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ANATOMIA E HISTOLOGÍA
DEL APARATO GENITAL
FEMENIN0
(1ª Parte)
CITOLOGÍA GINECOLOGICA
INDICE
1º PARTE
1. INTRODUCCIÓN
2. ANATOMÍA DEL APARATO GENITAL FEMENINO
2.1. Anatomía e histología de los genitales externos
2.2. Anatomía e histología de los genitales internos. Cambios morfológicos
VAGINA
UTERO: CERVIX Y CUERPO
TROMPAS DE FALOPIO
OVARIOS. DESARROLLO FOLICULAR
2º PARTE
3. LA MAMA
3.1. ANATOMÍA E HISTOLOGÍA
3.2. FISIOLOGÍA DE LA MAMA
1. INTRODUCCIÓN
El sistema reproductor tiene funciones importantes,
en concreto el aparato genital femenino se encarga
de:
Genitales internos
Tracto genital
femenino
TGF
Genitales
externos
2.1 GENITALES EXTERNOS: ANATOMÍA. VULVA
Los genitales femeninos externos son
aquellas partes que son visibles en la región
perineal, también conocida como vulva.
• los labios mayores formaciones prominentes
que parten del monte de venus en forma de
repliegues redondeados, recubiertos por piel
pigmentada, con glándulas sebáceas y vello.
• Los labios mayores se unen en la parte más
anterior (superior)de los genitales externos
formando una horquilla donde se aloja el
clítoris (tejido eréctil muy vascularizado e
inervado) responsable de la estimulación
sexual femenina. En la parte posterior
(inferior) se unen con los labios menores
formando la horquilla vulvar.
2.1 GENITALES EXTERNOS: ANATOMÍA
• Los labios menores: son dos repliegues de piel, pequeños
y delgados, sin vello, localizados entre los labios mayores
y el Introito, se unen en su parte anterior y posterior; la
unión anterior origina el frenillo del clítoris
A ambos lados de los labios menores se localizan las
glándulas de Bartolino, que tienen una función secretora
lubrificante. Cuando se infectan, se obstruye la luz del
conducto (Bartholinitis ).
Las glándulas de Skene están localizadas a los lados de la
uretra de la mujer, próximas a la entrada de la vagina. Su
secreción ayuda a la nutrición de los espermatozoides
Genitales externos (vulva)
2.1. GENITALES EXTERNOS. HISTOLOGÍA. VULVA
El revestimiento de la vulva es de tipo escamoso estratificado
queratinizado, con variaciones en el grosor del epitelio
(crestas) y del grado de queratinización en diversas
localizaciones.
Debajo del epitelio de la vulva se encuentra un tejido
conjuntivo muy elástico y ampliamente vascularizado e
inervado.
Los labios mayores (escamoso estratificado queratinizado)
están dotados de grasa subcutánea y folículos pilosos
(madurez sexual). También es rica en glándulas sebáceas muy
desarrolladas que maduran y se hacen activas al comienzo de
la madurez sexual.
Labios menores carecen de folículos pilosos pero existen
numerosas glándulas sebáceas que se abren directamente a la
superficie epidérmica. En su parte vestibular están
constituidos por epitelio escamoso no queratinizado sin
tejido adiposo pero con abundantes vasos sanguíneos y fibras
elásticas.
2.1. GENITALES EXTERNOS. HISTOLOGÍA
ESTRUCTURA FUNCIÓN
LP
SM
A
epitelio
Lamina
propia
muscular
2.2. GENITALES INTERNOS:
1. LA VAGINA: HISTOLOGÍA
El epitelio que, forma parte de la mucosa, responde cíclicamente con cambios
morfológicos a la acción de las hormonas sexuales durante la etapa
reproductora de la mujer.
C. Superficiales
C. intermedias
C. Parabasales
C. basales
2.2. GENITALES INTERNOS: No es lo mismo una célula endotecial que endocervical aunque sea el mismo epitelio
(parecidas células), una patología la vamos a encontrar en las células del endocervical.
C. Superficiales
Células que voy a encontrar en una citologia son las superficiales e intermedias.
C. intermedias
C. Parabasales
C. basales
Test de papanicolau.
Citoplasma rosado lo tiñe la eosina
• Células superficiales
• Células intermedias.
Bacilos de Döderlein
Los bacilos de
Doderlein, también
llamados
lactobacilos, son
bacterias que forman
parte de la microbiota
o flora normal de la
vagina y son
responsables de Sería una célula intermedia si tuviera el citoplasma más azulado
proteger la región
íntima de la mujer
Epitelio plano estratificado no queratinizado en la vagina
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: ANATOMÍA
El útero es un órgano hueco eminentemente muscular
y dotado de una gran cavidad.
Está situado en la parte media de la pelvis, por detrás
de la vejiga urinaria y por delante del recto.
Comunica lateralmente con la trompa de Falopio e
inferiormente con la vagina.
Tiene forma de pera invertida. Sus dimensiones son: 8
cm. de largo x 5 de ancho, un peso de 50- 70 gr. Tiene un
espesor de 2 a 3 cm.
El peritoneo recubre la mayor parte del cuerpo uterino
y la parte posterior del cuello (saco de Douglas- o fondo
recto uterino)
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: ANATOMÍA
Anatómicamente se suele dividir en dos partes:
• Cuerpo o matriz:
Es la parte superior y más voluminosa. Posición de anteversión
(ligeramente flexionado hacia adelante. Los principales medios de
fijación del útero a la cavidad son tres pares de ligamentos.
• Cuello (cérvix).
Es la parte inferior, más pequeña y de forma cilíndrica, que posee
una porción que se introduce en la parte superior de la vagina
llamada Hocico de Tenca o portio (visible al colocar espéculo
vaginal) y que en su parte media presenta un orificio endocervical
que da paso al canal endocervical que comunica la cavidad vaginal
con la uterina. El tamaño y forma del cuello del útero varía según la
edad, el nº de partos y el momento del ciclo hormonal.
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: ANATOMÍA 4 sacos, anterior, posterior y dos laterales
El epitelio de los sacos es el mismo de la vagina
https://www.youtube.com/watch?v=r2f
9SuA3jkc
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: ANATOMÍA
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: ANATOMÍA Sale
La funcion principal de las hormonas del aparato femenino es que en caso de que haya un embarazo poder sacarlo hacia delante
2.2. GENITALES INTERNOS: El epitelio de la vagina y los labios son escamosos, escamoso, plano... es lo mismo se refiere a
enlosado.
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA
CERVIX
Se diferencian dos zonas: la superficie externa que protruye en la vagina que es el
• Ectocervix: Al ser la parte de fuera en una citologia vamso a encontrar células del ectocervix si o si
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA
Endocervix:
El conducto endocervical se encuentra tapizado por una
única capa de epitelio cilíndrico que sufre numerosas
invaginaciones en el seno de una lámina propia de tejido
conectivo. Dichas invaginaciones funcionan a modo de
glándulas secretoras de moco (moco cervical). Bajo el
epitelio columnar simple se pueden apreciar las células
de reserva. En la lámina propia es frecuente observar
inflitrado linfocitario
El epitelio de los tramos altos del canal endocervical
puede cambiar de morfología adoptando las células
forma cuboidal y con distribución pseudoestratificada.
Además en el polo apical de las células puede
observarse la presencia de cilios.
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA
ENDOCERVIX. Sección histológica
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA
CERVIX
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA
Útero, marca el
endometrio en fase
proliferativa porque la
glándula todavía no
tiene borde con
invaginaciones
HISTOLOGÍA
https://mmegias.webs.uvigo.es/7-micro-
virtual/utero.php#:~:text=Gl%C3%A1ndulas%20endometriales%
20o%20uterinas%3A%20son,la%20mayor%20parte%20del%20en
dometrio.
2.2. GENITALES INTERNOS:
2. EL ÚTERO: HISTOLOGÍA
En la siguiente fase la progesterona activa las celulas del endometrio para que se sigan
CAMBIOS EN LA
MORFOLOGÍA DEL UTERO
Al acercarse a la menopausia
es mayor la proporción de
endometrio que no responde
a la acción hormonal. En la
menopausia, al cesar la
actividad hormonal, el
endometrio regresa a su
estado prepuberal
(endometrio atrófico).
2.2. GENITALES INTERNOS:
3. LAS TROMPAS: ANATOMÍA
También llamadas oviductos son dos estructuras tubulares
y simétricas que ponen en comunicación los ovarios con el
útero. Serosa, muculo y epitelio
En edad fértil las fimbrias buscan el ovario, en la menopausia las fimbrias se separan
A nivel histologico, capa externa, capa muscular con tejido de músculo liso para ayudar al epitelio con cilios al transporte de óvulos y espermatozoides
Salpinjectomia es al extirpacion de las trompas
suelo de la pelvis.
3. LAS TROMPAS: HISTOLOGÍA
Mismo epitelio que el utero pero menos glandulas
Mucosa
Serosa
Pliegues
trompa
Linfocito
Fibroblasto
2.2. GENITALES INTERNOS:
3. LAS TROMPAS: HISTOLOGÍA
Células secretoras (flechas azules)
y células ciliadas (flechas verdes)
Microscopio electrónico de barrido
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: ANATOMÍA
Los ovarios son un órgano par situado a ambos lados de la
cavidad pélvica. En el momento del nacimiento cada
Tienen una doble función: ovario tiene 3000 ovulos. Cada mes
se movilizan (desarrollan) 10 o 20 y
- Formación y desarrollo de los óvulos solo termina de madurar 1.
- Elaboración y secreción de las hormonas sexuales
femeninas, estrógenos y progesterona.
En una mujer adulta sus dimensiones son similares a una
almendra (3-5 cm)
A lo largo de la vida de la mujer los ovarios sufren cambios
En niñas y jóvenes la superficie es lisa, haciéndose rugosa a
medida que van transcurriendo las sucesivas ovulaciones.
Después de la menopausia el ovario experimenta cambios
degenerativos.
Zona donde ha salido el ovulo
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: ANATOMÍA Superficie tapizada por un epitelio cubico
simple, sirve para proteger el ovario, ya que es
un organo macizo
Cuando sale el ovulo se rompe la pared del ovario por eso duele
Ovulo
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA
OVARIO: EPITELIO Y TÚNICA ALBUGÍNEA zona cercana se encuentra una bacteria. La lámina propia o
submucosa es la parte de tejido conjuntivo en este caso en
la vagina se ve muy gruesa.
Las hormonas van dirigidas a un tejido diana, aquel al que se dirge debido a los receptores que se encuentren en las células.
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA
Corteza de un ovario
OVARIO: CORTEZA Y FOLÍCULOS La zona de la pelúcida no es un grupo celular es un conjutno de proteínas que se forma
alrededor
Cada fase tiene picos de hormonas
lo
ícu
F ol
Ovocito
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: HISTOLOGÍA
No hay zona pelucida y hay poca capa granulomatosa, en cmabio la multilaminar si tiene capa pelucida y mucho granulomatosa
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS: DESARROLLO FOLICULAR
FOLICULOS PRIMORDIALES
Foliculo primordiales u ovocito.
Se denomina foliculo primario en cuanto esta con el contacto de la hormona
Las capas se van formando de dentro hacia afuera.
FOLICULOS SECUNDARIOS
Al continuar la maduración folicular, las capas de granulosas
aumentan de grosor.
Las células del estroma ovárico se disponen en capas mas o menos
concéntricas alrededor del folículo en crecimiento formando una
especie de cápsula.
La cápsula de células estromales comienza a diferenciarse en dos
capas:
- La capa interna: teca interna, aumenta de tamaño al desarrollar
las células un abundante retículo endoplasmático liso y
mitocondrias con crestas tubulares (rasgos característicos de las
células productoras de hormonas esteroideas). Estas células
comienzan a segregar estrógenos. Esta capa adquiere además una
densa red capilar.
- La capa externa: teca externa, se mantiene pequeña y compacta y
no posee actividad secretora.
4. LOS OVARIOS: DESARROLLO FOLICULAR
El antro folicular sirve para presionar al ovosito cuando quiere salir.
FOLICULOS SECUNDARIOS
Antro folicular
FOLICULOS SECUNDARIOS
2.2. GENITALES INTERNOS: A diferencia del secundario el ovocito se queda con una
Ovulación
En el momento de la ovulación el folículo de Graaf suele
ser tan grande que distorsiona la superficie ovárica,
cubierta solo por una fina capa de epitelio y una zona
delgada de estroma.
La pared folicular se rompe y el líquido folicular con el
ovocito se vierte a la cavidad peritoneal.
El ovocito con su corona radiata (células granulomatosas
que permanecen unidas a él) es atraído por la apertura
infundibular de la trompa uterina.
El estímulo para la ovulación se debe a un pico de la
hormona luteinizante LH
DESARROLLO FOLICULAR
https://youtu.be/xUuE2uOZtGY (ovogénesis y desarrollo folicular)
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS:
CUERPO LÚTEO
CUERPO LÚTEO
El mantenimiento del cuerpo lúteo dependerá de Si ha
habido fecundación. Si la ha habido, la implantación del
blastocito en la mucosa endometrial hará que se mantenga
la producción de LH y, por tanto, la actividad del cuerpo
lúteo (seguirá produciendo progesterona)hasta que este
sea sustituido por la futura placenta.Las células de la granulosa en el cuerpo luteo producen progesterona
CUERPO LÚTEO
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS
ATRESIA FOLICULAR
O degenerativo
La capa de la granulosa se despega del óvulo y empieza a desestructurarse. Se produce
una infiltración de células de tejido conjuntivo hacia el interior del folículo
2.2. GENITALES INTERNOS:
4. LOS OVARIOS
ATRESIA FOLICULAR