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UT 1.

ANATOMIA E HISTOLOGÍA
DEL APARATO GENITAL
FEMENIN0
(1ª Parte)

CITOLOGÍA GINECOLOGICA
INDICE
1º PARTE

1. INTRODUCCIÓN
2. ANATOMÍA DEL APARATO GENITAL FEMENINO
2.1. Anatomía e histología de los genitales externos
2.2. Anatomía e histología de los genitales internos. Cambios morfológicos
VAGINA
UTERO: CERVIX Y CUERPO
TROMPAS DE FALOPIO
OVARIOS. DESARROLLO FOLICULAR

Histología aparato reproductor femenino: https://youtu.be/3zVsdBb3yZY


Ovogénesis y desarrollo folicular: https://youtu.be/xUuE2uOZtGY

2º PARTE
3. LA MAMA
3.1. ANATOMÍA E HISTOLOGÍA
3.2. FISIOLOGÍA DE LA MAMA
1. INTRODUCCIÓN
El sistema reproductor tiene funciones importantes,
en concreto el aparato genital femenino se encarga
de:

• Producir gametos femeninos (óvulos): oogénesis


• Recibir los gametos masculinos (espermatozoides)
• Producir el ambiente idóneo para la fertilización
del óvulo por los espermatozoides.
• Protege y nutre al óvulo fertilizado hasta que se
desarrolle.
• Proporcionar un medio para la expulsión del feto
desarrollado al ambiente externo.
• Proporcionar nutrición al recién nacido (mamas).
1. INTRODUCCIÓN

Estas funciones se encuentran reguladas por mecanismos


hormonales y nerviosos
Desde el punto de vista funcional, se puede dividir en tres
unidades:
• Ovarios: oogénesis
• Aparato genital: trompas de Falopio, útero, cuello uterino,
vagina y parte externa (labios y clítoris)
• Mamas (lactancia).

Anatómicamente diferenciamos entre: genitales internos y


genitales externos
Distinguir:
. Genitales externos
(vulva)
.Genitales internos
o TGF (Tracto
genital femenino):
-Vagina
- Útero
- Trompas de
Falopio
- Ovarios
Aparato genital femenino

Genitales internos
Tracto genital
femenino
TGF

Genitales
externos
2.1 GENITALES EXTERNOS: ANATOMÍA. VULVA
Los genitales femeninos externos son
aquellas partes que son visibles en la región
perineal, también conocida como vulva.
• los labios mayores formaciones prominentes
que parten del monte de venus en forma de
repliegues redondeados, recubiertos por piel
pigmentada, con glándulas sebáceas y vello.
• Los labios mayores se unen en la parte más
anterior (superior)de los genitales externos
formando una horquilla donde se aloja el
clítoris (tejido eréctil muy vascularizado e
inervado) responsable de la estimulación
sexual femenina. En la parte posterior
(inferior) se unen con los labios menores
formando la horquilla vulvar.
2.1 GENITALES EXTERNOS: ANATOMÍA
• Los labios menores: son dos repliegues de piel, pequeños
y delgados, sin vello, localizados entre los labios mayores
y el Introito, se unen en su parte anterior y posterior; la
unión anterior origina el frenillo del clítoris
A ambos lados de los labios menores se localizan las
glándulas de Bartolino, que tienen una función secretora
lubrificante. Cuando se infectan, se obstruye la luz del
conducto (Bartholinitis ).
Las glándulas de Skene están localizadas a los lados de la
uretra de la mujer, próximas a la entrada de la vagina. Su
secreción ayuda a la nutrición de los espermatozoides
Genitales externos (vulva)
2.1. GENITALES EXTERNOS. HISTOLOGÍA. VULVA
El revestimiento de la vulva es de tipo escamoso estratificado
queratinizado, con variaciones en el grosor del epitelio
(crestas) y del grado de queratinización en diversas
localizaciones.
Debajo del epitelio de la vulva se encuentra un tejido
conjuntivo muy elástico y ampliamente vascularizado e
inervado.
Los labios mayores (escamoso estratificado queratinizado)
están dotados de grasa subcutánea y folículos pilosos
(madurez sexual). También es rica en glándulas sebáceas muy
desarrolladas que maduran y se hacen activas al comienzo de
la madurez sexual.
Labios menores carecen de folículos pilosos pero existen
numerosas glándulas sebáceas que se abren directamente a la
superficie epidérmica. En su parte vestibular están
constituidos por epitelio escamoso no queratinizado sin
tejido adiposo pero con abundantes vasos sanguíneos y fibras
elásticas.
2.1. GENITALES EXTERNOS. HISTOLOGÍA

•La epidermis de los labios mayores y menores se


pigmenta con melanina al comenzar la pubertad. En
la cara interna de los labios menores la pigmentación
melánica va disminuyendo progresivamente al
acercarse al introito vaginal y el epitelio se hace mas
fino con aplanamiento de las crestas y
adelgazamiento de la capa de queratina.
•Este epitelio se extiende en dirección al vestíbulo
vaginal
2.1. GENITALES EXTERNOS: histología

Vulva en madurez sexual


Epiltelio plano estratificado queratinizado
Alto grado de queratinización de las células superficiales (aun conservan los núcleos
(paranqueratosis). Tejido conjuntivo con fibras y vascularizado
2.1. GENITALES EXTERNOS: histología

d) Labios menores. La piel carece de


folículos pilosos, pero es rica en
glándulas sebáceas que se abren
directamente a la superficie. La dermis
está muy vascularizada. SG(glándula
sebácea)
2.1. GENITALES EXTERNOS: histología

Labios menores. La piel carece de


folículos pilosos, pero es rica en
glándulas sebáceas que se abren
directamente a la superficie. La dermis
está muy vascularizada. SG(glándula
sebácea)
2.2. GENITALES INTERNOS

ESTRUCTURA FUNCIÓN

OVARIOS Sitio de desarrollo del óvulo y la ovulación


Producción de hormonas (estrógeno y progesterona)

TROMPAS DE FALOPIO Llevan el óvulo del ovario al útero


Sitio de fecundación del óvulo

ÚTERO Órgano en forma de pera, donde se desarrolla el


embrión y el feto
Menstruación: desprendimiento de endometrio
(membrana que lo recubre)

VAGINA Se extiende del cuello del útero (cérvix) al exterior


del cuerpo.
Vía de paso del flujo menstrual y de los
espermatozoides
2.2. GENITALES INTERNOS: Anatomía
2.2. GENITALES INTERNOS:
1. LA VAGINA: ANATOMÍA

La vagina es un conducto tubular fibromuscular que


posee gran capacidad de dilatación. Se extiende desde
el vestíbulo vulvar hasta la parte mas alta del cuello del
útero.
Tiene una longitud de entre 7 y 9 cm (la cara anterior
mide 7 y la cara posterior mide 9 cm) pero es capaz de
dilatarse y elongarse por su naturaleza fibromuscular.
2.2. GENITALES INTERNOS:
1. LA VAGINA: ANATOMÍA

Está unida en su extremo superior con el útero,


formando un ángulo de mas de 90º en el útero
antevertido normal. Los espacios que se forman
entre el cuello uterino y la vagina se conocen
como fondo de saco vaginal anterior, posterior
(más profundo) y dos laterales. (toma de
muetras)
2.2. GENITALES INTERNOS
1. LA VAGINA: ANATOMÍA
2.2. GENITALES INTERNOS:
1. LA VAGINA: ANATOMÍA

Además el fondo del saco posterior está


separado del fondo de Douglas por la pared
vaginal y el peritoneo. Esta anatomía de la vagina
y de los sacos tiene importantes implicaciones
para toma de muestras en citología como en
determinadas patologías.
La vagina se relaciona con la uretra y la vejiga
urinaria por su cara anterior y con el recto por la
posterior.
2.2. GENITALES INTERNOS:
1. LA VAGINA: HISTOLOGÍA
La vagina posee 3 capas: mucosa, muscular
y adventicia:
a) mucosa: de aspecto irregular por los
numerosos pliegues que presenta, está
constituida por un epitelio escamoso
estratificado no queratinizado
sostenido por una lámina propia de
tejido conjuntivo muy vascularizada con
numerosas fibras elásticas
(submucosa).Sin glándulas.
b) Muscular: gruesa capa fibromuscular
que contiene haces mal definidos de
músculo liso. Capa interna circular,
capa externa longitudinal.
c) Adventicia: formada por tejido de
fibrocolágeno con numerosas fibras
elásticas gruesas, grandes vasos
sanguíneos, nervios y grupos de células
ganglionares.
Vagina.
E: Epitelio escamoso estratificado. LP: Lámina propia.SM: Músculo liso.
A: Capa adventicia
E

LP

SM

A
epitelio

Lamina
propia

muscular
2.2. GENITALES INTERNOS:
1. LA VAGINA: HISTOLOGÍA
El epitelio que, forma parte de la mucosa, responde cíclicamente con cambios
morfológicos a la acción de las hormonas sexuales durante la etapa
reproductora de la mujer.

Se pueden distinguir cuatro estratos celulares.


• Capa basal profunda: una sola hilera de células,
núcleos grandes. Células basales
• Capa basal externa: células parabasales
poligonales (renovación epitelio), varias capas.
Núcleos redondeados y citoplasmas basófilos.
• Capa intermedia: células intermedias de mayor
tamaño. Poligonales. Núcleos más pequeños que
las parabasales
• Capa superficial: Células superficiales. Citoplasma
amplio eosinófilo con tendencia a la
queratinización de forma aproximadamente
poligonal. Presentan núcleos picnóticos , y
tambíen hay células anucleadas
2.2. GENITALES INTERNOS:
1. LA VAGINA: HISTOLOGÍA

C. Superficiales

C. intermedias

C. Parabasales

C. basales
2.2. GENITALES INTERNOS: No es lo mismo una célula endotecial que endocervical aunque sea el mismo epitelio
(parecidas células), una patología la vamos a encontrar en las células del endocervical.

1. LA VAGINA: HISTOLOGÍA También encontramos esta capa en el ectocérvix

C. Superficiales

Células que voy a encontrar en una citologia son las superficiales e intermedias.
C. intermedias

C. Parabasales

C. basales
Test de papanicolau.
Citoplasma rosado lo tiñe la eosina

• Células superficiales
• Células intermedias.

• Células basales, intermedias y


superficiales.

La tinción de esta foto es la hematoxilina


2.2. GENITALES INTERNOS:
1. LA VAGINA: HISTOLOGÍA
CAMBIOS EN LA ESTRUCTURA DE LA VAGINA
El epitelio escamoso estratificado no queratinizado que reviste la
vagina sufre transformaciones debidas a la actividad hormonal
y a la edad.
Antes de la pubertad el epitelio es fino, situación que vuelve a
darse en la menopausia.
Durante los años reproductores y por la acción de los estrógenos
el epitelio se hace más grueso. Las células mas superficiales
aumentan en número y también en tamaño a consecuencia de la
acumulación de glucógeno y algunos lípidos en el citoplasma. (el
contenido de glucógeno es máximo en la ovulación).
La degradación del glucógeno por lactobacilos comensales en la
cavidad vaginal produce ácido láctico lo que acidifica el pH y
protege de la invasión de patógenos bacterianos y hongos
(Cándida Albicans)
2.2. GENITALES INTERNOS:
1. LA VAGINA: HISTOLOGÍA Célula superficial

Bacilos de Döderlein

Los bacilos de
Doderlein, también
llamados
lactobacilos, son
bacterias que forman
parte de la microbiota
o flora normal de la
vagina y son
responsables de Sería una célula intermedia si tuviera el citoplasma más azulado

proteger la región
íntima de la mujer
Epitelio plano estratificado no queratinizado en la vagina
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: ANATOMÍA
El útero es un órgano hueco eminentemente muscular
y dotado de una gran cavidad.
Está situado en la parte media de la pelvis, por detrás
de la vejiga urinaria y por delante del recto.
Comunica lateralmente con la trompa de Falopio e
inferiormente con la vagina.
Tiene forma de pera invertida. Sus dimensiones son: 8
cm. de largo x 5 de ancho, un peso de 50- 70 gr. Tiene un
espesor de 2 a 3 cm.
El peritoneo recubre la mayor parte del cuerpo uterino
y la parte posterior del cuello (saco de Douglas- o fondo
recto uterino)
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: ANATOMÍA
Anatómicamente se suele dividir en dos partes:
• Cuerpo o matriz:
Es la parte superior y más voluminosa. Posición de anteversión
(ligeramente flexionado hacia adelante. Los principales medios de
fijación del útero a la cavidad son tres pares de ligamentos.
• Cuello (cérvix).
Es la parte inferior, más pequeña y de forma cilíndrica, que posee
una porción que se introduce en la parte superior de la vagina
llamada Hocico de Tenca o portio (visible al colocar espéculo
vaginal) y que en su parte media presenta un orificio endocervical
que da paso al canal endocervical que comunica la cavidad vaginal
con la uterina. El tamaño y forma del cuello del útero varía según la
edad, el nº de partos y el momento del ciclo hormonal.
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: ANATOMÍA 4 sacos, anterior, posterior y dos laterales
El epitelio de los sacos es el mismo de la vagina

https://www.youtube.com/watch?v=r2f
9SuA3jkc
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: ANATOMÍA
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: ANATOMÍA Sale

La funcion principal de las hormonas del aparato femenino es que en caso de que haya un embarazo poder sacarlo hacia delante
2.2. GENITALES INTERNOS: El epitelio de la vagina y los labios son escamosos, escamoso, plano... es lo mismo se refiere a
enlosado.

2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA

CERVIX
Se diferencian dos zonas: la superficie externa que protruye en la vagina que es el

Se diferencian dos zonas: la superficie externa que


é i l i i d l l l d é i El d l é i l

protruye en la vagina que es el ectocérvix y el


revestimiento de la luz; el endocérvix.

• Ectocervix: Al ser la parte de fuera en una citologia vamso a encontrar células del ectocervix si o si

Al igual que el vaginal, el epitelio del ectocérvix es


escamoso estratificado no queratinizado y rico en
glucógeno (en la madurez sexual) Antes de la menarquia
y después de la menopausia es mucho mas fino , con
menos capas, células mas pequeñas y con menos
glucógeno.
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA
CERVIX

ECTOCERVIX. Sección histológica


Se aprecia la hilera basal y los estratos
parabasal, intermedio (los espacios
claros corresponden al glucógeno) y
superficial. Sosteniendo al epitelio se
observa un estroma conectivo
2.2. GENITALES INTERNOS:
En una citologia podemos encontrar células del endocérvix

2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA

Endocervix:
El conducto endocervical se encuentra tapizado por una
única capa de epitelio cilíndrico que sufre numerosas
invaginaciones en el seno de una lámina propia de tejido
conectivo. Dichas invaginaciones funcionan a modo de
glándulas secretoras de moco (moco cervical). Bajo el
epitelio columnar simple se pueden apreciar las células
de reserva. En la lámina propia es frecuente observar
inflitrado linfocitario
El epitelio de los tramos altos del canal endocervical
puede cambiar de morfología adoptando las células
forma cuboidal y con distribución pseudoestratificada.
Además en el polo apical de las células puede
observarse la presencia de cilios.
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA
ENDOCERVIX. Sección histológica
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA
CERVIX

El paso del ectocérvix al


endocérvix suele ser brusco y
se denomina zona de
transición o unión
pavimentosa- columnar
(UPC).
Como se aprecia en la imagen
el paso de epitelio escamoso
estratificado a columnar se
realiza de forma brusca, lo
que en ocasiones puede ser el
origen de displasias
2.2. GENITALES INTERNOS: Solo hay tejido plano o cilíndrico (glándulas)

2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA

CUERPO DEL ÚTERO

En la pared del cuerpo del útero se distinguen tres capas:


• Perimetrio: capa externa o serosa que cubre al órgano y que
se continua con el peritoneo Tejido conectivo

• Miometrio: capa media muscular de mayor grosor, formada


fundamentalmente por tejido muscular liso con haces Tejido muscular liso

intercalados de tejido conjuntivo fibroelástico y abundantes


vasos sanguíneos. Las fibras musculares son largas y finas y se
disponen en capas de forma irregular.
• Endometrio: Capa interna o mucosa, la cual mira hacia la
cavidad uterina y forma el revestimiento interno del órgano.
Ocico de tecna: la porción de utero que asoma en la
vagina
Tejido epitelial glandular cilíndrico simple, en algunas ocasiones presenta cilios
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA

•Histológicamente el endometrio está formado por un epitelio


columnar simple secretor, que sufre invaginaciones a modo de
glándulas mucosecretoras en el seno del estroma conectivo
subyacente, ricamente vascularizado. (algunas células ciliadas)

•Durante la etapa reproductora de la mujer, el endometrio sufre


cambios morfológicos cíclicos como respuesta a la actividad
hormonal
•Fase proliferativa: glándulas tubulares simples y rectas
creciendo Más o menos mitad, del 1 al 14 y del 14 al 28.

Fase secretora: glándulas dejan de crecer y se transforman en


“glándulas de serrucho”
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA
Histiocitos, macrofagos y linfocitos
FASE PROLIFERATIVA SF, capa funcional
SB, capa basal del endometrio
El miometrio no se ve afectado ni en tamaño ni en forma durante el periodo de mestruación por lo que
a nivel del ciclo hormonal no sufre, al igual que el perimetrio.

El estrato funcional es el que


se va a caer en la mestruacion

Útero, marca el
endometrio en fase
proliferativa porque la
glándula todavía no
tiene borde con
invaginaciones

SF capa funcional SEP Epitelio cilíndrico simple mucosecretor


SB capa basal
GI glándulas tubulares mucoscretoras M miometrio
BV vasos sanguíneos
Estroma: tejido conjuntivo laxo
FASE SECRETORA
Después de esta va la fase menstrual

GI: Glándulas en serrucho


SF: Capa funcional SB: capa basal
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA

HISTOLOGÍA
https://mmegias.webs.uvigo.es/7-micro-
virtual/utero.php#:~:text=Gl%C3%A1ndulas%20endometriales%
20o%20uterinas%3A%20son,la%20mayor%20parte%20del%20en
dometrio.
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA

CAMBIOS EN LA MORFOLOGÍA DEL UTERO


Antes de la pubertad, el endometrio es simple.
Formado por un epitelio cúbico bajo y un estroma
escaso. Un pequeño número de glándulas
tubulares rudimentarias forman invaginaciones
en el epitelio hacia el estroma.
Entre la menarquia y la menopausia, en el
endometrio se distinguen dos capas: una capa
basal profunda en unión con el miometrio y una
capa funcional superficial.
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA

CAMBIOS EN LA MORFOLOGÍA DEL UTERO

La capa funcional es la que responde a las


fluctuaciones de los niveles de hormonas Primera hormona que es la que prepara,

hipofisaria (FSH LH) y ováricas (estrógenos y


Hipofisis prolifera. Pico de estrogenos en la primera
fase aunque luego se sigan produciendo.

En la siguiente fase la progesterona activa las celulas del endometrio para que se sigan

progesterona) y sufre el ciclo de: proliferación,


nutriendo y en caso de que haya un embarazo, por lo que su función es mantener

secreción, necrosis y desprendimiento


(menstruación).
Si tienen lugar la fertilización y la implantación
del óvulo el endometrio no se deprende y forma
la decidua (Cubierta uterina durante gestación).
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA

CAMBIOS EN LA MORFOLOGÍA DEL UTERO

Por su parte la capa basal nunca se desprende con la


menstruación, proporcionando una reserva celular a
partir de la cual se desarrolla otra capa funcional.

No todas las zonas del endometrio responden a la


estimulación de las hormonas ováricas, el segmento
inferior cercano a la unión con el cérvix y las zonas de
alrededor de las trompas (Intramural) presentan escasa
actividad proliferativa y secretora.
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA

CAMBIOS EN LA
MORFOLOGÍA DEL UTERO
Al acercarse a la menopausia
es mayor la proporción de
endometrio que no responde
a la acción hormonal. En la
menopausia, al cesar la
actividad hormonal, el
endometrio regresa a su
estado prepuberal
(endometrio atrófico).
2.2. GENITALES INTERNOS:
3. LAS TROMPAS: ANATOMÍA
También llamadas oviductos son dos estructuras tubulares
y simétricas que ponen en comunicación los ovarios con el
útero. Serosa, muculo y epitelio

Cada trompa rodea al ovario en mas de dos tercios de su


longitud total. Cinco regiones

Anatómicamente se dividen en cuatro pociones,


dependiendo de su aspecto externo y calibre:
• Porción intramural: estrecha y contenida en la pared
uterina La primera porción que sale del útero, la parte que tapiza por dentro pertenece al endometrio pero no se desarrolla

• Istmo: parte más delgada y extrauterina


Istmo: estrechez

• Ampolla tubárica: porción mas dilatada (Fecundación)


Se ensancha y es en esta zona donde se produce la
fecundación

• Pabellón o infundibulo: abierto a la cavidad abdominal.


En el pabellon se ensancha más

• Fimbrias: finas prolongaciones que salen del pabellón y


Partes que busca el ovario

que permiten captar al óvulo expulsado por el ovario.


2.2. GENITALES INTERNOS:
3. LAS TROMPAS: ANATOMÍA

En edad fértil las fimbrias buscan el ovario, en la menopausia las fimbrias se separan
A nivel histologico, capa externa, capa muscular con tejido de músculo liso para ayudar al epitelio con cilios al transporte de óvulos y espermatozoides
Salpinjectomia es al extirpacion de las trompas

3. LAS TROMPAS: HISTOLOGÍA


3. LAS TROMPAS: HISTOLOGÍA

Las trompas de Falopio, como órgano tubular, está formado por


una pared y una luz.
La pared está constituida por tres capas: mucosa, muscular y
serosa
• Capa interna o mucosa. Recubre toda la superficie interna de la
trompa y está formada por una serie de pliegues o
ramificaciones que van a presentar un epitelio simple cilíndrico
Lo encontramos en todo el utero
excepto en el exocervix

ciliado. En el epitelio se distinguen dos tipos de células las


células ciliadas y células secretoras (no ciliadas) de nutrición.
• Capa muscular. Formada por 2 capas musculares, una
longitudinal y otra circular
Tejido conjuntivo • Capa serosa. Formada por tejido de sostén vascular
Mesosalpinx. Es el revestimiento superficial de la capa serosa.
Ligamento ancho que une los lados del útero a las paredes y el Revestimiento del
peritoneo

suelo de la pelvis.
3. LAS TROMPAS: HISTOLOGÍA
Mismo epitelio que el utero pero menos glandulas

La parte de la mucosa de la trompa del falopio se ve


muy envaginado al ser tan pequeña.
Cuando hablamso de una capa serosa o adventicia es
lo mismo, la última capa.
El tejido epitelial esta muy desarrollado para el
transporte del óvulo.

Mucosa

En la capa muscular encontramos en dos


orientaciones las fibras, primero circular y luego
Muscular longitudinal

Serosa

Cornificacion: produccion de queratina


2.2. GENITALES INTERNOS:
3. LAS TROMPAS: HISTOLOGÍA
HISTOLOGÍA TROMPAS UTERINAS

Pliegues
trompa

Detalle capa mucosa


Epitelio cilíndrico ciliado
Glandular pero sin estar tan desarrollado como el endometrio
HISTOLOGÍA TROMPAS UTERINAS

Vaso sanguineo con hematies

Capa serosa (conjuntivo


Vaso sanguíneo chiqui
laxo) muy vascularizada.
Capa muscular vascularizada Mesosalpinx superficial.
2.2. GENITALES INTERNOS:
3. LAS TROMPAS: HISTOLOGÍA

Epitelio trompas de Falopio. E. cilíndrico ciliado

Célula secretora, porque tiene el núcleo más redondo y hacia


abajo, además del citoplasma mas redondo, dejando mas
espacio del citoplasma para que salga la secrecion

Linfocito

Tejido conjuntivo, estroma

Fibroblasto
2.2. GENITALES INTERNOS:
3. LAS TROMPAS: HISTOLOGÍA
Células secretoras (flechas azules)
y células ciliadas (flechas verdes)
Microscopio electrónico de barrido
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: ANATOMÍA
Los ovarios son un órgano par situado a ambos lados de la
cavidad pélvica. En el momento del nacimiento cada
Tienen una doble función: ovario tiene 3000 ovulos. Cada mes
se movilizan (desarrollan) 10 o 20 y
- Formación y desarrollo de los óvulos solo termina de madurar 1.
- Elaboración y secreción de las hormonas sexuales
femeninas, estrógenos y progesterona.
En una mujer adulta sus dimensiones son similares a una
almendra (3-5 cm)
A lo largo de la vida de la mujer los ovarios sufren cambios
En niñas y jóvenes la superficie es lisa, haciéndose rugosa a
medida que van transcurriendo las sucesivas ovulaciones.
Después de la menopausia el ovario experimenta cambios
degenerativos.
Zona donde ha salido el ovulo
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: ANATOMÍA Superficie tapizada por un epitelio cubico
simple, sirve para proteger el ovario, ya que es
un organo macizo

Cuando sale el ovulo se rompe la pared del ovario por eso duele

Ligamento de union al utero


2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: ANATOMÍA

Al corte, a nivel interno se distinguen dos zonas:


La médula: una zona central interna que tiene
continuidad con el hilio ovárico (vía a través de la
cual los vasos sanguíneos y linfáticos entran y
salen del ovario). Contiene numerosos vasos
sanguíneos, linfáticos y nervios.

La corteza. Externa y que envuelve la anterior.


Formada por un estroma fibroso. Entre las células
del estroma se encuentran los folículos ováricos
en diferente estado de maduración.
Ovocito es lo que va dentro y el foliculo es la estructura que se forma para que este se madure y
despues de la expulsion del ovulo tiene una funcion hormonal, por lo que produce progesterona

2.2. GENITALES INTERNOS:


4. LOS OVARIOS: ANATOMÍA

Vemos diferentes ovocitos en diferentes estados de maduracion

Ovulo
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA

La superficie del ovario está recubierta por un epitelio


cúbico simple, que con frecuencia se aplana con la edad.
(epitelio germinativo)

El epitelio se continua con el del peritoneo pélvico en el


hilio ovárico.
La superficie ovárica suele presentar fisuras irregulares.
Los cuellos de las fisuras pueden sellarse dando lugar a
islotes de epitelio superficial dentro de la corteza.
Las glándulas vaginales existen pero se encuentran en la
parte de fuera, están externas. Los ganglios son parte del
sistema linfático, sirven para la defensa del cuerpo, tiene
linfocitos, al tener un ganglio inflamado significa que en la

OVARIO: EPITELIO Y TÚNICA ALBUGÍNEA zona cercana se encuentra una bacteria. La lámina propia o
submucosa es la parte de tejido conjuntivo en este caso en
la vagina se ve muy gruesa.

• Sobre la superficie del órgano


hay una cobertura epitelial
(cúbico simple) que se
continúa con el peritoneo.
Sujección del epitelio
por eso es denso el
Células ordenadas laxo es más debil

• túnica albugínea (tejido


conjuntivo denso).
• Estroma ovárico
Donde estan los foliculos

La tunica albugiena se rompe para que salga el ovulo


2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA

La corteza está constituida por una gran cantidad de


células conjuntivas y fibras (colágeno) constituyendo en su
conjunto un estroma ovárico. Las células del estroma,
similares a los fibroblastos (fusiformes y densamente
empaquetadas) se organizan al azar o formando
remolinos. Es una zona rígida

En el estroma ovárico se observan los folículos que se


encuentran en diferentes estados de maduración: folículo
primordial, folículo primario, folículo secundario y folículo
terciario de f. De Graaf Nombre del último folículo es cual es viable
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA

La médula: (tejido conjuntivo laxo) destaca por la


presencia de numerosos vasos sanguíneos y nervios,
observándose también grupos de células grandes con
abundante citoplasma (células hiliares). El límite entre la
corteza y la médula no está definido.
Las células de los ovarios, como el estroma fabrca la progesterona y lso estrogenos.

4. OVARIOS: CORTEZA Túnica albugínea


Fase proliferativa: abundan lsh y
estrogenos

Corteza: células estromales

El estroma ovárico formado por


células estromales, fibras de
colágeno y sustancia
fundamental, tiene tres
funciones principales:
- Proporcionar un soporte para
los óvulos en desarrollo
- Dar origen a la teca interna y
externa alrededor de los
folículos en desarrollo
- Segregar hormonas esteroides

Las hormonas van dirigidas a un tejido diana, aquel al que se dirge debido a los receptores que se encuentren en las células.
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA
Corteza de un ovario

OVARIO: CORTEZA Y FOLÍCULOS La zona de la pelúcida no es un grupo celular es un conjutno de proteínas que se forma
alrededor
Cada fase tiene picos de hormonas

lo
ícu
F ol

Una esfera dentro de otra

Ovocito
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA

PRODUCCIÓN Y MADURACIÓN DE GAMETOS


FEMENINOS
El número de gametos presentes en el ovario, y su
aspecto, varia con la edad.
Embriológicamente derivan de las células germinales
primordiales, que tras divisiones mitóticas dan lugar a
pequeñas ovogonias.
Las ovogonias se multiplican (nuevas divisiones
mitóticas) dentro del ovario fetal en desarrollo.
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA

PRODUCCIÓN Y MADURACIÓN DE GAMETOS


FEMENINOS
Durante el segundo trimestre de gestación las divisiones
mitóticas cesan y las numerosas ovogonias aumentan de
tamaño pasando a denominarse ovocitos primarios.

En el feto existen varios millones de ovocitos primarios,


pero muchos degeneran hasta el nacimiento y a lo largo
de toda la vida (pubertad el nº de ovocitos queda
reducido a 300.000-400.000)
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA

Los ovocitos primarios que sobreviven entran en profase


de la primera división meiótica, en la que permanecen
por años, rodeándose de una capa simple de células
aplanadas granulomatosas (o cls. Foliculares o de la
granulosa) dando lugar a los folículos primordiales.

En el momento del nacimiento la corteza del ovario está


repleta de numerosos folículos primordiales grandes,
incluidos en el estroma celular cortical.
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA

En la pubertad, gracias a la FSH (h. estimulante de


folículo) estimula el desarrollo de un pequeño
número de folículos primordiales (15-20)
- Aumenta el tamaño del ovocito
- Aumenta el tamaño de las células
granulomatosas que la rodean que se
convierten en cúbicas o cilíndricas
Se origina así el folículo primario unilaminar

No hay zona pelucida y hay poca capa granulomatosa, en cmabio la multilaminar si tiene capa pelucida y mucho granulomatosa
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: DESARROLLO FOLICULAR

FOLICULOS PRIMORDIALES
Foliculo primordiales u ovocito.
Se denomina foliculo primario en cuanto esta con el contacto de la hormona
Las capas se van formando de dentro hacia afuera.

2.2. GENITALES INTERNOS:


4. LOS OVARIOS: DESARROLLO FOLICULAR
FOLICULO PRIMARIO MULTILAMINAR
Si continúa la secreción de FSH, las células de la granulosa se dividen, recubriendo al
ovocito en crecimiento, con múltiples capas. (secreción de estrógenos)
A su vez se forma una capa glucoproteíca de material eosinófilo entre el ovocito y las
células = zona pelúcida.

Si es unilaminar no tiene esta capa nueva de protección formada


por lucoproteinas, zona pelucida. Esta capa es la multilaminar.

Antro es el hueco del centro el cual va creciendo a la vez


que las capas.
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: DESARROLLO FOLICULAR

FOLICULOS SECUNDARIOS
Al continuar la maduración folicular, las capas de granulosas
aumentan de grosor.
Las células del estroma ovárico se disponen en capas mas o menos
concéntricas alrededor del folículo en crecimiento formando una
especie de cápsula.
La cápsula de células estromales comienza a diferenciarse en dos
capas:
- La capa interna: teca interna, aumenta de tamaño al desarrollar
las células un abundante retículo endoplasmático liso y
mitocondrias con crestas tubulares (rasgos característicos de las
células productoras de hormonas esteroideas). Estas células
comienzan a segregar estrógenos. Esta capa adquiere además una
densa red capilar.
- La capa externa: teca externa, se mantiene pequeña y compacta y
no posee actividad secretora.
4. LOS OVARIOS: DESARROLLO FOLICULAR
El antro folicular sirve para presionar al ovosito cuando quiere salir.

FOLICULOS SECUNDARIOS

En caso de que no destaque la


teca externa podemos
diferenciar si es primario o
secudario segun el tamaño del
antro , debido a que en el
foliculo secundario es muy
grande.

Antro folicular

SI HAY HUECO ES FOLICULO SECUNDARIO


2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: DESARROLLO FOLICULAR

FOLICULOS SECUNDARIOS

En torno a esta fase, la mayoría de los folículos no se


desarrollan y sufren una degeneración denominado
atresia (no alcanzan la madurez).
En las capas de células granulomatosas que rodean al
ovocito aparece una pequeña laguna llena de líquido
(ligeramente viscoso y rico en ácido hialurónico) que
aumenta ligeramente de tamaño dando lugar a lo que
será el antro en el folículo totalmente maduro
denominado folículo terciario o De Graaf
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: DESARROLLO FOLICULAR

FOLICULOS TERCIARIO O F. DE DE GRAAF


Es el folículo maduro y totalmente listo para la ovulación.
El antro (cavidad llena de líquido) aumenta
progresivamente de tamaño y el ovocito se sitúa en un
lado del gran folículo, separado del líquido folicular por
una capa de células granulosas denominado cúmulo
oóforo.
Corona radiata
La corona radiata es el conjunto de celulas que forman una pequeña capa y salen del ovari junto con el ovocito, todo lo demas se queda en el estroma del ovario.

2.2. GENITALES INTERNOS: A diferencia del secundario el ovocito se queda con una

4. LOS OVARIOS: DESARROLLO FOLICULAR


Ovocito + corona = sale capa muy fina de granulosa, en cmabio en la secundaria
tiene la capa de granulosa mas desarrollada.

FOLICULOS TERCIARIO O F. DE GRAAF


2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: DESARROLLO FOLICULAR

FOLICULOS TERCIARIO O F. DE DE GRAAF


En este momento se completa la primera etapa de la
meiosis, produciéndose un gameto haploide (ovocito
secundario)
La maduración del folículo dura aproximadamente 15 días,
al cabo de los cuales el folículo maduro está dispuesto
para la ovulación.
La teca interna segrega cantidades crecientes de
estrógenos, con el fin de estimular la proliferación del
endometrio para una posible implantación del óvulo
fertilizado
El folículo roto se convierte en cuerpo lúteo tras la
ovulación
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: DESARROLLO FOLICULAR

Ovulación
En el momento de la ovulación el folículo de Graaf suele
ser tan grande que distorsiona la superficie ovárica,
cubierta solo por una fina capa de epitelio y una zona
delgada de estroma.
La pared folicular se rompe y el líquido folicular con el
ovocito se vierte a la cavidad peritoneal.
El ovocito con su corona radiata (células granulomatosas
que permanecen unidas a él) es atraído por la apertura
infundibular de la trompa uterina.
El estímulo para la ovulación se debe a un pico de la
hormona luteinizante LH
DESARROLLO FOLICULAR
https://youtu.be/xUuE2uOZtGY (ovogénesis y desarrollo folicular)
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS:

CUERPO LÚTEO

Después de producida la ovulación, el folículo de Graaf,


por acción de la LH (h. luteinizante) de origen hipofisario,
se transforma en cuerpo lúteo:
- la cavidad que correspondía al antro folicular se llena de
sangre, formándose un coágulo
- Las células de la capa granulosa también cambian de
aspecto y se vascularizan. Se transforman en células
poliédricas de amplios citoplasmas y serán las
encargadas de la secreción de progesterona.
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS:

CUERPO LÚTEO
El mantenimiento del cuerpo lúteo dependerá de Si ha
habido fecundación. Si la ha habido, la implantación del
blastocito en la mucosa endometrial hará que se mantenga
la producción de LH y, por tanto, la actividad del cuerpo
lúteo (seguirá produciendo progesterona)hasta que este
sea sustituido por la futura placenta.Las células de la granulosa en el cuerpo luteo producen progesterona

En caso de NO haber fecundación, el cuerpo lúteo


degenera en una estructura fibrosa denominada corpus
albicans, y deja de segregar progesterona. Esta caída
hormonal en sangre provoca la descamación de la mucosa
endometrial (menstruación).
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA

CUERPO LÚTEO
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS
ATRESIA FOLICULAR
O degenerativo
La capa de la granulosa se despega del óvulo y empieza a desestructurarse. Se produce
una infiltración de células de tejido conjuntivo hacia el interior del folículo
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS
ATRESIA FOLICULAR

Folículos atrésicos en estado avanzado

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