Operativo

GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA
SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA

SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
DOCUMENTO OPERATIVO DEL ENTORNO CUIDADOR COMUNITARIO
Controlado no codificado Versión: 1
Elaboró: Claudia Ortega Realpe – Aida Carrillo Ferro Referentes Entorno Cuidador Comunitario – Referentes técnicos Determinantes en
salud / Revisó: Marcela Martínez Contreras Subdirectora Acciones Colectivas - Gina Paola González Ramírez Subdirectora Gestión y
Evaluación de Políticas en Salud Pública - Adriana Mercedes Ardila Sierra Subdirectora Determinantes en Salud - Sol Yiber Beltrán Aguilera
Subdirectora de Vigilancia en Salud Pública / Aprobó: Iliana Francineth Curiel Arismendy Directora Acciones Colectivas - Diane Moyano
Romero Directora Vigilancia en Salud Pública.
VIGENCIA: 09 SEPTIEMBRE 2022– 31 DE ENERO DE 2023
Bogotá D.C
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CONTENIDO
1. ACCIÓN INTEGRAL E INTEGRADA PROMOCIÓN DEL CUIDADO INDIVIDUAL Y

COLECTIVO DE LA SALUD EN EL ENTORNO CUIDADOR COMUNITARIO. ............... 21
1.1 PRODUCTO 71: TERRITORIO CREADO AMBIENTALMENTE SALUDABLE
(TE-CREAS)................................................................................................................. 21
1.1.1 Unidad de medida ...................................................................................... 22
1.1.2 Forma de reporte de ejecución del producto ............................................... 22
1.1.3 Detalle de las actividades ........................................................................... 22
1.1.3.2 Descripción de la actividad ...................................................................... 22
1.2 PRODUCTO 72: COMUNICACIÓN, ARTE Y DISEÑO PARA ENTORNOS
AMBIENTALMENTE SALUDABLES Y SOSTENIBLES EN TERRITORIOS CREADOS -
ECODART 29
1.2.1 Unidad de medida ...................................................................................... 29
1.3 PRODUCTO 73: ECOLOGIA Y ARTE EN TERRITORIOS CREADOS
AMBIENTALMENTE SALUDABLES- ECOARTE ......................................................... 31
1.3.1 Unidad de medida ...................................................................................... 32
Murales creados ambientalmente saludables ........................................................... 32
1.4 PRODUCTO 74: CARTOGRAFIA AMBIENTAL EN TERRITORIOS
CREADOS AMBIENTALMENTE SALUDABLES .......................................................... 34
1.4.1 Unidad de medida ...................................................................................... 34
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1.5 PRODUCTO 75: EQUIPOS GUARDIANES DEL CUIDADO COMUNITARIO

36
1.5.1 Unidad de medida: ..................................................................................... 36
1.5.2 Forma de reporte de ejecución del producto: .............................................. 36
1.5.3.11 Actividad D: Evaluación y red de monitoreo ............................................ 48
1.5.3.12 Equipos itinerantes de las unidades móviles de atención en salud con
énfasis en salud mental – MAPS. ............................................................................. 48
1.5.3.13 Descripción de la actividad: ..................................................................... 48
1.6 PRODUCTO 76: EQUIPOS CUIDARTE “CUIDÁNDONOS A TRAVÉS DEL
ARTE” 50
1.6.2 Unidad de medida: ..................................................................................... 50
1.7 PRODUCTO 77: PUNTOS CUÍDATE, SE FELIZ ........................................ 54
1.7.2 Unidad de medida: ..................................................................................... 54
1.8 PRODUCTO 78: SEGUIMIENTO Y GESTION CUIDATE SE FELIZ .......... 60
1.8.2 Unidad de medida: ..................................................................................... 60
2. COMUNIDADES CUIDADORAS Y PROTECTORAS DE LA SALUD ....................... 62
2.1 PRODUCTO 79: FORTALECIMIENTO COMUNITARIO PARA EL CUIDADO
DE LA SALUD .............................................................................................................. 62
2.1.1. Unidad de medida ...................................................................................... 62
2.1.2. Forma de reporte de ejecución del producto ............................................... 62
2.1.3. Detalle de las actividades ........................................................................... 62
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2.2 PRODUCTO 80: BARRAS FUTBOLERAS Y SALUD COLECTIVA ............ 69

2.2.1 Unidad de medida ...................................................................................... 69
2.3 PRODUCTO 81: CENTRO DE ESCUCHA PARA EL ACONDICIONAMIENTO
FÍSICO Y LA SALUD MENTAL .................................................................................... 80
2.3.1 Unidad de medida: ..................................................................................... 80
2.3.3.1 Actividad A Planeación, participación de reuniones y asistencias técnicas.
81
2.3.3.3 Actividad B Recorrido, articulaciones e identificación de actores y
cartografía institucional, social y temática. ................................................................ 82
2.3.3.5 Actividad C Acercamiento, Encuentro Comunitario, lectura de necesidades
y Concertación .......................................................................................................... 83
2.3.3.7 Actividad D Implementación del centro de escucha ................................ 84
2.3.3.9 Actividad E Participación en jornadas de salud integral y de bienestar
emocional. 87
2.3.3.11 Actividad F Intervención Breve ................................................................ 87
2.3.3.13 Actividad G Apoyo para el acondicionamiento físico ............................... 88
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2.3.3.15 Actividad H Sistematización .................................................................... 88

2.4 PRODUCTO 82: CENTROS DE ESCUCHA MUJERESALUD ................... 89
2.4.1 Unidad de medida ...................................................................................... 89
2.4.3.1 Actividad A: Alistamiento para el desarrollo de los Centros de Escucha
“MujerESalud” y proceso de seguimiento. .................................................................... 89
2.4.3.2 Descripción de la actividad ......................................................................... 89
2.4.3.3 Actividad B: Recorrido en calle ................................................................... 92
2.4.3.5 Actividad C: Educación y comunicación para la salud ................................ 93
2.4.3.7 Actividad D Asesorías en Salud .................................................................. 95
2.4.3.9 Actividad E Asesorías psicosociales ........................................................... 96
2.4.3.11 Actividad F Tamizajes................................................................................. 97
2.4.3.13 Actividad G Seguimiento a casos ............................................................... 99
2.4.3.14 Descripción de la actividad: ........................................................................ 99
2.4.3.15 Actividad H Acompañamientos solidarios o seguimiento a casos ............... 99
2.4.3.16 Descripción de la actividad: ........................................................................ 99
2.4.3.17 Actividad I Canalizaciones sectoriales e intersectoriales .......................... 100
2.4.3.18 Descripción de la actividad: ...................................................................... 100
2.4.3.19 Actividad J Fortalecimiento de redes locales social o comunitaria ............ 101
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2.4.3.20 Descripción de la actividad ....................................................................... 101

2.5 PRODUCTO 83: IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIOS DE ACOGIDA
JUVENILES................................................................................................................ 103
2.5.1 Unidad de medida: ................................................................................... 103
2.5.2 Forma de reporte de ejecución del producto: ............................................ 103
2.5.3 Detalle de las actividades ......................................................................... 103
2.6 PRODUCTO 84: GESTIÓN Y SEGUIMIENTO RED DE CUIDADO
COLECTIVO DE RBC PARA POBLACIÓN CON DISCAPACIDAD Y AFECTACIONES
PSICOSOCIALES ...................................................................................................... 106
2.6.1 Unidad de medida .................................................................................... 106
2.6.2 Descripción de la unidad de medida: ........................................................ 106
2.6.3 Forma de reporte de ejecución del producto ....................................... 106
2.6.4 Detalle de las actividades ...................................................................... 107
2.7 PRODUCTO 85: RED DE CUIDADO COLECTIVO DE RBC PARA
POBLACIÓN CON DISCAPACIDAD Y AFECTACIONES PSICOSOCIALES............. 111
2.7.1 Unidad de medida .................................................................................... 113
2.7.2 Forma de reporte de ejecución del producto ............................................. 113
2.7.3.2 Actividad A Prácticas de cuidado para persona con discapacidad y
afectaciones psicosociales en nodos de familias ........................................................ 118
2.7.3.4 Actividad B Gestores por el cuidado de la salud y la inclusión .................. 120
2.7.3.6 Actividad C Prácticas de cuidado para cuidadoras de persona con
discapacidad, afectaciones psicosociales y dependencia funcional moderada y severa
122
2.7.3.7 Descripción de Actividad .......................................................................... 122
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2.7.3.8 Actividad D Red de personas cuidadoras ................................................. 123

Pasos y contenido: ..................................................................................................... 124
2.7.3.10 Actividad E Grupo cuidadoras y capacidades ........................................... 125
Pasos y contenido: ..................................................................................................... 125
2.7.3.12 Actividad F Encuentros interlocales de RBC con enfoque diferencial ....... 126
Pasos y contenidos: ................................................................................................... 127
2.8 PRODUCTO 86: GRUPOS DE APOYO Y EDUCACIÓN PARA EL CUIDADO
DE LA SALUD MENTAL Y AFECTACIONES PSICOSOCIALES ............................... 128
2.8.1 Unidad de medida .................................................................................... 128
2.8.3.2 Actividad A Planeación para la creación de los Grupos de Apoyo y Educación
para el Cuidado de la Salud Mental implementado..................................................... 130
2.8.3.3 Actividad B Implementación y Aplicación Escala de Actitudes Comunitarias
Hacia la Enfermedad Mental (CAMI) y Ficha de Caracterización familiar para la
identificación de Discapacidad Psicosocial (Caldas) versión Bogotá. ......................... 131
2.8.3.4 Actividad C Encuentros interlocales de RBC con enfoque diferencial
132
Pasos y contenidos: ................................................................................................... 133
2.9 PRODUCTO 87: CENTRO DE ESCUCHA HABITANZA EN CALLE ........ 134
2.9.1 Unidad de medida .................................................................................... 134
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2.9.3.1 Actividad A Planeación para la identificación territorial y alistamiento del

CEHC 134
2.9.3.3 Actividad B Implementación y acompañamiento a las poblaciones del CEHC
137
2.9.3.5 Actividad C Implementación y acompañamiento a personas en habitanza en
calle 139
2.9.3.7 Actividad D Implementación y acompañamiento a contextos integradores y
redes protectoras ....................................................................................................... 142
2.9.3.9 Actividad E Seguimiento de casos individuales, monitoreo y alertas tempranas
del fenómeno de habitanza en calle ........................................................................... 144
2.10 PRODUCTO 88: EQUIPOS DE REDUCCIÓN DE DAÑOS Y RIESGOS .. 146
2.10.1 Unidad de medida: ................................................................................... 146
Puntos de intervención de reducción de daños y riesgos ........................................... 146
2.10.2.1 Actividad A Gestión operativa y técnica de los equipos de reducción de daños
y riesgos 146
2.10.2.3 Actividad B Implementación de los Equipos De Reducción de Daños y
Riesgos 149
2.11 PRODUCTO 89: PUNTOS DE INTERVENCIÓN INTEGRAL PARA EL
ABORDAJE DE PERSONAS QUE SE INYECTAN DROGAS – PID .......................... 155
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2.11.1 Unidad de medida: ................................................................................... 155

2.11.2.1 Actividad A Gestión operativa y técnica de los Puntos de Intervención Integral
para el abordaje de personas que se inyectan drogas – PID...................................... 156
2.11.2.3 Actividad B Implementación de los Puntos de Intervención Integral para el
abordaje de personas que se inyectan drogas - PID. ................................................. 158
2.11.2.5 Actividad C Evaluación y monitoreo de la Implementación de los Puntos de
Intervención Integral para el abordaje de personas que se inyectan drogas – PID..... 163
2.12 PRODUCTO 90: ACCIONES COMUNITARIAS PARA EL PUEBLO
INDIGENA MUISCA DE BOSA A PARTIR DE SUS USOS Y COSTUMBRES ........... 166
2.12.1 Unidad de medida .................................................................................... 166
2.12.3.1 Actividad A: Planeación para el fortalecimiento de usos y costumbres pueblo
MUISCA de Bosa: ...................................................................................................... 166
2.12.3.3 Actividad B: construcción de saberes y generación de conocimiento ....... 167
2.12.3.5 Actividad C: Sesiones colectivas para la promoción de la salud y prevención
de la enfermedad ....................................................................................................... 168
2.12.3.7 Actividad D: Búsqueda Activa, seguimiento y gestión de casos ................ 170
2.13 PRODUCTO 91: ACCIONES COMUNITARIAS PARA EL
FORTALECIMIENTO DE PRÁCTICAS DEL CUIDADO DE LA SALUD EN EL PUEBLO
RROM GITANO ......................................................................................................... 172
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2.13.1 Unidad de medida: ................................................................................... 172

proceso con reporte mensual ..................................................................................... 172
2.13.3.1 Actividad A Planificación de acciones para el fortalecimiento de la salud en la
comunidad 172
2.13.3.3 Actividad B Identificación de riesgo (educación e información y activación de
rutas) 173
2.13.3.5 Actividad C: Construcción de saberes y generación de conocimiento ...... 175
2.13.3.7 Actividad D Sesiones colectivas para la promoción de la salud y prevención
de la enfermedad ....................................................................................................... 176
2.13.3.9 Actividad E: Búsqueda Activa, seguimiento y gestión de casos ................ 177
2.13.3.11 Actividad F Movilización social entorno a las acciones afirmativas ........... 177
2.13.3.13 Actividad G Formación de líderes comunitarios ........................................ 178
2.14 PRODUCTO 92: CENTROS DE ESCUCHA RAIZAL ............................... 180
2.14.1 Unidad de medida .................................................................................... 180
2.14.2.1 Actividad Planificación y Alistamiento de las acciones para el fortalecimiento
de los Centros de Escucha Raizal .............................................................................. 180
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2.14.2.3 Actividad A Implementación de los Centros de Escucha Raizal ................ 182

Implementación de los Centros de Escucha Raizal ................................................ 183
2.14.2.5 Actividad B Gestión y Orientación a casos en salud ................................. 183
2.15 PRODUCTO 93: ACCIONES COMUNITARIAS PARA LA DISMINUCIÓN DEL
ESTIGMA EN SALUD MENTAL Y PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SPA EN EL
PUEBLO INDÍGENA INGA. ........................................................................................ 185
2.15.1 Unidad de medida .................................................................................... 185
2.15.3.1 Actividad A Planificación de acciones para el fortalecimiento de la salud en la
comunidad INGA ........................................................................................................ 185
2.15.3.4 Actividad C Seguimiento y gestión de casos ............................................ 189
2.15.3.6 Actividad D Sesiones colectivas para la construcción y promoción de saberes
en salud mental desde usos y costumbres ................................................................. 190
2.16 PRODUCTO 94: CENTROS DE ESCUCHA LGBTI.................................. 192
2.16.1 Unidad de medida: ................................................................................... 192
2.16.3.1 Actividad A Alistamiento ........................................................................... 192
2.16.3.3 Actividad B Recorridos de calle: ............................................................... 194
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2.16.3.5 Actividad C Educación y comunicación para la salud- Acciones lúdico
pedagógicos ............................................................................................................... 195
2.16.3.7 Actividad D Componente psicosocial para personas LGBTI, familias y redes
de apoyo 196
2.16.3.8 Actividad E Grupos de apoyo dirigido a personas LGBTI, familias o redes de
afecto 199
2.16.3.9 Actividad F Encuentros Familiares ............................................................ 201
2.16.3.11 Actividad G Asesorías en salud ................................................................ 202
2.16.3.13 Actividad H Tamizajes .............................................................................. 203
2.16.3.15 Actividad I Canalización sectorial e intersectorial ...................................... 206
2.16.3.16 Actividad J Acompañamiento Solidario ..................................................... 207
2.16.3.18 Actividad K Fortalecimiento y/o construcción de redes sociales y comunitarias
207
2.17 PRODUCTO 95: TRANSFORMACIÓN SOCIOCULTURAL DE
IMAGINARIOS, MITOS Y PREJUICIOS HACIA MUJERES TRANS – SUR ............... 208
2.17.1 Unidad de medida: ................................................................................... 208
2.17.3.1 Actividad A. Fase Preliminar o de aprestamiento ...................................... 208
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2.17.3.3 Actividad B Fase de recolección y análisis de datos en la problemática en el

territorio 210
2.17.3.5 Actividad C Fase de implementación ........................................................ 211
2.17.3.7 Actividad D Fase de evaluación ................................................................ 212
2.17.3.9 Actividad E Fase de análisis de potencialidades y posibilidades de
sostenibilidad ............................................................................................................. 213
3. ACCIÓN INTEGRADA GESTIÓN ESTRÁTEGICA Y TÁCTICA DEL ENTORNO
CUIDADOR COMUNITARIO. ........................................................................................ 214
3.1. PRODUCTO 96: EJECUCIÓN ESTRATÉGICA Y TÁCTICA DEL ENTORNO
CUIDADOR COMUNITARIO ...................................................................................... 214
3.1.1. Unidad de medida: ................................................................................... 214
3.1.2. Forma de reporte de ejecución del producto: ............................................ 214
3.1.3. Detalle de las actividades ......................................................................... 215
3.2. PRODUCTO 97: ....................................................................................... 220
3.2.2. Unidad de medida: ................................................................................... 220
3.3. PRODUCTO 98: ACOMPAÑAMIENTO EQUIPOS CUIDARTE
“CUIDÁNDONOS A TRAVÉS DEL ARTE” ................................................................. 222
3.3.2. Unidad de medida: ................................................................................... 222
Análisis y sistematización de las acciones artísticas. .................................................. 224
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3.4. PRODUCTO 99: FORTALECIMIENTO DE LA RUTA DE PROMOCIÓN Y

MANTENIMIENTO PARA LA POBLACIÓN LGBTI..................................................... 225
3.4.1. Unidad de medida .................................................................................... 225
3.4.2. Forma de reporte de ejecución del producto ............................................. 225
3.5. PRODUCTO 100: GESTIÓN OPERATIVA Y TÉCNICA DE LOS SERVICIOS
DE ACOGIDA JUVENILES. ....................................................................................... 228
3.5.1. Unidad de medida: ................................................................................... 228
3.5.3. Descripción de la actividad ....................................................................... 228
3.6. PRODUCTO 101: GESTIÓN OPERATIVA Y TÉCNICA DE LA LÍNEA
PSICOACTIVA DISTRITAL. ....................................................................................... 230
3.6.1. Unidad de medida: ................................................................................... 230
Detalle de las actividades ........................................................................................... 230
3.7. PRODUCTO 102: IMPLEMENTACIÓN DE LA LÍNEA PSICOACTIVA
DISTRITAL. ................................................................................................................ 232
3.7.1. Unidad de medida .................................................................................... 232
4 MONITOREO Y SEGUIMIENTO................................................................................. 233
Referencias ................................................................................................................... 238
CONTROL DE CAMBIOS .............................................................................................. 235
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Notas transversales para todos los productos del entorno:
JORNADAS SALUD A MI BARRIO SALUD A MI VEREDA
En el marco del Modelo Territorial ‘Salud a Mi Barrio – Salud a Mi Vereda', el cual busca
“garantizar el derecho a la salud a través de la articulación de procesos cuidadores
individuales y colectivos, la reducción de procesos deteriorantes y del acercamiento de los
servicios de salud a los entornos cotidianos de quienes habitan los barrios y veredas de
Bogotá” la subred, con el liderazgo de la coordinación general de la Gestión de la Salud
Pública y del Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas GSP –PSPIC, en
articulación con las coordinaciones locales, deberá garantizar la organización y desarrollo
de las jornadas que se adelanten en las localidades del área de influencia de la Subred
“Jornadas salud a mi barrio salud a mi vereda”, disponiendo los equipos técnicos,
tecnológicos, humanose insumos requeridos para su ejecución, acorde a lo establecido en
la ficha técnica y según los productos concertados en el Plan Programático y Presupuestal
(PPP).
En caso de que las jornadas requieran acciones que no se encuentren contempladas en
los lineamientos, deben ser incluidas en la ficha técnica y podrán ser homologables a
productos existentes previa concertación con las supervisoras del convenio.
MESAS LOCALES PARA EL CUIDADO DE LA SALUD
Participar en el desarrollo de las Mesas Locales de Cuidado de la Salud y los diferentes

espacios de trabajo convocados por las coordinaciones locales de la Secretaría Distrital de
Salud, a fin de favorecer la articulación, gestión e implementación de las acciones de salud
pública en el territorio, desde cada entorno cuidador y proceso transversal.
POBLACIÓN MIGRANTE
"Con el objetivo de mejorar la respuesta a las necesidades de la población migrante a través

de las intervenciones de los entornos cuidadores y los procesos transversales y en el marco
del GSP-PSPIC, se diseñó la Ficha técnica " Respuesta a población migrante en el marco
del GSP-PSPIC”, dispuesta en la caja de herramientas como insumo para atender los
requerimientos en términos de información, educación y direccionamiento a este grupo
poblacional y en el contexto de las políticas migratorias nacionales vigentes. Dicho
documento es aplicable para entornos cuidadores y procesos transversales".
15
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COMPONENTE ANÁLISIS Y POLÍTICAS PARA LA SALUD Y LA VIDA EN LOS

TERRITORIOS
En el marco del direccionamiento estratégico para la GSP se desarrollan las Mesas

Territoriales de Salud por localidad cuyo objeto es orientar, integrar, articular y realizar
seguimiento a las diferentes respuestas que se desarrollan desde el sector salud en el
territorio y que aporten a mejorar las condiciones de calidad de vida y salud en éste.
Adicionalmente, desde el direccionamiento estratégico, se brinda el soporte técnico y operativo
desde el conocimiento del territorio y las dinámicas locales en las políticas que armonice
con el plan local de cuidado orientado por la coordinación local dispuesta en el modelo
territorial en salud (MTS).
En coherencia con lo anterior, el direccionamiento estratégico vincula los procesosde Análisis
de condiciones de calidad de vida, salud y enfermedad ACCVSYE, Participación social,
Intersectorialidad, Gestión del conocimiento, Vigilancia en salud pública, Acciones
individuales y colectivas, información, educación y comunicación IEC, entre otras que surjan
en cualquier momento del año y requieran ser incorporadas en el GSP - PSPIC
En ese sentido la Mesa Territorial de Salud está conformada los equipos locales de
políticas, entornos cuidadores, vigilancia en salud pública, programas de interés en
salud pública participación social, servicios de salud y otros procesos según necesidad. La
frecuencia mensual y la dedicación serán definidas en cada localidad según sus dinámicas.
El rol de todos los actores se desarrolla durante todas las etapas asociadas al plan local de
direccionamiento estratégico:
ASISTENCIA TÉCNICA
El proceso de asistencia técnica se desarrollará en el marco del lineamiento de asistencia

técnica de salud pública, para lo cual se asignará un usuario por entorno y proceso
transversal,para la actualización del aplicativo de asistencia técnica. El equipo de líderes y
apoyos (entorno y proceso transversal), debe favorecer la realización de las asistencias
técnicas tanto internas como externas, acorde al diagnóstico presentado en el marco de la
cofinanciación, así mismo, este diagnóstico podrá ser actualizado, según necesidad y se
deberá garantizar eluso de los formatos establecidos y la disposición de los mismos en el
aplicativo.
El equipo IEC del proceso transversal de “Análisis y Políticas para la Salud y la Vida en los
Territorios”, apoyará la orientación técnica y en el seguimiento del correcto diligenciamiento
del aplicativo.
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FORMATOS, APLICATIVOS Y SISTEMAS DE INFORMACIÓN DEL ENTORNO

CUIDADO COMUNITARIO.
Los formatos y demás instrumentos incluidos en la caja de herramientas, se implementarán

según las indicaciones y versiones que se indiquen por parte de la Secretaría Distrital de
Salud, concertados con la Subred Integrada de Servicios de Salud.
PARTICIPACIÓN SOCIAL:
Articulación con participación social y coordinaciones locales: La información que se genere
desde en el entorno cuidador comunitario en el marco de la estrategia “gestión del cuidado
comunitario” relacionada con problemáticas o prioridades a nivel barrial, se aportará al
gestor territorial de participación social o al coordinador local, para la construcción y
actualización de las agendas sociales a nivel local, de manera que se logre complementar
y detallar la información recopilada inicialmente, para así tomar decisiones que permitan
mejorar las condiciones de salud de los ciudadanos en los territorios.
ACCIONES DE TAMIZAJE VIH-SÍFILIS-HEPATITIS B:
El desarrollo de acciones de promoción y prevención correspondientes a tamizajes
extramurales de VIH, SIFILIS y HEPATITIS B serán desarrolladas en el marco de la
resolución 1314 de 2020, de acuerdo con esto:
Los perfiles que desarrollen esta actividad deben contar con la certificación que acredite su
participación en el taller de formación de toma y lectura de pruebas rápidas de acuerdo a lo
establecido en dicha norma. Las actividades de tamizaje podrán ser ofertadas en el marco
de una acción educativa grupal, garantizando acciones de tamizaje individuales y que
garanticen la confidencialidad.
VIH: Las pruebas rápidas a utilizar deben contar con registro sanitario Invima vigente.
Sensibilidad y especificidad del 99.5% o más, acorde con las recomendaciones de la Guía
de Práctica Clínica vigente, expedida por el MSPS.
 Para los casos con resultado no reactivo, se deberá ofrecer información en prevención
del VIH y proporcionar insumos de prevención (preservativos masculinos de 6 a 9
unidades por usuario), esta actividad informativa deberá ser registrada en formatos y
aplicativo SISCO SSR.
17
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 En caso de un resultado reactivo, se requiere de manera inmediata la realización de

una segunda prueba rápida de VIH (médico, auxiliar de enfermería o enfermero) de
diferente generación y casa comercial de acuerdo con las recomendaciones de la Guía
de Práctica Clínica vigente, expedida por el MSPS.
 En el caso de un resultado reactivo y no contarse con insumo para realizar confirmación
deberá ser activada la ruta para confirmación diagnóstica.
 En caso de realizarse una segunda prueba cuyo resultado sea no reactivo, es necesario
activar la ruta de canalización para la realización de una tercera prueba en el laboratorio
clínico para definir el diagnóstico final.
 En caso de una segunda prueba reactiva, se confirmará el diagnóstico de VIH, se
desarrollará acción de educación entorno al diagnóstico y proceso a seguir,
adicionalmente, se hará la canalización inmediata de la persona a los servicios de salud
para el inicio de atención en VIH. Es necesario tener en cuenta que las pruebas
confirmatorias de VIH están incluidas en el total de la meta de pruebas de VIH.
 El 100% de casos confirmados de VIH deberán ser reportados al SIVIGILA en la ficha
correspondiente y de acuerdo con la línea técnica emitida por el área de vigilancia en
salud pública.
SIFILIS: Las pruebas rápidas a utilizar deben contar con registro sanitario Invima vigente.
Sensibilidad y especificidad igual o mayor al 95%, de acuerdo con los estándares
internacionales.
 Los resultados no reactivos serán interpretados y reportados como pruebas negativas.

 En los casos con resultado positivo, se desarrollará acción de educación entorno al
diagnóstico y proceso a seguir, adicionalmente, los usuarios deben ser canalizados al
servicio de salud, para el inicio de tratamiento oportuno.
 En el marco de la entrega de resultados, se deberá ofrecer educación en salud y
proporcionar insumos de prevención (preservativos masculinos de 6 a 9 unidades por
usuario), esta actividad informativa deberá ser registrada en formatos y aplicativo
SISCO SSR.
HEPATITIS: Las pruebas rápidas a utilizar deben contar con registro sanitario Invima
vigente. Sensibilidad igual o mayor al 95% y especificidad igual o mayor al 99.5%, de
acuerdo con los estándares internacionales.
 Los resultados no reactivos serán interpretados y reportados como pruebas negativas.

Para poblaciones priorizadas (mujeres transgéneros, hombres que tienen sexo con
18
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hombres, habitantes de calle, acciones sexuales pagadas y personas que se inyectan

drogas), deben ser direccionadas a equipos PAI para vacunación para Hepatitis B.
 En los casos con resultado positivo, se desarrollará acción de educación entorno al
diagnóstico y proceso a seguir, adicionalmente, los usuarios deben ser canalizados al
servicio de salud, para el inicio de tratamiento oportuno.
 En el marco de la entrega de resultados, se deberá ofrecer educación en salud y
proporcionar insumos de prevención (preservativos masculinos de 6 a 9 unidades por
usuario), esta actividad informativa deberá ser registrada en formatos y aplicativo
SISCO SSR.
Seguimiento de casos
Este hace referencia a las acciones realizadas en los casos de resultados reactivos y
confirmados para VIH, positivos para sífilis y hepatitis B, es importante tener en cuenta que
como mínimo se debe lograr el 80% de la efectividad frente a la respuesta en salud de los
casos. Teniendo en cuenta la dinámica propia de la población habitante de calle se deberá
tener articulación permanente con la Secretaria Distrital de Integración Social para la
tamización y la canalización inmediata acorde a los resultados. El reporte de la actividad de
seguimiento a casos debe registrarse en los instrumentos y sistema de información SISCO
SSR. En caso de encontrar barreras de acceso con las aseguradoras, se debe reportar a
las referentes de gestión y programas en salud pública GPAIS, dimensión de sexualidad y
derechos sexuales y derechos reproductivos, quienes realizaran apoyo y orientación frente
a las acciones de canalización efectiva al equipo para la provisión del servicio. La oferta de
pruebas a población general estará puesta en los equipos de entorno comunitario:
MAPS, Centro de escucha MujerEsalud y los demás equipos del entorno donde se realicen
acciones de tamizaje también podrán apoyar jornadas (en los entornos institucional,
educativo, laboral) direccionados a población general de acuerdo con la dinámica y solicitud
por parte de Secretaría de Salud.
Articulación con Información, Educación y Comunicación IEC
Para el desarrollo de las actividades de articulación con el componente de Información,
Educación y Comunicación se realizará a través de los siguientes productos, actividades y
perfiles:
19
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Entorno Producto Actividad Perfil
Comunicación, Arte y Diseño Comunicación, arte y diseño para Diseñador gráfico, publicista o afines (sur
para Entornos Ambientalmente entornos ambientalmente occidente-distrital)
Saludables y Sostenibles en saludables sostenibles. ECODART
Territorios Creados - ECODART Comunicador social (norte-distrital)
Equipos guardianes del cuidado Implementación de la intervención Técnico 1 Audiovisual

comunitario de los equipos guardianes del
cuidado comunitario.
Equipos Cuidarte “Cuidándonos Creación estratégica artística Profesionales universitarios 2 (operativo) –

A Través Del Arte” técnicos 1 (operativo)
Centros de Escucha Educación y comunicación para la Profesional universitario 2 (operativo) -

Comunitario MujerESalud salud psicosocial
Centros de Escucha LGBTI Educación y comunicación para la Profesional universitario 2 (operativo) -

salud- Acciones lúdico- psicosocial
pedagógicas
Transformación sociocultural de Diseño y reproducción de material Comunicador social

imaginarios, mitos y prejuicios pedagógico de experiencias
hacia mujeres trans.
Subred sur
Fortalecimiento comunitario para Concertación y planeación de Social y psicólogo

el cuidado de la salud acciones de movilización social en
el entorno cuidador comunitario.
20
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
1. ACCIÓN INTEGRAL E INTEGRADA PROMOCIÓN DEL CUIDADO INDIVIDUAL Y

COLECTIVO DE LA SALUD EN EL ENTORNO CUIDADOR COMUNITARIO.
La promoción del cuidado en el entorno cuidador comunitario es un conjunto de acciones

que promuevan hábitos y condiciones saludables mediante el desarrollo de actividades de
información, educación y comunicación para la salud dirigidas a la población que vive o
transita en territorios priorizados identificados como críticos del entorno comunitario en
escenarios para la movilidad, recreación y entornos de establecimientos de consumo de
alcohol y alimentos en la ciudad de Bogotá, así como la implementación de respuestas de
promoción de la salud para las diversas poblaciones; en salud mental, sexualidad y
derechos reproductivos y la prevención de condiciones crónicas, (alimentación no
saludable, consumo de alcohol, tabaco, sedentarismo, contaminación del aire y radiación
solar IUV) y salud ambiental
1.1 PRODUCTO 71: TERRITORIO CREADO AMBIENTALMENTE SALUDABLE
(TE-CREAS)
Consiste en la creación de entornos ambientalmente saludables en territorios priorizados,

de forma que cada territorio es equivalente a un barrio, los cuales se deben seleccionar
según el índice de salud ambiental establecido, caracterizarlos de manera que se puedan
formular, implementar y evaluar los planes de gestión barrial en veinte (20) territorios (5 por
subred) en zona urbana creados durante la vigencia del Convenio y adicionalmente, dar
continuidad y cierre al proceso de los veinte (20) barrios priorizados (5 por subred), en el
convenio anterior (correspondiente al periodo 21 de junio – 31 de agosto) para un total de
40 territorios intervenidos y cerrados en la vigencia. Se debe presentar un plan de trabajo
de las acciones a desarrollar en este entorno, en el formato establecido, que contenga las
acciones mensuales a ejecutar para ser aprobadas por la Secretaría Distrital de Salud, este
debe ser diferencial para los territorios urbanos y rurales.
Se debe procurar que los territorios seleccionados estén acordes con los priorizados en el
Modelo Territorial de Salud de manera que las acciones sean incluidas en los planes locales
del cuidado.
Para el desarrollo del producto se debe tener en cuenta la ficha técnica de entornos
ambientalmente saludables.
21
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
1.1.1 Unidad de medida

Territorio creado ambientalmente saludable
1.1.2 Forma de reporte de ejecución del producto
Por cumplimiento de actividades según plan de acción
1.1.3 Detalle de las actividades
1.1.3.1 Actividad A: Planeación para la Creación de Entornos Ambientalmente

Saludables en territorios priorizados (CREAS).
1.1.3.2 Descripción de la actividad
Consiste en la selección de los territorios a intervenir según el índice de salud ambiental

establecido, de manera que se puedan caracterizar sus condiciones socio ambientales a
través de recorridos con la comunidad e identificación de las problemáticas latentes a
abordar, así como la planeación de las unidades demostrativas a implementar de acuerdo
a las problemáticas más críticas en salud ambiental en el territorio caracterizado. A su vez,
se debe realizar acompañamiento y coordinación a los equipos que desarrollan las acciones
de salud ambiental a través de todos los entornos cuidadores, vigilancia de la salud pública
y gestión de la política de Salud Ambiental, de manera que se logre la interacción entre
estos para obtener cambios y transformaciones positivas en los territorios a intervenir para
el bienestar y calidad de vida de la población que en ellos habita y confluye. También incluye
la planeación para el desarrollo de acciones de información, y comunicación en salud
ambiental, reciclatones y ferias ambientales barriales, así como la programación de
actividades en salud ambiental con el producto “Barras futboleras y salud colectiva” del
entorno cuidador comunitario, en las líneas de intervención de la Política Distrital de Salud
Ambiental y el apoyo a la actualización del índice de salud ambiental en cada Subred a
través de la consecución de información sectorial e intersectorial según asignación1,liderada
1
Subred Norte: información de movilidad (accidentalidad vial) y calidad del aire, Subred Suroccidente: enfermedades
transmisibles de origen zoonótico (agresiones animales) así como establecimientos vigilados y controlados, por líneas de
acción; Subred Sur: información para calcular el índice per cápita de cobertura vegetal; Subred Centro oriente: morbilidad y
mortalidad relacionada con las diferentes líneas acción de la Política de salud ambiental.
22
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Nombre de la Periodicidad Perfiles del talento Entregables

actividad humano
Mensual ● Profesional universitario Profesional especializado 4 (Operativo) – Líder

4 (operativo) por subred Entornos Ambientalmente Saludables (EAS)
Planeación para la con el siguiente perfil:
Creación de Profesional en ciencias ● Plan de trabajo para el desarrollo del producto
Entornos ambientales a presentar los primeros 5 días hábiles
Ambientalmente (administración ambiental, después del inicio del convenio vía correo
Saludables en o Ingeniero Ambiental y/o electrónico
territorios priorizados Sanitario) o Profesional en espaciopublico@saludcapital.gov.co,
(CREAS). ciencias ambientales smbarbosa@saludcapital.gov.co y reportado
(administración ambiental,
en el drive dispuesto desde nivel central del
o Ingeniero Ambiental y/o
Sanitario) con equivalencia entorno cuidador comunitario.
en experiencia para ● Acta que evidencie la participación en las
especialización según asistencias técnicas o seguimientos de la
normativa vigente. Secretaría Distrital de Salud.
● Acta de reunión de participación en la
● Profesionales articulación con el proceso de gestión de
universitarios 2 (Operativo) Políticas (política de Salud Ambiental).
por subred con los ● Actas de reunión de acompañamiento y
siguientes perfiles: asesoría técnica a profesionales de los
o Ingeniero Químico diferentes entornos cuidadores.
o Médico Veterinario o ● Reporte plan de acción para los entornos
ingeniero de alimentos
ambientalmente saludables PAEAS en el sitio
o Administrador Ambiental
o Ingeniero Ambiental y/o web que disponga la Secretaría con datos
Sanitario completamente diligenciados el día 15 de cada
mes.
● Plan de Gestión Barrial de los Entornos
Ambientalmente Saludables (PGBEAS)
formulado, vía correo electrónico
smbarbosa@saludcapital.gov.co a entregar a
los 60 días hábiles de inicio del convenio.
● Infografía de la línea base de los barrios
seleccionados durante la ejecución del
convenio vía correo electrónico
smbarbosa@saludcapital.gov.co a entregar a
los 70 días hábiles de inicio del convenio.
● Bases de datos actualizadas del cálculo del
índice de salud ambiental discriminado a nivel
local2 el último día hábil del convenio
Profesional universitario 2
2
Este producto es para entregar una sola base de datos por parte de las 4 subredes
23
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
● Acta que evidencie la participación en las

asistencias técnicas o seguimientos de la
Secretaría Distrital de Salud.
● Actas de recorrido, cartografía social y
concertación con la comunidad de unidades
demostrativas según necesidades
identificadas y formato listado de sesión
colectiva de cartografía social y concertación
con la comunidad de unidades demostrativas.
● Acta de reunión de formulación del Plan de
gestión Barrial de Entornos Ambientalmente
Saludables (PGBEAS) de los territorios
seleccionados con los diferentes procesos
(entornos cuidadores, gestión de políticas y
vigilancia de la salud pública)
● Acta de reunión de la concertación,
implementación y evaluación de las
actividades con barras futboleras y salud
colectiva, máximo dos procesos por cada
cuatrimestre.
 Actas de articulación y concertación de
acciones en el marco de las reciclatones y
ferias ambientales.
1.1.3.3 Actividad B: Implementación de las Unidades demostrativas para educar

en salud ambiental
Por cada territorio creado se debe concertar una unidad demostrativa que responda a la
problemática principal del territorio caracterizado, para promover allí hábitos y condiciones
saludables, generando un proceso de información, educación y comunicación en salud
ambiental para la población que vive o transita en él. Los resultados de esta experiencia
deberán diligenciarse en la matriz de sistematización la cual debe contener el registro
fotográfico antes y durante la intervención. Así mismo, se deberán llevar a cabo cuatro (4)
ferias ambientales barriales por subred y diez (10) reciclatones (1 por barrio priorizado para
cada subred) con el propósito de fomentar la conciencia ciudadana y generar espacios en
los que la comunidad conozca y se involucre en acciones que contribuyan al cuidado y
mejoramiento del territorio.
24
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Así mismo se deberá llevar a cabo seguimiento y mantenimiento de las unidades

demostrativas implementadas en vigencias anteriores, concatenado con acciones de
información y comunicación en temas de la Política Distrital de Salud Ambiental de acuerdo
con los temas priorizados en el proceso desarrollado, registrado en el formato de sesiones
colectivas.
Con el fin de contribuir e incentivar de manera conjunta los entornos ambiental y
socialmente favorables para la salud, se articularán acciones con el producto
“Fortalecimiento Comunitario para el Cuidado de la Salud”, en donde se realizarán en los
grupos conformados, acciones de información y comunicación en temas de salud ambiental
según a la necesidad y requerimiento.
Nombre de la Periodicidad Perfiles del talento humano Entregables
actividad
Implementación de Mensual ● Profesional universitario Profesional especializado 4 (Operativo) Líder

las Unidades 4 (operativo) por subred con Entornos Ambientalmente Saludables
demostrativas para el siguiente perfil:
educar en salud Profesional en ciencias ● Actas de acompañamiento y línea técnica por
ambiental. ambientales (administración
ambiental, o Ingeniero parte del líder de Entornos Ambientalmente
Ambiental y/o Sanitario) o Saludables al equipo de profesionales para el
Profesional en ciencias desarrollo e implementación en las unidades
ambientales (administración demostrativas, reciclatones y ferias
ambiental, o Ingeniero ambientales barriales.
Ambiental y/o Sanitario) con
equivalencia en experiencia Profesional universitario 2
para especialización según
normativa vigente. ● Acta y formato de listado de sesiones
● Profesionales
colectivas de las intervenciones en salud
universitarios 2 (Operativo)
ambiental implementadas en el proceso de
por subred con los siguientes
perfiles: las unidades demostrativas.
o Ingeniero Químico ● Formato de listado de sesiones colectivas de
o Médico Veterinario o las sesiones realizadas en la unidad
ingeniero de alimentos demostrativa
o Administrador Ambiental ● Formato de listado de sesiones colectivas de
o Ingeniero Ambiental y/o las acciones de información, educación y
Sanitario comunicación en el marco de la Política
Distrital de Salud Ambiental.
● Formato de listado de sesiones colectivas del
proceso de seguimiento y mantenimiento de
las unidades demostrativas implementadas
en vigencias anteriores.
25
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
● Formato de listado de sesiones colectivas de

las acciones de IC realizadas en los grupos
del producto “Fortalecimiento Comunitario
para el Cuidado de la Salud”.
● Acta y formato de listado de sesiones
colectivas de las ferias ambientales barriales
y reciclatones.
 Registro fotográfico reportado en el sitio web
que disponga la Secretaría Distrital de Salud
de manera quincenal y diferencial para las
acciones de Información y comunicación (IC)
y de los procesos de las unidades
demostrativas.
1.1.3.5 Actividad C: Evaluación de la Creación de entornos ambientalmente

saludables en territorios priorizados (CREAS).
Se debe evaluar la implementación de las unidades demostrativas. Los resultados de esta

experiencia deberán diligenciarse en la matriz de sistematización, la cual debe contener el
registro fotográfico después de la intervención desde el mismo punto de toma de la
fotografía inicial y la correspondiente información cuantitativa y cualitativa, así como los
procesos de información y comunicación en salud ambiental en los territorios creados, las
intervenciones en zonas criticas en Salud Ambiental locales con impacto Distrital 3, y el
seguimiento del proceso en las diferentes matrices y aplicativos establecidos para tal fin
(Matriz de seguimiento de la Política Distrital de Salud Ambiental PDSA, matrices de
consolidación de indicadores de los procesos de agricultura urbana y reciclatones, matriz
de reporte temático de acciones de información, educación y comunicación en salud
ambiental y aplicativo SEGPLAN para el proyecto de inversión 7831).4 Incluye el
seguimiento a las acciones proyectadas interinstitucionalmente y acordadas con el
componente de Gestión de Políticas, así como el desarrollo de videos con los principales
3
Informe humedales a realizar por la Subred Norte, informe aeropuerto y huertas urbanas a realizar por la Subred Sur
Occidente, informe cerros orientales a realizar por la Subred Centro Oriente, informe Relleno sanitario Doña Juana, informe
río Bogotá e informe ruralidad a realizar por la Subred Sur
4
Según las dinámicas de los procesos de salud ambiental, se podrán incluir otras matrices de reporte
26
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
resultados de los territorios intervenidos, actividad que se debe hacer en conjunto con el
producto ECODART.
actividad
Evaluación de la Mensual ● Profesional universitario 4 Profesional especializado 4 (Operativo) –

Creación de entornos (operativo) por subred con el Líder Entornos Ambientalmente Saludables
ambientalmente siguiente perfil: Profesional en
saludables en ciencias ambientales ● Acta de socialización de los resultados de
territorios priorizados (administración ambiental, o los territorios creados T- CREAS en el mes
(CREAS). Ingeniero Ambiental y/o de junio.
Sanitario) o Profesional en ● Plan de Gestión Barrial de Entornos
ciencias ambientales Ambientalmente Saludables PGBEAS
(administración ambiental, o
final de los territorios creados, el cual debe
Ingeniero Ambiental y/o
ser remitido al correo
Sanitario) con equivalencia en
experiencia para smbarbosa@saludcapital.gov.co en una
especialización según primera entrega a los 35 días hábiles del
normativa vigente. inicio del convenio (5 primeros barrios
● Profesionales universitarios seleccionados) y una segunda entrega el
2 (Operativo) por subred con último día hábil del presente convenio de
los siguientes perfiles: los 5 barrios restantes
o Ingeniero Químico ● Infografías con los resultados finales de la
o Médico Veterinario o ejecución del Plan de Gestión Barrial de
ingeniero de alimentos Entornos Ambientalmente Saludables
o Administrador Ambiental PGBEAS de los territorios creados en el
o Ingeniero Ambiental y/o mes de junio (5 primeros barrios
Sanitario
seleccionados), el cual debe ser enviado
al correo smbarbosa@saludcapital.gov.co
a los 35 días hábiles del inicio del convenio
● Informes de las problemáticas críticas en
salud ambiental correspondientes al tercer
trimestre del año 2022 y el consolidado
año 2022 vía correo electrónico
smbarbosa@saludcapital.gov.co a
entregar a los 35 días hábiles de inicio del
convenio y el último día hábil del convenio
● Matriz de seguimiento mensual al
cumplimiento de las acciones de la
estrategia de EAS de la Política Distrital de
Salud Ambiental con datos
completamente diligenciados en el sitio
web que disponga la Secretaría el día 15
de cada mes.
● Aplicativo diligenciado mensualmente del
proyecto 7831 en el sitio web que
disponga la Secretaría Distrital de Salud
27
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
● Matriz de reporte de indicadores de los

procesos de agricultura urbana
desarrollados por los diferentes entornos
cuidadores con datos completamente
diligenciados en el sitio web que disponga
la Secretaría el día 15 de cada mes.
● Matriz de reporte de indicadores de las
jornadas de recolección de residuos
convencionales o pos consumo
(reciclatones) desarrolladas por los
diferentes entornos cuidadores con datos
completamente diligenciados en el sitio
web que disponga la Secretaría
actualizada el día 15 de cada mes.
● Video de resultados de la implementación

de las acciones y unidades demostrativas
en los territorios creados en el mes de
junio (5 primeros barrios seleccionados),
con la partición comunitaria y la
correspondiente acta a los 35 días hábiles
del inicio del convenio.
● Acta de reunión y formato listado de
sesiones colectivas de evaluación del
proceso de las unidades demostrativas.
● Ficha de sistematización por cada unidad
demostrativa, de los territorios creados,
actualizada y consolidada mensualmente
en el sitio web que disponga la Secretaría
y entrega final al correo
smbarbosa@saludcapital.gov.co., a enviar
una primera entrega a los 35 días hábiles
del inicio del convenio (5 primeros barrios
seleccionados) y una segunda entrega el
último día hábil del convenio, de los 5
barrios restantes.
● Acta de reunión T CREAS evaluación de
las actividades articuladas
implementadas.
 Matriz temática de los procesos de
información y educación en salud
ambiental en el sitio web que disponga la
Secretaría con datos completamente
diligenciados el día 15 de cada mes.
28
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
1.2 PRODUCTO 72: COMUNICACIÓN, ARTE Y DISEÑO PARA ENTORNOS

AMBIENTALMENTE SALUDABLES Y SOSTENIBLES EN TERRITORIOS
CREADOS - ECODART
Consiste en consolidar la dinámica de comunicación de las acciones de Entornos

Ambientalmente Saludables en las unidades demostrativas de los territorios creados TE-
CREAS, fortaleciendo la interacción con la comunidad mediante acciones pedagógicas
llamativas visualmente y proporcionando herramientas (físico-virtual) para el desarrollo de
acciones de promoción de la salud ambiental en los territorios de intervención de las
Subredes Integradas de Servicios de Salud del Distrito.
Se debe garantizar que la estrategia comunicativa incluya los enfoques poblacionales,

diferenciales y de género.
Se debe presentar un plan de trabajo de las acciones a desarrollar en el formato establecido

por el entorno comunitario, que contenga las acciones mensuales a ejecutar para ser
aprobadas por la Secretaría Distrital de Salud. Para el desarrollo del producto se debe tener
en cuenta la ficha técnica de entornos ambientalmente saludables.

Avance mensual del plan de acción
1.2.3.1 Actividad A: Comunicación, arte y diseño para entornos ambientalmente

saludables sostenibles. ECODART
Para consolidar la dinámica de comunicación en los Entornos Ambientalmente Saludables

se deben diseñar infografías de línea base correspondiente con información proporcionada
29
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
por cada equipo técnico que esté creando los Territorios Ambientalmente Saludables TE-
CREAS de las Subredes5. También comprende la ilustración y diagramación de piezas
comunicativas como boletines, videos, noticias y el desarrollo de sesiones de divulgación
virtuales de temáticas abordadas en las actividades, de orden local y distrital para ser
publicadas en el portal de salud ambiental de la SDS. La estrategia comunicativa para los
entornos ambientalmente saludables, se implementará bajo el slogan “En el ambiente está
la salud”
Incluye la socialización de la estrategia comunicativa “En el ambiente está la salud” y de
sus piezas comunicativas a los profesionales de los entornos cuidadores de las 4 subredes
integradas de servicios de salud del distrito, así como el acompañamiento a la
implementación de las piezas comunicativas a los profesionales ambientales en los
diferentes entornos cuidadores.
Estas acciones son objeto de direccionamiento y seguimiento de por parte de la Secretaría
Distrital de Salud
actividad humano
Profesional especializado 4 (Operativo) –
Comunicación, arte ● Profesional especializado 4: Comunicador social y Diseñador gráfico,
y diseño para Mensual Comunicador social con publicista o afines
entornos equivalencia en experiencia ● Plan de trabajo para el desarrollo del
ambientalmente para especialización según producto a presentar en los primeros 5 días
saludables y normativa vigente para la hábiles después del inicio del convenio vía
sostenibles. Subred Norte. correo electrónico
ECODART  Profesional especializado 4: espaciopublico@saludcapital.gov.co,
Diseñador Gráfico, smbarbosa@saludcapital.gov.co. y
publicista o afines al núcleo reportado en el drive dispuesto desde nivel
de conocimiento de
central del entorno cuidador comunitario.
acuerdo a lo establecido en
● Infografía línea base para los
el Sistema Nacional de
Información de la barrios/veredas seleccionadas durante la
Educación Superior – ejecución del convenio vía correo electrónico
SNIES, o con equivalencia smbarbosa@saludcapital.gov.co a entregar
en experiencia para a los 70 días hábiles del inicio del convenio.
especialización según ● Infografías con los resultados finales de la
normativa vigente para la ejecución del Plan de Gestión Barrial/vereda
Subred Sur Occidente de Entornos Ambientalmente Saludables
PGBEAS/PGVEAS de los territorios creados
5 Según la necesidad de cada territorio priorizados en todas las subredes o solicitud desde la Secretaría de Salud. Esta actividad está a cargo de las
Subredes Norte y Sur Occidente
30
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
en el mes de junio, vía correo electrónico a

smbarbosa@saludcapital.gov.co a los 35
días hábiles del inicio del convenio.
● Video de resultados de la implementación de
las acciones y unidades demostrativas en los
territorios creados en el mes de junio, con la
participación comunitaria y su
correspondiente acta, a los 35 días hábiles
del inicio del convenio, vía correo electrónico
a smbarbosa@saludcapital.gov.co
● Facebook live de manera bimestral según
plan de trabajo aprobado
● Un (1) reportaje (videoclip) de las acciones
en salud ambiental realizadas por los
entornos cuidadores, de manera bimestral
para publicación en el portal de salud
ambiental, vía correo electrónico a
smbarbosa@saludcapital.gov.co.
● Noticia de las acciones en salud ambiental
realizadas por los entornos cuidadores de
manera mensual para publicación en el
portal de salud ambiental, vía correo
electrónico a
smbarbosa@saludcapital.gov.co
● Actas y listados de asistencia de
socialización de la estrategia comunicativa
“en la salud está el ambiente”.
● Actas de acompañamiento para la
implementación de las piezas comunicativas
a los profesionales ambientales en los
diferentes entornos cuidadores.
● Actas de reunión de entrega de información
a publicar en portal de salud ambiental de
manera bimestral
 Acta que evidencie la participación en las
asistencias técnicas o seguimientos de la
1.3 PRODUCTO 73: ECOLOGIA Y ARTE EN TERRITORIOS CREADOS

AMBIENTALMENTE SALUDABLES- ECOARTE
El arte urbano siendo un trabajo desarrollado como una forma de expresión artística
participativa, permite la transformación de espacios que generan sentido de pertenencia e
identidad del territorio. Esta práctica desencadena un conjunto de estrategias pedagógicas
31
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
que logran incentivar y motivar la participación de las distintas comunidades en la creación

de espacios propios de expresión por medio de murales o circuitos con temáticas
ambientales en el desarrollo de las unidades demostrativas, los cuales se convierten en un
catalizador para el desarrollo socio-ambiental en los territorios creados TE-CREAS, en la
zona urbana, periurbana y rural en el convenio y correspondiente a la vigencia para todo el
Distrito. Se debe presentar un plan de trabajo de las acciones a desarrollar en el formato
establecido por el entorno comunitario, que contenga las acciones mensuales a ejecutar
para ser aprobadas por la Secretaría Distrital de Salud y debe ser diferencial para los
territorios urbanos y rurales.
Para el desarrollo del producto se debe tener en cuenta la ficha técnica de entornos
ambientalmente saludables.

Murales creados ambientalmente saludables
1.3.3.1 Actividad A: Expresiones artísticas en los entornos ambientalmente

saludables
Teniendo en cuenta los territorios creados TE-CREAS en la presente vigencia y en el

periodo 21 de junio del 2022 al 31 de agosto del 2022, para todo el Distrito y conforme a las
unidades demostrativas concertadas, se diseñarán e implementaran los bocetos de las
expresiones artísticas (murales o circuitos), previamente aprobados por la comunidad, para
lo cual se debe realizar reconocimiento del territorio y el espacio por abordar a través de
visitas a los barrios priorizados, llevando a cabo el diseño de expresiones artísticas en zona
urbana y rural en las subredes, implementando un total de veintiséis (26) expresiones
32
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
artísticas siendo estas veinte (20) en territorio urbano, (5) cinco por subred y seis (6) en
territorio rural y periurbano.
Se deberá llevar a cabo seguimiento a los diseños implementados en las vigencias
anteriores y se realizará mantenimiento a aquellos que lo requieran, los cuales deben ir
reportados de igual manera en el informe mensual.
actividad humano
● Plan de trabajo para el desarrollo del producto
Expresiones  Profesional universitario 2 a presentar los primeros 5 días hábiles
artísticas en los Mensual (Operativo): profesional en después del inicio del convenio vía correo
entornos artes visuales o artes electrónico
ambientalmente plásticas o afines al núcleo espaciopublico@saludcapital.gov.co,
saludables de conocimiento de acuerdo smbarbosa@saludcapital.gov.co y reportado
a lo establecido en el en el drive dispuesto desde nivel central del
Sistema Nacional de
entorno cuidador comunitario.
Información de la Educación
● Acta que evidencie la participación en las
Superior – SNIES, con
experiencia de un año en asistencias técnicas o seguimientos de la
arte urbano Secretaría Distrital de Salud.
● Actas de orientaciones de expresiones
artísticas a implementar en los diferentes
equipos de salud ambiental que desarrollan
acciones en los diferentes entornos
cuidadores.
● Acta de reunión visita técnica a cada uno de
los territorios creados TE-CREAS
● Bocetos de diseños aprobados con la
comunidad del territorio intervenido, vía correo
electrónico smbarbosa@saludcapital.gov.co el
último día hábil de cada mes.
● Informe implementación, seguimiento y
mantenimiento de diseños a entregar vía
correo electrónico
smbarbosa@saludcapital.gov.co el último día
hábil de cada mes, de acuerdo a fase de
implementación en los TE-CREAS.
 Infografía de las expresiones artísticas
murales o circuitos pedagógicos)
desarrollados en el proceso de
implementación de las unidades demostrativas
en los territorios ambientalmente saludables
creados TE-CREAS vía correo electrónico
smbarbosa@saludcapital.gov.co, el último día
hábil de terminación del convenio.
33
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
1.4 PRODUCTO 74: CARTOGRAFIA AMBIENTAL EN TERRITORIOS CREADOS

AMBIENTALMENTE SALUDABLES
Se basa en la revisión de bases de datos correspondientes a situaciones de salud ambiental

y la elaboración de unidades cartográficas para los territorios creados de los entornos
ambientalmente saludables, dando cuenta del análisis geográfico y espacial de las
acciones desarrolladas por los diferentes procesos en salud ambiental y de esta manera
proporcionando los elementos necesarios para plantear alternativas en el uso del territorio
y abordar los riesgos asociados a diferentes factores ambientales en los mismos. También
se debe liderar la actualización del índice de salud ambiental en conjunto con el producto
TE-CREAS que desarrolla el profesional especializado 4.
Se debe presentar un plan de trabajo de las acciones a desarrollar en el formato establecido

por el entorno comunitario, que contenga las acciones mensuales a ejecutar para ser
aprobadas por la Secretaría Distrital de Salud. Para el desarrollo del producto se debe tener
en cuenta la ficha técnica de entornos ambientalmente saludables.
Estas acciones son objeto de direccionamiento y seguimiento de por parte de la Secretaría

Distrital de Salud

1.4.3.1 Actividad A: Cartografía ambiental en territorios creados ambientalmente

saludables

Análisis geográfico y espacial de las acciones en salud ambiental desarrolladas,
elaboración de unidades cartográficas de los territorios creados y demás situaciones de
salud ambiental por medio de la consecución de información (bases de datos o similares).
34
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

actividad
 Profesional especializado 4: Geógrafo ● Plan de trabajo para el desarrollo
Cartografía o ingeniero Catastral o afines al del producto a presentar los
ambiental en Mensual núcleo de conocimiento de acuerdo a primeros 5 días hábiles después
territorios creados lo establecido en el Sistema Nacional del inicio del convenio vía correo
ambientalmente de Información de la Educación electrónico
saludables Superior – SNIES, o con equivalencia espaciopublico@saludcapital.gov.
en experiencia para especialización co,
según normativa vigente
smbarbosa@saludcapital.gov.co.
y reportado en el drive dispuesto
desde nivel central del entorno
cuidador comunitario.
● Tabla de planos actualizada del
proceso de salud ambiental
concertado con la Secretaría
Distrital de Salud en una primera
entrega a los 70 días hábiles del
inicio del convenio y una segunda
entrega el último día hábil del
convenio, vía correo electrónico
● Unidades cartográficas Distritales
según tabla de planos concertada
con la Secretaría Distrital de Salud
en una primera entrega a los 70
días hábiles del inicio del convenio
y una segunda entrega el último
día hábil del convenio, vía correo
electrónico y
ekmedina@saludcapital.gov.co y
● Unidades cartográficas de los
territorios creados según solicitud
de las subredes
 Base de datos consolidada por
barrio y UPZ con el cálculo del
índice de salud ambiental para el
año 2022 con la correspondiente
cartografía consolidada a nivel
barrial y por UPZ a entregar el
último día hábil del convenio.
35
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
1.5 PRODUCTO 75: EQUIPOS GUARDIANES DEL CUIDADO COMUNITARIO
1.5.1 Unidad de medida:

Numero de barrios intervenidos
1.5.2 Forma de reporte de ejecución del producto:
Corresponde al cumplimiento del Plan de acción la cual se reporta de manera mensual.
En el marco en implementación de Modelo Territorial de Salud “Salud a mi Barrio y Salud a

mi Vereda” se desarrollan intervenciones que incidan en la población, en cómo cuidarse,
hacerse cargo, sentirse responsables los unos de los otros y unidos por una fragilidad y
vulnerabilidad comunes, por una necesidad conjunta de atención.
Este producto tiene como objetivo a través de los equipos guardianes del cuidado
comunitario y los equipos itinerantes de las unidades móviles de atención con énfasis en
salud mental, realizar acciones de complementariedad en la identificación de determinantes
territoriales, de forma que aporte a la construcción y fortalecimiento de los planes locales
del cuidado local. Los equipos guardianes del cuidado comunitario a través de actividades
de identificación, descripción, análisis de las representaciones, percepciones y
reconocimiento de prácticas sociales de los habitantes del barrio o vereda, buscarán la
construcción de relaciones sociales que conducirán al multiperspectivismo en las
diversidades de los habitantes de esta ciudad con sus espacios geo-socioculturales de
residencia.
Los equipos itinerantes de intervención en salud con énfasis en salud mental operarán en
el marco del modelo territorial de salud “Salud a mi barrio, Salud a mi Vereda”, a través de
la participación incidente con sus líneas operativas, como son: aseguramiento y prestación
de servicios, equipos de atención en casa, entornos cuidadores, participación social y
gestión de políticas públicas, con el objetivo de incidir en la calidad de vida de los sujetos
de intervención, incluyen los enfoques diferencial, de género y de curso de vida.
Las intervenciones en salud mental a través de las articulación y complementariedad de

los equipos itinerantes con las atenciones ofertadas en unidades móviles de atención en
salud con énfasis en salud mental (MAPS) o de las EAPB, se enmarcan en una estrategia
de atención primaria en salud y están dirigidas a grupos poblacionales vulnerables y a sus
36
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
redes sociales de apoyo; partiendo de la identificación temprana del riesgo en salud mental,
en enfermedades crónicas no transmisibles, en salud sexual y además de ello en
intervenciones breves, intervención en familia o con familia, asesoría en salud sexual y
reproductiva, identificación de sintomático respiratorio, canalizando los usuarios que por
sus condiciones requieran servicios de salud de mayor complejidad o de la oferta social. Es
a partir del sistema distrital del cuidado, que la intervención de los equipos itinerantes de
las unidades móviles de atención en salud con énfasis en salud mental – MAPS, se llevará
a cabo. Se deberá cumplir a cabalidad las acciones descritas en la ficha técnica anexa de
MAPS (ver ficha técnica MAPS).
Es importantes realizar un proceso continuo y complementario entre las intervenciones de
los equipos itinerantes y las atenciones prestadas por las unidades móviles de salud con
énfasis en salud mental – MAPS, brindando servicios de salud con énfasis en salud mental,
desde lo promocional y preventivo, a través de la estrategia de atención primaria en salud
en articulación con los equipos de respuesta inicial de las unidades móviles, dirigidas a
grupos poblacionales vulnerables y sus redes sociales de apoyo, para contribuir al
mejoramiento de su estado de salud, en el marco de modelo y las rutas de atención integral
desde las intervenciones colectivas e individuales de alta externalidad. Durante las
implementaciones se canalizará a los diferentes entornos del PSPIC, a servicios de salud
de mayor complejidad de las EAPB, unidad móvil MAPS y a la oferta social a través del
SIRC.
Para el desarrollo de las acciones de los equipos de guardianes del cuidado comunitario,
se tendrá en cuenta la siguiente distribución por Subred:
6 equipos Subred Norte guardianes del cuidado comunitario y 1 equipo MAPs

6 equipos Subred Centro Oriente guardianes del cuidado comunitario y 1 equipo MAPs
6 equipos Subred Sur guardianes del cuidado comunitario y 1 equipo MAPs
6 equipos Subred Sur Occidente guardianes del cuidado comunitario y 1 equipo MAPs
1.5.3.1 Actividad A: Gestión operativa y técnica equipos guardianes del cuidado

comunitario.

Esta actividad tiene como propósito el direccionamiento de equipos para brindar línea
técnica y operativa en la implementación del producto, desarrollando acciones de gestión
37
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
para integrar actividades en los equipos guardianes del cuidado comunitario y en los
equipos itinerantes de las unidades móviles de atención en salud con énfasis en salud
mental – MAPs, así como la elaboración la elaboración de plan de acción y portafolio para
la implementación de acciones en los territorios por parte de los equipos. Realizar de
manera mensual el informe de gestión, con la información resultado de la implementación
de la intervención de los equipos guardianes de cuidado comunitario y los equipos
itinerantes de las unidades móviles de atención en salud con énfasis en salud mental –
MAPS y las acciones implementadas. Reporte y revisión de las coberturas poblacionales
en el SEGPLAN, revisión y ajuste de las matrices DRIVE solicitadas desde nivel central.
1.5.3.3 Gestión operativa y técnica del equipo itinerante MAPS
 Consolidar y enviar de manera mensual informe de gestión de la implementación de la

intervención de equipos itinerantes de las unidades móviles de atención en salud con
énfasis en salud mental – MAPS enviado por correo electrónico y colgado en carpeta
compartida los cinco (5) primeros días hábiles del mes.
 Informe final de vigencia (no superior a cinco páginas) con análisis epidemiológico de
los resultados de la implementación y georreferenciación de las localidades que
conforman la Subred teniendo en cuenta la priorización de las UPZ.
 Definición de los puntos de operación con equipo de la unidad móvil para la
implementación de la intervención de los equipos itinerantes de las unidades móviles
de atención en salud con énfasis en salud mental – MAPS.
 Movilización de redes sociales, institucional, comunitaria y política que incluye la
sensibilización y posicionamiento de las acciones de los equipos itinerantes de las
unidades móviles de atención en salud con énfasis en salud mental – MAPS.
 Revisión y actualización de fichas técnicas, protocolos requeridos para la
implementación de la intervención de los equipos itinerantes de las unidades móviles
de atención en salud con énfasis en salud mental – MAPS.
 Tablero de control actualizado con información mensual de la intervención de equipos
MAPS.
38
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Concertación con actores institucionales y comunitarios para la implementación de la

intervención de los equipos itinerantes de las unidades móviles de atención en salud
con énfasis en salud mental – MAPS, en coordinación con el equipo de respuesta inicial.
 Garantizar el registro y la calidad del dato de los resultados de la implementación de la
intervención de los equipos itinerantes de las unidades móviles de atención en salud
con énfasis en salud mental – MAPS.
NOMBRE DE PERIODICIDAD PERFILES DEL TALENTO HUMANO ENTREGABLES
LA ACTIVIDAD
Gestión Se tendrá en cuenta los siguientes
operativa y soportes:
técnica equipos
guardianes del Guardianes del Cuidado
Comunitario
cuidado
comunitario
 Planes de acción por equipo
con seguimiento y aprobación
de la SDS, enviado por correo
electrónico y colgado en
Especialista 4 profesional social, carpeta compartida los cinco (5)
ambiental o de la salud o con primeros días del mes.
equivalencia en experiencia para  Elaborar y actualizar portafolio
especialización según normativa vigente.  Actas de reunión de
Direccionamiento de los
Profesional universitario 2: en ciencias equipos Guardianes del
sociales (sociólogo o trabajador social o cuidado comunitario y los
antropólogos o licenciado en ciencias equipos itinerantes MAPS
Mensual sociales o politólogo),  Actas de asistencias técnicas
Distritales y direccionamientos
para la operación del
lineamiento.
 Soportes de Gestión y de
seguimiento en terreno a la
implementación de las
acciones, actas de
concertación, de
acompañamiento en terreno,
fichas técnicas, e informes
correspondientes.
 Participación mesas locales del
cuidado Local.
MAPS
MAPS
Gestión ● Informe de Gestión Mensual

operativa y enviado por correo electrónico y
técnica del colgado en carpeta compartida
39
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
equipo itinerante en los cinco (5) primeros días

MAPS del mes.
● Informe final de vigencia (no
superior a cinco páginas) con
análisis de los resultados de la
implementación y
georreferenciación de las
localidades que conforman la
Subred teniendo en cuenta la
priorización de las UPZ.
● Matriz de actividades y
cobertura actualizada con
información mensual según
corresponde a los resultados de
la implementación de las
intervenciones.
● Plan de Acción enviado por
correo electrónico colgado en
carpeta compartida en el drive
definido para tal fin, los cinco (5)
primeros días a partir del inicio
del Convenio.
● Acta de entrega de los formatos
del Sistema de vigilancia
epidemiológica de consumo de
sustancias psicoactivas para su
digitación y acciones de
vigilancia epidemiológica del
consumo de sustancias
psicoactivas al referente
VESPA designado en cada una
de las subredes integradas de
servicios de salud.
 Soporte del envío de
información con oportunidad
según requerimientos de nivel
central o necesidad, como el
tablero de control de acciones
implementadas en el marco
de la emergencia sanitaria,
matriz de monitoreo y cobertura
poblacional mensual y los
demás a que haya lugar.
40
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
1.5.3.5 Actividad B: Levantamiento o actualización de línea de base equipos

guardianes del cuidado comunitario
Teniendo en cuenta los barrios seleccionados desde las coordinaciones locales del cuidado
por territorios, se realizará revisión documental del tejido social e histórico del barrio,
teniendo fuentes oficiales y fuentes barriales comunitarias.
Comprende:
 La revisión bibliográfica de la zona con el fin de obtener información histórica que
aporte a la construcción de la línea base documental que permita complementar con
la obtenida en campo en las diferentes actividades del proceso.
 Recopilar y estandarizar información geográfica del barrio procedente de fuentes
primarias (SDS y la Subred) y secundarias (IDECA y datos abiertos, entre otros).
 Realizar observación dirigida con la comunidad para generar los cuatro tipos de
cartografía que permita elaborar el mapa de cartografía con participación social. El
geógrafo acompañará la actividad.
 Nodos: Por donde se mueve la gente, lugares atrayentes por diversión, culturales,
entre otros
Red: Redes, grupos, organizaciones, líderes.
Flujos: De dónde vienen y hacia dónde van las personas, se realiza
con la narrativa e indagar de lugares de donde procede la gente.
Complementaria: Descripción de los lugares de acuerdo con sus
vivencias, historias de vida.
Aplicar el instrumento de entrevista y de relatoría, ocho (8),
entrevistas por barrio intervenido, haciendo énfasis sobre las
relaciones entre las condiciones, calidad de vida, salud y enfermedad
de la población que habita el barrio de tal manera que sirva para
orientar la toma de decisiones, la planeación Local y Distrital.
Reconocimiento y Concertación con actores institucionales y
comunitarios.
41
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
La elaboración del documento de la línea base del barrio a partir de la revisión documental
del tejido social e histórico del barrio de acuerdo con el desarrollo de cada una de las
actividades (recopilación de recorridos de identificación del territorio, cartografía social e
implementación de instrumentos). Se deberá entregar de manera mensual o según
necesidad de avance del proceso desde nivel central o coordinadores locales.
NOMBRE DE LA PERIODICIDAD PERFILES DEL TALENTO ENTREGABLES
ACTIVIDAD HUMANO
Se tendrá en cuenta los siguientes

soportes:
Guardianes del Cuidado

Comunitario
 Por cada barrio: Soporte de

recorrido barrial y mapa de
cartografía social con los 4 tipos
Profesionales universitarios 2: de cartografía de la actividad-
ciencias ambientales (ingeniero o por solicitud del producto o
administrador ambiental), ciencias productos del entorno cuidador
sociales (sociólogo o trabajador social comunitario.
o antropólogos o licenciado en áreas  El técnico 1 audiovisual
de la educación o politólogo), desarrollará la escritura para
licenciado o ingeniero químico o productos audiovisuales,
veterinario, enfermera o psicólogo u producción de medios
odontólogo, ingeniero de alimentos, audiovisuales o afines, según
administrador empresas o seguridad solicitud del producto o
Levantamiento de Mensual o ocupacional. productos del entorno cuidador
línea de base según
comunitario.
necesidad en Técnicos 1 (ciencias ambientales,
 Soporte de entrevista y relatoría
los territorios salud ocupacional, licenciado en
8 por barrio.
cultura física – cocina – alimentos.
 Documento línea base por barrio
intervenido - entregar de manera
Técnico 1: perfil: escritura para
bimensual o solicitud según
productos audiovisuales, producción
necesidad de avance del
de medios audiovisuales o afines.
proceso desde nivel central o
coordinadores locales.
Profesional universitario 2: Geógrafo
Gestores comunitarios deberán
entregar los siguientes soportes:
Gestores comunitarios
 Acta de convocatoria para la
implementación y recorrido de la
línea base
 Soporte acta y listado de sesión
colectiva, durante el recorrido y
levantamiento de la línea base.
 1 registro Fotográfico de
convocatoria y recorrido de línea
42
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
base, anexa al acta de

convocatoria y de línea base.
 Base en excel de actores
institucionales y comunitarios.
1.5.3.7 Actividad C: Implementación de la intervención de los equipos guardianes

del cuidado comunitario.

Para esta actividad se tendrá en cuenta lo siguiente:
 Implementación de la estrategia Hola Vecino por barrio: Desde la estrategia Hola vecino,
se tendrá en cuenta la pertinencia de los barrios por subred para fomentar desde la
parte ludicopedogogica grupos comunitarios que requieran el fortalecimiento de los
procesos de base comunitaria para el establecimiento del cuidado de la salud. (Ver ficha
técnica Hola Vecino)
 Mi barrio imaginado feria del cuidado: Las ferias del cuidado se realizarán con el fin de
ejecutar acciones en el marco de las mesas locales del cuidado de la salud, se
ejecutarán según las necesidades del territorio o demanda desde las mesas locales del
cuidado, con el fin de ser equipos complementarios, para brindar respuesta y fortalecer
los planes locales del cuidado y las jornadas de salud a mi barrio salud a mi vereda.
 Realizar portafolio donde se identifique la programación de las actividades propuestas
para Hola Vecino y ferias del cuidado, actualizado en el drive de nivel central.
1.5.3.9 Implementación de la intervención de los equipos itinerantes de las

unidades móviles de atención en salud con énfasis en salud mental –
MAPS.
 Actividades de enganche a través de recorridos de calle (recorrido de los gestores

en diferentes puntos de las subredes en el entorno comunitario) para la
implementación de la intervención de los equipos itinerantes de las unidades
móviles de atención en salud con énfasis en salud mental – MAPS.
43
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Identificar el riesgo en salud mental, salud sexual y reproductiva, en el entorno

comunitario a partir de la implementación de acciones ligadas a la entrega de
preservativos masculinos.
 Identificación de alertas de riesgo para las condiciones crónicas en personas
mayores de 18 años y brindar asesoría en hábitos y estilos de vida saludables
(HEVS) para contribuir a la disminución de obesidad, hipertensión arterial y
diabetes, a través de los instrumentos validados por el Ministerio de Salud y
Protección Social
 Toma de peso, talla y tensión arterial
 Aplicación de tamizaje de escala FINDRISC
 Tabla de predicción del riesgo AMR B de la OMS con valor de 30%- a <40% y > 40
 Índice de Masa Corporal
 Asesorías pretest y post test para pruebas rápidas presuntivas para VIH, Sífilis,
Hepatitis B y prueba confirmatoria de VIH junto con entrega de 6 a 9 preservativos
masculinos. Búsqueda e identificación de sintomáticos respiratorios para
Tuberculosis de acuerdo a la resolución 227/2020 del Ministerio de Salud y
Protección Social: tos de cualquier duración con o sin expectoración, fiebre, pérdida
de peso o sudoración nocturna.
 El RQC es un instrumento de tamizaje que debe responder la persona adulta
responsable del niño, niña o adolescente y consta de diez preguntas que se
responden Sí o No. No requiere ningún entrenamiento especial para diligenciarse.
Investiga síntomas actuales o historia de problemas. Está diseñado para niños entre
5 y 15 años, es un cuestionario de síntomas para niños, que identifica signos y
síntomas de interés en Salud Mental.
 SRQ (The Self Reporting Questionnaire, 1982), para identificar pacientes con alta
probabilidad de estar sufriendo enfermedad mental.
 La prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias (ASSIST,
por sus siglas en inglés).
 Cuestionario de Identificación de los Trastornos debidos al Consumo de Alcohol –
AUDIT.
 Valorar el grado de dependencia física a la nicotina mediante la prueba de
Fagerström versión completa, incluida en el ítem de herramientas.
 EL APGAR, herramienta construida por Smilkstein en 1978 que se compone de 5
preguntas cerradas en un cuestionario auto administrado que permite evaluar la
44
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
función familiar percibida por el individuo que responde el cuestionario permitiendo

sospechar disfunción, pero no diagnosticándola.
 Realización de intervención breve ligada a los resultados obtenidos de la
identificación del riesgo.
 Consejería breve en cesación del consumo de tabaco es entendida como la
orientación y el apoyo para dejar de fumar, se considera como una intervención de
primera línea y su uso sistemático se propone en todo fumador que entra contacto
con los servicios de salud.
 Para responder las siguientes preguntas, debe compararse cómo estaba la persona
mayor en relación con los siguientes aspectos:
 ¿Ha tenido dificultades para recordar hechos recientes?
 SÍ _ NO _
 ¿Ha tenido dificultades para recordar conversaciones que ha tenido en días
anteriores?
 SÍ _ NO _
 ¿Al conversar ha tenido dificultad en recordar la palabra correcta o tiende a usar
palabras equivocadas más a menudo?
 SÍ _ NO _
 Si presenta alguna respuesta afirmativa, canalizar a médico general de la Unidad
Móvil, en los periodos en los que no se cuente con unidad móvil a la ruta de salud
mental, a los procesos que se adelantan en los entornos de vida cotidiana y a la
oferta social.
 Adaptado de: brodaty et al, the gpcog: a new screening test for dementia designed
for general practice. jags 2002; 50:530-534. (Versión en español disponible en
http://gpcog.com.au/uploads/ckfinder/userfiles/files/Spanish_GPcog_20161024.pdf)
 Implementación de la entrevista motivacional en los casos en que se considere
necesario según las condiciones de los participantes de la estrategia.
 En los casos que se identifiquen con diagnóstico de Tuberculosis, no adherentes al
tratamiento estos deberán ser reportados al programa local de Tuberculosis de la
subred, con el fin de realizar el seguimiento correspondiente al tratamiento.
 Seguimiento de casos de resultados reactivos para VIH, positivos para sífilis y
hepatitis B.
 Articulación con el equipo PAI para la vacunación contra Hepatitis B en las
poblaciones priorizadas.
45
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Realizar dos seguimientos posteriores a la intervención a un porcentaje superior al

50% de la población canalizada.
 Movilizar redes sociales de apoyo dando respuesta a las necesidades de los
usuarios a través de la canalización de las rutas de atención a servicios sociales y
de salud de mayor complejidad.
 Desarrollar encuentros comunitarios, en los cuales a través de interacción de
saberes de líderes y miembros de la comunidad se abordan temas relacionados con
riesgos en salud haciendo énfasis en salud mental, movilización de red de recursos
institucionales y comunitarios. Incluyendo a la población que culmina este proceso
como parte de la implementación de la ruta de mantenimiento.
 Canalizar según los resultados de las pruebas de tamizaje al equipo de respuesta
inicial de las unidades móviles de atención en salud con énfasis en salud mental –
MAPS, a la EAPB, a los entornos cuidadores según las condiciones del usuario y al
grupo poblacional al que pertenezca.
NOMBRE DE PERIODICIDAD PERFILES DEL TALENTO ENTREGABLES

LA ACTIVIDAD HUMANO
(Profesionales universitarios 2:
Implementación Se tendrá en cuenta los siguientes soportes:
ciencias ambientales (ingeniero o
de la administrador ambiental), ciencias
intervención de sociales (sociólogo o trabajador Guardianes del Cuidado Comunitario
los equipos del social o antropólogos o licenciado
cuidado en áreas de la educación o  Escritura para productos audiovisuales,
comunitario politólogo), licenciado o ingeniero producción de medios audiovisuales o
químico o veterinario, enfermera o afines, según solicitud del producto o
psicólogo u odontólogo, ingeniero productos del entorno cuidador
de alimentos, administrador comunitario, desarrollado por el técnico
empresas o seguridad audiovisual.
ocupacional.  Acta de convocatoria para la actividad
hola vecino (Gestor comunitario)
Mensual Técnicos 1 (ciencias ambientales,  Ficha técnica por sesión actividad hola
salud ocupacional, licenciado en vecino. (Profesional universitario 2)
cultura física – cocina – alimentos.  Acta de relatoría acciones
implementadas hola vecino
Técnico 1: perfil: escritura para (Profesional universitario 2 – técnico 1)
productos audiovisuales,  Formato sesión colectiva para la
producción de medios implementación hola vecino.
audiovisuales o afines. (profesional universitario 2 - Técnico 1)
 Acta de convocatoria para la actividad
Profesional universitario 2: ferias del cuidado (Gestor comunitario)
Geógrafo  Acta de relatoría acciones
implementadas feria del cuidado a mi
Gestores comunitarios
46
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
barrio imaginado(Profesional
universitario 2 – técnico 1)
 Formato sesión colectiva para la
implementación feria del cuidado a mi
barrio imaginado. (Profesional
MAPS universitario 2 -Técnico 1)
 Cronograma actualizado de las
Uno por equipo itinerante – MAPS) actividades hola vecino y ferias del
Implementación Profesional especializado 4 (operativo) cuidado en el drive del entorno.
de la (Dos por equipo itinerante – MAPS)
intervención de Profesional universitario 2(operativo) MAPS
los equipos Enfermería
itinerantes de (Uno por equipo itinerante – MAPS) ● Ficha técnica y listados de la
las de unidades Profesional universitario 2(operativo) convocatoria que dé cuenta de lugar,
móviles de trabajador social espacio, donde se realiza la actividad.
atención en (Uno por equipo itinerante – MAPS) ● Formato con la calificación que dé
salud con Profesional universitario 2(operativo) cuenta de índice de riesgo del usuario
psicólogo y proceso de intervención breve.
énfasis en
(Uno por equipo itinerante – MAPS) Registro en base de datos ASSIST y
salud mental – Gestor Comunitario AUDIT y VESPA. APGAR. Aplicación
MAPS.
del pre y post. Registro de los
seguimientos a la población en riesgo
de o por consumo de sustancias
psicoactivas.
● Diligenciamiento de formatos SISCO.
● Informe de acciones preventivas que
disminuyan el riesgo de la transmisión
de la enfermedad.
● Registro del seguimiento (que
contenga número telefónico, nombre
del contacto y la información
respectiva)
● Ficha técnica de la identificación del
riesgo frente al consumo de sustancias
psicoactivas, en salud sexual y
reproductiva, del desarrollo de
encuentros comunitarios y de acciones
de prevención del consumo nocivo de
alcohol.
● Actas de desarrollo de encuentros
comunitarios dirigida a participantes de
la estrategia en riesgo de o por
consumo de sustancias psicoactivas,
miembros de la comunidad, familiares y
otros miembros de redes sociales de
apoyo.
47
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
1.5.3.11 Actividad D: Evaluación y red de monitoreo
Para esta actividad se tendrán en cuenta los barrios intervenidos durante las jornadas de
salud a mi barrio salud a mi vereda, con el fin de realizar el monitoreo en la resolutividad de
las acciones implementadas desde las coordinaciones locales de salud y los equipos de
salud en los territorios priorizados.
Comprende:
 Documento análisis de resultados de los barrios intervenidos, de las acciones

coordinadas desde los equipos del cuidado comunitario y las jornadas. Se deberá
entregar de manera mensual o según necesidad de avance del proceso desde nivel
central o coordinadores locales.
 Realizar seguimiento o monitoreo a los barrios intervenidos con las jornadas Salud a mi
Barrio Salud a mi Vereda, conociendo la resolutividad y respuesta desde las acciones
en Salud, según solicitud desde nivel central.
 Los tres últimos meses de la vigencia del convenio se deberá realizar escrito de acuerdo
a los requerimientos del Boletín Epidemiológico Distrital (BED).
1.5.3.12 Equipos itinerantes de las unidades móviles de atención en salud con
énfasis en salud mental – MAPS.
1.5.3.13 Descripción de la actividad:

Verificación y análisis de los resultados de la implementación de las intervenciones de los
equipos itinerantes de atención en salud con énfasis en salud mental – MAPS a través de
la revisión de la información registrada en los formatos.
Consolidar la información resultado de la implementación de la intervención de los equipos
MAPS como insumo para la presentación de los informes en correspondencia con los
lineamientos.
Garantizar que la intervención de los equipos itinerantes de las unidades móviles de
atención en salud con énfasis en salud mental – MAPS permita la cobertura de la subred,
haciendo énfasis en las localidades donde más se presenten eventos de salud mental.
48
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

ACTIVIDAD HUMANO
Profesionales universitarios 2: Se tendrá en cuenta los siguientes

ciencias ambientales (ingeniero o soportes:
administrador ambiental), ciencias
sociales (sociólogo o trabajador Guardianes del Cuidado
social o antropólogos o licenciado Comunitario
en áreas de la educación o
politólogo), licenciado o ingeniero ● Escritura para productos
químico o veterinario, enfermera o
audiovisuales, producción de
Evaluación y psicólogo u odontólogo, ingeniero medios audiovisuales o afines
monitoreo de los de alimentos, administrador elaborados por el técnico 1
equipos del empresas o seguridad ocupacional.
audiovisual según solicitud del
cuidado producto o productos del
Técnicos 1 (ciencias ambientales, entorno cuidador comunitario.
comunitario
salud ocupacional, licenciado en
 Documento análisis de
cultura física – cocina – alimentos.
resultados de los barrios
intervenidos entregar según
Técnico 1: perfil: escritura para
necesidad de avance del
productos audiovisuales,
proceso desde nivel central o
producción de medios
coordinadores locales.
audiovisuales o afines.
 Documento del seguimiento o
monitoreo de los barrios
Profesional universitario 2:
intervenidos, según solicitud
Geógrafo
Mensual o según desde nivel central.
necesidad Gestores comunitarios  Documento BED artículo de las
acciones y resultados obtenidos
por la intervención de los
equipos, en los territorios – la
revisión y aprobación según
comité epidemiológico distrital.
MAPS
Uno por equipo itinerante - MAPS) MAPS

Profesional especializado 4 (operativo)
Evaluación y (Dos por equipo itinerante - MAPS) ● Soporte del registro y
monitoreo MAPS Profesional universitario 2(operativo) verificación Aplicativos equipos
Enfermería itinerantes MAPS – SIRC
(Uno por equipo itinerante - MAPS) ● Soporte del registro y
Profesional universitario 2(operativo) verificación Aplicativo SISCO.
trabajador social ● Soporte del registro y
(Uno por equipo itinerante - MAPS) verificación de la Información
Profesional universitario 2(operativo) resultado de la implementación
psicólogo de equipos itinerantes
(Uno por equipo itinerante - MAPS) MAPS.
Gestor Comunitario
49
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
1.6 PRODUCTO 76: EQUIPOS CUIDARTE “CUIDÁNDONOS A TRAVÉS DEL ARTE”

Acción artística CuidArte

Corresponde al cumplimiento del Plan de Acción la cual se reporta de manera mensual.
Este producto, está enfocado a dinamizar y diversificar la promoción de la salud y prevención

de la enfermedad en los entornos comunitarios y sus escenarios públicos. Son acciones
artísticas como; dispositivos escénicos, lúdico-pedagógicos, sketch, instalaciones, comparsas,
puestas en escenas y demás estrategias artísticas que se realizan en el espacio público para
transmitir mensajes priorizados en salud, estas acciones tienen carácter informativo,
comunicativo, y educativo con el fin de fortalecer la construcción de una cultura ciudadana
basada en el cuidado y autocuidado. Las puestas artísticas son creadas desde diferentes
lenguajes como la música, el teatro, las artes plásticas, la danza, el clown entre otros, se
desarrolla para dar mensajes en promoción de la alimentación saludable, salud mental, salud
ambiental, salud sexual y reproductiva y hábitos saludables, así como los protocolos de
bioseguridad en los escenarios públicos, vacunación, y mensajes estratégicos en el marco del
plan de intervenciones colectivas PIC. Se caracterizan por utilizar metodologías versátiles para
la operación, y que están creadas según las necesidades o condiciones del territorio, donde
se realiza la intervención, generando experiencias interactivas que fortalezcan la construcción
de una cultura ciudadana del cuidado de la salud, teniendo en cuenta los pilares del Modelo
Territorial de Salud, la Determinación Territorial, Cuidado para el Bienestar y la Democracia
para la población del Distrito capital Bogotá.
1.6.4.1 Actividad A (Creación estratégica artística).
En esta actividad el objetivo será la elaboración de las puestas en escena, y estrategias

artísticas para la operación, así como participar de las asistencias técnicas realizadas desde
50
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
nivel central para el fortalecimiento de los profesionales y técnicos de los equipos de

CuidArte, también buscará la elaboración de cronograma por localidad articulado a la
necesidad o solicitud por las mesas del cuidado local o desde la Subred integrada de
servicios de salud, con el fin de brindar respuesta oportuna, pertinente y efectiva a Los
territorios priorizados o a necesidad de la intervención del equipo CuidArte.
ACTIVIDAD HUMANO
(Creación Periodicidad Perfiles del talento humano Entregables

estratégica Perfil Profesional Universitario (2):
artística Licenciado o maestro en artes ● Actas de ensayo y creación de las
CuidArte) escénicas, musicales o educación puestas en escena.
Mensual artística, licenciado en educación ● Actas y listados como soporte de
física, profesional en Cultura Física asistencias técnicas desde nivel central
y Deportes, pedagogo en o asistencias convocadas al interior de la
educación especial y pedagogo subred.
educación infantil. ● Portafolio mensual de los equipos subido
en el drive del entorno comunitario y
Perfil técnico (1): Técnico en artes actualizado.
escénicas, recreación, actuación,
artes musicales, audiovisuales o
teatro, técnico en diseño gráfico,
técnico industrial- gestión de la
cultura.
1.6.4.3 Actividad B (Implementación estratégica artística CuidArte).
Corresponde al desarrollo de las acciones en los escenarios públicos previamente

seleccionados para promover la salud y prevención de la enfermedad, para su realización
es necesario tener en cuenta los siguientes aspectos:
● Vestuario y herramientas plásticas: Se propondrán diversos elementos para lograr el
nivel estético en la composición de la acción artística, esta estética será definida bajo
la orientación de la secretaría de salud en consenso con las asistencias técnicas
programadas, a fin de lograr una homogeneidad en la imagen, que sea de
trascendencia institucional en algunos sectores de las comunidades, Para esto es
fundamental tanto el vestuario, maquillaje, los objetos y utilería. Estos aspectos
51
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
quedarán registrados en los guiones o libretos que los equipos utilicen como base para
la operación.
● Mensaje entregado y lenguaje utilizado: Saber utilizar técnicamente el lenguaje verbal
y no verbal por parte de cada uno de los perfiles que integran la actividad, es de vital
importancia para llegar a la comunidad de la forma más pertinente y efectiva posible, de
igual manera el mensaje en salud priorizado siempre estará referenciado en la ficha
técnica donde se entrega la orientación por parte de los referentes técnicos de la SDS.
Estos aspectos quedarán registrados en los guiones o libretos que los equipos utilicen
como base para la operación. Por solicitud exclusiva de la SDS los equipos de las
subredes podrán hacer acciones conjuntas en lugares que no son competencia
territorial de la subred. Dicha solicitud deberá quedar soportada en acta o por medio
de correo electrónico de las referentes del Entorno Cuidador Comunitario de la
Secretaria Distrital de Salud SDS. Reporte en formato de sesiones colectivas de la
cobertura abordada por tema, registrando el número de personas (hombre/mujer) y
tema de acuerdo con el instructivo del formato en el componente 105 acciones equipo
CuidArte, aplicando en los territorios la encuesta de percepción no probabilístico
aplicando al 10% de la población abordada en la acción artística. Dicha actividad
deberá ser soportada por registro fotográfico, donde describa la fecha, barrio, UPZ,
localidad y el tema implementado en la acción CuidArte. Durante las acciones
implementadas según necesidad, se realizarán acompañamientos por parte del
profesional especializado 4 de la Subred norte, para fortalecer el accionar o puesta en
escena propuesta desde los equipos CuidArte.
NOMBRE DE LA PERIODICID PERFILES DEL TALENTO ENTREGABLES

ACTIVIDAD AD HUMANO
Implementación Periodicidad Perfiles del talento humano Entregables

estratégica Perfil Profesional
artística CuidArte Universitario (2): Licenciado ● Acta diaria por equipo CuidArte de las
o maestro en artes acciones implementadas en el territorio, Debe
Mensual escénicas, musicales o firmar el equipo y una persona participante de
educación artística, la observación o interacción en la actividad.
licenciado en educación ● Registro formato sesiones colectivas
física, profesional en Cultura ● Una (1) fotografía por acción la cual debe ser
Física y Deportes, pedagogo subida en el drive del entorno en formato .JPG
en educación especial y con la descripción de la actividad realizada.
pedagogo educación infantil. ● Actas de uno de los equipos o los equipos
cuidArte del acompañamiento con el
Perfil técnico (1): Técnico en especialista 4 de la subred norte.
artes escénicas, recreación,
actuación, artes musicales,
audiovisuales o teatro,
52
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
técnico en diseño gráfico,

técnico industrial, gestión de
la cultura.
Nota: Para los meses de diciembre 2022 y enero 2023, el equipo del producto “salud y bienestar” del Entorno
Cuidador Educativo, deberá articularse con el equipo del entorno cuidador comunitario, para el desarrollo de
jornadas o actividades coordinadas desde el Entorno Cuidador Comunitario.
1.6.4.5 Actividad C (Evaluación estratégica artística CuidArte).
En esta actividad se consolidan los resultados de las acciones realizadas en el producto,

aplicando las encuestas de percepción adjunta en la caja de herramientas al 10% de la
población intervenida por cada acción artística realizada. Las acciones desarrolladas deben
ser reportadas como resultado en la matriz de relatoría, describiendo la ubicación, tema
abordado y actividades propuestas en el territorio por parte del equipo CuidArte.

ACTIVIDAD HUMANO
Periodicidad Perfiles del talento humano Entregables
Evaluación Perfil Profesional Universitario (2): ● Soporte de las encuestas de

estratégica Licenciado o maestro en artes percepción aplicadas en el territorio.
artística Mensual escénicas, musicales o educación ● Matriz de relatoría actualizada
CuidArte artística, licenciado en educación diariamente con las acciones
física, profesional en Cultura Física realizadas y subida al drive del entorno
y Deportes, pedagogo en comunitario.
educación especial y pedagogo
educación infantil.
Perfil técnico (1): Técnico en artes
escénicas, recreación, actuación,
artes musicales, audiovisuales o
teatro, técnico en diseño gráfico,
técnico industrial, gestión de la
cultura.
53
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
1.7 PRODUCTO 77: PUNTOS CUÍDATE, SE FELIZ

Punto cuídate se feliz implementado.
Proceso con reporte mensual
Los puntos Cuídate, Sé feliz fortalece la promoción de la salud y gestión integral del riesgo
en las personas mayores de 18 años, fomentando comportamientos de vida saludable
según las condiciones del usuario motivándolos a construir con ellos un plan de automanejo
en los que se priorizan prácticas de actividad física regular, reducción de exposición al humo
ambiental y del tabaco, medidas de prevención ante la exposición a contaminación del aire
y a la radiación solar ultravioleta, consumo responsable de bebidas alcohólicas y consumo
de una alimentación saludable, contribuyendo a mejorar el estado de salud y a prevenir la
aparición de enfermedades crónicas no transmisibles como obesidad, diabetes,
hipertensión, enfermedades cardiovasculares, enfermedad respiratoria crónica, cáncer,
alteraciones visuales y auditivas – comunicativas.
Hace énfasis en la identificación de alertas de riesgo y brinda asesoría en hábitos de vida
saludable a través de planes de automanejo y desde un abordaje familiar y comunitario
centrado en la vida cotidiana impulsando el autocuidado.
Las personas que visitan los puntos reciben asesoría sobre:
 La práctica regular de actividad física

 Alimentación saludable
 Prevención del consumo nocivo de tabaco y alcohol
 Medidas de protección frente a la contaminación por la calidad del aire y radiación
ultravioleta.
 Medios de tamizaje para cáncer de próstata, mama y cuello uterino.
 Autoexamen de mama.
 Signos de alarma y factores protectores para la salud visual, auditiva –
comunicativa.
 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica y clave para su manejo.
54
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Las personas que asisten a CSF reciben un carné “pasaporte al cuidado de mi salud” en
donde pueden consultar los resultados y recomendaciones de acuerdo con la última visita
que realizan a los puntos.
El producto se basa en 3 procesos:
1. Planeación
2. Implementación
3. Sistematización
1.7.4.1 Actividad A. Planeación Cuídate, Sé Feliz.
La planeación es el proceso para organizar el punto Cuídate, Sé Feliz en los lugares

estratégicos por la subred, por lo cual se sugiere tener en cuenta:
● Se deben buscar lugares apropiados, cómodos con espacio suficiente para la

realización de las actividades.
● El cronograma de actividades se debe cumplir según lo proyectado y publicado como
medio de consulta de la población en general, para su atención.
● Para la realización de la estrategia se emplea aplicativo web Cuídate, Sé feliz que se
encuentra en la dirección: http://saludurbana.saludcapital.gov.co/cuidate/, desarrollado
por la Secretaría Distrital de Salud, que se encuentra en actualización por el ingreso de
nuevas variables en el aplicativo, por lo que se solicita que cada Subred cuente con una
base de respaldo al formato físico de captura de la información.
● El formato físico se utiliza para recolectar información requerida y firma de las personas
que asisten a los puntos Cuídate, Sé feliz. Se debe realizar la sumatoria para obtener
el resultado de la alerta y brindar las recomendaciones pertinentes.
● El carné debe contar con las condiciones especificadas en el lineamiento durante el
100% de los días en que se desarrolle el producto.
● Imprimir el rotafolio según condiciones especificadas en el lineamiento dadas por el
equipo de Vida Saludable y Condiciones crónicas no transmisibles de Secretaría
Distrital de Salud, las cuales incluyen recomendaciones basadas en la evidencia.
55
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
● La demanda inducida se realizará a las personas que transiten en el espacio público

para que participen en el punto cuídate, se feliz explicando el objetivo. Esta acción
estará a cargo del técnico de enfermería.

actividad
Según Perfil Técnico 1 (en áreas de la Cronogramas actualizados.
Planeación cronograma salud, ciencias sociales y
Cuídate, Sé humanas): auxiliar de enfermería.
Feliz. Perfiles Profesional 2 (operativo): Soportes del montaje de los puntos,
Fisioterapeuta, Enfermería o organizados por fecha, localidad y subred,
Nutricionista subidos al drive los viernes de cada
Perfil Técnico 1 (en áreas de la semana.
salud, ciencias sociales y humanas):
Técnico ambiental.
1.7.4.3 Actividad B. Implementación Cuídate, Sé Feliz.
A cargo del técnico 1 en salud se realizarán las siguientes acciones:

● Verificar la afiliación a salud
● Medidas antropométricas (peso – talla – circunferencia de la cintura)
● Medición de la presión arterial
● La glucometría la cual también puede ser realizada por perfil de enfermería profesional
o fisioterapeutas o nutricionista o auxiliar de enfermería o medicina.
● Dará la información a las profesionales para que se realice el registro en el formato en
físico “FICHA PARA EL REGISTRO EN PUNTOS "CUIDATE, SÉ FELIZ".
Posterior a esto las profesionales operativas realizarán las siguientes acciones, con
apoyo del material educativo (rotafolio de condiciones crónicas diseñado por IEC de nivel
central e impreso por cada subred según las especificaciones técnicas, uso de módulos de
alimentación, rotafolio de Guías alimentarias basadas en alimentos para la población
colombiana mayor de 2 años)
56
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
● Diligenciamiento de la ficha para el registro en puntos “Cuídate, Sé Feliz” (ver caja de

herramientas) sobre las condiciones de salud, y los comportamientos en hábitos de vida
priorizados de los usuarios que asisten a los puntos.
 Plan de automanejo o autocuidado para usuarios que tengan riesgos en o según criterio
profesional:
 Personas con alteraciones nutricionales sobrepeso, obesidad
 Tabla de predicción del riesgo cardiovascular AMR B de la OMS: moderado, alto,
muy alto y extremadamente alto
 Tamizaje de escala FINDRISC positivo: puntuación >12 en la sumatoria total.
 Persona con diagnóstico, no adherentes tratamientos y controles de: obesidad,
hipertensión, Diabetes, Enfermedad respiratoria crónica, Cáncer.
 Persona mayor de 40 años con factores de riesgo y resultado positivo en el
cuestionario para EPOC
 Persona con diagnóstico de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
sin espirometría
 Persona con EPOC y/o asma sin aplicación vacuna influenza y neumococo
 Planes de automanejo con base en la estrategia de las 5 As y utilizando el rotafolio
como medio de apoyo didáctico. (Según la ficha técnica Cuídate, Sé Feliz – caja de
herramientas).
 Asesoría en hábitos y estilos de vida saludable
 Identificación e intervenciones a personas en riesgo de o por consumo de tabaco y
alcohol, desde la prevención universal, selectiva e indicada, resaltando los beneficios
de la cesación del consumo de dichas sustancias a través de intervenciones centradas
en la persona, con estrategias como la consejería breve para la cesación del
tabaquismo, intervención breve, entrevista motivacional y habilidades para la vida.
 Consejería en Alimentación saludable la cual se debe dinamizar con Módulos de
alimentos: Modelos de porciones de alimentos recomendadas de acuerdo con las guías
alimentarias basadas en alimentos para la población colombiana más comunes, qué
permitan orientar el consumo de alimentos del usuario y facilite el reconocimiento en la
distribución de nutrientes y a explicar que cantidad y variedad de alimentos puede
consumir y los rotafolio de las Guías alimentarias basadas en alimentos para la
población colombiana mayor de 2 años.
Nota: Todos los profesionales que realicen abordaje en temas de alimentación deben
realizar el curso CONSEJERÍA EN ALIMENTACIÓN SALUDABLE, alojado en la
plataforma del Centro Distrital de Educación e Investigación en Salud (CDEIS); desde
57
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
nivel central se indicará el procedimiento para realizar el curso, es importante

destacar que este curso no reemplaza las asesorías técnicas convocadas.
 Socializar Aplicativo “Conoce tu riesgo” del Ministerio de Salud y Protección Social
 Elaboración y entrega a cada persona de fichas de recordación para incentivar la
actividad física o calendario de actividad física con retos saludables orientada a la
implementación en la vida diaria de acuerdo al diseño de la subred. Los cuales también
Nota: Las profesionales que realizan los planes de automanejo activaran las
canalizaciones según el riesgo y necesidad de las personas asistentes.
 En caso de que se requiera y de acuerdo con los criterios de canalización adjuntos en

el instructivo de canalizaciones, realizar canalización de las personas identificadas con
algún riesgo.
 Para el diligenciamiento del aplicativo Cuídate, se feliz se recomienda que se organicen
según el equipo de trabajo.
El técnico 1 ambiental socializará lo correspondiente a IUV e implementar el juego –IBOCA

‘Prevenir y actuar’, con el objetivo de promover la participación activa de diferentes actores
en la implementación de iniciativas para mejorar la calidad del aire y el cumplimiento de los
niveles que determina la Organización Mundial de la Salud. Para las instrucciones del juego
Nombre de la actividad Periodicidad Perfiles del talento humano Entregables
Implementación Cuídate, Mensual Perfil Técnico 1 (en áreas de Ficha para el registro en puntos
Sé Feliz. la salud, ciencias sociales y “Cuídate, Sé Feliz”
humanas): auxiliar de
enfermería. Formato de acciones colectivas y
registro fotográfico anexo.
Perfiles Profesional 2
(operativo): Fisioterapeuta,
Fichas de recordación para
Enfermería o Nutricionista
incentivar la actividad física o
Técnico en ciencias calendario.
ambientales (saneamiento,
ambiente o salud ambiental) Formato de canalización
Reporte poblacional de la
socialización de los índices de
riesgo en salud ambiental al
referente de entornos
ambientalmente saludables de
58
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
cada subred, los 5 primeros días

hábiles de cada mes.
Registro fotográfico de las acciones

de socialización de índices de
riesgo en salud ambiental
1.7.4.5 Actividad C. Sistematización Cuídate, Sé Feliz
Para el desarrollo de esta actividad se realizará cargue y análisis de la información a la

plataforma Cuídate, Sé Feliz de la siguiente manera: Diligenciamiento de instrumentos de
captación de la información de los usuarios que acuden a los puntos “Cuídate, Sé feliz”,
garantizando que a las personas que se les active ruta o canalice (ver ficha técnica de
cuídate, se feliz), se les debe comprobar derechos y afiliación en salud en
http://appb.saludcapital.gov.co/Comprobadordederechos/Consulta
https://www.adres.gov.co/BDUA/Consulta-Afiliados-BDUA.
El apoyo a coordinación designado para Cuídate, Sé feliz de la subred realizará:
 Seguimiento a canalizaciones de manera mensual en conjunto con referente de

gestión de programas y del SIRC, para identificar barreras y procesos de mejora en
la activación de rutas.
 Informe mensual de gestión que contenga análisis preliminar de los resultados de
los indicadores según ficha técnica Cuídate, Sé Feliz e información brindada por los
equipos operativos.
 Participar en la mesa mensual de crónicos, liderada por Gestión de programas y
acciones de interés en salud pública (GPAISP) – Crónicos de la subred.
El equipo operativo deberá realizar jornada de Cuídate, Sé Feliz para las personas que
asisten al proceso de fortalecimiento comunitario en salud - automanejo en la sesión 1 y un
seguimiento en la sesión 7. Además, deberá realizar las siguientes acciones:
 Participar en las asistencias técnicas programadas por nivel central.

59
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Recibir los acompañamientos técnicos de los profesionales de Gestión de

programas y acciones de interés en salud pública (GPAISP).
 Participar en la planeación, ejecución e informe final, de acuerdo con las fichas
técnicas y los tiempos establecidos, de las jornadas de intensificación convocadas
desde la Dimensión Vida Saludable y Condiciones Crónicas No Transmisibles de la
Secretaría Distrital de Salud en articulación con las referentes de Gestión de
Programas y Acciones de Interés en Salud Pública - crónicas.

actividad
Sistematización Mensual Perfil Técnico 1 (en áreas de la salud, Aplicativo Cuídate, Sé Feliz con
ciencias sociales y humanas): auxiliar de información de los usuarios que
enfermería. acuden a los puntos “Cuídate, Sé
feliz.
Perfiles Profesional 2 (operativo):
Fisioterapeuta, Enfermería o Informe de seguimiento a
Nutricionista canalizaciones
Técnico en ciencias ambientales Informe de gestión
(saneamiento, ambiente o salud
ambiental) Actas de participación en mesa de
crónicos.
Actas de participación en Asistencias

Técnicas citadas por nivel central.
1.8 PRODUCTO 78: SEGUIMIENTO Y GESTION CUIDATE SE FELIZ

Avance plan de acción

En este producto se realizará el seguimiento a las personas que se les dejo plan de
automanejo o autocuidado con el fin de conocer el avance de las personas en los cambios
60
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
de hábitos y estilos de vida saludable e igualmente realizará la gestión para la disminución

de barrera de acceso a los servicios de salud de las EAPB que se contraten con la subred.
El perfil de técnico 1 en salud designado para los tres puntos de Cuídate, Sé Feliz de
la subred realizará las siguientes acciones:
 Articulación con el proceso de fortalecimiento comunitario en salud – automanejo
para el direccionamiento de nuevas personas a los Puntos Cuídate, Sé Feliz.
 Descargue del aplicativo Cuídate, Sé Feliz para organizar los seguimientos a casos
de personas con plan de automanejo o autocuidado.
 De manera diaria deberá hacer seguimiento telefónico a las personas con planes de
automanejo o autocuidado para conocer la aplicación de éste, con el fin de identificar
barreras e incentivar a las personas en el cumplimiento de estos planes.
 Realizar articulación con el gestor de fortalecimiento comunitario para conocer el
seguimiento de los casos reportados desde las jornadas de Cuídate, Sé Feliz para
que participen en el proceso de fortalecimiento comunitario – Automanejo en salud.
 Difundir mensajes comunicativos frente a modos, condiciones y estilos de vida
saludable por medio de correo electrónico o WhatsApp para las personas que
cuentan con telefonía inteligente (Podcast – Infografías con cápsulas - Flayer) y han
participado en los puntos – enviado desde nivel central para su socialización.
Nombre de la actividad Periodicidad Perfiles del talento Entregables
humano
Seguimiento y Gestión Según cronograma Perfil Técnico 1 (en

Cuídate, Sé Feliz áreas de la salud, Actas de articulación con el
ciencias sociales y proceso de fortalecimiento
humanas): auxiliar de comunitario en salud –
enfermería. automanejo.
Descargue del aplicativo Cuídate
Base con seguimiento telefónico

acumulados
Actas de relación de seguimiento

con el proceso de fortalecimiento
comunitario en salud –
automanejo.
61
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2. COMUNIDADES CUIDADORAS Y PROTECTORAS DE LA SALUD
En el entorno cuidador comunitario se promueven hábitos y condiciones protectoras

mediante un conjunto de actividades de información y educación, en escenarios colectivos
priorizados de los barrios y veredas de la Bogotá Cuidadora, a partir de acciones basada
s en la Atención Primaria en salud, dirigida a las colectivos, grupos y comunidades de las
localidades, UPZ y barrios de la ciudad de Bogotá teniendo en cuenta los pilares del Modelo
Territorial de Salud “Salud a mi Barrio y Salud a mi Vereda” y desde un enfoque poblacional-
diferencial, de género, participativo, resolutivo y territorial que aporte a la modificación de
los determinantes sociales de la salud” para promover la promoción y el fortalecimiento de
modos y hábitos cuidadores.
2.1 PRODUCTO 79: FORTALECIMIENTO COMUNITARIO PARA EL CUIDADO DE LA

SALUD
2.1.1. Unidad de medida
No de grupos implementados
2.1.2. Forma de reporte de ejecución del producto
Se reportará de manera mensual según plan de acción
2.1.3. Detalle de las actividades
2.1.3.1. Actividad A. Concertación y planeación de acciones de movilización

social en el entorno cuidador comunitario.
2.1.3.2. Descripción de la actividad
Se basa en el pilar del Modelo Territorial de Salud - MTS de Determinación Territorial que
busca el reconocimiento social y ambiental para la identificación de riesgos y prioridades
colectivas teniendo en cuenta el enfoque diferencial, de género y poblacional. Se realiza la
identificación, sensibilización y empoderamiento de actores comunitarios para la
conformación y fortalecimiento de nodos y grupos que potencien la promoción de prácticas
protectoras y autogestión para el cuidado de la salud.
62
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 La concertación de planes de acción y desarrollo de actividades y procesos grupales se

realizarán teniendo en cuenta la siguiente priorización:
 Barrios priorizados con planes de cuidado local en el marco en implementación del
Modelo Territorial de Salud “Salud a mi Barrio y Salud a mi Vereda”
 Línea base de grupos, redes y organizaciones identificados por los “Equipos guardianes
del cuidado comunitario”, en los barrios seleccionados por las coordinaciones locales
del cuidado y que requieran seguir proceso a nivel grupal para el cuidado de salud.
 En las Manzanas del cuidado que se encuentren operando en las localidades, en el
marco del Modelo Territorial de Salud, que se articula al Sistema Distrital de Cuidado.
 En articulación con vigilancia comunitaria, revisar la priorización de puntos críticos
identificados a nivel local para la implementación de acciones de IEC que permitan
generar cambios de hábitos y fomentar espacios para el cuidado de la salud.
 * Vigilancia Sanitaria: Desde la estrategia de tiendas barriales saludables (TIBS), los
gestores informarán acerca del proceso de autorregulación implementada por la
Secretaría Distrital de Salud y cuyo proceso se realiza a través de la página Negocios
Saludables – Negocios rentables, a la cual se accede mediante el enlace
http://autorregulacion.saludcapital.gov.co/.
Se pueden trabajar dos tipos de nodos o grupos con los siguientes criterios:
Nuevos: teniendo en cuenta la priorización a nivel local y las expectativas identificadas se
clasificará el trabajo con los nuevos grupos en desarrollo de capacidades y habilidades,
potenciación y fortalecimiento de nodos y redes comunitarias y desarrollo de proyectos e
iniciativas comunitarias de acuerdo con el contexto y dinámicas comunitarias para la
promoción de prácticas de cuidado y autogestión para el cuidado de la salud.
Mantenimiento: nodos y grupos que cuentan con un mes de trabajo grupal pero que
requieren continuar el proceso porque no alcanzaron a cumplir el objetivo propuesto o al
realizar la evaluación final se identifican riesgos o no han generado cambios en aspectos o
hábitos que no favorecen el cuidado de la salud.
Se pueden trabajar dos tipos de nodos o grupos con los siguientes criterios:
Nuevos: Teniendo en cuenta priorización a nivel local y expectativas identificadas se
clasificará el trabajo con los nuevos grupos en desarrollo de capacidades y habilidades,
iniciativas comunitarias de acuerdo al contexto y dinámicas comunitarias para la promoción
de prácticas de cuidado y autogestión para el cuidado de la salud.
63
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Mantenimiento: Nodos y grupos que cuentan con un mes de trabajo grupal pero que
requieren continuar el proceso porque no alcanzaron a cumplir el objetivo propuesto o al
realizar la evaluación final se identifican riesgos o no han generado cambios en aspectos o
hábitos que no favorecen el cuidado de la salud.
ACTIVIDAD HUMANO
Se tendrá en cuenta los siguientes soportes:
Concertación y 1 sesión al inicio Equipo completo:
planeación de de la vigencia  Acta de concertación, gestión y
acciones de por grupo Profesional universitario 2 (operativo): asistencia técnica acorde con
movilización social convocatoria de nivel central.
profesionales en salud
en el entorno
cuidador  Plan de acción proyectado y
profesional en Nutrición aprobado desde nivel central con
comunitario
reporte avance mensual de
ingeniero Agrónomo o Ingeniero acuerdo a periodo de la vigencia.
Agropecuario o Administración
agropecuario o administrador de  Fichas técnicas metodológicas
empresas agropecuarios planeación según el tema.
Edufisico, Fisioterapeuta o terapeuta
 Base actualizada de actores
ocupacional (transversal a todas las comunitarios
prioridades)
Gestores comunitarios deberán entregar
Profesional en Psicología (transversal a los siguientes soportes:
los demás temas y/o prioridades).
 Acta de convocatoria y
Profesional en ciencias sociales
concertación.
(transversal a los demás temas y/o  Soporte acta y listado de sesión
prioridades). colectiva, durante el recorrido y
levantamiento de la línea base.
9 gestores comunitarios
 1 registro Fotográfico de
convocatoria y recorrido de línea
*Los perfiles participan de acuerdo a la
base, anexa al acta de
población necesidades, prioridades o
convocatoria y de línea base.
abordaje requerido
Articulación con Entornos y Procesos transversales
 Entorno Educativo: Promover Entornos Escolares Confiables y Seguros en los

establecimientos educativos priorizados en aspectos como:
-Manejo de residuos, identificación de tenderos para la promoción de la alimentación
saludable, identificación de puntos críticos de expendio de sustancias psicoactivas
- SPA para mitigar el riesgo de acceso a los mismos, acceso seguro a los parques
64
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
para la promoción de hábitos saludables como practica de actividad física,

escenarios de encuentro de pares y convivencia social.
 Entorno Laboral: Identificación de trabajadores con alta permanencia en calle y niños,
niñas y adolescentes NNA trabajadores para derivarlos al entorno según necesidad
identificada.
 Entorno Hogar: Articular acciones con el referente de Entorno Hogar para la divulgación
de los grupos y redes comunitarios existentes a nivel local y registrar en el formato de
sesiones dicha participación en los grupos.
 Gestión de Políticas: Articulación según necesidad para el desarrollo de capacidades y
posicionamiento de procesos comunitarios en la incidencia política.
 Dirección de Participación Social con el objetivo de fortalecer las capacidades,
competencias de líderes comunitarios y continuidad de proceso de iniciativas de co-
creación priorizadas (1 por Subred) de acuerdo con documento denominado "Ficha
técnica de participación social incidente", dispuesto en la caja de herramientas como
insumo para fomentar la participación social incidente en la ciudadanía.
 Brindar información a partir de los equipos de fortalecimiento comunitario a líderes,
grupos y organizaciones de los puntos y requisitos para la donación voluntaria y habitual
de sangre. (Ver ficha técnica de promoción de la donación voluntaria y habitual de
sangre).
 Articulación con los equipos de guardianes del cuidado para el fortalecimiento de redes
comunitarias y fortalecimiento a los procesos de base comunitaria en la estrategia “Hola
Vecino” y participación en las ferias mi barrio imagino “Feria del cuidado”.
 Canalización, activación de rutas y gestión para asignación de citas de acuerdo con
riesgos y necesidades en salud identificadas.
 Planeación de las Jornadas Conversatón en articulación con las demás estrategias en
salud mental que se desarrollan en los diferentes entornos cuidadores.
 Planeación para la conmemoración del día mundial de prevención del suicidio, la
semana distrital de la salud mental y la semana distrital del buen trato en articulación
con las demás estrategias en salud mental que se desarrollan en los diferentes entornos
cuidadores y otras instituciones y organizaciones que participen en dichas
conmemoraciones.
2.1.3.3. Actividad B. Movilización social e implementación de acciones

comunitarias para el cuidado de la salud
65
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
El desarrollo de trabajo con los nodos y grupos, teniendo en cuenta las prioridades y
expectativas identificadas se clasificará en desarrollo de capacidades y habilidades,
iniciativas comunitarias a nivel local, de acuerdo con el contexto local y dinámicas
comunitarias.
El desarrollo de Sesiones de cuidado y acciones promocionales a través de procesos
cuidadores individuales y colectivos en temáticas priorizadas del cuidado y las dimensiones
de salud: vida saludable y condiciones no transmisibles, seguridad alimentaria y nutricional,
Salud materna e Infantil, sexualidad, derechos sexuales y reproductivos, salud mental y
convivencia social transversal a todos los cursos de vida y género se realizan teniendo en
cuenta para la implementación de este producto el anexo de las fichas técnicas a este
documento operativo.
Así mismo, en esta subactividad se desarrollan las jornadas “Conversatón” y la
conmemoración del día mundial de prevención del suicidio, la semana distrital de la salud
mental y la semana distrital del buen trato.
ACTIVIDAD HUMANO
2 sesiones Para la movilización social e Se tendrá en cuenta los siguientes soportes:

según implementación el equipo se distribuirá
necesidad y de acuerdo a la población necesidades,  Actas de asistencia técnica acorde
prioridades por prioridades o abordaje requerido de la con convocatoria de nivel central.
grupo con siguiente manera:  Plan de acción con reporte avance
Movilización social dedicación quincenal de acuerdo a periodo de
e implementación mínimo de 2 -Autocuidado y cuidado mutuo: 1 la vigencia.
de acciones horas. Profesional en salud (Nutricionista o  Fichas técnicas metodológicas
comunitarias para Enfermería o Fisioterapeuta), 1 planeación según el tema.
el cuidado de la Conversatones Profesional en agronomía, 1 Gestor  Actas de reuniones, reuniones de
salud 1 mensual comunitario. articulación, talleres, asistencias
según técnicas, internas y externas
programación -SAN: 1 Nutricionista y 5 gestores.
del nivel central. Gestores comunitarios deberán entregar
-Salud mental: 1 Psicólogo y 1 Gestor – los siguientes soportes:
transversal a todos los grupos.
 Soporte participación y trabajo realizado
Conmemoración -Salud Infantil y materna – 1 Profesional en sesión colectiva
de fechas en en salud y 1 gestor comunitario
66
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
prioridades o (transversal a los demás temas y/o

dimensiones en prioridades.
salud de
acuerdo a -Salud Sexual y reproductiva: 1
requerimiento Profesional en salud y gestor
de nivel central y comunitario (transversal a los demás
según plan de temas y/o prioridades.
acción
-1 Profesional en ciencias sociales
(transversal a los demás temas y/o
prioridades).
-1 Edufísico, Fisioterapeuta o
terapeuta ocupacional (transversal a
los demás temas y/o prioridades).
2.1.3.5. Actividad C. Seguimiento y monitoreo a procesos y acciones

comunitarias para el cuidado de la salud.

Realizar seguimiento al proceso grupal que permita establecer logros, dificultades y
recomendaciones del proceso con el nodo o grupo.
Pasos:
 Aplicación de encuesta de evaluación y análisis de resultados GESI (se realiza al cierre

del grupo). De acuerdo a criterio profesional se pueden evaluar las sesiones y el proceso
con los grupos con herramientas pedagógicas como preguntas, lluvia de ideas, dialogo
de saberes, etc.).
 Elaboración de Línea de tiempo de iniciativas comunitarias implementadas durante la
vigencia y realizar 1 encuentro de experiencias a final de la vigencia, de acuerdo al
avance de los nodos y grupos en articulación con el componente IEC para el desarrollo
la metodología y piezas comunicativas.
 En jornadas Conversatón y conmemoración de fechas en prioridades o dimensiones en
salud, se realizará el diligenciamiento según herramienta dispuesta por el nivel central
de la SDS.
67
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
NOMBRE DE LA PERIODICIDAD PERFILES DEL ENTREGABLES

ACTIVIDAD TALENTO HUMANO
Para el seguimiento y monitoreo

el equipo se distribuirá de
acuerdo a la población
necesidades, prioridades o
abordaje requerido de la
siguiente manera:
- Autocuidado y cuidado mutuo: 1

Profesional en salud Se tendrá en cuenta los siguientes soportes:
(Nutricionista o Enfermería o
Fisioterapeuta), 1 Profesional en  Informe descriptivo y analítico de la
agronomía, 1 Gestor comunitario. gestión mensual, los 5(cinco) primeros
días hábiles del mes vencido con
1 vez al final del -SAN: 1 Nutricionista y 5 información cuantitativo y cualitativo,
proceso grupal y gestores. que incluya prioridades definidas de
de la vigencia. acuerdo con lectura de necesidades,
Seguimiento y -Salud mental: 1 Psicólog@ y 1 grupos abordados, desarrollo de
monitoreo a Gestor – transversal a todos los habilidades y capacidades,
procesos y grupos. fortalecimiento a nodos y redes e
acciones iniciativas comunitarias, resultados de
comunitarias para -Salud Infantil y materna – 1 evaluación.
el cuidado de la Conversatones y Profesional en salud y 1 gestor  Soporte aplicación encuestas de
salud conmemoraciones comunitario (transversal a los evaluación.
de fechas al final demás temas y/o prioridades.  Soporte realización encuentro de
de cada una de experiencias a final de la vigencia.
ellas. -Salud Sexual y reproductiva: 1
Profesional en salud y 1 gestor Gestores comunitarios deberán entregar los
salud y gestor comunitario siguientes soportes:
(transversal a los demás temas
y/o prioridades.  Soporte participación y trabajo en
evaluación
-1 Profesional en ciencias
sociales (transversal a los demás
temas y/o prioridades).
-1 Edufisico, Fisioterapeuta o
terapeuta ocupacional
(transversal a los demás temas
y/o prioridades).
68
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.2 PRODUCTO 80: BARRAS FUTBOLERAS Y SALUD COLECTIVA

Numero de barras implementadas
La acción se desarrolla en el marco de la convivencia social y la salud mental fortaleciendo

capacidades y habilidades para la vida y la convivencia entre las barras de futbol La Guardia
Albirroja de Santa Fe, Comandos Azules y Blue Rain de Millonarios, Los del Sur Bogotá y
la Nación Verdolaga de Atlético Nacional y Disturbio Rojo de América de Cali las cuales se
identifican en los territorios a fin de impactar hacia la disminución de la violencia
interpersonal, los enfrentamientos entre barras y las riñas que se presentan colectivamente
en los barrios y en el escenario deportivo.
Así mismo desde el campo de la prevención universal se abordará el consumo de alcohol
y sustancias psicoactivas mediante la promoción de factores protectores y el
reconocimiento de factores de riesgo, de igual forma se abordará la prevención de la
conducta suicida como un evento priorizado desde el sector salud a fin de impactar en la
disminución de desenlaces no deseados en salud pública.
En el marco promocional, se propiciarán acciones orientadas al bienestar emocional, el
fomento de entornos activos mediante la actividad deportiva y física, la participación en
estrategias ambientales y de promoción de hábitos saludables al interior del entorno
cuidador comunitario y se desarrollarán acciones para la promoción de los derechos
sexuales y los derechos reproductivos, así como la prevención de riesgos asociados con la
sexualidad y la vida.
2.2.3.1 Actividad A - Planeación y alistamiento.
Durante la planeación será necesario conformar el equipo humano profesional y gestores
(as) para el cumplimiento del producto conforme al diálogo y gestión desde la comunicación
escrita y verbal con líderes de las barras, generar el plan de acción del entorno comunitario
con la inclusión del producto, participar en las asistencias técnicas convocadas desde la
69
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Secretaría de Salud, desarrollar reuniones periódicas lideradas desde el entorno con

participación de todos los profesionales y gestores.
A continuación, propiciar una reunión presencial o no presencial con líderes o lideresas de

cada una de las barras socializando actividades para favorecer el trabajo territorial con los
parches de cada barra y realizar la articulación con otras entidades como Secretaría Distrital
de Gobierno a través del programa goles en paz, la Policía Comunitaria enlace barras y
otras entidades de la administración distrital y a nivel nacional para generar actividades
conjuntas.
Acorde con la dinámica de trabajo territorial desde la subred se gestionarán los insumos
requeridos y el transporte como elementos importantes para el talento humano que ejecuta
las acciones a programar e implementar.
Para el alistamiento, es importante que se trabaje en equipo por cada subred elaborando y
definiendo aspectos que permitan llevar a cabo las siguientes actividades para el presente
producto. Esto implica:
 Elaborar metodologías para abordar a los grupos o parches como multiplicadores

del buen comportamiento dentro de los estadios deportivos y fuera de ellos.
 Elaborar metodologías apropiadas para la población barrista a fin de fortalecer
habilidades para la vida que aporten en la prevención del consumo de alcohol y
sustancias psicoactivas.
 Definir metodologías orientadas a la prevención del suicidio reconociendo
capacidades, proyectos de vida, manejo de problemas y conflictos.
 Elaborar metodologías participativas y lúdicas que permitan que la comunidad y los
profesionales construyan de manera conjunta conocimientos y reflexiones, a través
de los cuales se posicionarán mensajes claves en torno a la toma de decisiones, la
autonomía, la vivencia del placer, las relaciones humanas y la identificación y
prevención de situaciones de riesgo, en el marco de los derechos sexuales y
derechos reproductivos, incluyendo el cuidado y la atención en sus aspectos
biológicos, psicológicos, sociales, espirituales, culturales, entre otros, así como en
su interrelación con el entorno.
 Definir metodologías para promover la actividad física y deportiva que incluya el
autocuidado y el cuidado mutuo.
70
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

Dos Perfil Profesional Universitarios (2)
Profesional con formación en Psicología. Actas de reuniones del equipo.
Un perfil Profesional universitario (2) con Actas con líderes de las barras (6)
formación en educación física, deportes y áreas
afines. Actas con otros sectores.
Un perfil Profesional Universitario (2) con
Planeación y Alistamiento Mensual formación en fisioterapia. Plan de acción (1)
Siete Perfiles Gestores (as) de las barras

Gestor (a) Barra Los del Sur Bogotá (1)
Gestor (a) Barra La Nación Verdolaga. (1)
Gestor (a) Disturbio Rojo. (1) Fichas metodológicas.
Gestor (a) Barra Comandos Azules (1)
Gestor (a) Barra Blue Rain. (1)
Gestores (as) Barra La Guardia Albirroja Sur.(2)
2.2.3.3 Actividad B Fortalecimiento de habilidades psicosociales para prevenir

violencias, conducta suicida y promover la convivencia social.
 Realizar actividades dirigidas a la prevención de la violencia entre las diferentes

barras de futbol debido al lenguaje usado que estimula la violencia física entre las
personas de las barras en redes sociales e internet para impactar en disminuir
hechos de violencia interpersonal.
 Fortalecer habilidades psicosociales para que las personas que hacen parte de los
grupos o parches que participen sean multiplicadores del buen comportamiento
dentro de los estadios deportivos y fuera de ellos.
 Realizar acciones para el cuidado y el bienestar que impacten en la prevención del
suicidio reconociendo capacidades, proyectos de vida, manejo de problemas y
conflictos; y socialización de posibles ofertas locales de interés disponiendo de la
escucha y orientación comunicando y divulgando la Línea 106 “Línea de ayuda,
intervención psicosocial y/o soporte en situación de crisis” a través de sus canales:
telefónico marcando 106, gratis desde cualquier operador celular o fijo; WhatsApp
con el número 3007548933; Facebook fan page Línea106; correo electrónico
linea106@saludcapital.gov.co.
71
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Participar en la construcción territorial del Conversatón por el bienestar emocional

para visibilizar espacios de escucha y de intervención breve ante necesidades y
situaciones expresadas por la población barrista y de ser pertinente realizar
canalización a través del SIRC.
 Socializar y promover la vinculación a la comunidad barrista para que realicen
cursos de promotores del cuidado que se lidera desde participación social incidente.

Profesional con formación en Psicología. Formato de sesiones colectivas
Un perfil Profesional universitario (2) con
afines. Actas de las sesiones.
Fortalecimiento de habilidades
formación en fisioterapia.
psicosociales para prevenir
violencias, conducta suicida y Mensual
promover la convivencia
social.
Gestor (a) Disturbio Rojo. (1) Soportes de escucharon
Gestor (a) Barra Comandos Azules (1) intervención breve.
Gestores (as) Barra La Guardia Albirroja Sur. (2).
La participación de los perfiles es dinámica
acorde a la planeación de la subred y la gestión
2.2.3.5 Actividad C Fortalecimiento de habilidades psicosociales para prevenir el

consumo de sustancias psicoactivas
 Fomentar acciones para la prevención del consumo de alcohol y sustancias

psicoactivas orientando el manejo según se identifiquen riesgos en los parches,
fortaleciendo habilidades para la vida como el pensamiento crítico frente a las
diversas presiones que promueven el consumo, la toma de decisiones, la solución
de problemas y conflictos entre otras y articular territorialmente la asistencia de la
comunidad a las estrategias que desde el entorno comunitario se desarrollan según
necesidades detectadas en la población barrista.
 Socializar a la comunidad la línea psicoactiva distrital de información, orientación,
intervención breve, canalización y seguimiento en eventos asociados a la
prevención, el consumo y el riesgo de consumo de sustancias psicoactivas (SPA)
que cuenta con canal telefónico 018000112439, WhatsApp: 301 2761197, Línea 195
72
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Conmutador SDS 3649090 (Operadora opción 0), horario de atención lunes a

viernes: 7:00 a.m. a 4:30 p.m.

afines.
Fortalecimiento de
habilidades psicosociales
para prevenir el consumo Mensual
de sustancias Actas de las sesiones.
psicoactivas.
Gestor (a) Disturbio Rojo. (1)
acorde a la planeación de la subred y la gestión.
2.1.3.7. Actividad D Fortalecimiento de habilidades psicosociales para

promover los derechos sexuales y reproductivos y prevenir ITS.
El cuidado de la salud integral incluye la salud sexual comprendiéndola como un cambio

continuo que nos invita a propender por el logro de la armonía dinámica de la corporalidad.
La sexualidad es una dimensión que está presente a lo largo del curso de vida que puede
ser abordada en los diferentes momentos de interacción implementados desde procesos
de información, educación y comunicación.
Esta actividad busca mejorar la respuesta integral a multiplicidad de causales relacionadas
con el ejercicio pleno de los derechos sexuales y derechos reproductivos para impactar en
la reducción de situaciones como la maternidad y la paternidad no planeadas, las
infecciones por trasmisión sexual y riesgos durante la gestación. El objetivo será informar
y sensibilizar en derechos sexuales y derechos reproductivos y demás temas relacionados
con dimensión de sexualidad, derechos sexuales y derechos reproductivos en los
integrantes de las barras futboleras.
73
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Se espera a partir de ello:
 Realizar el abordaje para la promoción de la dimensión placentera de la sexualidad

y la prevención de los riesgos asociados al ejercicio de los derechos sexuales y los
derechos reproductivos mediante la implementación de estrategias que reconozcan
a las personas en su condición esencialmente humana, diferencial de acuerdo a su
momento vital y a los contextos familiares, sociales en donde recibe aportes para su
desarrollo y crecimiento. La salud sexual integral debe revisar como un todo. Las
diferencias, condiciones de vulnerabilidad, determinantes sociales y características
propias de las personas, bajo un enfoque de derechos, poblacional, diferencial y de
género.
 Realizar metodologías para que se reconozcan y apropien los derechos sexuales y
reproductivos de las mujeres en temas como el derecho a fortalecer la autonomía y
la autoestima en el ejercicio de la sexualidad, a vivir la sexualidad sin ningún tipo de
violencia y a tener relaciones sexuales consensuadas.
 Informar sobre el derecho a vivir y expresar libremente la orientación sexual e
identidad de género.
 Informar sobre acceso sin ningún tipo de discriminación a servicios en salud sexual
y reproductiva como asesoría y suministro efectivo en regulación de la fecundidad,
incluyendo anticoncepción de emergencia, consulta preconcepcional, control
prenatal, acceso a aborto despenalizado, tamizaje para VIH/ITS-Infecciones de
Transmisión Sexual.
 Generar alertas tempranas sobre los riesgos en salud sexual y reproductiva
identificados en la población para la activación de las rutas integrales de atención
relacionadas con los temas priorizados por la dimensión de Sexualidad, Derechos
Sexuales y Derechos Reproductivos y gestionar los riesgos en salud identificados
en los participantes de las barras futboleras para mejorar la respuesta integral a
multiplicidad de causales relacionadas con el ejercicio pleno de los derechos
sexuales y derechos reproductivos.
Mensajes Claves
Los hábitos saludables aportan a mejorar la calidad de vida y el ejercicio del derecho
fundamental a la salud de los ciudadanos para el fortalecimiento de capacidades en
hombres y mujeres.
74
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Promover, reconocer y realizar un ejercicio pleno y autónomo de los derechos

sexuales, los derechos reproductivos y de equidad de género es parte de la esencia
como seres humanos.
Es indispensable abordar el reconocimiento temprano de riesgos en salud sexual y
salud reproductiva y la doble protección.
La identificación de necesidades permite que se activen las rutas hacia la prestación
de los servicios de salud y la garantía del plan de beneficios.

Profesional con formación en Psicología.
Formato de sesiones colectivas
afines.

Fortalecimiento de
habilidades psicosociales
para promover los
Mensual Siete Perfiles Gestores (as) de las barras
derechos sexuales y
reproductivos y prevenir
Gestor (a) Barra La Nación Verdolaga. (1) Actas de las sesiones.
ITS.

2.1.3.9. Actividad E Promoción de entornos activos.

 Realizar acciones de entrenamiento deportivo con cada una de las barras acorde
con sus gustos, capacidades e intereses fomentando el trabajo en equipo y la sana
convivencia.
 Implementar acciones de promoción de la actividad física en zonas designadas por
las diferentes barras de los territorios pueden ser torneos, campeonatos, partidos u
otras según el interés fomentando el respeto, buen trato, la comunicación asertiva,
tolerancia y la sana competencia.
75
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Participar en reuniones distritales de la barra que se determinen a fin de aportar

desde el sector salud en la organización que se da al interior del estadio y fuera de
él reconociendo la participación de la barra y el trato con otras barras a fin de
promover una sana convivencia en el futbol.
 Participar en los partidos que se realicen en estadios para realizar actividades
conjuntas con el equipo de goles en paz de la Secretaría de Gobierno y las demás
entidades facilitando la mediación comunitaria de conflictos que se presenten para
impactar en la disminución de violencias facilitando el enlace desde el sector salud.
En estas actividades es importante realizar acciones de educación en salud mediante la

sensibilización en las medidas de prevención de enfermedades asociadas a la exposición
del sol, promover el autocuidado mediante el uso de bloqueador solar, dialogar e informar
aspectos asociados con la pólvora y la prevención de accidentes y lesiones.
Para esto dadas las lesiones por pólvora y sus consecuencias que son de interés en salud
pública, ya que pueden afectar a toda la población, siendo sus principales víctimas los
hombres y los menores de 15 años se abordara el tema dado que dichas lesiones son
evitables y causan un gran costo para él lesionado y su entorno. Con base en lo anterior se
hace pertinente realizar actividades de información, educación y comunicación incluyendo
en el abordaje de la población barrista:
 Realizar acciones de sensibilización orientadas al NO uso de la pólvora que incluya
las recomendaciones o acciones a seguir ante la eventualidad de presentarse un
lesionado por artefacto pirotécnico.
Con el fin de generar conductas de autocuidado y cuidado mutuo entre las personas de
todas las edades se enfatizará en:
Evitar la manipulación de pólvora en los hogares y en las consecuencias que ellos.

No combinar pólvora y alcohol.
Por ningún motivo permita que niños y adultos manipulen o utilicen pólvora.
Siempre supervise y acompañe a los niños, vigile con que elementos juegan e
interactúan.
Enséñeles a los niños los riesgos de quemaduras o intoxicación al usar elementos
que contienen pólvora.
Cuando un niño, niña o adolescente, adulto resulte afectado con pólvora deberá ser
llevado a una institución de salud para recibir la atención médica.
Durante las festividades vigile, supervise y no pierda de vista a los
76
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
La pólvora no sólo quema, sino que también intoxica, debido a que la mayoría de
estos elementos son fabricados con una sustancia llamada fósforo blanco.

(actividad física)
afines. Actas por actividad realizada
deportiva o de actividad física.
Promoción de entornos Siete Perfiles Gestores (as) de las barras

Mensual
activos. Gestor (a) Barra Los del Sur Bogotá (1)
Gestor (a) Disturbio Rojo. (1) Acta con participación de gestores
Gestor (a) Barra Comandos Azules (1) de la o las subredes a partir del
Gestor (a) Barra Blue Rain. (1) desarrollo de actividades dentro de
Gestores (as) Barra La Guardia Albirroja Sur. (2). los estadios.

2.1.3.11. Actividad F Promoción de entornos ambientalmente saludables.
Teniendo en cuenta el desarrollo operativo desde salud ambiental en el entorno cuidador

comunitario, durante el periodo se adelantará la programación de actividades con la
estrategia TCREAS y otras estrategias posibles desde el entorno comunitario en las líneas
de intervención de la política de salud ambiental como son cambio climático, enfermedades
transmisibles de origen zoonótico y calidad del agua y saneamiento básico favoreciendo la
planeación, implementación y evaluación de las actividades según la gestión y dinámica de
las subredes en donde sea posible que participe una o más de una de las barras.
 Dar continuidad o emprender actividades para generar huertos urbanos destinados

al cultivo de verduras, plantas aromáticas, frutas y legumbres. Según oportunidades
que se pueda dar en las barras a partir de necesidades y concertaciones.
77
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Realizar acciones de recuperación de parques por parte de los parches según

dinámica territorial en los barrios, fomentando el cuidado colectivo y el desarrollo de
la convivencia sana en las localidades para ello es pertinente contar con los insumos
adecuados por la subred.
De manera transversal se realizará sensibilización mediante información y comunicación

para el manejo adecuado de residuos y desechos de excretas de animales de compañía de
las personas que participan en las actividades ambientales y comunitarias por parte de las
barras.
Actas soporte de la sesión
afines.

Promoción de entornos
ambientalmente Mensual Siete Perfiles Gestores (as) de las barras
saludables. Gestor (a) Barra Los del Sur Bogotá (1)
Gestor (a) Barra La Nación Verdolaga. (1) Formato de sesiones colectivas.

2.1.3.13. Actividad G Fortalecimiento de la red comunitaria.
 Llevar a cabo iniciativas comunitarias para el cuidado y el diálogo hacia la

convivencia territorial con la participación de las personas que integran los parches,
grupos y población general reconociendo el curso de vida en los territorios a fin de
resignificar el Barrismo y la importancia de la convivencia en el futbol. Esta acción
también se puede dar mediante articulación con otros actores y sectores según
viabilidad y gestión desde la subred. Para la iniciativa distrital red de hinchas se
78
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
requiere contar con transporte a ser planeado por las 4 subredes a partir de la
planeación territorial.
 Informar casos de discapacidad de miembros de los parches hombres y mujeres
que requieran la intervención que se implementa desde la red de cuidado colectivo
para discapacidad y afectaciones psicosociales – RBC.
 Teniendo en cuenta la creación de mesas o concejos locales de barras en las cuales
convergen las instituciones y las barras de futbol según invitación y dinámica
territorial, participar en el periodo posicionando el trabajo local que desde cada
subred se adelanta y acompañando como sector salud las actividades que se
determinen en cada mesa o concejo.

Dos Perfil Profesional Universitarios (2) Ficha iniciativa comunitaria.
Formato de sesiones colectivas.
formación en educación física, deportes y áreas Actas de la iniciativa.
afines.
Formatos de canalización y
seguimiento. (Según necesidad).
Fortalecimiento de la red
Mensual
comunitaria. Siete Perfiles Gestores (as) de las barras
Gestor (a) Disturbio Rojo. (1) Copia acta de mesas o consejos de
Gestor (a) Barra Comandos Azules (1) barras.
Gestores (as) Barra La Guardia Albirroja Sur (2).

2.1.3.15. Actividad H Seguimiento e informes.

Dar seguimiento al plan de acción que incluye todas las actividades a realizar con las barras
de futbol y la comunidad generando el reconocimiento de la ejecución.
Diligenciar el tablero de seguimiento creado en drive del entorno cuidador comunitario que
se encuentra mensual como producto de reporte los 10 primeros días del mes vencido.
79
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Elaborar un informe descriptivo y analítico de ejecución mensual con participación de las

diferentes barras de futbol y la comunidad que dé cuenta de las distintas actividades
implementadas para ser entregado los 10 primeros días del mes vencido.

Seguimiento plan de acción.

formación en educación física, deportes y áreas Tablero de seguimiento mensual.
afines.

Seguimiento e informes. Mensual formación en fisioterapia.

Gestor (a) Barra Los del Sur Bogotá (1) Informes mensuales.
Gestores (as) Barra La Guardia Albirroja Sur (2).
2.3 PRODUCTO 81: CENTRO DE ESCUCHA PARA EL ACONDICIONAMIENTO FÍSICO

Y LA SALUD MENTAL

Centros de escucha implementados
El Centro de Escucha para el acondicionamiento físico y la salud mental responde al

proceso de lectura de necesidades proximales e inmediatas en el territorio generando la
construcción de dispositivos comunitarios con enfoque de atención primaria en salud, a
partir del trabajo dialógico comunitario que se fundamenta en la construcción de redes
sociales donde participan actores, líderes o colectivos presentes en la comunidad local,
80
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
este proceso busca dar respuesta a problemáticas y necesidades priorizadas en el marco

del “acondicionamiento físico y el acondicionamiento en la salud mental”.
Se instauran en un territorio físico en donde sea posible establecer relaciones concretas
para desarrollar las sesiones concertadas de manera periódica y de manera mensual
acorde con las dinámicas y realidades poblacionales y del territorio, así como los recursos
disponibles. De igual forma es posible que los grupos se establezcan a partir de la
articulación por ejemplo con el proceso transversal de vigilancia comunitaria.
La implementación de los centros de escucha se da a partir de la aplicación de una encuesta
de percepción dispuesta para cada persona a fin de levantar la línea de base creando de
manera contingente la mejor evidencia científica disponible a nivel de categorización de
imaginarios, creencias y percepciones concretas caracterizadas en los ejes temáticos
propuestos para recolectar y analizar las necesidades de los participantes en los diversos
colectivos. La caracterización y análisis de la “Encuesta de Percepción” permite realizar la
programación del dispositivo comunitario, usando la tecnología del Centro de Escucha, para
la implementación del proceso de educación promocional en salud, fortaleciendo las
nociones y competencias en el marco del acondicionamiento para la actividad física y
acondicionar el cuidado de la salud mental con mirada integral e interdisciplinaria,
facilitando así la creación de acciones que mantengan un estado psicofísico en la población
general como ayuda en el desarrollo de una vida saludable.
2.3.3.1 Actividad A Planeación, participación de reuniones y asistencias técnicas.

Desde cada subred se realizará el plan de acción a partir del reconocimiento de
lineamientos, desarrollo de reuniones periódicas de organización y planeación para el
desarrollo del producto y sus actividades contempladas.
Así mismo se crearán espacios de trabajo al interior de la subred para seguimiento a la
adecuada ejecución según plan de acción y un espacio para favorecer el cuidado colectivo
del equipo.
También se participará en los espacios de cualificación de competencias y de asistencia
técnica dados por el nivel distrital.
81
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Acorde con la dinámica de trabajo territorial desde la subred se gestionarán los insumos
requeridos y el transporte como elementos importantes para el talento humano que ejecuta
las acciones a programar e implementar.
Dos perfiles Profesional Especializado 4 con

formación en psicología especialistas clínicos, Plan de acción.
especialización en desarrollo humano con énfasis
en procesos afectivos y creatividad; o especialistas
Planeación, participación de en salud, psicología familiar, intervención
Mensual
reuniones y asistencias técnicas psicológica en situaciones de crisis o maestrías en Actas de reunión
psicología clínica. de subred.
Dos Perfiles Profesionales Universitarios 2 con Actas de

formación fisioterapeutas o educadores físicos. asistencias
técnicas.
2.3.3.3 Actividad B Recorrido, articulaciones e identificación de actores y cartografía

institucional, social y temática.

Realizar cuatro recorridos mensuales los cuales corresponden al reconocimiento del
territorio realizado por el equipo interdisciplinario, para la articulación, utilizando la
cartografía barrial donde se identifican y describen actores de instituciones prestadoras de
servicios de salud y actores sociales claves de las asociaciones comunitarias,
agremiaciones, juntas de acción comunal, proyectos sociales, culturales, recreativos o
artísticos, organizaciones no gubernamentales, (ONG) entre otras y se dibuja la cartografía
a partir de ejes articuladores temáticos.
Estos recorridos facilitaran el acercamiento y encuentro comunitario posterior logrando la
actualización de la cartografía e identificación actualizada a partir de la lectura de
necesidades en términos de acondicionamiento físico y salud mental a nivel local y que son
de interés para las comunidades de manera general o particular, reconociendo los lazos
sociales que se configuran o que puedan nutrirse desde la experiencia comunitaria en los
distintos territorios, generando la aproximación contextual.
82
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

formación en psicología especialistas clínicos,
Recorrido, articulaciones e en procesos afectivos y creatividad; o especialistas Acta, base de
identificación de actores y en salud, psicología familiar, intervención información y
Mensual
cartografía institucional, social y psicológica en situaciones de crisis o maestrías en mapeo -
temática psicología clínica. Cartografía
Dos Perfiles Profesionales Universitarios 2 con

formación fisioterapeutas o educadores físicos.
2.3.3.5 Actividad C Acercamiento, Encuentro Comunitario, lectura de necesidades y

Concertación

Planear el acercamiento y desarrollo de cinco encuentros comunitarios de los cuales
emergen propuestas a partir de metodología participativa para adelantar la lectura de
necesidades permitiendo que a partir de ello se planee la implementación de los centros de
escucha para el acondicionamiento físico y la salud mental.
Este encuentro se puede realizar con actores sociales, líderes de las juntas de acción
comunal y comunidad presente en los territorios, informando los aspectos relevantes que
permitan el desarrollo de un proceso educativo y promocional en salud encaminado al
acondicionamiento físico y la salud mental a fin de facilitar la planeación y posterior
participación activa en las sesiones de cada sesión del centro de escucha a ser
implementadas.
Durante el encuentro comunitario se da a conocer la metodología del centro de escucha
para acondicionamiento físico y salud mental facilitando un encuadre grupal para organizar
y establecer acuerdos relevantes que permitan la organización y planeación acordando un
lugar seguro y posibles fechas de encuentro. Estos acercamientos, encuentros
comunitarios, la lectura de necesidades y la concertación contemplan alistamiento, pueden
generarse de manera virtual o presencial diligenciando el formato establecido.
83
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

Acercamiento, Encuentro Formato de
en salud, psicología familiar, intervención
Comunitario, lectura de Mensual encuentro y lectura
psicológica en situaciones de crisis o maestrías en
necesidades y Concertación de necesidades.
psicología clínica.

formación fisioterapeutas o educadores físicos
2.3.3.7 Actividad D Implementación del centro de escucha
El centro de escucha principalmente será un espacio relacional de escucha activa y

acompañamiento profesional desde una visión interdisciplinar a partir de la referencia
territorial que se da en el marco de los encuentros comunitarios previamente realizados;
cada uno de los centros, busca fortalecer habilidades y competencias integrales teniendo
en cuenta distintos impactos psicosociales causados ante el influjo de la pandemia causada
por la COVID-19.
Se desarrollarán centros de escucha dirigidos a la población desde el curso de vida de la
adolescencia y hasta la vejez con un desarrollo de sesiones mensuales que contemplan el
alistamiento técnico profesional, metodológico, creación de ficha técnica, desplazamiento e
implementación de la sesión. Por dupla será importante abordar 4 grupos con sesiones
posibles a desarrollar según dinámica poblacional y territorial.
Los temas que puede incluir un centro de escucha son los efectos de la actividad física en
la salud mental, la psicoeducación sobre salud mental y actividad física, el manejo de los
diversos duelos, el manejo del estrés (manejo de la fatiga del cuidador y de otros grupos),
los trastornos adaptativos, la regulación emocional, la resolución de conflictos y solución de
problemas, la comunicación asertiva, afectiva y efectiva, el desarrollo de estrategias de
afrontamiento, fortalecimiento de dispositivos básicos de aprendizaje, movimiento y
expresión corporal, gimnasia cerebral, empoderamiento en derechos y redes de apoyo,
84
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
manejo del tiempo libre y proyecto de vida, desarrollo de habilidades socio afectivas,
disminución del sedentarismo, aproximar el acondicionamiento físico y mental, (mitigar
sedentarismo, generar activación conductual y cognitiva), practicas saludables y calidad de
vida (nutrición, higiene del sueño) y la prevención de enfermedades no transmisibles.
Cada uno de los centros de escucha incluirá prácticas encaminadas según se planifique en
el desarrollo de la sesión de: ejercicios de fortalecimiento muscular, trabajo cardio-vascular,
reeducación propioceptiva, mantenimiento y aumento de la flexibilidad muscular, del
equilibrio y la coordinación.
Las funciones que posibilitan el centro de escucha son:
 Organización: Conjunto de acciones programadas para llevar a cabo el desarrollo

operativo del centro de escucha y la planeación técnica.
 Construir relaciones: Permite identificar los actores comunitarios, los vínculos y
relaciones construidas y posibles redes que se van tejiendo a nivel social.
 Escuchar activamente: Hace referencia a escuchar y percibir mensajes implícitos
propiciando escenarios cálidos, pedagógicos y culturales recreando los resultados
de la encuesta de percepción para el acondicionamiento físico y la salud mental
desde la empatía y escucha activa.
 Mediación comunitaria: Corresponde a la interconexión entre actores en conflicto en
la cual el mediador tiene como finalidad la flexibilización de las posiciones y la
construcción de espacios mentales (ideas) en los cuales los actores puedan
construir respuestas relacionadas con el acondicionamiento físico y mental.
 Orientación: Busca la creación de una relación de confianza que permita ayudar a
la comunidad y a las personas que la conforman a entender el sentido de lo que le
está sucediendo, buscar los recursos necesarios para satisfacer la demanda y
acompañar desde la interdisciplinaridad.
 Acompañamiento: Tiene en cuenta los recursos técnicos y temáticos para
acompañar a los participantes en la comprensión del desarrollo del centro de
escucha a partir de los resultados encontrados en la encuesta de percepción sobre
el acondicionamiento físico y la salud mental, facilitando herramientas prácticas
durante el proceso desde cada uno de los perfiles y acorde con las necesidades que
se detecten y las características y condiciones en salud física y mental.
 Educación promocional en salud: permite fortalecer nociones y competencias en el
marco del acondicionamiento para la actividad física y la salud mental.
85
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Adicionalmente, socializar y promover la vinculación de la comunidad para que realicen

cursos de promotores del cuidado que se lideran desde participación social incidente.
Adicionalmente y dadas las lesiones por pólvora y sus consecuencias que son de interés
en salud pública, ya que pueden afectar a toda la población, siendo sus principales víctimas
los hombres y los menores de 15 años se abordara el tema dado que dichas lesiones son
evitables y causan un gran costo para él lesionado y su entorno. Con base en lo anterior se
hace pertinente realizar actividades de información, educación y comunicación con los
grupos que participan de los centros de escucha:
 Realizar acciones de sensibilización orientadas al NO uso de la pólvora que incluya las

recomendaciones o acciones a seguir ante la eventualidad de presentarse un lesionado
por artefacto pirotécnico.
Con el fin de generar conductas de autocuidado y cuidado mutuo entre las personas de
todas las edades se enfatizará en:
Evitar la manipulación de pólvora en los hogares y en las consecuencias que ellos.
No combinar pólvora y alcohol.
Por ningún motivo permita que niños y adultos manipulen o utilicen pólvora.
Siempre supervise y acompañe a los niños, vigile con que elementos juegan e
interactúan.
Enséñeles a los niños los riesgos de quemaduras o intoxicación al usar elementos
que contienen pólvora.
Cuando un niño, niña o adolescente, adulto resulte afectado con pólvora deberá ser
llevado a una institución de salud para recibir la atención médica.
Durante las festividades vigile, supervise y no pierda de vista a los
La pólvora no sólo quema, sino que también intoxica, debido a que la mayoría de
estos elementos son fabricados con una sustancia llamada fósforo blanco.
Implementación del centro Mensual formación en psicología especialistas clínicos, Formato sesiones
de escucha especialización en desarrollo humano con énfasis colectivas y acta.

86
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.3.3.9 Actividad E Participación en jornadas de salud integral y de bienestar

emocional.
Comprende la participación en jornadas intersectoriales e interinstitucionales consideradas

como parte de acciones comunitarias; estas se realizarán con planeación mensual, incluyen
la ficha técnica que hace parte de la planeación y definición de aspectos metodológicos y
técnicos, el desplazamiento y el desarrollo de la misma. Para ello se cuenta con la
oportunidad de disponer de la participación del equipo interdisciplinario en las jornadas
salud a mi barrio salud a mi vereda posicionando la estrategia “centro de escucha para el
acondicionamiento físico y la salud mental” a fin de motivar la participación de la comunidad
y el Conversatón por el bienestar emocional orientado a facilitar la expresión emocional y
escucha activa reconociendo habilidades para la adaptación a los cambios sociales
derivados de la pandemia causada por la COVID-19, donde interactúa la dupla y se puede
desarrollar intervención breve a nivel individual.
formación en psicología especialistas clínicos, Ficha Técnica
en procesos afectivos y creatividad; o especialistas Listado general de
Participación en jornadas de
en salud, psicología familiar, intervención asistencia.
salud integral y de bienestar Mensual
emocional. Aportes al informe
de la jornada
Dos Perfiles Profesionales Universitarios 2 con realizado por la
formación fisioterapeutas o educadores físicos. subred.
2.3.3.11 Actividad F Intervención Breve
Desde el perfil de psicología especializado se desarrollará la intervención breve centrada

en soluciones (TBCS) que es un modelo para solucionar los problemas de manera rápida,
eficiente y busca mitigar una crisis emocional o cognitiva aclarando que el tiempo de cada
87
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
es dinámico acorde con la disposición y tiempo de la persona, así como la intervención y

apoyo necesario.
Implica implementar el primer auxilio emocional, el cual genera aliviar el sufrimiento o las
tensiones creadas por un suceso o amenaza, logrando la reorganización cognitiva y
emocional que pudiese evidenciarse tras la participación en el Centro de Escucha para el
acondicionamiento físico y la salud mental. En este abordaje breve, el profesional definirá
la pertinencia de la activación de la ruta de atención sectorial e intersectorial generando la
canalización y seguimiento a SIRC.
Intervención Breve Mensual en procesos afectivos y creatividad; o especialistas Actas
2.3.3.13 Actividad G Apoyo para el acondicionamiento físico

Brindar conocimientos acerca de capacidades condicionales y coordinativas para el
desarrollo de las habilidades cotidianas, mejorar el rendimiento físico del individuo para
mantener su cuerpo saludable, llevando de manera paulatina y rítmica a un estado de
bienestar de manera integrativa entre lo físico y el aparato psíquico. Aclarando que el tiempo
de cada es dinámico acorde con la disposición y tiempo de la persona, así como la
intervención y apoyo necesario.
Apoyo para el acondicionamiento Dos Perfiles Profesionales Universitarios 2 con
Mensual Actas
físico formación fisioterapeutas o educadores físicos.
2.3.3.15 Actividad H Sistematización

La sistematización es comprendida como el análisis de la aplicación de la encuesta de
percepción a partir de la colección y descripción de la información en fases instrumentales
88
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
y a su vez analíticas con el fin de aportar desde la línea base a la respuesta comunitaria
para el diseño e implementación de los centros de escucha.
La tabulación de los resultados de la encuesta, facilitará este proceso; así mismo se
consolidarán las necesidades para implementar el plan de educación en salud que generará
el proceso de implementación de las acciones guiadas por 17 tópicos categóricos según la
singularidad de los grupos comunitarios.
Esta sistematización deberá ser consolidada por una de las subredes durante la vigencia
del convenio, presentando un único informe por las cuatro subredes integradas de servicios
de salud. La fecha de entrega de la sistematización se realizará los 10 primeros días hábiles
del mes vencido vía correos electrónicos: iarevalo@saludcapital.gov.co y dpsandoval@
saludcapital.gov.co
Dos perfiles Profesional Especializado 4 con Tablero de control o

formación en psicología especialistas clínicos, seguimiento
especialización en desarrollo humano con énfasis mensual.
Sistematización Mensual
psicología clínica. Informe de la
estrategia mensual.
2.4 PRODUCTO 82: CENTROS DE ESCUCHA MUJERESALUD

Centros de escucha MujerESalud
Se reportará de manera mensual según plan de acción
2.4.3.1 Actividad A: Alistamiento para el desarrollo de los Centros de Escucha

“MujerESalud” y proceso de seguimiento.
89
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Deberán desarrollar los siguientes productos en el marco del alistamiento y proceso de

seguimiento:
• Un (1) documento diagnóstico en salud de las mujeres a nivel local (de máximo 10 hojas),
teniendo en cuenta el enfoque territorial, el cual da cuenta de los saberes diversos y
necesidades diferenciales de las mujeres, estableciendo particularidades, analizando las
situaciones inequitativas que viven, con el objetivo de identificar los riesgos y afectaciones
en salud, y a partir de ahí, generar las acciones diferenciadas para aportar desde esta
estrategia, a la garantía de la salud plena de las mujeres de Bogotá. El documento deberá
ser enviado los primeros 10 días hábiles del mes a partir del inicio de la vigencia al correo
electrónico Axbastidas@saludcapital.gov.co
• Un (1) plan de acción en el formato definido desde nivel central, que deberá ser construido
teniendo en cuenta las acciones que deben contener los Centros de Escucha (CE),
evidenciando los temas a tratar y la planeación del número de CE por cada mes que
proyectan realizar. El Plan de acción de la vigencia deberá ser enviado los primeros 5 días
hábiles del mes a partir del inicio de la vigencia al correo electrónico
Axbastidas@saludcapital.gov.co
• Un (1) informe de gestión mensual enviado los 8 primeros días hábiles del mes siguiente,
al correo electrónico Axbastidas@saludcapital.gov.co El informe debe ser presentado en
el formato definido a nivel central el cual se encuentra ubicado en caja de herramientas.
• Un (1) informe final de gestión enviado los primeros 8 días hábiles después de terminada
la vigencia al correo electrónico axbastidas@saludcapital.gov.co El formato del informe
final será el mismo del informe mensual
• Mínimo una (1) reunión de articulación mensual con las referentes locales de la política de
Mujer y Género para favorecer el desarrollo de los Centros de Escucha (CE) en el marco
de los compromisos intersectoriales y sectoriales. En estos espacios también se deberán
articular según necesidades de los equipos de cada Subred, espacios de comprensión
temática desarrollados por los referentes de la política hacia los equipos de la estrategia e
90
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
identificación temática a desarrollar en los espacios intersectoriales comprometidos desde

la política de Mujer y Género.
• Gestión y articulación con actores locales, grupos, colectivos de mujeres y lideresas para
la operación de las acciones de los Centros de Escucha MujerESalud.
• Participar en las asistencias técnicas presenciales o virtuales convocadas desde la

• Participar en las jornadas de fortalecimiento de capacidades técnicas presenciales o

virtuales convocadas desde la Secretaría Distrital de Salud
• Cada Subred deberá garantizar una (1) jornada bimensual de autocuidado a los equipos
de la estrategia de Centros de escucha MujerESalud, por medio de espacios de distracción,
cuidado, juego de roles, relajación o esparcimiento, con el objetivo de aportar al
mantenimiento de la buena salud física y mental de los equipos. Esta actividad se soporta
por medio de una ficha que contenga: Tipo de jornada, fecha y horario de la jornada,
actividad realizada, lugar donde se desarrolla la jornada de autocuidado, responsable de
articulación de la jornada y responsable del desarrollo de la jornada.
Actividad: Alistamiento para el desarrollo Periodicidad Perfiles del talento Entregable
de los Centros de Escucha “MujerESalud” humano
y proceso de seguimiento.
Diagnóstico y necesidades en salud de las 1 vez (primer mes) 1 documento diagnóstico en

mujeres a nivel local salud de las mujeres
Articulación con actores locales, grupos, Mensual Acta de reunión mensual

colectivos de mujeres y lideresas. 2 profesional
universitario 2
Plan de acción para la vigencia. 1 vez (primer mes) (operativo) 1 plan de acción
(Trabajadora social y
Informe mensual de gestión. Mensual Psicóloga) Informe mensual
Informe final de gestión 1 vez (último mes) Informe final.
Articulación y coordinacióncon las referentes Mensual 1 profesional Acta de reunión mensual

locales dela política de Mujer y Género. universitario 2
(operativo)
Participación en las asistencias técnicas y/o Mensual (Enfermera) Acta de reunión
reuniones de seguimiento.
1 técnico 1 (en áreas
91
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Participación en las jornadas de Mensual de la salud) Acta de reunión

fortalecimiento de capacidades.
1 gestor Comunitario;
1 jornada de autocuidado Bimensual Gestor. Ficha de la jornada Registro
fotográfico
2.4.3.3 Actividad B: Recorrido en calle
En los recorridos en calle se deben desarrollar acciones de enganche, socialización de los

Centros de escucha MujerESalud (CEM) y convocatoria para la participación de las
actividades de los Centros de escucha MujerESalud (CEM) en las diferentes localidades de
la Subred. Deberán realizar como mínimo una hora por recorrido. Se realizará entrega de
condones (según disponibilidad de este insumo)
Para el reporte de esta actividad se deberá realizar una ficha técnica que contenga el
lugar donde se desarrollará el recorrido, la población beneficiaria y la temática a
abordar. El registro de las actividades de promoción y prevención, de participantes y de
la entrega de preservativos se realizará en el formato de actividades de promoción y
prevención 1A SISCO.
Actividad: Periodicidad Perfiles del talento humano Entregable
2 profesional universitario 2  Ficha técnica.

(operativo) (Trabajadora social y  Registro de actividades de
Psicóloga) promoción y prevención en el
Formato 1A SISCO.
Recorrido en calle Mensual 1 profesional universitario 2  Registro de participantes en
(operativo) (Enfermera) actividades de promoción y
prevención y entrega de
1 técnico 1 (en áreas de la salud)
preservativos en el Formato 1A
SISCO.
1 gestor Comunitario, gestor
92
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.4.3.5 Actividad C: Educación y comunicación para la salud

La educación y comunicación para la salud son espacios de aprendizaje mediante el diálogo
de saberes, orientado al desarrollo y fortalecimiento del potencial y las capacidades de las
mujeres para la promoción de la salud individual y colectiva, la gestión del riesgo y la
transformación positiva de los diferentes entornos cuidadores. Su intencionalidad es la de
aportar al desarrollo de la autonomía individual y colectiva en la determinación de sus estilos
de vida y en la garantía del derecho a la salud plena.
Se busca que las mujeres identifiquen y sean conocedoras de sus particularidades,
ampliando los conocimientos y habilidades que les permitan desarrollar capacidades para
adecuar sus comportamientos y habilidades en relación con la salud; visibilizando los
procesos que permitan fortalecer una mirada de la salud desde el cuidado, la búsqueda de
bienestar y la gestión del riesgo; posibilitando así la participación activa de las mujeres en
procesos de cambio respecto a la salud individual, familiar y comunitaria.
Partiendo del Modelo territorial de salud de Bogotá “Salud a mi barrio y a mi vereda” y de
su segundo pilar de trabajo denominado “Cuidado para el bienestar”, se busca por medio
de la estrategia de Centros de Escucha MujerESalud ,y de esta actividad en particular, que
la salud se entiende como un proceso social y educativo que incrementa y promueve la
conciencia sobre el bienestar, promueve estilos de vida saludables, brindando
oportunidades y ofreciendo a las personas poder ejercer sus derechos y responsabilidades
para formar ambientes de bienestar y de cuidado; abordando el cuidado desde las
dinámicas sociales y sin restringirlo solo a las mujeres, para la construcción de nuevas
sociedades al reconocerlo como un valor colectivo, un asunto público y de
responsabilidades compartidas.
Partiendo de la premisa de educar e informar, la comunicación para la salud proporciona a
individuos y comunidades los recursos necesarios para abordar, conocer e identificar el
cuidado como un elemento clave en el contexto social en el que es preciso cuidarse a sí
mismo, a la naturaleza, la familia, el entorno, la vida humana y los animales.
Este enfoque del cuidado toma elementos de la Atención Primaria en Salud (APS)
orientados a dar respuesta a las prioridades en salud para las mujeres de los territorios
(localidades), que incluye la promoción de la salud, el fortalecimiento de modos de vida y
93
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
hábitos cuidadores, la participación de la ciudadanía, las acciones intersectoriales y la

atención individual y colectiva. Para ello, es importante tener en cuenta el curso de vida de
las mujeres, las necesidades e intereses particulares y diferenciales, las problemáticas y
prioridades sociales y de salud que más inciden en ellas y su territorio.
Por cada Centro de Escucha se deben realizar mínimo 4 espacios de información,
educación y comunicación para la salud. Cada espacio debe tener un máximo de 4 horas
donde se contempla su alistamiento y desarrollo. En esta actividad se puede hacer entrega
de condones masculinos (si se dispone de ellos por parte de la SDS). Las metodologías
utilizadas para el desarrollo de esta actividad deben ser lúdicas, llamativas, creativas,
innovadoras, amigables con el medio ambiente, con uso de materiales reciclables y acordes
con la población que se vaya a abordar (curso de vida y diferencial).
Las temáticas a desarrollar son todas las correspondientes a temas del cuidado y a las
dimensiones de salud en cuanto a sexualidad, derechos sexuales y reproductivos, salud
mental y convivencia social, vida saludable y condiciones no transmisibles y de seguridad
alimentaria y nutricional.
Para el reporte de esta actividad se deberá realizar: Ficha técnica de la actividad con su
respectivo desarrollo de la sesión, formato de sesiones colectivas del entorno comunitario
y registro fotográfico. Como mecanismo de seguimiento y evaluación, se debe aplicar la
encuesta de percepción de acciones colectivas que se encuentra en la caja de herramientas
como mínimo al 30% de las usuarias de la actividad de Educación y comunicación para la
salud, (Se propone este porcentaje para que la muestra sea representativa)
Tener en cuenta que se pueden realizar actividades de manera articulada con entidades
distritales y organizaciones públicas y privadas, por ejemplo, la Subdirección Local de
Integración Social (SLIS), Alcaldías locales, IDRD, IDPAC, Casas de Igualdad de
Oportunidades para las Mujeres –CIOM-, Manzanas del cuidado, Servicios de Atención en
Salud para las mujeres, entre otros. Se deberá buscar la articulación de acciones con las
políticas poblacionales para dar realce a las acciones con mujeres desde sus diversidades.
94
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2 profesional universitario 2  Ficha técnica de la actividad con el

(operativo) (Trabajadora social respectivo desarrollo temático y
y Psicóloga) metodológico de cada sesión y registro
fotográfico.
1 profesional universitario 2  Formato de sesiones colectivas del entorno
(operativo) (Enfermera) comunitario.
Educación y Mensual
comunicación para la  Encuesta de percepción aplicada.
1 técnico 1 (en áreas de la
salud salud)  Si la sesión es virtual: pantallazo de la
actividad.
1 gestor comunitario, gestor  *Cada equipo de la Subred deberá contar
con 1 pesa, 1 tallímetro, 1 tensiómetro, 1
macromodelo femenino, 1 macromodelo
masculino.
2.4.3.7 Actividad D Asesorías en Salud
Son asesorías individuales en temas asociados a la salud, el cuidado, el bienestar y la

calidad de vida de las mujeres, buscando promover estados de bienestar, identificando
riesgos individuales en salud que impacten su vida y su accionar a nivel individual, familiar
y/o comunitario. Las profesionales informarán y orientarán en aspectos relevantes en salud
que propicien motivaciones frente al cambio de percepciones, prácticas, comportamientos,
actitudes, temas que movilicen la generación de cuidado, autocuidado, factores protectores,
estilos y hábitos de vida saludables, asesoría en métodos anticonceptivos, enfermedades
trasmisibles y no trasmisibles, seguimiento a gestantes y canalización a los servicios de
salud cuando sea necesario, temas de seguridad alimentaria y nutricional, el
empoderamiento en la salud individual, familiar y colectiva, entre otros temas que las
mujeres identifiquen como relevantes. Cada perfil deberá realizar mínimo 4 asesorías al
mes por Centro de Escucha. Estas pueden ser derivadas de los recorridos, los tamizajes,
las actividades de educación y comunicación para la salud o remitidas por otras entidades
o procesos. El reporte de esta actividad se debe realizar en el Formato 1A de SISCO. Se
realizará acta solo en casos que se requiera ampliar los casos abordados.
95
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
1 profesional universitario 2 (operativo)  Formato 1A SISCO.

(Enfermera)  Acta (solo si se requiere
ampliar los casos abordados)
1 técnico 1 (en áreas de la salud)  Si la asesoría es virtual,
Asesorías en salud Mensual
pantallazo de la actividad.
2.4.3.9 Actividad E Asesorías psicosociales
Son asesorías individuales que por medio de técnicas o intervenciones como la escucha
activa, consejería, atención en crisis, mutuo apoyo, consejo y orientación, entre otras, están
encaminadas al bienestar emocional, la identificación y prevención de riesgos individuales
en salud mental, promoción de la salud mental, prevención de eventos de salud mental,
identificación de riesgos frente a violencias de género, trastornos alimentarios, construcción
y/o reafirmación de proyecto de vida, identificación y aprovechamiento de espacios de
bienestar, procesos de empoderamiento de las mujeres, abordaje de cuidado a cuidadoras.
Se incluyen temas de identificación y gestión de barreras de acceso al aseguramiento,
consultas prioritarias, articulaciones con servicios sociales y de salud, prevención de
factores psicosociales, acceso a las rutas de atención sectorial e intersectorial en temas de
violencias de género, derechos y deberes en salud, educación para adherencia a
programas, servicios y tratamientos, entre otros.
Cada perfil deberá realizar mínimo 4 asesorías al mes por Centro de Escucha. Estas
pueden ser derivadas de los recorridos, los tamizajes, las actividades de educación y
comunicación para la salud o remitidas por otras entidades o procesos.
El reporte de esta actividad se debe realizar en el Formato 1 A SISCO. En caso tal que se
requiera más espacio para el reporte o para seguimiento se debe anexar un acta como
soporte. Para los seguimientos de casos complejos de mujeres víctimas de violencias de
género se deben reportar en un acta. En los casos que sean necesario articular y reportar
los casos a los referentes de SIVIM de cada Subred.
96
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Asesorías Mensual 2 profesional universitario 2  Formato 1A SISCO.

psicosociales (operativo) (Trabajadora social y  Acta (solo si se requiere ampliar los
Psicóloga) casos abordados)
 Si la asesoría es virtual, pantallazo
de la actividad.
2.4.3.11 Actividad F Tamizajes
La aplicación y lectura de pruebas rápidas presuntivas para VIH, Sífilis, Hepatitis B y prueba
confirmatoria de VIH deberán ser realizadas por los perfiles con su certificado de
entrenamiento según la Resolución 1314 del 2020.
Se debe garantizar un espacio adecuado para la toma de la prueba que garantice la
confidencialidad, toda persona que intervenga en el tratamiento de datos personales
relativos a salud está obligadas a garantizar la confidencialidad y reserva de la información.
Para el reporte de esta actividad se deberá realizar: Formato Consentimiento informado,
para realizar la prueba presuntiva de VIH, Hepatitis B y Sífilis.
Tener en cuenta que las pruebas rápidas de VIH a utilizar deben contar con el registro
sanitario vigente y tener una sensibilidad y especificidad del 99.5% acorde a las
recomendaciones de la Guía de Práctica clínica vigente. Se realizarán pruebas rápidas para
VIH en campo. En casos en que el resultado de la prueba es no reactivo para VIH se debe
fortalecer la acción de educación y proporcionar insumos de prevención, para este caso
entrega de condones masculinos (de 6 a 9 unidades por usuario), no olvidar diligenciar el
total de condones entregados en el formato entrega de paquetes SISCO SSR Sistema de
Información de Actividades Comunitarias y Colectivas en Salud Sexual y Reproductiva.
En los casos de contar con resultados reactivos para VIH se requiere de manera inmediata
la realización de una segunda prueba rápida de VIH de diferente generación y casa
comercial para confirmar el diagnóstico en campo con el perfil requerido acorde a la
Resolución 1314 del 2020 (medico, enfermera y auxiliar de enfermería), realizar la ficha
notificadora y reporte al Sivigila por las unidades notificadoras y canalizar efectivamente a
los servicios de salud. Esto permite diagnosticar de manera oportuna para un tratamiento
oportuno. En caso de la realización de la segunda prueba rápida (confirmatoria) de VIH
cuyo resultado sea NO reactivo, ante estos resultados discordantes es necesario canalizar
97
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
a su aseguradora para realizar una tercera prueba para definir el diagnostico final. (Tener
en cuenta que las pruebas confirmatorias de VIH están incluidas en el total de la meta de
pruebas de VIH).
Las pruebas rápidas de sífilis utilizadas deben contar con un registro sanitario Invima y tener
una sensibilidad y especificidad mayor o igual al 95% acorde a las recomendaciones. Las
pruebas rápidas de Hepatitis B deben contar con registro sanitario Invima, sensibilidad igual
o mayor al 95%, especificidad igual o mayor al 99,5%. En los casos con resultado positivos
deben canalizarse a los servicios de salud. En casos de resultados negativos de pruebas
de hepatitis en poblaciones priorizadas (mujeres transgéneros, habitantes de calle y
personas en actividades sexuales pagadas ASP) debe articularse con el equipo de gestión
de programas y PAI para remitir a vacunación de Hepatitis B acorde al lineamiento del
Ministerio de Salud y protección Social. No olvidar manejo de desechos de acuerdo con el
Manual del Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios.
Se implementará la estrategia caso índice a partir de un diagnóstico de VIH o resultados
positivos de las pruebas rápidas de sífilis y hepatitis B. A partir del consentimiento de la
usuaria de la realización de asesoría y prueba rápida para su (s) pareja (s). Estas pruebas
hacen parte de la meta total.
Recordar que toda prueba rápida realizada debe estar registrada en el Sistema SISCO y
solo tendrán acceso las personas autorizadas (digitador) para el ingreso de la información
por parte de la Subred que ejecuta la actividad. Se debe realizar la digitación de las pruebas
teniendo en cuenta el cierre del aplicativo los 8 primeros días del mes siguiente.
Estos tamizajes priorizan a mujeres en sus diversidades con riesgos identificados frente a
ITS y VIH, violencias y otros factores que generen riesgo, en coherencia con el protocolo
de realización de pruebas. Dentro del desarrollo de los Centros de Escucha se realizarán
un total de 130 tomas (VIH y sífilis) por mes y 25 de hepatitis B por mes. Cabe aclarar que
estos tamizajes dependerán de la demanda y necesidades poblacionales y territoriales. Se
podrán realizar tamizajes en acciones y espacios colectivos que se aborden a partir de
compromisos intersectoriales. Adicionalmente los equipos estarán en procesos de
asistencia técnica para la implementación del diagnóstico de VIH en espacios comunitarios
acorde a los lineamientos técnicos del Ministerio de Salud y Protección Social y
acompañamientos en campo para verificar la calidad y veracidad de la información en el
SISCO SSR.
Actividad: Periodicidad Perfiles del talento Entregable

humano
Tamizajes 1 técnico 1 (en áreas de  Formato de consentimiento informado para
Mensual la salud) realizar la prueba presuntiva de VIH, Sífilis,
Hepatitis B y Acompañamiento al usuario-
Formato 2 SISCO. –
98
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Registro individual en prestador comunitario,

asesorías, pruebas de tamizaje y entrega de
resultados.
 Formato entrega de paquetes SISCO SSR
Sistema de Información de Actividades
Comunitarias y Colectivas en Salud Sexual y
Reproductiva.
2.4.3.13 Actividad G Seguimiento a casos
El seguimiento de casos hace referencia a las acciones realizadas en los casos de resultado
reactivo para VIH y positivo para Sífilis y hepatitis B. Es importante tener en cuenta que
como mínimo se debe lograr el 80 % de la efectividad frente a la respuesta en salud de los
casos. En caso de encontrar barreras de acceso con las aseguradoras, informar a las
referentes de gestión y programas en salud pública de la subred (GPAIS) de la dimensión
de Sexualidad Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos quienes darán orientación
frente a las acciones de canalización efectiva al equipo para la provisión del servicio. El
reporte de esta actividad se debe realizar en el Formato 1A SISCO SSR.
Seguimiento a casos Mensual 1 profesional universitario 2 (operativo) Formato 1A

(Enfermera) SISCO.
2.4.3.15 Actividad H Acompañamientos solidarios o seguimiento a casos
Esta actividad está encaminada a la generación de adherencia a tratamientos, servicios,

programas y otros planes de beneficios diferentes al PSPIC. Se llevarán a cabo mínimo 2
acompañamientos solidarios o seguimiento a casos por mes. Los casos serán los que el
99
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
equipo considere necesario por el nivel de dificultad que presenten, como, por ejemplo, por
la falta de redes de apoyo, familiares comunitarios o de apoyos institucionales. Se podrá
realizar de manera presencial, virtual o telefónica, según la particularidad de cada caso.
El reporte de esta actividad se realizará en el formato 1A SISCO. En caso que se demande
más espacio para el reporte se debe anexar un acta como soporte.
Acompañamientos solidarios o Mensual 1 gestora comunitaria Formato 1A

seguimiento a casos SISCO.
2.4.3.17 Actividad I Canalizaciones sectoriales e intersectoriales

Son las actividades orientadas a gestionar el acceso efectivo de las mujeres a los servicios
sociales y de salud; entendida como activación de las rutas en salud o canalización a
servicios sociales y a otras ofertas del distrito. Se realizará a demanda según necesidades
de las mujeres. El procedimiento establece verificación de aseguramiento en salud y
articulación con los profesionales de activación de rutas (SIRC) de las Subredes para
contribuir a una gestión efectiva de los enrutamientos, canalizaciones o activaciones de
rutas sectoriales, intersectoriales o transectoriales durante la vigencia.
El reporte de esta actividad se realizará en el formato de canalización de cada subred. El
soporte de las canalizaciones intersectoriales y seguimientos (según sea el caso) se hará
por medio de actas de reunión o pantallazos de correos electrónicos. También se pueden
hacer vía telefónica.
Canalizaciones sectoriales e 2 profesional universitario 2 (operativo)  Actas de reunión y/o

intersectoriales (Trabajadora social y Psicóloga) pantallazos de correos
Mensual electrónico.
1 profesional universitario 2 (operativo)  Formato de canalización
(Enfermera) de cada subred.
1 técnico 1 (en áreas de la salud)
100
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.4.3.19 Actividad J Fortalecimiento de redes locales social o comunitaria
Se orienta al fortalecimiento de redes locales sociales y/o comunitarias como grupos,

organizaciones públicas o privadas, redes, lideresas, colectivos sociales de mujeres o
mixtos, para el fortalecimiento de capacidades frente al abordaje de temas sobre la
generación de factores protectores, de bienestar, de cuidado y socio-cuidado, desarrollo de
temas de promoción de la salud, salud plena para las mujeres, el derecho a una vida libre
de violencias, masculinidades alternativas, cuidado socio ambiental, deberes y derechos en
salud, empoderamiento, prevención de eventos de interés en Salud Publica, calidad de
vida, enfoque de género, entre otros. Cabe resaltar que los temas resultarán de la lectura
de necesidades del grupo abordado. Las metodologías utilizadas para el desarrollo de esta
actividad deben ser lúdicas, llamativas, creativas, innovadoras, amigables con el medio
ambiente, con uso de materiales reciclables y acordes con el grupo que se vaya a abordar.
Se deben realizar dos sesiones al mes con el mismo grupo, cada sesión con un mínimo de
2 horas de duración. EL grupo deberá estar conformado con mínimo 10 personas (grupo
de mujeres o mixto), y para la segunda sesión se debe mantener mínimo el 70% de los
participantes para asegurar adherencia a los temas abordados.
Al final de las dos sesiones se debe aplicar la encuesta de percepción de acciones
colectivas a mínimo el 50% de las personas del grupo participante. Este instrumento se
encuentra en la caja de herramientas.
Para el reporte de esta actividad se realizará: ficha técnica que contenga información del
grupo abordado, temáticas, metodología desarrollada, formato de sesiones colectivas del
entorno comunitario y registro fotográfico. Al final de las dos sesiones, se les debe entregar
a las personas participantes un reconocimiento simbólico por su compromiso con el
espacio; puede ser un reconocimiento tipo diploma, por ejemplo.
Fortalecimiento de redes locales 2 profesional universitario 2 (operativo)  Ficha técnica.

sociales o comunitarias (Trabajadora social y Psicóloga)
Mensual  Formato de sesiones
1 profesional universitario 2 (operativo) colectivas del Entorno
Comunitario
(Enfermera)
 Registro fotográfico.
1 gestor Comunitario  Encuesta de percepción.
101
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Generalidades técnicas para el desarrollo de los Centros de Escucha MujerESalud

que deben tener en cuenta las subredes:
“El Modelo Territorial de Salud se articula al Sistema Distrital de Cuidado que articula las
instituciones del Estado, la infraestructura, los recursos y programas en «Manzanas del
Cuidado», que son territorios dispuestos para reconocer las necesidades de las personas
cuidadoras y de la población sujeta de cuidados, de manera que se pueda priorizar la
garantía de sus derechos y necesidades.”
En este sentido la estrategia de Centro de Escucha MujerESalud, debe tener en cuenta el

desarrollo de acciones en el marco de las manzanas del cuidado (mínimo 1 mensual),
dirigidas a personas cuidadoras de personas adultas mayores, niños y niñas menores de
10 años, de personas con discapacidad y personas cuidadoras de animales. Estas
actividades se deberán desarrollar en los espacios definidos como “Manzanas del cuidado”
que se encuentren operando en cada localidad. Se deberá realizar la articulación sectorial
con los profesionales referentes de la política de Mujer y Género de cada localidad para
procesos de articulación de horarios, espacios físicos, temas de reportes mensuales que
Secretaría de la Mujer solicita sobre las acciones desarrolladas en la entidad ancla y en el
marco de los 800 y 1.600 mts de la manzana y en general, para los demás temas
pertinentes a las manzanas del cuidado.
Los equipos deberán realizar demanda inducida y socialización de los Servicios de atención
Integral en Salud para las mujeres que se encuentran ubicados en las diferentes
localidades, tomando en cuenta el tipo de afiliación (subsidiada y población no asegurada).
Participar según necesidad y cuando se requiera de las jornadas de Salud a mi barrio y
Salud a mi vereda.
La información cuantitativa de los CE “MujerESalud” deberá dar cuenta de las mujeres

abordadas desde la diversidad: número de mujeres indígenas, afro, gitanas, con
discapacidad, habitantes de calle, recicladoras, mujeres que realizan actividades sexuales
pagadas, cuidadoras, víctimas del conflicto armado, LBT, etc, y por curso de vida. Para
esto, en la caja de herramientas se encuentra una matriz la cual deberá se diligenciada de
manera mensual y enviada junto con el informe mensual de actividades. Es de vital
importancia que se cuente con la información clara y organizada.
Para cada mes, se deberá contar con información clara del número de mujeres abordadas
en el marco de las manzanas del cuidado y de las acciones y temáticas abordadas. Las
cuatro (4) Subredes Integradas de Servicios de Salud, deberán garantizar la articulación de
102
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
acciones a nivel sectorial e intersectorial, en la medida que se requiera para el cumplimiento

de las actividades distritales definidas, por ejemplo, el SIDICU, la estrategia de higiene
menstrual, entre otras.
Cada Subred deberá dotar a cada equipo de la estrategia de los insumos necesarios en
cuanto a transporte (cuando sea requerido), 1 pesa, 1 tallímetro, 1 macromodelo femenino,
1 macromodelo masculino, 1 carpa con sus respectivas mesas y sillas, 1 pendón para cada
equipo, 1 woofers portátil de peso super ligero para reproducción de sonido para conectar
cualquier reproductor de MP3 a través de Bluetooth, para garantizar calidad en el desarrollo
de las acciones del lineamiento.
2.5 PRODUCTO 83: IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIOS DE ACOGIDA JUVENILES

Equipos implementados servicios de acogida juveniles SAJ
Reporte a través de informe mensual de gestión según estructura establecida.
Cada ciclo de operación de los Servicios de Acogida Juveniles, desde el ingreso hasta el
egreso, tendrá una duración de tres (3) meses, donde serán desarrolladas acciones
individuales, familiares y colectivas que viabilicen la cesación del consumo inicial, a través
del fortalecimiento de factores protectores de niños, niñas, adolescentes y jóvenes. Los
Servicios operarán en el entorno cuidador comunitario y tras concertación con Instituciones
Educativas Distritales6, podrá ingresar en el entorno cuidador educativo según la demanda.
Para la vigencia comprendida entre el 9 de septiembre de 2022 con corte al 31 de enero,
se implementará un ciclo SAJ completo y los meses 1 y 2 del segundo ciclo.
El producto comprende:
a. Momento 1:
6
Si bien los SAJ podrán ingresar en el Entorno Cuidador Educativo, la intervención en niños, niñas y adolescentes debe
realizarse en contra jornada de estudios: Lo anterior, previniendo la estigmatización por consumo inicial en la población.
103
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Valoración del Riesgo y construcción del plan de acción: Se realiza en 3 sesiones

individuales donde cada perfil tamiza al joven, realiza la intervención breve y
posteriormente, se construye un plan de trabajo en una sesión de mesa interdisciplinaria.
b. Momento 2:
Seguimiento SAJ: se realiza en sesiones colectivas de fortalecimiento de habilidades para
la vida y seguimientos individuales y familiares.
Momento 3:
Cierre SAJ: evaluación final del plan de trabajo, revisión de compromisos finales y
aplicación post-test.
Actividades
- Tamizajes
- Seguimiento Psicología
- Seguimientos familiares
- Acciones colectivas
- Canalizaciones sectoriales e intersectoriales
- Cierre
- Desarrollo de capacidades
Participación en festivales del cuidado, jornadas “Salud a mi Barrio, Salud a mi Vereda” y/o
“Conversatones”.
actividad humano7
Tamizajes 150 por perfil en el mes uno y Profesional universitario  Ficha Vincúlate – Servicios de
cuatro 2 (operativo). Acogida Juveniles.
 Aplicativo GESI Vincúlate-
Profesional universitario Servicios de Acogida Juveniles.
2 (operativo).
Profesional universitario
2 (operativo).
73 profesionales de psicología, 3 Profesionales de Trabajo Social y 3 Profesionales de Terapia Ocupacional o Psicopedagogía

por cada Servicio de Acogida Juveniles.
104
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Seguimiento Tres (3) en cada niño, niñas,  Ficha Vincúlate – Servicios de

Psicología adolescente o joven para el Profesional universitario
Acogida Juveniles.
2 (operativo).
ciclo 1 y dos (2) en el ciclo 2.  Aplicativo GESI Vincúlate-
Se realizará uno (1) de manera Servicios de Acogida Juveniles.
mensual.
Seguimientos Dos (2) en el ciclo 1 y uno (1)  Ficha Vincúlate – Servicios de

familiares en el ciclo 2, en cada madre, Acogida Juveniles.
padre o cuidador de cada niño, Profesional universitario  Aplicativo GESI Vincúlate-
niña, adolescente o joven 2 (operativo). Servicios de Acogida Juveniles.
participante del servicio. Se  Fichas técnicas de
realizará uno (1) en los meses seguimientos familiares
dos y cinco y uno en el mes colectivos (si aplica)
tres  Actas y listados de asistencia
de seguimientos familiares
colectivos (si aplica)
Acciones colectivas Diez (10) en cada niño, niña, Profesional universitario  Fichas técnicas
adolescente o joven 2 (operativo).  Actas y listados de asistencia
participante del servicio en el  Ficha Vincúlate – Servicios de
ciclo 1 y 7 en el ciclo 2. Se Profesional universitario Acogida Juveniles.
2 (operativo).
realizarán dos (2) en el mes  Aplicativo GESI Vincúlate-
uno, cinco (5) en el mes dos y Servicios de Acogida Juveniles.
tres (3) en el mes tres Profesional universitario
2 (operativo).
Canalizaciones A demanda de cada niño, niña, Profesional universitario  Aplicativo SIRC

sectoriales e adolescente o joven 2 (operativo).
intersectoriales participante del servicio
2 (operativo).
2 (operativo).
Cierre 150 por perfil en el mes tres. Profesional universitario  Aplicativo GESI-Vincúlate
2 (operativo). Servicios de Acogida Juveniles
Desarrollo de Mensual Profesional universitario  Acta y listado de asistencia

capacidades 2 (operativo). técnica convocada por
profesional especializado (Ver
Profesional universitario producto código 100) y/o Acta y
2 (operativo). listado de asistencia técnica
convocada por la Secretaría
Distrital de Salud
2 (operativo).
105
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Participación en Mensual a demanda de Profesional universitario  Ficha técnica de jornada/feria

festivales del necesidades del Entorno 2 (operativo). con énfasis en prevención del
cuidado, jornadas Cuidador Comunitario y el nivel consumo de SPA y
“Salud a mi Barrio, central, según temática Profesional universitario socialización SAJ
Salud a mi Vereda” y relacionada a la prevención del 2 (operativo).  Acta y listado de asistencia a
Conversatones consumo de SPA jornada/feria/Conversatón
 Ficha técnica de “Conversatón”
2 (operativo).
A continuación, se presenta de manera detallada la productividad mensual por cada ciclo

de los Servicios de Acogida Juveniles:
Mes 1 Mes 2 Mes 3
1 valoración del riesgo (tamizaje) por 1 seguimiento por psicología en cada 1 seguimiento por psicología en cada
perfil en cada NNAJ NNAJ NNAJ
1 mesa de construcción del plan de 1 seguimiento familiar en cada NNAJ 1 seguimiento familiar en cada NNAJ
trabajo
1 seguimiento por psicología en cada 5 acciones colectivas en cada NNAJ 3 acciones colectivas en cada NNAJ
NNAJ
2 acciones colectivas en cada NNAJ 1 cierre por perfil en cada NNAJ
2.6 PRODUCTO 84: GESTIÓN Y SEGUIMIENTO RED DE CUIDADO COLECTIVO DE

RBC PARA POBLACIÓN CON DISCAPACIDAD Y AFECTACIONES
PSICOSOCIALES

Avance plan de acción
2.6.2 Descripción de la unidad de medida:

Se programa mensualmente por subred con actividades en todas las localidades mediante
la operación de los equipos por localidad.
El producto se ejecuta durante toda la vigencia con reportes mensuales y final de la vigencia
sobre la gestión del producto con sus actividades, Enviado a correo electrónico
(mlsantacruz@saludcapital.gov.co, dpsandoval@saludcapital.gov.co y
106
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
hhhenao@saludcapital.gov.co) y colgado en carpeta compartida a los 5 primeros días

hábiles del mes. Con información cuantitativa y cualitativa, incluye acciones en las
Manzanas del Cuidado y coordinación con estrategia de relevo, acorde con “Estructura
Informe RBC, comunitario, 2022”.
Coordinación Sectorial Junto con el equipo organizar la implementación del producto y

definir su plan de acción para llevar a cabo las actividades que componen la red de cuidado
colectivo, acorde con metas, objetivos y proceso definidos, así como, con las necesidades
y prioridades de la población y los territorios.
Mantener la armonización con los demás procesos y planes de cuidado comunitario del
entorno, con el producto “Red de cuidado colectivo de RBC para cuidadores institucionales”
del entorno Cuidador Institucional y con el equipo de gestión de política de discapacidad,
en relación con canalización y activación de rutas de atención, así como con otras
actividades que aporten a la inclusión de la población con discapacidad, como el proceso
de reformulación de la política en el distrito.
Coordinar con los equipos de atención resolutiva en casa la activación de ruta de atención
a RBC y desde esta al entorno, u otras según prioridades, acorde con la línea operativa del
Modelo Territorial de Salud.
Participar en las jornadas de Salud a mi Barrio determinada por el entorno junto con el
equipo operativo, esto previo acuerdo y armonizadas con la temática definida, teniendo en
cuenta que RBC hará énfasis en concientización sobre la inclusión de la población con
discapacidad, y reducción del estigma hacia las personas con problemas mentales y
discapacidad psicosocial, así como, información en temas de salud, acceso a la oferta para
discapacidad en la ciudad y lo referente al proceso de reformulación de la política.
Vigilancia en Salud Pública De forma conjunta de la Red de cuidado Colectivo de la
Estrategia RBC, se enviará el reporte trimestral, el quinto día hábil del mes vencido; (según
variables de persona, tiempo, lugar) y las intervenciones realizadas contemplando
temáticas relacionadas con prácticas de cuidado, activación de rutas sectoriales e
intersectoriales, actividades alternativas para la salud física, mental, espiritual y manejo de
la percepción de sobrecarga. Reportar el seguimiento a las canalizaciones de manera
bidireccional. Esta información debe ser acumulativa durante la vigencia.
107
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Coordinación intersectorial:
Sistema Distrital de Discapacidad – SDD Coordinar acciones y rutas de atención con las
entidades que hacen parte del Sistema Distrital de Discapacidad, acorde con el territorio y
necesidades de cuidado identificadas. Esta coordinación debe tener énfasis en activar y dar
a conocer a la población la “Ruta Intersectorial para la atención integral de la población con
Discapacidad”, la cual es la herramienta para el acceso a los diversos programas,
proyectos, servicios, estrategias y beneficios disponibles en la ciudad, que permiten orientar
el desarrollo de capacidades individuales y colectivas, además de alcanzar niveles de
gestión sectorial e intersectorial ordenados y efectivos.
Sistema Distrital del Cuidado – SIDICU Realizar acompañamiento en la armonización
con SIDICU en el marco de las “Manzanas del Cuidado”, territorios dispuestos para
reconocer las necesidades de las personas cuidadoras y de la población sujeta de
cuidados, de manera que se pueda priorizar la garantía de sus derechos y necesidades
para desarrollar actividades de la “Red de Cuidado colectivo de la RBC para población con
discapacidad y afectaciones psicosociales”, en las manzanas que funcionen y se vayan
implementando en las localidades, previo acercamiento intersectorial y coordinación con la
Secretaría de la Mujer y demás encargadas de estos escenarios, a fin de acordar horarios,
espacios y otros aspectos necesarios.
Junto con el equipo Operativo organizar la respuesta desde RBC frente a la apertura de
nuevas manzanas, en coherencia con la ficha técnica para la misma y lo que contiene la
acción desde la red de cuidado colectivo de la RBC.
Reportar en el informe mensual de gestión, por separado de cada manzana y localidad,
donde se muestre: acciones, reporte de articulación intersectorial, población, horarios,
lugares/espacios, cobertura (detallando sexo, curso de vida), logros, dificultades y
recomendaciones. Reportar por localidad y consolidado cuantitativo por Subred.
Estrategia de Relevo de Cuidado Desde la Red de Cuidado Colectivo de RBC (RCC-
RBC), aportar a la actividad con la canalización de cuidadoras y cuidadores identificados
con prioridades en salud y sobrecarga para que hagan parte de la estrategia ERC mediante
su vinculación a grupos y redes.
Vinculación de cuidadoras/es a las actividades colectivas según disponibilidad de acciones
de la RCC-RBC en el territorio, capacidades de desplazamiento de la persona cuidadora e
interés por participar.
108
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Enviar al operador el cronograma mensual de las actividades de RBC, con el fin de facilitar
la canalización y participación de las personas cuidadoras.
Como parte del ejercicio y los acuerdos definidos con los líderes de la ERC en los talleres
Informativos, reuniones de armonización y comités llevados a cabo, la RCC-RBC aporta
En: El comité mensual para coordinar acciones y establecer acuerdos a nivel local con los
profesionales de apoyo de relevo a cuidadores. Diligenciamiento de
3 formatos compartidos en DRIVE en la carpeta de Red de Cuidado
Seguimiento y monitoreo El perfil líder asignado para el desarrollo de la actividad
acompañará a los equipos Interdisciplinarios, orientando técnicamente la adecuada
implementación de la operatividad mediante direccionamiento técnico mensualmente y
acompañamiento en campo.
En coordinación con el grupo GESI se realizará el monitoreo al sistema de información de
los formatos de la estrategia de la red de cuidado colectivo, según acuerdos establecidos,
garantizando su adecuada operación y diligenciamiento.
Se realizará pre auditorio mensual y seguimiento y monitoreo a la operatividad del equipo
interdisciplinario y Grupos de apoyo para la educación en salud mental y afectaciones
psicosociales.
Diligenciamiento SEGPLAN y envió matriz de monitoreo y cobertura poblacional (cobertura)
garantizando la información
Revisión y envió oportuno de informe de gestión mensual y final de la vigencia.
Participar en asistencias técnicas convocadas desde secretaria distrital de salud
Nombre de la Perfiles del talento

Periodicidad Entregables
actividad humano
1 profesional • Plan de acción de la red de cuidado colectivo y

especializado 4 grupos de apoyo para la educación en salud mental
Gestión y seguimiento
(operativo) Profesional y afectaciones psicosociales enviado y avalado,
red de cuidado
especializado: subido a DRIVE así como el diligenciamiento del
colectivo de RBC para Mensual o
terapeuta, ciencias de la seguimiento quincenal.
población con según dinámica
salud, • Acta de reunión y armonización con gestión de
discapacidad y del producto
trabajador social política para activación de ruta para personas con
afectaciones
(sociólogo o trabajador discapacidad
psicosociales
social o antropólogos o • Participación en las jornadas de salud a mi barrio
licenciado en ciencias cuando se requieran.
109
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

actividad humano
sociales o politólogo), • Consolidación de reporte trimestral con envió a

psicólogo, o con vigilancia en salud pública y a referentes distritales,
equivalencia en el quinto día hábil del mes vencido; (según variables
experiencia mínimo 2 de persona, tiempo, lugar) y las intervenciones
años para realizadas contemplando temáticas relacionadas con
especialización. prácticas de cuidado, activación de rutas sectoriales
e intersectoriales, actividades alternativas para la
salud física, mental, espiritual y manejo de la
percepción de sobrecarga. Reportar el seguimiento a
las canalizaciones de manera bidireccional. Esta
información debe ser acumulativa durante la
vigencia.
• Soportes de coordinación de acciones y rutas de
atención con las entidades que hacen parte del
Sistema Distrital de Discapacidad, acorde con el
territorio y necesidades de cuidado identificadas
• Soporte de acompañamiento en la armonización
con SIDICU en el marco de las “Manzanas del
Cuidado”
*Soporte de envío al apoyo de la gestión de los

equipos de atención en casa, así mismo el
cronograma mensual de las actividades de RBC
(grupos de red de cuidadores).
• Soporte de participación en el comité mensual para
coordinar acciones y establecer acuerdos a nivel
local con los profesionales de apoyo de relevo a
cuidadores.
• Diligenciamiento de formatos compartidos en
DRIVE en la carpeta de Red de
Cuidado Colectivo.
• Soporte de acompañamiento en campo a equipos
operativos 4 en el mes mínimo.
• Soporte de seguimiento y monitoreo a las acciones
de los equipos operativos
• Soporte de pre crítica y monitoreo a los sistemas de
información con equipo GESI
• Soporte de pre auditoria mensual
• Soporte de diligenciamiento SEGPLAN y envió
matriz de monitoreo y cobertura poblacional
(cobertura) e informe mensual y final de vigencia
garantizando la información y criterios establecidos.
• Participación en asistencias técnicas convocadas
desde secretaria distrital de salud.
110
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

actividad humano
*Al finalizar la vigencia documento analítico y

descriptivo con la sistematización de los resultados
de la escala de Zarit de la carga de los cuidadores.
2.7 PRODUCTO 85: RED DE CUIDADO COLECTIVO DE RBC PARA POBLACIÓN CON
DISCAPACIDAD Y AFECTACIONES PSICOSOCIALES
Este producto se ubica en el pilar Cuidado para el Bienestar y en la línea operativa Entornos
Cuidadores del Modelo Territorial de Salud y orienta sus acciones con base en los enfoques:
diferencial poblacional y de género, de resolutividad y cultura ciudadana. Comprende la
estrategia “Red de Cuidado colectivo de la RBC para población con discapacidad y
afectaciones psicosociales” el cual se implementa en el marco del proyecto 7826
“Discapacidad, cuidado, salud e inclusión”, con una meta Incremental “A 2024 alcanzar
70.000 personas con discapacidad y cuidadoras/es vinculadas/os a las acciones
individuales y colectivas para la identificación, reconocimiento y atención integral a las
necesidades diferenciales en salud e inclusión, priorizando estrategias de prevención de la
salud mental”, con tres metas asociadas:
 Meta 2 - A 2024 incrementar en 24.000 personas con discapacidad la participación

en las acciones de Rehabilitación Basada en Comunidad (RBC) como respuesta
integral y multisectorial. (Llegar a 44.000).
 Meta 3 - A 2024 incrementar en 36.000 cuidadores de personas con discapacidad
la participación en las acciones de Rehabilitación Basada en Comunidad (RBC)
como respuesta integral y multisectorial. (Llegar a 66.000).
 Meta 4 - A 2024 llegar a 10.000 cuidadores de personas con dependencia funcional
moderada y severa mediante acciones de Rehabilitación Basada en Comunidad
(RBC) como respuesta integral y multisectorial.
Adicionalmente, desde el componente de salud mental, se aporta al Proyecto de inversión

7828 a la meta 7 “A 2024 mejorar niveles de habilidades y competencias protectoras de la
salud mental en 301.405 niños, niñas y adolescentes y cuidadores en los entornos de vida
cotidiana”, mediante acciones diferenciales a personas con discapacidad psicosocial
secundaria a trastornos mentales y del comportamiento, a sus familias y cuidadores y a
otras personas que han visto afectada su salud mental por los efectos sociales,
económicos, laborales, educativos, entre otros, de la emergencia por COVID -19.
111
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Integra, acciones de RBC –discapacidad y RBC - salud mental con enfoque poblacional -
diferencial, de género, participativo, resolutivo y territorial a fin de aportar a la modificación
de los determinantes sociales de la salud. En este contexto, la red de cuidado colectivo de
RBC, comprende el conjunto de acciones colectivas dirigidas a personas con discapacidad,
con afectaciones psicosociales, familias, personas cuidadoras, líderes y lideresas,
organizadas hacia la adquisición gradual de empoderamiento en prácticas de cuidado,
autonomía y la participación en grupos, organizaciones y redes como dispositivos del
cuidado colectivo y de soporte social.
Dichas acciones están enmarcadas en las directrices mundiales de la Rehabilitación
Basada en Comunidad (RBC), de la OMS, consignadas en la Guías de RBC, 2012. Así
mismo, se ordenan con base en los lineamientos de Min salud, para la RBC del 2014 y los
que orientan la implementación de la RBC en Salud mental del 2015, ambos, articulados
con la normativa en discapacidad, salud mental y las resoluciones 518 de 2015 y 3280 de
2018.
La RBC es una estrategia intersectorial de base comunitaria que abre oportunidades a la
población para: su inclusión social, satisfacer necesidades básicas, desarrollar capacidades
hacia la autonomía en la cotidianidad, mejorar prácticas de cuidado, participar en asuntos
que les compete, promover el liderazgo, el involucramiento de gobiernos locales y
aprovechar los sistemas legislativos, jurídicos y sociales del país, de esta forma, se
enmarca en el concepto de soporte social8, concebido como vínculos y redes de apoyo para
la salud y la vida con equidad y dignidad.
En esta perspectiva, responde a la Atención Primaria en Salud y al modelo de Desarrollo
Inclusivo Basado en Comunidad, con iniciativas comunitarias en las agendas locales, en
beneficio de la salud, la vida y la equidad en poblaciones diferenciales en exclusión y mayor
vulnerabilidad.
De otra parte, la RBC en Salud Mental, también implica un trabajo conjunto entre las
comunidades y las instituciones involucradas en la prevención, atención y rehabilitación de
los problemas y trastornos mentales, con el fin de generar procesos comunitarios de salud
mental que descongestionen y complementen los servicios existentes, generando un
proceso integral de salud mental capaz de responder a necesidades territoriales y locales
concretas.
8 En la visión de Rodríguez y Cohen (1998) y Seeman (1998), existen diferentes tipos de apoyo que una persona puede recibir
de la red social, siendo tres los más ampliamente estudiados: soporte emocional (percibido como expresión de cariño,
cuidados y preocupación), soporte instrumental (ayudas prácticas que pueden ser dadas a otras personas) y soporte
informacional (nociones indispensables que permitirán que el individuo pueda guiar y orientar sus acciones en el momento de
resolver problemas o tomar decisiones).
112
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
RBC salud mental, busca la rehabilitación integral y la inclusión (social, familiar,

laboral/ocupacional, educativa, religiosa, política, cultural), de personas con trastornos
mentales, sus familias y cuidadores, mediante la participación corresponsable de los
diferentes sectores en el desarrollo de acciones que transformanlos entornos (familiar,
laboral, educativo, comunitario) hacia la construcción de comunidades más incluyentes,
favoreciendo el desarrollo humano y la calidad de vida de todos sus miembros.
El producto está conformado por las siguientes actividades:
 Prácticas de cuidado para persona con discapacidad y afectaciones psicosociales

en nodos de familias.
 Gestores por el cuidado de la salud y la inclusión.
 Prácticas de cuidado para personas cuidadoras de personas con discapacidad y
afectaciones psicosociales.
 Red de personas cuidadoras
 Grupo de personas cuidadoras y capacidades
 Prácticas de cuidado para personas cuidadoras de personas con dependencia
funcional moderada y severa mediante asesoría en casa.
Actividades complementarias:
 Encuentros interlocales de RBC con enfoque diferencial

 Grupos de apoyo y educación para el cuidado de la salud mental y afectaciones
psicosociales – producto 15 (Proyecto 7828).
 Jornadas de Salud a mi Barrio – coordinadas con el entorno.
 Mantener activo el proceso de comunicación y divulgación del producto en el
territorio, para lo cual el agente de cambio/gestor se guiará de la ficha técnica de
comunicación incluyente y accesible dispuesta en la caja de herramientas.
Nota: Las actividades se pueden desarrollar en modalidad presencial, virtual o mixta, según
características, prioridades y acuerdos con las personas, familias y grupos.

Número de equipos por Localidad.

113
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
hábiles del mes. Con información cuantitativa y cualitativa, incluye acciones en las
Manzanas del Cuidado y coordinación con estrategia de relevo, acorde con “Estructura
Informe RBC, comunitario, 2022”.
Acciones equipos operativos de la Red de Cuidado colectivos de la RBC:

Coordinación sectorial:
 El equipo se organiza para implementar el producto y define su plan de acción para

llevar a cabo las actividades que componen la red de cuidado colectivo, acorde con
metas, objetivos y proceso definidos, así como, con las necesidades y prioridades
de la población y los territorios.
 Mantener la armonización con los demás procesos y planes de cuidado comunitario
del entorno, con el producto “Red de cuidado colectivo de RBC para cuidadores
institucionales” del entorno Cuidador Institucional y con el equipo de gestión de
política de discapacidad, en relación con canalización y activación de rutas de
atención, así como con otras actividades que aporten a la inclusión de la población
con discapacidad, como el proceso de reformulación de la política en el distrito.
 Coordinar con los equipos de atención resolutiva en casa la activación de ruta de
atención a RBC y desde esta al entorno, u otras según prioridades, acorde con la
línea operativa del Modelo Territorial de Salud.
 Participar en las jornadas de Salud a mi Barrio determinada por el entorno, esto
previo acuerdo y armonizadas con la temática definida, teniendo en cuenta que RBC
hará énfasis en información y concientización sobre inclusión de la población con
discapacidad, reducción del estigma hacia las personas con problemas mentales y
discapacidad psicosocial, así como, información en temas de salud, acceso a la
oferta para discapacidad en la ciudad y lo referente al proceso de reformulación de
la política.
 Activar la ruta de atención y enlazar a la población a la oferta del sector salud, con
base en la siguiente gráfica que muestra la ruta:
114
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Fuente: Secretaría Distrital de Salud. “Ruta Intersectorial para la atención integral de la población con Discapacidad”,
Sistema Distrital de Discapacidad. Bogotá. 2022.
Vigilancia de la Salud Pública:
 Los grupos de personas con discapacidad, afectación psicosocial y persona cuidadora

COVID-19 positivos se canalizarán desde Vigilancia en salud pública para su
vinculación a la estrategia, desde el entorno; haciendo énfasis en acciones que
respondan a las prioridades identificadas en el instrumento. Lo cual debe quedar
registrado en el plan de cuidado que se acuerde con la persona identificada.
 El formato de Caracterización de cuidadoras/es de personas con discapacidad riesgos
y alertas en el marco de la COVID-19, se aplica desde vigilancia en salud pública.
 Vigilancia en salud pública realiza la identificación, canalización y seguimiento en el
formato referido.
 De forma conjunta con el referente de la Red de cuidado Colectivo de la Estrategia RBC,
se enviará el reporte trimestral, el quinto día hábil del mes vencido; (según variables de
persona, tiempo, lugar) y las intervenciones realizadas contemplando temáticas
relacionadas con prácticas de cuidado, activación de rutas sectoriales e intersectoriales,
actividades alternativas para la salud física, mental, espiritual y manejo de la percepción
de sobrecarga. Reportar el seguimiento a las canalizaciones de manera bidireccional.
Esta información debe ser acumulativa durante la vigencia.
 La información deberá ser manejada bajo los criterios de confidencialidad de
información en el diagnóstico del COVID–19; así como en el manejo de datos
personales sensibles (identificación y ubicación).
115
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Coordinación intersectorial: Sistema Distrital de Discapacidad – SDD
 Coordinar acciones y rutas de atención con las entidades que hacen parte del
Sistema Distrital de Discapacidad, acorde con el territorio y necesidades de cuidado
identificadas.
 Esta coordinación debe tener énfasis en activar y dar a conocer a la población la
“Ruta Intersectorial para la atención integral de la población con Discapacidad”, la
cual es la herramienta para el acceso a los diversos programas, proyectos, servicios,
estrategias y beneficios disponibles en la ciudad, que permiten orientar el desarrollo
de capacidades individuales y colectivas, además de alcanzar niveles de gestión
sectorial e intersectorial ordenados y efectivos.
 Para lo anterior, tener en cuenta el aplicativo Oferta Bogotá Discapacidad (OBD)
Fuente: Secretaría Distrital de Salud. “Ruta Intersectorial para la atención integral de la población con Discapacidad”, Sistema Distrital de Discapacidad. Bogotá. 2022.
Sistema Distrital del Cuidado - SIDICU
 Armonizar con SIDICU en el marco de las “Manzanas del Cuidado”, territorios

dispuestos para reconocer las necesidades de las personas cuidadoras y de la
población sujeta de cuidados, de manera que se pueda priorizar la garantía de sus
derechos y necesidades.
 Desarrollar actividades de la “Red de Cuidado colectivo de la RBC para población con
discapacidad y afectaciones psicosociales”, en las manzanas que funcionen y se vayan
implementando en las localidades, previo acercamiento intersectorial y coordinación
con la Secretaría de la Mujer y demás encargadas de estos escenarios, a fin de acordar
horarios, espacios y otros aspectos necesarios.
 Organizar la respuesta desde RBC frente a la apertura de nuevas manzanas, en
coherencia con la ficha técnica para la misma y lo que contiene la acción desde la red
de cuidado colectivo de la RBC.
 Para lo anterior, desarrollar actividades en personas cuidadoras como: grupo red de
cuidadoras/es (Grupos de cuidadoras y capacidades), asesoría a nodos de familias con
personas con discapacidad y afectaciones psicosociales; a personas cuidadoras de
personas con discapacidad, afectaciones psicosociales y con dependencia funcional
116
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
moderada y severa, que serán identificadas y contactadas en el marco de las acciones

del sistema en dicha manzana.
 Reportar en el informe mensual de gestión, por separado de cada manzana y localidad,
donde se muestre: acciones, reporte de articulación intersectorial, población, horarios,
lugares/espacios, cobertura (detallando sexo, curso de vida), logros, dificultades y
recomendaciones. Reportar por localidad y consolidado cuantitativo por Subred.
 Para las personas vinculadas a RBC en las acciones de las manzanas del cuidado se
requiere reportar cobertura la matriz de RBC para las manzanas y enviar a referente de
política de Mujer para la gestión correspondiente. Tener en cuenta lo establecido en el
Sistema de Información SIDICU, con las variables definidas.
 En relación con el sistema de información, los reportes mensuales se deben coordinar
con el apoyo comunitario y referente de política de mujer.
Estrategia de Relevo de Cuidado

La Estrategia de Relevo de Cuidado "ERC" se da en el marco del convenio 016-2021 con
las cuatro Subredes y con base en la “Guía Operativa de la Estrategia de Relevo de
Cuidado”, Su objetivo es prestar servicios temporales de relevo de cuidadores con el fin de
responder simultáneamente a (i) las necesidades del cuidador(a), la promoción de su salud,
la prevención de su enfermedad y el fortalecimiento de sus redes sociales, del cuidador,
para brindarle un respiro de sus labores de cuidado directo y permitirle destinar dicho tiempo
a avanzar en su proyecto de vida y/o descansar y/o disfrutar de los servicios de formación
complementaria y certificación de saberes y/o recibir atención psicológica y servicios
complementarios en las manzanas de cuidado (donde existan); y (ii) las necesidades
específicas de atención de las personas que requieren cuidado por su condición de
dependencia, afectación psicosocial y/o discapacidad.
En la guía se establece la Fase de Confirmación de la Selección y Firma del Consentimiento

Informado, con tres actividades de carácter obligatorio que deben cumplir los cuidadores
que participan como lo son:
a) Participación del cuidador(a) en tres (3) sesiones, de trabajo en su Proyecto de Vida.

b) Participación de tres (3) reuniones, al menos una vez al mes, de la Red de Cuidado
Colectivo de Rehabilitación Basada en Comunidad.
c) Participación en tres (3) sesiones en los talleres de resignificación de la labor de
cuidado
117
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Desde la Red de Cuidado Colectivo de RBC (RCC-RBC), se aporta a la actividad b), con lo
siguiente:
 Canalización de cuidadoras y cuidadores identificados con prioridades en salud y

sobrecarga para que hagan parte de la estrategia ERC mediante su vinculación a
grupos y redes.
 Vinculación de cuidadoras/es a las actividades colectivas según disponibilidad de
acciones de la RCC-RBC en el territorio, capacidades de desplazamiento de la
persona cuidadora e interés por participar.
 Enviar al operador el cronograma mensual de las actividades de RBC, con el fin de
facilitar la canalización y participación de las personas cuidadoras.
 Esta vinculación y el seguimiento a la participación de las personas cuidadoras en
la RCC-RBC está a cargo de los profesionales de apoyo de relevo a cuidadores.
Como parte del ejercicio y los acuerdos definidos con los líderes de la ERC en los talleres
informativos, reuniones de armonización y comités llevados a cabo, la RCC-RBC aporta en:
 El comité mensual para coordinar acciones y establecer acuerdos a nivel local

con los profesionales de apoyo de relevo a cuidadores.
 Diligenciamiento de 3 formatos compartidos en DRIVE en la carpeta de Red de
cuidado
 Articulación RBC-ERC
 Información de identificación y contacto del usuario remitido de entorno hogar a
equipos de atención en casa
 Directorio Apoyos de Relevo de Cuidado
2.7.3.2 Actividad A Prácticas de cuidado para persona con discapacidad y

afectaciones psicosociales en nodos de familias
Se desarrolla mediante la asesoría colectiva a la persona con discapacidad y su familia en

el hogar. Dirigida a propiciar en nodos de familias su empoderamiento en prácticas de
cuidado, autogestión y autonomía de la persona con discapacidad, afectaciones
psicosociales y su familia. Con énfasis en educación en autocuidado, cuidado mutuo, socio
cuidado y cuidado del entorno, activación de apoyos para el funcionamiento y autonomía
118
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
de la persona con discapacidad y uso de rutas, programas, servicios, proyectos y beneficios

sectoriales e intersectoriales. Incluye la asesoría en sus derechos y el ejercicio de los
mismos. (Ver ficha técnica).
Pasos y contenidos:
 Apropiación técnica, metodológica, operativa del proceso y reconocimiento del plan de

cuidado comunitario definido por el entorno.
 Selección de las personas y familias a partir de la identificación, búsqueda activa,
recorridos de calle, coordinación con los equipos territoriales, demás procesos del
PSPIC, y de los demás sectores, entre otras.
 Desarrollo de 4 sesiones para un total de 12 horas por persona y su familia, el proceso
se debe desarrollar en un periodo de dos meses.
 Incluir a personas con discapacidad y afectaciones psicosociales que habiten en el
perímetro de la manzana del cuidado para las localidades que aplique.
 Lectura de necesidades en prácticas de cuidado, funcionamiento de la persona con
discapacidad, autogestión y ejercicio de derechos entre otras.
 Se requiere explorar condiciones POSTCOVID, secuelas o bien impacto en la salud
mental, reconocer capacidades de resiliencia y activar ruta.
 Concertación del plan de cuidado familiar, con actividades y cronograma.
 Vincular a los miembros de la familia a las demás acciones de la Red de cuidado
Colectivo, acorde con necesidades y plan concertado.
 Aplicar la escala de ZARIT a la persona cuidadora principal, para medir indicador de
sobrecarga. Aplicar en las dos primeras sesiones al 70 %.
 Implementación y seguimiento al plan de cuidado familiar.
 Informar y orientar sobre el proceso de Certificación de Discapacidad, mediante la
Resolución 113 de 2020 “Por la cual se dictan disposiciones en relación con
la Certificación de Discapacidad y el Registro de Localización y Caracterización de
Personas con Discapacidad” y normatividad relacionada vigente emitida por el
Ministerio de Salud y Protección Social.
 Informar y orientar, en casos que se identifique la necesidad, sobre la Resolución 1904
de 2017, “Garantizar que las personas con discapacidad accedan a todas las
atenciones de salud sexual y reproductiva. Garantizar que, en los servicios de
salud sexual y reproductiva, las personas con discapacidad cuenten con los apoyos y
ajustes razonables, cuando sean atendidas”
 Evaluación del cumplimiento del plan, establecer logros, dificultades y
recomendaciones.
119
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
requiere reportar cobertura en la matriz de RBC para las manzanas y enviar a referente
de política de Mujer para la gestión correspondiente, tener en cuenta lo establecido en
el Sistema de Información SIDICU, con las variables definidas.
 Al final de la vigencia se requiere documento con sistematización de los resultados, con
análisis individual y colectivo de la Escala de ZARIT.
 Registro y reporte cuantitativo y cualitativo de la actividad, acorde con lo definido en el
ítem” Forma de reporte de ejecución del producto”.
actividad humano
Prácticas de Ccuatro (4) Profesional *Reporte de identificación y selección de personas y

cuidado para sesiones por universitario 2 familias, en formato “Reporte de asesoría y
persona con persona y su (operativo). Terapeuta seguimiento RBC”.
discapacidad y familia, incluye (Terapeuta ocupacional, *Reportar cada asesoría – registrar en formato
afectaciones planeación, fisioterapeuta y/o “Reporte de asesoría y seguimiento RBC”, sea
psicosociales en desarrollo, reporte fonoaudióloga), presencial. (Enviar en informe mensual)
* Escala de Zarit diligenciada individualmente, al 70
nodos de familias y desplazamiento. Psicólogo, trabajador
% de los cuidadores visitados
social y agente de
El proceso con *Formato de sesiones colectivas
Cambio/Gestor *Acta de reuniones y asistencia técnica acorde con
cada persona y Comunitario Población convocatoria de nivel central.
nodo familiar se diferencial. Con *Registro y reporte cuantitativo y cualitativo de la
programa para experiencia y/o actividad, acorde con lo definido en el ítem” Forma
desarrollarlo en formación en la de reporte de ejecución del producto”.
dos meses, la implementación de * Matriz de RBC manzanas del cuidado. Insumo -
periodicidad de la acciones de base con las variables definidas en los mismos, según lo
asesoría se comunitaria, en salud acordado con el SIDICU.
acuerda con la pública y procesos con
familia según sus población en mayor
prioridades y vulnerabilidad.
criterio del equipo.
2.7.3.4 Actividad B Gestores por el cuidado de la salud y la inclusión
Esta acción se dirige a fortalecer las competencias ciudadanas en líderes y lideresas como
gestores y agentes de cambio de RBC, para informar y movilizar rutas y redes en salud,
cuidado e inclusiones a colectivos diversas, orientadas a la cultura ciudadana en cuidado,
la convivencia y la resolutividad. (Ver ficha técnica).
120
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Pasos y contenidos:
 Apropiación técnica, metodológica, operativa del proceso y reconocimiento del plan

de cuidado comunitario definido por el entorno.
 Conformación e incremento permanente del número de participantes del grupo a
partir de la identificación y selección de líderes y lideresas, con búsqueda activa,
recorridos de calle, coordinación con los demás procesos del PSPIC y otros
sectores, a fin de contar con la participación de líderes intersectoriales.
 Lectura de necesidades y competencias ciudadanas relacionadas con informar y
activar rutas de salud, cuidado e inclusión.
 Concertación con el grupo del plan de trabajo con base en la lectura de necesidades,
con actividades y cronograma.
 Implementación de plan centrado en activación de rutas, movilización, información
a la comunidad y trabajo en campo.
 Evaluación del proceso al finalizar la vigencia, desde el diálogo establecer logros,
dificultades y mejoras para la acción.
 Registro y reporte cuantitativo y cualitativo de la actividad, acorde con lo definido en
el ítem” Forma de reporte de ejecución del producto”.

actividad humano
Gestores por el Con el grupo, Profesional *Reporte del proceso de identificación y vinculación de
cuatro (4) universitario 2 integrantes, en acta.
cuidado de la
sesiones (operativo).
salud y la *Acta lectura de necesidades (novedad/ actualización).
mensuales - Terapeuta
inclusión
incluye (Terapeuta
planeación, ocupacional, *Acta que registre el Plan de trabajo concertado con el
desarrollo de cada fisioterapeuta y/o grupo con actividades y cronograma.
sesión, reporte y fonoaudióloga),
*Acta y registro de asistencia de los encuentros
desplazamiento. Psicólogo,
realizados con el grupo.
trabajadora social y
agente de *Formato grupos de la Red de Cuidado Colectivo de la
Cambio/Gestor RBC para población con discapacidad y afectaciones
Comunitario Psicosociales
Población diferencial.
Con experiencia y/o *Formato de sesiones colectivas.
formación en la
implementación de *Acta de reuniones y asistencia técnica acorde con
acciones de base convocatoria de nivel central.
comunitaria, en salud
pública y procesos
121
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
con población en *Registro y reporte cuantitativo y cualitativo de la

mayor vulnerabilidad. actividad, acorde con lo definido en el ítem” Forma de
reporte de ejecución del producto”.
2.7.3.6 Actividad C Prácticas de cuidado para cuidadoras de persona con

discapacidad, afectaciones psicosociales y dependencia funcional moderada
y severa
2.7.3.7 Descripción de Actividad
Se desarrolla mediante asesoría en casa a la persona cuidadora, está dirigida a propiciar

en ella prácticas, modos y hábitos de cuidado, con énfasis en autocuidado para favorecer
el manejo de la sobrecarga física y mental, con orientaciones diferenciales en cuidado
mutuo y cuidado del entorno, en el buen uso de rutas, programas, servicios, proyectos y
beneficios sectoriales e intersectoriales y su vinculación a grupos/redes/organizaciones
sociales. (Ver ficha técnica).
Pasos y contenidos:

 Selección de cuidadores y cuidadoras a partir de la identificación, búsqueda activa,
recorridos de calle, coordinación con los equipos territoriales, demás procesos del
PSPIC y demás sectores, entre otras.
 Desarrollo de 4 sesiones, el proceso se debe desarrollar en un periodo de dos meses.
 Incluir a personas cuidadoras que habiten en el perímetro de la manzana del cuidado
para las localidades que aplique.
 Lectura de necesidades en prácticas de cuidado (autocuidado, cuidado mutuo, cuidado
colectivo y cuidado del entorno), autogestión y participación.
 Se requiere explorar condiciones POSTCOVID, secuelas o bien impacto en la salud
mental, incluir reconocer capacidades de resiliencia.
 Concertación del plan de autocuidado, con actividades y cronograma.
 Aplicar la escala de ZARIT, para medir indicador de sobrecarga. Aplicar en las dos
primeras sesiones.
 Implementación y seguimiento del plan de autocuidado.
122
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Evaluación del cumplimiento del plan, establecer logros, dificultades y

recomendaciones.
política de Mujer para la gestión correspondiente respecto a que se ingrese la
información en la herramienta DALBERG. Tener en cuenta lo establecido en el Sistema
de Información SIDICU, con las variables definidas.
 Al final de la vigencia se requiere documento con sistematización de los resultados, con
análisis individual y colectivo, de la escala de ZARIT.

actividad humano
Prácticas de Cuatro (4) Profesional *Reporte de identificación y selección de personas

cuidado para sesiones por universitario 2 en formato “Reporte de asesoría y seguimiento
persona persona, incluye (operativo). Terapeuta RBC”.
cuidadora de planeación, (Terapeuta ocupacional, *Reportar cada asesoría – registrar en formato
personas con desarrollo, reporte fisioterapeuta y/o “Reporte de asesoría y seguimiento RBC”, sea
discapacidad, y desplazamiento. fonoaudióloga), presencial. (Enviar en informe mensual)
*Escala de ZARIT diligenciada individualmente.
afectaciones Psicólogo, trabajador
El proceso con *Formato de sesiones colectivas
psicosociales y social y agente de
cada persona *Acta de reuniones y asistencia técnica acorde con
dependencia Cambio/Gestor convocatoria de nivel central.
funcional cuidadora se Comunitario Población *Registro y reporte cuantitativo y cualitativo de la
moderada y programa para diferencial. Con actividad, acorde con lo definido en el ítem” Forma
severa. desarrollarlo en experiencia y/o de reporte de ejecución del producto”.
dos meses, la formación en la * Matriz de RBC manzanas del cuidado. Insumo -
periodicidad de la implementación de con las variables definidas en los mismos, según lo
asesoría se acciones de base acordado con el SIDICU.
acuerda con la comunitaria, en salud
cuidadora según pública y procesos con
sus prioridades y población en mayor
criterio del equipo. vulnerabilidad.
2.7.3.8 Actividad D Red de personas cuidadoras
La Red de personas cuidadoras, está dirigida a fortalecer la red en el marco del cuidado
colectivo de personas cuidadoras para educar y apoyar desde el saber y sentido del cuidado
123
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
a familias con personas con discapacidad, afectaciones psicosociales y dependencia

funcional moderada y severa, que requieren de mayor apoyo para su empoderamiento,
participación, herramientas de afrontamiento y autogestión. Esta actividad se desarrollará
por fuera de las manzanas del cuidado. (Ver ficha técnica).
Pasos y contenido:
 Conformación del grupo y vinculación permanente de nuevos integrantes a partir de la
identificación y selección de cuidadoras y cuidadores, con búsqueda activa, recorridos
de calle, coordinación con los demás procesos del PSPIC y demás sectores.
 Con el grupo red, lectura de necesidades, capacidades e intereses en prácticas de
cuidado mutuo y cuidado colectivo.
 Concertación del plan de cuidado colectivo centrado en el trabajo en redes, con
actividades y cronograma.
 Se requiere incluir actividades que trabajen capacidades de resiliencia personal y
resiliencia colectiva.
 Con el grupo red, evaluar el proceso al finalizar la vigencia, desde el diálogo establecer
logros, dificultades y mejoras para la acción.

actividad humano
Red de personas Para el grupo red, Profesional universitario *Reporte de identificación y selección de personas
cuidadoras cuatro (4) 2 (operativo). Terapeuta en formato “Reporte de asesoría y seguimiento
sesiones (Terapeuta ocupacional, RBC”.
mensuales de fisioterapeuta y/o *Acta lectura de necesidades (novedad/
cuatro horas cada fonoaudióloga), actualización).
una - incluye Psicólogo, trabajador *Acta plan de autocuidado con cronograma.
*Acta y registro de asistencia de los encuentros
planeación, social y agente de
realizados con cada grupo/red.
Cambio/Gestor
*Formato grupos de la Red de Cuidado Colectivo de
124
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
desarrollo, reporte Comunitario Población la RBC para población con discapacidad y

y desplazamiento. diferencial. Con afectaciones Psicosociales
experiencia y/o *Formato de sesiones colectivas.
formación en la *Acta de reuniones y asistencia técnica acorde con
implementación de convocatoria de nivel central.
acciones de base * Matriz de RBC manzanas del cuidado. Insumo -
con las variables definidas en los mismos, según lo
acordado con el SIDICU.
pública y procesos con
*Registro y reporte cuantitativo y cualitativo de la
población en mayor
actividad, acorde con lo definido en el ítem” Forma
vulnerabilidad.
de reporte de ejecución del producto”.
2.7.3.10 Actividad E Grupo cuidadoras y capacidades
Está dirigida a fortalecer las capacidades básicas humanas en las personas cuidadoras,
siguiendo la metodología participativa a través de la corporalidad, el arte y la creatividad.
(Ver ficha técnica). Se centrará en la manzana del cuidado en las localidades que aplique.
En las localidades que no cuenten con manzana del cuidado, se trabajará este grupo en un
lugar diferente donde se trabaja la red.
Pasos y contenido:
 Conformación del grupo y vinculación de nuevos integrantes a partir de la identificación
y selección de cuidadoras y cuidadores, con búsqueda activa, recorridos de calle,
coordinación con los demás procesos del PSPIC y demás sectores.
 Se requiere la ficha técnica por sesión para trabajar las 10 (al menos 7) capacidades
por sesión.
 Acta del desarrollo de cada sesión, con listado de asistentes
 En el grupo cuidadoras y capacidades, aplicar la “Encuesta de Capacidades básicas
humanas” al inicio y final del proceso.
 Sistematización de los resultados obtenidos de la aplicación de la “Encuesta de
capacidades básicas humanas”, que permita evidenciar cambios individuales y
colectivos a partir de la experiencia.
 Se requiere incluir actividades que trabajen capacidades de resiliencia personal y
resiliencia colectiva.
 Con cada grupo evaluar el proceso al finalizar la vigencia, desde el diálogo establecer
logros, dificultades y mejoras para la acción.
125
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

actividad humano
Grupo de Para el grupo, Profesional *Reporte de identificación y selección de personas

personas cuatro (4) universitario 2 en formato “Reporte de asesoría y seguimiento
cuidadoras y sesiones (operativo). Terapeuta RBC”.
capacidades mensuales de (Terapeuta ocupacional, *Ficha técnica por sesión para trabajar las 10 (al
cuatro horas cada fisioterapeuta y/o menos 7) capacidades por sesión.
una. fonoaudióloga) y *Encuesta de capacidades básicas humanas”
diligenciada por persona.
Psicólogo, Trabajo
Incluye *Acta y registro de asistencia de cada sesión.
social.
planeación, *Formato de sesiones colectivas.
*Acta de reuniones y asistencia técnica acorde con
desarrollo, reporte Agente de
convocatoria de nivel central.
y desplazamiento. Cambio/Gestor *Informe de gestión según corresponda al periodo.
Comunitario Población *Final de la vigencia: documento sistematización
diferencial. Con encuesta de capacidades humanas.
experiencia y/o * Matriz de RBC manzanas del cuidado. Insumo -
formación en la con las variables definidas en los mismos, según lo
implementación de acordado con el SIDICU.
acciones de base
población en mayor
vulnerabilidad.
2.7.3.12 Actividad F Encuentros interlocales de RBC con enfoque diferencial
Se dirige a promover la interacción y el intercambio intercultural de saberes en prácticas de

cuidado y participación, a partir de su experiencia y vida cotidiana proyectado al
fortalecimiento de redes, además, del manejo de temáticas relacionadas con discapacidad,
salud, participación. Otros temas a criterio del equipo, según lo evidenciado en las acciones,
126
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
la lectura de necesidades y las que emergen en el desarrollo de las actividades o en la

ciudad, que ameriten ser tratados, por ejemplo, temas POSTCOVID, resiliencia y
reformulación de la política.
Se requiere incluir:

ajustes razonables, cuando sean atendidas”.
Observación: para el mes de octubre, en conmemoración del mes de la discapacidad, el

encuentro se debe orientar acorde con la temática que se defina desde el Sistema Distrital
de Discapacidad y trabajarlo en coordinación con referentes de la política de discapacidad
y el equipo de RBC del Entorno Cuidador Institucional.
Pasos y contenidos:
a) Planeación del encuentro.

b) Identificación y vinculación de población diferencial, personas con discapacidad
perteneciente a grupos étnicos, familias y líderes, para ser parte del encuentro y de
las acciones de RBC según necesidades.
c) Ficha técnica del encuentro con nombre, temas, objetivos, metodología, recursos,
medio virtual o lugar presencial.
d) Desarrollo del encuentro
e) Reporte del encuentro cuantitativo y cualitativo, incluido en el informe de gestión
mensual, trimestral y final.
127
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

actividad humano
Encuentros Un (1) encuentro Profesional universitario *Reporte del proceso de identificación, selección y
interlocales de bimestral. 2 (operativo). Terapeuta convocatoria de participantes, en acta.
RBC con enfoque (Terapeuta ocupacional, *Ficha técnica del encuentro, con nombre, temas,
diferencial fisioterapeuta y/o objetivos, metodología, recursos, medio virtual o
fonoaudióloga), espacio presencial.
Psicólogo, trabajador *Acta donde se reporte el desarrollo del encuentro y
listado de asistencia.
social y agente de
*Datos poblacionales en tablero de control mensual.
Cambio/Gestor
*El informe del encuentro se incluye en el informe
Comunitario Población mensual, cuando aplique.
diferencial. Con
experiencia y/o
formación en la
implementación de
acciones de base
población en mayor
vulnerabilidad.
2.8 PRODUCTO 86: GRUPOS DE APOYO Y EDUCACIÓN PARA EL CUIDADO DE LA

SALUD MENTAL Y AFECTACIONES PSICOSOCIALES

Grupos de apoyo y afectación psicosocial
hábiles del mes.

Los “Grupos de Apoyo y Educación para el Cuidado de la Salud Mental y Afectaciones
Psicosociales” hacen parte de la Red de Cuidado Colectivo para la “Rehabilitación Basada
en Comunidad” en el marco del Proyecto 7828 Condiciones Favorables para la Salud y la
Vida de Bogotá, como parte del “Plan de Desarrollo Un Nuevo Contrato Social y Ambiental
128
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
para la Bogotá del Siglo XXI”, cuyo propósito Hacer un nuevo contrato social con igualdad
de oportunidades para la inclusión social, productiva y política en el marco del Programa:
Prevención y cambios para mejorar la salud de la población - Meta 7 - Mejorar en 301.405
niños, niñas, adolescentes y cuidadores los niveles de habilidades y competencias
protectoras de la salud mental en los entornos de vida cotidiana, articulada con la Dimensión
Transversal “Atención Integral en Salud para las Personas con Discapacidad bajo el
Enfoque Diferencial.
El propósito de los grupos de apoyo y educación para el cuidado de la salud mental y

mitigación de las afectaciones psicosociales, en el marco de la Red de Cuidado Colectivo,
es generar redes de ayuda mutua, con enfoque de orientación y empoderamiento en
función colaborativa de aprendizaje recíproco para el cuidado de la salud, la inclusión,
reducción y resignificación del estigma.
Este último será medido con apoyo de la escala CAMI, la cual describirá dentro de la
categoría del bienestar y calidad de vida indicador referencial del estigma como parte de la
línea de base inicial para generar procesos de seguimiento y evaluación para la mitigación
del estigma. Así mismo, se debe realizar línea de base con los grupos conformados por
personas con discapacidad psicosocial aplicando la escala tamiz validada en el
departamento de Caldas, la cual mide e interpreta el indicador correspondiente a
discapacidad psicosocial. (Ver instrumento).
Las diversas metodologías y temáticas emergentes de los grupos de apoyo y educación

para el cuidado de la salud mental en personas con discapacidad y afectaciones
psicosociales, se fortalecerán en su contenido por centros de interés en cuidado mental,
así mantendrán el sincretismo lógico entre discapacidad y salud mental en el marco de la
Red del Cuidado Colectivo de la Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC
discapacidad y RBC Salud Mental), ritmos naturales de los grupos de apoyo, generando
como resultado de la gestión comunitaria, apoyo mutuo, con el paso del tiempo, maduración
y aporte de sus miembros, quienes se convertirán en líderes de empoderamiento e
inclusión. (Ver ficha técnica).
El producto incluye la participación en las Jornadas de Salud a mi barrio y en los encuentros

Interlocales de RBC y población diferencial, aportando desde su competencia a la agenda
definida para los mismos.
129
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.8.3.2 Actividad A Planeación para la creación de los Grupos de Apoyo y Educación

para el Cuidado de la Salud Mental implementado
Conformación del grupo a partir de la identificación y selección de personas con

discapacidad y afectaciones psicosociales:
 Apropiación técnica, metodológica, operativa del proceso y reconocimiento del plan

de cuidado comunitario definido por el entorno.
 Construcción de Plan de cuidado de la salud mental para la vigencia, considerando
periodos aproximados de tres meses por grupo a fin de que trascienda a un grupo
de cuidado mutuo que se sostiene en el tiempo como una red de cuidado y apoyo
solidario.
 Conformación del grupo a partir de la identificación y selección de personas con
discapacidad y afectaciones psicosociales, cuidadoras y cuidadores, con búsqueda
activa, recorridos de calle, coordinación con los demás procesos del PSPIC, de
todos los canales, rutas y otros sectores.
 Lectura de necesidades en relación con el cuidado de la salud mental.
 Construcción del plan de cuidado mental.
 Implementación de plan de cuidado de la salud mental.
 Evaluación del proceso al finalizar la vigencia, desde el diálogo, establecer logros,
dificultades y mejoras para la acción.
 Realizar tamizajes en salud mental: Tamizaje línea de base discapacidad
psicosocial y Línea de bases estigma tamizaje CAMI
 Registro y reporte cuantitativo y cualitativo de la actividad, acorde con lo definido en
el ítem” Forma de reporte de ejecución del producto”.

humano
Grupos de apoyo y Mensual Psicólogos o psicólogas *Reporte en actas de
educación para el cuidado especializados en identificación y alistamiento
de la salud mental y psicología clínica. Los de la población
afectaciones psicólogos especializados contextualizada con
psicosociales pueden homologarse con afectaciones psicosociales,
las siguientes personas con discapacidad,
cuidadores o cuidadoras,
especializaciones:
personas afectadas por
maestrías en psicología
problemas o trastornos en
clínica, o especialistas con salud mental.
enfoque sistémico o *Acta donde se reporte el
psicoanálisis, especialistas desarrollo del grupo y
en arte terapia, o afines, listado de asistencia.
*Reporte MENSUAL
130
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
otras especializaciones SEGPLAN Proyecto 7828

relacionadas con el meta - 7 Mejorar en 301.405
desarrollo humano y el niños, niñas, adolescentes y
manejo de grupos de apoyo cuidadores los niveles de
y educación en salud y las habilidades y competencias
subjetividades, protectoras de la salud
mental.
especialistas en
*Formato de sesiones
intervención psicológica en
colectivas.
situaciones de crisis. *Acta de reuniones y
asistencia técnica acorde
Agente de Cambio/Gestor con convocatoria de nivel
Comunitario Población central.
diferencial. Con experiencia *Registro y reporte
y/o formación en la cuantitativo y cualitativo de
implementación de la actividad, acorde con lo
acciones de base definido en el ítem” Forma
comunitaria, en salud de reporte de ejecución del
pública y procesos con producto”.
población en mayor
vulnerabilidad.
2.8.3.3 Actividad B Implementación y Aplicación Escala de Actitudes Comunitarias

Hacia la Enfermedad Mental (CAMI) y Ficha de Caracterización familiar para la
identificación de Discapacidad Psicosocial (Caldas) versión Bogotá.
Los grupos de apoyo generarán línea de base para medir la percepción del bienestar y
calidad de vida indicador referencial del estigma en salud mental como parte de la línea de
base inicial para generar procesos de seguimiento y evaluación para la resignificación del
estigma. Así mismo, se debe realizar línea de base con los grupos conformados por
personas con discapacidad psicosocial aplicando la escala tamiz validada en el
departamento de Caldas, la cual mide e interpreta el indicador correspondiente a
discapacidad psicosocial. (Ver instrumento).
131
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

actividad humano
Tamizaje línea de En el transcurso del Psicólogos o psicólogas Escala CAMI, diligenciada al 70 % por
base desarrollo de cada sesión especializadas y Agente persona según identificación y
caracterización grupal el profesional de Cambio/Gestor caracterización por grupo de riesgo
familiar para la especializado y el agente Comunitario Población detectado.
identificación de la de cambio definirán los diferencial. Con * Escala tamiz psicosocial diligenciada al
discapacidad participantes a los cuales experiencia y/o 70% por persona por grupo de riesgo
deberán aplicar detectado.
psicosocial formación en la
respectivamente la *Reporte con la descripción de resultados
(Caldas) y implementación de
escala de caracterización poblacionales diferenciados por sexo,
aplicación escala familiar para la acciones de base género, ciclos vitales y las diversas
de actitudes identificación de la comunitaria, en salud tipologías de grupos conformados y
comunitarias hacia discapacidad psicosocial pública. número total de grupos conformados por
la enfermedad o la escala de actitudes subred en formato tabla descriptiva.
mental (CAMI) comunitarias hacia la *Formato de sesiones colectivas.
enfermedad mental. *Registro y reporte cuantitativo y
cualitativo de la actividad, acorde con lo
definido en el ítem” Forma de reporte de
ejecución del producto”.
2.8.3.4 Actividad C Encuentros interlocales de RBC con enfoque diferencial
La psicóloga o psicólogo clínica-o o especialista junto con el agente de cambio se

articularán con el equipo interdisciplinar de la Red de Cuidado Colectivo para integrarse
según corresponda a la promoción, interacción e intercambio intercultural de saberes en
prácticas de cuidado y participación, a partir de su experiencia y vida cotidiana proyectado
al fortalecimiento de redes, además, del manejo de temáticas relacionadas con
discapacidad, salud, participación. Otros temas a criterio del equipo, según lo evidenciado
en las acciones, la lectura de necesidades y las que emergen en el desarrollo de las
actividades o en la ciudad, que ameriten ser tratados, por ejemplo, temas POSTCOVID,
resiliencia y reformulación de la política.
Se requiere incluir:

132
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

ajustes razonables, cuando sean atendidas”.
Observación: para el mes de octubre, en conmemoración del mes de la discapacidad, el encuentro se debe
orientar acorde con la temática que se defina desde el Sistema Distrital de Discapacidad y trabajarlo en
coordinación con referentes de la política de discapacidad y el equipo de RBC del Entorno Cuidador Institucional.
Pasos y contenidos:
 Planeación del encuentro.
 Identificación y vinculación de población diferencial, personas con discapacidad
perteneciente a grupos étnicos, familias y líderes, para ser parte del encuentro y de
las acciones de RBC según necesidades.
 Ficha técnica del encuentro con nombre, temas, objetivos, metodología, recursos,
medio virtual o lugar presencial.
 Desarrollo del encuentro
 Reporte del encuentro cuantitativo y cualitativo, incluido en el informe de gestión
mensual, trimestral y final.

actividad humano
Encuentros Un (1) encuentro Profesional *Reporte del proceso de identificación, selección y

interlocales de bimestral. especializado en convocatoria de participantes, en acta.
RBC con enfoque psicología, y agente de *aportes a la ficha técnica del encuentro, con
diferencial Cambio/Gestor, nombre, temas, objetivos, metodología, recursos,
Comunitario Población medio virtual o espacio presencial según
diferencial. Con pertinencia interdisciplinar y participación.
*Acta donde se reporte el desarrollo del encuentro
experiencia y/o
y listado de asistencia.
formación en la
implementación de
acciones de base
población en mayor
vulnerabilidad.
133
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.9 PRODUCTO 87: CENTRO DE ESCUCHA HABITANZA EN CALLE

Centro de escucha implementado
sobre la gestión del producto con sus actividades
2.9.3.1 Actividad A Planeación para la identificación territorial y alistamiento del

CEHC

El proceso general de planeación del centro de escucha para personas habitantes de calle,
en riesgo de habitar la calle e inclusión social (CEHC) de cada localidad, se organiza a partir
de dos ejes estructurantes de la política del fenómeno social de habitanza en calle: Plan
local de trabajo de prevención del fenómeno de habitanza en calle concertado con el comité
operativo local de la política a través del referente local de la política; y atenciones para el
restablecimiento de derechos y la inclusión social, en el entorno comunitario, descritos en
la ficha técnica de este producto.
Además, incluye el plan de acción de la política que aporta a la meta 6 del proyecto de
inversión 7829 “Nuevas generaciones” del Plan de Desarrollo Distrital, “Nuevas
generaciones”, “A 2024 incrementar en un 33% la atención a las poblaciones diferenciales
(etnias, Lesbianas, Gays, Bisexuales, personas Trans, Intersexuales, habitantes de calle,
carreteros, personas que ejercen actividades sexuales pagadas), desde la gestión de la
salud pública y acciones colectivas”; razón por la cual, el proceso de planeación debe
trabajarse desde esta perspectiva, que aporta a la caracterización de situaciones y
condiciones en salud y enfermedad, así como la georreferenciación del fenómeno social.
El proceso de planeación general de cada CEHC local, debe incorporar el enfoque

poblacional-diferencial y de género de acuerdo al curso de vida, utilizando la información
contenida en el repositorio sobre el fenómeno de Habitanza en calle (DRIVE por Subred),
donde se proyecta de forma mensual y anual, los procesos en territorios de Habitanza que
se vienen realizando e incorporando nuevos territorios, de acuerdo a las dinámicas del
134
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
fenómeno detectadas por los CEHC en articulación con los comités operativos locales de
la política del fenómeno social. Además, aporta al desarrollo del plan por el cuidado local
del sector salud.
El Plan local de trabajo de los procesos de prevención y atención, como la programación

de actividades del CEHC, continúa con la implementación y el seguimiento a los avances
de meses anteriores, en coordinación mensual con el referente local de política del
fenómeno social, quien apoya en la articulación interinstitucional a través del comité
operativo de la política.
En el proceso de programación mensual se proyectará el desarrollo de jornadas de
autocuidado y por el cuidado menstrual de acuerdo con la programación de la mesa distrital
de cuidado menstrual9, de secretaria de Integración Social.
También se planificarán la realización de ocho (8) recorridos por equipo como mínimo, uno
(1) de ellos de dignidad menstrual; actividades de prevención del fenómeno de habitanza
en calle, sesiones de seguimiento a casos, sesión de trabajo para dar continuidad a la
caracterización de situaciones y condiciones de enfermedad y cuidado de la salud, sesión
de trabajo para la georreferenciación del fenómeno social en la localidad.
* Se realizará articulación con el equipo transversal de IEC para las actividades el desarrollo
de actividades lúdico-pedagógicas.
En el mes de noviembre se debe relacionar las actividades de la semana de la

resignificación de la Habitanza en calle. Todas las actividades deben ser planeadas y
programadas en lógica de procesos de seguimientos individuales en el espacio público.
Todos los meses se incluye la participación en la mesa de seguimiento por baja adherencia
a tratamientos de VIH y Tuberculosis liderada por el Ministerio de Salud y Protección Social.
Finalmente, se incluyen las demás actividades que, de acuerdo a las dinámicas locales o
requerimientos hechos por los entes de control, comunidad organizada y ciudadanía
general, para el auxiliar de alta externalidad.

actividad
Planeación para la Mensual Subred Norte:  Drive repositorio de información por

identificación Subred, de acuerdo a ficha del
9 Tener en cuenta documento Corte Constitucional (2018).

135
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
territorial y 3 profesionales universitario 2 producto. Acceso de lectura a DRIVE

alistamiento del social (profesional universitario repositorio a referente distrital de la
CEHC - operativo) política del fenómeno de habitanza en
3 profesional en Psicología calle y referente local de la política del
(profesional universitario - fenómeno de habitanza designado en el
operativo) equipo local de gestión de política. Toda
la información que se produzca en la
3 auxiliar de enfermería
semana será cargada al repositorio la
3 gestor comunitarios
siguiente semana.
3 auxiliar de enfermería  Plan local de trabajo proyectado de los
(técnico) procesos de prevención y atención
presentado y aprobado al inicio de la
Subred Sur: vigencia, así como la programación de
2 profesionales universitario 2 actividades del CEHC de manera
social (profesional universitario mensual, si se requieren modificaciones
- operativo) serán enviadas por la Subred al
2 profesional en Psicología referente distrital.
(profesional universitario -  Actas de reuniones para la elaboración
operativo) del plan local de trabajo y programación
2 auxiliar de enfermería del CEHC y reuniones mensuales de
2 gestor comunitarios planeación de actividades del equipo
del entorno y de articulación con
referentes de las políticas por cada
(técnico)
localidad.
 Todas las comunicaciones se envían a
Subred Centro Oriente: la referente distrital de la política del
3 profesionales universitario 2 fenómeno correo referente distrital de
social (profesional universitario habitante de calle y al entorno
- operativo) comunitario.
3 profesional en Psicología
(profesional universitario -
operativo)
(técnico)
Subred Sur Occidente:

2 profesionales universitario 2
social (profesional universitario
- operativo)
operativo)
(técnico)
136
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.9.3.3 Actividad B Implementación y acompañamiento a las poblaciones del CEHC
La implementación de los procesos de prevención, atención, y acompañamiento a las

poblaciones atendidas en el CEHC local, se ejecuta permanentemente con las entidades
del sector social (públicas y privadas), en un constructo socio sanitario orientado
fundamentalmente desde el plan de acción de la política.
En dichos procesos se implementan permanentemente intervenciones socio sanitarias a

través de jornada de autocuidado y cuidado menstrual, recorridos, acompañamiento
solidario, actividades de prevención de la habitanza en calle, canalización al SIRC y
verificación abandono social en servicio hospitalario, entre otras.
En este sentido, de acuerdo al proceso de planeación general y programación mensual, en

estas intervenciones socio sanitarias, se realiza una o varias de las siguientes actividades:
búsqueda activa, verificación del aseguramiento en salud, escuchas activas, asesorías en
salud, psicológicas, actividades lúdico pedagógicas, de información, educación y
comunicación (IEC), aplicación de pruebas rápidas, pedagogía sobre cuidado menstrual,
activación de rutas, canalización sectorial e intersectorial, seguimientos de casos en salud
y acompañamiento solidario, aporte a las respuestas a entes de control, sensibilización a la
ciudadanía, entre otras, descritas en la ficha técnica.
En todas las actividades con personas en habitanza en calle, es fundamental la verificación

y cogestión de afiliación al sistema general de seguridad social en salud para garantizar el
acceso a los servicios en salud de la población vinculada al fenómeno, actividad que aporta
a uno de los resultados del plan de acción de la política y plan local por el cuidado.
Además, se ejecutan a partir de la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud, con

enfoques poblacional-diferencial, género e interseccional, que instauran una relación entre
sujetos con autonomía personal (Corte constitucional, 2015), independientemente de su
alta fragilidad social. Se debe propender por el fortalecimiento de relaciones de
reconocimiento mutuo, respetuoso y solidario a partir de la confianza, que permiten
seguridad personal para las personas abordadas en el espacio público como para los
integrantes del equipo CEHC.
137
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
En la interacción con las poblaciones, la observación participante de los contactos

(enganche) e intervenciones de acogida, facilita la entrega de información personal e íntima
de las personas en habitanza en calle y comunidades que, aportan a la caracterización de
necesidades, problemas, hábitos de cuidado y cuidado mutuo, potenciando la demanda
inducida a los servicios sociales y de salud.
Las actividades de información, educación y comunicación (IEC), se estructuran buscando

aumentar el conocimiento que tienen las personas sobre temas de salud, incluyendo
problemas específicos y sus posibles soluciones e influir sobre las actitudes de las personas
como base para emprender acciones personales o colectivas, incrementar la demanda de
servicios de salud, reforzar conocimientos, actitudes o conductas que fortalezcan el
autocuidado, el cuidado mutuo y la cultura del cuidado.
Por ello, los integrantes del CEHC deben trabajar permanentemente desde la lógica de
procesos de seguimientos individuales en el entorno comunitario. El equipo CEHC debe
contar con implementos de bioseguridad para garantizar su estado de salud y no ser factor
de contagio a las poblaciones en habitanza en calle.
El reporte de las actividades debe realizarse en la matriz de atenciones del CEHC y fichas
técnicas SISCO, – Formato 1A y Formato 2
Implementación y Mensual Subred Norte:  Diseño de actividad IEC sobre

acompañamiento a las 3 profesionales universitario 2 aseguramiento en salud para personas
poblaciones del CEHC social (profesional universitario habitantes de calle, en riesgo de estarlo
- operativo) y en inclusión social, con enfoques
3 profesional en Psicología poblacional-diferenciales y género.
(profesional universitario  - Relacionar en actas la realización de
operativo) actividades IEC sobre aseguramiento en
3 auxiliar de enfermería salud para personas habitantes de calle,
en riesgo de estarlo y en inclusión social,
con enfoques poblacional-diferencial y
3 auxiliar de enfermería género.
(técnico)  Reporte en la matriz de atenciones en
salud y casos de alta externalidad sobre
Subred Sur: la activación de ruta social para el
2 profesionales universitario 2 aseguramiento en salud y
social (profesional universitario acompañamiento solidario a casos de
- operativo) portabilidades, traslados o movilidad, en
2 profesional en Psicología todas las actividades con personas en
(profesional universitario - habitanza en calle.
operativo)  Los entregables de esta actividad deben
2 auxiliar de enfermería estar acordes a las especiaciones y
2 gestor comunitarios contenidos en la ficha del producto. El
138
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2 auxiliar de enfermería reporte debe utilizar las fichas técnicas

(técnico) SISCO, – Formato 1A y Formato 2
 Correo electrónico de envío de
Subred Centro Oriente: canalizaciones para aseguramiento
3 profesionales universitario 2 diferencial, así como canalizaciones
social (profesional universitario sectoriales e intersectoriales.
- operativo)  Todos estos entregables se deben
3 profesional en Psicología cargar semanalmente en el DRIVE de
acuerdo a su programación
Soportes específicos:
operativo) *ficha técnica planeación
3 auxiliar de enfermería *acta de desarrollo
3 gestor comunitarios *Diario de campo
3 auxiliar de enfermería *registro fotográfico.
(técnico) *Formato SISCO 1A. (cuando tengan
contacto con población)"
Subred Sur Occidente: *1 documento caracterización de
2 profesionales universitario 2 condición de salud por localidad.
social (profesional universitario
- operativo)
operativo)
(técnico)
2.9.3.5 Actividad C Implementación y acompañamiento a personas en habitanza en

calle
Esta actividad se orienta a las personas que se encuentran en habitanza en calle, que no
asisten con cierta periodicidad a servicios sociales de bajo umbral, a cargo del Distrito
Capital u oferta privada. Cabe destacar que, el estigma y discriminación por la precaria
noción de autocuidado, característica de su estilo de vida, conlleva una constante
segregación al solicitar información, atención general o especializada, de urgencias,
entrega de medicamentos, entre otras.
Por ello, la interacción entre las personas habitantes de calle, personas con alta
permanencia en calle y los integrantes del CEHC, se realiza con el enfoque poblacional-
diferencial e interseccional, que establece una relación entre sujetos con autonomías
139
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
personales (Corte constitucional, 2015) a partir del reconocimiento de las capacidades de

las personas en habitanza en calle que, fortalezca sus capacidades para el autocuidado y
el cuidado mutuo.
Las interacciones e intervenciones en salud deben buscar anticiparse a la ocurrencia de

eventos en salud pública e intervenir los riesgos para la salud de la persona, procurando
prevenir las enfermedades/traumatismos y atender la discapacidad ocasionada por la
enfermedad. Además, desarrollaran la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud, a
través de: jornadas intersectoriales de autocuidado y dignidad del cuidado menstrual,
recorridos por el territorio realizando actividad de identificación, enganche y seguimiento a
personas en habitanza en calle, tamizajes VIH/Sífilis/Hepatitis, inmunización regular y
COVID19, desarrollo de 6 actividades lúdico-pedagógicas sobre la cultura del autocuidado,
entre otras.
Por ello, los integrantes del CEHC local deben trabajar permanentemente desde la lógica
de procesos de seguimientos individuales en el espacio público. El equipo CEHC debe
contar con implementos de bioseguridad para garantizar su estado de salud y no ser factor
de contagio a la población en habitanza en calle.

actividad humano
Implementación y Mensual Subred Norte: Los entregables de esta actividad deben estar
acompañamiento 3 profesionales acordes a las especificaciones y contenidos en la
a personas en universitario 2 social ficha del producto. El reporte debe utilizar las fichas
habitanza en calle (profesional técnicas SISCO, – Formato 1A y Formato 2
universitario -
operativo)
3 profesional en Asesorías psicosociales (psicología - trabajado social
6
trabajo social) psicología
Psicología
(profesional
universitario - Asesoría en salud (auxiliar enfermería) auxiliares de enfermería 4
operativo) Escuchas activas (gestor comunitario) Gestor comunitario 6

3 auxiliar de
enfermería
 El diario de campo individual elaborado (digital o
3 gestor comunitarios físico) por cada integrante del equipo CEHC, como
3 auxiliar de se describe en la ficha del producto. Debe incluir
enfermería (técnico) fecha, hora de inicio, hora de finalización, nombre
del entorno comunitario que realiza la actividad,
Subred Sur: tema relevante, nombre de quien diligencia,
2 profesionales registro detallado de la observación y descripción
universitario 2 social de intervenciones colectivas e individuales o
(profesional activación de rutas, nombre, cargo, correo,
140
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
universitario - contacto telefónico y firma. El documento

operativo) escaneado debe cargase semanalmente al DRIVE
2 profesional en macado fecha (aaaa/mm/dd), tema relevante que
Psicología se encuentra en el cuerpo del documento.
(profesional  Registro fotográfico de las actividades (en lo
universitario - posible), marcado: fecha (aaaa/mm/dd),
operativo) identificación del lugar, barrio y localidad, se carga
al DRIVE semanalmente.
2 Auxiliar de
 Ficha técnica de actividad, la cual debe contener:
enfermería
fecha de elaboración (aaaa/mm/dd), objetivo de a
2 Gestor comunitarios desarrollar, fecha de la actividad (aaaa/mm/dd),
2 Auxiliar de duración del recorrido, relación de actividades a
enfermería (técnico) desarrollar por perfil de equipo, insumos requeridos
para ejecutar la actividad, observaciones,
Subred Centro participantes (nombres y apellidos, entidad, cargo,
Oriente : teléfono, firma). Se carga al DRIVE semanalmente
3 Profesionales  Mapa del recorrido, acorde y adjunto a la ficha
universitario 2 social técnica del recorrido, deberá ser impreso. Puede
(profesional utilizar herramientas digitales de plataformas
universitario - gratuitas de cartografía o elaborado por la Subred,
operativo) incluir la fuente y la fecha de la toma de captura o
3 Profesional en elaboración. Se carga al DRIVE semanalmente.
Psicología  Acta del recorrido relaciona información y
descripción de las actividades a desarrollar,
(profesional
compromisos, contactos, ubicación y
universitario - características relacionados con el fenómeno,
operativo) atenciones en salud, activación de rutas, registro
3 Auxiliar de fotográfico si lo hay eventualidades, observaciones,
enfermería entre otros. Se carga semanalmente al DRIVE en
3 Gestor comunitarios el repositorio.
3 Auxiliar de  Envío por correo electrónico de información del
enfermería (técnico) recorrido que, aporta a la matriz de seguimiento de
atenciones en salud y casos de alta externalidad o
Subred Sur acta de reunión donde se relaciones la entrega de
Occidente: información para que sea incorpore a la matriz en
2 Profesionales mención. Se debe continuar con la matriz que en
universitario 2 social vigencias anteriores se ha utilizado y de
consolidación de información a cargo del auxiliar de
(profesional
enfermería de seguimiento de atenciones en salud
universitario -
y casos de alta externalidad
operativo)  En caso de que demande gestión adicional en
2 Profesional en cualquiera de las actividades el reporte se debe
Psicología anexar un acta o correos electrónicos (PDF).
(profesional  La Subred garantizará un espacio adecuado para
universitario - la toma de la prueba que garantice la
operativo) confidencialidad en las jornadas de autocuidado
2 Auxiliar de para personas en habitanza en calle, como carpa,
enfermería mesa, sillas y transporte. Así como la entrega de
2 Gestor comunitarios condones masculinos. Se debe contar, además,
cartografía impresa de cada localidad tamaño
pliego, transporte de los equipos CEHC para
141
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2 auxiliar de desarrollo de actividades, papel Kraft y cartulina,

enfermería (técnico) papel de colores, marcadores de varios colores,
cinta de enmascarar y transparente, lápices y
esferos, lana de varios colores, tabla planillera para
cada integrante del equipo CEHC.
 Soporte de realización de acciones lúdico-
pedagógicas. (ficha planeación, acta, registro
fotográfico, entre otros).
 Correo electrónico soporte envío de
canalizaciones.
2.9.3.7 Actividad D Implementación y acompañamiento a contextos integradores y

redes protectoras
El territorio es una construcción social, es un conjunto de relaciones en el espacio tiempo;

por ello, es el contexto en el que las personas, las familias y las comunidades desarrollan
su vida cotidiana. En éste, se establecen vínculos y relaciones que pueden contener el
riesgo de la vida de calle mediante la garantía del acceso a las redes que mantienen y
refuerzan lazos sociales que propician bienestar; así como, pueden evitar situaciones
precipitantes de la vida en calle y disminuir aquellas predisponentes para la vida en calle.
Esta actividad se orienta desde la prevención de la habitanza en calle, para disminuir y

mitigar el riesgo colectivo en las poblaciones en situación de la calle
Se desarrolla con las personas en riesgo en todos los momentos de su curso de vida,
incluyendo poblaciones diferenciales, por condición, situación y posición en cada territorio,
haciendo énfasis en niños, niñas, adolescentes, adultos y personas mayores en riesgo de
calle; además, involucra a la comunidad organizada, gremios, talento humano de entidades
públicas y privadas con presencia permanente en el territorio.
De allí que, esta actividad hace énfasis en atenciones en la garantía del aseguramiento en
salud, el fortalecer capacidades de autocuidado para la mejora de las condiciones de vida
que modifican las situaciones de salud y disminuyen la carga de enfermedad, así como
otras prioridades en salud de las personas en habitanza en calle; también ejecuta acciones
para la detección y seguimiento de violencias, mujeres gestantes, baja adherencia a
tratamientos en salud con énfasis en enfermedades transmisibles y crónicas. De igual forma
142
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
se debe realizar la identificación y caracterización de redes de apoyo y los tipos de actores

que intervienen en esta relación.
Por ello, los integrantes del CEHC deben trabajar permanentemente desde la lógica de
procesos de seguimientos individuales en el entorno comunitario.

actividad humano
Implementación y Mensual Subred Norte:  Los entregables de esta actividad deben estar
acompañamiento 3 profesionales acordes a las especiaciones y contenidos en la
a contextos universitario 2 social ficha del producto. El reporte debe utilizar las
integradores y (profesional universitario fichas técnicas SISCO, – Formato 1A y
redes protectoras - operativo) Formato 2
3 profesional en  Correo electrónico de envío de canalizaciones
Psicología (profesional sectoriales e interinstitucionales.
universitario - operativo)
*Selección y abordaje RED por localidad:
 El diario de campo individual elaborado (digital
o físico) por cada integrante del equipo CEHC,
3 auxiliar de enfermería como se describe en la ficha del producto.
(técnico) Debe incluir fecha, hora de inicio, hora de
finalización, nombre del entorno comunitario
Subred Sur: que realiza la actividad, tema relevante,
2 profesionales nombre de quien diligencia, registro detallado
universitario 2 social de la observación y descripción de
(profesional universitario intervenciones colectivas e individuales o
- operativo) activación de rutas, nombre, cargo, correo,
2 profesional en contacto telefónico y firma. El documento
Psicología (profesional escaneado debe cargase semanalmente al
universitario - operativo) DRIVE macado fecha (aaaa/mm/dd), tema
relevante que se encuentra en el cuerpo del
documento.
 Registro fotográfico de las actividades (en lo
2 auxiliar de enfermería posible), marcado: fecha (aaaa/mm/dd),
(técnico) identificación del lugar, barrio y localidad, se
carga al DRIVE semanalmente.
Subred Centro Oriente:  Ficha técnica de actividad, la cual debe
3 profesionales contener: fecha de elaboración (aaaa/mm/dd),
universitario 2 social objetivo de a desarrollar, fecha de la actividad
(profesional universitario (aaaa/mm/dd), duración del recorrido, relación
- operativo) de actividades a desarrollar por perfil de
3 profesional en equipo, insumos requeridos para ejecutar la
Psicología (profesional actividad, observaciones, participantes
universitario - operativo) (nombres y apellidos, entidad, cargo, teléfono,
3 auxiliar de enfermería firma). Se carga al DRIVE semanalmente
3 gestor comunitarios  Ficha técnica de diseño de estrategia
participativa para elaboración de mapa de
actores del fenómeno de habitanza en calle por
(técnico)
143
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
localidad, con el objetivo de identificar y

Subred Sur Occidente: fortalecer red de apoyo y contextos protectores
2 profesionales  Acta con red de apoyo seleccionada donde se
universitario 2 social concerta gestión colectiva en la vigencia 2022,
(profesional universitario de acuerdo a competencias.
- operativo)  Documento memoria acumulativa que
2 profesional en contenga georreferenciación, análisis mapa
Psicología (profesional actores con actualización mensual.
 Archivo Excel directorio local, de acuerdo con
universitario - operativo)
diseño relacionado en ficha del producto,
Actualización mensual
(técnico)
2.9.3.9 Actividad E Seguimiento de casos individuales, monitoreo y alertas tempranas

del fenómeno de habitanza en calle
Las atenciones para el restablecimiento de Derechos y la Inclusión Social deben tener

seguimiento de casos individuales, monitoreo y alertas tempranas sobre personas en
habitanza en calle. Este proceso utiliza como insumo la información de la matriz de
atenciones de casos de alta externalidad (iniciada en marzo 2021), con todas y cada una
de las atenciones realizadas a las personas habitantes de calle, en riesgo de habitar la calle,
inclusión social, carreteros, recicladores, recuperadores de residuos sólidos, migrantes y
todas aquellas personas que se encuentran en situación de calle.
También, la información de personas que llegan a través de solicitudes de CEHC de las

otras Subredes, matriz de abandonos en servicios hospitalario que envía Capital Salud
EPSS o los referentes de salud de la Secretaria Distrital de Integración Social o el Instituto
Distrital para la Protección de la Niñez y la Juventud (IDIPRON), la matriz de canalizaciones
del SIRC, los casos que se discuten en el comité operativo local de la política, seguimientos
de baja adherencia a tratamientos en salud de VIH y Tuberculosis que lidera el Ministerio
de Salud y Protección Social, jornadas de inmunización general y COVID19, solicitudes de
entes de control, organizaciones o comunidad en general, entre otras.
Toda esta información se ordena en la matriz de atenciones de casos de alta externalidad

(consulta ficha técnica del producto y caja de herramientas), que sirve de insumo para la
programación mensual de jornadas de autocuidado, recorridos, respuesta a requerimientos
144
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
para seguimientos a personas de calle y en riesgo de habitar la calle, por parte del equipo
local CEHC.
De igual forma, aporta información para los acompañamientos solidarios que realizan los
auxiliares de enfermería (técnicos), a personas habitantes de calle identificados en los
servicios de salud (incluyendo abandonos sociales) y aquellas personas que han sido
conducidas por urgencias vitales.
Así mismo, se priorizan los seguimientos de casos individuales de personas mayores,

niños, niñas y adolescentes, las personas en condición de discapacidad, las personas con
trastorno mental, las mujeres en todas sus diversidades, las mujeres gestantes, las
personas con identidad de género distinta a la heteronormativa, las personas con
pertenencia étnica, personas con baja adherencia a tratamientos de
VIH/Sífilis/Tuberculosis/Hepatitis y personas víctimas de violencias.
Finalmente, el seguimiento de casos individuales expuestos en el comité operativo local de

la política del fenómeno social, se realiza en la reunión mensual con el referente local de la
política, se presentan nuevos casos para seguimiento interinstitucional y se relacionan
aquellos que han culminado.
En referencia al seguimiento del proceso, se registra de forma ordenada las interacciones

en el territorio en relación con los procesos de prevención y atenciones en salud. En esta
memoria acumulativa por localidad, se evidencia la identificación de los territorios de
habitanza en calle y sus dinámicas, caracterización de aseguramiento y atenciones en salud
que incluye: reporte cuantitativo y cualitativo de tamizajes, desarrollo de jornadas de
autocuidado y cuidado menstrual, recorridos, acompañamientos solidarios, activaciones de
rutas y canalizaciones, indicadores del producto, dificultades y conclusiones
Seguimiento de casos Mensual Subred Norte:  Memoria local acumulativa y

individuales, monitoreo y 3 auxiliar de enfermería (técnico) – alta progresiva, con actualización
alertas tempranas del externalidad mensual.
fenómeno de habitanza  Entrega de información
en calle Subred Sur: ordenada para informes y
2 auxiliar de enfermería (técnico) – alta documentos, de acuerdo a
externalidad solicitud por correo electrónico
del referente distrital de la
política de fenómeno de
Subred Centro Oriente:
habitanza en calle.
3 auxiliar de enfermería (técnico) - alta
externalidad
145
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Acta de reunión seguimiento

Subred Sur Occidente: de casos mesa de la Red
2 auxiliar de enfermería (técnico) - alta Distrital de VHI, liderada por el
externalidad Ministerio de Salud y
Protección Social
 Matriz de seguimiento de
atenciones en salud y casos
de alta externalidad, en
formato que se encuentra en
desarrollo desde vigencias
anteriores, actualizada
semanalmente.
 DRIVE repositorio de
información relacionada en
ficha del producto.
 Acta asistencia técnica o
acompañamiento por parte del
referente de la política del
fenómeno de habitanza en
calle, de acuerdo a
convocatoria.
 En caso que demande gestión
adicional en cualquiera de las
actividades el reporte se debe
anexar un acta o correos
electrónicos (PDF).
2.10 PRODUCTO 88: EQUIPOS SE REDUCCIÓN DE DAÑOS Y RIESGOS

Puntos de intervención de reducción de daños y riesgos

Se facturará por acción integrada de acuerdo con el plan de acción establecido para el
desarrollo de cada una de las actividades, avalado con concepto técnico favorable por parte
del equipo técnico de nivel central SDS
2.10.2.1 Actividad A Gestión operativa y técnica de los equipos de reducción

de daños y riesgos
146
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Liderar técnica y operativamente a los miembros de los Equipos de reducción de daños

y riesgos para la valoración del riesgo, caracterización del consumo, intervenciones
breves, seguimiento a participantes de la implementación de las acciones.
 Informe final de vigencia (no superior a cinco páginas) con análisis epidemiológico de
los resultados de la implementación y georreferenciación de las localidades que
 Desarrollar acciones de gestión para la implementación de los Equipos de reducción de
daños y riesgos.
 Consolidar y enviar de manera mensual informe de gestión, con la información
suministrada por los miembros de los equipos de la implementación de los Equipos de
reducción de daños y riesgos.
 Plan de acción y cronograma para la implementación de los Equipos de reducción de
daños y riesgos durante la vigencia según lo definido en los lineamientos.
 Distribución de los miembros del equipo, en las localidades según la priorización.
 Asesoría y acompañamiento en terreno como parte del proceso fortalecimiento de
capacidades del talento humano en herramientas para abordaje del consumo de
sustancias psicoactivas.
 Aportes técnicos en la elaboración y consolidación de las fichas técnicas para las
acciones correspondientes a la identificación del riesgo (aplicación de pruebas de
tamizaje de consumo de sustancias psicoactivas y en salud sexual y reproductiva)
intervención breve, seguimientos, movilización de redes sociales de apoyo, desarrollo
de encuentros comunitarios, acciones de prevención del consumo nocivo de alcohol,
consejería breve en cesación de tabaco, acciones de prevención de juego
patológico/ludopatía. Actualización permanente de fichas técnicas de prevención de
juego patológico/ ludopatía por el perfil de terapia ocupacional.
 Movilización de redes sociales, institucional, comunitaria que incluye la sensibilización
y posicionamiento de la estrategia en espacios de participación relacionados con
consumo de sustancias psicoactivas y en las Subredes Integrales de Servicios de salud.
 Concertación con actores institucionales y comunitarios para la implementación de las
acciones de los Equipos de reducción de daños y riesgos.
 Garantizar el registro y la calidad del dato de los resultados de la implementación de las
acciones de los Equipos de reducción de daños y riesgos que incluye proceso de pre
crítica a la calidad del dato, recepción de productos.
 Realizar el proceso de evaluación y monitoreo de la implementación de las acciones de
los Equipos de reducción de daños y riesgos.
 Promover procesos de articulación intersectorial requerida en el marco de la nueva
realidad para dar respuesta a las necesidades referidas por los usuarios.
147
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Coordinar con los entornos cuidadores Institucional y Educativo la ejecución de

intervenciones integrales y complementarias de consumo de sustancias psicoactivas y
el proceso de canalización a actividades de promoción de salud ofertadas por Salud
Pública.
 Envío información con oportunidad según requerimientos de nivel central, como el
tablero de control de acciones de implementadas en el marco emergencia sanitaria
según el comportamiento y directrices nacionales y distritales, matriz de monitoreo y
cobertura poblacional mensual y los demás a que haya lugar.
 Entrega de los formatos del Sistema establecido para realizar la vigilancia
epidemiológica del consumo de sustancias psicoactivas al referente VESPA designado
en cada una de las subredes integradas de servicios de salud.
 Garantizar su asistencia en calidad de líder y la de los miembros del equipo a asistencia
técnica, reuniones y demás espacios que se requiera desde nivel central.
 Coordinar y concertar para la implementación de acciones en los eventos masivos.
 Coordinar con líder del entorno que en los casos en que se requiera de ampliar el horario
en horas de la noche para respuesta a las necesidades y dinámica de la población, la
Subred debe garantizar trasporte para los miembros de los equipos.
Nombre de la Periodicidad Perfiles del Entregables

actividad talento humano
(Uno por Equipos  Informe de Gestión Mensual (máximo 30 páginas) y

de Reducción de vigencia (no superior a cinco páginas) con análisis
Daños Y Riesgos) epidemiológico de los resultados de la implementación
y georreferenciación de las localidades que conforman
(Profesional la Subred teniendo en cuenta la priorización de las UPZ,
especializado 4 enviado por correo electrónico y colgado en carpeta
(operativo) compartida los cinco (5) primeros días hábiles del mes.
Psicólogo.  Matriz de monitoreo y cobertura poblacional con
información mensual.
Gestión operativa
y técnica de los  Plan de Acción y cronograma de actividades enviado
equipos de Mensual por correo electrónico colgado en carpeta compartida
reducción de en el drive definido para tal fin, los cinco (5) primeros
daños y riesgos días hábiles a partir del inicio de la adición del
contrato.
 Soportes de gestión y de seguimiento en terreno a la
implementación de las acciones, actas de
concertación, de acompañamiento en terreno, fichas
técnicas, e informes correspondientes.
 Acta de entrega de los formatos del Sistema
establecido para su digitación y acciones de vigilancia
epidemiológica del consumo de sustancias
psicoactivas al referente VESPA designado en cada
148
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Nombre de la Periodicidad Perfiles del Entregables

actividad talento humano
una de las subredes integradas de servicios de salud.

 Soporte de participación a asistencia técnica,
reuniones y demás espacios que se requiera desde
nivel central.
2.10.2.3 Actividad B Implementación de los Equipos De Reducción de Daños y

Riesgos
Realización de acciones de gestión necesarias para el desarrollo de equipos de reducción

de daños y riesgos.
 Actividades de enganche a través de recorridos de calle (recorrido de los gestores en

diferentes puntos de las subredes en el entorno comunitario) para el desarrollo de
equipos de reducción de daños y riesgos.
 Identificar el riesgo en consumo de sustancias psicoactivas, salud sexual y reproductiva,
en el entorno comunitario a partir de la implementación de acciones ligadas a la entrega
de preservativos), dando paso al registro de la información en el Aplicativo SISCO por
digitador del equipo GESI, a partir del tamizaje en VIH, Hepatitis B y Sífilis, ASSIST,
AUDIT y APGAR.
 Identificación de perfil ocupacional, asesoría y acompañamiento para el desempeño
ocupacional.
 La aplicación y lectura de pruebas rápidas presuntivas para VIH, Sífilis, Hepatitis B y
prueba confirmatoria de VIH deberán ser realizadas por los perfiles con su certificado
de entrenamiento según la Resolución 1314 del 2020.
 Se debe garantizar un espacio adecuado para la toma de la prueba, que favorezca la
confidencialidad; igualmente, es obligatorio que toda persona que intervenga en el
tratamiento de datos personales relativos a salud garantice la confidencialidad y reserva
de la información. Para el reporte de esta actividad se deberá diligenciar el formato de
Consentimiento informado, para realizar la prueba presuntiva de VIH, Hepatitis B y Sífilis
 Se debe tener en cuenta que las pruebas rápidas de VIH a utilizar deben contar con el
registro sanitario vigente y tener una sensibilidad y especificidad del 99.5%, acorde a
las recomendaciones de la Guía de Práctica Clínica vigente; se realizarán pruebas
149
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
rápidas para VIH en campo. En casos en que el resultado de la prueba sea no reactivo
para VIH, se debe fortalecer la acción de educación y proporcionar insumos de
prevención, para este caso, entrega de condones masculinos (de 6 a 9 unidades por
usuario). Se recomienda no olvidar diligenciar el total de condones entregados en el
formato entrega de paquetes SISCO SSR Sistema de Información de Actividades
Comunitarias y Colectivas en Salud Sexual y Reproductiva.
 En caso de identificar resultados reactivos para VIH, se requiere de manera inmediata
comercial, para confirmar el diagnóstico en campo con el perfil requerido, de acuerdo
con la Resolución 1314 del 2020 (médico, enfermera y auxiliar de enfermería);
igualmente, se debe diligenciar la ficha de notificación y el reporte al SIVIGILA por las
unidades notificadoras y canalizar efectivamente al usuario a los servicios de salud.
Esto nos permite diagnosticar de manera oportuna para un tratamiento oportuno. En
caso de la realización de la segunda prueba rápida (confirmatoria) de VIH, cuyo
resultado sea No reactivo, es necesario canalizar al usuario a su aseguradora, para
realizar una tercera prueba y poder definir el diagnóstico final. Es necesario tener en
cuenta que las pruebas confirmatorias de VIH están incluidas en el total de la meta de
pruebas de VIH.
 Las pruebas rápidas de sífilis utilizadas deben contar con un registro sanitario INVIMA
y tener una sensibilidad y especificidad mayor o igual al 95% acorde a las
recomendaciones. Las pruebas rápidas de Hepatitis B deben contar con registro
sanitario INVIMA, sensibilidad igual o mayor al 95% y una especificidad igual o mayor
al 99,5%.
 En los casos con resultado positivo, los usuarios deben canalizarse a los servicios de
salud. En casos con resultados negativos de pruebas de hepatitis en poblaciones
priorizadas (Hombres que tienen sexo con otros hombres, Personas que se inyectan
drogas –PID mujeres transgénero, habitantes de calle y personas en actividades
sexuales pagadas ASP), debe articularse con el equipo de gestión de programas de
PAI, para garantizar la vacunación Hepatitis B, de acuerdo con el lineamiento del
Ministerio de Salud y protección Social. No debe olvidarse el manejo de los desechos
de acuerdo con el Manual del Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios. Así
mismo el equipo de salud deberá garantizar el control de calidad tanto a las pruebas
acorde a la Resolución 1314 del 2020 del Ministerio de Salud y Protección Social en
articulación mensual con el laboratorio de la Subred. Las pruebas rápidas serán
entregadas por las Subredes Integradas de Servicios de Salud a los equipos que
desarrollan este producto, así como los insumos acordes al protocolo de bioseguridad
para la realización de las mismas.
150
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Finalmente, es importante recordar que toda prueba rápida realizada debe estar
registrada en el Sistema SISCO, al cual sólo tendrán acceso las personas autorizadas
(digitador) para el ingreso de la información por parte de la Subred que ejecuta la
actividad. Se debe realizar la digitación de las pruebas teniendo en cuenta el cierre del
aplicativo los 8 primeros días del mes siguiente.
 El Seguimiento de casos de resultados reactivos para VIH y positivos para Sífilis y
hepatitis B; es importante tener en cuenta que, como mínimo, se debe lograr el 80 % de
la efectividad frente a la respuesta en salud de los casos. Teniendo en cuenta la
dinámica propia de la población es importante establecer articulación permanente con
Secretaría Distrital de Integración Social para los espacios de tamización y la
canalización inmediata acorde a los resultados. El reporte de esta actividad se debe
realizar en el Formato SISCO SSR.
 Asesoría en salud sexual y reproductiva que incluye la entrega de preservativos.
 Identificación de sintomático respiratorio según lo definido en la normatividad (para el
periodo en referencia).
 Realización de intervención breve ligada a los resultados obtenidos de la identificación
del riesgo, para dar respuesta a las condiciones actuales de la población derivadas de
la emergencia sanitaria se incluirá de manera específica el tema de habilidades
psicosociales y las emociones.
 Consejería breve en cesación del consumo de tabaco es entendida como la orientación
y el apoyo para dejar de fumar, se considera como una intervención de primera línea y
su uso sistemático se propone en todo fumador que entra contacto con los servicios de
salud
 Acciones de prevención juego patológico/ludopatía.
necesario según las condiciones y los resultados de la identificación del riesgo.
 Canalizar la población en riesgo de o por consumo de sustancias psicoactivas legales
e ilegales a la oferta institucional del sector salud (servicios de mayor complejidad,
especializados y de rehabilitación) y entidades intersectoriales, mediante la orientación,
seguimiento y acompañamiento de los servicios ofertados, en respuestas al riesgo
identificado para la persona.
 Realizar tres seguimientos en forma mensual por tres meses a un porcentaje
representativo de la población participante, evaluando los cambios suscitados a través
de su participación en los equipos de reducción de daños y riesgos, a nivel de la
ocupación, relaciones afectivas, patrón de consumo y nivel de riesgo lo cual implica la
realización de un segundo ASSIST.
151
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Movilizar redes sociales de apoyo dando respuesta a las necesidades de los usuarios
a través de la canalización a de las rutas de atención en salud de mayor complejidad y
a la oferta de servicios sociales de los demás sectores.
 Desarrollar encuentros comunitarios para el abordaje del consumo sustancias
psicoactivas, movilización de redes sociales de apoyo familiares, institucionales y
comunitarias; se incluirá en los temas abordados, de manera específica habilidades
psicosociales y las emociones. Se deben vincular en los encuentros comunitarios
miembros de la comunidad y otras redes sociales de apoyo.
 Realizar acciones para la prevención del consumo nocivo de alcohol, previa
concertación con administradores, propietarios de establecimientos de venta y consumo
de alcohol, haciendo énfasis en zonas de rumba priorizadas. La programación, el
horario e implementación de las acciones deben estar acorde al proceso de
concertación, durante las intervenciones de deben incluir acciones de prevención de
juego patológico/ludopatía a población que cumpla criterios.
 Ingresar la información obtenida al aplicativo diseñado para la captación de la valoración
del riesgo de la población abordada por miembros de los equipos de reducción de daños
y riesgos la base debe cumplir con depuración, que incluya la información solicitada de
la población participante.
 La digitación de los casos de abuso de SPA captados a través de equipos de reducción
de daños y riesgos estará a cargo del referente VESPA designado en cada una de las
Subredes Integradas de Servicios de Salud”.
 Garantizar su participación en calidad de líder y la de los miembros del equipo a
asistencias técnicas, reuniones y demás espacios que se requiera desde nivel central.

actividad humano
(cuatro por Equipos  Ficha técnica y listados de la convocatoria que dé

de Reducción de cuenta del lugar, espacio, donde se realiza la
Daños Y Riesgos) actividad.
 Formato con la calificación que dé cuenta del nivel
Implementación Profesional de riesgo del usuario y proceso de intervención
de los Equipos De universitario 2 breve. Registro en base de datos ASSIST y
Reducción de (operativo) psicología
Mensual AUDIT y VESPA. APGAR. Aplicación del pre y
Daños y Riesgos
post. Registro de los seguimientos a la población
(cuatro por Equipos
en riesgo de o por consumo de sustancias
de Reducción de
psicoactivas.
Daños Y Riesgos)
 Diligenciamiento de formatos SISCO.
Profesional  Informe de acciones preventivas que disminuyan
universitario 2 el riesgo de la transmisión de laenfermedad.
 Registro del seguimiento (quecontenga número
152
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

actividad humano
(operativo) trabajador telefónico, nombre del contacto y la información

Social respectiva)
 Ficha técnica de la identificación del riesgo
(Cuatro por Equipos frente alconsumo de sustancias psicoactivas, en
de Reducción de salud sexual y reproductiva, del desarrollo de
Daños Y Riesgos) entornos comunitarios y de acciones de
prevención del consumo nocivo de alcohol.
Profesional
Actas de implementación de encuentros
universitario 2
comunitarios dirigida a participantes de la
(operativo) enfermería
estrategia en riesgo de o por consumo de
(Cuatro por Equipos sustancias psicoactivas, miembros de la
de Reducción de comunidad, familiares y otros miembros de
Daños Y Riesgos) redes sociales de apoyo.
Profesional
universitario 2
(operativo) terapeuta
ocupacional
(Cuatro por Equipos

de Reducción de
Daños Y Riesgos)
Gestor comunitario
2.1.3.17. Actividad C Evaluación y monitoreo de la Implementación de los

Equipos de Reducción de Daños Y Riesgos
 Verificación y registro de los resultados confrontando la información registrada en los

formatos y aplicativos definidos según la intervención, de los seguimientos.
 Diligenciar instrumento de pre y post definido para valorar la percepción del riesgo que
tiene la población abordada previa y posterior a las intervenciones.
 Consolidar la información resultado de la implementación de los equipos de reducción
de daños y riesgos como insumo para la presentación de los informes en
correspondencia con los lineamientos.
153
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Los Equipos de reducción de daños y riesgos deben garantizar la cobertura de la

subred, haciendo énfasis en las localidades donde más se presente el fenómeno del
consumo de sustancias psicoactivas.

actividad humano
Evaluación y (Cuatro por Equipos  Aplicativo Vincúlate – Equipos De Reducción de

monitoreo de la de Reducción de Daños y Riesgos Aplicativo SIRC
implementación Daños Y Riesgos)  Aplicativo SISCO por digitador del equipo GESI.
de los Equipos
de Reducción Profesional
de Daños Y universitario 2
Riesgos (operativo) psicología
(Cuatro por Equipos

de Reducción de
Daños Y Riesgos)
Profesional
universitario 2
(operativo) trabajador
Social
(Cuatro por Equipos

de Reducción de
Mensual Daños Y Riesgos)
Profesional
universitario 2
(operativo) enfermería
(Cuatro por Equipos

de Reducción de
Daños Y Riesgos)
Profesional
universitario 2
(operativo) terapeuta
ocupacional
(Cuatro por Equipos

de Reducción de
Daños Y Riesgos)
Gestor comunitario
154
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.11 PRODUCTO 89: PUNTOS DE INTERVENCIÓN INTEGRAL PARA EL ABORDAJE

DE PERSONAS QUE SE INYECTAN DROGAS – PID
Los puntos de intervención integral para el abordaje de personas que se inyectan drogas –
PID en el marco de implementación de Modelo Territorial de Salud “Salud a mi Barrio y
Salud a mi Vereda” desarrollan intervenciones de reducción de daños y riesgos para
abordaje integral del consumo sustancias psicoactivas por vía inyectada, surgen como
respuesta de la administración distrital a una problemática compleja, que se ha convertido
en un evento de interés en salud pública.
Los puntos operarán en el marco modelo territorial de salud a través de la participación
incidente con sus líneas operativas, como son: aseguramiento y prestación de servicios,
equipos de atención en casa, entornos cuidadores, participación social y gestión de políticas
públicas, con el objetivo de incidir en la calidad de vida de los sujetos de intervención,
incluyen los enfoques diferenciales, de género y de curso de vida.
Los equipos que implementan las acciones de intervención integral para personas que se
inyectan drogas garantizan una cobertura distrital, según la distribución de las dos Subredes
Integradas de Servicios de Salud que ejecutan esta acción como son Centro Oriente asume
la Subred Sur y la Subred Norte la Subred aborda la Subred Sur Occidente, los entornos
en los que se realizan las intervenciones se definen según la dinámica de la población, las
nuevas realidades, que según refieren los usuarios son diferentes, frente al consumo se
han transitado de consumos complejos a otros de menor complejidad o viceversa, se ha
modificado la vía de administración de las sustancias, hay diferentes formas de acceder a
las sustancias.

Puntos de intervención PID
Se facturará por acción integrada de acuerdo con el plan de acción establecido para el
desarrollo de cada una de las actividades, avalado con concepto técnico favorable por parte
del equipo técnico de nivel central SDS
155
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.11.2.1 Actividad A Gestión operativa y técnica de los Puntos de Intervención

Integral para el abordaje de personas que se inyectan drogas – PID.
 Liderar técnica y operativamente al equipo de los Puntos de Intervención Integral

para el abordaje de personas que se inyectan drogas – PID para la valoración del
riesgo, caracterización del consumo, intervenciones breves, seguimiento a usuarios
que participan de las acciones.
 Informe final de vigencia (no superior a cinco páginas) con análisis epidemiológico
de los resultados de la implementación y georreferenciación de las localidades que
 Desarrollar acciones de gestión necesarios la implementación de los Puntos de
Intervención Integral para el abordaje de personas que se inyectan drogas – PID,
en la Unidad Móvil, como en el punto fijo. (Para la adecuada realización de las
intervenciones individuales y desarrollo del espacio comunitario se debe contar con
un espacio físico con ventilación donde puedan interactuar al menos cinco personas;
que tenga disponibilidad para acceder a sanitarios para el público y para el personal
que realiza la intervención y que cuente con un equipo de cómputo para la
realización de los registros).
 Consolidar y enviar de manera mensual informe de gestión (máximo 30 páginas),
con la información suministrada por los miembros de los equipos de la
implementación de los Puntos de Intervención Integral para el abordaje de personas
que se inyectan drogas – PID.
 Plan de acción y cronograma para la implementación de los Puntos de Intervención
Integral para el abordaje de personas que se inyectan drogas – PID durante la
vigencia según lo definido en los lineamientos.
 Distribución de los miembros del equipo, en las localidades según la priorización en
las cuatro subredes en las cuales se implementan los Puntos de Intervención
 Acompañamiento en terreno como parte del proceso fortalecimiento de capacidades
del talento humano en herramientas del abordaje del consumo de sustancias
psicoactivas por vía de inyección.
 Aportes técnicos en la elaboración y consolidación de las fichas técnicas para las
acciones correspondientes a la identificación del riesgo (aplicación de pruebas de
tamizaje de consumo de sustancias psicoactiva y en salud sexual y reproductiva)
156
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
intervención breve, seguimientos, movilización de redes sociales de apoyo,

desarrollo de encuentros comunitarios.
 Movilización de redes sociales de apoyo familiar, institucional, comunitaria y política
que incluye la sensibilización y posicionamiento de la estrategia en espacios de
participación relacionados con consumo de sustancias psicoactivas y en las
Subredes Integradas de Servicios de Salud.
 Concertación con actores institucionales y comunitarios para la implementación de
las acciones de los Puntos de Intervención Integral para el abordaje de personas
 Garantizar el registro y la calidad del dato de los resultados de la implementación
de las acciones de los Puntos de Intervención Integral para el abordaje de personas
 Realizar el proceso de evaluación y monitoreo de la implementación de las acciones
de los Puntos de Intervención Integral para el abordaje de personas que se inyectan
drogas – PID.
 Promover procesos de articulación intersectorial requerida en el marco de la nueva
realidad para dar respuesta a las necesidades referidas por los usuarios.
 Coordinar con los entornos cuidadores Institucional y Educativo la ejecución de
intervenciones integrales y complementarias de consumo de sustancias
psicoactivas y el proceso de canalización a actividades de promoción de salud
ofertadas por Salud Pública.
 Envío información con oportunidad según requerimientos de nivel central, como la
matriz de monitoreo y cobertura poblacional en forma mensual y los demás a que
haya lugar.
 Entrega de los formatos de vigilancia epidemiológica del consumo de sustancias
psicoactivas al referente VESPA designado en cada una de las subredes integradas
de servicios de salud, actividad soportada en acta.
asistencia técnica, reuniones y demás espacios que se requiera desde nivel central.
 Coordinar y concertar para la implementación de acciones en los eventos masivos.
 Coordinar con líder del entorno que en los casos en que se requiera de ampliar el
horario en horas de la noche para respuesta a las necesidades y dinámica de la
población, la Subred debe garantizar trasporte para los miembros de los equipos.
157
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

humano
 Informe de Gestión Mensual y de fin de
vigencia enviado por correo electrónico
y colgado en carpeta compartida los 5
primeros días hábiles del mes.
 Tablero de control actualizado con
información mensual.
 Plan de Acción enviado por correo
electrónico y colgado en carpeta
1 por Puntos de compartida en el drive definido para tal
Intervención Integral fin, los cinco primeros días a partir del
Gestión operativa y para el abordaje de inicio de la vigencia.
técnica de los Puntos de personas que se  Soportes de Gestión y de seguimiento
Intervención Integral inyectan drogas – PID. en terreno a la implementación de las
Mensual acciones, actas de concertación, de
para el abordaje de
personas que se acompañamiento en terreno, fichas
inyectan drogas – PID. técnicas, e informes correspondientes.
Profesional  Entrega de los formatos de vigilancia
especializado 4 epidemiológica del consumo de
(operativo) psicólogo sustancias psicoactivas al referente
VESPA designado en cada una de las
subredes integradas de servicios de salud,
actividad soportada en acta.
 Soporte de participación a asistencia

técnica, reuniones y demás espacios que
se requiera desde nivel central.
2.11.2.3 Actividad B Implementación de los Puntos de Intervención Integral para

el abordaje de personas que se inyectan drogas - PID.
Realización de acciones de gestión necesarias para el desarrollo de los Puntos de

Intervención Integral para el abordaje de personas que se inyectan drogas - PID
 La implementación de las acciones de los Puntos de Intervención Integral para el

abordaje de personas que se inyectan drogas – PID, se desarrollan en la Unidad Móvil,
como en el punto fijo (Para la adecuada realización de las intervenciones individuales y
desarrollo del espacio comunitario se debe contar con un espacio físico con ventilación
158
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
donde puedan interactuar al menos cinco personas; que tenga disponibilidad para
acceder a sanitarios para el público y para el personal que realiza la intervención, que
cuente con un equipo de cómputo para la realización de los registros y permita la
realización de encuentros colectivos).
 Actividades de enganche a través de recorridos de calle (recorrido de los gestores en
diferentes puntos de las subredes en el espacio público) para el desarrollo de los Puntos
de Intervención Integral para el abordaje de personas que se inyectan drogas – PID.
 Asesoría y acompañamiento técnico al equipo de los Puntos de Intervención Integral
para el abordaje de personas que se inyectan drogas – PID.
 Identificar el riesgo en salud mental, salud sexual y reproductiva, a partir del tamizaje
en VIH, Hepatitis B y Sífilis, ASSIST, y APGAR familiar en el entorno comunitario,
ligadas a intervenciones breves y asesoría en salud sexual y reproductiva que incluye
la entrega de preservativos.
 La aplicación y lectura de pruebas rápidas presuntivas para VIH, Sífilis, Hepatitis B y
prueba confirmatoria de VIH deberán ser realizadas por los perfiles con su certificado
de entrenamiento según la Resolución 1314 del 2020.
 Se debe garantizar un espacio adecuado para la toma de la prueba, que favorezca la
confidencialidad; igualmente, es obligatorio que toda persona que intervenga en el
tratamiento de datos personales relativos a salud garantice la confidencialidad y reserva
de la información. Para el reporte de esta actividad se deberá diligenciar el formato de
Consentimiento informado, para realizar la prueba presuntiva de VIH, Hepatitis B y
Sífilis. Se debe tener en cuenta que las pruebas rápidas de VIH a utilizar deben contar
con el registro sanitario vigente y tener una sensibilidad y especificidad del 99.5%,
acorde a las recomendaciones de la Guía de Práctica Clínica vigente; se realizarán
pruebas rápidas para VIH en campo. En casos en que el resultado de la prueba sea no
reactivo para VIH, se debe fortalecer la acción de educación y proporcionar insumos de
prevención, para este caso, entrega de condones masculinos (de 6 a 9 unidades por
usuario). Se recomienda no olvidar diligenciar el total de condones entregados en el
formato entrega de paquetes SISCO SSR Sistema de Información de Actividades
Comunitarias y Colectivas en Salud Sexual y Reproductiva.
 En caso de identificar resultados reactivos para VIH, se requiere de manera inmediata
comercial, para confirmar el diagnóstico en campo con el perfil requerido, de acuerdo
con la Resolución 1314 del 2020 (médico, enfermera y auxiliar de enfermería);
igualmente, se debe diligenciar la ficha de notificación y el reporte al SIVIGILA por las
159
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
unidades notificadoras y canalizar efectivamente al usuario a los servicios de salud.

Esto nos permite diagnosticar de manera oportuna para un tratamiento oportuno. En
caso de la realización de la segunda prueba rápida (confirmatoria) de VIH, cuyo
resultado sea No reactivo, es necesario canalizar al usuario a su aseguradora, para
realizar una tercera prueba y poder definir el diagnóstico final. Es necesario tener en
cuenta que las pruebas confirmatorias de VIH están incluidas en el total de la meta de
pruebas de VIH.
 Las pruebas rápidas de sífilis utilizadas deben contar con un registro sanitario INVIMA
y tener una sensibilidad y especificidad mayor o igual al 95% acorde a las
recomendaciones. Las pruebas rápidas de Hepatitis B deben contar con registro
sanitario INVIMA, sensibilidad igual o mayor al 95% y una especificidad igual o mayor
al 99,5%. En los casos con resultado positivo, los usuarios deben canalizarse a los
servicios de salud. En casos con resultados negativos de pruebas de hepatitis B en
poblaciones priorizadas (Hombres que tienen sexo con otros hombres, Personas que
se inyectan drogas –PID mujeres transgénero, habitantes de calle y personas en
actividades sexuales pagadas ASP), debe articularse con el equipo de gestión de
programas de PAI, para garantizar la vacunación Hepatitis B, de acuerdo con el
lineamiento del Ministerio de Salud y protección Social. No debe olvidarse el manejo de
los desechos de acuerdo con el Manual del Plan de Gestión Integral de Residuos
Hospitalarios. Así mismo el equipo de salud deberá garantizar el control de calidad tanto
a las pruebas acorde a la Resolución 1314 del 2020 del Ministerio de Salud y Protección
Social en articulación mensual con el laboratorio de la Subred. Las pruebas rápidas
serán entregadas por las Subredes Integradas de Servicios de Salud a los equipos que
desarrollan este producto, así como los insumos acordes al protocolo de bioseguridad
para la realización de las mismas.
 Finalmente, es importante recordar que toda prueba rápida realizada debe estar
registrada en el Sistema SISCO, al cual sólo tendrán acceso las personas autorizadas
(digitador) para el ingreso de la información por parte de la Subred que ejecuta la
actividad. Se debe realizar la digitación de las pruebas teniendo en cuenta el cierre del
aplicativo los 8 primeros días hábiles del mes siguiente.
 El Seguimiento de casos de resultados reactivos para VIH y positivos para Sífilis y
hepatitis B; es importante tener en cuenta que, como mínimo, se debe lograr el 80 % de
la efectividad frente a la respuesta en salud de los casos. Teniendo en cuenta la
dinámica propia de la población el reporte de esta actividad se debe realizar en el
Formato SISCO SSR.
160
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Identificación de sintomático respiratorio según lo definido en la normatividad (para el

periodo en referencia).
 Realización de intervención breve ligada a los resultados obtenidos de la identificación
del riesgo de la población que es intervenida en los Puntos de Intervención Integral para
el abordaje de personas que se inyectan drogas – PID.
necesario según las condiciones de los participantes de los Puntos de Intervención
 Realizar tres seguimientos en forma mensual por tres meses a un porcentaje
representativo de la población participante, evaluando los cambios suscitados a través
de su participación en los Puntos de Intervención Integral para el abordaje de personas
que se inyectan drogas – PID, a nivel de la ocupación, relaciones afectivas, patrón de
consumo y nivel de riesgo lo cual implica la realización de un segundo ASSIST.
 Asesoría en salud sexual y reproductiva.
 Asesoría en inyección de menor riesgo y prevención de sobredosis ligada a entrega de
materia higiénico (Kit) (el número de kits entregados deber ser mínimo tres veces
superior a la cantidad de personas que se inyectan drogas intervenidas).
 Movilizar redes sociales de apoyo dando respuesta a las necesidades de los usuarios
a través de la canalización y activación de las rutas de atención a servicios sociales y
de salud de mayor complejidad.
 La implementación Puntos de Intervención Integral para el abordaje de personas que
se inyectan drogas – PID se realiza en la Unidad Móvil, como en el punto fijo. (Para la
adecuada realización de las intervenciones individuales y desarrollo del espacio
comunitario se debe contar con un espacio físico con ventilación donde puedan
interactuar al menos cinco personas; que tenga disponibilidad para acceder a sanitarios
para el público y para el personal que realiza la intervención y que cuente con un equipo
de cómputo para la realización de los registros).
 Desarrollar encuentros comunitarios para el abordaje del consumo sustancias
psicoactivas por vía de inyección, se incluirá en los temas abordados, de manera
específica las habilidades psicosociales y las emociones. Se deben vincular en los
encuentros comunitarios miembros de la comunidad, familiares y otras redes sociales
de apoyo.
 Movilización de redes sociales de apoyo y de recursos individuales, familiares,
institucionales y comunitarios, como parte de la implementación de la ruta de
161
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
mantenimiento. Vincular en el desarrollo de encuentros comunitarios miembros de la

comunidad, familiares y otros miembros de redes sociales de apoyo.
 Ingresar la información obtenida al aplicativo diseñado para la captación de la valoración
del riesgo de la población abordada por el equipo de los Puntos de Intervención Integral
para el Abordaje de Personas que se Inyectan Drogas - PID la base debe cumplir con
depuración, que incluya la información solicitada de la población participante.
 La digitación de los casos de abuso de sustancias psicoactivas captados a través de
equipos de Puntos de Intervención Integral para el Abordaje de Personas que se
Inyectan Drogas - PID estará a cargo del referente VESPA designado en cada una de
las subredes integradas de servicios de salud”.
asistencia técnica, reuniones y demás espacios que se requiera desde nivel central.

actividad humano
 Ficha técnica y listados de la convocatoria

que dé cuenta de lugar, espacio, donde
se realiza la actividad.
 Formato con la calificación que dé
cuenta de índice de riesgo del usuario
y proceso de intervención breve.
Registro en base de datos ASSIST y
AUDIT y VESPA. APGAR. Aplicación
del pre y post. Registro de los
Profesional especializado seguimientos a la población en riesgo
4 (operativo) Psicólogo. de o por consumo de sustancias
Implementación de
Profesional universitario 2 psicoactivas.
los Puntos de
(operativo) psicología.  Diligenciamiento de formatos SISCO.
Intervención Integral
Profesional universitario 2  Informe de acciones preventivas que
para el abordaje de Mensual (operativo) trabajador disminuyan el riesgo de la transmisión de
personas que se
Social. laenfermedad.
inyectan drogas -  Registro del seguimiento (que contenga
PID. número telefónico, nombre del contacto y
(operativo) enfermería.
Cuatro gestores la información respectiva)
comunitarios.  Ficha técnica de la identificación del
riesgo frente al consumo de sustancias
psicoactivas, en salud sexual y
reproductiva, del desarrollo de espacios
comunitarios y deacciones de prevención
del consumo nocivo de alcohol.
 Actas de implementación de encuentros
comunitarios dirigida a participantes de la
estrategia en riesgo de o por consumo de
sustancias psicoactivas, miembros de la
162
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

actividad humano
comunidad, familiares y otros miembros

de redes sociales de apoyo.
Otros elementos fundamentales que enmarcan la operación de los Puntos de Intervención

Integral para el abordaje de las personas que se inyectan drogas es la distribución de
material que se ha denominado Kit, la distribución debe estar ligada a las intervenciones
descritas. Se denomina kit de reducción de daños, al conjunto de elementos que se le
entregan a la persona que se inyecta drogas PID para practicar una inyección con menos
riesgos para su salud; y que garantice siempre elementos nuevos para cada inyección; este
incluye jeringas, agua estéril, filtro de algodón, paño individual humedecido con alcohol,
cura, torniquete, cazoleta, preservativo, material educativo de reducción da daños.
La entrega de kit higiénico de inyección (jeringas, paño individual humedecido con alcohol,
agua estéril, torunda de algodón, cazoleta y cura) va acompañado de asesoría en
conductas como uso de vía parenteral (inyecciones) con medidas de asepsia, así como
compartir y reutilizar los implementos utilizados en la inyección. La entrega se realizará en
dos momentos según lo definido en los Lineamientos para la implementación de
intervenciones de reducción de daños y riesgos por uso de drogas por vía inyectada.
Dirección de promoción y prevención. MSPS. 2016:
Ilustración 1. Kit reducción de daños
Fuente: Registro Fotográfico

KIT PRIMARIO:
 3 jeringas; se recomienda de bajo espacio muerto, y aguja ultrafina, para evitar daños
en las venas y disminuir la acumulación de partículas patógenas como VI, Hepatitis B y
virus de hepatitis.
 3 aguas estéril; de 5 ml, se utiliza para la preparación de la dosis que se va a inyectar.
163
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 3 filtros de algodón: utilizado en la absorción de la droga; evita que se tape la jeringa.

 Paño individual humedecido con alcohol: utilizado para limpiar la zona de la inyección.
 3 curas: Utilizada para cubrir la herida de la inyección.
 1 torniquete: utilizado para facilitar la visualización de las venas, se debe liberar
posterior de canalizar la vena.
 1 cazoleta: Debe ser metálica y que permita su calentamiento sin generar trazas de
metal; es utilizada para preparar la droga que se va a inyectar, debe calentarse hasta
la ebullición (hervir) y debe dejarse enfriar antes de inyectarla.
 9 preservativo o condón se debe garantizar una mayor cantidad en trabajadoras y
trabajadores sexuales.
 1 pieza comunicativa: Material educativo de reducción da daños: debe ser basado en la
evidencia y entregado periódicamente a los usuarios, temas de inyección de menos
riesgo, sobredosis, manejo inicial de esta, autocuidado, higiene, salud sexual entre otros
temas.
KIT DE RECAMBIO: Luego de presentar cada componente del kit, y después de haber
aclarado las dudas del usuario, se conforma el kit de reducción de daños acorde a las
necesidades reportadas por el usuario, para lo cual una forma sencilla de conocer cuántas
jeringas se entrega a un usuario es preguntar cuántas veces se inyecta en el día,
garantizando al menos 1 jeringa nueva para cada inyección.
*La cantidad de jeringas no puede ser menor de tres (y siempre se debe entregar con agua
estéril de 5 ml, se utiliza para la preparación de la dosis que se va a inyectar, filtro de
algodón: utilizado en la absorción de la droga; evita que se tape la jeringa, paño individual
humedecido con alcohol: utilizado para limpiar la zona de la inyección y cura utilizada para
cubrir la herida de la inyección). Además, con 9 preservativos.
***En los casos en que el usuario refiere requerir los demás elementos se entregará el kit
primario.
2.11.2.5 Actividad C Evaluación y monitoreo de la Implementación de los

Puntos de Intervención Integral para el abordaje de personas que se inyectan
drogas – PID
 Evaluar y monitorear las acciones ejecutadas confirmando los datos producto de la
implementación de estas, verificando la calidad en el registro de la información,
participar en la construcción y consolidación de la información soporte de informes y
requerimientos en los tiempos establecidos.
164
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Diligenciar instrumento de Pre y Post, el cual se encuentra incluido el instrumento

definido por la Secretaría Distrital de Salud para valorar la percepción del riesgo que
tiene la población abordada, previa intervención y posterior a la implementación en los
Puntos de Intervención integral para el abordaje de personas que se inyectan drogas.
Registrar los resultados de los seguimientos en el formato definido para tal fin.
 Verificación de los resultados confrontando las acciones ejecutadas con los datos
producto de la ejecución de estas, haciendo énfasis en los resultados de los
seguimientos.
 Análisis de los resultados obtenidos en el marco posterior a la implementación en los
Puntos de Intervención integral para el abordaje de personas que se inyectan drogas.
 Consolidar la información resultado de la implementación de los posteriores a la
implementación en los Puntos de Intervención integral para el abordaje de personas
que se inyectan drogas como insumo para la presentación de los informes en
correspondencia con los lineamientos.
 Los Puntos de Intervención integral para el abordaje de personas que se inyectan
drogas deben garantizar la cobertura de distrital, haciendo énfasis en las localidades
donde más se presente el fenómeno del consumo de drogas inyectables
actividad humano
Profesional
especializado 4  Soporte del registro de la información en
(operativo) Psicólogo. el Aplicativo Vincúlate – Puntos de
Intervención Integral para el abordaje de
Profesional personas que se inyectan drogas – PID
Evaluación y universitario 2
monitoreo de la  Soporte del diligenciamiento del
(operativo) psicología Instrumento de pre y post, el cual se
Implementación de los
Puntos de encuentra incluido el instrumento definido
Profesional
Mensual por la Secretaría Distrital de Salud para
Intervención Integral universitario 2
valorar la percepción del riesgo que tiene
para el abordaje de (operativo) trabajador
personas que se la población abordada, previa intervención
Social
inyectan drogas - PID. y posterior a las intervenciones.
Profesional  Soporte del registro de la información en
universitario 2 el Aplicativo SIRC
(operativo) enfermería  Soporte del registro de la información en
el Aplicativo SISCO por digitador del
Gestor comunitario equipo GESI
165
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.12 PRODUCTO 90: ACCIONES COMUNITARIAS PARA EL PUEBLO INDIGENA

MUISCA DE BOSA A PARTIR DE SUS USOS Y COSTUMBRES

Sesiones Colectivas
2.12.3.1 Actividad A: Planeación para el fortalecimiento de usos y costumbres

pueblo MUISCA de Bosa:
- Se realiza de manera inicial diálogo y concertación con las autoridades Indígenas del
pueblo con el fin de programar las actividades que darán cuenta de la implementación del
producto, así como llegar a acuerdos y compromisos en el abordaje de la población y el
accionar de cada uno de los perfiles. Se espera esta actividad se mantenga de manera
permanente la cual dé lugar a informar y consensuar el desarrollo de las diferentes
actividades contempladas en el proceso de fortalecimiento comunitario, según sea
necesario en la dinámica de la comunidad.
- Partiendo de las dinámicas propias, usos y costumbres del pueblo Indígena, se realizará
un ritual de inicio y cierre al proceso de implementación del presente producto, para lo cual
se deberá garantizar los insumos necesarios.
- Se deberá adelantar la identificación de casos con necesidades en salud que sean
referenciados por las autoridades o los diferentes equipos técnicos como del consejo de
salud.
-Se planificará una estrategia de compra, entrega, elaboración y distribución de insumos,
reconociendo las dinámicas y particularidades de la comunidad, partiendo del respeto de
usos y costumbres de la comunidad.
166
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
- Finalmente, la construcción del plan de acción del equipo, contando en la primera y

segunda semana con la apropiación y lectura del lineamiento, así como, la organización de
la operación del equipo durante la vigencia del convenio. Es importante que mensualmente
se haga el seguimiento al plan de acción de acuerdo con el avance en la implementación
de cada una de las actividades.
10
actividad
Planeación para el Mensual por perfil 1 profesional especializado 4  Plan de acción con el cronograma
fortalecimiento de cada uno de los (Operativo), área de la Salud publicado una vez se cuente con la
usos y costumbres perfiles conformación del equipo para dar
pueblo MUISCA de 1 profesional universitario 2 inicio a las actividades contempladas
Bosa: (operativo), áreas Sociales en el lineamiento operativo, en la
plataforma Google drive habilitada por
1 técnico 1 (en áreas de la
Referentes del Entorno comunitario y
salud, ciencias sociales y
su seguimiento mensual publicado en
humanas)
los primeros 5 días hábiles de cada
1 partera mes, para su respectivo aval
 Estrategia a utilizar para el suministro
1 sabedor de medicina de insumos de medicina ancestral y
ancestral Partería, elaborado y cargado al
DRIVE del entorno, para el inicio de las
actividades
 Actas de diálogo y concertación con
líderes de la comunidad.
 Acta y listado que da cuenta del
desarrollo de los rituales.
2.12.3.3 Actividad B: construcción de saberes y generación de conocimiento

- Círculos de Palabra para la construcción del plan operativo (acción) de la implementación
de la estrategia producto de los espacios de diálogo y concertación entre la comunidad y la
10 El desarrollo de las actividades del presente producto estará a cargo de un equipo interdisciplinario presentado a la subred sur Occidente
para la respectiva contratación, por parte de la autoridad del Pueblo Indígena Muisca Bosa con el respectivo aval, tras la verificación de
cumplimiento de las siguientes características: Pertenencia Indígena certificada por su autoridad; Conocimiento de la ciudad, lengua, y cultura
de su pueblo; Experiencia de trabajo comunitario, con énfasis en temas de salud y Aval que da cuenta del conocimiento como sabedor o
medico ancestral por su autoridad
167
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
institucionalidad. Nota: el contenido del plan operativo será acordado entre la SDS referente
distrital y el equipo.
- Elaborar los insumos técnicos y apoyo logístico que sean requeridos para el desarrollo de
los diferentes espacios de diálogo y concertación entre la comunidad y la SDS, para lo cual
se estarán en constante comunicación con la SDS para la programación y organización de
los espacios de manera articulada.
- Ajustes al documento de la estrategia de fortalecimiento de usos y costumbres, producto
de los espacios de diálogo y concertación.
humano
Construcción de saberes y Ocho (8) 1 profesional  Acta y listado de asistencia

generación de actividades especializado 4  Plan operativo (acción) de la
conocimiento mensuales por el (Operativo), área de la implementación de la estrategia
equipo Salud  Documento de estrategia de
interdisciplinario fortalecimiento que da cuenta de los
1 profesional ajustes realizados
universitario 2
 Aporte de avance de este producto en el
(operativo), áreas
informe de gestión mensual, radicado y
Sociales
publicado en la plataforma Google drive
1 técnico 1 (en áreas habilitada por Referentes del Entorno los 5
de la salud, ciencias días siguiente del mes ejecutado
sociales y humanas)
1 partera
1 sabedor de
medicina ancestral
2.12.3.5 Actividad C: Sesiones colectivas para la promoción de la salud y

prevención de la enfermedad

Se realiza de manera mensual sesiones colectivas, comprendiendo las sesiones como los
espacios grupales (reuniones), comunitarios e institucionales que se gesten a partir de la
planeación, los cuales se definirán según los siguientes énfasis:
168
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
• Encuentros de Información y Educación a la comunidad Indígena en relación a los

temas priorizados, se darán actividades interculturales (ancestral- occidental) que
permitan desarrollar acciones de promoción y prevención en salud desde los
conocimientos propios de la comunidad, medicina ancestral, Parteria y
conocimientos occidentales dirigido a la comunidad, potencializando el saber y
experiencia de los perfiles que componen el equipo interdisciplinario.
• Espacios de socialización del documento de ASIS Diferencial y de la estrategia de
fortalecimiento de los usos y costumbres propios de la comunidad Muisca de Bosa,
elaborada en vigencias anteriores, estos espacios pretenden que el equipo
interdisciplinario dé a conocer de manera pedagógica y clara.
• Espacios de diálogo y concertación del plan operativo (acción) para la
implementación de la estrategia de fortalecimiento de los usos y costumbres en
medicina tradicional y partería de la comunidad muisca de bosa entre la comunidad
y la SDS
• Espacios de participación y de trabajo articulado en el consejo de salud en
concordancia con el compromiso en la comunidad
• Espacios de participación que se requieran al equipo interdisciplinario en relación a
los aportes técnicos y comunitarios como aporte al proceso comunitario.
Para el desarrollo de las sesiones colectivas, el equipo deberá proyectar una ficha técnica
que dé cuenta de la organización y metodología de la sesión a desarrollar, las acciones se
registrarán en el formato de actividades colectivas y en el formato de acta para el desarrollo
de estas, si es virtual deberá generarse el registro como evidencia que dé cuenta de la
participación de las personas.
Nota: para las actividades convocadas por el cabildo indígena u otra institución, estos
verificables podrán entregarse siempre y cuando se encuentren acompañados de la ficha
técnica que dará cuenta de la participación, así como garantizar la calidad del acta y
asistencia soportada.
actividad humano
Sesiones Ocho (8) 1 profesional  Ficha Técnica sesiones colectivas

colectivas para la actividades especializado 4  Acta que dé cuenta del desarrollo de las
promoción de la mensuales por el (Operativo), área de la sesiones colectivas
salud y prevención equipo Salud
de la enfermedad interdisciplinario
169
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
1 profesional  Formatos de las acciones colectivas

universitario 2 diligenciados con criterios de calidad y
(operativo), áreas completitud
Sociales  Nota: para las actividades convocadas por el
cabildo indígena u otra institución, estos
1 técnico 1 (en áreas de verificables podrán entregarse siempre y cuando
la salud, ciencias se encuentren acompañados de la ficha técnica
sociales y humanas) que dará cuenta de la participación, así como
garantizar la calidad del acta y asistencia
1 partera
soportada
1 sabedor de medicina  Aporte de avance de este producto en el informe
ancestral de gestión mensual, radicado y publicado en la
plataforma Google drive habilitada por
Referentes del Entorno los 5 días siguiente del
mes ejecutado.
2.12.3.7 Actividad D: Búsqueda Activa, seguimiento y gestión de casos

Se realiza de manera mensual, el seguimiento, gestión y acompañamiento a proceso que
consiste en:
- Gestión y seguimiento casos: El equipo tendrá la posibilidad de realizar seguimiento,
gestión y acompañamiento de casos direccionados la comunidad o situaciones
emergentes, que ameriten el abordaje de alguno de los perfiles El equipo deberá
orientar los casos frente al acceso a los servicios sociosanitarios (sectoriales e
intersectoriales), según las necesidades identificadas Así mismo, se encargará de
gestionar la superación de barreras de acceso para la atención en salud y otros
servicios sociales.
- Acompañamiento a casos: partiendo de las dinámicas culturales el equipo realizara
el acompañamiento a personas indígenas donde se solicite para su atención en citas
médicas, urgencias o hospitalización
- Aseguramiento: realizar las gestiones y reuniones pertinentes con el área de
aseguramiento de la SDS y EPS, con la finalidad de mitigar las barreras de afiliación
presentadas en la comunidad.
- Atención por parte de medicina tradicional y partería.
- Acompañamiento y gestión a procesos internos de la comunidad que estén
orientados a acciones de salud para la detección y prevención de la enfermedad y
promoción de la salud.
170
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Para el desarrollo de estas actividades el equipo deberá priorizar los casos de manera
articulada con autoridades, consejo de salud y/o y equipo de entorno hogar. Y se espera la
distribución de estos por parte del equipo interdisciplinario.
actividad humano
Búsqueda Activa, Siete (7) Casos 1 profesional  Matriz que dará cuenta la gestión y
seguimiento y mensuales por el especializado 4 acompañamiento a casos
gestión de casos equipo (Operativo), área de la
interdisciplinario Salud
1 profesional
universitario 2
(operativo), áreas
Sociales
1 técnico 1 (en áreas de

la salud, ciencias
sociales y humanas)
1 partera
1 sabedor de medicina
ancestral
Nota: Insumos de medicina ancestral y otros insumos para el equipo Indígena

Partiendo de la necesidad y esencia del producto, se hace indispensable contar con
insumos propios que permitan el ejercicio de la comunidad Indígena (Verificar anexo 8), el
equipo junto con la subred deberá planificar una estrategia de compra, entrega, elaboración
y distribución de insumos propios desde los saberes ancestrales reconociendo las
dinámicas y particularidades del grupo étnico.
Para ello se sugiere en términos administrativos que la subred defina un procedimiento para
el flujo de los recursos y así garantizar este insumo de manera oportuna, se propone que
se adquieran los insumos en un solo pedido con el ánimo de planear las acciones y y de
elaborar las respectivas medicinas ancestrales.
De igual manera, se deberán garantizar otros insumos que permitan el desarrollo de cada
una de las actividades previa planeación dada en las metodologías definidas por el equipo.
171
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Así mismo insumo de papelería, servicio telefónico, elementos de bioseguridad y transporte

reconociendo la actividad de seguimiento a casos y dinámica de la comunidad.
2.13 PRODUCTO 91: ACCIONES COMUNITARIAS PARA EL FORTALECIMIENTO DE
PRÁCTICAS DEL CUIDADO DE LA SALUD EN EL PUEBLO RROM GITANO

Sesiones colectivas
2.13.3.1 Actividad A Planificación de acciones para el fortalecimiento de la

salud en la comunidad

Se realiza de manera inicial diálogo y concertación con los representantes y consejeros
Gitanos de las dos organizaciones con el fin de programar las actividades que darán cuenta
de la implementación del producto, así como llegar a acuerdos y compromisos en el
abordaje de la población y el accionar de cada uno de los perfiles. Se espera esta actividad
se mantenga de manera permanente la cual dé lugar a informar y consensuar el desarrollo
de las diferentes actividades contempladas en el proceso de fortalecimiento comunitario.
Se deberá adelantar la identificación de casos priorizados, a partir de referencias de los

representantes y el conocimiento de los diferentes equipos técnicos Gitanos, referentes y
consejeros. Así como la priorización de la conformación de los grupos para el desarrollo de
las actividades (sesiones colectivas y formación a líderes).
Se realizará un proceso permanente de fortalecimiento de capacidades al talento humano

en temas priorizados que requieran la cualificación del mismo, para ello el equipo junto con
la subred definirá un plan de cualificación que les permita desarrollar de manera mensual
un acercamiento a saberes y conocimientos se hace énfasis en:
• Crónicos (hipertensión, obesidad, diabetes, sobre peso)

• Salud mental
172
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
• Salud o elaboración y distribución de insumos, reconociendo las dinámicas y

particularidades de la comunidad.
• Alimentación saludable
• Crecimiento y desarrollo en niños y niñas hasta 10 años
• Consumo de tabaco y alcohol
• Programa de TBC
• Este plan de cualificación deberá generarse en articulación y gestión con el
profesional de gestión de políticas para el fortalecimiento de acciones y concreción
de los espacios.
• Se planificará una estrategia de compra, entrega, unidad.
Finalmente, la construcción del plan de acción del equipo, contando en la primera semana
con la apropiación y lectura del lineamiento, así como, la organización de la operación del
equipo durante la vigencia del convenio. Es importante que mensualmente se haga el
seguimiento al plan de acción de acuerdo con el avance de este por cada uno de los equipos
étnicos pertenecientes a cada una de las Subredes.

actividad humano
Planificación de Mensual por 1 profesional  Plan de acción con el cronograma publicado una vez
acciones para el perfil cada uno Universitario 2 se cuente con la conformación del equipo para dar
fortalecimiento de de los perfiles (Operativo) inicio a las actividades contempladas en el
la salud en la 1 técnico 1: técnico en lineamiento operativo, en la plataforma Google drive
comunidad Salud habilitada por Referentes del Entorno comunitario y su
1 gestor comunitario seguimiento mensual publicado en los primeros 5 días
2 sabedoras (dor) hábiles de cada mes, para su respectivo aval
 Estrategia a utilizar para el suministro de insumos de
medicina ancestral, elaborado y cargado al DRIVE del
entorno, para el inicio de las actividades
 plan de cualificación de fortalecimiento de
capacidades
 Acta de dialogo, concertación con líderes de la
comunidad y priorización de casos/grupos.
2.13.3.3 Actividad B Identificación de riesgo (educación e información y

activación de rutas)
Esta actividad se propone desde dos pilares:
 El dialogo de saberes, entendiendo este como el proceso reflexivo, de confianza y

de respeto frente a la escucha asertiva del otro.
173
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 La identificación de riesgos en salud: la cual se realiza dentro de las actividades de

promoción de la salud y prevención de la enfermedad, teniendo en cuenta la
población más vulnerable dentro de las cuales se contemplan menores de 5 años,
gestantes, personas con enfermedades crónicas y personas con riesgos
metabólicos y cardio vasculares.
Para llevar a cabo esta actividad teniendo en cuenta los usos y costumbres del pueblo
RROM –GITANO, se hace necesario que el equipo realice la valoración pertinente según
curso de vida y para ello deben contar con los elementos biomédicos (Bascula, tensiómetro,
tallímetro, cinta métrica y glucómetro) adecuados para la toma de los mismo. Como
entregable de esta actividad se sugiere formato de FINDRISH, OMS y curva de crecimiento
y desarrollo según curso de vida y acta con plan de manejo desde la medicina ancestral y
medicina occidental.
Se realizarán el abordaje a demanda, bajo la metodología de visitas domiciliarias donde se
realice la identificación del riesgo, este, se dará a través de diálogo de saberes entendido
como el proceso reflexivo, de confianza y de respeto frente a la escucha asertiva del otro,
se deberá conocer las particularidades y tener la capacidad de explorar e identificar:
 Las necesidades en salud para el trabajo de acompañamiento y la canalización a

rutas sectoriales e intersectoriales, (proceso a articular con gestión de programas y
eventos de interés en salud pública y gestión de políticas), según el evento a partir
del plan de abordaje elaborado por el equipo interdisciplinario esperando que cada
perfil tenga concurso en el mismo a partir de sus competencias y capacidades.
 Identificar la red de apoyo, factores protectores y factores de riesgo frente a
desenlaces en salud.
 Reconocer las prácticas propias de autocuidado de la salud a nivel individual,
familiar y colectivo.
 Explorar habilidades, conocimientos, experiencias, valores, tradiciones, visiones del
mundo respecto al cuidado de la salud, desde su contexto y cultura.

humano
Identificación de riesgo A demanda, 1 profesional  Matriz que dará cuenta de la identificación,
(educación e información y abordaje a Universitario orientación y seguimiento en riesgos
activación de rutas) personas Gitanas 2 (Operativo)  Aporte de avance de este producto en el
por parte del 1 técnico 1: técnico en informe de gestión mensual, radicado y
equipo Salud publicado en la plataforma Google drive
interdisciplinario 1 gestor comunitario habilitada por Referentes del Entorno los 5
2 sabedoras (dor) días siguiente del mes ejecutado.
174
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.13.3.5 Actividad C: Construcción de saberes y generación de conocimiento
Se realiza de manera mensual, evidenciando avances en dos procesos así:
• Piezas, materiales o contenidos: El equipo deberá realizar una construcción de

contenidos en pautas de autocuidado, cuidado y rutas para ser trasmitida a la
comunidad y ser movilizados por los diferentes medios o espacios con las
comunidades. En este sentido, se espera que se realicen de manera práctica,
sencilla y diferencial contenidos (materiales) de los temas anteriormente expuestos
cercanos a los procesos de orientación de cara a la dinámica en la cual se encuentra
la población con el fin de garantizar que se transmiten los mensajes e información
de manera adecuada.
De igual manera, el equipo podrá utilizar las piezas realizadas en vigencias

anteriores realizando el respectivo ajuste y actualización de la información, para esto
se espera que el equipo presente a la SDS la construcción de ocho (8) materiales o
contenidos durante la vigencia. Para ello, se deberá diligenciar una ficha técnica y
acompañar con el material elaborado (pieza o contenido).
• Portafolio de servicios: El equipo a partir de las necesidades en salud de la

comunidad realizará un levantamiento de información acerca de las rutas de acceso
y atención en salud, como de servicios sociales, implica comprender y conocer de
manera clara los procedimientos/requisitos para el acceso efectivo, De manera
inicial se consolidará la información de la oferta distrital y posteriormente se
generarán espacios de articulación para la atención a la población.
•
actividad humano
Construcción de Dos (2) procesos 1 profesional  Ficha técnica- Pieza comunicativa

saberes y mensuales por el Universitario 2  Portafolio de servicios en salud o sociales
generación de equipo (Operativo)  Aporte de avance de este producto en el informe
conocimiento: interdisciplinario 1 técnico 1: técnico en de gestión mensual, radicado y publicado en la
Salud plataforma Google drive habilitada por
1 gestor comunitario Referentes del Entorno los 5 días siguiente del
2 sabedoras (dor) mes ejecutado
175
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.13.3.7 Actividad D Sesiones colectivas para la promoción de la salud y

prevención de la enfermedad

Se realiza de manera mensual, a través de (2) sesiones colectivas con la intervención del
equipo interdisciplinario
• Encuentros de Información y Educación a la comunidad gitana en relación a los

temas priorizados, se darán actividades interculturales que permitan desarrollar
acciones de promoción y prevención en salud desde los conocimientos propios de
las comunidades, medicina ancestral y conocimientos occidentales dirigido a la
comunidad.
• Se realizarán doce (12) acciones colectivas durante la vigencia. Para ello, el equipo
deberá proyectar una ficha técnica y metodológica de la sesión a desarrollar, sea
esta de manera virtual o presencial que garantice el cumplimiento de protocolo de
bioseguridad, garantizando la participación de la comunidad. Las acciones se
registrarán en el formato de actividades colectivas y en el formato de acta para el
desarrollo de estas, si es virtual deberá generarse el registro como evidencia que
dé cuenta de la participación de las personas.
• En este sentido, y teniendo en cuenta la distribución de horas y la dinámica propia
de la comunidad frente a sus dos organizaciones, cada sesión corresponderá a el
trabajo desarrollado con dos grupos, esto podrá darse de manera paralela o en
espacios y días diferentes.

actividad humano
Sesiones Dos (2) sesiones 1 profesional  Ficha Técnica y Metodológica acciones

colectivas para la mensuales por el Universitario 2 colectivas
promoción de la equipo (Operativo)  Formatos de las acciones colectivas
salud y interdisciplinario 1 técnico 1: técnico en diligenciados con criterios de calidad y
prevención de la Salud completitud
enfermedad 1 gestor comunitario  Aporte de avance de este producto en el
2 sabedoras (dor) informe de gestión mensual, radicado y
habilitada por Referentes del Entorno los 5 días
siguiente del mes ejecutado
176
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.13.3.9 Actividad E: Búsqueda Activa, seguimiento y gestión de casos

Se realiza de manera mensual, tres procesos así:
• Aseguramiento: realizar las gestiones y reuniones pertinentes con el área de

aseguramiento de la SDS y EPS, con la finalidad de mitigar las barreras de afiliación
presentadas en la comunidad
• Gestión y seguimiento casos: El equipo tendrá la posibilidad de realizar seguimiento,
gestión y acompañamiento de casos direccionados la comunidad o situaciones
emergentes, que ameriten el abordaje de alguno de los perfiles El equipo deberá
orientar los casos frente al acceso a los servicios socio sanitarios (sectoriales e
intersectoriales), según las necesidades identificadas Así mismo, se encargará de
gestionar la superación de barreras de acceso para la atención en salud y otros
servicios sociales, para lo cual contara con el apoyo del portafolio de servicios.
• Acompañamiento a casos: partiendo de las dinámicas culturales y de lengua del
pueblo Gitano el equipo realizara el acompañamiento a personas gitanas donde se
solicite para su atención en citas médicas, urgencias u hospitalización.

actividad humano
Búsqueda Activa, Tres (3) procesos 1 profesional  Actas y listado de asistencias gestión en
seguimiento y mensuales por el Universitario 2 aseguramiento
gestión de casos equipo (Operativo)  Matriz que dará cuenta la gestión y
interdisciplinario 1 técnico 1: técnico en acompañamiento a casos
Salud
1 gestor comunitario
2 sabedoras (dor)
2.13.3.11 Actividad F Movilización social entorno a las acciones afirmativas

Se realiza a demanda, las siguientes actividades en concordancia con el cronograma
establecido en el plan de acción:
177
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
• Jornadas de sensibilización a funcionarios frente al enfoque diferencial a población

gitana esto se articulará con los equipos de programa PAPSIVI y gestión de
políticas.
• Acciones de gestión, articulación y participación en los espacios o actividades del
pueblo Gitano en relación al cumplimiento de las acciones afirmativas, con mayor
énfasis la de atención a población con discapacidad, Jornadas de vacunación,
PAPSIVI u otra.

actividad humano
Movilización A demanda se 1 profesional  Ficha Técnica y Metodológica acciones

social entorno a realizarán estas Universitario 2 colectivas
las acciones actividades por el (Operativo)  Formatos de las acciones colectivas
afirmativas equipo 1 técnico 1: técnico en diligenciados con criterios de calidad y
interdisciplinario Salud completitud
1 gestor comunitario  Actas y listado de asistencias
2 sabedoras (dor)  Aporte de avance de este producto en el
2.13.3.13 Actividad G Formación de líderes comunitarios
En el marco de la actividad se desarrollarán procesos de formación a la comunidad Gitana

en la identificación de signos y síntomas de afectaciones de la salud a nivel individual y
comunitario, favoreciendo la intervención desde la cultura propia a través de los saberes
propios. Para el desarrollo de la actividad se deben tener en cuenta las siguientes temáticas:
• Derechos y deberes en salud
• Proceso de aseguramiento
• Acceso a servicios de salud
• Funcionamiento del SGSSS
• Participación en Salud
• Formas de exigibilidad del derecho a la Salud.
Para el cumplimiento de la actividad, el equipo deberá generar una ficha técnica que dé
cuenta de los contenidos y metodología pedagógica y educativa, para trasmitir la
178
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
información. Se propone planear módulos con material que permita evidenciar la trasmisión
del conocimiento, puesto en el momento de evaluación de cada una de las jornadas.

actividad humano
Formación de Una (1) jornada 1 profesional  Ficha Técnica y Metodológica acciones

líderes mensual por el Universitario 2 colectivas
comunitarios equipo (Operativo)  Formatos de las acciones colectivas
interdisciplinario 1 técnico 1: técnico en diligenciados con criterios de calidad y
Salud completitud
1 gestor comunitario  Actas y listado de asistencias
2 sabedoras (dor)  Aporte de avance de este producto en el
Nota: Insumos de medicina ancestral y otros insumos para el equipo RROM Gitano.

insumos propios que permitan el ejercicio de la comunidad gitana (Verificar anexo 8), el
equipo junto con la subred deberá planificar una estrategia de compra, entrega, elaboración
y distribución de insumos propios desde los saberes ancestrales reconociendo las
dinámicas y particularidades de cada grupo étnico.
Para ello se sugiere en términos administrativos que la subred defina un procedimiento para
el flujo de los recursos y así garantizar este insumo de manera oportuna, se propone que
se adquieran los insumos en un solo pedido con el ánimo de planear las acciones y de
elaborar los respectivos medicamentos ancestrales.
De igual manera, se deberán garantizar otros insumos que permitan el desarrollo de cada
una de las actividades previa planeación dada en las metodologías definidas por el equipo.
Así mismos insumos de: papelería, servicio telefónico, elementos de bioseguridad, báscula,
tensiómetro, tallímetro, glucómetro, cinta métrica y transporte reconociendo la actividad de
visitas y dinámica de la comunidad.
Nota: El desarrollo de las actividades del presente producto estará a cargo de un equipo
interdisciplinario presentado a la subred sur Occidente para la respectiva contratación, por
parte de la autoridad del Pueblo Gitano con el respectivo aval, tras la verificación de
cumplimiento de las siguientes características:
179
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Pertenencia Gitana certificada por su autoridad2

 Conocimiento de la ciudad, lengua, y cultura de su pueblo
 Experiencia de trabajo comunitario, con énfasis en temas de salud
 Aval que da cuenta del conocimiento como sabedor o medico ancestral por su
autoridad.
2.14 PRODUCTO 92: CENTROS DE ESCUCHA RAIZAL
Partiendo de la condición étnica de la comunidad raizal y la afectación directa por

determinantes sociales de la salud, la estrategia Centro de Escucha Raizal pretende
desarrollar acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades, así como la
reducción de factores de riesgo con el reconocimiento de las dinámicas de salud urbana,
lingüística propia y adecuaciones socioculturales, que fortalezcan las prácticas de cuidado
de la salud. Esto en cumplimiento lo estipulado en procesos de diálogo y concertación en
relación con el artículo 66 del Plan Distrital de Desarrollo, donde se espera la operación de
dos (2) centros de escucha mensuales, los cuales mantendrá los momentos de
concertación, implementación y seguimiento.
Es necesario precisar que para la ejecución de las acciones con la población Raizal se
deberá tener en cuenta las siguientes características:
- La comunidad y las personas en su totalidad tienen una lengua propia.
- La operación del producto es a nivel distrital. Por tanto, la Subred Norte no podrá limitar la
ejecución de las acciones en las localidades que no hacen parte de la Subred.

Número de centros de escucha implementados
Por cumplimiento de actividades según plan de acción mensual
2.14.2.1 Actividad Planificación y Alistamiento de las acciones para el

fortalecimiento de los Centros de Escucha Raizal

Comprende el análisis del contexto para la priorización de las demandas, necesidades y
realidades de la comunidad para así orientar el trabajo del Centro de Escucha; en su
180
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
desarrollo se debe tener en cuenta el momento inicial de dialogo y priorización con la

comunidad, de esta manera las acciones de fortalecimiento contemplaran actividades de
promoción y protección de la salud, teniendo en cuenta los siguientes aspectos:
 Construcción del plan de acción teniendo en cuenta la apropiación del lineamiento,

así como, la organización de actividades y operación de cada uno de los perfiles.
Este será enviado a la líder del entorno y referente étnica distrital, con un plazo de
5 días hábiles a partir del inicio del nuevo convenio.
 Diálogo de concertación y acercamiento con la instancia representativa del pueblo
Raizal (Organización de Raizales Fuera del Archipiélago de San Andrés y
Providencia - ORFA), con el fin de definir los temas prioritarios en salud que requiere
la comunidad.
 Articulación de acciones en salud con el fin de organizar la búsqueda activa de la
población (Actualización de la base censal Raizal), así como llegar acuerdos y
compromisos para el abordaje de la comunidad.
 Alistamiento de la comunidad de acuerdo con las prioridades previstas por el
equipo del Centro de Escucha, brindando orientación y acompañamiento técnico
para el fortalecimiento de capacidades.
actividad
Planificación y 1 profesional Universitario 2 Plan de acción de acuerdo a la duración del

Alistamiento de (Operativo), Ciencias de la convenio.
las acciones para salud
el fortalecimiento Acta de concertación del centro de escucha y la
de los Centros de 1 profesional Universitario 2 organización ORFA
Escucha Raizal (Operativo), Ciencias
Mensual sociales Ficha Técnica Centro de Escucha
2 gestores comunitarios Actas de reunión de articulación de acciones en

salud y de socialización de la estrategia.
*Tener pertenencia étnica-
Raizal *Conocer el territorio y Base censal actualizada
experiencia comunitaria
*Aval de la instancia Avales (Certificados de ORFA) para la
representativa ORFA actualización del listado censal y seguimiento al
Plan Integral de Acciones Afirmativas.
181
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.14.2.3 Actividad A Implementación de los Centros de Escucha Raizal

Los Centros de escucha buscan en su desarrollo buscan orientar, asesorar y acompañar
situaciones que requieren de acciones promocionales de la salud para la adopción de
comportamientos y conductas saludables, donde se incluyan acciones preventivas para la
comunidad con alguna alteración en salud y psicosocial, los cuales se realizarán acorde a
los siguientes componentes:
 Actividades Colectivas: Se realizarán dos actividades mensuales, bajo la

estrategia de dialogo de saberes permitiendo la transmisión de conocimientos
desde la oralidad, en estos espacios se desarrollarán los temas priorizados y
demás necesidades en salud-psicosocial, que permitan el fortalecimiento prácticas
de cuidado y autocuidado en la comunidad. Es importante, que desde la subred
se cuente con la disponibilidad del vehículo para dar cumplimiento a dichas
actividades, ya que la operación del Centro de Escucha raizal es a nivel
Distrital.
 Sensibilización - IEC: Se propiciarán espacios a demanda los cuales pretenden
trasmitir aspectos propios de la comunidad, frente a las dinámicas, territorio, usos
y costumbres, en relación a la particularidad del grupo étnico. Estas, estarán
dirigidas a tres grupos: el primero a trabajadores de la salud, el segundo a
funcionarios de otras instituciones u actores y el tercero a la comunidad, este último
realizara un énfasis en reconocimiento del SGSSS, funcionamiento del
aseguramiento y rutas de acceso.
Por otro lado, a través del componente de Información, Educación y
Comunicación-IEC se realizarán contenidos diferenciales (traducción a lengua
nativa) frente al cuidado y autocuidado para ser trasmitidas a la población por los
diferentes medios, canales y espacios con la comunidad Raizal. Se espera la
construcción de tres piezas comunicativas durante la vigencia.
 Articulación Proceso Transversal de Políticas: El equipo debe estar presto al
fortalecimiento de canales de gestión y articulación de escenarios y procesos
comunitarios, participativos y de movilización social, que permitan dinamizar el
ejercicio de la Política Pública desde las particularidades propias del pueblo Raizal,
182
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
de manera colegiada con el proceso transversal de Gestión de Políticas a través

de los referentes étnicos de las Subredes Integradas de Servicios de Salud de
manera mensual.
 Fortalecimiento Comunitario: Desde el proceso diferencial de las comunidades
étnicas, se parte de las dinámicas propias de la población conforme a su
particularidad y específicamente para la población Raizal, se requiere la
participación periódica del equipo a encuentros o escenarios de dialogo y
seguimiento a los procesos de implementación de los Planes Integrales de
Acciones Afirmativas. Así mismo, se contemplará el apoyo para el fortalecimiento
organizativo y/o comunitario en los casos que se requiera.

actividad
Implementación de 1 profesional Universitario 2 (Operativo), Acta de las actividades colectivas,

los Centros de Ciencias de la salud sensibilizaciones y demás
Escucha Raizal articulaciones.
1 profesional Universitario 2 (Operativo),
Ciencias sociales Ficha técnica y contenido diferencial
de la pieza comunicativa
Mensual 2 gestores comunitarios
Actas y/o pantallazos de la asistencia
*Tener pertenencia étnica- Raizal a las reuniones comunitarias
*Conocer el territorio y experiencia
comunitaria *Aval de la instancia
representativa ORFA
2.14.2.5 Actividad B Gestión y Orientación a casos en salud
Esta actividad comprende acciones de gestión para el acompañamiento y seguimiento, a

casos de salud identificados, reportados o priorizados por la comunidad, realizando la
gestión pertinente para mitigar barreras de acceso en salud que requieren orientación y
canalización a las rutas sectoriales e intersectoriales. A su vez se contemplan las acciones
de acercamiento y seguimiento a la población étnica Raizal.
183
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Se realizará seguimiento a las variables y aspectos técnicos específicos según su prioridad

a 15 personas, las cuales deben ser diligenciadas en el formato dispuesto para tal fin. Dicho
registro se debe realizar rutinariamente, garantizando la completitud en la información,
calidad técnica acorde a las características del caso, así como, para el abordaje a
problemáticas criticas identificadas con barreras de acceso a los servicios de salud se debe
realizar la gestión a mínimo 10 casos.
El equipo debe estar en disponibilidad para la atención de casos emergentes que se puedan
presentar en la población, para prestar apoyo y generar informe ejecutivo de los hallazgos
y acciones realizadas; este informe debe ser enviado por correo electrónico a las referentes
el mismo día de la intervención realizada.
De igual manera el equipo debe contemplar seguimiento en el momento de conocer casos

de personas hospitalizadas o que acuden a las unidades de servicios de salud por
urgencias.
 Verificar si existen barreras para la atención y en caso de ser necesario adelantar
las actividades pertinentes para eliminarlas.
 Realizar seguimiento durante la hospitalización y pos egreso donde se debe tener
en cuenta que la persona cuente con los medicamentos requeridos para el
tratamiento en casa, la correcta administración y continuidad en el plan ordenado.
 Verificar y apoyar la asistencia a citas de control, con el gestor comunitario en caso
de ser necesario por la lengua y desconocimiento de acceso.
 Acompañamiento social a usuarios raizales según necesidad (trámite documento
OCCRE, referenciación a otros sectores del distrito, ausencia de red de apoyo).

actividad humano
Gestión y 1 profesional Matriz de acuerdo a los seguimientos y asesorías

Orientación a Universitario 2 realizadas tanto en salud como psicoemocional.
casos en salud (Operativo), Ciencias de
la salud Actas de los acompañamientos sociales, atención
de los casos emergentes, barreras de acceso en
1 profesional salud.
Mensual Universitario 2
(Operativo), Ciencias
sociales
2 gestores comunitarios
184
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
*Tener pertenencia
étnica- Raizal *Conocer
el territorio y experiencia
comunitaria *Aval de la
instancia representativa
ORFA
2.15 PRODUCTO 93: ACCIONES COMUNITARIAS PARA LA DISMINUCIÓN DEL

ESTIGMA EN SALUD MENTAL Y PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SPA EN EL
PUEBLO INDÍGENA INGA.

Sesiones colectivas
2.15.3.1 Actividad A Planificación de acciones para el fortalecimiento de la

salud en la comunidad INGA
Se realiza de manera mensual a través del proceso de diálogo y concertación con las
autoridades y sabedores (as) del Cabildo Inga con el fin de programar las actividades que
darán cuenta de la implementación del producto, así como llegar a acuerdos y compromisos
en el abordaje de la población y el accionar de cada uno de los perfiles. A través de la
actividad, el equipo realizará (en concertación con las autoridades) el ejercicio de
priorización de casos para el desarrollo de las actividades definidas en los dos numerales
siguientes.
Sumado a lo anterior, en el marco de la actividad se desarrollarán espacios de articulación
con sabedores (as) y médicos tradicionales del pueblo Inga, fortaleciendo las metodologías
y prácticas de la salud mental intercultural que deben reflejarse en el desarrollo de las
185
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CONTROL DOCUMENTAL
valoraciones del riesgo e implementación de planes, así como las acciones de

fortalecimiento de usos y costumbres como factor protector de la salud mental
Finalmente, la actividad de planificación conlleva el proceso de construcción de fichas
técnicas y su actualización de contenidos y metodologías con base en el desarrollo conjunto
de construcción de saberes para el manejo de desarmonías. Se realiza de manera inicial
en la vigencia, un proceso de diálogo y concertación con las autoridades Indígenas del
pueblo con el fin de programar las actividades que darán cuenta de la implementación del
producto, así como llegar a acuerdos y compromisos en el abordaje de la población y el
accionar de cada uno de los perfiles. De manera mensual, se espera que esta actividad se
mantenga de manera permanente, dando lugar al seguimiento de los compromisos
inicialmente establecidos y a la retroalimentación y consenso para nuevas acciones de
ajuste que conlleven al desarrollo de las diferentes actividades contempladas en el
producto.
actividad humano
Planificación de Mensual Profesional universitario  Plan de acción publicado 10 días siguientes una
acciones para el 2 (operativo). vez se cuente con la vinculación del equipo en la
fortalecimiento de plataforma Google drive habilitada por
la salud en la Técnico 1 (en áreas de Referentes del Entorno Comunitario y envío
comunidad INGA la salud, ciencias correo electrónico a referentes de Políticas
sociales y humanas) Públicas Indígena y SPA.
 Actas de concertación e identificación de casos
2-Gestor Comunitarios
con autoridades del Cabildo Inga.
Población diferencial
 Actas de articulación y concertación con
sabedores y/u otros médicos tradicionales del
pueblo Inga.
2.1.3.18. Actividad B Identificación del riesgo y manejo de desarmonías

(construcción del plan de trabajo y activación de rutas)

Se realizarán 32 de manera mensual bajo la metodología de visitas domiciliarias donde a
través de elementos de escucha activa, intervención breve y medicina tradicional, el
profesional de psicología y el médico ancestral, acompañados del gestor y técnico del
186
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
pueblo Inga, realizarán la lectura de necesidades en salud mental de la persona (y su red

familiar según el caso), la valoración del riesgo por el consumo de sustancias psicoactivas
y el impacto de este consumo sobre el tejido familiar, estableciendo posteriormente un plan
de trabajo orientado a la motivación para el cambio de conducta de consumo, el
fortalecimiento de la red vincular, la armonización y la activación de rutas socio-sanitarias.
Lo anterior, en el marco de un proceso conjunto que resalte las prácticas propias de
medicina ancestral y el tratamiento orientado por este perfil. A continuación, se describe el
proceso:
• El perfil de gestor comunitario realiza el apoyo en la identificación, sensibilización
y acompañamiento de los casos con presunto consumo de sustancias
psicoactivas lícitas y/o ilícitas, consumo inicial o problemático y otros eventos en
salud mental. Así mismo, es el enlace y canal constante de comunicación entre
las autoridades del Cabildo Inga para el acompañamiento psicosocial desde el
espacio de justicia propia. Además de las funciones descritas, concertará con
las familias las visitas. Finalmente, será el encargado de acompañar la
adquisición y entrega de insumos requeridos por el médico tradicional para el
desarrollo de las sesiones, lo cual implica que, al inicio de la vigencia en términos
administrativos, la subred presentará un estudio de mercado según necesidades
que posteriormente será aprobado por el nivel central y definirá un procedimiento
para el flujo de los recursos y así garantizar los insumos de manera oportuna11.
• El perfil de médico ancestral se encargará de realizar el diagnóstico integral en
salud mental, evidenciando las necesidades de armonización en l y con base en
esto, definirá los elementos de intervención desde la medicina tradicional,
articulando los conceptos y criterios que evidencie el profesional de psicología.
Así mimo, coordinará con la subred y el el gestor comunitario la necesidad,
compra, uso y procesamiento de implementación de insumos, determinando
cuáles casos requieren de este apoyo en salud.
• El profesional de psicología es el encargado de realizar la valoración inicial de
los casos, identificando factores de riesgo y protección del individuo y su sistema
familiar; así mismo, identificará otros signos de alerta en salud mental y también
potencialidades (Ver caja de herramientas Anexo 1). Según se defina tras la
11 Se propone que la subred junto con el equipo deberá planificar una estrategia de compra, entrega, elaboración de insumos
y distribución a las personas que lo requieran, reconociendo las dinámicas y particularidades de cada grupo étnico, que se
adquieran los insumos en un solo pedido con el ánimo de planear las acciones y cumplir con la calidad y oportunidad en las
actividades.
187
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
identificación de casos de posible abuso o dependencia realizada por el gestor

comunitario, de manera particular, el profesional de psicología realizará la
valoración del riesgo por consumo de sustancias psicoactivas en el marco de la
entrevista motivacional, a través del tamizaje ASSIST en población mayor de 18
años (Ver caja de herramientas Anexo 2). Finalmente, tras la valoración
realizada, en el marco de la intervención breve, concertará con el médico
ancestral y la persona (y su familia según el caso) los objetivos de seguimiento
psicosocial (motivación para el cambio, fortalecimiento vincular, acceso a otros
servicios socio sanitarios) en un número de sesiones según necesidad (1-3 para
la vigencia.
• El técnico en salud Inga cumple con el rol de identificar las necesidades
sectoriales e intersectoriales en salud mental de las personas y familias
intervenidas, así como las posibles barreras de acceso potenciales, logrando así
aportar a superar y minimizar las necesidades en salud y sociales de manera
consensuada con la autoridad indígena y el equipo. Además de las necesidades
y respuestas psicosociales, el técnico apoyará la identificación y gestión de
casos de otras necesidades en salud, priorizando: afiliación al sistema general
de seguridad social en salud (aseguramiento), esquemas de vacunación (deberá
adelantar una revisión en los diferentes aplicativos y fuentes de información con
los que cuenta para verificar dichos datos) y portafolio de servicios para la
atención en salud. Las necesidades previamente mencionadas, deben coincidir
con el plan de trabajo y las necesidades en salud mental evidenciadas en el plan.

humano
Identificación del riesgo y Mensual Profesional  Base de datos de identificación y
manejo de desarmonías universitario 2 seguimiento del riesgo psicosocial
(construcción del plan de (operativo).  Base de datos de valoración del riesgo por
trabajo y activación de consumo de sustancias psicoactivas en
rutas) Técnico 1 (en áreas mayores de 18 años ASSIST según caso
de la salud, ciencias identificado.
sociales y humanas)  Formatos SIRC.
Gestor Comunitarios  Actas de entrega de insumos de medicina
Población diferencial tradicional.
 Capítulo con relación de acciones en el
informe mensual de gestión 10 días
siguientes del mes ejecutado, publicado en
la plataforma Google drive habilitada por
Referentes del Entorno Comunitario y
envío correo electrónico a referentes de
Políticas Públicas Indígena y SPA.
188
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.15.3.4 Actividad C Seguimiento y gestión de casos
Se realiza de manera mensual, en 42 personas desarrollando las siguientes

Subactividades:
• Bajo la metodología de visitas domiciliarias, el profesional de psicología y el
médico ancestral realizarán el seguimiento a los compromisos establecidos en
el plan de trabajo y el tratamiento con medicina tradicional.
• El técnico en salud Inga a través de acompañamiento, orientará los casos frente
al acceso a los servicios socio sanitarios (sectoriales e intersectoriales), según
las necesidades identificadas tras la valoración realizada por el equipo en la
visita inicial. Así mismo, se encargará de gestionar barreras de acceso
identificadas para la atención en salud y otros servicios sociales, desde la oferta
social, para lo cual deberá construir un portafolio se servicios acerca de la oferta
social identificada para la atención a la comunidad, lo que permita estabilizar
condiciones de salud y vida en las familias. Para el levantamiento de la
información se espera se realice las gestiones pertinentes de sensibilización y
acuerdos con las entidades o servicios puestos en el portafolio, para garantizar
así efectividad.
• El equipo tendrá la posibilidad de realizar seguimiento, gestión y
acompañamiento de casos direccionados por las autoridades o situaciones
emergentes, que ameriten el abordaje de alguno de los perfiles
•
Nombre de Periodicidad Perfiles del talento Entregables
la actividad humano
Seguimiento Mensual 42 Profesional universitario  Base de datos de identificación y seguimiento del

y gestión de personas 2 (operativo). riesgo psicosocial
casos pertenecientes al  Actas de gestión de casos según
pueblo indígena Técnico 1 (en áreas de acompañamiento diario
Inga por el equipo la salud, ciencias  Actas de articulación con referentes y técnicos
interdisciplinario sociales y humanas) SIRC
1- Gestor  ¨Portafolio de servicios inicial para la vigencia
Comunitarios con actualización al 5 mes.
Población
diferencial
189
SISTEMA DE GESTIÓN
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2.15.3.6 Actividad D Sesiones colectivas para la construcción y promoción de

saberes en salud mental desde usos y costumbres

Se realiza de manera mensual, a través de cuatro (4) sesiones colectivas con la intervención
del equipo interdisciplinario y el apoyo en la convocatoria por parte del gestor comunitario
y el técnico en salud. Cada una de las sesiones debe contar con una (1) hora de planeación,
dos (2) horas de implementación y una (1) hora de evaluación.
A través de la actividad se definirán y planearán según usos y costumbres del pueblo Inga,
el ejercicio de los rituales y ceremonias que fortalezcan factores protectores de la salud
mental (equilibrio y armonía), con este fin deben priorizarse los siguientes temas:
• Actividades colectivas de educación en salud para la recuperación de prácticas
culturales propias (artísticas, lúdicas y deportivas).
• Actividades de educación y comunicación para la salud mental orientadas a la
recuperación y fortalecimiento de las prácticas de crianza, cuidado y educación
familiar.
• Actividades educativas grupales y comunitarias de fortalecimiento y
recuperación de las habilidades para la comunicación personal, familiar y
colectiva.
• Actividades colectivas de sensibilización a funcionarios para el reconocimiento
del enfoque y fortalezcan factores protectores de atención en salud para la
comunidad.
• Actividades colectivas que permitan identificar y diseñar estrategias de atención
y protección de la salud mental a través de prácticas interculturales basadas en
la medicina ancestral.
Finalmente, el equipo interdisciplinario consolidará, sistematizará y proyectará la
elaboración de la cartilla comunitaria de fortalecimiento de la salud mental a través de usos
y costumbres tomando como insumo el documento de sistematización de saberes
interculturales para el manejo de desarmonías. Los avances de esta cartilla serán
reportados de manera bimensual.
190
SISTEMA DE GESTIÓN
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actividad humano
Sesiones Cuatro (4) Profesional universitario  Fichas técnicas

colectivas para la sesiones 2 (operativo).  Actas y listados de asistencia
construcción y mensuales por el  Capítulo con relación de acciones en el informe
promoción de equipo Técnico 1 (en áreas de mensual de gestión 10 días siguientes del mes
saberes en salud interdisciplinario la salud, ciencias ejecutado, publicado en la plataforma Google
mental desde usos sociales y humanas) drive habilitada por Referentes del Entorno
y costumbres Comunitario y envío correo electrónico a
Gestor Comunitarios
referentes de Políticas Públicas Indígena y SPA.
Población diferencial
 Avance cartilla comunitaria. Entrega Bimensual.
Nota: Insumos de medicina ancestral y otros insumos para el equipo Indígena

insumos ancestrales que permitan el ejercicio propio de la comunidad Indígena (Verificar
anexo 8), el equipo junto con la subred deberá planificar una estrategia de compra, entrega,
elaboración y distribución de insumos propios desde la medicina ancestral a las personas
que lo requieran, reconociendo las dinámicas y particularidades de cada grupo étnico.
Como se evidencia en la actividad 1, la Subred y el equipo operativo definirá a la luz de un
estudio de necesidades y mercado, los insumos a utilizar en las actividades de medicina
tradicional y sesiones colectivas. Dicho estudio de mercado construido a la luz de las
necesidades deberá ser enviado al nivel central los cinco (5) primeros días hábiles posterior
a la firma del convenio, esperando ser avalado diez (10) días posterior al envío.
Así mismo, en términos administrativos, la subred deberá presentar un procedimiento para
el flujo de los recursos y así garantizar este insumo de manera oportuna. Se propone que
se adquieran los insumos en un solo pedido con el ánimo de planear las acciones y de
elaborar los respectivos medicamentos ancestrales con base en ese estudio de
necesidades. Se aclara que los insumos a incluir en el propuesto deben no solo incluir la
medicina ancestral sino, además, aquellos relacionados con otras actividades de
fortalecimiento de usos y costumbres.
Nota: El desarrollo de las actividades del presente producto estará a cargo de un equipo
interdisciplinario, según los perfiles establecidos, concertados y avalados entre la Subred
Integrada de Servicios de Salud Centro Oriente y autoridad del Pueblo Indígena Inga Dicho
aval debe incluir las siguientes especificaciones:
191
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• Pertenencia Indígena certificada por su autoridad

• Conocimiento de la ciudad, lengua, y cultura de su pueblo
• Experiencia de trabajo comunitario, con énfasis en temas de salud
• Aval que da cuenta del conocimiento como sabedor o medico ancestral por su
autoridad.
2.16 PRODUCTO 94: CENTROS DE ESCUCHA LGBTI

Número de centros de escucha implementados
2.16.3.1 Actividad A Alistamiento
Verificación y actualización de fuentes de información que den cuenta de las necesidades

identificadas y priorizadas, así como del accionar del sector salud y otros sectores de la
administración en lo local (por ejemplo: diagnósticos locales, informes de gestión, agendas
sociales, planes locales de políticas, oferta institucional, mapa de actores, estrategia de
abordaje territorial, caracterizaciones y diagnósticos poblacionales, información de VSP,
Vigilancia Comunitaria de la Salud Publica) Gestión y articulación con actores locales,
grupos, colectivos de personas de los sectores LGBT, para la operación de los Centros de
Escucha (CE).
Este ejercicio se llevará a cabo al inicio de la vigencia donde se deberá realizar el plan de
acción en el formato definido desde nivel central, enviado vía correo electrónico, los
primeros 15 días hábiles a partir del inicio de la vigencia,
Esta actividad deberá llevarse a cabo con todos los perfiles de manera que se construya
teniendo en cuenta las acciones que deben contener los CE, evidenciando los temas a
tratar y la planeación del número de CE por cada mes que proyectan realizar.
192
SISTEMA DE GESTIÓN
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Este plan de acción debe justificarse a partir de:
 Georreferenciación de establecimientos, organizaciones y líderes de la subred por

localidades el cual deberá actualizarse mensualmente
 Temas específicos que se desean tratar teniendo en cuenta las necesidades de la
población Acuerdos con organizaciones o líderes de la subred para tratar temas
específicos. (Actas de reunión)
 Acuerdos con Vigilancia higiénico sanitaria para sensibilizaciones periódicas a
profesionales que hagan visitas en torno a estigma y discriminación hacia las
poblaciones (fechas y tiempos- acta de reunión)
 Acuerdos con IEC para el desarrollo de piezas comunicativas en torno a temas
específicos para la población. (Acta de reunión)
 Articulación y coordinación mensual con las referencias locales de la política pública
LGBTI, fechas y tiempos (acta de reunión
Acuerdos con PAI para abordaje de vacunación especialmente en hepatitis B
 Participar en las asistencias técnicas presenciales o virtuales convocadas desde la

 Participar en las jornadas de fortalecimiento de capacidades técnicas convocadas
desde la Secretaría Distrital de Salud.
actividad humano
Alistamiento Única en la Profesional Operativo en  informe de gestión de manera mensual los 5

vigencia Psicología primeros días hábiles del mes siguiente, el cual
debe contener los resultados mensuales de
Profesional Operativo en abordaje cualitativo y cuantitativo. Los informes
Enfermería mensuales y el informe final se deben enviar a
los correos
Profesional Operativo en
espaciopublico@saludcapital.gov.co,
Trabajo social
jpgomez@saludcapital.gov.co, de acuerdo a las
Técnico Auxiliar de fechas definidas por el Entorno comunitario de
Enfermería nivel central.
 Plan de acción en el formato definido desde nivel
Gestor comunitario de central, enviado vía correo electrónico, los
preferencia de los primeros 15 días hábiles a partir del inicio de la
sectores trans vigencia
 Actas de reunión
 Georreferenciación de establecimientos,
organizaciones y líderes de la subred por
193
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
localidades el cual deberá actualizarse

mensualmente
2.16.3.3 Actividad B Recorridos de calle:

Incluye acciones de enganche, acogida y convocatorias para la participación de las
actividades de los CE.
Mínimo una hora por recorrido. En este proceso deben participar todos los perfiles, allí se
deberá hacer convocatoria y gestión para las pruebas de tamizaje, así como para poder
identificar los establecimientos y lugares de encuentro de la población y actualizar la
georreferenciación.
Los recorridos permitirán a los gestores gestionar con los establecimientos la articulación
con el espacio laboral para la entrada del tecnólogo para los acompañamientos frente a la
gestión del riesgo.
Los equipos LGBTI teniendo en cuenta las solicitudes de los establecimientos (bares,
saunas, videos, espacios de rumba) generara acciones de educación e información en
diferentes temáticas.
Se realizará entrega de condones (si se dispone de ellos por parte de la SDS), Se deberá
diligenciar el total de condones entregados en el formato entrega de paquetes SISCO SSR.
Se podrán entregar hasta 12 condones por persona (se realizarán 2 recorridos de calle por
centro de escucha)
Recorridos de Calle mensual Psicología Para el reporte de esta acción se
deberá realizar una ficha técnica –
Profesional Operativo en Formato 1ª. Consolidado de registro de
Enfermería actividades de promoción y prevención
– Registro de participantes en
Profesional operativo en actividades de promoción y prevención
trabajo social y para registro de usuarias abordadas
y entrega de preservativos el formato
Gestor comunitario de
SISCO SSR
preferencia de los sectores
trans
194
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
2.16.3.5 Actividad C Educación y comunicación para la salud- Acciones lúdico

pedagógicos
Construcción de conocimientos y aprendizajes mediante el dialogo de saberes, orientado

al desarrollo y fortalecimiento del potencial y las capacidades de las personas de los
sectores, organizaciones y redes, para la promoción de la salud individual y colectiva; la
gestión del riesgo y la transformación positiva de los diferentes entornos; es importante
tener en cuenta el curso de vida de las personas abordadas, las necesidades e intereses
particulares y diferenciales, las problemáticas y prioridades de salud y sociales que más
inciden en los territorios.
Esta actividad se podrá desarrollar en diferentes espacios: Establecimientos de encuentro
de acuerdo a la necesidad planteada por los mismos, y se incentivará de manera articulada
con el entorno educativo en los colegios y universidades para apoyar sensibilizaciones
frente al tema del enfoque diferencial y de género, así como para disminuir las barreras de
estigma y discriminación hacia los jóvenes que pertenecen a los sectores LGBTI, a
estudiantes, profesores y orientadores.
También se podrá realizar a organizaciones, entidades públicas o privadas en los temas
encaminados al respeto a la diferencia, y disminución de estigma y discriminación hacia los
sectores y la política pública LGBTI
Cuando este espacio sea para la población LGBTI se deberán priorizar los siguientes
temas:
 Sexualidad, derechos sexuales y reproductivos: Derechos sexuales y reproductivos,

infecciones de transmisión sexual –ITS, embarazo en adolescentes, regulación de
fecundidad – Anticoncepción, Interrupción Voluntaria del embarazo, asesoría en
transformaciones corporales, maternidad y paternidad temprana, embarazos
subsiguientes, parto humanizado.
 Un énfasis en personas trans en el tema de transformaciones corporales maternidad y
paternidad temprana, embarazos subsiguientes y parto humanizado
 Vida saludable y condiciones no transmisibles: Cáncer de mama, cáncer cervicouterino,
cáncer de próstata, cáncer en órganos digestivos, hipertensión, enfermedades
195
SISTEMA DE GESTIÓN
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cardiovasculares, enfermedad cerebrovascular, enfermedades crónicas respiratorias,

promoción de hábitos saludables
 Seguridad alimentaria y nutricional: Lactancia materna, sobrepeso y obesidad, prácticas
de alimentación saludable, medicinas alternativas, huertas urbanas y medicinales.
 Gestión del riesgo y asesoría en vinculación a salud
Se debe generar al mes por lo menos un espacio de intercambio de saberes con
organizaciones de base comunitaria que trabaje en temas LGBTI, como aborto en hombres
trans, salud sexual en mujeres lesbianas, salud mental para personas trans, entre otros
temas de interés y articular con otros equipos de salud para la formación de los mismos.
Se pueden hacer actividades de manera articulada con otras secretarias y mesas locales
LGBTI, así como con la dirección de diversidad Sexual. Se debe contemplar en su
realización el alistamiento y desarrollo.
Por Centro de Escucha se debe realizar mínimo 3 espacios de información, educación y
comunicación los cuales, teniendo, teniendo en cuenta los temas los cuales en su mayoría
son de salud deberán realizarse 2 por parte de enfermería y 1 que podrá ser de psicología
o trabajo social que cada uno de ellos aborda. Estos deben tener un máximo de 4 horas
donde se contempla su alistamiento y desarrollo. Estas actividades participaran los perfiles
de Psicología, Trabajo Social y enfermería y el gestor.
actividad humano
Educación y mensual Profesional Operativo en  Para el reporte de esta acción se deberá

comunicación Psicología realizar una ficha técnica – Formato 1ª.
para la salud- Consolidado de registro de actividades de
Acciones lúdico Profesional Operativo en promoción y prevención – Registro de
pedagógicos Enfermería participantes en actividades de promoción y
prevención y para registro de usuarias
Profesional operativo en
abordadas y entrega de preservativos el
trabajo social
formato SISCO SSR.
2.16.3.7 Actividad D Componente psicosocial para personas LGBTI, familias y

redes de apoyo
Descripción de la actividad
196
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
El componente psicosocial dirigido a personas LGBTI, sus familias y redes de apoyo, tiene
como principal objetivo generar acciones individuales y colectivas que permitan incrementar
el bienestar psicológico y comunitario, a través de la promoción de la salud mental, el
fortalecimiento de habilidades, destrezas y competencias, el fortalecimiento de las redes
afectivas, que permiten afrontar las situaciones adversas producto de la discriminación
hacia la diversidad sexual entre otras situaciones particulares, lo cual de acuerdo con los
estudios basados en la evidencia son factores predisponentes para el desarrollo de eventos
en salud mental como depresión, ansiedad, estrés, consumo de SPA, conducta suicida,
exacerbación y desarrollo de trastornos mentales, y en general problemas en el
comportamiento. Asimismo, el componente psicosocial, pretende dar una respuesta a las
necesidades actuales en salud mental de las personas LGBTI y redes de apoyo,
relacionado con los efectos pos pandemia por COVID- 19
Asesorías individuales para personas LGBTI:
Desarrolladas por un perfil de trabajo social y psicología, que cuenten con experiencia
certificada en trabajo comunitario con personas LGBTI o familias diversas mínimo seis
meses. Están encaminadas a la identificación de riesgo individuales y/o colectivos en salud
mental, promoción de la salud mental, prevención de eventos y trastornos mentales,
identificación de riesgos frente a la violencia de género trastornos alimentarios, proyecto de
vida, entre otros temas. Se debe tener en cuenta las principales problemáticas de salud
mental que afecta lo individual y lo colectivo.
Así como las acciones que desde Trabajo Social se desarrollen en identificación y gestión
de barreras de acceso al aseguramiento y la atención integral en salud, mitigación de
situaciones asociadas a urgencias, hospitalizaciones, consultas prioritarias y otras
demandas y articulaciones sociales y de salud prevención de factores psicosociales, acceso
a las rutas de atención sectorial e intersectorial.
Asesorías individuales para familias y redes de apoyo:
Desarrolladas por un perfil de trabajo social y psicología, que cuenten con experiencia
certificada en trabajo comunitario con personas LGBTI o familias diverso mínimo seis
meses. Están encaminadas a realizar procesos educativos en temas relacionados con la
diversidad sexual, para que haya un mayor reconocimiento y compresión acerca de la
diversidad de las orientaciones sexuales e identidades y expresión de género, asimismo,
mejorar la participación de las familias en los procesos de construcciones identitarias y
197
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
orientaciones sexuales. También, con las asesorías, se busca incorporar comportamientos

y prácticas de las familias, que fomenten la salud mental de las personas LGBTI y ofrezcan
el acompañamiento para afrontar situaciones adversas.
A continuación, se presenta los pasos para implementar una asesoría psicosocial para
eventos específicos en salud mental identificados en personas LGBTI y sus familias,
teniendo en cuenta las orientaciones de las Rutas de Promoción y Mantenimiento en Salud,
las cuales comprenden acciones sectoriales e intersectoriales; intervenciones de carácter
individual y colectivo “dirigidas a promover la salud, prevenir el riesgo, prevenir la
enfermedad y generar cultura del cuidado de la salud en las personas, familias y
comunidades, mediante la valoración integral del estado de salud, la detección temprana
de alteraciones; la protección específica y la educación para la salud” (Resolución 3202 de
2016).
Durante la implementación de una asesoría psicosocial, es importante que se ejecuten las
siguientes dimensiones:
• Contacto Psicológico.
• Evaluación: Para la identificación del riesgo, de acuerdo a la necesidad identificada
aplique tamizajes SRQ a fin de identificar personas adultas que exhiben sintomatología
compatible con posibles trastornos mentales, y el ASSIST, como prueba de detección de
consumo de alcohol, tabaco y sustancias, también, para medir la funcionalidad con la familia
aplique el APGAR familiar.
• Intervención: En esta fase una vez identificados los factores de riesgo y protectores
en la persona, se implementan técnicas psicosociales con evidencia empírica, que ayudan
a mejorar el bienestar psicológico y calidad de vida de la población.
• Articulaciones Intersectoriales y Sectoriales: Esta fase está orientado a la activación
de rutas y canalización una vez identifica el riesgo en salud de la persona. De acuerdo a
las orientaciones para el desarrollo de canalización el marco del PIC, la canalización se
define como “se refiere a un conjunto de actividades de orientación y direccionamiento de
los usuarios, pacientes, familias y comunidades a los servicios sociales o de salud
disponibles en el territorio, con el fin de mejorar el acceso a éstos y de esta manera mejorar
su estado de salud y su calidad de vida”.
198
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Para la ejecución del procedimiento de canalización es importante que el profesional

identifique los programas, proyectos, estrategias y oferta de servicios (respuestas)
existentes en el distrito relacionados con el sector salud y otros sectores que inciden en la
salud; asimismo, de acuerdo al evento canalizar a las Rutas Integrales de Atención en Salud
– RIAS-, de acuerdo a la resolución No. 3202.
También, realizar seguimiento con la persona canalizada, la efectividad de la respuesta en
el servicio de canalización, ej. Atención por psicología a través de la EPS
Las asesorías psicosociales a personas LGBTI deben ser realizadas por la dupla de
Psicología y de Trabajo Social, los cuales deberán realizar mínimo 3 asesorías por Centro
de Escucha, con duración mínimo de una hora y se deberá realizar 1 asesoría psicosocial
a familias diversas o redes de apoyo por centro de escucha por la misma dupla, planeando
el tiempo de duración. Estas pueden ser derivadas de los recorridos, los tamizajes, las
actividades lúdicas para la salud o remitidas por otras entidades o procesos para un
acompañamiento inicial.
actividad humano
Asesorías mensual Profesional operativo en  El reporte de esta actividad se deberá realizar en

Psicosociales a trabajo social y el Formato SISCO. En caso tal que se demande
personas LGBTI psicología que cuenten más espacio para el reporte se debe anexar un
con experiencia mínimo acta como soporte
Asesorías seis meses certificada
Psicosociales a en trabajo comunitario
Familias diversas con personas LGBTI y
o redes de apoyo familias diversas
2.16.3.8 Actividad E Grupos de apoyo dirigido a personas LGBTI, familias o

redes de afecto
De acuerdo con las orientaciones del Ministerio de Salud y Protección Social los grupos de
apoyo se definen “son grupos de personas que comparten situaciones o problemas
similares, favorecen el establecimiento de vínculos sociales significativos que, como una
red, posibilitan soporte en quienes participan y van permitiendo la generación de nuevos
recursos para el afrontamiento de la situación de crisis a partir del hecho de compartir la
199
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
problemática que los lleva allí”; en este sentido, la implementación de grupos de apoyo con
personas LGBTI y familias trans, permitirán el desarrollo de nuevas redes de afecto, debido
a que uno de las situaciones que más impacto tiene en la salud mental es la discriminación
por parte de familias y la sociedad a las orientaciones sexuales diversas e identidades de
género diversas, lo cual beneficiara la calidad de vida de las personas que hagan parte de
estos grupos.
La evidencia empírica, indica que los grupos de apoyo tiene un beneficia en la salud mental
de las personas debido a:
•Posibilidad de exteriorizar las emociones y verbalizarlas, así como el reconocimiento de
sentimientos.
•Análisis objetivo de la realidad.
•Desarrollan la capacidad de autorreflexión y facilitan la toma de conciencia, así como la
búsqueda e integración de soluciones.
•Recuperación de la esperanza (cuando se puede saber de la mejoría de otros).
•Aprendizaje interpersonal y apertura a diferentes formas de pensamiento (aprendiendo de
unos y enseñándole a otros). Comparten necesidades y problemas, así como se
generalizan experiencias
•Fomento del espíritu de solidaridad y apoyo mutuo.
•Desarrollan sentido de pertenencia e identificación con el grupo.
•Utilización del poder colectivo.
•Desarrollo de actividades sociales gratificantes.
Por otra parte, los grupos de apoyo pueden ser implementados como parte de las
intervenciones correspondientes al tramo colectivo de las Rutas Integrales de Atención para
la Promoción y Mantenimiento de la Salud, bajo la responsabilidad de las Direcciones
Territoriales de Salud a través del Plan de Intervenciones Colectivas –PIC-. Lo cual es
procedente teniendo en cuenta que estos grupos cuentan con características que los ubican
dentro de la categoría de redes sociales y comunitarias. Los grupos de apoyo serán
liderados por un profesional de salud entrenado (psicólogo y trabajador social) con
200
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
experiencia en trabajado comunitario con personas LGBTI y sus familias y hacen parte de
las actividades de promoción y prevención en el marco de la Salud Pública.
Nota: Los grupos de apoyo para familias o personas LGBTI, pueden tener una vigencia de
un mes o más, de acuerdo a las necesidades identificadas en la primera sesión y al plan de
trabajo propuesto por el equipo psicosocial, asimismo, mínimo se deben realizar dos
sesiones durante el mes; es importante para la adherencia al grupo de apoyo tener en
cuenta las dinámicas poblaciones, asimismo, es importante tener en cuenta que en cada
sesión pueden ingresar nuevas personas con el fin de reemplazar y alimentar el grupo
Se deberán realizar por mes 2 grupos de apoyo: uno para familias y uno para personas
LGBTI, mínimo con dos sesiones, no es indispensable comenzar uno nuevo cada mes.
actividad humano
Grupos de apoyo mensual Profesional operativo en  El reporte de esta actividad se deberá realizar
dirigidos a trabajo social y psicología en actas de reunión
personas LGBTI, que cuenten con
familias y redes de experiencia mínimo seis
apoyo meses certificada en
trabajo comunitario con
personas LGBTI y familias
diversas
2.16.3.9 Actividad F Encuentros Familiares

Son espacios donde se desarrollan actividades de carácter reflexivo, vivenciales y de
intercambio de experiencias que involucran la participa activa de padres, madres, hijos,
hijas e hijos.
El objetivo de la implementación de los encuentros familiares es fortalecer la comunicación,
el buen trato y el respeto por las orientaciones sexuales diversas y las identidades de
género diversas, la aceptación y compresión de la sexualidad diversa.
Esta estrategia representa más que un espacio de educación y/o formación de padres y
madres acerca de las orientaciones sexuales diversas e identidades de género diversas,
realmente es un proceso de encuentro de la familia entre madres, padres, hijos e hijas.
201
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Nota: El encuentro familiar se puede trabajar con las personas que previamente tuvieron un
proceso psicosocial con el equipo psicosocial LGBTI, en caso contrario se puede conformar
con nuevas personas.
Se realizará 1 encuentro Bimensual a cargo de la dupla trabajo social y psicología, con
apoyo de los otros perfiles.
actividad humano
Encuentros bimensual Profesional operativo en  El reporte de esta actividad se deberá realizar en

familiares trabajo social y psicología actas de reunión
que cuenten con
experiencia mínimo seis
meses certificada en trabajo
comunitario con personas
LGBTI y familias diversas
Enfermería
Técnico Auxiliar de
Enfermería
Gestor comunitario de
preferencia de los sectores
trans
2.16.3.11 Actividad G Asesorías en salud
Son asesorías individuales desarrolladas desde el perfil de Enfermería en temas asociados

a salud y calidad de vida, identificando riesgos individuales en salud que impactan en lo
familiar y/o colectivo. Se informa y orienta en aspectos relevantes en salud que propicien
motivaciones frente al cambio de percepciones, prácticas, comportamientos, actitudes, o
que movilicen hacia la generación de cuidado, autocuidado, factores protectores, estilos y
hábitos de vida saludables, el empoderamiento en la salud individual, familiar y colectiva,
entre otros temas relevantes. Se deben realizar mínimo cuatro (4) asesorías por Centro de
Escucha de 1 hora cada una al mes.
202
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

actividad humano
Asesorías en mensual Profesional operativo en  El reporte de esta actividad se deberá realizar en

Salud Enfermería el Formato SISCO. En caso tal que se demande
más espacio para el reporte se debe anexar un
acta como soporte
2.16.3.13 Actividad H Tamizajes
Durante los recorridos de calle se podrán identificar las personas a tamizar, así como el
gestor apoyara la convocatoria a este espacio, en el cual podrán dar información clave
frente a jornadas, acciones de IEC, vacunación y entrega de preservativos
Así mismo el técnico en auxiliar de enfermería realizará aplicación de pruebas para VIH,
Sífilis y Hepatitis B, se deberán realizar 130 mensuales por cada una de ellas (390 en total),
teniendo en cuenta que 90 serán para hombres que tienen sexo con hombres y personas
trans y los 40 restantes serán para otras poblaciones de los sectores y población genera. A
las personas que son tamizadas deben entregárseles en el momento de la asesoría 12
condones. Sin embargo, podrán apoyar con la asesoría los profesionales de psicología de
ser necesario y esta asesoría entrara dentro de las asesorías psicosociales.
Las pruebas podrán realizarse a población migrante venezolana regular e irregular, previa
articulación con las organizaciones que garantizan el tratamiento para casos reactivos
(AHF, Fundación Rescate entre otras) o con el equipo del proyecto Fondo Mundial
ejecutado por EN Territorio.
Estas deberán estar acompañadas por educación que profundice en temas de interés en
torno a VIH, sífilis y hepatitis, este ejercicio estará a cargo del perfil auxiliar de enfermería,
profesional de enfermería y psicología quienes deben contar con certificado de participación
en ejercicio de formación continua en pruebas rápidas de VIH, sífilis, hepatitis B o C, de
acuerdo a lo establecido en la resolución 1314 de 2020.
De la misma manera el tamizaje puede venir acompañado de una acción de educación que
aborde los temas de conceptos básicos en VIH- Sífilis y Hepatitis B para que en la asesoría
203
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
puedan ser abordados de manera específica frente a tratamiento, detección de violencias

y promoción del autocuidado.
Se debe garantizar un espacio adecuado para la toma de la prueba que garantice la
confidencialidad, toda persona que intervenga en el tratamiento de datos personales
relativos a salud está obligadas a garantizar la confidencialidad y reserva de la información.
Para el reporte de esta actividad se deberá realizar: Formato Consentimiento informado,
para realizar la prueba presuntiva de VIH y Sífilis.
Tener en cuenta que las pruebas rápidas de VIH, Sífilis y Hepatitis B a utilizar deben contar
con el registro sanitario INVIMA vigente y tener una sensibilidad y especificidad del 99.5%
acorde a las recomendaciones de la Guía de Práctica Clínica vigente. Se realizarán pruebas
rápidas para VIH en campo.
 En casos en que el resultado de la prueba es no reactivo para VIH se debe fortalecer la

acción de educación y proporcionar insumos de prevención, para este caso entrega de
condones (12 unidades por usuario).
 En los casos con resultados reactivos para VIH se requiere de manera inmediata la
realización de una segunda prueba rápida de VIH de diferente generación y casa
comercial para confirmar el diagnóstico en campo con el perfil requerido acorde a la
Resolución 1314 del 2020 para lo cual se debe realizar la ficha notificadora y reporte al
SIVIGILA y canalizar efectivamente a los servicios de salud. Esto nos permite
diagnosticar de manera oportuna para un tratamiento oportuno. En caso de la
realización de la segunda prueba rápida (confirmatoria) de VIH cuyo resultado sea No
reactivo ante estos resultados discordantes es necesario canalizar a su aseguradora
para realizar una tercera prueba para definir el diagnostico final. (Tener en cuenta que
las pruebas confirmatorias de VIH están incluidas en el total de la meta de pruebas de
VIH) y debe realizarse inmediatamente sin necesidad de canalizar a ningún laboratorio.
 En los casos con resultado positivos de sífilis y hepatitis deben canalizarse a los
servicios de salud para su respectivo tratamiento.
Se deberá realizar articulación entre equipo PAI, referente del entorno cuidador comunitario
y referente del programa salud sexual y reproductiva, para generar el cronograma de
intervención que garantice el tamizaje con prueba rápida de antígeno de superficie del virus
de la hepatitis B y la aplicación de vacuna de hepatitis b, espacio que se debe realizar los
cinco primeros días del mes, En el marco del convenio Lineamiento para el tamizaje y la
vacunación contra el virus de la hepatitis B a poblaciones vulnerables priorizadas, 2021”, la
204
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
población vulnerable es: hombres que tienen relaciones sexuales con hombres; mujeres
transgénero; acciones sexuales pagadas; usuarios de drogas inyectables -actualmente
denominados Personas que se Inyectan Drogas – PID; habitantes de calle (personas
recicladoras en riesgo de habitar la calle).
El reporte de tamizaje debe realizarse por el referente del programa de salud sexual y
reproductiva en el instrumento enviado por el Ministerio de Salud y Protección Social.
Recordar el manejo de desechos de acuerdo con el Manual del Plan de Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios.
Se implementará la estrategia caso índice a partir de un diagnóstico de VIH o resultados
positivos de las pruebas rápidas de sífilis y hepatitis B. A partir del consentimiento del
usuario de la realización de asesoría y prueba rápida para sus parejas (estas pruebas hacen
parte de la meta del mes).
Las pruebas rápidas serán entregadas por las Subredes Integradas de Servicios de Salud
a los equipos que desarrollan este producto los 3 primeros días del mes, así como los
insumos acordes al protocolo de bioseguridad para la realización de estas.
El Seguimiento de casos hace referencia a las acciones realizadas en los casos de
resultados confirmados de VIH y positivo para Sífilis y Hepatitis B; es importante tener en
cuenta que como mínimo se debe lograr el 80 % de la efectividad frente a la respuesta en
salud de los casos: generar canalización a tratamientos, teniendo en cuenta la
corresponsabilidad por parte de las personas por recibir el mismo.
En caso de encontrar barreras de acceso con las aseguradoras, informar a las referentes
de gestión y programas en salud pública de la subred (GPAIS) de la Dimensión de
Sexualidad Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos quienes darán orientación frente
a las acciones de canalización efectiva al equipo para la provisión del servicio. El reporte
de esta actividad se debe realizar en el Formato SISCO SSR.
Toda prueba rápida realizada debe estar registrada en el Sistema SISCO y solo tendrán
acceso las personas autorizadas (digitador) para el ingreso de la información por parte de
la Subred que ejecuta la actividad. Se debe realizar la digitación de las pruebas teniendo
en cuenta el cierre del aplicativo los 8 primeros días del mes siguiente.
En el desarrollo de las acciones se deberán garantizar la entrega de preservativos, de 12
preservativos a mínimo 150 personas mensualmente, pudiendo repetirles durante el mes,
205
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
contabilizando a la persona de forma única. El total de condones entregados debe ser

diligenciado en el formato entrega de paquetes SISCO SSR (Sistema de Información de
Actividades Comunitarias y Colectivas en Salud Sexual y Reproductiva). La gestión del
riesgo en salud debe estar articulada con el profesional en trabajo social, con el fin de
canalizar a otros servicios requeridos en el orden sectorial o intersectorial.
actividad humano
Tamizajes mensual Técnico Auxiliar de El reporte de esta actividad se deberá realizar en el

Enfermería Formato SISCO. formato entrega de paquetes
SISCO SSR (Sistema de Información de Actividades
Comunitarias y Colectivas en Salud Sexual y
Reproductiva
2.16.3.15 Actividad I Canalización sectorial e intersectorial
Conjunto de actividades orientadas a gestionar el acceso efectivo de las personas LGBTI a
los servicios sociales y de salud; entendida como activación de las rutas sectoriales e
intersectoriales activación de la ruta en salud, o canalización a servicios sociales y a otras
ofertas del distrito.
Se realizará a demanda según necesidades de las personas. El procedimiento establece
verificación de aseguramiento en salud y articulación con los perfiles de Trabajo social,
Psicología o enfermería y auxiliar de enfermería según sea el caso, articulación con los
profesionales de activación de rutas (SIRC) de las subredes para contribuir a una gestión
efectiva de los enrutamientos, canalizaciones o activaciones de rutas sectoriales,
intersectoriales o transectoriales durante la vigencia, así mismo, por las dinámicas de la
población si no se pueden activar las rutas, se hace necesario poder acompañar desde
Trabajo social estas canalizaciones 4 por centro de escucha
Se deberá trabajar de la mano con el producto fortalecimiento de ruta de promoción y
mantenimientos a personas trans, en los casos específicos de personas con barreras
identitarias, y con gestión de políticas para la canalización y seguimiento de estos casos.
206
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

actividad humano
Canalización mensual Técnico Auxiliar de  Formato 3 canalización a servicios de salud/

sectorial e Enfermería canalización a servicios de protección social o
intersectorial formato de canalización de la subred
Profesional operativo en
trabajo social
2.16.3.16 Actividad J Acompañamiento Solidario

Está encaminado a la generación de adherencia a tratamientos, servicios, programas y
otros planes de beneficios diferentes al PSPIC.
Esto será realizado por el perfil del gestor comunitario (a) que de preferencia debe ser de
los sectores LGBTI teniendo en cuenta que para las poblaciones es indispensable la
paridad además de ser una acción afirmativa para el movimiento. Se llevarán a cabo mínimo
2 acompañamientos solidarios por mes a casos que el equipo considere necesario por su
nivel de complejidad o dificultades que se presenten con las redes de apoyo, familiares,
grupos cercanos o apoyos institucionales. Se podrá realizar de manera presencial, virtual o
telefónica, según sea el caso
actividad humano
Acompañamientos mensual Gestor comunitario de  Matriz de seguimiento de acompañamientos

Solidario preferencia de los
sectores trans
2.16.3.18 Actividad K Fortalecimiento y/o construcción de redes sociales y

comunitarias
Se encamina al desarrollo de capacidades frente a la generación de factores protectores,

cuidado, socio cuidado en temas de promoción de la salud y prevención de eventos de
interés en Salud Publica. Se hace con la interacción con grupos, organizaciones, redes,
lideresas y colectivos sociales, encaminadas al fortalecimiento y desarrollo de
207
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
conocimientos en temas de salud, calidad de vida, enfoque de género, salud desde el

enfoque poblacional y diferencial, entre otros temas.
Se hace indispensable articular una red con organizaciones de personas que vivan con VIH
o trabajen con esta población, así como organizaciones y negocios (saunas, videos, bares,
sitios de rumba) con el fin de fortalecer un espacio de pactos articulados con las mesas
locales LGBTI, de la mano de los referentes de gestión de políticas que participan de estas
mesas, así como lugares que podrían estar teniendo actividades a puerta cerrada para
generar acciones pedagógicas y de reducción del daño si estas se están llevando a cabo,
enfatizando en las necesidades de lavado de manos, distanciamiento social y postura de
tapabocas, así como acciones frente al sexo en tiempos de COVID 19. Se deberán realizar
2 por centro de escucha
actividad
Fortalecimiento y/o mensual Profesional operativo en trabajo social y  El reporte de esta actividad
construcción de psicología que cuenten con experiencia se realizará a partir de la ficha
redes sociales y mínimo seis meses certificada en trabajo técnica que contenga
comunitarias comunitario con personas LGBTI y información del grupo
familias diversas abordado, espacio donde se
desarrolla la actividad, las
Profesional Operativo en Enfermería temáticas desarrolladas,
listado de participantes y
Gestor comunitario de preferencia de los
registro fotográfico.
sectores trans
2.17 PRODUCTO 95: TRANSFORMACIÓN SOCIOCULTURAL DE IMAGINARIOS,

MITOS Y PREJUICIOS HACIA MUJERES TRANS – SUR

2.17.3.1 Actividad A. Fase Preliminar o de aprestamiento
208
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Este producto se realizará en el marco de los proyectos del Ministerio de Salud para las
violencias de género, en las localidades de Mártires, barrio Santafé, Barrios Lucero alto y
nuevo México de la localidad de Ciudad Bolívar y barrio siete de agosto de la localidad de
Barrios unidos; y que son intervenidos desde la Subredes Integradas de Servicios de
Salud Centro Oriente, Sur y Norte, con mujeres Trans con ocupaciones independientes,
Cuidadoras, Madres Trans, comunidad general, así como mujeres Trans servidoras y
otros Actores Institucionales.
Reconocer la población a intervenir desde el proyecto y los actores institucionales,
públicos y/o privados, de los entornos en los cuales se va a realizar el proyecto, deberá
intervenirse:
Trabajadoras Madres Trans y Personas de Grupos de Servidoras y Total

Trans lideresas) comunidad en general referencia o servidores estimado
independientes en los entornos Grupos de públicos
pares
250 50 459 50 200 1009
 Realizar el plan de acción del producto, indicadores en la estrategia y acciones a

ejecutar.
 Elaborar los instrumentos para recolección de información (cualitativa y cuantitativa).
 Definición de las categorías de Análisis de información
 Realizar gestión con entidades para la convocatoria a la población a intervenir.

actividad
Fase Preliminar o Mensual  Plan de acción,

1 profesional especializado 4
de aprestamiento  Documento de avance técnico de
de ciencias sociales, salud
Territorialización del proyecto,
con experiencia relacionada
reconocimiento de la población directa a
de 24 a 36 meses.
intervenir, actores institucionales,
2 profesionales universitarios definición de orientaciones técnicas
2 de Las ciencias sociales conceptuales, metodológicas y
(antropología, sociología o operativas, así como de estructuración
trabajo social instrumentos para captura de información
preferiblemente) con y gestión para convocatoria
209
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
experiencia relacionada de
12 a 24 meses
1 apoyo administrativo
técnico 2 con experiencia
mínima de un año
1 agente comunitario
preferiblemente de la
población de 0 a 6 meses de
experiencia laboral con la
población
2.17.3.3 Actividad B Fase de recolección y análisis de datos en la problemática

en el territorio
 Realización de instrumentos por parte del equipo para la recolección de información

en : 4 grupos focales, 1 grupo de discusión, 16 entrevistas e historias de vida, de
otras técnicas para identificación de representaciones sociales, mitos, prejuicios,
estigmas, imaginarios sociales o percepciones socioculturales asociadas a los
géneros, que afectan la convivencia social o que refuerzan o favorecen las
inequidades entre mujeres trans o perpetúan las violencias relacionadas con la
construcción social de las feminidades tradicionales (hegemónicas), que tienen las
mujeres trans y las comunidades en los territorios priorizadas y servidoras/es
públicos .
 Realización de 1 grupo focal, 4 entrevistas, para el diseño de la estrategia con
talento humano de las instituciones y organizaciones sociales, que trabajan en
promoción de la convivencia y/o prevención de las violencias
 Análisis de información acopiada.
 Diseño de estrategia que incluya mesas de trabajo en el diseño y validación de la
estrategia que potencien el desarrollo de capacidades del talento humano y
acciones de pedagogía social y crítica, diálogos públicos o democráticos y/o de
movilización social.
210
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Un espacio de Formación de Líderes Comunitarios Pares, promoción de igualdad

entre los géneros y prevención de brechas de desigualdades
 Mesas de trabajo de diseño, validación y circulación de Material IEC lúdico
pedagógico para la promoción de igualdad entre las mujeres transgénero
prevención de brechas de desigualdades entre las mismas para la creación de una
Caja de Herramientas Equidad e Igualdad, y prevención de las violencias entre
mujeres Trans.

actividad
Mensual 1 profesional especializado 4 Documento de análisis de la Identificación y

de ciencias sociales, salud caracterización de imaginarios, mitos y
con experiencia relacionada prejuicios que naturalizan y legitiman las
de 24 a 36 meses. violencias, las desigualdades entre mujeres
Trans y las problemáticas de la convivencia
2 profesionales universitarios social, en los barrios de intervención la
2 de Las ciencias sociales estructura del documento será concertado con
(antropología, sociología o la referencia distrital una vez se tenga la
trabajo social información solicitada, así como el avance del
Fase de preferiblemente) con desarrollo de la caja de herramientas
recolección y experiencia relacionada de
análisis de datos 12 a 24 meses
en la problemática
1 apoyo administrativo
en el territorio
técnico 2 con experiencia
mínima de un año
1 agente comunitario
preferiblemente de la
población de 0 a 6 meses de
experiencia laboral con la
población
2.17.3.5 Actividad C Fase de implementación

Teniendo en cuenta la estrategia creada en la primera fase, se empezará a Implementar y
se deberá realizar ajustes a partir de un primer pilotaje de la misma.
211
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

actividad
Fase de Mensual 1 profesional especializado 4 de ciencias Documento descriptivo de la

implementación sociales, salud con experiencia relacionada implementación de la estrategia
de 24 a 36 meses. de transformación social y
cultural de imaginarios, mitos y
2 profesionales universitarios 2 de Las prejuicios que naturalizan y
ciencias sociales (antropología, sociología legitiman las violencias, las
o trabajo social preferiblemente) con desigualdades entre mujeres
experiencia relacionada de 12 a 24 meses Trans y las problemáticas de la
convivencia social, en los barrios
1 profesional universitario 2 Comunicador /a de intervención
social preferiblemente con énfasis en
comunicación para el desarrollo, con
experiencia relacionada de 12 a 24 meses
1 apoyo administrativo técnico 2 con

experiencia mínima de un año
1 agentes comunitario preferiblemente de la

población de 0 a 6 meses de experiencia
laboral con la población
2.17.3.7 Actividad D Fase de evaluación
Realizar monitoreo a indicadores en las estrategias, acciones implementadas, los cuales se

deben ver reflejados en el informe final del proyecto, el cual debe ser avalado por parte de
la secretaria. Se deberá desarrollar el diseño, validación, reproducción, circulación y
replicación de procesos IEC desde las mujeres trans o multiplicadores pares, por redes
sociales, virtuales o medios, de Material lúdico pedagógico (morral con materiales
sensibilización, informativos y comunicacionales) para la promoción de igualdad y la
prevención de brechas de desigualdades, transformación de imaginarios, mitos, prejuicios
y estigmas que legitiman y naturalizan las violencias entre y hacia mujeres trans (Caja de
Herramientas Equidad e Igualdad entre mujeres trans) el cual deberá ser entregado en el
mes de diciembre
212
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Se deberá realizar una mesa con entidades públicas y organizaciones sociales y

comunitarias las posibilidades de sostenimiento en el largo plazo de los desarrollos
identificados de la estrategia, a través de una evaluación de un antes y un después de la
ejecución
actividad
Fase de 1 1 profesional especializado 4 de ciencias Avance de informe final

evaluación sociales, salud con experiencia relacionada
de 24 a 36 meses.
1 profesional universitario 2 Comunicador /a

social preferiblemente con énfasis en
comunicación para el desarrollo, con
2 profesionales universitarios 2 de Las

ciencias sociales (antropología, sociología o
trabajo social preferiblemente) con
1 apoyo administrativo técnico 2 con

experiencia mínima de un año
1 agente comunitario preferiblemente de la

población de 0 a 6 meses de experiencia
laboral con la población
2.17.3.9 Actividad E Fase de análisis de potencialidades y posibilidades de

sostenibilidad
Socializar resultados del proyecto y evaluación de los posibles efectos de la estrategia

implementada con la población participante, instituciones y organizaciones sociales.
Elaboración de informe final el cual debe dar cuenta del ejercicio realizado y Documento de
socialización de resultados del proyecto y evaluación de los posibles efectos de la estrategia
implementada con sociales.
213
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

actividad
Fase de análisis Mensual 1 profesional especializado 4 de ciencias sociales, Informe final y

de salud con experiencia relacionada de 24 a 36 socialización publica de
potencialidades y meses. la estrategia
posibilidades de implementada con la
sostenibilidad 2 profesionales universitarios 2 de Las ciencias población participante,
sociales (antropología, sociología o trabajo social instituciones y
preferiblemente) con experiencia relacionada de 12 organizaciones.
a 24 meses
20 cajas de herramientas
1 profesional universitario 2 Comunicador /a social entregadas a
preferiblemente con énfasis en comunicación para organizaciones y
el desarrollo, con experiencia relacionada de 12 a lideresas participantes
24 meses del proceso
1 apoyo administrativo técnico 2 con experiencia
mínima de un año
1 agente comunitario preferiblemente de la

población de 0 a 6 meses de experiencia laboral con
la población
3. ACCIÓN INTEGRADA GESTIÓN ESTRÁTEGICA Y TÁCTICA DEL ENTORNO

CUIDADOR COMUNITARIO.
A través de la gestión estratégica y táctica del entorno cuidador comunitario se realiza el

seguimiento técnico y administrativo de los productos para evaluar la operación desde la
planeación hasta los resultados de la implementación de los diferentes productos de las
acciones integradas que componen el entorno.
3.1. PRODUCTO 96: EJECUCIÓN ESTRATÉGICA Y TÁCTICA DEL ENTORNO

CUIDADOR COMUNITARIO
3.1.1. Unidad de medida:

Avance mensual del plan de acción.
3.1.2. Forma de reporte de ejecución del producto:

Reporte a través de informe presupuestal y programático de gestión según estructura
establecida desde la SDS.
214
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
3.1.3.1. Actividad A: Realizar el seguimiento y evaluación a la ejecución

programática y financiera
 Realizar el seguimiento y evaluación a la ejecución programática y financiera
del entorno comunitario por SUBRED.
 Elaborar informe presupuestal y programático presentación en power point de los
avances técnicos y financieros del entorno cuidador comunitario en la subred, con
entrega 5 días hábiles mes vencido
 Realizar acompañamiento a los equipos de operación por Unidad Prestadora de
Servicios que operan los productos contratados por el entorno comunitario.
 Elaborar, ver if icar y actualizar el plan operativo del ent or no cuidador
comunitario con las acciones programadas en el plan programático y presupuestal,
correspondiente a la ejecución mensual de las actividades programadas de cada
producto.
actividad
Profesional especializado 2  Informe mensual presupuestal y

(líder): Gestión Operativa programático
Realizar el Profesional especializado 2  Acta de acompañamiento o soporte de
seguimiento y (líder): Profesional social, en seguimiento a los equipos.
evaluación a la Mensual ciencias de la salud o ciencias  Matriz plan operativo
ejecución ambientales conEspecialización.
programática y Experiencia en salud pública
financiera
3.1.3.3. Actividad B: Actividades estratégicas del Entorno Cuidador

Comunitario

 Participar en las asistencias técnicas virtuales o presenciales con Referentes
Técnicos de la SDS para reconocimiento y retroalimentación de lineamientos,
seguimiento a operación y ejecución del entorno comunitario en cada Subred.
215
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Realizar el alistamiento y presentación junto con el equipo técnico (referente, apoyo

del entorno y líderes) del seguimiento al convenio en los productos del entorno
 Revisar la actualización de los planes de acción de los productos del entorno
comunitario, con periodicidad mensual.
 Realizar el cargue y seguimiento al plan de acción en el drive del producto 98
 Verificar el cumplimiento del proceso de gestión documental, entendido como la
organización y custodia de los documentos generados.
 Realizar reunión mensual de entorno cuidador comunitario para el fortalecimiento
técnico y de capacidades a los equipos, así como para la orientación operativa de
los productos del convenio que hacen parte del entorno.
 Realizar la planeación, proyección y gestión administrativa de los recursos e
insumos necesarios para el desarrollo de los productos del entorno de acuerdo con
los requerimientos planteados en la línea técnica.
 Elaborar y controlar la base de talento humano que conforma el entorno cuidador
comunitario.
 Liderar el proceso de consolidación y diligenciamiento de la matriz de proyectos de
inversión SEGPLAN correspondiente al entorno cuidador comunitario garantizando
la veracidad de cada uno de los datos registrados.
 Garantizar la calidad y concordancia de la gestión de la información de las bases de
datos del entorno cuidador comunitario.
 Realizar las actividades administrativas y de apoyo para el cumplimiento de los
objetos del contrato y el adecuado desarrollo de las acciones del entorno cuidador
comunitario (reprogramaciones, respuestas a requerimientos y SDQS, planes de
mejora, certificaciones, entre otros).
 Realizar la validación y consolidación de matriz de indicadores del entorno
comunitario.

humano
Actividades estratégicas Mensual Profesional  Acta de asistencia técnica de la SDS
del Entorno cuidador especializado 2  Acta de reunión alistamiento y
comunitario (líder): Gestión seguimiento productos entorno
Operativa Profesional cuidador comunitario.
especializado 2  Matriz Plan de acción
(líder): Profesional  Acta del proceso de gestión
social,en ciencias de documental.
216
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
la salud o ciencias  Acta de asistencia técnica mensual

ambientales con para el fortalecimiento técnico de los
Especialización. equipos.
Experiencia en salud  Soporte de la gestión adquisición de
pública insumos y matriz de insumos
requeridos para la operación del
 Soporte aplicativo talento humano –
acta de reunión validación líderes y
apoyos.
 Matriz SEGPLAN y acta de revisión.
 Acta de seguimiento con equipo
GESI
 Soporte para la reprogramación,
respuestas a requerimientos y
SDQS, planes de mejora,
certificaciones, entre otros, según
necesidad
 Soporte descargable o aplicativo de
indicadores.
3.1.3.5. Actividad C Actividades de Apoyo a Coordinación al Entorno Cuidador

Comunitario

 Participar en las asistencias técnicas virtuales o presenciales con Referentes
Técnicos de la SDS para reconocimiento y retroalimentación de lineamientos,
seguimiento a operación y ejecución del entorno comunitario en cada Subred.
 Realizar por cada apoyo del equipo, 3 acompañamientos a la ejecución de los
productos (el número de seguimientos por producto dependerá del tamaño del
producto), del entorno cuidador comunitario por Unidad Prestadora de Servicios
que operan los productos contratados por el entorno comunitario.
 Consolidar y diligenciar la matriz de proyectos de inversión SEGPLAN y matriz de
monitoreo y cobertura poblacional para el SEGPLAN correspondiente al entorno
 Realizar pre-critica a los soportes generados por los equipos para el cumplimiento
de las acciones y gestión documental.
 Alistamiento de soportes para proceso de seguimiento y supervisión (auditoria).
217
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Consolidar y realizar seguimiento al portafolio de las actividades programadas de

los equipos del entorno cuidador comunitario.
 Acompañamiento y seguimiento a las acciones de control social con los veedores,
según necesidades territoriales.
 Acompañamiento a las acciones en articulación con Participación Social y
Comunitaria, según necesidad.
 Participar activamente en las reuniones de trabajo solicitadas por líder del entorno
comunitario o PIC.
 Participar en el alistamiento y presentación junto con el equipo técnico (referente,
apoyo del entorno y líderes) del seguimiento al convenio en los productos del
 Participar activamente en las reuniones de articulación sectorial e intersectorial
convocadas, según necesidad.
 Realizar aporte al POA misional de forma mensual de acuerdo a los parámetros
establecidos por cada subred.
 Realizar la consolidación de la matriz poblacional entregado de manera mensual
(entorno comunitario).
 consolidación del kárdex y matriz de las pruebas rápidas de VIH, Sífilis y
H e p a t i t i s B para elcomponente de programas.
 Realizar seguimiento a planes de acción en el drive con periodicidad mensual.
 Realizar articulación con el proceso de canalizaciones, con el fin de retroalimentar
las canalizaciones enviadas del entorno y gestión que han sido remitidas al entorno.
(ver instructivos de canalización).
 Realizar articulación entre equipo PAI, entorno comunitario, entorno laboral y
referente del programa salud sexual y reproductiva para generar el cronograma de
intervención que garantice el tamizaje con prueba rápida de antígeno de superficie
del virus de la hepatitis B y la aplicación de vacuna de hepatitis B. En el
marco del convenio Lineamiento para el tamizaje y la vacunación contra el virus de
la hepatitis Ba poblaciones vulnerables priorizadas, 2021”, la población vulnerable
es: hombres que tienen relaciones sexuales con hombres; mujeres transgénero;
personas en situación de prostitución - también llamadas trabajadores(as)
sexuales; usuarios de drogas inyectables -actualmente denominados Personas que
se Inyectan Drogas – PID; habitantes de calle. El reporte de tamizaje debe
218
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
realizarse por el referente del programa de salud sexual y reproductiva en el

instrumento enviado por el Ministerio de Salud y Protección Social.
actividad humano
Perfil- profesionales  Acta de reunión asistencia técnica SDS.

especializados 3  Acta o formato de acompañamiento
Actividades de Mensual (operativo):  Matriz SEGPLAN
Apoyo a Profesional  Acta de pre critica
coordinación especializado:
 Acta seguimiento y supervisión (auditoria).
al Entorno terapeuta,
fisioterapeuta,  Matriz Portafolio PSPIC entorno comunitario
cuidador
ciencias de la salud,  Acta o formato Acompañamiento y seguimiento
comunitario
trabajador social o a las acciones de control social con los
psicólogo, veedores
administrador o  Acta o formato acompañamiento con
ingeniero ambiental Participación Social y Comunitaria – según
con experiencia de un necesidad
año ensalud pública  Acta de reunión entorno comunitario
solicitadas por líder del entornocomunitario o
PIC
 Acta de reunión alistamiento y presentación del
seguimiento al convenio en los productos del
 Acta de reunión sectorial e intersectorial –
según necesidad.
 Matriz POA o soportes de información enviada
 Matriz poblacional
 Matriz consolidada kárdex de las pruebas
rápidas de VIH, Sífilis y H e p a t i t i s B
para elcomponente de programas
 Matriz plan de acción (drive)
 Soporte acta de reunión proceso de
canalización
 Soporte acta de reunión proceso PAI, salud
sexual y reproductiva.
3.1.3.7. Actividad D: Apoyo Administrativo al Entorno cuidador comunitario

 Alistamiento de insumos, fichas de captura, equipos de cómputo y EPP del entorno
comunitario.
219
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Asignación y numeración consecutivas a las fichas de captura de las actividades del

entorno comunitario y registro en la herramienta de control.
 Apoyo a la organización del proceso de gestión documental del entorno comunitario.
 Apoyo a actividades administrativas generadas desde el entorno comunitario.
 Programación, cronograma y seguimiento a los vehículos asignados al entorno
Comunitario.
 Solicitud de insumos y papelería mensual para entregar a los equipos.
 Recepción, revisión y entrega de insumos y papelería al entorno comunitario.

actividad humano
Técnicos Perfil: En  Acta o soporte de entrega alistamiento de

áreas administrativas, insumos, fichas de captura, equipos de
Apoyo financieras, archivo, cómputo y EPP del entornocomunitario.
Administrativo al salud pública, sistemas  Herramienta Asignación y numeración
Entorno Mensual o programación y consecutivas a las fichas de captura del
cuidador bases de datos. entorno.
comunitario  Acta y/o soporte gestión documental del
entorno comunitario.
 Soporte apoyo a actividades administrativas
 Soporte (planillas) Programación, cronograma
a los vehículos.
 Soporte de insumos y papelería mensual para
entregar a los equipos.
3.2. PRODUCTO 97: APOYO DE LA INFORMACIÓN AL ENTORNO CUIDADOR

COMUNITARIO
La Subred Norte lidera la gestión de la información del entorno cuidador comunitario, tendrá
las siguientes sub actividades con el fin de aportar a la gestión y análisis de la información
del entorno:

220
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL

 Diseño, administración, revisión, ajuste en el drive matrices distritales requeridas a

demanda por la SDS.
 Diseño, revisión y ajuste de la matriz de monitoreo y cobertura poblacional para el
SEGPLAN del entorno cuidador comunitario, requerido a demanda por la SDS.
 Consolidación y revisión de información anual solicitado desde nivel central.
 Seguimiento de salidas de información del entorno cuidador comunitario – aplicativo
GESI
 Seguimiento de información del entorno cuidador comunitario – aplicativo GESI
 Seguimiento de información del entorno cuidador comunitario – aplicativo Cuídate se
feliz.
 Consolidación de la información de los territorios priorizados por los equipos de
guardianes del cuidado comunitario.
 Revisión, seguimiento y consolidación de la cartografía de los territorios priorizados.
 Revisión, seguimiento aplicativo indicadores GESI y Saludata.

actividad humano
Profesional  Soporte o descargables matrices distritales

universitario 2:  Matriz de monitoreo y cobertura poblacional
Apoyo de la Perfil Ingeniero de  Soporte descarga SEGPLAN
información al Sistemas – Subred  Soporte de consolidación de la información
Entorno Mensual Norte
anual, según necesidad o solicitud desde nivel
Cuidador
central.
Comunitario
 Seguimiento y descarga de información
aplicativo GESI.
aplicativo cuídate se feliz
 Soporte consolidado territorios priorizados
 Acta reunión geógrafo de cada subred – Norte-
Sur- Centro Oriente- Sur Occidente
 Consolidación de planos cartográficos.
indicadores GESI y Saludata
221
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
3.3. PRODUCTO 98: ACOMPAÑAMIENTO EQUIPOS CUIDARTE “CUIDÁNDONOS

A TRAVÉS DEL ARTE”
Enfocado a acompañar y orientar las acciones artísticas de los equipos CuidArte

“cuidándonos a través del arte “en los escenarios públicos. La coordinación articulada con
el equipo de información, educación y comunicación IEC de cada Subred y desde nivel
central, en el cual brindarán el acompañamiento en la implementación de herramientas
comunicativas pedagógicas e informativas que se utilizan para la entrega de los mensajes
priorizados en salud, se convierte en indispensable para procurar una articulación efectiva
y generar los puentes de comunicación e interacción con la comunidad en el entorno
cuidador comunitario, así como dinamizar y diversificar las estrategias en la promoción de
la salud y prevención de la enfermedad en los escenarios públicos del Distrito Capital.

3.3.3.1. Actividad A: Planeación de acompañamientos y direccionamiento de

las acciones artísticas
 Elaborar un plan de acción de las actividades a desarrollar durante el convenio
contratado.
 Realizar acompañamiento en la planeación de las actividades de las acciones
artísticas del equipo cuidArte “cuidándonos a través del arte” para el fortalecimiento
técnico y para la orientación operativa y sistemática del producto
 Realizar asistencias técnicas distritales para el direccionamiento y operación del
equipo para la ejecución del lineamiento de las acciones artísticas de promoción de
la cultura del cuidado de la salud.
 Participar en las asistencias técnicas distritales y direccionamientos para la
operacióndel lineamiento convocadas desde nivel central SDS.
222
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Participar en reuniones y actividades sectoriales e intersectoriales a fin de fortalecer

elproceso transversal del entorno comunitario.
actividad humano
Planeación de Perfil profesional  Plan de acción para la vigencia aprobado en

acompañamientos especializado 4: acta o por correo electrónico desde la
y Profesional Secretaría Distrital de Salud y colgado en el
direccionamiento maestro en artes drive del entorno comunitario 5 días hábiles
de las acciones Mensual escénicas con posteriores al día de inicio de la vigencia del
artísticas equivalencia en convenio.
experiencia para
 Acta de acompañamiento por cada subred
especialización
según normativa para la planeación de las acciones.
vigente.  Acta de asistencia técnica direccionamiento a
los equipos CuidArte.
 Acta de asistencia técnica desde nivel central
 Acta de la participación a reuniones y
actividades sectoriales e intersectoriales,
según necesidad.
3.3.3.2. Actividad B Acompañamientos territorial de las acciones artísticas en

las subredes
 Desarrollar monitoreo y acompañamiento a las acciones artísticas para la cultura de
la salud en el entorno comunitario en campo, un acompañamiento mensual por
subred equipos aleatorios.
 Realizar retroalimentación al profesional encargado de la actividad, así como la
entrega de recomendaciones o validación técnica y operativa del acompañamiento.
actividad humano
Acompañamientos Perfil profesional  Acta de acompañamiento en campo a los

territorial de las especializado 4: equipos cuidArte. ( 1 equipo por subred)
acciones Profesional maestro  Acta reunión de la realimentación resultado
artísticas en las en artes escénicas del acompañamiento en campo a los equipos
subredes Mensual con equivalencia en cuidArte.
experiencia para
especialización
según normativa
vigente.
223
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
3.3.3.3. Actividad C Análisis y sistematización de las acciones artísticas.
 Consolidar el cronograma Distrital por localidades las acciones equipos cuidArte

realizadas por los equipos
 Entrega mensual matriz consolidado del reporte de las acciones artísticas cuidArte,
indicando la cobertura por localidad y UPZ que dé cuenta del trabajo realizado por
los equipos.
 Elaborar informe mensual Distrital donde se evidencien los resultados de las
acciones, temas y cobertura poblacional de las acciones artísticas equipos cuidArte,
debe incluir fotografías y el análisis de la matriz distrital del informe del producto.
 Consolidar matriz distrital de la encuesta de percepción del producto equipo
cuidArte.
 Informe de la encuesta de percepción del producto equipo cuidArte.

actividad humano
Perfil  Portafolio distrital consolidado entregar 5 días

Análisis y profesional hábiles posteriores al día de inicio de la vigencia del
sistematización especializado convenio, colgado en el drive y enviado al correo del
de las acciones 4: Profesional entorno cuidador comunitario nivel central.
artísticas. Mensual maestro en  Matriz consolidada del reporte de las acciones
artes
artísticas, colgado en el drive y enviado al correo del
escénicas con
entorno cuidador comunitario nivel central.
equivalencia
en experiencia  Informe mensual entregar 5 días hábiles, colgado en
para el drive y enviado al correo del entorno cuidador
especialización comunitario nivel central.
según  Matriz encuesta de percepción del producto
normativa equipo cuidArte, entregar 5 días hábiles, colgado en
vigente. el drive y enviado al correo del entorno cuidador
comunitario nivel central
 Informe encuesta de percepción del producto
equipo cuidArte, entregar 5 días hábiles, colgado en
el drive y enviado al correo del entorno cuidador
comunitario nivel central
 Informe de encuesta de percepción año 2022
producto equipo cuidArte, entregar 10 días hábiles,
finalizado el año, colgado en el drive y enviado al
correo del entorno cuidador comunitario nivel central
224
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
3.4. PRODUCTO 99: FORTALECIMIENTO DE LA RUTA DE PROMOCIÓN Y

MANTENIMIENTO PARA LA POBLACIÓN LGBTI.


El objetivo de esta actividad está encaminado al fortalecimiento Ruta de promoción y
mantenimiento para tránsitos saludables de personas de los sectores LGBTI.
La cual será coordinada por un Profesional de enlace (perfil especializado 4 que tenga
experiencia en abordaje a personas LGBTI, preferiblemente que haya trabajado en el
acompañamiento a personas Trans en construcciones identitarias) el cual apoyará las 4
subredes en la identificación las acciones específicas que requieren las personas que están
en su construcción identitarias (psiquiatría, urología, ginecología) y poder acompañar
orientar y canalizar adecuada y asertivamente a estas personas en la ruta de promoción y
mantenimiento para ser atendidas desde las alianzas público privadas
3.4.3.1. Actividad A Planeación de acciones
Realizar una planeación en conjunto con los equipos de los Centros de Escucha LGBTI de
las 4 subredes que permita evidenciar las acciones a desarrollar por mes en cuanto a las
acciones a desarrollar en el marco de la RPMS.
actividad humano
Planeación de Única en la Profesional  Plan de acción de las actividades a desarrollar

acciones vigencia Especializado4 durante la vigencia.
 Seguimiento al plan de acción a través de actas
de reunión
225
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
3.4.3.2. Actividad B Articulación equipos psicosociales CE LGBTI,

organizaciones de base comunitaria y seguimiento de estrategia de atención
psicosocial
El profesional especializado realizará articulaciones con las organizaciones de base

comunitaria que abordan personas LGBTI o con líderes y lideresas, con el fin de posicionar
y socializar la estrategia psicosocial dirigida a personas LGBTI, familias nucleares y familias
Trans, y en caso que exista la necesidad en la organización, se pueda implementar el
componente psicosocial por parte de las duplas psicosociales de los Centros de Escucha
LGBTI.
Generar reuniones con las duplas psicosociales de los Centros de Escucha LGBTI, para
realizar seguimiento a la implementación del componente psicosocial y en caso que se
requiera brindar apoyo técnico a los equipos psicosociales CE en cuanto a temas
relacionados con salud mental de las personas LGBTI y familias.
humano
Articulación equipos Única en la Profesional Seguimiento a la estrategia a través de actas de

psicosociales CE LGBTI, vigencia Especializado4 reunión
organizaciones de base
comunitaria y
seguimiento de
estrategia de atención
psicosocial
3.4.3.3. Actividad C Apoyo a gestión técnica Distrital frente a construcción

identitarias
Realizar articulaciones en caso que se requiera con el equipo poblacional de provisión de

servicios que tiene a cargo la adaptación de la ruta, para conocer la adaptación e
implementación de esta ruta para los sectores LGBTI, en especial para las personas Trans
femeninas y masculinas y no binarias, - así como apoyar los casos de personas Trans con
barreras de acceso y participar de mesas de trabajo convocadas a nivel distrital para
construcción identitarias.
226
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Posicionar la Ruta de Promoción y Mantenimiento Salud a nivel interinstitucional, y en caso

que se requiera participar en mesas de trabajo con instituciones para la orientación de la
implementación de la Ruta de Promoción y Mantenimiento en Salud para personas trans,
así como, casos de barreras de acceso en salud frente a las construcciones identitarias de
personas trans.
actividad humano
Apoyo a gestión Única en la vigencia Profesional Actas de reunión

técnica Distrital Especializado4
frente a
construcción
identitarias
3.4.3.4. Actividad D Acompañar a los equipos de las subredes en la

canalización y orientación de las personas Trans en la ruta de promoción y
mantenimiento o en casos de barreras de acceso.
Realizar fortalecimiento de capacidades a los equipos psicosociales en temas relacionados

en salud mental de las personas LGBTI y familias o a los equipos de salud y gestores
comunitarios CE LGBTI, en temas relacionados con rutas de atención y abordaje a
personas LGBTI. Se deberán identificar los programas que actualmente están llevando a
cabo el tema de construcciones identitarias para poder realizar un acompañamiento
asertivo y oportuno a los casos, así mismo generar articulaciones con los mismos para
fortalecer el enrutamiento de los mismos. Construir una base de datos con las ofertas
institucionales dirigida a personas LGBTI, con el fin de fortalecer la capacidad de respuesta
en las necesidades de las personas LGBTI a los equipos Centros de Escucha LGBTI.
humano
Acompañamiento Única en la Profesional  Actas de reunión

territorial a los CE LGBTI vigencia Especializado4  Base de datos ofertas institucionales
para la implementación de
la Ruta de Promoción y
Mantenimiento en salud
para personas trans
227
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
3.4.3.5. Actividad E Seguimiento a casos
Los casos que lleguen a los CE LGBTI por barreras de acceso frente a las construcciones
identitarias deberán ser en rutados a la profesional especializada, identificando barreras de
acceso y las formas de disminución de las mismas.
humano
Seguimiento a casos Única en la Profesional Matriz de avance mensual frente a

vigencia Especializado4 seguimiento de casos
3.4.3.6. Actividad F Análisis y sistematización de acciones
Sistematización y análisis de la información mensual de avance de cada una de las

actividades aquí especificadas
humano
Seguimiento a casos Única en la Profesional Documento de sistematización bimensual del

vigencia Especializado4 producto y sus acciones (4 entregables)
3.5. PRODUCTO 100: GESTIÓN OPERATIVA Y TÉCNICA DE LOS SERVICIOS DE

ACOGIDA JUVENILES.

Avance mensual del plan de acción, según las actividades del ciclo SAJ
3.5.3. Descripción de la actividad
 Asistencia técnica
 Seguimiento y monitoreo
 Articulación y socialización Posterior a ello es fundamental realizar la canalización a
la estrategia Servicios de Acogida Juveniles (SAJ) del entorno cuidador comunitario.
228
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Se deberá realizar el respectivo seguimiento a la adherencia y los resultados del

proceso de esta estrategia en articulación con los referentes del entorno cuidador
comunitario.
 Para este proceso, se deberá desarrollar el proceso de concertación con el
establecimiento educativo en articulación con el profesional especializado SAJ de la
SISS, logrando la implementación del servicio en contra jornada para desarrollar el
proceso en contra jornada.
 Informe de gestión
 Gestión administrativa
 Convocatoria
 Articulación y socialización
 Recorrido en calles
actividad humano
Asistencia técnica Mensual Profesional especializado 4  Ficha técnica. Acta y listado de asistencia.
(operativo)12
Seguimiento y Semanal Profesional especializado 4  Acta y listado de asistencia de

monitoreo (operativo) acompañamiento en campo.
 Acta y listado de asistencia de entrega de
fichas al grupo GESI.
 Acta y listado de asistencia de articulación con
GESI.
Articulación y Tres veces a la Profesional especializado 4  Acta y listado de asistencia a instancias

socialización semana (operativo) intersectoriales mixtas, autónomas y técnicas.
 Acta y listado de asistencia dando cuenta de
concertación sectorial, intersectorial y
comunitaria.
 Aplicativo SIRC
 Acta y listado de articulación con referente
VESPA de la Subred.
 Acta y listado de articulación con líder o apoyo
o profesionales de salud mental del Entorno
Cuidador Educativo para la gestión de casos
de consumo inicial.
12 Profesional de psicología o trabajo social con especialización en el área de la salud o social.

229
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Actas y listados de asistencia de concertación

con Instituciones Educativas Distritales.
Informe de gestión Mensual Profesional especializado 4  Soporte fotográfico de publicación en red

(operativo) (pantallazo) al drive del entorno y copia al
referente de los servicios de la SDS 10 días
posteriores al mes vencido.
 Informe de gestión.
 Acta de realimentación del informe por parte
del referente de SDS.
Gestión Semanal Profesional especializado 4  Plan de acción y acta de aprobación por

administrativa (operativo) referente de SDS.
 Acta de entrega de insumos
Convocatoria Semanal Gestor comunitario13  Correos electrónicos de convocatoria.

 Acta de convocatoria telefónica.
 Actas y listados de apoyo a la convocatoria en
campo.
Articulación y Tres veces a la Gestor comunitario  Acta y listado de asistencia a festivales del
socialización semana cuidado y jornadas “Salud a mi Barrio, Salud a
mi Vereda” y otras jornadas conmemorativas.
comunitaria.
Recorrido en Semanal Gestor comunitario  Acta de recorridos en calle, dando cuenta del
calles lugar referenciado.
3.6. PRODUCTO 101: GESTIÓN OPERATIVA Y TÉCNICA DE LA LÍNEA

PSICOACTIVA DISTRITAL.

Detalle de las actividades
 Asistencia técnica
13 3 gestores comunitarios por cada Servicio de Acogida Juvenil.

230
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Seguimiento y monitoreo
 Articulación y socialización
 Informe de gestión
 Gestión administrativa
actividad humano
Asistencia técnica Mensual Profesional  Ficha técnica. Acta y listado de asistencia.

especializado 4  Guía de práctica actualizada trimestral
(operativo)14  Actas que den cuenta de aportes a la
construcción y validación de contenidos
técnicos y metodológicos de la plataforma
virtual de reducción del consumo de SPA,
según cronograma de Convenio 022/21 en
concertación con SDS.
Seguimiento y Semanal Profesional  Acta y listado de asistencia al

monitoreo especializado 4 acompañamiento.
(operativo)  Según se requiera desde el nivel central, acta
y listado de asistencia a espacio de
articulación con GESI.
 Matriz de reporte de productividad mensual
Articulación y Tres veces a la Profesional  Acta y listado de asistencia a instancias

socialización semana especializado 4 intersectoriales mixtas, autónomas o
(operativo) institucionales.
comunitaria.
 Matriz de seguimiento a acuerdos incluida en
el informe de gestión (ver caja de
herramientas)
 Acta y listado de articulación con referente
VESPA de la Subred.
 Acta y listado de asistencia de socialización de
la Línea Psicoactiva
 Acta y listado de asistencia a festivales del
cuidado y jornadas “Salud a mi Barrio, Salud a
mi Vereda” y otras jornadas conmemorativas
 Plan de posicionamiento y socialización de la
Línea Psicoactiva incluido en el informe
mensual de gestión
14 Profesional de psicología con especialización en el área de la salud o social

231
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Mapa de actores: locales y portafolio de

servicios por vigencia y actualizado de manera
trimestral
Informe de gestión Mensual Profesional  Soporte fotográfico de publicación en red

especializado 4 (pantallazo) en el drive del entorno y copia al
(operativo) referente de los servicios de la SDS, el día 10
del mes vencido
 Informe de gestión.
 Acta de realimentación del informe por parte
del referente de SDS.
Gestión Mensual Profesional  Plan de acción y acta de aprobación por

administrativa especializado 4 referente de SDS.
(operativo)  Acta de entrega de insumos
 Cronograma de turnos de la Línea Psicoactiva
para la vigencia
3.7. PRODUCTO 102: IMPLEMENTACIÓN DE LA LÍNEA PSICOACTIVA DISTRITAL.

 Información y orientación frente al consumo de SPA
 Intervención breve frente al consumo de SPA
 Seguimiento a casos frente al consumo de SPA
actividad humano15
Información y Diario Profesional  Registro continuo de los resultados de la

orientación frente especializado 4 implementación de las acciones en el
al consumo de (operativo) Aplicativo Línea Psicoactiva-GESI.
SPA
15 6 Profesionales de psicología con especialización en el área de la salud.
232
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Intervención breve A demanda Profesional  Registro del Aplicativo SIRC según casos de
frente al consumo especializado 4 consumo de alto riesgo y otras necesidades en
de SPA (operativo) salud.
 Registro del Aplicativo VESPA para consumo
Seguimiento a Diario Profesional en menores de edad y mujeres gestantes y
casos frente al especializado 4 aplicativo SISVECOS para conducta suicida.
consumo de SPA (operativo)  La cuantificación y cualificación resultado del
diligenciamiento de los Aplicativos Línea
Psicoactiva, SIRC, VESPA y SISVECOS debe
evidenciarse en los informes de gestión (según
estructura establecida) que contará con acta
de aprobación por el referente técnico de la
SDS.
 Actas que den cuenta de aportes a la
construcción y validación de contenidos
técnicos y metodológicos de la plataforma
virtual de reducción del consumo de SPA,
según cronograma de Convenio 022/21 en
concertación con SDS.
 Según necesidad y con base en la producción
de la plataforma virtual de reducción del
consumo de sustancias psicoactivas, se
prestarán los servicios de información,
orientación, intervención breve, canalización y
seguimiento, a través del chat. Este punto, en
concertación con la SDS.
4 MONITOREO Y SEGUIMIENTO
Frecuencia de Responsable del

N°. Nombre del indicador Fórmula Fuente
medición cálculo
Población
Gestión en el
intervenida en el Referentes Entorno
Sistema de
1 Cobertura Poblacional Mensual entorno cuidador cuidador comunitario –
información
comunitario por GESI - SDS
GESI - SDS
Localidad
Porcentaje de
ejecución de
sesiones colectivas
en grupos Gestión en el
Referentes Entorno
Numero de sesiones comunitarios y / o Sistema de
2 Mensual cuidador comunitario –
colectivas población para la información
GESI - SDS
promoción de GESI - SDS
hábitos y
capacidades para el
cuidado de la salud
233
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Porcentaje de
Número de jornadas cuídate Aplicativo Referentes Entorno
ejecución jornadas
3 se feliz implementados por Mensual cuídate se cuidador comunitario –
puntos cuídate se
localidad feliz GESI - SDS
feliz
Personas con riesgo Porcentaje con
cardiovascular riesgo Aplicativo Referentes Entorno
4 Mensual cardiovascular con cuídate se cuidador comunitario –
recomendaciones feliz GESI - SDS
para manejo
Porcentaje de
cuidadores (as) de
personas con
Gestión en el
discapacidad y Referentes Entorno
Personas cuidadores(as) Sistema de
5 Mensual afectación cuidador comunitario –
por Localidad información
psicosocial GESI - SDS
GESI - SDS
vinculada a la red
del cuidado
colectivo de la RBC
Fuente: Entorno Cuidador Comunitario- Saludata Observatorio De Bogotá 2022
234
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
CONTROL DE CAMBIOS
RAZÓN DE ACTUALIZACIÓN
FECHA DE
VERSIÓN
APROBACIÓN
1 Agosto de 2022 Se realiza la creación del documento dado a los nuevos convenios
interadministrativos celebrados ente la Secretaria Distrital de Salud – FFDS y
las Subredes Integradas de Servicios de Salud E.S.E; para la ejecución de las
acciones Gestión de la Salud Pública de competencia y el Plan de Salud
Pública de Intervenciones Colectivas PSPIC.
235
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
ELABORÓ REVISÓ APROBÓ
Nombre: Claudia Ortega Realpe Nombre: Marcela Martínez Nombre: Iliana Francineth Curiel
Contreras Arismendy
Cargo: Profesional especializado –
Referente Entorno Cuidador Comunitario Cargo: Subdirectora Acciones Cargo: Directora Acciones Colectivas
Colectivas
Nombre: Aida Carrillo Ferro
Nombre: Gina Paola González
Cargo: Profesional especializado – Ramírez Nombre: Diane Moyano Romero
Referente Entorno Cuidador Comunitario
Cargo: Subdirectora Gestión y Cargo: Directora Vigilancia en Salud
Nombre: Pilar Acosta González Evaluación de Políticas en Salud Pública
Pública
Cargo: Referente de consumo de Nombre: Iliana Francineth Curiel
sustancias psicoactivos. Nombre: Adriana Mercedes Ardila Arismendy
Sierra
Nombre: Yaneth Valero Varela Cargo: Directora Acciones Colectivas
Cargo: Subdirectora Determinantes
Cargo: Referente de consumo de en Salud Fecha: agosto de 2022
sustancias psicoactivos y salud mental.
Nombre: Sol Yiber Beltrán Aguilera
Nombre: Ivonne Arévalo
Cargo: Subdirectora de Vigilancia
Cargo: Profesional especializado
en Salud Pública
Nombre: Ángela Cortes Fecha: agosto de 2022
Nombre: Marisol Flórez
Nombre: Sandra Barbosa
Nombre: Margarita Santamaría
Nombre: Alejandra Ramírez
Nombre: Cristhian Sánchez
Nombre: Katalina Medina Palacios
236
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Nombre: Raúl Tuntaquimba Mesa
Cargo: Referente de Etnias
Nombre: Andrea Bastidas Pérez
Cargo: Profesional especializada
Nombre: Astrid Montel
Cargo: Profesional especializada
Nombre: Martha Santacruz
Cargo: Referente Discapacidad
Nombre: Diana Sandoval
Cargo: Referente Salud mental
Nombre: Héctor Henry Henao
Cargo: Agente de cambio distrital
Nombre: Ángela María López

SGYEPSP
Nombre: Rodrigo Lopera
Nombre: Astrid Montel
Nombre: Eliana Espinoza
Nombre: Johanna Cabiativa Zamora
Nombre: Edyanni Ramos
Fecha: agosto de 2022
237
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
Referencias
 Colombia, MINISTERIO DE SALU<D Y LA PROTECCIÓN SOCIAL, 2000. Atención
telefónica en salud mental: pautas generales para su implementación y funcionamiento
en el contexto de la pandemia por COVID-19. (Consultado el 26 de septiembre de 2021).
Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/lineamiento-
implementacion-lineas-orientacion-salud-mental.pdf
 Colombia, MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCIÓN SOCIAL, 2000. Atención
telefónica en salud mental: pautas generales para su implementación y funcionamiento
en el contexto de la pandemia por COVID-19. (Consultado el 26 de septiembre de 2021).
Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/lineamiento-
implementacion-lineas-orientacion-salud-mental.pdf
 Bogotá, SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD Y ORGANIZACIÓN DE LAS NACIONES
UNIDAS CONTRA LAS DROGAS Y EL DELITO – UNODC. Manual de estrategias de
prevención del uso de sustancias psicoactivas, 2020. (Consultado el 22 de septiembre
de 2021). Disponible en:
http://www.saludcapital.gov.co/Documents/9.%20MANUALSDS-JUL31%20FINAL.pdf
 Colombia, ORGANIZACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS CONTRA LAS DROGAS Y
EL DELITO – UNODC, MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCIÓN SOCIAL Y
CORPORACION CONSENTIDOS. Diseño y validación un modelo de gestión para el
fortalecimiento y seguimiento de las estrategias y dispositivos de base comunitaria para
la prevención y mitigación de impactos frente al consumo de sustancias psicoactivas
SPA, sobre la base de las experiencias desarrolladas en la aplicación de dispositivos
de base comunitaria por las entidades territoriales del Valle del Cauca, Risaralda,
Caldas y Cauca. 2014. (Consultado el 19 de septiembre de 2021). Disponible en:
http://www.odc.gov.co/Portals/1/publicaciones/pdf/consumo/recursos/CO031052014-
modelo-gestion-prevencion-consumo-spa.pdf
 Bogotá, SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD Y ORGANIZACIÓN DE LAS NACIONES
UNIDAS CONTRA LAS DROGAS Y EL DELITO – UNODC. Estrategia de orientación y
asesoría a jóvenes con consumos iniciales de drogas. Un modelo basado en evidencia
para el Distrito Capital, 2013. (Consultado el 6 de septiembre de 2021). Disponible en:
http://www.odc.gov.co/Portals/1/publicaciones/pdf/consumo/recursos/CO1052013_orie
ntacion_jovenes_con_consumos_iniciales_drogas.pdf
 Universidad Distrital Francisco José de Caldas, Violencia escolar relacionada con
barras de futbol en Bogotá, Cañon, L. 2017.
238
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 https://die.udistrital.edu.co/sites/default/files/doctorado_ud/publicaciones/violencia_esc
olar_relacionada_con_barras_del_futbol_en_bogota.pdf
 Acciones de política, violencia colectiva y barras populares en la ciudad de Medellín
(2009 - 2016) Universidad de Antonia, Olaya, E. Medellín 2017.
 https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/13045/1/OlayaBetancur_2017_Ac
cionesPol%C3%ADticaViolencia.pdf
 Asociación Española de Neuropsiquiatría. Acciones de Salud Mental en la comunidad.
Madrid 2012.
 https://consaludmental.org/publicaciones/AccionesSaludMentalenlaComunidad.pdf
 Ministerio de Salud y Protección Social, Colombia 2015. Orientaciones para el desarrollo
de Zonas de Orientación y centros de Escucha en el marco del PIC.
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/orientaci
ones-centros-de-escucha.pdf
 Acciones Generales para implementar un centro de escucha Colombia, Huila.
file:///C:/Users/wilde/Downloads/GUIA%20OPERATIVA%20CENTRO%20ESCUCHA.p
df
 https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/eleme
ntos-necesarios-para-definir-centros-de-escucha-comunitarios.pdf
 Alcaldía Mayor, Decreto 166 de 2010 “Por el cual se adopta la Política Pública de
Mujeres y Equidad de Género en el Distrito Capital y se dictan otras disposiciones".
 Autonomía de las mujeres e igualdad en la Agenda de Desarrollo Sostenible:
https://repositorio.cepal.org/bitstream/handle/11362/40633/4/S1601248_es.pdf
 Colombia, ORGANIZACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS CONTRA LAS DROGAS Y
EL DELITO – UNODC, MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCIÓN SOCIAL Y
CORPORACION CONSENTIDOS. Diseño y validación un modelo de gestión para el
fortalecimiento y seguimiento de las estrategias y dispositivos de base comunitaria para
la prevención y mitigación de impactos frente al consumo de sustancias psicoactivas
SPA, sobre la base de las experiencias desarrolladas en la aplicación de dispositivos
de base comunitaria
 por las entidades territoriales del Valle del Cauca, Risaralda, Caldas y Cauca. 2014.
(Consultado el 19 de septiembre de 2021). Disponible en:
http://www.odc.gov.co/Portals/1/publicaciones/pdf/consumo/recursos/CO031052014-
modelo-gestion-prevencion-consumo-spa.pdf
 Ministerio de salud y protección social. Resolución 518 de 2015. Gestión de la Salud
Pública y se establecen directrices para la ejecución, seguimiento y evaluación del Plan
de Salud Pública de Intervenciones Colectivas – PIC.
239
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Ministerio de salud y protección social. Resolución 3280 de 2018. Lineamientos técnicos

y operativos de la Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la
salud y la Ruta Integral de Atención en salud para la Población.
 Sentencia del consejo de estado sala de lo contencioso administrativo sección quinta
radicado N°. 25000-23-41-000-2015-00873-01 notificado al ministerio del interior bajo
el extmi16-0040786 del 05 de agosto de 2016).
 Decreto 046 DE 2022, Por medio del cual se adoptan medidas administrativas para el
cumplimiento de las acciones acordadas en el Acta de Protocolización de la Consulta
Previa del Plan Parcial “Edén - El Descanso”
 Documento de ASIS Diferencial Pueblo Muisca de Bosa
 Documento estrategia de fortalecimiento de usos y costumbres pueblo Muisca de Bosa
Vigencia agosto 2022
 Acuerdo No. 761 de junio 11 de 2020 “Por medio del cual se adopta el plan de desarrollo
económico, social, ambiental y de obras públicas del distrito capital 2020-2024 “un
nuevo contrato social y ambiental para la Bogotá del siglo XXI” En:
https://bogota.gov.co/sites/default/files/acuerdo-761-de-2020-pdd.pdf
 Ministerio de Salud y Protección Social > Salud > Salud Pública - Ministerio >
Epidemiología y demografía, Comisión intersectorial de salud pública. En
https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/epidemiologia/Paginas/comision-
intersectorial-de-salud-publica.aspx
 Congreso de la república, Diario Oficial No. 47.957 de 19 de enero de 2011, por medio
de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras
disposiciones. En:
http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley_1438_2011.html LEY 1438
DE 2011
 Ministerio de Salud y Protección Social, Orientaciones para la Intersectorialidad. Bogotá
D.C., abril de 2016. En:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/PSP/orientaci
ones-intersectorialidad.pdf
 Situación actual de los trastornos mentales en Colombia y en el mundo: prevalencia,
consecuencias y necesidades de intervención. Paola Andrea Tejada Morales, 2016.
WHO. mhGAP: Mental Health Gap Action Programme: scaling up care for mental,
neuro- logical and substance use disorders. Geneva: World Health Organization. 2008.
 Ministerio de Salud Y Protección Social, Departamento Administrativo de Ciencia,
Tecnología e Innovación Colciencias. Encuesta Nacional de Salud Mental. Bogotá D.C.
2015. Tomo 1. Disponible
en:http://www.odc.gov.co/Portals/1/publicaciones/pdf/consumo/estudios/nacionales/C
O031102015-salud_mental_tomoI.pdf
240
SISTEMA DE GESTIÓN
CONTROL DOCUMENTAL
 Organización Mundial de la salud, en OMS 29 dic. 2017 en Salud y derechos humanos

respecto a Poblaciones desfavorecidas y derecho a la salud. Disponible en:
 https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/human-rights-and-health
 Plan Nacional de Salud Pública 2012-2021. La salud en Colombia la construyes tú.
Ministerio de Salud y Protección Social. Ministerio de Salud y protección Social. Plan
Decenal de Salud Pública 2012-2021 Pacto social y mandato ciudadano. Disponible en
línea http://www.minsalud.gov.co/plandecenal/Documents/General/Plan%20Decenal-.
 Ministerio de Salud y protección Social. Plan Decenal de Salud Pública. Ley Número
1122 de 2007. Disponible en línea:
http://www.minsalud.gov.co/Normatividad/LEY%201122%20DE%202007.pdf
 Departamento Nacional de Planeación. Ley 1438 de 2011. Disponible en
línea: https://www.dnp.gov.co/portalDNP/desarrollo-social/ley1438de2011.pdf
 Ministerio de Salud y Protección social en los lineamientos de relación entre la atención
primaria en salud y la salud pública. Documento técnico, disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/rea%20de%20trabajo%20colaborativo/Atenci%C3%B3n
%20primaria%20en%20salud%20-%20APS/APS1%20PDSP%202012%201701.pdf
 Teixes F. Gamificación: Fundamentos y Aplicaciones. Editorial UOC. 2014
 Blanco I. El barrio como frente cultural, construcción y transformación de la apropiación
del barrio cuadrante de San Francisco. Tesis Doctoral. Universitat de Barcelona.2013
 Alcaldía Mayor de Bogotá, Política Distrital de Salud Ambiental para Bogotá 2011 –
2023, Bogotá D.C., noviembre de 2011.
 Directrices de la OMS sobre actividad física y hábitos sedentarios (OMS, 2020):
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337004/9789240014817-spa.pdf
 Páez-Zapata E, Posada IC. Significados al consumo de alcohol en habitantes de una
comunidad rural, Antioquia, Colombia, 2010-2011. Rev Cienc Salud. 2015;13(1): 77-90.
doi: /10.12804/revsalud13.01.2015.06
 Grady PA, Gough LL. El automanejo de las enfermedades crónicas: un método integral
de atención. Am J Public Health. 2018 Dec;108(Suppl 6): S437–44. Spanish. doi:
10.2105/AJPH.2014.302041s. Epub 2018 Dec. PMCID: PMC6291764.
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GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA

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2.2 PRODUCTO 80: BARRAS FUTBOLERAS Y SALUD COLECTIVA ............ 69

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2.3.3.15 Actividad H Sistematización .................................................................... 88

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2.4.3.20 Descripción de la actividad ....................................................................... 101

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2.7.3.8 Actividad D Red de personas cuidadoras ................................................. 123

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2.9.3.1 Actividad A Planeación para la identificación territorial y alistamiento del

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2.11.1 Unidad de medida: ................................................................................... 155

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2.13.1 Unidad de medida: ................................................................................... 172

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2.14.2.3 Actividad A Implementación de los Centros de Escucha Raizal ................ 182

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2.16.3.4 Descripción de la actividad ....................................................................... 194

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2.17.3.3 Actividad B Fase de recolección y análisis de datos en la problemática en el

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