.

VENDAJE ESPIRAL
Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3 de la vuelta
anterior y se sitúa algo oblicua al eje de la extremidad.
Se emplea una venda elástica o semielástica, porque puede adaptarse a la zona que se va
a vendar. Se usa para sujetar gasa, apósitos o férulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y
pierna. Inicie el vendaje siempre en la parte más distante del corazón en dirección a la
circulación venosa.

VENDAJE ESPIRAL O CON DOBLEZ

Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para fijar el
vendaje. Se dirige la venda hacía arriba como si se tratara de un espiral. Se coloca el
pulgar encima de la venda, se doble ésta y se dirige hacia abajo y detrás. Se da la vuelta
al miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el vendaje mediante dos
circulares.

VENDAJE EN OCHO O TORTUGA

Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite
a estas tener una cierta movilidad. Se coloca una articulación ligeramente flexionada y
se efectúa una vuelta circular en medio de la articulación. Se dirige la venda de forma
alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la parte posterior la
venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulación.

VUELTA RECURRENTE
Se usa en las puntas de los dedos, manos o muñones de amputación. Después de fijar el
vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo del dedo o muñón y se
regresa hacía atrás. Se hace doblez y se vuelve hacia la parte distal. Finalmente, se fija
con una vuelta circular.
-Se colocará la zona a vendar más cómoda para el socorrista, procurando que el área
afectada no este en contacto con ninguna superficie evitando además posiciones
peligrosas para el accidentado.
Siempre iniciará en vendaje por la parte más distal, dirigiéndose hacia la raíz del
miembro, con ello se pretende evitar la acumulación de sangre en la zona separada por
el vendaje. -Se vendará de izquierda a derecha, facilitando la labor del socorrista.
El núcleo o rollo se mantendrá en la parte más próxima al socorrista.
No desenrollar de manera excesiva la venda.
 -El vendaje debe ser aplicado con una tensión homogénea, ni muy intensa ni muy
débil.
-El paciente bajo ninguna circunstancia después de haber terminado el vendaje debe
sentir hormigueo en los dedos, notarlo frío o apreciar un cambio de coloración en los
mismos.
-Se utilizarán vendas del tamaño adecuado a la zona que debe vendarse. Antes de
iniciar el vendaje, se colocará la zona afectada en la posición en la que debe quedar una
vez vendada.
-El vendaje se iniciará con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad, dando
dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se introducirá el inicio de
la venda.
-El vendaje se termina también con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje del
miembro.
Con un alfiler de gancho o tela adhesiva.
Cortando la venda por la mitad y uniendo los extremos mediante un nudo.
Doblando la venda hacia atrás en dirección opuesta a la que se llevaba. Cuando se
llega al punto en el que se ha realizado el doblaje, se hace un nudo con el cabo suelto
de la venda.
Utilizando un ganchito especial para este fin.
-Durante la ejecución del vendaje se cubrirán con algodón los salientes óseos y las
cavidades naturales, como axilas o ingles. Sólo se darán las vueltas precisas; la venda
sobrante será desestimada.
Vendaje para nariz
Vendaje para mandíbulainferior

VENDAJE PARA CODO O RODILLA

Con la articulación semiflexionada, se efectúan dos vueltas circulares en el centro de
esta, para posteriormente, proseguir con cruzados en 8, alternos sobre brazo y
antebrazo, o pierna y muslo. Este tipo de vendaje no se debe inmovilizar totalmente la
articulación.

VENDAJE PARA TOBILLO O PIE

Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo. Luego se procede a efectuar varias
vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie y tobillo, remontando de la parte distal
hacia la proximal, para terminar con dos vueltas circulares a la altura del tobillo y la
fijación de la venda.

VENDAJE PARA MANO Y DEDOS

Se inicia este vendaje haciendo dar dos vueltas circulares a nivel de la muñeca. Se lleva
la venda hacia el dedo, donde se efectúan 2 recurrentes, que son fijadas con dos
circulares a nivel del dedo. Para terminar la operación se siguen con varias espirales en
8 entre el dedo y la muñeca, para finalmente acabar con dos circulares de fijación a
nivel de la muñeca.

VENDAJE PARA PIE

Recibe el nombre de zapatilla. No debe apretarse excesivamente pues, dado que si no se
dejan descubiertos los dedos, es imposible el control de circulación sanguínea de los
mismos. Se inicia en el talón dando dos vueltas circulares siguiendo el reborde del pie.
Al llegar al 5ª dedo, se dirige la venda hacia abajo por debajo de los dedos para hacerla
salir a nivel del 1ª. A partir de aquí se lleva hacia el talón al que se rodea, para dirigirse
de nuevo al 5º dedo. De esta forma, se va ascendiendo por el pie a base de vueltas en 8.
Se termina mediante 2 vueltas circulares a nivel del tobillo.

VENDAJE PARA EL OJO

Proteger al ojo con un apósito. Dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el
borde superior del apósito. Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar este y pasarla
por debajo de la oreja del mismo lado. Repetir esta maniobra tantas veces como sea
necesario para tapar completamente el ojo.

VENDAJE PARA LA CABEZA O CAPELINA

Para efectuarlo se precisan dos vendas. Se inicia efectuando una vuelta circular en
sentido horizontal alrededor de la cabeza. Se coloca el cabo proximal de la otra venda a
nivel de la frente y se dirige la venda hacía atrás, siguiendo la línea media de la bóveda
craneana hasta encontrarse a nivel de la otra venda, se vuelve a efectuar una circular con
esta venda de modo que quede aprisionando el cabo inicial de la 2º venda, así como la
venda que se ha deslizado hacia atrás. De esta forma se van efectuando vueltas
recurrentes con la 2º venda, que son fijadas mediante vueltas circulares con la segunda.
Se termina con dos vueltas circulares.

VENDAJE EN FORMA DE CORBATA

Doble la punta hacia la base de la venda, vaya por la mitad en la misma dirección, según
el ancho deseado. Utilizado para vendar la muñeca, mano, rodilla y pie; no dejarlo muy
apretado realizarse en articulaciones principales

Utilizar vendas adecuadas

Vendajes según su finalidad

Vendaje de fijación
Son vendajes blandos que se utilizan generalmente para sostener apósitos correctamente
y con ello favorecer el proceso de curación de las heridas. También está indicado como
hemostasia provisional o definitiva cuando la herida no sea compleja ni muy sangrante.
Lo utilizamos en la sujeción de equipos de hemostasia y férulas de inmovilización.
Incluso como protector de la piel a fin de evitar erosiones.
Se denominan también vendajes contentivos.
Para su realización suele usarse venda de gasa, venda de gasa de Kling o conformable,
venda cohesiva o venda elástica adhesiva. Utilizaremos la medida idónea para la zona a
vendar.

Vendaje compresivo
Son vendajes blandos realizados con venda elástica que se utilizan para realizar presión.
La finalidad del vendaje compresivo es aumentar el gradiente de presión en la zona de
aplicación con el objeto de conseguir una disminución de la salida de líquidos del
interior vascular a la zona intersticial.
Sirven para la fijación de apósitos cuando la herida sea más complicada o sangrante,
comprimiendo directamente en la zona, producimos una retracción de los vasos
sanguíneos, la ralentización del flujo, por lo tanto una disminución del sangrado y la
formación de un coágulo.
Están indicados también para evitar los procesos inflamatorios, traumáticos o
vasculares, aumentando el gradiente de presión en la zona, y por lo tanto disminuyendo
la salida de líquidos del interior de los vasos al espacio extravascular.
Cuando queramos realizar drenaje de edemas en extremidades, realizándolo en
dirección ascendente, producimos un vaciamiento y movilización del edema.

Vendaje de inmovilización
Son vendajes duros realizados con vendas de algodón que llevan incorporado yeso,
fijado mediante una sustancia aglomerante soluble en agua, que no permiten ningún tipo
de movilidad, fijando la zona lesionada.
El material que vamos a utilizar está formado normalmente por vendas de yesos o
resinas epóxicas, que reaccionan al introducirlos en agua para con posterioridad
endurecerse. También se puede utilizar vendas de gasa o venda elástica, tanto adhesiva
como no, sobre una base rígida de escayola o plástica denominada férula

Vendaje funcional
Se entiende por vendaje funcional un vendaje de contención dinámica que utilizando
vendas elásticas adhesivas o inextensibles oportunamente combinadas tiene como fin el
obtener la protección de determinadas estructuras musculotendinosas y
capsuloligamentosas frente a agentes postraumáticos o potencialmente tales, sin limitar
la movilidad articular sobre cualquier plano que este se desarrolle.
Por lo tanto podemos decir que el vendaje funcional protege, apoya y descarga
selectivamente partes en peligro, lesionadas o alteradas de una unidad funcional,
permite la carga funcional en el rango de movimiento libre y evita movimientos
extremos.
La importancia de la piel en la aplicación del vendaje funcional es muy importante, por
lo que será necesario una buena valoración del estado de este estrato. Para que entre la
piel y vendaje funcional no se presenten efectos locomotores adicionales, es condición
que exista un contacto íntimo y una gran estabilidad, representada por la adhesividad
directa del vendaje sobre la piel.
Todo lo que afecte al contacto directo entre la piel y el vendaje reduce la adhesividad
del mismo. Así, los pelos, los surcos y prominencias anatómicas, o la misma capa
protectora de ácidos grasos que contiene, son algunos de los factores naturales que
dificultan la unión piel-vendaje. También el sudor que se transpira realizando un
ejercicio, o bien factores extremos de humedad hacen que se pueda levantar un vendaje.
El vendaje funcional asegura una estabilidad máxima con una movilidad relativa

Según el grado de complejidad los podemos agrupar en:

Adhesivos: Están los vendajes con esparadrapo, tensoplast, preparados a base

de masa adhesiva que contiene caucho y oxido de zinc. Y vendajes con cola de zinc
para realizar uno mismo, introduciendo la venda en esa disolución, para aplicar
después. Vendajes sin venda: Cuando utilizamos charpas o cabestrillo, por lo
general realizado con un pañuelo, que se anudan sobre ellos mismos.
Según el material utilizado podemos encontrar:
Objetivos
Los vendajes funcionales ofrecen protección de las estructuras cápsulo-ligamentosas,
musculares o tendinosas con dos objetivos distintos, ya sea preventivo o terapéutico.

Con este objetivo se utilizan en el ámbito deportivo. Se trata de evitar la producción de

lesiones. Para ello se aplican vendajes neutros que respetan la posición anatómica y
aseguran una correcta movilidad. Se realizan de manera simétrica, protegiendo la
articulación globalmente. Es recomendable realizarlos directamente sobre la piel para
favorecer la adherencia y la estabilidad del mismo. El uso continuado de los mismos
hace dependiente al deportista de su aplicación y le hace más vulnerable a la lesión
cuando no está protegido. La duración de los vendajes preventivos se limita a la práctica
del ejercicio.

Terapéutico:
Se intenta la curación de las lesiones tratando de interrumpir lo menos posible la vida
del paciente, al limitar únicamente los movimientos que precisan la acción del
ligamento, músculo o tendón afecto. Se trata de un vendaje asimétrico, que protege sólo
la lesión y que no mantiene la posición neutra, con lo que facilita el acortamiento y
relajación del elemento lesionado. Podemos utilizar un vendaje elástico como base a la
realización del mismo, para evitar un posible edema o inflamación tardía y además
protegiendo la zona a inmovilizar. La duración de los vendajes terapéuticos suele ser de
tres a cinco días, para sustituirse progresivamente, evitando así trastornos cutáneos y
permitiendo mayores grados de movilidad a medida que cura la lesión.
Materiales de vendaje
El material de vendaje de alta calidad, apto para la indicación de los vendajes
funcionales tiene la misma importancia que una técnica de vendaje correcta. Sin un
material correspondiente el vendaje colocado con la técnica más sofisticada tiene un
efecto limitado. Por esta razón es indispensable tener conocimientos detallados de los
diferentes materiales y su aplicación correcta.
-Medidas:2,5/6/8 x 4,5 m.
Ejemplo: STRAPPAL - Material : Viscosa impregnada en caucho de cinc.
-Medidas: 2,5/4 x 10 m
Cintas adhesivas elásticas : -Color: Blanco.
-Medidas: 3/5/8/10 x 2,7 m.
Material Auxiliar : -Presentación: Spray de 150 ml.
Con un vendaje se quiere conseguir: -Estabilidad máxima
La calidad de los materiales viene determinada por una serie de parámetros:
Solidez del tejido: Los criterios decisivos de todo "tape" son estabilidad,
resistencia a la tracción y facilidad de rotura manual. Los vendajes de esparadrapo son
poco elásticos, tienen poca fuerza de retroceso, y cierta resistencia a la tracción. Los
tejidos elásticos presentan una gran fuerza de retroceso y una mayor resistencia a la
tracción.

Complicaciones de un vendaje
son el tipo de complicaciones que con más frecuencia nos vamos a encontrar.
Cuando realizamos un vendaje, la venda debido a la tracción que sufre, cuando no es
uniforme sobre toda su extensión, se retrae sobre sí misma, formando nudos de presión,
que actúan similar a una cuerda, aumentando la tensión sobre ese punto y produciendo
irritaciones por fricción, que si no se soluciona pueden desencadenar en heridas; la zona
con mayor frecuencia en que se produce es en el pliegue interdigital de 1 y 2º dedo de
mano.
Otro tipo de complicación mecánica se produce cuando el almohadillado previo al
vendaje no está bien colocado o es insuficiente, y es el propio movimiento el que
fricciona la piel; la zona más representativa es el antepié en un vendaje de tobillo.

Complicaciones irritativas
Existen personas que presentan una mayor sensibilidad al óxido de zinc - caucho -
resina, presente en todo material adhesivo, apareciendo eritema en la zona de contacto.
Para ello hemos de utilizar un material de acolchonamiento con una base
hipoalergénica.
Hemos de ser cautos a la hora de discernir entre una complicación irritativa y una
alergia al material.
Pueden producirse también irritaciones a otros productos que no son producidas por las
sustancias que contiene la masa adhesiva, tales como los desinfectantes, pomadas o
limpiadores, cuando se ocluyen sin estar evaporados completamente.

Complicaciones vasculares:
Cuando la presión que realizamos con la venda sobre la extremidad es importante, van a
aparecer complicaciones vasculares, que se manifiestan en un primer momento por
sensación de hormigueo, con la posterior aparición de edema distal. En caso de persistir
la presión podemos llegar a la cianosis en dedos, indicando un caso severo de problema
vascular.
Como medidas preventivas, dejaremos la parte distal de la extremidad a vendar libre, al
objeto de controlar su coloración. Almohadillemos muy bien la zona a vendar, sobre
todo si la persona presenta problemas de circulación. Evitaremos los vendajes y/o
anclajes circulares, que son más problemáticos y producen mayor compresión.
Se ha de comentar al paciente que en caso de sufrir cualquiera de los síntomas
anteriormente descritos (hormigueo, edema, cianosis o dolor) se retire rápidamente el
vendaje.

Complicaciones neurológicas
Aparecen después de haber sometido el nervio periférico a una presión extrema durante
largo tiempo. Se acompaña de sensación de hormigueo, que si no se retira la fuerza que
comprime el nervio llega a una fase de anestesia de difícil resolución.
Se previenen con un buen almohadillado y una educación al paciente

Conclusión
Los vendajes son a toda luz un acierto en la medicina, los beneficios y ventajas que
otorgan son capaces de ser un medio terapeutico y/o de prevencion tan importante que
logran corregir o prevenir lesiones en actividades fisicas.
Como vimos anteriormente existen multiples tecnicas para el uso de estos vendajes,
cada una de ellas es utilizada en forma especifica, para la correcion o el poyo de un
objetivo concreto. Y la finalidad de cada una de estas esta orientada a una parte del
cuerpo.
Los materiales de dichos vendajes han ido evlocuionando con el tiempo, pero hoy en dia
existe una gran variedad de vendajes, desde los vendajes elasticos hasta los vendajes
mas rigidos como los de yeso.
Estos vendajes tambien se distinguen por el grado de complejidad en la tecnica
utilizada, pero en general la finalidad es la msima en todos los criterios, la prevencion o
correcion en el caso de los primeros auxilios, ademas de la inmovilizacion de ciertas
partes del cuerpo lesionadas.
De esta forma en conclusion los vendajes es que son un gran avanze de la humanidad y
se han ido mejorando con la evolucion de la ciencia medica tanto en el material del que
estan hechos como en la tecnica utilizada en estos.
Bibliografia