VACUNA DE LA INFLUENZA

Definición de influenza
La influenza es una enfermedad de etiología viral que se manifiesta principalmente con una
sintomatología con compromiso del tracto respiratorio (nariz, garganta, bronquios y ocasionalmente
pulmones), que se presenta todos los años en forma de brotes, con una marcada estacionalidad.
Entre sus características más importantes está su elevada capacidad de transmisión de una persona a
otra.
Epidemiologia
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la epidemia anual de influenza resulta en un
estimado de 3 a 5 millones de casos de enfermedad grave y entre 250,000 y 500,000 muertes en
todo el mundo.
Síntomas y signos
Aun cuando entre el 30% al 50% de los casos de influenza estacional son asintomáticos, Esta
infección suele durar una semana y los síntomas encontrados son mialgia, cefalea, tos seca,
odinofagia, rinitis, fiebre (alta) y malestar general.
Agente infeccioso
El virus de la influenza en realidad se compone de 4 tipos: A, B, C y D; las epidemias estacionales
son producidas por los tipos A y B. Los subtipos virales del tipo A se dividen por la combinación de
las proteínas de superficie neuraminidasa (NA) y hemaglutinina (HA); en el ser humano los
subtipos circulantes son el A(H1N1) pdm09 por la pandemia de 2009 y el A(H3N2). Aunque los
tipos B no se subclasifican de igual forma, los linajes circulantes son el B/Yamagata y el B/Victoria.
Los virus de tipo C y D al momento no tienen importancia en salud pública.
Modo de transmisión:
La trasmisión se produce fundamentalmente por vía aérea, mediante gotículas que son originadas al
hablar, toser o estornudar por la persona enferma y que alcanzan a una persona sin gripe, pero capaz
de padecerla. También puede transmitirse, con mucha menos frecuencia, por contacto directo.
Periodo de incubación
El periodo de incubación es corto (promedio de 2 días, rango de 1 a 4 días)
Periodo de transmisibilidad
El período de contagiosidad es más largo (promedio de 7 días, rango de 1 a 5 días).
Personas vulnerables:
La recuperación es rápida sin necesidad de tratamiento, sin embargo, en niños, adultos mayores y
personas en situación de riesgo (enfermedades graves subyacentes o patologías crónicas) la
infección se torna peligrosa y puede provocar neumonía grave y muerte. Este escenario también es
cierto para embarazadas y personas con inmunodepresión.
Vacuna de influenza
Las vacunas contra la influenza hacen que los anticuerpos se desarrollen en el cuerpo
aproximadamente dos semanas después de la vacunación. Estos anticuerpos ofrecen protección
contra la influenza.
Las vacunas contra la influenza disponibles son:

 Las vacunas inyectables contra la influenza de dosis estándar que se fabrican utilizando
virus cultivados en huevos.
 Una vacuna inyectable contra la influenza de cultivo celular, que contiene virus cultivado
en tejido celular. Esta vacuna no contiene huevo.
 Una vacuna inyectable recombinante contra la influenza, que tampoco contiene huevo y
contiene el triple de antígenos que otras vacunas con virus inactivado de dosis estándar
 Una vacuna inyectable de dosis alta contra la influenza con proteína de huevo, contiene el
cuádruple de antígenos.
 Una vacuna inyectable contra la influenza con coadyuvante cultivada en proteína de huevo.
 Una vacuna contra la influenza con virus vivo atenuado en atomizador nasal cultivada en
huevo que se elabora con virus de la influenza vivos atenuados (debilitados).
La forma más común de hacer vacunas contra la influenza es a través de un proceso de fabricación a
base de huevos que ha sido utilizado durante más de 70 años. El proceso de producción con huevo
comienza cuando un laboratorio de los CDC o de alguno de la OMS aporta a fabricantes del sector
privado los virus candidatos para la vacuna (CVV, en inglés) cultivados en huevos según los
requisitos regulatorios actuales de la FDA. Luego estos CVV se inyectan en huevos de gallina
fertilizados y se incuban por varios días para que los virus se repliquen. El líquido que contiene el
virus se cosecha de los huevos. Dependerá del tipo de vacuna que se va realizar para seguir con el
proceso y de fabricación, después tenemos las pruebas de calidad, el empaque y la distribución. La
FDA prueba y aprueba todas las vacunas contra la influenza antes de su comercialización y envío.

Vacuna de la influenza en el Ecuador

La vacuna de la influenza disponible en el Ecuador es la Vacuna antigripal (Virión fraccionado,
Inactivado); este biológico brindan cobertura para las cepas del hemisferio norte, presentes en el
Ecuador, son parte de las vacunas inyectables contra la influenza de dosis estándar o vacuna
tetravalente contra la influenza.
Dosis, presentación, vía de administración y edad para vacunación contra influenza
La vacunación a personas con inmunosupresión debe contar con certificado médico de que procede
la inmunización.
Efectos adversos:
Reacciones locales: Dolor en el sitio de inyección e hinchazón que desaparecen espontáneamente
entre las 24 a 48 horas posteriores a la vacunación.
Reacciones Generales: Fiebre, malestar general, mialgias y otros síntomas son poco frecuentes y se
inician a las 6 a 12 horas post-vacunación y persisten entre 1 a 2 días.
Contraindicaciones
 Alergia a cualquier componente de la vacuna o a su principio activo
 Personas con hipersensibilidad a cualquier componente.
 Enfermedad aguda severa con o sin fiebre (los adultos mayores pueden cursar
enfermedades agudas sin fiebre).
 Enfermedad con fiebre alta o moderada;
 Síntomas de convulsión dentro de 1 año antes de la vacunación;
 Personas que han presentado Síndrome de Guillain Barré en menos de seis semanas desde
la vacunación de influenza previa o personas con desórdenes neurológicos.
Coadministración
La vacuna de la influenza puede ser coadministrada con otras vacunas actualmente en uso, pero
deben ser aplicadas en sitios diferentes. En el caso de las vacunas contra COVID-19 esta
recomendación también aplica, es decir, es posible la coadministración pero en sitios diferentes.
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