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Iperc 03. Vaciado de Concreto
Iperc 03. Vaciado de Concreto
NORMAS LEGALES
PUESTO DE TRABAJO ACTIVIDAD TAREA
APLICABLES
RIESGO CON CONTROLES
RIESGO PROBABILIDAD CONTROLES NUEVOS PROBABILIDAD RIESGO RESIDUAL
ACTUALES
FUENTE
FACTOR GENERA
CONTROLES
DE DORA
DE EXPOSICIÓN
CAPACITACIÓN
PROBABILIDAD
PROCEDIMIENT
PROCEDIMIENTO
EXISTENTES NIVEL
DE EXPOSICIÓN
CAPACITACIÓN
PROBABILIDAD
EXPUESTAS
RIESGO (PELIGRO
PERSONAS
SEVERIDAD
AL RIESGO
EXPUESTAS
SEVERIDAD
NIVEL DE
PERSONAS
AL RIESGO
(A+B+C+D)
INDICE DE
INDICE DE
EVENTO DE EQUIPOS DE
ÍNDICE
ÍNDICE
ÍNDICE
ÍNDICE
S) RIESGO
ÍNDICE
ÍNDICE
ÍNDICE
ÍNDICE
CONTROL DE CONTROL
(P2) )
(A)
(C)
(D)
(S2)
(C)
(A)
(D)
RIESGO
(B)
(B)
OS
DE
PELIGRO CONSECUENCIAS ELIMINACION SUSTITUCION PROTECCION
NC
DE
NP
S
INGENIERIA ADMINISTRATIVO
SO (NP1xNC PERSONAL (NP2xN
1) C2)
Ley 29783 de Seguridad y salud en
el trabajo
D.S.005-2012-TR - Reglamento de
la Lay 29783
D.S. 011-2019-TR - Reglamento
para empresas del Sector
Construcción
FISICO Inducción de SSOMA -
D.S. 020-2019-TR modifican el Uso protección
Exposición a Hombre Nuevo / Capacitación al personal
Ruido Pérdida auditiva 3 2 1 2 8 1 Tolerable reglamento de la ley 29783 Auditiva (operación 1 1 1 1 4 1 Trivial
ruido Análisis de Riesgos en protección auditiva
Norma G050 "Seguridad durante la con vibradora)
FIS - 001
construcción
Ley 26842 "Ley general de
Salud",
RM N° 375-2008-TR.
Normas Básicas de Ergonomía
Ley 29783 de Seguridad y salud en
el trabajo
D.S.005-2012-TR - Reglamento de
la Lay 29783
D.S. 011-2019-TR - Reglamento
para empresas del Sector
Capacitación en
Construcción
ERGONOMIC Inducción de SSOMA- levantamiento manual de
Disergonómico D.S. 020-2019-TR modifican el
O Postura Trastornos músculo Hombre Nuevo. cargas.
por postura 2 1 1 2 6 2 Moderado reglamento de la ley 29783 2 1 1 2 6 2 Moderado
ERG- Inadecuadas esqueléticos. Capacitación al Uso de sogas amarradas a
inadecuada Norma G050 "Seguridad durante la
005 personal Ley 29783 de Seguridad y salud en la manguera de jebe para
construcción
el trabajo el vaciado.
Ley 26842 "Ley general de
D.S.005-2012-TR
Salud", - Reglamento de
la Lay 29783
RM N° 375-2008-TR.
D.S.
Normas011-2019-TR
Básicas de- Ergonomía
Reglamento
Conexiones para empresas del Sector
Shock eléctrico, paro El operador antes de
eléctricas Inducción de SSOMA- Construcción
cardio-respiratorio, ubicar el brazo de la pluma
ELECTRICO inadecuadas ( Hombre Nuevo. D.S. 020-2019-TR modifican el Verificar cables y
Incendio por quemaduras I, II, III, muerte. debe verificar que no
sobrecarga de análisis de Riesgos y 2 2 3 2 9 2 Importante reglamento de la ley 29783 extensiones que cumpla la 3 2 1 2 8 2 Moderado
corto circuito. Traumatismo como lesiones existan cables eléctricos
ELE - 002 enchufes, capacitación al Norma G050 "Seguridad durante la normativa
secundarias, perdidas cerca del área de
cables personal construcción
materiales. Ley 29783 de Seguridad y salud en maniobra
sueltos, etc.) Ley 26842 "Ley general de
el trabajo
Salud",
D.S.005-2012-TR - Reglamento de
RM N° 375-2008-TR.
la Lay 29783
Normas Básicas de Ergonomía
D.S. 011-2019-TR - Reglamento
para empresas del Sector
Inducción de SSOMA- Construcción
Maquinaria,
FISICO Hombre Nuevo. D.S. 020-2019-TR modifican el Personal calificado para
herramienta. Cortes en las Uso de EPI, uso de
FIS - 001 Heridas, lesiones análisis de Riesgos y 2 1 1 2 6 2 Moderado reglamento de la ley 29783 Inspección de herramientas operar herramientas 2 1 1 1 5 1 Tolerable
Materiales de manos guantes
capacitación al Norma G050 "Seguridad durante la (vibradora)
trabajo
personal construcción
Ley 26842 "Ley general de
Salud",
RM N° 375-2008-TR.
Normas Básicas de Ergonomía
Ley 29783 de Seguridad y salud en
el trabajo
D.S.005-2012-TR - Reglamento de
la Lay 29783
D.S. 011-2019-TR - Reglamento
para empresas del Sector
Construcción
Inducción de SSOMA-
Desorientación D.S. 020-2019-TR modifican el Delimitar el área de
LOCATIVO Falta de Heridas, politraumatismos, Hombre Nuevo.
de personas, 3 2 1 2 8 2 Moderado reglamento de la ley 29783 trabajo, con carteles 2 1 1 2 6 1 Tolerable
LOC - 003 señalización contusiones, muerte. capacitación al
caída, golpes Norma G050 "Seguridad durante la informativos
personal
construcción
Ley 26842 "Ley general de
Salud",
RM N° 375-2008-TR.
Normas Básicas de Ergonomía
Ley 29783 de Seguridad y salud en
el trabajo
D.S.005-2012-TR - Reglamento de
la Lay 29783
D.S. 011-2019-TR - Reglamento
para empresas del Sector
Superficie Construcción
MECANICO Inducción de SSOMA-
resbaladiza o Escoriaciones, abrasiones D.S. 020-2019-TR modifican el
Caída al Hombre Nuevo. capacitación de peligros , Zapatos punta acero
VACIADO DE LOSA irregular (lesiones superficiales), 3 1 2 1 7 2 Moderado reglamento de la ley 29783 3 2 1 2 8 1 Tolerable
MEC - mismo nivel análisis de riesgos Riesgos, controles antideslizantes
Obstáculos en fracturas y contusiones Norma G050 "Seguridad durante la
005
el piso construcción
Ley 26842 "Ley general de
Salud",
RM N° 375-2008-TR.
Normas Básicas de Ergonomía
3
3
VACIADO DE VERTICALES
(COLUMNETAS)
Ley 29783 de Seguridad y salud en
el trabajo
D.S.005-2012-TR - Reglamento de
la Lay 29783
D.S. 011-2019-TR - Reglamento
para empresas del Sector
Superficie Construcción
MECANICO Inducción de SSOMA-
resbaladiza o Escoriaciones, abrasiones D.S. 020-2019-TR modifican el
Caída al Hombre Nuevo. capacitación de peligros , Zapatos punta acero
irregular (lesiones superficiales), 3 1 2 1 7 2 Moderado reglamento de la ley 29783 2 2 1 2 7 1 Tolerable
MEC - mismo nivel análisis de riesgos Riesgos, controles antideslizantes
Obstáculos en fracturas y contusiones Norma G050 "Seguridad durante la
005
el piso construcción
Ley 26842 "Ley general de
Salud",
RM N° 375-2008-TR.
Normas Básicas de Ergonomía
Tolerable Tolerable
Riesgo
Tipo Clase Peligro
Evento Peligroso Consecuencias
FISICO FIS - 001 Ruido Exposición a ruido Pérdida auditiva inducida por ruido
Afecciones osteomusculares, vasculares o
FISICO FIS - 002 Vibraciones Exposición a vibraciones
neurológicas periféricas.
Maquinaria, herraminta.
FISICO FIS - 003 Cortes en las manos Heridas, lesiones
Materiales de trabajo
Exposición a radiación
FISICO FIS - 004 Radiación Ultravioleta Patología dermatológica y ocular.
ultravioleta
Disergonómico por
ERGONOMICO ERG - 003 Iluminación inadecuada condiciones de iluminación Astenopía, fatiga visual.
inadecuadas
Disergonómico por
Manipulación manual de carga
ERGONOMICO ERG - 004 manipulación manual de Trastornos músculo esqueléticos.
(sobreesfuerzo)
carga.
Disergonomico por posturas
ERGONOMICO ERG - 005 Posturas incomodas o forzadas Trastornos músculo esqueléticos.
inadecuadas
Controles de mano mal Disergonómigo por mala Trastornos músculo esqueléticos. Síndrome del
ERGONOMICO ERG - 006
ubicado ubicación de las manos tunel carpiano.
Ergonómico por postura
ERGONOMICO ERG - 007 Trabajo prolongado de pie Trastornos músculo esqueléticos.
inadecuada
Accidente vehicular
Vehículo en movimiento
(atropello, volcadura,
MECANICO MEC - 001 Elevadores, montacargas, Fractura, contusiones, lesiones, muerte
choques con o contra
camiones, etc.)
vehículos)
Partes de máquina en Atrapado por partes de Heridas, fractura, contusiones, lesiones,
MECANICO MEC - 002
movimiento máquina en movimiento amputaciones, muerte.
Máquinas sin guarda de Aprisionamiento o Heridas, fractura, contusiones, lesiones,
MECANICO MEC - 003
seguridad atrapamiento amputaciones, muerte.
Exposición a atmósfera
MECANICO MEC - 004 Atmósfera peligrosa Asfixia, intoxicación, muerte
peligrosa
Superficie resbaladiza o
Escoriaciones, abrasiones (lesiones
MECANICO MEC - 005 irregular Caída al mismo nivel
superficiales), fracturas y contusiones
Obstáculos en el piso
Trabajos en altura (encima de
MECANICO MEC - 006 Caída a distinto nivel Fractura, contusiones, muerte
1.80 metros)
Condiciones de trabajo
estresantes: tipo de trabajo,
grado de autonomía,
PSICOSOCIAL PSC-001 aislamiento, promoción, estilo Trastornos psicológicos Estrés
de dirección, turnos rotativos,
jornadas de trabajo y acoso
psicológico
Manifestación pública
OTRO OTR - 001 Golpeado o agredido Contusiones, lesiones, muerte.
Toma de instalaciones
Movilización
OTRO OTR - 002 Accidente Traumatismo, contusiones, muerte.
Desplazamiento de personal
Movilización
OTRO OTR - 003 Asalto Traumatismo, contusiones, muerte.
Desplazamiento de personal
TABLA DE EVALUACION DE RIESGOS
CONSECUENCIA
Lesión sin incapacidad: pequeños cortes Lesión con incapacidad temporal: Lesión con incapacidad permanente:
o magulladuras, irritación en los ojos por fracturas menores amputaciones, fracturas mayores, muerte
polvo. Daño a la salud revesible: sordera, Daño a la salud irrevesible:
Molestias e incomodidad: dolor de dermatitis, asma, transtornos músculo intoxicaciones, lesiones múltiples,
cabeza, disconfort esqueléticos lesiones fatales
LIGERAMENTE EXTREMADAMENTE
DAÑINO
DAÑINO DAÑINO
ESTIMACIÓN DEL
PROBABILIDAD (NP)
SEVERIDAD NIVEL DE RIESGO
INDICE (Consecuencia)
Personas Procedimientos Exposición al Riesgo (NC)
Capacitación
Expuestas Existentes (Nivel de Exposición - NE) Grado de Riesgo Puntaje
(C)
(A) (B) (D)
Intolerable No se debe comenzar ni continuar el trabajo hasta que se reduzca el riesgo. Si no es posible reducir el riesgo, incluso con recursos ilimitados, debe prohibirse el
25-36 trabajo.
Importante No debe comenzarse el trabajo hasta que no se haya reducido el riesgo. Puede que se precisen recursos considerables para controlar el riesgo. Cuando el
17-24 riesgo corresponda a un trabajo que se está realizando , debe remediarse el problema en un tiempo inferior al de los riesgos moderados.
Se deben hacer esfuerzos para reducir el riesgo, determinando inversiones precisas, Las medidas para reducir el riesgo deben implantarse en un periodo
Moderado determinado.
9-16 Cuando el riesgo moderado esta asociado con consecuencias extremadamente dañinas (mortal o muy graves), se precisará una acción posterior para
establecer con más precisión, la probabilidad de daño como base para determinar la necesidad de mejora de las medidas de control.
No se necesita mejorar la acción preventiva. Sin embargo se deben considerar soluciones mas rentables o mejoras que no supongan una carga económica
Tolerable
5-8 imporante.
Se requieren comprobaciones periódicas para asegurar que se mantiene la eficacia de las medidas de control.
Trivial
4 No se necesita adoptar ninguna acción.
MECANICOS (S)
Techos defectuosos
Apilamiento inadecuado sin estiba
Cargas o apilamientos inseguros
Cargas apoyadas contra muros
Estructuras en mal estado
Alturas insuficientes
Techos y pisos defectuosos
Vias de acceso inadecuadas
ELECTRICOS
Electricidad estatica
FISICO QUIMICOS
Ruido
Vibracion
Iluminacion
Temperaturas extremas
Humedad
Ventilación inadecuada
QUIMICOS (SO)
Polvos
Humos
Humos metalicos
Neblinas y rocios
Sustancias que pueden causar daño por
(gases, polvos, vapores)
Sustancias toxicas que puedan causar d
ingieren
Sustancias que lesionan la piel y abasor
BIOLOGICOS (SO)
Virus
Bacterias
Hongos
Gusanos y parasitos
Vectores (animales)
Levaduras
Plantas
Protozoos
ERGONOMICOS (SO)
Posturas inadecuadas (cuello, extremida
tronco)
Movimientos forzados
Dimensiones inadecuadas
Distribucion del espacio
Organizacion del trabajo (secuencia)
Sobrecarga
PSICOSOCIAL (SO)
Sobrecarga
PSICOSOCIAL (SO)
Aislamiento
Falta de destreza
FENOMENOS NATURALES (S)
Sismo
Lluvias/garuas
OTROS (S)
Violencia personal: accidentes causados
vivos
Disturbios sociales (marchas, protestas)
CANICOS (S) RIESGOS CONSECUENCIA
Contusiones, traumatismo, muerte por caidas de
os resbaladisos / disparejos Golpes, Caida al mismo nivel personal a nivel y desnivel
Golpes, caida de objetos sobre personas o sobre
ramientas/objetos desde altura objetos Heridas
sonas trabajando en altura sin EPP adecuado
és, cinturón) Golpes, Caida a distinto nivel Heridas, politraumatismos, muerte
es de maquinas en movimiento Golpes,aprisionamiento o atrapamiento Heridas, amputaciones
ramienta, maquinaria, equipo y utensilios
ectuosos Golpes, aprisionamiento o atrapamiento Heridas, cortaduras
Microtraumatismo por atrapamiento, cortes, heri
quinas sin guarda de seguridad Aprisionamiento o atrapamiento amputaciones, muerte
Microtraumatismo por atrapamiento, cortes, heri
ipo defectuoso o sin proteccion Aprisionamiento o atrapamiento muertes
iculos en movimiento (elevadores, Golpes, atropello, aprisionamiento o
ntacargas, camiones, etc) atrapamiernto Heridas, politraumatismo, amputaciones, muerte
ra inadecuada sobre la cabeza Golpe en la cabeza Heridas, politraumatismo, muerte
etos punzocortantes Pisada sobre objetos punzocortantes Heridas punzocortantes
yecciones de materiales objetos Golpes, impacto Heridas, politraumatismos, muerte
ipos, maquinaria sin programa de
ntenimiento Falla en equipos y maquinaria Golpes, heridas, politraumatismos, muertes
ipo, maquinaria, utensilios en ubicación
orpecen Golpes Heridas
mentos cortantes, punzantes y contundentes Aprisionamiento o atrapamiento Heridas punzocortantes, heridas contusas
a de superficies y elementos asperos Golpes, por caidas de personal a nivel y desnivel Contusiones, traumatismo, muerte
etos manipulados en forma inadecuada Golpe o caida de objetos Contusion, heridas, politraumatismos, muerte
CATIVOS RIESGOS CONSECUENCIA
a de señalizacion Desorientacion de personas, caídas, golpes Heridas, contusiones
a de orden y limpieza Caidas, golpes Heridas, contusiones
acenamiento inadecuado Caida, golpes, tropiezos Heridas, contusiones
erficies de trabajo defectuosas Resbalones , caida de personas a nivel Golpes, contusiones
aleras, rampas inadecuadas Caidas a diferente nivel Golpes, contusiones
Derrumbe de andamios, caída de personas de
amios inseguros
altura Golpes, politraumatismos, contusiones, muetre
hos defectuosos Desplome o derrumbe Golpes, politraumatismos, contusiones, muerte
amiento inadecuado sin estiba Caída de objetos Golpes, politraumatismos, contusiones
gas o apilamientos inseguros Golpes, caída de objetos Heridas, politraumatismos, contusiones
gas apoyadas contra muros Golpes, caída de objetos Heridas, politraumatismos, contusiones
ructuras en mal estado Caída de objetos, desplome Heridas, politraumatismos, contusiones
ras insuficientes Golpes Heridas, politraumatismos, contusiones
hos y pisos defectuosos Tropezones, golpes, tropiezos Heridas, politraumatismos, contusiones
s de acceso inadecuadas Tropezones, golpes, tropiezos Heridas, politraumatismos, contusiones
ECTRICOS RIESGOS CONSECUENCIA
Quemaduras, asfixia, paros cardiavos, conmocio
incluso la muerte. Traumatismo comos lesiones
tactos electricos directos Electrocucion secundarias
Quemaduras, asfixia, paros cardiavos, conmocio
incluso la muerte. Traumatismo comos lesiones
tacto electrico indirecto Electrocucion secundarias
Quemaduras, asfixia, paros cardiavos, conmocio
incluso la muerte. Traumatismo comos lesiones
ctricidad estatica Electrizado secundarias
tilación inadecuada
Incomodidad, asfixia
MICOS (SO) RIESGOS Consecuencia
Neumoconiosis, asfixia, quemaduras, alergias, a
vos
Inhalar o respirar particulas de polvo dermatitis, cancer, muerte
Neumoconiosis, asfixia, alergias, asma, cancer,
mos
Inhalar o respirar humo muerte
mos metalicos Inhalar o respirar humos metalicos Neumoconiosis, asfixia, alergia, asma, cancer
linas y rocios Inhalar o respirar neblinas y rocíos Neumoconiosis, asfixia, alergia, asma, cancer
tancias que pueden causar daño por inhalacion
ses, polvos, vapores) Inhalar o respirar dichas sustancias Neumoconiosis, asfixia, alergia, asma, cancer
tancias toxicas que puedan causar daños si se
eren Ingestión de dichas sustancias Intoxicacion, asfixia, muerte, cancer
tancias que lesionan la piel y abasorcion Contacto directo Quemaduras, alergias, dermatitis, cancer
LOGICOS (SO) RIESGOS CONSECUENCIA
Exposicion y contacto de personas agente
s biologico Infecciones
Exposicion y contacto de personas agente
terias biologico Infecciones, reacciones alergicas
Exposicion y contacto de personas agente
gos biologico Infecciones, reacciones alergicas, micosis
Exposicion y contacto de personas agente
anos y parasitos biologico Infecciones, reacciones alergicas
Exposicion y transmicion a personas agente
tores (animales) biologico dentro del vector Arañasos, picaduras, infecciones
Exposicion y contacto de personas agente
aduras biologico Reacciones alérgicas
Exposicion y contacto de personas agente
ntas biologico Reacciones alergicas
Exposicion y contacto de personas agente
ozoos biologico
GONOMICOS (SO) RIESGOS CONSECUENCIA
turas inadecuadas (cuello, extremidades, Probabilidad de daño a tronco, músculos y LM. Tension muscular, dolor de cuello en region
co) extremidades cervical
Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo,
resfuerzos (cargas, visuales, musculares) tendones y miembros LM. Inflamacion de tendones, hombro, muñeca,
Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo,
vimientos forzados tendones y miembros LM. Tencion muscular, inflamacion de tendones
ensiones inadecuadas Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM
ribucion del espacio Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM
anizacion del trabajo (secuencia) Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM
Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo,
bajo prolongado de pie tendones y miembros LM. Dolores em M. I, fatiga, edema en M.I.
bajo prolongado con flexion Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM
no de trabajo inadecuado Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM
troles de mano mal ubicados Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM. Sindrome de tunel carpiano
tura habitual Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM
eño del puesto de trabajo Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM
Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo, LM. Tension muscular, fatiga, inflamacion de
recarga tendones y miembros tendones
COSOCIAL (SO) RIESGOS CONSECUENCIA
Imsonmio, fatiga mental, transtornos digestivos,
tenido de la tarea (monotonia, repetitividad) Bajo nivel de productividad transtornos cardio vasculares
aciones humanas (jerarquicas, funcionales,
bajo prolongado con flexion Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM
no de trabajo inadecuado Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM
troles de mano mal ubicados Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM. Sindrome de tunel carpiano
tura habitual Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM
eño del puesto de trabajo Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo LM
Probabilidad de daño a los músculos del cuerpo, LM. Tension muscular, fatiga, inflamacion de
recarga tendones y miembros tendones
COSOCIAL (SO) RIESGOS CONSECUENCIA
Imsonmio, fatiga mental, transtornos digestivos,
tenido de la tarea (monotonia, repetitividad) Bajo nivel de productividad transtornos cardio vasculares
aciones humanas (jerarquicas, funcionales,
icipacion) Bajo nivel de productividad Cefaleas, irritabilidad, obesidad, estrés, etc.
anizacion del tiempo de trabajo (ritmo, pausas, Imsonmio, fatiga mental, transtornos digestivos,
os) Bajo nivel de productividad transtornos cardiovasculares
tion del personal (induccion, capacitacion) Bajo nivel de productividad, falta de conocimiento Lesiones
tores psicosociales (carga de trabajo: presion, Imsomnio, fatiga mental, transtornos digestivos,
esos, repetitividad) Bajo nivel de productividad transtornos cardiovasculares
sfaccion personal (reconocimientos,
ritismo, trato, motivacion) Bajo nivel de productividad Cefaleas, irritabilidad, obesidad, estrés, etc.
Imsomnio, fatiga mental, transtornos digestivos,
amiento Bajo nivel de productividad transtornos cardiovasculares
a de destreza Bajo nivel de productividad Cefaleas, irritabilidad, obesidad, estrés, etc.
NOMENOS NATURALES (S) RIESGOS CONSECUENCIA
mo Derrumbes o desplomes de instalaciones Trausmatismo, politraumatismo, muerte
Golpes, contusiones, traumatismo, muerte por c
ias/garuas Caida al mismo nivel de personal a nivel y desnivel
ROS (S) RIESGOS CONSECUENCIA
encia personal: accidentes causados por seres
s Probabilidad de sufrir daños por estos individuos Trausmatismo, politraumatismo, muerte
urbios sociales (marchas, protestas) Probabilidad de sufrir daños por estos individuos Trausmatismo, politraumatismo
ENCIA
s, traumatismo, muerte por caidas de
nivel y desnivel
litraumatismos, muerte
mputaciones
rtaduras
atismo por atrapamiento, cortes, heridas,
es, muerte
atismo por atrapamiento, cortes, heridas,
al
calambres caloricos
ermedades respiratorias
d, asfixia
ncia
osis, asfixia, quemaduras, alergias, asma,
cancer, muerte
osis, asfixia, alergias, asma, cancer,
, reacciones alergicas
, reacciones alergicas
picaduras, infecciones
alérgicas
alergicas
ENCIA
n muscular, dolor de cuello en region
me de tunel carpiano
ENCIA
atiga mental, transtornos digestivos,
cardio vasculares
me de tunel carpiano
ENCIA
atiga mental, transtornos digestivos,
cardio vasculares